SternaLock ® BluSternaLock ® BluSternaLock ® Blu

Técnicas mínimamente invasivas

Un cirujano. Un paciente ®Un cirujano. Un paciente ® .

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Más de 1 millón de veces por año, Biomet ayuda a un cirujano proporcionar una

atención personalizada a un paciente.

La ciencia y el arte de la atención médica es proporcionar la solución adecuada para cada paciente

individual. Esto requiere el dominio clínico, una conexión humana entre el cirujano y el paciente y las

herramientas adecuadas para cada situación.

En Biomet, nos esforzamos para ver nuestro trabajo a través de los ojos de un cirujano y un paciente.

Tratamos a todas las soluciones que proporcionamos como si estuviera destinado a un miembro de la

familia.

Nuestro enfoque a la innovación crea soluciones reales que ayudan a cada cirujano en la prestación

de atención personalizada duradera para cada paciente, ya sea que la solución requiere una técnica

quirúrgica mínimamente invasiva, biomateriales avanzados o una costumbre, implante paciente

compatible.

Cuando un cirujano conecta con un paciente para proporcionar una atención personalizada, se

cumple la promesa de la medicina.

SternaLock ® Blu Mínimamente invasivaSternaLock ® Blu Mínimamente invasivaSternaLock ® Blu Mínimamente invasivaSternaLock ® Blu Mínimamente invasiva

La nueva alternativa para Mínimamente Invasivo Cierre

Las técnicas mínimamente invasivas para la cirugía cardiotorácica ofrecen varias ventajas en comparación con la esternotomía media tradicional. El beneficio más visual es el reducido tamaño de la

cicatriz. En promedio, la longitud de un mini-esternotomía o incisión mini-toracotomía es sólo de 3 a 4 pulgadas, en comparación con 6 a 8 pulgadas para una esternotomía media. 1 Los beneficios cicatriz. En promedio, la longitud de un mini-esternotomía o incisión mini-toracotomía es sólo de 3 a 4 pulgadas, en comparación con 6 a 8 pulgadas para una esternotomía media. 1 Los beneficios cicatriz. En promedio, la longitud de un mini-esternotomía o incisión mini-toracotomía es sólo de 3 a 4 pulgadas, en comparación con 6 a 8 pulgadas para una esternotomía media. 1 Los beneficios

adicionales pueden incluir: menor estancia hospitalaria, menor riesgo de sangrado y el tiempo de recuperación más corto. 2adicionales pueden incluir: menor estancia hospitalaria, menor riesgo de sangrado y el tiempo de recuperación más corto. 2

El sistema SternaLock Blu ofrece una solución de fijación rígida para una variedad de enfoques mínimamente invasivos, incluyendo el mini-esternotomía y mini-toracotomía. Las placas SternaLock Blu

fueron desarrollados específicamente para hacer frente a los desafíos asociados con la fijación de una incisión o nervio esternal osteotomía de 90 grados. Las placas aumentan la estabilidad en el lugar de

la osteotomía, al tiempo que permite el acceso mínimamente invasivo.

La siguiente páginas detalle la técnica quirúrgica para utilizar el sistema SternaLock Blu para fijar rígidamente el hueso

después de una mini-esternotomía o un mini-toracotomía. Esta guía proporciona una demostración visual detallada de la

técnica quirúrgica y la placa y el tornillo de configuración estándar SternaLock Blu utilizado para estos enfoques.

1. SR Gundry, Shattuck OH, Razzouk AJ, del Río MJ, Sardari FF, Bailey LL. cirugía cardíaca mínimamente invasiva fácil a través de mini-esternotomía. Ann Surg Thorac. 1998 Apr; 65 (4): 1100-4.

2. Douglas R. Johnston, MD, Fernando A. Atik, MD, Jeevanantham Rajeswaran, MSc, Eugene H. Blackstone, MD, Edward R. Nowicki, MD, MS, Joseph F. Sabik

III, MD, Tomislav Mihaljevic, MD, A. Marc Gillinov, MD, BruceW. Lytle, MD y Lars G. Svensson, MD, PHDA. Los resultados de enfoque J-incisión menos invasiva que la cirugía de la válvula aórtica. El Diario

de Cirugía Torácica y Cardiovascular 2012.

mini-incisiones esternotomía se describen y promovidos por el Dr. Steven

R. Gundry en la década de 1990, en pacientes adultos y pediátricos. Desde entonces, muchas

variaciones de la técnica se han utilizado e informó sobre. Mini-esternotomías permiten el acceso

quirúrgico a la aorta ascendente, la raíz aórtica, arco aórtico, la arteria pulmonar, la aurícula derecha y

el techo de la aurícula izquierda. 2el techo de la aurícula izquierda. 2

Mini-esternotomía Técnica quirúrgica 1Mini-esternotomía Técnica quirúrgica 1Mini-esternotomía Técnica quirúrgica 1

1. La técnica quirúrgica que se presenta es la de Brian J. Deguzman, MD.

2. Jai Raman, MD, FRACS, PhD. Mini-esternotomía con Placa de fijación.

*Pinza no viene de serie en conjunto.

1. Realizar su mini-esternotomía como de costumbre. Anterior es un ejemplo de una 1. Realizar su mini-esternotomía como de costumbre. Anterior es un ejemplo de una

incisión T superior. El esternón se corta verticalmente desde la horquilla esternal a lo

largo de la línea media del esternón hasta el brazo horizontal de la T invertida, J o L en

el 3 rd o 4 º espacio intercostal.el 3 rd o 4 º espacio intercostal.el 3 rd o 4 º espacio intercostal.el 3 rd o 4 º espacio intercostal.el 3 rd o 4 º espacio intercostal.

4. Seleccionar configuración de placa. Coloque la caja de la placa (73-2622) en el 4. Seleccionar configuración de placa. Coloque la caja de la placa (73-2622) en el

manubrio y la placa JL (73-2645) en la incisión horizontal.

Mini-esternotomía Técnica quirúrgica 1Mini-esternotomía Técnica quirúrgica 1Mini-esternotomía Técnica quirúrgica 1

3. Para reducir el esternón, cablear el manubrio, cuerpo y verticalmente alrededor de las 3. Para reducir el esternón, cablear el manubrio, cuerpo y verticalmente alrededor de las

costillas por encima y por debajo de la incisión lateral. Un enfoque alternativo es utilizar

las pinzas de reducción para reducir los segmentos óseos.

2. Medir la profundidad esternal donde ocurrirá colocación de la placa. Medida 3 puntos 2. Medir la profundidad esternal donde ocurrirá colocación de la placa. Medida 3 puntos

(manubrium, la incisión lateral, y cuerpo). El dispositivo de medición indica que una

longitud de tornillo de 14 mm sería recomendable para la colocación de la placa (indicada

por las flechas). Las cuentas dispositivo de medición para el espesor de la placa, por lo

que un tornillo de 14 mm se utilizan en este ejemplo.

6. Seleccionar tornillos en base a mediciones anteriores del esternón desde el paso 2. 6. Seleccionar tornillos en base a mediciones anteriores del esternón desde el paso 2.

Introduzca los tornillos en la placa. No bloquear el tornillo inicial para evitar la rotación de

la placa. Apriete por completo una vez que los tornillos adicionales están en su lugar.

5. Las placas se doble cara para facilitar la colocación. placas irregulares, según sea 5. Las placas se doble cara para facilitar la colocación. placas irregulares, según sea

necesario, para garantizar que queden planos sobre el esternón.

dolor post-toracotomía crónica (CPTP), es una complicación común de una toracotomía, que se

producen en aproximadamente el 50% de los pacientes. 2 El dolor severo e incapacitante afecta al 5% producen en aproximadamente el 50% de los pacientes. 2 El dolor severo e incapacitante afecta al 5% producen en aproximadamente el 50% de los pacientes. 2 El dolor severo e incapacitante afecta al 5%

de los pacientes post-toracotomía. 2 CPTP se piensa que es el resultado de daño en los nervios de los pacientes post-toracotomía. 2 CPTP se piensa que es el resultado de daño en los nervios de los pacientes post-toracotomía. 2 CPTP se piensa que es el resultado de daño en los nervios

intercostal sostenida durante la retracción costilla o reducción. 2intercostal sostenida durante la retracción costilla o reducción. 2

Aquí se describe una técnica de toracotomía que minimiza el trauma intraoperatorio al haz

neurovascular intercostal, preserva la integridad de la pared torácica, permite una exposición

adecuada del campo quirúrgico y rígidamente fixates la costilla para reducir el movimiento, lo que

puede reducir el nivel de dolor. 2puede reducir el nivel de dolor. 2

Mini-toracotomía Técnica quirúrgica 1Mini-toracotomía Técnica quirúrgica 1Mini-toracotomía Técnica quirúrgica 1

1. La técnica quirúrgica que se presenta es la de Jai Raman, MD, FRACS, PhD.

2. Jai Raman, MD, FRACS, PhD. Costilla de osteotomía y Fijación: Habilitación Técnica para mejora el mini-toracotomía exposición en los Procedimientos cardíaca y

torácica.

4. Las placas se doble cara para facilitar la colocación. placas de contorno según sea 4. Las placas se doble cara para facilitar la colocación. placas de contorno según sea

necesario para asegurarse de que en posición plana sobre la nervadura.

1. Para obtener acceso a la costilla, hacer una incisión a través de la epidermis a lo largo 1. Para obtener acceso a la costilla, hacer una incisión a través de la epidermis a lo largo

del margen inferior de la costilla. Diseccionar el haz neurovascular de la nervadura por

encima de aproximadamente 3 cm en el sitio de la osteotomía. Hacer una osteotomía

oblicua con un cortador de anillo, teniendo cuidado de evitar el haz neurovascular

movilizado.

Mini-toracotomía Técnica quirúrgica 1Mini-toracotomía Técnica quirúrgica 1Mini-toracotomía Técnica quirúrgica 1

2. Después del procedimiento quirúrgico, la osteotomía costilla se reduce y se opuso en 2. Después del procedimiento quirúrgico, la osteotomía costilla se reduce y se opuso en

alineación anatómica.

3. Configuración estándar. Esta configuración fixates rígidamente el nervio después de la 3. Configuración estándar. Esta configuración fixates rígidamente el nervio después de la

operación para reducir el movimiento que puede causar dolor.

5. Típicamente, un auto-perforación de 10 mm y un tornillo de auto-bloqueo se utiliza para 5. Típicamente, un auto-perforación de 10 mm y un tornillo de auto-bloqueo se utiliza para

asegurar la placa recta 4-Hole (73 a 2636). tamaño de los tornillos debe ser determinado

en base a la anatomía del paciente.

6. Inserte los tornillos en la placa. No bloquear el tornillo inicial para evitar la rotación de 6. Inserte los tornillos en la placa. No bloquear el tornillo inicial para evitar la rotación de

la placa. Apriete por completo una vez que los tornillos adicionales están en su lugar.

Lo que fascina del cuerpo es también lo que nos mueve. Es por eso que siempre estamos empujando los límites de la ingeniería para hacer productos

que le ayudan a mantener la forma humana tan glorioso como se pretendía. Aprender más

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Como el fabricante de estos dispositivos, Biomet Microfixation no practica la medicina y no recomienda este producto para su uso en un paciente específico. El cirujano que realiza cualquier procedimiento de implante debe determinar el dispositivo apropiado y el procedimiento quirúrgico para cada paciente individual. Dispositivos que se

muestran en este folleto no se pueden borrar o licencia para su uso o venta en su país individual. Por favor, póngase en contacto con su distribuidor local para obtener información acerca de la disponibilidad de estos productos. La información contenida en este folleto es sólo el cirujano o distribuidor de información y no está destinado a la

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