Salud con calidadpara más personas SOCIAL CAPITAL GROUP SAC

Credencial con foto y banda magnética para cada integrante de su familia.

•Identificación del afiliado.•Eficiente acceso a la información sobre coberturas del Plan de Salud.•Detalle de deducibles y copago.

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CGWEB - Cartas de garantía WebLe permite ver e imprimir el estado de las cartas de garantía de su grupo familiar.

CONPLANVisualización de la composición de su grupo familiar y consultas de su plan de salud, así como proveedores donde puede atenderse.

ECF - Estado de cuenta familiarLe permite ver, por fecha, las atenciones realizadas por todo su grupo familiar y los gastos incurridos en cada atención en soles y dólares.

SBF - Solicitud de beneficio con fotoAquí podrá ver las solicitudes de beneficio generadas por todo su grupo familiar y podrá enviar solicitudes para la modificación de sus datos personales.

Aplicativos Web para el afiliado

Plan de Salud

Monto de cobertura anual por enfermedad, por persona y por año

Plan de Salud

Titular, cónyuge e hijos hasta los 25 años 11 meses y 29 días

Capa Simple Ilimitado

Plan Base

Plan Adicional 1

S/. 100,000,000

S/. 250,000,000

Plan Adicional 2 S/. 500,000,000

Red 1•Vesalio•El Golf•Limatambo•Good Hope•San Juan Bautista – SJL•Limatambo – SJL•Santa Maria del Sur (ex San Pablo Sur)

Ambulatorio

S/. 26100%

Hospitalario

S/. 0100%

Maternidad

S/. 0100% / 100%

Red 2•Centenario Peruano Japonesa•Stella Maris•CM San Judas Tadeo•CM Medex•San Jose Reaño – Callao•CM Ricardo Palma Plaza Lima Sur•Cayetano Heredia•Montefiori•CM Ricardo Palma Norte•San Gabriel

Ambulatorio

S/. 2695%

Hospitalario

S/. 095%

Maternidad

S/. 0100% / 95%

Plan de Salud Base

Plan de Salud Base

Provincias AMás de 60 clínicas a nivel nacional

Ambulatorio

S/. 2695%

Hospitalario

S/. 095%

Maternidad

S/.0100% / 95%

Provincias B•San Miguel (Piura)

•Clínica Arequipa (Arequipa)

•Ana Stahl (Iquitos)

•Tataje Barriga (Ica)

•Peruano Americana (Trujillo)

•Centro Salud Pacifico (Cajamarca) *

Ambulatorio

S/. 3490%

Hospitalario

S/. 090%

Maternidad

S/.0100% / 90%

* Sólo ofrece Ambulatorio, Maternidad y se incluye en Maxisalud.

Red 3 • Clinica Tezza• Jesús del Norte (Los Olivos)• Especialidades Médicas Universal• Maison de Sante (Lima y Chorrillos)

Ambulatorio

S/. 3490%

Hospitalario

S/.090%

Maternidad

S/. 0100% / 90%

Plan de Salud Adicional 1

Red 4

• Javier Prado• Internacional• Jockey Salud• Internacional San Borja

Ambulatorio

S/. 5190%

Hospitalario

S/.090%

Maternidad

S/.0100% / 90%

Plan de Salud Adicional 1

Red 5 • Ricardo Palma San Isidro• San Borja• San Pablo Monterrico• Santa Isabel• Concebir•Instituto de Salud del niño

Ambulatorio

S/. 6885%

Hospitalario

1 día85%

Maternidad

S/.0 al 100% 1 día al 85%

Reembolso 1 • Reembolso en ciudadesNo existan Clínicas Afiliadas.

Ambulatorio

S/. 2695%

Hospitalario

S/. 095%

Maternidad

S/.0 al 100% S/.0 al 95%

Plan de Salud Adicional 1

Reembolso 2 • Reembolso en Provincias.

Ambulatorio

S/. 5190%

Hospitalario

S/. 090%

Maternidad

S/.0 al 100% S/.0 al 90%

Red 6• Anglo Americana• San Felipe• Montesur• Otras clinicas afiliadas.

Ambulatorio

S/. 8880%

Hospitalario

1 día80%

Maternidad

S/.0 al 80%1 día al 80%

Plan de Salud Adic 2

Reembolso 3• REEMBOLSO LIMAREEMBOLSO LIMA Tarifa “A”Tarifa “A”

Ambulatorio

S/. 11570%

Hospitalario

1 día70%

Maternidad

S/.0 al 80% 1 día al 70%

Servicios preferenciales

Central de información y consultas

Atención las 24 horas, los 365 días del año

Lima 513-5000 (costo de llamada local) – Provincias 0801-1-5001

Información sobre productos y servicios de Pacífico

Respuestas de tipo administrativo

Gestión de reclamos

Cabinas telefónicas en las principales clínicas de Lima, con acceso directo a la Central de información y Consultas:

•San Pablo•Tezza•San Borja•Santa Isabel

•Ricardo Palma•Santa Teresa•Stella Maris•San Judas Tadeo

Presencia en más clínicas

10 plataformas de atención en las principales clínicas

•Clínica El Golf•Clínica Ricardo Palma•Clínica Javier Prado•Clínica Good Hope

•Clínica San Gabriel•Clínica San Pablo•Clínica Vesalio

•Clínica Stella Maris•Clínica Angloamericana•Clínica San Felipe

Ejecutivas itinerantes

•Clínica Montesur•Clínica Santa Isabel•Clínica Tezza•Clínica San Lucas•Clínica San Borja•Clínica Centenario

•Clínica Limatambo•Clínica Medex•Clínica San José •Cl. Jesús del Norte•Clínica Cayetano•Clínica San Judas

•Clínica Internacional•Clínica Montefiori•Clínica San Juan Bautista•Oftalmosalud•Maisón de Sante (Chorrillos)

Presencia en más clínicas

Clínica San Pablo Clínica Ricardo Palma Clínica Javier Prado

Clínica Stella Maris Clínica AngloAmericana Clínica San Felipe

Clínica Vesalio

Clínica San Gabriel

Clínica El Golf

Clínica

Good Hope

Pacífico Asiste

Atención las 24 horas, los 365 días del año

Única compañía de seguros con central telefónica operada por médicos especialistas

Atención de emergencias

Servicio de ambulancia para traslados programados

Llegamos a todos los distritos

PROVINCIAS

Piura, Chiclayo, Trujillo, Arequipa, Cuzco y Talara

Pediatría y Medicina Interna S/. 40

Médicos a domicilio

Consulta médica a domicilio 415-1515

Medicinas y exámenes GRATUITOS

Lunes a Domingo, incluso feriados, de 8:00 AM a 10:00 PM

LIMA

Pediatría y Medicina Interna (24 horas)

S/. 50

Dermatología, Geriatría, Cardiología, Gastroenterología, Neumología

S/. 80

Atendemos 12 000 consultas al mes con un nivel de satisfacción del 96%

Derecho de atención S/. 26

Medicinas, exámenes y análisis GRATUITOS

Atención de primer nivel en Pediatría, Medicina Interna y Gineco-Obstetricia

Sin tiempos de espera y con la calidad que usted se merece

CentroSalud Pacífico (en clínica Tezza)

Atendemos 3 100 consultas al mes con un nivel de satisfacción del 98%

Programa ambulatorio de atención y control de enfermedades crónicas: Asma, Diabetes Mellitus (displidemias) e Hipertensión Arterial (displidemias)

Incorporación voluntaria y GRATUITA

Evaluación médica especializada GRATUITA

Medicamentos y exámenes GRATUITOS

Control psicológico, nutricional y de enfermería

Evaluación podológica para diabéticos

Tiras reactivas (strips) para medición de la Glucosa (DM)

Talleres educativos e información oportuna

Sesiones de Tai chi – Yoga

En Lima: CentroSalud Pacifico y Médicos a domicilio

Maxisalud

Tenemos 3 200 asegurados inscritos en los 3 programas con un nivel de satisfacción del 92%

Beneficios especiales – Plan Base

Emergencias al 100%

Programa de prevención al 100%

Vacunas

Odontología

Oftalmología

Oncología

Preparación pre-natal

Programa Multiventajas

Prótesis quirúrgicas internas al 100%

Enfermedades congénitas: niños nacidos dentro del plan

Beneficios especiales – Plan Base

Emergencias médicas y accidentales

Medicina física y rehabilitación derivadas de un accidente cubiertas en clínicas como consulta ambulatoria hasta el alta del paciente

Emergencias médicas 415-1515

Ambulancia las 24 horas

Reembolso en provincias

Emergencias al 100%

Examen médico: control del peso, talla, presión arterial, examen de tórax, abdomen y extremidades.

Hemograma / Hemoglobina / Hematocrito

Glicemia (descarte de Diabetes) (mayores de 40 años)

Colesterol y Triglicéridos

Radiografía de Tórax

Examen de orina completa (Mujeres desde 18 años y Hombres: mayores de 40 años)

Electrocardiograma (mayores de 40 años)

Antígeno prostático (mayores de 50 años)

Ginecológico y Papanicolao

Mamografía (mayores de 40 cada 2 años / mayores de 50 cada año)

Programa de prevención al 100%Hombres y mujeres mayores de 18 años

En CentroSalud Pacífico, Suiza Lab, Control Vital, Cardioclinic, Vesalio y CM. Las Palmeras.

Medición, examen de vista y descarte de glaucoma anual (a partir de los 40 años) cubierto al 100%

Chequeo odontológico básico, profilaxis y despistaje simple anual cubierto al 100%

Fluorización anual para niños menores de 12 años cubierto al 100%

Crecimiento y desarrollo del niño sano cubierto al 100%

Programa de prevención al 100%

En Centros especializados Oftalmológicos y Odontológicos.

Deducible por pieza tratada S/. 26.00

Exceso cubierto al 90%

•Curaciones•Extracciones simples•Endodoncias•Radiografías

Odontología

Centro Odontológico Americano, Cerdent, Pasco, Odontocenter, Centro Odontológico San José, Clinica Vesalio y Cl. San Pablo (Sede Central).

Deducible por atención S/. 26.00 al 95%

Oftalmología

Centros especializados: Arbrayss Láser, Oftalmosalud, T.G. Láser, Oftalmic Service, Futuro Visión, Inst. Peruano de la Visión, Opeluce, Oftálmica , Optima Visión, Confia Instituto Oftalmologico y Centros Oftalmológicos especializados en provincias.

Atención en la red de clínicas afiliadas de acuerdo al plan elegido.

Cobertura al 100 % hasta el límite del plan a través de clínicas afiliadas, desde el diagnóstico médico comprobado.

Cobertura en medicinas de última generación

Oncoayuda: a través de oncoayuda@pacifico.com.pe

Oncología

Atención en la red de clínicas afiliadas de acuerdo al plan elegido.

Adicional: Instituto Oncológico Miraflores, Neomedic, Oncocare, Oncomedical

7 sesiones GRATUITAS

Preparación pre-natal

Atención en la red de clínicas afiliadas de acuerdo al plan elegido.

Good Hope, San Lucas, Stella Maris, San Pablo (sedes central y norte), Ricardo Palma(central) e Instituto Pre-Natal.

Programa MultiventajasDescuento de 5% en Boticas Fasa por cualquier producto

Odontológicos (prótesis dentales, ortodoncia, blanqueamiento dental, etc.) Oftalmológicos (descuentos en todo tipo de lentes, Excímer Láser)

Maternidad (ecografía 4D, Banco del Cordón Umbilical)

Salud mental (Psicologia, Psico-Terapias, Psiquiatría, Evaluaciones, etc.)

Medicina alternativa (acupuntura y quiropráxis)

Actividades físicas saludables (Tai Chi - Pilates - Chi Kung, Gimnasio Médico y Natación, Yoga, Yoga Pre-Natal)

Artículos ortopédicos (zapatos ortopédicos, correctores de columna, etc.)

Desarrollo integral del niño (estimulación temprana del bebé de 0 a 4 años)

Adulto mayor (residencias geriátricas)

Estética corporal (cirugía plástica y estética con los doctores Andy Wiegering y Mario Drassinower, y en Génesis Esthetical Medical)

Capacitación para Niñeras, Consultoria en Lactancia Materna, Talleres Post-Parto,Screening Pre-Natal y Escuela para Padres

Beneficios especiales – Plan Adicional 1 y 2

Plan Adicional 1

•Segunda opinión nacional

•Sepelio

•Programa juvenil

•Alimentación para acompañante de paciente hospitalario

Plan Adicional 2

•Segunda opinión internacional

•Atención hospitalaria en exceso a S/. 35 000

Beneficios especiales – Plan Adicional 1 y 2

Segunda opinión nacional GRATUITA en los casos de cirugía electiva.

Segunda opinión internacional GRATUITA: incluye envío de historia clínica e informes

SepelioGastos de sepelio

Paquete funerario Plus 100%

Incluye cremación sin cinerario

Segunda opinión

Agencias funerarias: San Isidro, Jardines de la paz, La Molina.

Evaluación médica integral y exámenes de laboratorio

Copago único S/. 35

•Examen médico general•Examen ginecológico•Examen otorrinolaringológico•Examen oftalmológico•Examen dermatológico•Examen traumatológico •Evaluación y orientación nutricional•Exámenes de laboratorio

Programa juvenilPrograma preventivo de libre elección para jóvenes de 11 a 17 años

Para hijos menores de 18 años y adultos mayores de 60 años.

Al acompañante se le cubrirá su alimentación diaria (desayuno, almuerzo y comida) en la clínica elegida y por el tiempo que dure la hospitalización.

Alimentación para acompañante de paciente hospitalario

NUEVO BENEFICIO

Con Pacífico EPS (cobertura al 90%)

Ejemplo: caso de bypass coronario o accidente automovilístico grave

Con otra EPS(cobertura al 90%)

S/. 80,000

S/. 35,000

10% asumido por el trabajador

Atención hospitalaria en exceso a S/. 35,000

S/. 80,000

S/. 3,500

S/. 8,000

< S/. 4,500 >< S/. 4,500 >

¡Gracias!