Situacion actual del método ESSURE. actual del... · 2016-11-16 · -4,2% dolor pélvico> 3 m-50%...
Transcript of Situacion actual del método ESSURE. actual del... · 2016-11-16 · -4,2% dolor pélvico> 3 m-50%...
Situacion actual del método ESSURE.
Dra. Iratxe Ocerin BengoaOsi debabarrena. H. Mendaro
1999
2001
2002
Ø 750.000Mujeres
Ø 80% USA
Ø Procedimiento.
①.-Selección de
pacientes.
②.-Información+CI.
③.-Exploración Gine
previa.*
④.-PE*.
⑤.-Fase del ciclo/ AO.
⑥.-Premedicación.
⑦.-Contracepción eficaz.
⑧.-Comprobación.
①.- Selección de las Pacientes.
Ø Contraindicaciones:
& < 6 semanas puerperio& Infección pélvica& Patología uterina& Alergia a Contrastes
Ø F. Riesgo para Efectos 2ºs:
L Dolores CrónicosL Enfermedad AutoinmuneL Alergia conocida a metalesL Hiper / Dismenorrea
458 mujeres : DOLOR-8,1% dolor agudo
-4,2% dolor pélvico> 3 m
-50% RESUELTO EN 3 M
-SUBGRUPO DE RIESGO X 6.
-Asociación poco probable
-Incidencia: 0.01%
-FDA: 2011/ 2013
NIQUEL
-OMS: “Poco probable “
2015
2011
Información+ CI.
q 8% NO factible
q 3 M CONTRACEPCION
EFICAZ
q TECNICA DE CONFIRMACION
q METODOS ALTERNATIVOS
Fase del ciclo.
Premedicación.
Ø Resultados. Evaluación.
Satisfacción.
Correcta colocación Bilateral.
Eficacia Contraceptiva.
Costes.
Ventajas / Desventajas
5 años
↓ 30%
99,83%
Eficacia Contraceptiva.
Hysteroscopic sterilization
Authors:James Greenberg, MDAmanda C Yunker, DO, MSCR
Section Editors:Jody Steinauer, MD, MASHoward T Sharp, MD
Deputy Editor:Sandy J Falk, MD, FACOG
Contributor Disclosures
All topics are updated as new evidence becomes available and our peer review process is complete.
Literature review current through: Sep 2016. | This topic last updated: Sep 06, 2016.
2014500.000 ESSUREs
748 embarazos
99,74%
Ø Causas del Fallo Contraceptivo.
Ø Controversia. Complicaciones.
• 8046 Reclamaciones • ( MAUDE ): 1,07%
v 3353: Dolor abdominalv 1408: Hipermenorreav 1383: Cefaleav 966: Fatigav 936: Aumento de peso
Ø Actuacionesq FDA 2016
ü Mejorar la INFORMACION
ü Mejorar los REGISTROS
ü SELECCIÓN DE PACIENTES
ü ESTUDIO POSTVENTA
ü Cambios de ETIQUETADO, ADVERTENCIA, CHECK-LIST
q HEALTH CANADA 2016
ü Aumentar la VIGILANCIA
ü NO varía el perfil Riesgo / Beneficio
ü C.I. más exhaustivo
Ø Protocolo de actuación
U. E. G. H.U. CRUCES
Ø Conclusiones.
ü Seleción PACIENTES
ü Ejecución TECNICA
ü Controles ESTRICTOS
ü Necesidad ESTUDIOS
ESKERRIK ASKO!