¥sistematizacion de SSRA (3) - codajic.org · Carta de Ottawa y su relación con la adolescencia...

RECONOCIMIENTO

Este documento es el resultado de la elaboración y discusión técnica de un equipo formado por las

consultoras externas Marina Laski y Silvia Necchi, con aportes técnicos y bajo la coordinación de

Silvia Franco, Asesora en Promoción de Salud Sexual y Reproductiva con Énfasis en Adolescentes.

UNFPA agradece muy especialmente el apoyo brindado por Marina Laski y Silvia Necchi en la

redacción del documento inicial, los valiosos aportes de Christina Bierring en los comentarios y

sugerencias técnicas y a Enrique Saforcada por la revisión de los textos.

Autoras: Marina Laski y Silvia Necchi, consultoras externas.

Coordinación: Silvia Franco, Asesora en Promoción de Salud sexual y reproductiva con Énfasis en

Adolescentes.

Comentarios: Christina Bierring, Especialista en Monitoreo y Evaluación, DOS UNFPA en New York.

Revisión de textos: Enrique Saforcada, consultor externo.

Diagramación y edición: Moni Kaminsky

Foto: UNFPA Colombia, Barrancabermeja. Proyecto Salud Sexual y Reproductiva en el Magdalena

Medio. UNFPA y Corporación de Desarrollo y Paz. Reunión de Jóvenes 2004.

Este documento debe ser citado como UNFPA, Fondo de Población de las Naciones Unidas,

Equipo de Apoyo Técnico para América Latina y el Caribe. IBBN # 978-0-89714-861-0

México, Noviembre 2005

Fondo de Población de las Naciones Unidas (UNFPA)Equipo de Apoyo Técnico para América Latina y el Caribe

TABLA DE CONTENIDOS 3

Introducción.............................................................................................................................................................................................. 5

Metodología ............................................................................................................................................................................................. 6

Marco Conceptual para la Promoción de Salud Sexual y Reproductivade Adolescentes ................................................................................................................................................................................... 7

Hallazgos ..................................................................................................................................................................................................... 9Gerencia....................................................................................................................................................................................................... 9

Construcción de Alianzas ............................................................................................................................................................. 9Sectores Gubernamentales e Intersectoriales......................................................................................................................... 10Monitoreo y Evaluación ................................................................................................................................................................. 11Lecciones Aprendidas sobre Gerencia ...................................................................................................................................... 13

Enfoque Conceptual................................................................................................................................................................................. 14Equidad e Igualdad de Género .................................................................................................................................................... 15Sexualidad Humana ........................................................................................................................................................................ 16Salud Integral.................................................................................................................................................................................... 17Prevención de ITS/VIH/SIDA...................................................................................................................................................... 17Prevención del Embarazo y Maternidad Adolescente.......................................................................................................... 18Ciudadanía y Derechos Reproductivos ..................................................................................................................................... 18Violencia Sexual e Intrafamiliar................................................................................................................................................... 18Prevención del Aborto.................................................................................................................................................................... 19Promoción de la Salud ................................................................................................................................................................... 19Lecciones Aprendidas sobre el Enfoque Conceptual ............................................................................................................ 19

Estrategias Implementadas .................................................................................................................................................................. 21Información, Educadión y Comunicación ................................................................................................................................. 21Advocacy/Movilización Social para Políticas Públicas ........................................................................................................ 22Capacitación ..................................................................................................................................................................................... 23Desarrollo Comunitario.................................................................................................................................................................. 24Fortalecimiento de Servicios de Salud y Acceso a Anticonceptivos ................................................................................ 25Participación de Adolescentes y Jóvenes................................................................................................................................. 27Estrategias Asociadas a Reducción de la Pobreza................................................................................................................. 29Lecciones Aprendidas sobre Estrategias .................................................................................................................................. 30

Reflexiones finales ............................................................................................................................................................................. 32

Recomendaciones ............................................................................................................................................................................... 35

Bibliografía................................................................................................................................................................................................. 36

Anexo I: Listado de Proyectos UNFPA 1994-2000 Revisados, según Períodos ................... 38

Anexo II: Sistematización de Proyectos UNFPA 1994-2003.................................................................... 40

Tabla de contenidos

Siglas Utilizadas

4 SISTEMATIZACIÓN DE PROYECTOS UNFPA SOBRE SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA DE ADOLESCENTES Y JÓVENES

AAO Addiction Alert Organization (ONG Jamaiquina)

CIPD Conferencia Internacional de Población y Desarrollo (El Cairo 1994)

DR Derechos reproductivos

ES Educación para la sexualidad

ETS Enfermedades de transmisión sexual

FFAA Fuerzas Armadas

IEC Información, educación y comunicación

ITS Infecciones de transmisión sexual

MTR Middle-term Review [Revisión de Medio Término por sus siglas en Inglés]

MYFF Marco de Financiamiento Multianual [Multi-year Funding Framework]

ODM Objetivos de Desarrollo del Milenio

OG Organizaciones Gubernamentales

ONGs Organizaciones No Gubernamentales

RBM Administración basada en resultados [Result-based Management]

SR Salud reproductiva

SSR Salud sexual y reproductiva

TAP Programa de Asesoramiento Técnico [Technical Advisory Programme]

INTRODUCCIÓN 5

Introducción

Los acelerados cambios acaecidos en la última década delsiglo pasado y en el transcurso del presente siglo, junto con elimpacto de las transformaciones políticas y socioeconómicasobservadas en la región, han influido en el abordajeestratégico de la agenda social de los países y porconsiguiente en la cooperación técnica que realiza UNFPApara el desarrollo de la población.

Desde hace más de 30 años, UNFPA trabaja por lapromoción de salud sexual y reproductiva de las/os jóvenes,habiendo asumido el compromiso de la cooperación técnicapara la implementación del Plan de Acción de la ConferenciaInternacional de Población y Desarrollo (CIPD). En estaconferencia, la comunidad internacional consolidó elconcepto de derechos reproductivos y el reconocimiento de lasexualidad como central en el desarrollo humano, enfoqueconceptual asumido por UNFPA para la cooperación técnica.

La revisión de las metas comprometidas en la CIPD, tantoen las cumbres de Cairo+5 y Cairo+10 llevó a los países aposicionar a las/os adolescentes en un lugar estratégico parael logro del Plan de Acción, enfatizando las intervenciones enpromoción de su salud sexual y reproductiva desde elenfoque de las políticas públicas.

Posteriores análisis sobre desarrollo y ejercicio dederechos humanos, pusieron de manifiesto la importancia dereducir la pobreza como primera etapa para garantizar elejercicio de los derechos humanos. Así, la comunidadinternacional firmó en 2000 la Declaración del Mileniocomprometiendo metas específicas a alcanzar en 2015 en undocumento titulado los Objetivos de Desarrollo del Milenio(ODM). A partir de este nuevo compromiso (Naciones Unidas,Asamblea General 2000 A/Res/55/2), UNFPA orientó susenfoques, estudios y estrategias hacia la promoción de lasalud sexual y reproductiva como elemento clave en lareducción de la pobreza. Desarrolló una serie de estudios anivel global y regional sobre los vínculos de la salud sexual yreproductiva y la reducción de la pobreza buscando potenciarsu mandato desde la óptica de los ODM Para la región deAmérica Latina y el Caribe, región de mayor desigualdad delmundo, este compromiso significó a su vez, revisar lasestructuras generadoras de inequidades, sea por condición degénero, edad, etnia o situación socioeconómica (Hakkert Rand Martine G. 2003; UNFPA 2003b; UNFPA 2005b; UNFPACST 2003; UNFPA EAT 2005a; UNFPA EAT 2005e).

Considerando que la inversión social en las/osadolescentes es clave para la reducción de la pobreza (Sachs2005), UNFPA definió a las/os adolescentes como una de susprioridades, recomendando un estudio sobre los vínculosentre promoción de salud sexual y reproductiva deadolescentes y reducción de la pobreza (UNFPA 2005b), en laReunión Técnica realizada en 2003 en el Programa deAsesoramiento Técnico 2003-2005 [Technical AdvisoryProgramme, TAP].

Trabajar para promover la salud sexual y reproductiva delas/os adolescente y reducir la pobreza implica analizar lasestrategias implementadas desde su incidencia en losdeterminantes sociales de la salud. Se requiere transformarlos contextos en los que transita la vida de las/os jóvenes, conestrategias promotoras de desarrollo integral, acceso aservicios, educación, empleo, habilidades para la vida,mediante la participación de la sociedad civil y muyespecialmente las/os adolescentes.

Acorde a ello, el presente trabajo se propuso comoobjetivo realizar una sistematización de los proyectosapoyados por UNFPA en salud sexual y reproductiva deadolescentes en los pasados diez años en América Latina y elCaribe, de modo de facilitar a las Oficinas de País laelaboración de estrategias más efectivas para este grupo deedad.

Este documento parte de una recapitulación teórica yconceptual del enfoque de promoción de la salud, acorde a laCarta de Ottawa y su relación con la adolescencia como etapadel desarrollo humano. Transita luego por una revisión de loscontenidos de los documentos de proyectos y sus evaluacionespara reflexionar sobre las variables de gerencia, enfoqueconceptual, estrategias implementadas y leccionesaprendidas extraídas de sus evaluaciones. Finalmenteestablece algunos puntos para la reflexión y sugiere aspectosque debieran enfatizarse en los programas y proyectos queapoya UNFPA con sus aliados estratégicos.

Se trata de una primera aproximación al estudio mássistemático del trabajo de UNFPA con adolescentes y jóvenesque se espera completar con otros más específicos, donde seincluyan estudios de caso y la perspectiva de las/osadolescentes, así como los avances que la región de AméricaLatina y el Caribe ha tenido en términos de políticas públicasy derechos reproductivos.

Este estudio consiste en una sistematización descriptiva-constructiva a partir de la comparación y análisis crítico delos proyectos sobre salud sexual y reproductiva deadolescentes realizados en la región durante la pasadadécada. Pretende vincular las intervenciones de UNFPA enpromoción de salud sexual y reproductiva de adolescentes yjóvenes y el desarrollo humano, para orientar futurasintervenciones orientadas al logro de los Objetivos deDesarrollo del Milenio (ODM).

Como primer paso de esta sistematización se definió unmarco conceptual desde el cual revisar las estrategias desalud sexual y reproductiva de adolescentes promovidas enlos proyectos UNFPA.

El universo estuvo constituido por 96 proyectos de saludsexual y reproductiva de adolescentes y jóvenes apoyados porUNFPA en la región de América Latina y el Caribe en los diezaños posteriores a la Conferencia Internacional de Poblacióny Desarrollo, esto es desde 1994 al año 2003. De ellos 86 fueronimplementados por las Oficinas UNFPA de País y 10 por laDivisión de América Latina y el Caribe (Anexo I y II).

Para la sistematización y análisis comparativo de losproyectos se utilizaron variadas fuentes de información:

a) Evaluaciones de medio término de los referidosproyectos de 13 países: Bolivia (1998-2000); Brasil (1998-2001); Caribe (2002-2006),Cuba (1997-2001); Honduras(1996-1999, extendido a 2000); Ecuador (1997-2000); ElSalvador (1997-2001); México (1997-2001), Nicaragua(1998-2001); Perú (1998-2000); Panamá (1997-2001);Paraguay (1998-2002) y República Dominicana (1997-2001).

b) Encuesta a las Oficinas UNFPA de País que fuerespondida por 10 países: Belice, Ecuador, Guatemala,Guyana, Honduras, Jamaica, Nicaragua, Panamá,República Dominicana y Surinam.

c) Datos obtenidos de distintos documentos disponibles almomento del trabajo: proyectos elevados, inventariorealizado sobre proyectos de salud sexual yreproductiva de adolescentes, análisis comparativo deprogramas de salud sexual y reproductiva deadolescentes, informes de evaluación de proyectos y elInforme de proyectos UNFPA-IPPF.

El análisis se basó en una aproximación cuali-cuantitativa para describir y comprender los procesos, apartir de un criterio temporal. Los proyectos se agruparon endos grandes períodos. El primero (1994-2000), porconsiderarse orientados por la primera etapa del Plan de

Acción de CIPD (1994) y de Cairo+5 (1999), donde elreconocimiento de la sexualidad como central en eldesarrollo humano, la noción de derechos reproductivos y lapromoción de la salud sexual y reproductiva de adolescentesfueron asumidas por los países como central en susprogramaciones, contando con el apoyo de UNFPA. Elsegundo (2001-2003), a partir de la Cumbre de Desarrollo delMilenio (2000), en el que la agenda de desarrollo social de lospaíses se orientó a la reducción de la pobreza. Durante esteperíodo UNFPA promovió estudios sobre los vínculos entre lapromoción de salud sexual y reproductiva y la reducción dela pobreza, basadas en la necesidad de políticas públicas y deintervenciones articuladas con el desarrollo integral, elacceso a bienes públicos como servicios de salud, educación,empleo, basado en el desarrollo de habilidades para la vida yconstrucción de ciudadanía. Del universo de proyectos, 81fueron implementados en el período 1994-2000 y 15 en 2001-2003, algunos de ellos aún en proceso de implementación.(Anexo I y II).

Las dimensiones que orientaron la sistematización de losproyectos fueron las siguientes:

a) Gerencia, donde se observaron las organizaciones y/osectores gubernamentales aliados de UNFPA para laimplementación, como asimismo los mecanismos demonitoreo y evaluación utilizados.

b) Enfoque conceptual, reconocimiento y análisis de lostemas/problemas abordados.

c) Estrategias/ actividades implementadas, se tuvo encuenta la construcción de políticas públicas, elprotagonismo de adolescentes y jóvenes, las estrategiasasociadas a reducción de la pobreza, las estrategiascomunicacionales, las estrategias comunitarias, lasestrategias en el sistema educativo y las estrategias defortalecimiento de servicios de salud sexual yreproductiva de adolescentes.

d) Lecciones aprendidas, se estableció hacia dónde seorientaron principalmente las recomendacionesrealizadas por los proyectos en las tres dimensionesanteriores: gerencia, enfoque conceptual y estrategias.Estas lecciones surgieron en algunos casos de lasevaluaciones de medio término, las encuestas a paíseso las evaluaciones de proyectos de las que se dispuso.

El trabajo se propuso arribar a recomendaciones paraUNFPA sobre las estrategias más efectivas para el logro de lasalud sexual y reproductiva de adolescentes desde sumandato como agencia del Sistema de Naciones Unidas.


Metodología

MARCO CONCEPTUAL PARA LA PROMOCIÓN DE SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA DE ADOLESCENTES 7

Para poder sistematizar los proyectos implementados porUNFPA en la región de América Latina y el Caribe durante lospasados diez años, es necesario como primera etapa,considerar los marcos conceptuales en los que basaron susintervenciones. Se trata de analizar la teoría por la cual losautores de los proyectos, sustentan la cadena causal de losproblemas que pretendían resolver. En segundo lugar sebuscará revisar el grado de articulación lógica entre estasteorías y las estrategias implementadas para el logro deresultados a alcanzar (Rogers P; Petrocino A; Huebner T.A;Hacsi T. A. 2000: Hirschon Weiss C. 2000).

El compromiso asumido por los países y el Sistema deNaciones Unidas en la Conferencia de Cairo y la Cumbre delMilenio, en cuanto a la reducción de pobreza y la falta deequidad en la distribución de recursos adecuados para elejercicio de los derechos reproductivos de las/osadolescentes, puede encontrar en el enfoque de promoción dela salud puntos coincidentes, por lo que correspondeentonces comenzar por definir con claridad el concepto depromoción de la salud.

La Carta de Ottawa para la Promoción de la Salud (1986),no considera a la salud como un objetivo, sino como unmedio para alcanzar el desarrollo de las personas. Según susprincipales enunciados implica: a) la elaboración de unapolítica pública saludable; impulsando programas políticosen todos los sectores y a todos los niveles, legislación,medidas fiscales, sistema tributario y cambios organizativos;b) la creación de ambientes favorables; teniendo en cuentaque la salud no se puede separar del contexto de vida de laspersonas; c) el reforzamiento de la acción comunitaria,alentando la participación efectiva y concreta de lacomunidad en la fijación de prioridades, toma de decisiones,elaboración y puesta en marcha de estrategias deplanificación; d) el desarrollo de aptitudes personales através de la información, educación y competencias de laspersonas a lo largo de la vida para enfrentar las diferentesetapas; c) la reorientación de los servicios sanitarios hacia lapromoción de la salud; con sensibilidad a la cultura; d)avanzar sobre el futuro; teniendo en cuenta que la salud es elresultado del cuidado de sí mismo/a y de los demás, de lacapacidad de tomar decisiones y controlar la propia vida, dela igualdad de oportunidades de gozar un buen estado desalud para todos los que viven en una misma sociedad, asícomo el planteamiento holístico y ecológico de la vida y laigualdad entre varones y mujeres.

Acorde la Comisión sobre Determinantes Sociales de laSalud, creada por la OMS recientemente, existe un conjuntode factores sociales que inciden en la mala salud de lapoblación: entre ellos se mencionan condiciones sociales devida como la pobreza, las desigualdades sociales, la exclusióny discriminación social, la violencia, el hambre, eldesempleo, la falta de acceso a la educación, un medioambiente contaminado, entre otros. El Secretario General delas Naciones Unidas expresó en su discurso ante la 54ºAsamblea Mundial de la Salud (OMS 2001): “En el mundo endesarrollo, el mayor enemigo de la salud es la pobreza”. Estees el principal motivo por el cual la comunidad internacionala fin de alcanzar mejores condiciones de vida y desarrollo, haconcentrado sus esfuerzos en estrategias de reducción de lapobreza, mediante el compromiso asumido en la Declaracióndel Milenio (Naciones Unidas 2000). Pero dado que AméricaLatina y el Caribe es la región de mayor inequidad delmundo, en donde prevalecen desigualdades entre losdistintos grupos sociales y países, inequidadessocioeconómicas, territoriales, étnicas y de género, promoversalud, implica prestar particular atención a estasinequidades sanitarias. En relación a la gente joven, laevidencia ha demostrado que existen mayor incidencia deembarazos no planificados, mortalidad materna, ITS/VIH, yviolencia de género en la población de adolescentes mujeres,pobres; con menor nivel de escolarización; que viven enzonas rurales y que pertenecen a etnias de los pueblosoriginarios (Guzmán JM, Hakkert R, Contreras JM, Falconierde Moyano M 2001; UNFPA 2005d).

Considerando esta evidencia y su compromiso con losODM, UNFPA ha recomendado fortalecer los programas paraadolescentes y jóvenes que viven en la pobreza, incidiendo enlas condiciones productoras de inequidad (UNFPA 2003a;UNFPA 2003b; UNFPA 2005a). Encuentra para ello una doblejustificación: por un lado, los embarazos no planificados, lamortalidad materna, la violencia de género y el abortodeterminan menores oportunidades de salud y desarrollopara las/os jóvenes; en segundo lugar las/os adolescentes seencuentran determinados por múltiples discriminacionestales como las inequidades de género, étnica y generacional,que crean un entorno social que les impiden ejercer susderechos reproductivos (UNFPA EAT 2005a).

La Comisión sobre Determinantes Sociales de la Salud estásistematizando un cúmulo cada vez mayor de evidenciascientíficas que demuestran cómo las intervenciones que

Marco Conceptual para laPromoción de Salud Sexual yReproductiva de Adolescentes

abordan la dimensión social de la salud, pueden mejorar lascondiciones de salud y el acceso a los servicios, y ha señaladoespecialmente las estrategias de desarrollo local, como elcamino más firme para ello.

Por su parte UNFPA se ha basado en el concepto social depobreza desarrollado por Amayta Sen, quien la identificó condeprivación, carencia de capacidades, de elecciones y podernecesario para disfrutar de los derechos humanosfundamentales (Sen 1999). A partir de esta concepción,UNFPA ha revalorizado las estrategias de construcción deciudadanía y empoderamiento como verdaderos caminospara vencer a la pobreza y la deprivación, aumentando lascapacidades de las personas para ejercer sus derechoshumanos. El empoderamiento, concepto complejo ymultifacético, íntimamente ligado a los derechos sociales y alejercicio de la ciudadanía, determina la necesidad departicipación de las/os adolescentes en el logro de susderechos sociales, económicos y culturales, como asimismoen las acciones y decisiones sociales y comunitarias,incrementando la capacidad de tomar control sobre su vida(Hakkert R. and Martine G 2003; UNFPA EAT 2005a).

Por lo tanto un enfoque centrado en la promoción de lasalud, debería promover estrategias que habiliten a las/osadolescentes a participar activamente para modificar lasestructuras productoras de inequidades, sean estas sociales,políticas, culturales o religiosas. Las estrategias aimplementar debieran considerar las oportunidades que abrepara las/os adolescentes el ejercicio de los derechos humanos,su capacidad de aprendizaje, de compromiso social y deconstrucción colectiva (UNFPA EAT 2005a;), con metodologíasque promuevan la resiliencia, como proceso de superación delas adversidades y el desarrollo de competencias ohabilidades para la vida (Rutter 1989; Kotiarenco 1994;OPS/OMS 2003).

El concepto de resiliencia ha pasado a ser consideradocomo una instancia superadora del enfoque de riesgo, ya queal orientar la mirada hacia las potencialidades y los recursosque el ser humano tiene en sí mismo y en su alrededor parasu desarrollo, contribuye a un abordaje esperanzador y a lavez realista de transformación de entornos (Infante F 2001b).Vanistendael (1995) señala cinco ámbitos de intervenciónpotencial, donde se puede capitalizar y estimular laresiliencia: a) Las redes informales de apoyo que impliquenpor lo menos una persona que pueda tener una aceptaciónincondicional del joven; b) La capacidad de dar significado,sentido o coherencia a la vida; d) La diversidad de aptitudespara resolver problemas; d) Autoestima o concepto positivode uno mismo; e) El sentido del humor o un clima queposibilite su desarrollo.

Otro derecho humano que con frecuencia las/osadolescentes no pueden ejercer es el acceso universal aservicios de salud. Existen variadas explicaciones sobrecuáles serían los factores causales, algunas con frecuencia

refieren a las características culturales de las/os adolescenteso en la escasa capacitación del personal de salud. Sinembargo, estudios cualitativos que recuperan la voz de las/osadolescentes han demostrado que la organización y gestiónde los servicios de salud, centrada con mayor frecuencia enlas necesidades de los proveedores más que en la de las/osusuarias/os de servicios, constituyen barreras de acceso paraesta población. Otras barreras identificadas son los mundosvalorativos de los proveedores de salud, con estereotipos degénero, etnia y generacionales, que generan discriminación yestigma contra la sexualidad adolescente; así como lasbrechas existentes entre los mundos valorativos de losproveedores y las/os adolescentes respecto a calidad de laatención (Franco S, Klass R., Pittman P. 1998). A partir de ladécada del ´80 y la aparición de la epidemia del VIH seplantearon nuevos desafíos para las personas, el sistema desalud y las políticas públicas (Laski M 1993). Se puso enevidencia que las metodologías limitadas sólo a brindarinformación, educación y comunicación (IEC) no alcanzabanpara detener la epidemia. Se requería de prácticas queincidieran en los entornos de vida. Un medio cultural quesostiene estereotipos de género, favorece en las/osadolescentes, las prácticas sexuales desprotegidas(Zeidenstren, Sondra y Moore, Kirsten 1999). Un entorno quedesconoce los derechos reproductivos de las/os adolescentesgenera barreras a la atención de la salud. Los estereotipos degénero de las/os adolescentes que determina el temor a lapérdida del amor, el reconocimiento que se trata de unencuentro planificado para tener relaciones sexuales, lasdificultades en la negociación para el uso del condón, lasdesiguales oportunidades de las mujeres, la necesidad deocultar sus propios saberes sexuales, el sometimiento a lasnormas impuestas por la cultura patriarcal son aspectos quepredisponen a la mayor vulnerabilidad de las mujeres (LaskiM 1997). La demostración permanente de su virilidad, lanecesidad de éxito frente a las mujeres, el mantenerse fuertey dominar las situaciones sexuales, hacerse cargo de lossaberes de ambos integrantes de la pareja, son aspectosdeterminantes para postergar el cuidado de la salud sexualen los varones (Necchi S 1999).

Se requiere entonces trabajar fuertemente paradeconstruir los estereotipos de género y generacionales enproveedores de salud y adolescentes con metodologíasespecíficas, así como incidir en la cultura sexista conestrategias de advocacy. Y a su vez, incidir en la organizacióny gestión de los servicios de salud desde una perspectiva queconsidere el Sistema de Salud en su conjunto, con sucapacidad de asegurar el acceso universal a la salud,disminuyendo las inequidades. Sin duda, se requiere unaacción política vigorosa que incluyendo todos los esfuerzos degobierno, sociedad civil y cooperación internacional coloqueen las agendas públicas los temas de juventud y adolescenciacomo prioridad para el desarrollo social.


GERENCIA

CONSTRUCCIÓN DE ALIANZAS

Si bien el 56,2% de los proyectos UNFPA de salud sexual yreproductiva de adolescentes fueron implementadosexclusivamente en alianza con los gobiernos y sólo el 16,6%con organizaciones no gubernamentales (ONGs), se evidencióun aumento significativo de propuestas articuladas entre OGy ONGs como aliadas. Este hecho evidencia por parte deUNFPA un esfuerzo por garantizar el derecho a laparticipación de la sociedad civil y los mecanismos deexigibilidad de compromisos internacionales, coadyuvando aalcanzar las metas establecidas en CIPD y en los ODM desdeun enfoque de derechos humanos (Gráfico Nº 1).

Las alianzas con sectores y organismos de gobiernovariaron según los países y proyectos: en Nicaragua, elproyecto “Normas y Modelos en Servicios de Salud Sexual yReproductiva para Adolescentes” (NIC/98/P06) se generódesde la Dirección General de Atención Integral a la Mujer,Niñez y Adolescencia; “Educación en Salud Reproductivapara Adolescentes de San Lorenzo” (PAR/97/P02),comprometió al Vice Ministerio de la Juventud delMinisterio de Educación y Culto; el proyecto “Desarrollo de laPolítica de Salud Integral y Salud Reproductiva deAdolescentes a través del Fortalecimiento de ServiciosAmigables” (PAN/02/P01) implicó al Programa Integral de

Salud de los Adolescentes del Ministerio de Salud. EnHonduras el proyecto “Prevención de Embarazos enAdolescentes” (HON/04-01-06) fue impulsado desde laSecretaría de Salud a través del Programa IntegralAdolescente.

Las alianzas entre el sector gubernamental y nogubernamental constituyeron una de las líneascaracterísticas de ejecución del 23,9% de los proyectos, conmayor proporción en el segundo período (40%). Países comoBolivia (BOL/94/P01), Ecuador (ECU/96/P01, ECU/96,P02,ECU/99/P02, ECU/99/P03, ECU/99/P05), Guyana (GUY/99/01),Honduras (HON/03/P03, HON/98/03, HON/99/P03), Jamaica(JAM/99/01), México (MEX/99/04, MEX/98/05), Nicaragua(NIC/99/P01, NIC/01/93), República Dominicana (DOM/97/01,DOM-02-01-05, DOM/02/P10) y Surinam a través del proyecto“Cuidado de Salud Sexual y Reproductiva de Adolescentes,1998-2000” construyeron esta clase de alianza.

Es ilustrativo a su vez el proyecto “Jamaica AdolescentReproductive Health Pilot Programme” (JAM/99/P0) donde sevieron involucrados los Ministerios de Finanzas, Salud,Educación y Juventud, instituciones académicas locales yONGs. En este proyecto se logró una interesante alianzatambién con ONGs locales como la Peer CounselingAssociation of Jamaica, Women’s Centre of JamaicaFoundation y Fathers’ Inc para la implementación de suproyecto.

HALLAZGOS 9

Hallazgos

Gráfico 1. Aliados estratégicos en proyectos de salud sexual y reproductiva de adolescentes

1994-2000

58,0%

20,9%

17,2%

3,7%

2001-2003

46,6%

40,0%

13,3%

0%

Total

56,2%

23,9%

16,6%

3,1%

OG’s

OG+ONGs

ONGs

s/datos

0

20

40

60

80

El proyecto “Promoción de Salud Sexual y Reproductiva yPrevención de ITS/VIH/SIDA entre Jóvenes en Honduras”(HON/03/P03) estableció una alianza estratégica entrediversas instituciones que brindó una interesanteintegración de recursos de diverso origen. A través de ella, sepotenció el trabajo de ONGs como Asociación Hondureña dePlanificación de la Familia (ASHONPLAFA), COMVIDA’s yotras ONGs que trabajan la misma temática; organismosgubernamentales como municipalidades y el Ministerio deTrabajo; el “Proyecto Paz y Convivencia Ciudadana” seimplementó con el BID y otras organizaciones de la sociedadcivil tales como instituciones educativas, cámaras decomercio, fábricas e industrias locales generadoras deempleo.

De los diez proyectos regionales revisados, seis fueronimplementados a través de ONGs (RLA/96/P02, RLA/96/P03,RLA/ 96/P21, RLA/97/P07, RLA/98/P04, RLA/03/P05), tres deellos en forma conjunta entre organismos gubernamentales yONGs (RLA/99/P01, RLA/02/P03, RLA/02-03) y sólo uno deellos por una organización gubernamental (RLA/96/P04).

En Panamá a través del proyecto “Fortalecimiento deServicios de Salud Reproductiva para Adolescentes enAmérica Latina” (RLA/97/P07), se fortaleció la articulación yla capacidad operativa de organismos gubernamentales,ONGs y organizaciones comunitarias de la ciudad de David,

de manera que integraran una red para la atención integraldel adolescente, con énfasis en salud sexual y reproductiva.

SECTORES GUBERNAMENTALES E INTERSECTORIALIDAD

Considerando que la promoción de la salud requiere de unconjunto de estrategias articuladas de múltiples sectores, afin de incidir sobre los determinantes sociales de la salud, laintersectorialidad adquiere una importancia estratégica parala gerencia de proyectos. Sin embargo, tal como se visualizaen el Gráfico Nº 2, sólo en el 26,3% de los proyectos revisados,se encontraron referencias específicas a estrategiasintersectoriales en forma de comités y/o acuerdos formales,aunque con una franca tendencia creciente en el tiempo. Sibien en el período 1994-2000 sólo el 22% de los proyectospromovió la intersectorialidad en forma explicita, en elsegundo período desde 2001 al 2003, alcanzó al 50% de losproyectos. Un ejemplo en este sentido, es el proyectorealizado en Chile “Apoyo a la Implementación del Programade Salud del y la Adolescente” de 1998, implementado desde elServicio de Salud Viña del Mar-Quillota instrumentó laintersectorialidad a través de una comisión mixta Salud-Educación realizando capacitación de profesionales de saludy educación, entre otras acciones.


Gráfico 2. Sectores involucrados en proyectos de salud sexual y reproductiva de adolescentes

1994-2000

80,2%

56,7%

14,8%

14,8%

8,6%

4,9%

4,9%

3,7%

22,2%

2001-2003

93,3%

53,3%

33,3%

20,0%

13,3%

6,6%

6,6%

6,6%

50,0%

Total

82,2%

56,2%

17,7%

15,6%

9,3%

5,2%

5,2%

4,1%

26,3%

Salud

Educación

Juventud

Promoción Social

Mujer

Familia

Fuerza de Seguridad

Trabajo

Articulación de sectores

0

20

40

60

80

100

Repuestas Múltiples

Aún cuando no se puede hablar de intersectorialidad, yaque la evidencia disponible no lo permite, es posiblereconocer que en la implementación del 61% de los proyectosestuvieron involucrados más de un sector. Esta proporcióntambién se incrementó a través del tiempo: en el período1994-2000 el 58% de los proyectos fue implementado por másde un sector, mientas que entre 2001 y 2003 este porcentajeascendió al 79% de los proyectos.

La mayor proporción de proyectos fueron implementadosdesde el sector Salud, que en el 82% de los casos, lideró lasalianzas de UNFPA con el sector gubernamental. El sectorEducación le sigue en frecuencia con el 56,2% de losproyectos. A su vez hay que considerar que el 68% de losproyectos revisados fueron implementados por los sectoresSalud y Educación en forma conjunta.

Aún cuando no existiera una alianza explicita, la casitotalidad de los proyectos UNFPA llevaron adelanteestrategias en los sectores Salud y Educación, con excepciónde Costa Rica y Guyana, países de los que se dispone de unúnico proyecto.

En algunos proyectos se coordinaron acciones desde loscentros de salud con centros educativos como en el proyecto“Prevención del Embarazo en Adolescentes en Honduras”implementado en 1998-2000 (HON/04/01/06), o bien enproyectos generados desde el ámbito educativo se promovió laarticulación con servicios de salud para adolescentes como enel caso del proyecto de Ecuador “Educación para el DesarrolloLocal Sustentable y Salud Sexual y Reproductiva”(ECU/97/P02).

También algunas de las iniciativas regionales han tenidocomo estrategia el trabajo conjunto entre los sectores Salud yEducación tales como los proyectos RLA/96/P03, RLA/97/P07,RLA/98P04.

El sector Juventud ocupa el tercer lugar entre lasorganizaciones gubernamentales aliadas de UNFPA para laimplementación de proyectos con el 17,7% de lasintervenciones, aunque duplicando su peso proporcional enel segundo período en estudio hasta alcanzar al 33,3% de losproyectos. A su vez, la alianza con otros sectoresgubernamentales como Familia, Juventud, Mujer, Promoción/Acción Social, Fuerzas de Seguridad y Trabajo estuvotambién presente en varios proyectos, aunque en menorproporción.

MONITOREO Y EVALUACIÓN

Los procesos de monitoreo y evaluación son mecanismosde control permiten fortalecer la gestión y rendir cuentassobre el impacto que tuvieron las intervenciones realizadasfrente a la sociedad civil y los donantes. El Sistema deNaciones Unidas y especialmente UNFPA promovieron lautilización de estos mecanismos de control bajo el marco deadministración por resultados (RBM) (UNFPA 2003c). Sólo el26% de los proyectos del período 1994-2000 registranevidencias de procesos de monitoreo y el 11,1% manifiestahaber realizado evaluación de impacto. Estos mecanismosgerenciales aumentaron proporcionalmente en el segundoperíodo, en donde el 46,6% de los proyectos utilizó monitoreoy el 20% expresó haber realizado evaluación de impacto(Gráfico Nº 3). Sin embargo, el 55,2% de los proyectos UNFPAno explicitaron qué tipo de monitoreo y evaluaciónrealizaron. Esta falencia disminuyó en proporción en elperíodo posterior a la Cumbre del Milenio, aunque resultapreocupante que el 40% de los proyectos sigue sin mencionarlos mecanismos de monitoreo y evaluación que fueronutilizados.

Aun cuando magramente en el período comprendidoentre 1994 y 2000 se encontraron referencias a los procesos demonitoreo en los países como Brasil (BRA/02/P03,BRA/02/P04), Chile “Proyecto de Apoyo a la Implementacióndel Programa de Salud del y la Adolescente: 1998”, Ecuador(ECU/95/P01, ECU/95/P03, ECU/99/P01, ECU/99/P02,ECU/99/P05), Guyana (GUY/99/P01), México (MEX/98/P05)Nicaragua (NIC/94/P03, NIC/98/P06, NIC/98/P07,NIC/98/P09), “Promoción de Derechos y Salud Sexual yReproductiva de Adolescentes en Doce Municipios: 1998-2001”,NIC/99/P01), Paraguay (PAR/99/P01), Surinam “Cuidado deSalud Sexual y Reproductiva de Adolescentes, 1998-2000”,Uruguay (URU/96/P01) y en el proyecto regional RLA/96/P04.

Entre los proyectos realizados a partir de 2001,posteriores a la Cumbre de Desarrollo del Mileno, hayreferencia a mecanismos de monitoreo en Honduras(HON/03/P02, HON/03/P03) y Nicaragua (NIC/01/P03,NIC/02/P01, NIC/02/P07, NIC/02/P09) y en el proyectoregional RLA/02-03.

HALLAZGOS 11

Una muy pequeña proporción de proyectos (5,2%) indicóhaber realizado los procesos de monitoreo y evaluación con laparticipación de adolescentes y jóvenes. Entre ellos “ELOS”(BRA/02/P03), proyecto realizado en Brasil entre 1997-2000,contó con un sistema de evaluación participativa dondeintervinieron adolescentes, docentes y familiares y realizó elmonitoreo del mismo a través del análisis de fuentessecundarias, entrevistas y observaciones. El proyecto de“Salud Sexual y Reproductiva de Adolescentes en CincoProvincias” implementado en Ecuador (ECU/99/P01) realizóun monitoreo trimestral a través del Área de Salud, con otrasinstituciones públicas y las ONGs participantes.

También es de destacar en el proyecto de Ecuador “SaludSexual y Reproductiva de Adolescentes” (ECU/99/P02) losindicadores que permitieron monitorear las intervenciones ymedir el impacto de las mismas. Aspectos tales comoporcentaje de adolescentes que practican sexo seguro,número de jóvenes atendidos por tipo de servicios médicos,de consejería, o de capacitación en un determinado período;cambio en conocimientos, habilidades y destrezas sobre saludsexual y reproductiva de adolescentes, padres, madres,maestros y proveedores de servicios, red de soporte para elproyecto establecida y en funcionamiento, les facilitómonitorear el proceso y evaluar los resultados. Lametodología de evaluación de este proyecto incluyó jornadasde evaluación participativa con adolescentes, para reorientarlas acciones considerando la perspectiva de las/os jóvenes.

En algunos pocos casos se encontraron referencias a laconstrucción de una línea de base sin registrarseposteriormente estudios de impacto en relación a la misma.Esto se evidenció en casos como el de Haití en “Promoción deSalud Reproductiva de los Adolescentes de Haití”(HAI/94/P04), Jamaica en “Jamaica Adolescent ReproductiveHealth Pilot Programme” (JAM/99/P01) y en Perú en la “Redde Líderes Adolescentes”, donde existieron registros deinvestigación de línea de base en los grupos objetivo, sinposteriores referencias al impacto de las intervenciones enrelación a dicha línea de base.

En el proyecto regional “Fortalecimiento de Servicios deSalud Reproductiva para Adolescentes en América Latina”,implementado en Panamá (RLA/97/P07), la estrategia deseguimiento y evaluación estuvo basada en encuestas (delínea base y de seguimiento) para ponderar cambios deactitudes y conductas y en los informes periódicos generadospor la coordinación y la asesoría del proyecto. Además, seelaboró una base de datos con el propósito de sistematizar lasestadísticas y la información existente y se utilizaron para laevaluación final variadas estrategias metodológicas comoobservaciones; recolección de información de fuentesprimarias y secundarias, devolución y validación deconclusiones previas.

También en Panamá, en los proyectos “Desarrollo de laPolítica de Salud Integral y Salud Reproductiva deAdolescentes a través del Fortalecimiento de Servicios


Gráfico 3. Monitoreo y evaluación en proyectos de salud sexual y reproductiva de adolescentes

0

20

40

60

80

1994-2000

25,9%

11,1%

6,2%

5,0%

13,5%

58,0%

2001-2003

46,6%

20,0%

40,0%

6,6%

0%

40,0%

Total

29,1%

12,5%

11,4%

5,2%

11,4%

55,2%

Monitoreo

De impacto

Línea de base

Participativa

Otros

s/d


Amigables” (PAN/00/02/01 y PAN/02/P01), se propusorealizar una evaluación participativa al finalizar el primeraño del proyecto y una evaluación final para cada uno de lostres resultados esperados.

La realización de investigaciones operativas aparececitada en el proyecto “Atención Integral a la Salud en elMedio Rural del Estado de Chiapas” (MEX/98/P05) orientadoa mejorar los servicios de salud sexual y reproductivadirigidos a grupos excluidos y poblaciones indígenas conénfasis en adolescentes. Estas investigaciones fueronrealizadas al principio, durante y al final del proyecto paramedir impacto y para adecuar y rediseñar nuevas estrategiasen cobertura de servicios y satisfacción de las usuarias. Eneste caso se recomendó el uso de indicadores verificables conlos registros de salud para el uso del personal de salud y máságil adecuación a su forma de trabajo.

Es muy poca la información registrada en los proyectosen cuanto a la participación de las/os adolescentes en lagerencia de los mismos.

LECCIONES APRENDIDAS SOBRE GERENCIA

Dentro del proceso de sistematización, se revisarontambién las reflexiones que se originaron en la evaluación delos proyectos para reconocer los procesos productores delogros y/o generadores de debilidades y obstáculos. A tal fin,se tomó en cuenta la evaluación que realizaron los actoresinvolucrados en la implementación del proyecto, en especial,cuando la evaluación contaba con la perspectiva de susprotagonistas: la población adolescente.

Se obtuvo escasa información sobre las leccionesaprendidas de los proyectos correspondientes al período 2001-2003, ya que muchas de estas iniciativas se encontraban aunimplementándose al momento de este estudio. La mayorproporción de lecciones aprendidas corresponde a lasestrategias/actividades que implementó el proyecto en el64,5% de los casos. Proporcionalmente el peso concedido almarco conceptual ocupó el segundo lugar, tal como sevisualiza en el Gráfico Nº 4.

HALLAZGOS 13

Gráfico 4. Lecciones aprendidas en proyectos de salud sexual y reproductiva de adolescentes

1994-2000

56,7%

33,3%

28,3%

7,4%

25,9%

2001-2003

40,0%

6,6%

6,6%

26,6%

26,6%

Total

64,5%

29,1%

25,0%

10,4%

26,0%

En estrategias/actividades

En marco conceptual

En gerencia

Otros

s/d

0

10

20

30

40

50

60

70


El 28% de los proyectos UNFPA implementados en elperíodo (1994-2000) y el 7% en 2001-2003, obtuvieronconclusiones referidas a la gerencia.

En estas evaluaciones, se remarcaron las fortalezas ydebilidades de los aliados de UNFPA en la implementación.Por ejemplo, Nicaragua en su proyecto “Servicio de SaludReproductiva para Adolescentes: Experiencia Demostrativaen Managua, Hospital Bertha Calderón” (NIC/98/P07) refiriócomo un obstáculo la debilidad institucional del Ministeriode Salud respecto a la organización de los servicios. En elproyecto “Salud Sexual y Reproductiva para Adolescentes enTres Países” (RLA/99/P01), se destacó el entusiasmo ycompromiso de las ONGs y organizaciones juveniles en laimplementación del proyecto. Jamaica, por su parte,consideró una dificultad que el proyecto JAM/99/P01 fueragerenciado por muchas agencias.

En referencia a la intersectorialidad, “Atención Integraldel Adolescente” (COS/94/P01), de Costa Rica, señaló como unlogro el haber constituido espacios políticos, institucionales ytécnicos. En el proyecto “Salud Reproductiva y PlanificaciónFamiliar Integrados con IEC para Adolescentes”(RLA/96/P02), se hizo referencia a la colaboracióndesarrollada entre los Ministerios de Educación y las ONGs.Nicaragua, en “Acceso a IEC y Servicios de Salud Sexual yReproductiva en Managua” (NIC/01/P03), destacó elestablecimiento de un modelo de cooperación viable entreorganismos del estado y de la sociedad civil. En RepúblicaDominicana, en el proyecto “Salud Sexual y Reproductiva conAdolescentes y Jóvenes en las Regiones O, IV y VI de Salud”(DOM/97/P01), se recomendó fortalecer la alianza entre elsector público y ONGs a través de encuentros para realizar larevisión final/anual de los proyectos. En “Salud Sexual yReproductiva de las Mujeres y Adolescentes Indígenas”(ECU/99P05), se valoró la capacidad de intersectorialidad delas instituciones no formales de la comunidad.

Respecto de áreas involucradas en la gerencia de losproyectos, en “Fortalecimiento Institucional de Políticas deJuventud y Promoción de la Educación en Población y de laSexualidad” (NIC/02/P09), se subrayaron las característicaspositivas de la Secretaría de Juventud para incidir en elEstado y en las organizaciones de la sociedad civil. En elproyecto “Juventud, Población y Salud” (HON/98/P03), sedestacó que el proyecto pasó a formar parte de la Secretaríade Educación, enfatizando su sostenibilidad.

Las cuestiones relacionadas con el monitoreo yevaluación fueron señaladas por Cuba, en su proyecto“Educación Sexual para Disminuir el Alto Riesgo

Reproductivo” (CUB/97/P04), en el que se refirió una débilaplicación del sistema de evaluación. México consideró quees necesario evaluar la estrategia implementada en losmunicipios prioritarios (MEX/97/P22) y en “Mejoramiento dela Calidad de Servicios en Población Rural e Indígena”(MEX/99/P20), que existe un exceso de indicadores paramonitorear. En República Dominicana (DOM/97/P01) serecomendó medir el impacto de las capacitaciones enrelación con los servicios de salud. Brasil (BRA/95/P02)consideró que el proyecto tuvo una población beneficiariademasiado amplia, lo cual dificultó realizar los monitoreosnecesarios.

Con relación a la participación de adolescentes, elproyecto “Atención en Educación Información y Salud Sexualy Reproductiva de Adolescentes de los Departamentos de SanSalvador y La Libertad” (ELS/95/P04) recomendó ampliar elnúmero de jóvenes facilitadores. En Haití (HAI/94/P04) sedestacó la alta participación de jóvenes en los centrosjuveniles y en Ecuador (ECU/99/P02), en los espacios dedecisión.

En síntesis se visualiza como prioritario el mejoramientode los sistemas de monitoreo y evaluación de los proyectos,mediante la participación de las/os adolescentes, así como elfortalecimiento de las competencias de los aliados en lagerencia de los mismos. Las alianzas generadas entregobierno y sociedad civil aparecen como promisorias en lamedida que constituyen espacios de diálogo y concertación decierta sostenibilidad e involucran a organizacionescomunitarias. Para ello se requeriría la gestión de proyectospor parte de comisiones intersectoriales que aseguren laparticipación de la gente joven a través de susorganizaciones, buscando incidir en los determinantessociales de la salud de las/os adolescentes y jóvenes conespecial cuidado de asegurar.

ENFOQUE CONCEPTUAL

El marco conceptual no siempre estuvo explícito en losproyectos analizados, aunque las temáticas abordadas através de sus principales estrategias y actividades podríanresultar esclarecedoras del enfoque y a la vez constituirindicadores de las cuestiones que más frecuentementepreocupan a los países de la región. Dentro del abordajegeneral de salud sexual y reproductiva, los proyectos seorientaron a distintos temáticas o problemas que integran elgran campo de la salud sexual y reproductiva de adolescentesy jóvenes, tal como se visualiza en el Gráfico Nº 5.


EQUIDAD E IGUALDAD DE GÉNERO

En la mitad de los proyectos se encontraron evidencias dela inclusión del enfoque de género en las intervenciones, lascuales se acentuaron proporcionalmente en la etapa 2001-2003, llegando al 60%. La mayoría de los países revelaronhaber incluido el enfoque de género en alguno de susproyectos en el período 1994-2000, con excepción de Costa Rica,Jamaica, Panamá y Venezuela, países en los que se dispusosólo de uno o dos proyectos para la revisión (Gráfico Nº 5).

De los quince proyectos comprendidos en el segundoperíodo, el de Guatemala fue el único que no evidenció haberincluido explícitamente el enfoque de género en “ElFortalecimiento y Expansión de un Programa de Prevenciónde ITS/VIH/SIDA en Tres Comunidades Indígenas Alrededordel Lago de Atitlán, Sololá Guatemala” (GUA/04/01/01-01/P01), orientado exclusivamente a jóvenes varones.

El proyecto “Mujer, Salud Integral y Educación”(ECU/95/P03) incorporó el enfoque de género desde la

dimensión de las políticas públicas, al postular como objetivoel fortalecimiento de la capacidad técnica y operativa delMunicipio de Quito en formulación de políticas,planificación de programas y proyectos, implementación yevaluación en salud reproductiva y género. Bolivia, en suproyecto “Adolescencia, Educación y Sexualidad”(BOL/94/P01) asumió la perspectiva de género en susestrategias orientadas a la institucionalización del programade educación sexual en la educación formal.

En el proyecto “Educación Formal para la ConductaSexual Responsable en Provincias Seleccionadas”1

(CUB/97/P03) Cuba promovió el desarrollo de una concienciacrítica y la capacitación de docentes y dirección del nivelnacional, provincial y municipal, sobre equidad de género,eliminación de manifestaciones de sexismo y discriminaciónpor razones de género en la práctica docente y en loscurrículos escolares.

Entre los proyectos de implementación más reciente,

HALLAZGOS 15

Gráfico 5. Temáticas abordadas por proyectos de salud sexual y reproductiva de adolescentes

1994-2000

48,1%

48,0%

32,0%

29,6%

28,4%

24,6%

1,2%

13,6%

8,6%

6,1%

2001-2003

60,0%

26,6%

46,6%

73,3%

40,0%

13,3%

53,3%

13,3%

6,6%

13,3%

Total

50,0%

44,7%

43,3%

36,4%

30,2%

22,9%

21,8%

13,5%

8,3%

7,2%

Género

Sexualidad humana

Salud integral

ITS/VIH

Ciudadanía/derechos

Embarazo

Violencia

Maternidad

Aborto

Promoción de salud

0

10

20

30

40

50

60

70

80


1 A partir de 1998 se toma la decisión de extender el proyecto a todo el país como Programa Nacional.

Honduras en el proyecto “Promoción de Salud Sexual yReproductiva y Prevención de ITS/VIH/SIDA entre Jóvenesen Honduras” (HON/03/P03) propuso, entre otros objetivos,estimular la participación masculina en la prevención delVIH desde el enfoque de género. Republica Dominicana en“Atención a la Salud Sexual y Reproductiva de Adolescentes yJóvenes mediante Estrategias de Educación entre Pares”(DOM/02/01/05), también asumió la equidad de género paraalcanzar sus propósitos de mejorar la salud sexual yreproductiva de adolescentes y jóvenes, reducir embarazos nodeseados, el VIH/SIDA y la mortalidad materna en estapoblación.

SEXUALIDAD HUMANA

Algo menos de la mitad de los proyectos (44,7%)evidenciaron haber abordado sus estrategias desde el enfoquede la sexualidad humana, más que de la prevención deriesgos. Paradójicamente este enfoque se observa en mayorfrecuencia en los proyectos implementados en el primerperíodo (48%), mientras que en el segundo período alcanzasólo al 26,6%. En contraste, aparece en el período 2001-2003un marcado incremento proporcional de los proyectosdedicados a la prevención de riesgos, como ITS/VIH/SIDA,alcanzado al 73,3% de las intervenciones (Gráfico Nº 5).

Países como Bolivia, Brasil, Chile, Costa Rica, Ecuador, ElSalvador, Haití, Honduras, Nicaragua, Perú, Uruguay,Paraguay, República Dominicana y Venezuela, abordaron lasexualidad en algunos de sus proyectos durante el primerperíodo. También se observa este enfoque en las iniciativasregionales RLA/96/P03 y RLA/96/P04.

Varias de estas iniciativas trabajaron directamenteasociadas al sector Educación como en Bolivia “Adolescencia,Educación y Sexualidad” (BOL/94/P01) que promovió lainstitucionalización del Programa de Educación Sexual en elsistema formal de educación, “Implementación del Manual deSexualidad Humana” (BOL/94/P04) declaró utilizar unaabordaje de la sexualidad desde enfoque biológico, social,psicológico y espiritual y en el proyecto “ComponenteEducativo” (BOL/98/P06) trabajó un equipo multidisciplinariopara incluir educación para la sexualidad en el currículo ymultiplicar la capacitación entre los docentes.

También Chile promovió con el Servicio Nacional de laMujer y el Ministerio de Educación en “Prevención delEmbarazo Adolescente y Educación Sexual” (CHI/95/P01),una concepción de la sexualidad como componenteimportante en la vida personal, social y culturalcontemplando la diversidad. Uruguay se propuso llegar alsistema de educación formal a través de “Plan Piloto para laCreación del Espacio Joven a nivel del Ciclo Básico deEnseñanza Secundaria” (URU/96/P01). En Venezuela elproyecto, “Prevención del Embarazo Precoz. Formación deRecursos Humanos en Educación y Salud” (VEN/94/P01)

promovió la definición de políticas de educación para lasexualidad, planificación familiar y salud sexual yreproductiva de adolescentes.

Algunas otras iniciativas desarrollaron el tema de lasexualidad asociados con el sector Salud. Un ejemplo fueHaití en su proyecto “Salud Reproductiva Juvenil”(HAI/99/P03) que promovió entre otros aspectos, elfortalecimiento de los servicios de salud, orientándose a laprovisión de condones articulada con capacitación eneducación sexual para jóvenes.

En Paraguay, el proyecto “Salud y Educación Sexual en elAdolescente de Áreas Marginales” (PAN/91/P03)2 brindóinformación y orientación sobre sexualidad y planificaciónfamiliar y orientación individual en consultas médicas. En elproyecto “Prevención del Embarazo en Adolescentes enHonduras” (HON/04/01/06) se orientó al fortalecimiento deservicios de planificación familiar y se desarrollaronestrategias de IEC para prevenir embarazos no deseados,ITS/VIH/SIDA, y promover una sexualidad responsable. EnNicaragua a través del proyecto “Promoción de los Derechos yla Salud Sexual Reproductiva para Adolescentes en losBarrios y Asentamientos de Managua” (NIC/98/P09) sebrindó una perspectiva integral de la sexualidad implicandoa los sectores Salud y Educación en forma conjunta.

Otros países implementaron proyectos en sexualidad conotros actores sociales. En Brasil “Educación en Población,Sexualidad y Salud Reproductiva para Adolescentes”(BRA/94/P06) brindó educación para una sexualidad segura,responsable y planificada a través de la capacitación aprofesionales de salud y educación, adolescentes y líderescomunitarios. También en “Amor à Vida” (BRA/02/PO4:1997-2001) se apuntó a la implementación de centros regionales deeducación para la sexualidad y ciudadanía.

Cuba a través de “Educación sexual en la Comunidad paraContribuir a la Disminución del Aborto” (CUB/94/P01)impulsó la promoción de la educación sexual a los llamados“grupos de riesgo”. Ecuador en “Adolescencia y Sexualidad:1996-1997” realizó intervenciones comunitarias integrales coninstituciones de los sectores educación y salud.

En el caso de El Salvador, se trabajó sobre la comunidadde fieles de la Iglesia Católica “Promoción de Salud Sexual yReproductiva, Jóvenes y Adultos en las EstructurasParroquiales de la Arquidiócesis de San Salvador”(ELS/95/P02), donde se incorporaron intervencioneseducativas en adolescentes no escolarizadas/os para lograrcambios en sexualidad humana, en particular en saludsexual y reproductiva y planificación familiar, “con enfoqueeclesial”, esto es una visión humano-cristiana y científica desexualidad basada en el amor, el respeto y la responsabilidadcomo parte del desarrollo integral de las personas.

Existieron ciertas iniciativas que buscaron acercar laeducación para la sexualidad a poblaciones más vulnerables:adolescentes y jóvenes habitantes de áreas rurales y/o de


2 Se desarrolla el segundo período del proyecto (primer período: 1991- 1994).

escasos recursos. Paraguay en “Educación Sexual paraJóvenes Varones y Mujeres del Área Rural” (PAR/ 95/P01) seocupó de temáticas de crecimiento y desarrollo, sexualidad,salud reproductiva, anticoncepción y proyecto de vida, conenfoque sociocultural con intervenciones en lengua guaraníy en castellano.

Perú en el proyecto “Salud Reproductiva en Programa deCapacitación Laboral-ProJoven 1998-2000” incluyóintervenciones de educación sexual y planificación familiaren un programa existente de capacitación laboral orientado aadolescentes y jóvenes desocupados de escasos recursos. En elproyecto regional “Educación Sexual y Reproductiva enProgramas de Capacitación Laboral y Empleo para Jóvenes”(RLA/98/P04) se incorporó en programas de aprendizaje lastemáticas de sexualidad, equidad de género y la promocióndel acceso a servicios de salud sexual y reproductiva.

SALUD INTEGRAL

El enfoque integral de la salud de las/os adolescentes esuna perspectiva recomendada por los organismos decooperación internacional y otros donantes como el máseficaz para el abordaje de su salud sexual y reproductiva(OPS/OMS 2003; Buró M 1998; The Summit Foundation 2002).Sin embargo, sólo en algo más de la tercera parte de losproyectos UNFPA se encontraron evidencias del habersefundamentado en esta perspectiva, acentuándose esteenfoque en la etapa 2001-2003 (Gráfico Nº 5). Este marcoconceptual se evidenció en proyectos orientados al sectorSalud, a través de la promoción de modelos de atenciónintegral de la salud de adolescentes y en proyectos quepromovían intervenciones vinculadas a salud y desarrollointegral, incluyendo la promoción de habilidades para lavida.

Entre las intervenciones que propusieron modelosintegrales de atención de la salud, se encuentra “Derechos,Salud Sexual y Reproductiva para Adolescentes. Un Enfoquepara Tres Países” (NIC/99/P01) que se orientó a la provisiónde servicios integrados de salud sexual y reproductiva paraadolescentes. También Honduras a través del proyectoHON/04/01/06 “Prevención del Embarazo en Adolescentes enHonduras” promovió un modelo de atención integral, queabordara en forma conjunta la planificación familiar, laprevención y atención de ITS y otros aspectos psicosocialesdel/de la adolescente, como autoestima, sexualidad y equidadde género.

Panamá a través del proyecto PAN/02/P01: “Desarrollo dela Política de Salud Integral y Salud Reproductiva deAdolescentes a través del Fortalecimiento de ServiciosAmigables” propuso, entre otras actividades, el compromisodel gobierno en políticas públicas dirigidas a adolescentespropiciando el aumento de cobertura de servicios de saludpara adolescentes, la libertad en la toma de decisionesrespecto de la sexualidad, el autocuidado y cuidado del otro,entre otros aspectos que evidencian una concepción integralde la salud.

Surinam en “Cuidado de Salud Sexual y Reproductiva deAdolescentes 1998-2000”, adoptó también un enfoque de saludsexual y reproductiva desde una perspectiva integral,promoviendo información para la toma de decisiones libresen sexualidad y el empoderamiento de adolescentes para elejercicio de sus derechos en salud reproductiva. Costa Rica en“Atención Integral al Adolescente” (COS/94/P01) desarrollóacciones de prevención primaria y secundaria en saludsexual y reproductiva en clínicas y centros de salud paraadolescentes y sus padres desde un enfoque de salud ydesarrollo integral.

“Educación para el Desarrollo Local Sustentable y SaludSexual y Reproductiva” (ECU/97/P02) a través de unaperspectiva integral de la salud y estimulando el desarrollocomunitario, promovió el autocuidado en salud sexual yreproductiva de las/os adolescentes escolarizados, sus padresy madres.

En Uruguay el proyecto “Adolescentes: Favoreciendo suDesarrollo Integral” (URU/94/P03) promovió el desarrollointegral de las niñas y adolescentes en condiciones depobreza, a través del trabajo descentralizado coninstituciones de la comunidad, mediante estrategias quepromovían su salud integral y la defensa de sus derechos,basadas en las necesidades y demandas de niñas yadolescentes.

El proyecto regional “Opciones de Mejoramiento de Vida”(RLA/96/P04) propuso el aumento de alternativas deeducación, salud, trabajo y participación en adolescentes deMéxico y Guatemala, considerando a la salud sexual yreproductiva, como modo de mejorar la salud y articulando elcuidado de la salud sexual y reproductiva y elmedioambiente.

PREVENCIÓN DE ITS/VIH/SIDALa prevención de ITS/VIH/SIDA como temática en los

proyectos UNFPA tiene un notable aumento proporcional enel período 2001-2003, llegando al 76,6% de los casos.Concentra la principal preocupación en salud sexual yreproductiva de adolescentes de los diez años posteriores aCairo, junto con el enfoque de género y la prevención de laviolencia sexual e intrafamiliar. En cambio, en el período1994-2000 ocupa el cuarto lugar en frecuencia. Considerandoíntegramente los pasados diez años, la prevención deITS/VIH/SIDA estuvo presente en algo más de la terceraparte de los proyectos analizados (Gráfico Nº 5).

Bolivia, Brasil, Cuba, Ecuador, Haití, Honduras, Jamaica,México, Nicaragua, Perú, Paraguay y República Dominicana,desarrollan proyectos en el período 1994-2000 que incluyeronestrategias orientados a la prevención de estos riesgos.También en el proyecto regional “Salud Reproductiva yPlanificación Familiar Integradas con IEC para Adolescentes”,(RLA/96/P02), se hallaron evidencias en este sentido.

Dentro de los proyectos implementados por el sectorSalud, Brasil en “Educación en Población, Sexualidad y SaludReproductiva para Adolescentes” (BRA/94/P06) promovió

HALLAZGOS 17

entre otros aspectos, la provisión de servicios de salud y laprevención de ITS/SIDA. También Cuba en “SaludReproductiva en la Atención Primaria” (CUB/97/P02) seocupó de desarrollar estrategias de atención primara paraprevenir el aborto y las ITS. En HAI/94/P04 “Promoción deSalud Reproductiva de los Adolescentes de Haití” se promovióla doble protección para el embarazo-ITS/ SIDA.

De los 15 proyectos implementados en el segundo períodoque pudieron analizarse, once de ellos incorporó la prevenciónde ITS/IHV/SIDA entre sus objetivos: ellos son Guatemala(GUA/04-01-01), Honduras (HON/03/P02 y 03), Nicaragua(NIC/01/P02, NIC/02/P01, 07 y 09) Panamá (PAN/02/P01) yRepública Dominicana (DOM/02/P01-05 y 01-06).

El proyecto regional RLA/02/P03 “Comprometiendo aHombres Jóvenes Como Aliados en la Salud y Promoción deEquidad de Género en Centroamérica”, se orientó a promoverel acceso a servicios de salud de jóvenes varones proponiendola prevención de ITS e impulsando su compromiso en elcuidado de la salud sexual y reproductiva, la prevención de laviolencia y la equidad de género.

PREVENCIÓN DEL EMBARAZO Y MATERNIDAD ADOLESCENTE

La prevención del embarazo y la maternidad adolescenteconcentraron los esfuerzos del 22,9% y 13,5% respectivamentede los proyectos, con mayor presencia proporcional en los delprimer período en estudio, tal como se evidencia en elGráfico Nº 5.

En MEX/95/P04 “Capacitación y Seguimiento de losModelos de Promoción y Prevención de Apoyo a la SaludSexual y Reproductiva de Adolescentes” se implementaronestrategias de prevención primaria y secundaria con madresadolescentes para prevenir siguientes embarazos y conadolescentes para el primer embarazo.

“Educación Sexual para Disminuir el Alto RiesgoReproductivo Sexual” (CUB/97/P04) a través del enfoque dereducción de riesgos sexuales y reproductivos en adolescentesabordó la problemática del embarazo adolescente y el abortoinducido en la provincia de Las Tunas.

En Nicaragua el proyecto “Desarrollo Integral paraAdolescentes Rurales de Matagalpa” (NIC/94/P03) se propusola reducción de embarazos en adolescentes promoviendo elacceso de las jóvenes a métodos anticonceptivos y a centrosde salud de su comunidad.

CIUDADANÍA Y DERECHOS REPRODUCTIVOS

El reconocimiento de los/as adolescentes como sujetos dederechos fue un hito marcado por la Convención de losDerechos del Niño en 1989 y reafirmado posteriormente en laConferencia de Cairo en 1994 en donde la comunidad denaciones explicitó el concepto de derechos reproductivos comoderecho humano. Este marco conceptual de derechos endonde los/as adolescentes se construyen como ciudadano/aspara exigir al Estado los compromisos asumidos enlegislaciones y tratados internacionales, opera abriendo

oportunidades para el desarrollo y la libre determinación,más que evitando las situaciones de riesgo desde la óptica deladulto. Acorde a la revisión de los proyectos implementadospor UNFPA en los diez años posteriores a la CIPD, este enfoqueocupó a la tercera parte de las iniciativas (30,2%),acentuándose su presencia proporcional en los últimos años,en el período posterior a la Cumbre del Milenio (Gráfico Nº 5).

Brasil, Chile, Cuba, Ecuador, Guyana, Haití, Jamaica,México, Nicaragua, Perú, República Dominicana, Surinam yUruguay, mencionaron en forma explícita basar este enfoqueen sus proyectos pertenecientes al período 1994-2000;también lo hizo el proyecto regional “Fortalecimiento deServicios de Salud Reproductiva Para Adolescentes enAmérica Latina” (RLA/97/P07).

Brasil en “Educación para la Vida Familiar” (BRA/96/P02)y en “ELOS” (BRA/02/PO3) 1997-2000 se orientó a lapromoción del ejercicio de la ciudadanía y los derechosreproductivos. Surinam en su proyecto “Cuidado de SaludSexual y Reproductiva de Adolescentes: 1998-2000” sustentóel derecho a información en salud sexual y reproductiva y elempoderamiento de adolescentes en el ejercicio de susderechos en salud reproductiva.

En el proyecto MEX//99/P01 “Atención Integral a la SaludReproductiva de Población Rural con Énfasis en las/osAdolescentes de Chiapas” se orientó al desarrollo de serviciosde salud reproductiva con calidad y eficiencia, enfoque degénero y derechos para adolescentes en 42 municipios delEstado de Chiapas.

En el segundo período se identificaron seis proyectos queentre sus propósitos se ocuparon de los derechos de las/osadolescentes y jóvenes en el campo de la salud sexual yreproductiva, entre los que se pude mencionar a Honduras(HON/03/P02), Nicaragua (NIC/01/P03, NIC/02/P01), Panamá(PAN/02/P01) y República Dominicana (DOM/02/P10) y elproyecto regional RLA/03/P05.

Un ejemplo es el proyecto panameño llamado “Desarrollode la política de salud integral y salud reproductiva deadolescentes a través del fortalecimiento de serviciosamigables” (PAN/02/P01) que se propuso promover losderechos de las/os adolescentes al desarrollo, a la privacidad,a la salud, a la salud reproductiva y a la participación.

VIOLENCIA SEXUAL E INTRAFAMILIAR

La violencia sexual e intrafamiliar ejercida contra los másdébiles: mujeres, niñas/os y adolescentes es una fraganteviolación a los derechos humanos que presenta un crecienteincremento y visibilidad en los últimos años. La informacióndisponible sobre la violencia sexual e intrafamiliar es escasa yfragmentada, en un documento de UNFPA (Guzmán, Hakkert,Contreras y Falconier de Moyano 2001) se señaló que lasadolescentes aparecen como un grupo extremadamentevulnerable a la violencia intrafamiliar y sexual. No sólo laincidencia de la violencia es mayor en este grupo que en otrasedades, sino que el tipo de agresiones es más grave; son lasmujeres menores de 20 años las que están más expuestas a la


violencia sexual, causada, en una alta proporción, porfamiliares cercanos y más recientemente incentivada por losprocesos migratorios. Esta temática aparece con mayorfrecuencia como objetivo de los proyectos UNFPA durante elperíodo 2001-2003, alcanzando a más de la mitad de lasintervenciones, mientras que en el período anterior sólo sepudo encontrar mencionado en el 16% de ellas (Gráfico Nº 5).

Brasil, Ecuador, Guyana, México, Nicaragua y Paraguay,son países que evidencian haberse ocupado de estaproblemática en el primer período comprendido entre 1994 y2000, así como también el proyecto regional “Apoyo alPrograma de Acción a Favor de los Adolescentes y MadresJóvenes” (RLA/96/P21).

En el período 2001-2003 la prevención y atención de laviolencia sexual e intrafamiliar estuvo presente en losproyectos de Honduras (HON/03/P02 y P03), de Nicaragua(NIC/01/P03, NIC/02/P01, P07 y P09) y los regionalesRLA/02/P03, RLA/03/P05.

Nicaragua en “Promoción de Derechos, Equidad de Géneroy Participación Masculina para Adolescentes y Jóvenes”(NIC/02/P07) que promovió el reconocimiento en lacomunidad de los derechos y necesidades en salud sexual yreproductiva de adolescentes, se ocupó también de laviolencia intrafamiliar.

El proyecto “Comprometiendo a Hombres Jóvenes comoAliados en la Salud y Promoción de Equidad de Género enCentroamérica” (RLA/02/P03) se orientó al compromiso delos hombres jóvenes en el cuidado de la salud sexual yreproductiva, la prevención de la violencia de género y laequidad de género.

PREVENCIÓN DEL ABORTO

El silenciado tema del aborto parece haber ocupado laatención en forma explícita de sólo 8,3% de las iniciativasapoyadas por UNFPA. Aparece claramente explicitado enpaíses como Bolivia (BOL/94/P01), Cuba (CUB/94/P01,CUB/97/P02 y P04), Ecuador “Adolescencia y Sexualidad: 1996-1997”, Haití (HAI/94/P01) y Surinam “Cuidado de SaludSexual y Reproductiva de Adolescentes: 1998-2000” en elperíodo comprendido entre 1994 y 2000, y en Panamá(PAN/02/P01) en el período posterior a la Cumbre del Milenio(Gráfico Nº 5).

El proyecto “Adolescencia, Educación y Sexualidad”(BOL/94/P01) que desarrolló una estrategia integral deeducación basada en las necesidades de aprendizaje de las/osadolescentes, abordó entre otras temáticas, la prevención delaborto, las ITS y el embarazo adolescente. Cuba se ocupótambién de la prevención de embarazos no deseados y abortoa través del proyecto “Educación Sexual en la Comunidadpara Contribuir a la Disminución del Aborto” (CUB/94/P01).

PROMOCIÓN DE LA SALUD

Finalmente, el marco conceptual desde promoción de lasalud estuvo muy poco desarrollado en los proyectos UNFPA

durante los diez años posteriores a la CIPD, alcanzando sóloal 7,2% de las iniciativas. Si bien con frecuencia se utilizaronlas palabras “promoción de la salud” para designar aestrategias de educación o de IEC, no se visualizandemasiados proyectos que hayan generado mecanismos paraincidir en los determinantes sociales de la salud, esto es enlas estructuras productoras de inequidades, transitandodesde un enfoque de riesgo hacia la promoción de factores deresiliencia. Sólo se pueden mencionar siete proyectos quecompartieron este marco conceptual.

El proyecto de Perú “Red de Líderes Adolescentes: 1998-2000” implementó programas de educación y promoción desalud sexual y reproductiva. “ELOS” (BRA/02/P03: 1997-2000)realizó acciones de promoción social, educativas ypreventivas en temáticas de adolescentes. En el proyecto“Salud Sexual y Reproductiva para Adolescentes FronteraSur” (ECU/99/P02) se crearon centros de información ypromoción de salud sexual y reproductiva.

En Nicaragua “Derechos, Salud Sexual y Reproductivapara Adolescentes. Un Enfoque para Tres Países”(NIC/99/P01) se impulsó el protagonismo adolescente através de promoción y ejercicio de derechos de salud sexualy reproductiva; en el proyecto HON/03/P03 “Promoción deSalud Sexual y Reproductiva y Prevención de ITS/VIH/SIDAentre Jóvenes en Honduras” se propuso promover eldesarrollo integral de los jóvenes a través delfortalecimiento institucional, políticas de generación deempleo y actividades educativas integradas con prevenciónde violencia.

Algunos proyectos regionales implementados másrecientemente, basaron sus intervenciones en el enfoque depromoción de la salud sexual y reproductiva de adolescentes.“Apoyo a los Programas de Educación de Juventud: 2002-2003” llevado a cabo en República Dominicana, Panamá,Haití y Colombia, promovió el fortalecimiento de lascapacidades en salud sexual y reproductiva de institucionesque trabajan con la juventud, capacitando a educadores yexpertos en salud de adolescentes. El proyecto RLA/03/P05“Promoviendo los Derechos Humanos de las Mujeres Jóvenesadentro de América Latina y el Caribe” se orientó a lapromoción y fortalecimiento de programas y políticas desalud sexual y reproductiva dirigidos a jóvenes y a lacapacitación de jóvenes para intervenciones locales endefensa de sus derechos, entre otras acciones.

LECCIONES APRENDIDAS SOBRE EL ENFOQUE CONCEPTUAL

El marco conceptual es fuente del 29,1% de las leccionesaprendidas por las organizaciones aliadas de UNFPA, conmayor proporción en los proyectos del período 1994-2000(33%) frente al 7% del período posterior a la Cumbre delMilenio (Gráfico Nº 4). Las mismas señalaron comoaprendizajes temas vinculados a la fortaleza del enfoque deequidad e igualdad de género, ciudadanía, modelo deatención diferenciada para adolescentes, acceso a poblaciónexcluida entre otros; y como debilidades el cuidado en

HALLAZGOS 19

replicar conceptos tradicionales en sexualidad adolescentecomo debilidades.

En Bolivia el proyecto “Equidad de Género, Salud Sexual yReproductiva para Adolescentes” (BOL/99/P05), manifestóhaber logrado la formación de expertos en prestación deservicios diferenciados de salud sexual y reproductiva deadolescentes con perspectiva de género. En el proyecto deNicaragua “Promoción de Derechos, Equidad de Género yParticipación Masculina para Adolescentes y Jóvenes”(NIC/02/P07) se destacó que la perspectiva de género halogrado insertarse en la dinámica de las Casas Municipales dela Adolescencia. Haití (HAI/94/P04) recomendó involucrar alos varones en las responsabilidades reproductivas. Ecuadorseñaló en (ECU/97/P02), “Educación para el DesarrolloSustentable y Salud Sexual y Reproductiva”, que losprofesores no lograron modificar los estereotiposrelacionados con el género y el ejercicio de derechos saludsexual y reproductivos de la población adolescente. EnJamaica (JAM/99/P01) se reconoció que existía escasacomprensión acerca de las temáticas de equidad e igualdad degénero.

El proyecto “ELOS” (BRA/02/P03) refirió logros en losaspectos de ciudadanía y derechos al considerar importanteel empoderamiento de las/os adolescentes. “Adolescentes:Favoreciendo su Desarrollo Integral” (URU/94/P03) destacópositivamente la inserción de las mujeres jóvenes en lasociedad.

Cuba destacó entre los logros obtenidos por el proyecto“Educación Formal para la Conducta Sexual Responsable enProvincias Seleccionadas” (CUB/97/P03) la disminución de ladeserción escolar, de embarazos precoces y de aborto en todaslas provincias involucradas en la propuesta. Asimismo, en“Educación Sexual para Disminuir el Alto RiesgoReproductivo” (CUB/97/P04) se afirmó que con laimplementación del proyecto se registró una reducción deabortos en un 50%.

Algunos proyectos evaluaron el alcance registrado apoblaciones que viven en situación de pobreza. En Paraguay,“Educación Sexual para Parejas” (PAR/99/P11), refirió comoun logro la llegada a áreas rurales remotas. Ecuador, en suproyecto “Fortalecimiento de la Salud Reproductiva en losServicios de las Fuerzas Armadas” (ECU/95/P01) consideró unlogro la incorporación de la temática de salud sexual yreproductiva en todos los liceos militares y la información yeducación brindada a los conscriptos.

El mejoramiento, tanto en la demanda como en la ofertay en la atención de los servicios de salud, es observado porEcuador en el proyecto (ECU/95/P01). En el proyecto“Prevención del Embarazo en Adolescentes en Honduras”(HON/04/01/06) se destacó el haber logrado un modelo deatención diferenciada para adolescentes por la construcciónde su propia clínica en un centro de salud.

La mayor cantidad de funcionarios comprometidos conlos servicios de salud reproductiva, la problemática de laviolencia intrafamiliar y las muertes maternas, se destacó enel proyecto “Salud Materna y Planificación Familiar”

(ECU/95/P07). México, en su proyecto “Mejoramiento de laCalidad de Servicios en Población Rural e Indígena”(MEX/99/P20) señaló que se carece de una definiciónadecuada de calidad de servicios ya que no se tomaron encuenta los aspectos relacionados con derechos reproductivos,calidez, adecuación sociocultural, equidad de género yprevención de la violencia. Sin embargo, destacópositivamente el novedoso sistema de control de calidadvinculado con incentivos. Panamá (PAN/90/P05) refirió unaumento de la cobertura de atención perinatal deadolescentes y la creación de clínicas diferenciadas.

Ecuador mencionó en el proyecto “Centro de Excelenciapara la Educación-Capacitación” (ECU/98/P01) –proyectogerenciado por la Arquidiócesis de Cuenca– la constataciónde la persistencia de enfoques tradicionales respecto detemas como las ITS con la consiguiente difusión deinformación errónea sobre prevención. En el proyecto “SaludSexual y Reproductiva en Cinco Provincias” (ECU/99/P01) serecomendó el reforzamiento del enfoque integral de atenciónde la salud reproductiva.

Ecuador, a través de la iniciativa “Salud Sexual yReproductiva para Adolescentes Frontera Sur” (ECU/99/P02)destacó el haber posicionado las temáticas de sexualidad enla población adolescente de la región. Por su parte, en elproyecto “Promoción de Derechos y la Salud Sexual yReproductiva para Adolescentes en Barrios y Asentamientosde Managua” (NIC/98/P09) observaron que las/osadolescentes habían mejorado sus habilidades yconocimientos en temas de salud sexual y reproductiva.

En síntesis, a través de sus documentos es posibleconcluir que los proyectos UNFPA implementados en los diezaños posteriores a Cairo, se han basado con mayor frecuenciaen un enfoque de prevención de problemas. Es muy escasa laproporción de proyectos denominados de “promoción desalud sexual y reproductiva de adolescentes” quedesarrollaron un enfoque de promoción de la salud, comoestrategia de incidencia en los determinantes sociales de lasalud, tales como la pobreza, la inequidad y la exclusiónsocial. Con frecuencia la promoción de la salud aparecelimitada a las estrategias IEC, especialmente cuando elproyecto se implementa en alianza con el sector Educación ycon estrategias de desarrollo comunitario cuando seimplementa en alianza con el sector Salud. Sin embargo, es elsector Educación el que con más claridad implementóestrategias centradas en un enfoque de sexualidad humana.La perspectiva de ciudadanía y derechos humanos quealcanzó en los años recientes a casi la mitad de los proyectos,requeriría estar claramente explicitada en todas lasiniciativas. Por su parte, el enfoque de equidad e igualdad degénero explícito en la mitad de los proyectos, requieremayores esfuerzos por involucrar a los varones adolescentes.Se han mencionado a su vez debilidades vinculadas a la redde servicios de salud para adolescentes, que requierenprofundizar estrategias basadas en los enfoques de saludintegral y de derechos humanos como componentes de lacalidad de atención.


ESTRATEGIAS IMPLEMENTADAS

La mayoría de las estrategias con adolescentesimplementadas por UNFPA en los diez años posteriores a laConferencia de Cairo, se centraron en proveer y fortalecer

servicios de salud sexual y reproductiva de adolescentes, enbrindar información y educación a las/os jóvenes, y encapacitar a gente joven, a los proveedores de servicioseducativos y de salud (Gráfico Nº 6).

HALLAZGOS 21

Gráfico 6. Estrategias en proyectos de salud sexual y reproductiva de adolescentes

1994-2000

63,0%

53,0%

37,6%

19,7

17,2

8,6

37,0

5,0

2001-2003

66,6%

57,1%

35,0%

71,4%

14,2%

14,2%

42,8%

0,0%

Total

63,5%

53,6%

35,5%

27,3%

16,8%

9,4%

37,8%

4,2%

Servicios en SSRA

IEC

Capacitación/educación en SSRA

Advocacy

Promoción comunitaria

Redes juveniles

Otros

s/d

0

10

20

30

40

50

60

70

80


INFORMACIÓN, EDUCACIÓN Y COMUNICACIÓN

Las estrategias ligadas a la información, educación ycomunicación de diversos aspectos vinculados a la saludsexual y reproductiva de adolescentes cumplieron un rolcentral en los proyectos UNFPA analizados. El 53% de lasiniciativas pertenecientes al primer período y el 57% de losdel segundo período propusieron la elaboración de materialesde información, educación y comunicación (IEC) específicospara la población adolescente.

CUB/97/P02, “Salud Reproductiva en la AtenciónPrimaria”, fue un proyecto de Cuba que tuvo una dobleestrategia: la comunicación social, a través de radios locales,y la producción de materiales de educación, información ycomunicación. Del mismo modo, CUB/97/P04 postuló la

producción de material educativo y la realización de spotspublicitarios.

A su vez, “Salud Reproductiva Juvenil” (HAI/99/P03) fueun proyecto de Haití que, entre otras acciones, implementóel equipamiento en centros de juventud de TV y VCR paraapoyar la difusión de información audiovisual acerca de laprevención de ITS/VIH. El proyecto de Chile CHI/90/P03“Expansión y Profundización del Entrenamiento eIntervención Comunitaria en Salud Reproductiva delAdolescente (Extensión 1994-1998)”, basó su estrategiacomunicacional en la implementación de una líneatelefónica confidencial, para un plan de orientaciónprofesional en salud reproductiva.

El proyecto de Ecuador “Salud Sexual y Reproductiva deAdolescentes” (ECU/99/P02) se orientó a mejorarconocimientos, actitudes y prácticas en salud sexual yreproductiva de adolescentes a través de intervenciones anivel de medios de comunicación masiva, estudiantes,organizaciones juveniles y jóvenes organizados noescolarizados.

Dentro del área de Educación se encontraron losproyectos ecuatorianos ECU/96/P01, ECU/96/P02 y el cubanoCUB/97/P03 que apoyaron estrategias de producción de IECpara escuelas y específicamente en Cuba, la producción deguías de educación sexual para docentes. Dentro de estamisma área se encontró un proyecto de Uruguay(URU/96/P01) que promovió la realización de manuales yfolletos sobre salud sexual y reproductiva dirigidos aadolescentes.

El proyecto ecuatoriano “Adolescencia y Sexualidad”(1996-97), dentro de un marco de educación alternativa,produjo materiales IEC para adolescentes al igual que losproyectos “Prevención, Promoción y Atención Integral a laSalud Sexual y Reproductiva de las/os Adolescentes” (1996-98)en el área de salud y el proyecto “Centro de Excelencia parala Educación-Capacitación” (ECU/98/P01) ejecutado por laIglesia Católica.

Nicaragua en el proyecto NIC/94/P02 promovió dentro deservicios de salud, la producción de material de educaciónsexual específico para cada grupo de edad.

Algunos países encararon esta tarea mediante elconocimiento y respeto a las culturas y lenguas autóctonas:Ecuador, en su proyecto “Salud Sexual y Reproductiva de lasMujeres y Adolescentes Indígenas” (ECU/99/P04) produjomaterial sobre salud sexual y reproductiva en quechua yespañol y Paraguay, en “Educación Sexual para JóvenesVarones y Mujeres del Área Rural” (PAR/95P01), generócuadernillos para ser utilizados en la capacitación de jóvenesutilizando también la lengua guaraní.

Dentro de los proyectos que en el ámbito regionalpromovieron estrategias de producción y difusión dematerial de IEC se encontraron: “Salud Reproductiva yPlanificación Familiar Integradas con IEC para Adolescentes”(RLA/96/P02) que estuvo orientado a parejas de jóvenes enzonas rurales incluyendo indígenas; el proyecto RLA/98/P04,“Educación Sexual y Reproductiva en Programas deCapacitación Laboral y Empleo para Jóvenes”, que promovióel acceso a IEC de adolescentes para el ejercicio de unaprocreación responsable; “Apoyo a los Programas deEducación de Juventud” (2002-03), que tuvo como estrategiala producción de manuales de capacitación para educadores,guías de evaluación y afiches de promoción de salud sexual yreproductiva y el proyecto RLA/96/P03, “Hacia unaIntegración de los Programas de Salud Reproductiva en unaEstrategia Global de Apoyo a los Adolescentes”, que realizó unanálisis comparativo de estrategias de IEC haciaadolescentes.

ADVOCACY/MOVILIZACIÓN SOCIAL PARA POLÍTICAS

PÚBLICAS

La Convención sobre los Derechos del Niño fue aprobadapor la Asamblea General de las Naciones Unidas en 1989,como acto de reconocimiento público que niñas, niños yadolescentes son sujetos de derecho. Este compromiso, generóun marco de obligaciones de los Estados entre sí y de losEstados para con sus ciudadanas/os que debía traducirse ensus políticas internas. La Convención fue ratificada en losaños posteriores por todos los países de América Latina y elCaribe, adquiriendo rango constitucional en algunos paísesante las nuevas constituciones nacionales (Morlachetti 1999;UNFPA EAT 2005c). Algo similar ocurrió con la Conferenciade Población y Desarrollo, donde los Estados reconocieronque las/os adolescentes son también sujetos de derechosreproductivos y que requieren para ejercerlos, políticaspúblicas específicas que garanticen su ejercicio con equidad.Los pasados diez años posteriores a Cairo implicaron unesfuerzo por parte de diferentes actores sociales, gobiernos,sociedad civil y donantes para transformar estoscompromisos internacionales en políticas públicas. Muchosde estos esfuerzos contaron con el apoyo de UNFPA.

Si bien las iniciativas UNFPA implementadas en lospasados diez años, combinaron las estrategias, en el 27% delos proyectos estudiados, se evidenciaron acciones parapromover la integración de la temática de salud sexual yreproductiva de adolescentes en las agendas públicas.Mientras en el período 1994-2000 sólo se registraron un 20%de proyectos cuyas estrategias referían a advocacy y/omovilización social, durante el período 2001-2003, este grupoaumentó proporcionalmente en forma considerable llegandoa un 71,4% (Gráfico Nº 6).

La revisión realizada indica que las propuestas seorientaron por un lado a apoyar a los países para desarrollarpolíticas que garantizaran los derechos humanos, incluyendolos derechos reproductivos, y también a fortalecercapacidades nacionales para ejercer el rol rector del Estado.Objetivos tales como fortalecer la capacidad normativa yadministrativa en los ministerios correspondientes,construir capacidad técnica y gerencial, fortalecer laarticulación intersectorial y vigorizar las instituciones queapuntan a la formación de recursos humanos en temática deadolescencia y salud sexual y reproductiva, estuvieronpresentes en los textos de varios proyectos revisados.

Nicaragua, a través de su proyecto “Normas y Modelos enServicios de Salud Sexual y Reproductiva para Adolescentes”(NIC/98/P06) brindó apoyo técnico al Ministerio de Saludpara establecer las bases organizacionales que permitieranimplementar un modelo diferenciado de atención paraadolescentes y jóvenes. República Dominicana, a través delproyecto Salud Sexual y Reproductiva con Adolescentes yJóvenes” (DOM/97/P01) apoyó la realización de pasantías enel extranjero para capacitar funcionarios en elaboración depolíticas y normas.


En Bolivia, el proyecto “Componente Educativo”(BOL/98/P06), capacitó personal del Vice Ministerio deEducación inicial, primaria y secundaria y del ViceMinisterio de Educación Alternativa, con el propósito deconsolidar la educación para la sexualidad en el área de laeducación formal y alternativa. Paraguay, a través de sieteproyectos integrados al Subprograma Salud Reproductivaimplementados entre 1998-2000, desarrolló estrategias demovilización social sobre el derecho a las decisionesinformadas en sexualidad, teniendo como aliado al ConsejoNacional de Salud Reproductiva; movilizó apoyosparlamentarios y metodologías de comunicación social, paracontribuir a mejorar la comprensión y gestión del enfoque desalud sexual y reproductiva en el ámbito nacional y local. Ala vez implementó un servicio de atención integral aladolescente en Guairá (PAR/98/P05-PAR/04/01/05) que seintegró al Plan Nacional de Salud Reproductiva.

Brasil (BRA/02/P03, BRA/02/P04), a través de distintosproyectos que integraron el programa de asistencia algobierno, fortaleció la capacidad local técnica y gerencial.Por su parte Ecuador a través de su proyecto “Salud Sexual yReproductiva de las Mujeres y Adolescentes Indígenas”(ECU/99/P05), promovió el fortalecimiento de las capacidadesde planificación y gerencia sustentable a niveldescentralizado.

En el proyecto regional “Fortalecimiento de Servicios deSalud Reproductiva para Adolescentes en América Latina”(RLA/07/P07), implementado en Panamá, se buscó fortalecerla articulación y la capacidad operativa de organismosgubernamentales, ONGs y organizaciones comunitarias de laciudad de David, de manera que articularan una red para laatención integral del adolescente, con énfasis en salud sexualy reproductiva.

CAPACITACIÓN

La capacitación tuvo un peso importante dentro de lasestrategias de los proyectos apoyados por UNFPA en los diezaños posteriores a la Conferencia de Cairo. En algo más de latercera parte de los proyectos se encontraron referencias aesta estrategia (Gráfico 6). En un 43,1% de los casos seimplementaron estrategias de capacitación a adolescentes; alpersonal de salud en un 39% de las iniciativas y a docentes en27,3% de los proyectos revisados. Comparando los períodos1994-2000 y 2001-2003, la capacitación a adolescentes aumentósu frecuencia en el segundo período en estudio (57,1%)mientras que la capacitación a docentes tuvo mayor pesoproporcional en el primer período 28,3%, tal como seevidencia en el Gráfico Nº 7.

HALLAZGOS 23

Gráfico 7. Capacitación en proyectos de salud sexual y reproductiva de adolescentes

1994-2000

40,7%

39,5%

28,3%

41,9%

1,2%

2001-2003

57,1%

35,7%

21,4%

35,7%

0%

Total

43,1%

39,0%

27,3%

41,0%

1,0%

Adolescentes

Personal de salud

Docentes

Otros

s/d

0

10

20

30

40

50

60


En algunos casos, las estrategias de capacitaciónbuscaron logros más allá de los aprendizajes logrados. Así, laimplementación del proyecto “ELOS” en Brasil(BRA/96/P02), en el estado de Rio Grande do Norte, motivó alas/os docentes involucradas/os en el mismo a la creación dela ONG Canto Jovem, con el objetivo de profundizar sucompromiso con la población adolescenteinvolucrándolas/os en la participación activa para ladefensa de sus derechos.

En Bolivia, el proyecto “Adolescencia, Educación ySexualidad” (BOL/94/P01), se propuso la institucionalizacióndel Programa de Educación Sexual en el sistema formal deeducación, brindando capacitación a docentes, adolescentesy padres de familia con hijas/os adolescentes. En Cuba, elproyecto “Educación Formal para la Conducta SexualResponsable en Provincias Seleccionadas” (CUB/97/P03),trabajó sobre la incorporación de los contenidos deeducación para la sexualidad en el currículo desde el nivelpreescolar hasta el nivel medio; capacitó a docentes,directivos y funcionarios de nivel nacional, provincial ymunicipal y a madres y padres de las/os alumnas/os yademás, formó a profesores como promotores orientadoressexuales.

La metodología participativa ligada a la educación parala sexualidad en escuelas fue mencionada por el proyectoCUB/97/P03 “Educación Formal para la Conducta SexualResponsable en Provincias Seleccionadas”, que promoviómetodologías activas y participativas para estimular lacreatividad de la comunidad docente y principalmente delas/os adolescentes.

Dentro del Programa de Salud Reproductiva orientado acuatro departamentos en El Salvador se hizo referencia aactividades IEC orientadas a aumentar la demanda deservicios y contribuir a la adopción de decisionesresponsables. Se realizaron también tareas de capacitaciónde adolescentes facilitadores dentro del sistema escolar, queapoyados en materiales educativos de acordes a su edad,capacitaron a otros adolescentes. Se elaboraron tambiénmateriales educativos dirigidos a padres y madres.

En el proyecto “Educación Formal para la ConductaSexual Responsable en Provincias Seleccionadas” de Cuba(CUB/97/P03) se propuso introducir los contenidos deeducación sexual en todas las asignaturas del currículoescolar del sistema nacional de educación para formar enlas/os educandos una sexualidad plena y responsablesustentada en la equidad.

Con una estrategia integradora, el proyecto “Equidad deGénero, Salud Sexual y Reproductiva para Adolescentes”(BOL/99/P05) de Bolivia, abordó áreas estratégicas deEducación y Salud, con dos líneas de acción: educación parasexualidad y para la construcción de equidad de género yacceso a servicios de salud diferenciados. Participaron delproyecto: docentes, adolescentes escolarizados/as, susmadres y padres y personal de salud.

DESARROLLO COMUNITARIO

Al revisar los documentos de proyectos UNFPA paraadolescentes, implementados en los diez años posteriores aCairo, es posible identificar que casi en su totalidad sedirigieron a la comunidad para la que estaban diseñados. Sinembargo, tal como se describió anteriormente, sólo unareducida proporción de proyectos (15,6%) contó con elconcurso de los organismos gubernamentales responsables dela Promoción o Acción Social, situación que aumentóproporcionalmente en el período 2001-2003 hasta alcanzar el20% de los proyectos (Gráfico Nº 2). De igual manera, sólo el16,8% de las iniciativas UNFPA incluyó estrategias depromoción comunitaria en forma explícita, proporción quedecreció en los últimos años (14%), tal como se indica en elGráfico Nº 6.

Estas estrategias se advirtieron en los proyectos de Brasil“ELOS” (BRA/02/P03), Ecuador “Prevención, Promoción yAtención Integral en Salud Sexual y Reproductiva: 1996-1998”;Honduras “Promoción de Salud Sexual y Reproductiva yPrevención de ITS/VIH/SIDA (HON/03/P03), Jamaica“Jamaica Adolescent Reproductive Health Pilot Programme”(JAM/99/P01); Nicaragua “Desarrollo Integral paraAdolescentes Rurales de Matagalpa” (NIC/94/P03);“Promoción de Derechos, Equidad de Género y ParticipaciónMasculina para Adolescentes y Jóvenes” (NIC//02/P07),México “Capacitación y Seguimiento de los Modelos dePromoción y Prevención de Apoyo a la Salud Sexual yReproductiva de Adolescentes” (MEX/95/P04); “AtenciónIntegral de la Salud Reproductiva en el Medio Rural delEstado de Chiapas” (MEX/98/P05), Perú “Salud Reproductivaen Programa de Capacitación Laboral ProJoven: 1998-2000”,República Dominicana “Salud sexual y Reproductiva enAdolescentes y Jóvenes en las Regiones O, IV y VI de Salud dela República Dominicana”, (DOM/97/P01); “Proyecto Integralde Salud Reproductiva en la Región IV de Salud”,(DOM/97/P04); “Atención a la Salud Sexual y Reproductiva deAdolescentes y Jóvenes mediante Estrategias de Educaciónentre Pares” (DOM/02-01-05), Paraguay “Educación Sexualpara Jóvenes Varones y Mujeres del Área Rural”(PAR/95/P01); “Educación Sexual para Parejas”(PAR/99/P11) yUruguay “Maternidad Informada y Voluntaria”(URU/96/P03).

El proyecto BRA/02/P04 “Amor á Vida”, fue gerenciadopor la Oficina de Acción Social y Trabajo de Brasil eimplementado por centros comunitarios de los suburbios.“Desarrollo Integral para Adolescentes Rurales de Matagalpa”(NIC/94/P03) fue un proyecto de Nicaragua implementadopor el Ministerio de Acción Social.

Son también relevantes los proyectos que involucraron ala sociedad civil de diversas formas, principalmente a travésde sus organizaciones comunitarias.

En algunos casos se buscó con esta estrategia mejorar elacceso de poblaciones excluidas, como en el caso de Paraguaya través del proyecto “Educación Sexual para JóvenesVarones y Mujeres del Área Rural” (PAR/95/P01), que alcanzóa la población rural de jóvenes excluidos del sistema


educativo a través de organizaciones campesinas y demujeres. Ecuador a través de su proyecto “Salud Sexual yReproductiva en Cinco Provincias” (ECU/99/P01) establecióredes intersectoriales en provincias seleccionadas y favorecióla coparticipación con organizaciones de base deprofesionales y diversas ONGs.

En otros casos fue una forma de fortalecer lasorganizaciones de la sociedad civil. El proyecto “Mujer,Municipio y Sociedad Civil” (ECU/96/P02) promovió laconstitución de comités de desarrollo barrial y comunitariopara fortalecer su implementación. La estrategia depromoción comunitaria también se registró en el proyecto“Propuesta Gubernamental: Hacia Una SexualidadResponsable” de Chile implementado entre 2001-2003, que através de la coordinación intersectorial, impulsó la promociónde derechos, con desarrollo y participación local y regional.

Paraguay estableció en su proyecto “Educación Sexualpara Parejas” (PAR /99/P11) la participación de las parejasjóvenes de la comunidad, mediante capacitaciones sobreequidad e igualdad de género, violencia y salud reproductiva.Asimismo promovió como principal estrategia del proyecto laconformación de una red nacional de mujeres y hombreslíderes con el objetivo de que se constituyeran en promotorescomunitarios de la salud sexual y reproductiva en sucomunidad.

En proyectos como “Red de Líderes Adolescentes” (1998-2000) de Perú, se utilizaron estrategias de conformación deredes comunitarias, con participación de adolescentes, parafortalecer los servicios de salud sexual y reproductiva.

También, las intervenciones a nivel comunitario fue unade las estrategias que planteó el proyecto de Uruguay“Adolescentes: Favoreciendo su Desarrollo Integral”(URU/94/P03), se lleva adelante trabajando directamente conniñas y adolescentes mujeres e instituciones variadascomunitarias tales como escuelas, centros de salud y centroscomunales que permitió realizar un trabajo descentralizado,directamente con la comunidad. En otro proyecto“Maternidad Informada y Voluntaria” URU/96/P03, lascomisiones vecinales fueron las encargadas del suministro deanticonceptivos y condones a través de la descentralizaciónque implementó la Intendencia Municipal de Montevideo

El proyecto nicaragüense “Experiencias Demostrativaspara un Modelo Departamental de Servicios DiferenciadosPara Adolescentes” (NIC/02/P01) estableció el desarrollo deun modelo de servicios diferenciados para articular accionescomunitarias multisectoriales, con la atención en unidadesde salud de primer y segundo nivel.

El abordaje comunitario para la implementación deproyectos de salud sexual y reproductiva de adolescentes serealizó también teniendo como aliados estratégicos a lasinstituciones tradicionales como la Iglesia Católica y lasFuerzas de Seguridad, vinculadas de distinta forma a lapoblación adolescente y joven.

La Iglesia Católica fue aliada de UNFPA en siete proyectosen el período 1994-2000. Dos ejemplos fueron el proyecto“Centro de Excelencia para la Educación-Capacitación”

(ECU/96/P01) realizado a través de la Arquidiócesis de Cuencaen Ecuador y “Promoción de Salud Sexual y Reproductiva deAdolescentes, Jóvenes y Adultos en las EstructurasParroquiales de la Arquidiócesis de San Salvador” en ElSalvador (ELS/95/P02). También el proyecto de Brasil“Prácticas de IEC en Asuntos de Planificación FamiliarDiseñados por Grupos Comunitarios” (BRA/95/P03), basó susestrategias en las comunidades parroquiales.

Por otro lado, algunos países desarrollaron proyectos conlas Fuerzas de Seguridad, donde se incluyeron la poblaciónadolescente y joven, tanto como integrantes de las mismascomo pertenecientes a las familias de quienes sedesempeñaban en la institución. Ejemplo de ello son losproyectos de Paraguay “Educación en Población y Desarrolloy Salud Reproductiva en las Fuerzas Armadas del Paraguay”(PAR/97/P04), que trabajó con las Fuerzas Armadas;Nicaragua “Derechos, Salud Sexual y Reproductiva paraAdolescentes. Un Enfoque para Tres Países” (NIC/99/P01);“Acceso a IEC y Servicios de Salud Sexual y Reproductiva paraAdolescentes en Managua” (NIC/01/P03) lo hizo con la Policíay Ecuador “Mujer, Salud Integral y Educación” (ECU/95/P01),“Salud Sexual y Reproductiva para las Fuerzas Armadas yPolicía Nacional” (ECU/99/P04) realizó proyectos con ambosgrupos.

También se registraron cuatro proyectos que recurrieronal sector de trabajo para realizar su aproximacióncomunitaria. Ellos se implementaron en Brasil “Educaciónpara la Vida Familiar” (BRA/96/P02); “ELOS” (BRA/02/P04);Honduras “Promoviendo la Salud Sexual y Reproductiva delas/os Adolescentes con Énfasis en la Prevención delEmbarazo Subsiguiente y en la Prevención de ITS/VIH/SIDA”(HON/03/P03) y Perú, “Salud Reproductiva en Programa deCapacitación Laboral ProJoven: 1998-2000”. El Proyecto deBrasil, “Educación para la Vida Familiar” (BRA/96/P02), tuvocomo aliado estratégico al Servicio Social de la Industria; elcitado proyecto de Perú, al Ministerio de Trabajo y dePromoción Social, para insertar actividades de educaciónsexual y salud reproductiva en un programa existente decapacitación laboral orientado a adolescentes y jóvenes deescasos recursos y desocupados.

FORTALECIMIENTO DE SERVICIOS DE SALUD Y ACCESO A

ANTICONCEPTIVOS

Para que las/os adolescentes puedan ejercer sus derechosreproductivos, se requiere de una acción sistemática contralas barreras de acceso a los servicios de salud. Se busca queexista una red de servicios confidenciales, de calidad,orientados a sus necesidades en salud sexual y reproductivade las/os adolescentes, incluyendo consejería, orientación yasesoramiento. Evaluaciones realizadas a los servicios handemostrado que resulta más efectivo para facilitar el accesode la gente joven a los servicios, cuando estos cuentan conenfoque integral de la salud (Burt 1998; OPS/OMS 2003;Franco S, Klass R, Pittman P 1998). Los programas queadoptan este enfoque, llamados por UNFPA de “segunda

HALLAZGOS 25

generación”, tienden a combinar la provisión de serviciosamigos para adolescentes, con información que oriente lasdecisiones libres y la promoción de cambios en las políticaspúblicas; considerado la diversidad de las/os adolescentes,adoptan estrategias diferenciadas para varones y mujeres yse basan en principios de derechos humanos, equidad eigualdad de género y e participación juvenil (UNFPA,2003a).

Como se observa en el gráfico Nº 6, dos tercios de losproyectos UNFPA de promoción de salud sexual yreproductiva de adolescentes entre 1994 y 2003 dan cuenta dehaber orientado parte de sus actividades a proveer serviciosde salud reproductiva a adolescentes, sin embargo sólo en el22% de ellos se hallaron evidencias que se orientaban hacialos referidos programas de “segunda generación”.

Esta tendencia se visualizó tempranamente en paísescomo Brasil (BRA/94/P06), Costa Rica (COS/94/P01), Chile(CH/90/P03, implementado en 1994-1998), Ecuador“Prevención, Promoción y Atención Integral a la SaludSexual y Reproductiva de Adolescentes 1996-1998), El Salvador(ELS/95/P04), México (MEX/95/P04, MEX/95/P06), Nicaragua(NIC/94/P02, NIC/94/P03) y Panamá (PAN/90/P05 realizadoentre 1995-1997) que dedicaron principalmente sus esfuerzos abrindar atención diferenciada a adolescentes dentro de susproyectos y especialmente a capacitar personal de salud ensalud sexual y reproductiva de adolescentes.

El proyecto regional (RLA/97/07) “Fortalecimiento deSalud Sexual y Reproductiva de Adolescentes en AméricaLatina y el Caribe” implementado en Panamá, se diferencióde los anteriores, por promover avances en la conformaciónde una red institucional para la atención integral deladolescente con énfasis en salud reproductiva, cuyaestrategia de atención integral pretendía la vigilancia delcrecimiento y desarrollo y prácticas saludables especialmenteen salud sexual/ salud reproductiva para adolescentes.

En el proyecto “Reforzamiento de los Servicios de SaludReproductiva con Énfasis en Adolescentes y Población RuralDispersa” (MEX/95/P06), se intentó ampliar la cobertura ymejorar la calidad de los servicios, capacitando yactualizando a proveedores. El Salvador con su proyecto“Atención en Educación, Información y Salud Sexual yReproductiva de Adolescentes de los Departamentos de SanSalvador y La Libertad” (ELS/95/P04) en coordinación con laSecretaría Nacional de la Familia, entre otras acciones,organizó dos unidades de atención de salud a adolescentes.

Entre los años 1998-1999 se encontraron varios proyectosUNFPA que promovían servicios de salud específicamenteorientados a adolescentes. Bolivia (BOL/99/P05), Ecuador(ECU/98/P02, ECU/99/P02, ECU/99/P04, ECU/99/P05), Haití(HAI/99/P03), Honduras (HON/04-01-06 realizado en 1998-2000), Jamaica (JAM/99/01), México (MEX/98/P05,MEX/99/P01, MEX/99/P09), Nicaragua (NIC/98/P06,NIC/98/P07,NIC/99/P01), Paraguay (PAR/98/P05), sonejemplo de países que desarrollaron proyectos orientados aservicios de salud sexual y reproductiva de adolescentes.

El proyecto “Desarrollo de la Salud Sexual y Reproductiva

de Adolescentes en Áreas de Salud de Seis Provincias”(ECU/98/P02) incluido en el Programa Nacional delAdolescente del Ecuador promovió la creación de servicios desalud para adolescentes y el fortalecimiento de políticas yprogramas de salud integral del adolescente, aunquepresentó algunos problemas operativos que impidieron sucontinuación, debiendo ser incorporado a otro proyectoejecutado en 1999.

En Nicaragua se llevó a cabo el proyecto “Normas yModelos en Servicios de Salud Sexual y Reproductiva deAdolescentes” (NIC/98/P06), que tendió al fortalecimiento denormas de atención para adolescentes y a la promoción de lasalud integral. En Paraguay (PAR/98/P05) a través delproyecto “Apoyo al Desarrollo e Institucionalización delServicio de Atención Integral a Adolescentes en Guairá”, seintentó fortalecer la cobertura, capacidad y calidad deservicios en salud sexual y reproductiva de adolescentes delpaís y, a la vez, se trabajó con organizaciones juvenilescomunitarias.

Posterior a la Cumbre de Desarrollo del Milenio y elcompromiso internacional para erradicar la pobreza comolimitación a los derechos humanos, Honduras (HON/03/P02)Nicaragua (NIC/02/01), Panamá (PAN/02/01) y RepúblicaDominicana (DOM/02-01-05), elaboraron proyectos que serelacionan con servicios diferenciados de salud sexual yreproductiva de adolescentes. Es destacable en este sentido“Promoviendo la Salud Sexual y Reproductiva deAdolescentes con Énfasis en Prevención del EmbarazoSubsiguiente y en la Prevención de ITS/VIH/SIDA”,(HON/03/P02), implementado actualmente en Honduras. Elmismo se propone el fortalecimiento de servicios,implementando un modelo de atención integral y ofreciendoservicios preventivos.

El fortalecimiento de los servicios de salud paraadolescentes utilizó con frecuencia la capacitación aproveedores de salud como estrategia para la extensión decobertura. La misma se registró en el 39% de los proyectosrevisados, aunque existe gran variabilidad en cuanto alalcance y la orientación de las acciones emprendidas (GráficoNº 7). La capacitación estuvo incluida entre los propósitos dealgunos de los proyectos de atención integral orientados aadolescentes implementados en México y en los Estados deChiapas y Guerrero de ese país; el proyecto “AtenciónIntegral a la Salud Reproductiva de Población Rural ConÉnfasis en los y las Adolescentes” (MEX/99/P01) enfatizó elfortalecimiento institucional de servicios de saludcapacitando al personal de salud y auxiliares. El proyecto“Establecimiento y Funcionamiento Operativo de DiezMódulos de Atención Integral a Adolescentes” (MEX/99/P09)se propuso como objetivo incrementar la cobertura deservicios de salud reproductiva con perspectiva de géneropara adolescentes, a través de la capacitación a las/ostrabajadora/es de la salud.

El fortalecimiento de capacidades de la red deproveedores fue también una estrategia de las distintasregiones de República Dominicana donde se implementaron


varios proyectos como DOM/97/P01, DOM/97/P04,DOM/97/P05 y DOM/98/P02.

Las acciones de capacitación de pre y postgrado a personalde salud y la creación de un servicio nacional de referenciaapuntaron en Nicaragua (NIC/98/P07) a desarrollar recursoshumanos profesionales en salud sexual y reproductiva deadolescentes. El proyecto “Equidad de Género, Salud Sexual yReproductiva para Adolescentes”, de Bolivia (BOL/99/P05),implementado en las ciudades de La Paz, El Alto y SantaCruz, tuvo como propósito formar recursos humanos aptospara responder a las necesidades de atención en salud sexualy reproductiva de adolescentes.

Si bien pareciera que resta mucho por hacer en este tema,el propósito de mejorar la calidad de los servicios ofrecidos,aparece específicamente señalado en algunos de los proyectosrealizados en el período 1994-2000, este es el caso de Ecuador(ECU/95/P07, ECU/96/P02, ECU/99/P04, ECU/99/P05), México(MEX/95/P06, MEX/99/P01, MEX/99/P20), Nicaragua(NIC/94/P02, NIC/98/P06), Panamá (PAN/91/P03) y en dosproyectos regionales (RLA/96/P03, RLA/97/P07).

Aunque en los proyectos de Ecuador implementados entre1994 y 1998, la población adolescente estaba incluidaconjuntamente en los proyectos orientados a mujeres, en“Salud Materna y Planificación Familiar” (ECU/95/P07) sepropuso aumentar la oferta y el mejoramiento de laaccesibilidad a mujeres en edad fértil y adolescentes mujeres,mediante el fortalecimiento de la capacidad de las usuariasen temas relacionados a planificación familiar. A su vez, enel proyecto “Mujer, Municipio y Sociedad Civil”(ECU/96/P02), donde entre otros aspectos se capacitó aadolescentes escolarizados y no escolarizados a través detrabajo interrelacionado de municipios, Ministerio de Saludy ONGs promovió el mejoramiento de calidad de los serviciosde salud para fortalecer su capacidad de respuesta en laatención de la salud sexual y reproductiva.

Mejorar el acceso a insumos anticonceptivos y condonesestuvo presente en el 16,8% de los proyectos, aunqueproporcionalmente aumentó en el período 2001-2003 hasta el42,8% de los casos. Guatemala (GUA/04-01), Guyana(GUY/99/P01), Ecuador (ECU/95/P07, ECU/99/P01), Honduras(HON/03/P03), Nicaragua (NIC/94/P02, NIC/98/P07,NIC/01/P03), Panamá (PAN/90/P05:1995-1997,PAN/91/P03:1996-1997), Paraguay (PAR/04-01-05), RepúblicaDominicana (DOM/97/P01, DOM/02-01-05, DOM/02-01-06), sonpaíses que mostraron evidencias de haber promovidoacciones en este sentido. También los proyectos regionalesRLA/96/P02, RLA/96/P021, RLA/02/P03 basaron estrategiasde acceso a insumos anticonceptivos y condones para lapoblación adolescente (Gráfico Nº 6).

Ecuador, a través del proyecto “Salud Materna yPlanificación Familiar” (ECU/95/P07) privilegió elcomportamiento reproductivo consciente y responsable de lapareja y la promoción del bienestar en la familia ecuatorianaconjuntamente con el abastecimiento de métodosanticonceptivos en los servicios de salud. El proyecto “Apoyoal Desarrollo e Institucionalización del Servicio de Atención

Integral a Adolescentes (SAIA) en Guairá” (PAR/04/01/05) esotra muestra de proyectos que incorporaron el acceso amétodos anticonceptivos para fortalecer los servicios de saludsexual y reproductiva para adolescentes.

En Cuba “Planificación Familiar con Enfoque de RiesgoPreconcepcional Reproductivo” (CUB/97/P01), tuvo comoestrategia el acceso a insumos anticonceptivos y condones enconjunción con la capacitación en salud sexual yreproductiva a trabajadores de salud y la planificaciónfamiliar en adolescentes. El proyecto “Salud ReproductivaJuvenil” (HAI/99/P03) de Haití, fue un ejemplo de proyectosque desarrollaron como estrategia la provisión de condonesarticulada con la capacitación en educación para lasexualidad a jóvenes.

PARTICIPACIÓN DE ADOLESCENTES Y JÓVENES

La participación es un derecho humano de las/osadolescentes que debiera ser garantizado en todas lasintervenciones tendientes a su desarrollo y salud. Pero a suvez es un elemento clave para promover salud sexual yreproductiva, ya que sólo contando con su participación esposible incidir en los determinantes sociales. Las/os jóvenescomo miembro de la sociedad civil, tienen el derecho a exigirel cumplimiento de los compromisos internacionales quefueron asumidos por los Estados. Para ello se requiereconstruir mecanismos políticos y/o espacios permanentes departicipación, tales como consejos municipales o nacionalesde jóvenes. Estos consejos han sido uno de los propósitos delas distintas Oficinas de Juventud de la región, por lo que laalianza con el área gubernamental de Juventud y las redes dejóvenes resulta estratégica para UNFPA. Sin embargo, sólo enel 18% de los proyectos apoyados por UNFPA en los pasadosdiez años, se encontró algún tipo de vinculación con el sectorJuventud, siendo en mayor proporción en el período 2001-2003 y mucho menor proporción tuvieron el fortalecimientode redes juveniles (9,4%), tal como se visualiza en el GráficoNº 2 y Nº 6.

Implementaron alianzas con el sector gubernamental deJuventud países como Cuba (CUB/94/P01), Nicaragua(NIC/98/P06) y Paraguay (PAR/97/P02, PAR/97/P04). En elnivel regional el proyecto RLA/98/P04 tuvo como aliadoestratégico a la Organización Iberoamericana de Juventud(OIJ) -organismo internacional que nuclea a las Oficinas deJuventud de la región- en la búsqueda de fortalecimiento dela capacidad gerencial de las/os jóvenes. Los proyectosregionales más recientes tendieron al fortalecimiento ensalud sexual y reproductiva de organizaciones que trabajancon juventud en la capacitación para el empleo (RLA/02-03) ya la promoción y fortalecimiento de programas y políticas desalud sexual y reproductiva dirigidas a jóvenes (RLA/03/P05),entre otras acciones.

Sin embargo, tal como ya se señalara, el tipo departicipación de las/os adolescentes pareciera haber sido másinstrumental, concentrada en la implementación deactividades educativas desde el rol de multiplicadores de

HALLAZGOS 27

pares. La participación activa de las/os adolescentes, en laplanificación o evaluación de los proyectos resultósumamente restringida, especialmente en el primer períodoen estudio. Son muy pocos los proyectos que arrojan

evidencia sobre la inclusión de adolescentes y jóvenes enacciones de planificación de intervenciones aunque éstaaumenta proporcionalmente en el período 2001-2003, talcomo se evidencia en el Gráfico Nº 8.


Gráfico 8. Participación de adolescentes en proyectos de salud sexual y reproductiva de adolescentes

1994-2000

5,0%

7,4%

3,7%

13,5%

6,2%

1,2%

53,0%

1994-2000

26,6%

6,6%

0%

33,3%

6,6%

0%

26,5%

Total

8,3%

7,2%

3,1%

16,6%

6,2%

1,0%

48,9%

Planificación

Evaluación

Elaboración de mensajes,materiales

Educación de pares

Redes juveniles

Advocacy

s/d

0

10

20

30

40

50

60


Ejemplos de esta inclusión son los proyectos desarrolladosen Brasil (BRA/95/P03), Ecuador (ECU/99/P02, ECU/96/P02)3

y Nicaragua (NIC/ 99/P01, NIC/01/P03, NIC/02/P01,NIC/02/P07). En Ecuador, en el proyecto “Mujer, Municipio ySociedad Civil”, implementado en las localidades de Cuenca,Quito y Guayaquil, cuyo objetivo fue contribuir almejoramiento de servicios municipales relacionados consalud sexual y reproductiva, incluyendo conjuntamentemujeres y hombres adultos, estudiantes de colegios y jóvenesintegrantes de pandillas juveniles convocados para laplanificación urbana participativa. Este proyecto se propuso

desarrollar las capacidades de las mujeres y de la poblaciónadolescente de modo que lograran identificar sus necesidadesen salud sexual y reproductiva, adquiriendo habilidades parasu autocuidado y para el ejercicio de sus derechosreproductivos.

Otro ejemplo en este sentido es el proyecto regional“Promoviendo los Derechos Humanos de las Mujeres Jóvenesen América Latina y el Caribe” (RLA/ 03/P05) que impulsó,entre otras acciones, la participación de las jóvenes en laformulación, implementación y monitoreo de programas. Enel proyecto “Fortalecimiento de Servicios de Salud

3 En este caso se trata de un proyecto sobre Mujer, Municipio y Sociedad Civil, que incluye adolescentes, donde participa toda la comunidad en general en laplanificación del mismo.

Reproductiva para Adolescentes en América Latina”(RLA/97/P07), implementado en Panamá, se promovió laincorporación protagónica de las/os adolescentes de la ciudadde David mediante intervenciones que permitían generar yconservar su salud sexual y reproductiva. El informe deproyecto señaló entre las recomendaciones, la necesidad deincorporar esta participación en todas las fases del proyecto.

Mayor proporción de proyectos pueden dar cuenta de lainclusión de adolescentes y jóvenes desde el rol demultiplicador en la implementación de acciones educativas,consejería a pares, actividades originalmente impulsadas poradultos y en general en la replicación de capacitaciones querecibían previamente. En ellos se encuentra el caso deNicaragua, a través de los proyectos “Salud Sexual yReproductiva para Adolescentes de Tres Países” (NIC/99/P01)y “Promoción de Derechos, Equidad de Género y ParticipaciónMasculina para Adolescentes y Jóvenes” (NIC/02/P07) yJamaica en “Salud Sexual y Reproductiva para Jóvenes en elCaribe” (JAM/99/P01.

República Dominicana por su parte, convocó a las/osadolescentes en sus proyectos orientados a barrios urbanosen condiciones de pobreza, con el propósito de trabajar conotros adolescentes para mejorar su autoestima y su calidad devida. Guatemala a través del proyecto GUA/01/P01 apuntó abrindar información básica sobre ITS/VIH/SIDA a hombresmigrantes de 20 a 24 años en tres municipios y utilizó comoestrategia central la capacitación entre pares para llegar aestos jóvenes.

También en algunos casos se incluyó a las/os jóvenescomo generadoras/es de nuevas ideas para la elaboración dematerial educativo o para campañas de difusión, tal como seobservó en los proyectos HAI/94/P04, HON/98/P03 yECU/99/P05. En estos casos su participación fue más bien detipo consultiva, orientada a adecuar materiales educativos ala cultura juvenil.

El desarrollo de redes y comités juveniles estuvo presentesólo en un 9% de los proyectos de la primera etapa y en 2% enla segunda: DOM/02/P10 y NIC/02/P07. El proyectoMEX/98/P05 “Atención Integral de la Salud Reproductiva enel Medio Rural del Estado de Chiapas” orientado a grupos dealta marginalidad y poblaciones indígenas con énfasis enpoblación adolescente, organizó grupos de adolescentes encomités juveniles como una forma de integrarlas/os másactivamente a sus objetivos. En Costa Rica, el proyecto“Atención Integral al Adolescente” (COS/94/P01), sedesarrolló con éxito la red de adolescentes.

En algunos proyectos se registran también otrasestrategias para fortalecer la promoción de conductassaludables a través de la participación y el empoderamientode las/os adolescentes y jóvenes. Nicaragua, con el propósitode aumentar el ejercicio de los derechos reproductivos enadolescentes y jóvenes creó las casas municipales deadolescentes y redes de gente joven. En dichas casas seconvoca la participación de adolescentes integrando tambiéna madres/padres, maestras/os y líderes comunitarios. Estascasas son gerenciadas por las/as mismas/os jóvenes quienesdesarrollan proyectos para la sostenibilidad de las mismas.

Otro ejemplo lo constituye el proyecto de Paraguay“Educación en Salud Reproductiva para Adolescentes de SanLorenzo” (PAR/97/P02) que promovió la formación de líderescomunitarios, a través de monitores jóvenes, para fortalecerel autocuidado en salud sexual y reproductiva. El proyecto“Salud Reproductiva Juvenil” de Haití incorporó laparticipación de los adolescentes como su principalestrategia, estableciendo la capacitación de educadoras/esjuveniles, la movilización de juventud y la sensibilización entemáticas de salud reproductiva. República Dominicana, através del proyecto “Salud Sexual y Reproductiva conAdolescentes y Jóvenes en las Regiones IV y VI de Salud de laRepública Dominicana” (DOM/97/P01), tuvo como objetivo lacapacitación de adolescentes en salud sexual y reproductivapara que se constituyeran en multiplicadores en suscomunidades.

ESTRATEGIAS ASOCIADAS A REDUCCIÓN DE LA POBREZA

Unos pocos proyectos UNFPA implementados en lospasados diez años, priorizaron sus acciones en adolescentes yjóvenes excluidos, pertenecientes a poblaciones rurales eindígenas o poblaciones urbanas sumidas en condiciones depobreza. Sólo en un 15% de proyectos pertenecientes alperíodo 1994-2000 se encontró alguna evidencia de que susestrategias se orientaron explícitamente a alcanzar a laspoblaciones en situación de pobreza, la mayor proporciónentre los años 1994 y 2000. Mientras un 11% de los proyectosdesarrollados en el primer período dirigió sus intervencionesa la población rural o indígena, sorprendentemente, duranteel segundo período –enmarcado por la Cumbre de Desarrollodel Milenio– ningún proyecto, de los 14 estudiados, diocuenta de acciones focalizadas en estas poblaciones (GráficoNº 9).

HALLAZGOS 29

En el primer período estudiado, tanto en Ecuador(ECU/99/P01, ECU/99/P05) como en México (MEX/95/P06,MEX/98/P05, MEX/99/P20) existieron proyectos con énfasisen adolescentes que fueron implementados endepartamentos que concentraban poblaciones rurales y debajos ingresos. República Dominicana en sus proyectosDOM/97/01 y DOM/97/04, focalizó sus acciones en jóvenes yadolescentes de barrios urbanos en condiciones de pobreza.Perú a través de su “Red de Líderes Adolescentes” se propusollegar a aquellos que viven en condiciones de pobreza.

El proyecto “Apoyo al Programa de Acción a Favor de losAdolescentes y Madres Jóvenes” (RLA/96/P21) implementadoen Nicaragua, Costa Rica y Honduras, se orientó a áreasurbanas pobres, capacitando a mujeres para crearoportunidades de inserción en el mercado laboral.

La implementación de proyectos en el ámbito rural,donde se concentra gran parte de las/os adolescentes queviven en situación de pobreza, suelen estar ligados también ala población integrante de los pueblos originarios (poblaciónindígena). En este sentido resulta particularmenteinteresante el proyecto implementado en Ecuador “SaludSexual Reproductiva de las Mujeres y AdolescentesIndígenas, 1999-2001”, donde se integraron instituciones desalud de la comunidad originaria a los proyectos de saludsexual y reproductiva. Otro proyecto ecuatoriano ECU/99/P05fue ejecutado por la federación indígena y campesina deImbabura y estableció como estrategia comunitaria el trabajocon organizaciones campesinas y organizaciones indígenas.

En Paraguay los proyectos “Educación Sexual en JóvenesVarones y Mujeres de Zona Rural” y Educación Sexual para

Parejas” (PAR/95/P01, PAR/99/P11), abordaron especialmentea jóvenes que vivían en zonas rurales y estaban excluidos delsistema escolar. En México, el proyecto “Atención Integral ala Salud Reproductiva en el Medio Rural del Estado deChiapas” (MEX/98/P05) incorporó como un componentefuerte a la educación para la sexualidad de adolescentes quepertenecían a grupos de alta marginalidad social y apoblaciones indígenas.

A nivel regional, el proyecto RLA/96/P02 “SaludReproductiva y Planificación Familiar Integradas con IECpara Adolescentes” se dirigió a parejas jóvenes en zonasrurales incluyendo a poblaciones originarias.

LECCIONES APRENDIDAS SOBRE ESTRATEGIAS

Las iniciativas apoyadas por UNFPA durante los pasadosdiez años, centraron sus lecciones aprendidasfundamentalmente en las estrategias: el 57% de los proyectosimplementados entre 1994-2000 y el 40% en el período 2001-2003, lo hizo así, tal como lo expresa el Gráfico Nº 4.

En el proyecto de Venezuela “Prevención del EmbarazoPrecoz. Formación de Recursos Humanos en Educación ySalud” (VEN/94/P/01), se señaló que las estrategiasimplementadas resultaron poco claras.

Participantes de Ecuador y Haití identificaron lanecesidad de profundizar en el trabajo de advocacy en elproyecto “Salud Sexual y Reproductiva para Adolescentes enTres Países” (RLA/99/P01). En los tres países que participaron–a los ya nombrados se agregó Nicaragua– aumentó el nivelde compromiso de las ONGs y organizaciones juveniles y se


Gráfico 9. Poblaciones objetivo en proyecto de salud sexual y reproductiva de adolescentes

1994-2000

14,8%

11,1%

2001-2003

0%

0%

Total

12,6%

9,4%

En pobreza

Población ruraly/o indígena

0

2

4

6

8

10

12

14

16


observaron progresos en las actividades de comunicación. Asu vez, reconocieron como obstáculos a superar elfortalecimiento de la capacitación y la articulación con losservicios amigables para jóvenes.

La coordinación entre gobierno y sociedad civil para laimplementación del proyecto, realizada a través de lacolaboración entre los Ministerios de Educación y diversasONGs, fue destacada en “Salud Reproductiva y PlanificaciónFamiliar Integradas con IEC para Adolescentes”(RLA/96/P02) a través de a colaboración entre los Ministeriosde Educación y diversas ONGs. En el proyecto “Acceso a IEC yServicios de Salud Sexual y Reproductiva para Adolescentesen Managua” (NIC/01/P03) se expresó la debilidad en laarticulación con el Ministerio de Educación, por lo que sedebió adaptar el currículo propuesto para la capacitación dedocentes. También en Nicaragua se manifestarondificultades con el Ministerio de Salud en el proyecto“Experiencias Demostrativas para un Modelo Departamentalde Servicios Diferenciados para Adolescentes” (NIC/02/P01)debido a la lentitud con que operó ese organismo para unaacción coordinada entre diferentes sectores en el ámbitolocal. En el proyecto “Amor à Vida” (BRA/02/P04) se resaltóel énfasis puesto por el proyecto en las estrategias dedescentralización.

Otro proyecto nicaragüense “Promoción de Derechos,Equidad de Género y Participación Masculina paraAdolescentes y Jóvenes” (NIC/02/P07) destacó lasostenibilidad del proyecto debido a su inserción en la red deadolescentes de las Casas Municipales de la Adolescencia.

En “Educación en Población en Educación Primaria ySecundaria” (MEX/97/P22), se refirieron avancessignificativos en los materiales educativos elaborados. Eldesarrollo de estrategias IEC con características locales yétnicas fue destacado en el proyecto “Salud Materna yPlanificación Familiar” (ECU/95/P07).

La creación de instancias y espacios de encuentro ycoordinación entre personas de diversos sectores de lasociedad, a través de redes, talleres y capacitaciones, fuevalorada positivamente en la iniciativa de Panamá,“Fortalecimiento de Servicios de Salud Reproductiva paraAdolescentes en América Latina” (RLA/97/P/07).

El proyecto “Establecimiento y Funcionamiento Operativode 10 Módulos de Atención Integral de Adolescentes”(MEX/99/P09) desarrolló estrategias de atención en serviciosde salud y de educación. En tanto, en “Riesgo Reproductivo ySalud de las Mujeres” (HON/94/P01) se señaló la debilidad delas acciones del sector educativo en educación sexual. En elproyecto “Componente Educativo” (BOL/98/P06) se logró eldesarrollo de módulos educativos para el nivel primario y laincorporación de la educación para la salud sexual yreproductiva en el currículo de educación para adultos.También en Bolivia, en el proyecto “Adolescencia, Educacióny Sexualidad” (BOL/94/P01) se logró la amplia participaciónde docentes y profesionales en la elaboración del diseñocurricular para la institucionalización del Programa deEducación Sexual en el sistema formal de educación.

En Cuba, se destacó que el proyecto “Educación Formalpara la Conducta Sexual Responsable en ProvinciasSeleccionadas” (CUB/97/P03) logró el afianzamiento de lacolaboración entre el personal de Salud y Educaciónaumentando la demanda de los servicios de consejería.

Se observó un importante número de proyectos queobtuvieron conclusiones sobre la implementación deestrategias de capacitación. En “Atención en Educación,Información y Servicios de Salud Sexual y Reproductiva paraAdolescentes de los Departamentos de San Salvador y LaLibertad” (ELS/95/P04), se recomendó la capacitación delpersonal y padres de familia; mientras que en el proyecto“Promoción de Salud Sexual y Reproductiva de Adolescentes,Jóvenes y Adultos en las Estructuras Parroquiales de laArquidiócesis de San Salvador” (ELS/95/P02), se sugiere lacapacitación y actualización para los técnicos con el objetivode mejorar la efectividad de las intervenciones. El informedel proyecto “Fortalecimiento y Expansión de un Programa dePrevención de ITS/VIH/SIDA en Tres Comunidades Indígenas”(GUA/04/01/01-01/P01) concluyó que la capacitación recibidapor los jóvenes incidió en el buen funcionamiento de laestrategia de grupos de pares. En Ecuador, el proyecto “SaludSexual y Reproductiva para las Fuerzas Armadas y la PolicíaNacional” (ECU/99/P04) consideró un logro la realización deseminarios y capacitaciones para el personal de centroseducativos policiales; mientras que en “Salud Sexual yReproductiva para Adolescentes Frontera Sur” (ECU/99/P02)se mencionó como una dificultad haber considerado a lacapacitación como único factor de cambio. En el mismosentido, en el proyecto “Atención Integral del Adolescente”(COS/94/P01) se señaló como un obstáculo el considerar lacapacitación como un fin y no como medio.

En síntesis los informes indican que UNFPA debiera buscarla sostenibilidad de sus intervenciones, mediante la promociónde políticas públicas, profundizando los procesos de advocacyy/o movilización social, generando espacios de encuentro entregobierno y sociedad civil, incluyendo la educación para lasexualidad dentro del sistema escolar, mediante la capacitacióndocente y construcción de materiales educativos sobresexualidad y mediante proyectos con inserción comunitaria,con participación de las/os adolescentes. Se visualiza tambiénla necesidad de intensificar las instancias intersectoriales,especialmente la articulación entre Salud y Educación.

Respecto a la estrategia de capacitación, los informesindican la importancia de profundizarla y al mismo tiempo,visualizan como una debilidad que los proyectos hayancentrado sus estrategias sólo en procesos de capacitacióncomo factor de cambio.

Esta reflexión no estaría completa sin advertir que noexisten referencias específicas a lecciones aprendidas sobreotras estrategias de promoción de la salud, en búsqueda deincidir en los determinantes sociales de la salud, tal como yase expresara. La promoción de la salud aparece asociada casicon exclusividad a estrategias IEC.

HALLAZGOS 31

El presente documento ha sistematizado los proyectosUNFPA en salud sexual y reproductiva de adolescentes, paraextraer orientaciones sobre los modelos más efectivos paraalcanzar las metas de Cairo y de la Cumbre del Milenio (ODM)con la población joven, que sean de utilidad a los países, lasOficinas de País y la División de América Latina y el Caribede UNFPA. A tal fin, fueron revisados 96 proyectos de los diezaños posteriores a la CIPD, agrupados en dos períodos: elprimero desde CIPD y hasta la Cumbre de Desarrollo delMilenio 1994 a 2000 y el segundo en el período posterior a laCumbre de Desarrollo del Milenio: 2001 a 2003. El estudiosistematizó las siguientes cuatro dimensiones: gerencia,enfoque conceptual, estrategias y lecciones aprendidas.

Durante los pasados diez años y más especialmentedespués de Cairo+5 la comunidad internacional identificó alas/os adolescentes como una población estratégica para ellogro de las metas de acción de la CIPD. Más recientemente laCumbre del Milenio, y los organismos de cooperacióninternacional indicaron que la inversión en las/osadolescentes podría redundar en el desarrollo social, políticoy económico de los países de la región, si se aprovechara elbono demográfico que implica la proporción de gente jovenen la estructura poblacional (Sachs J. 2005; UNFPA 2002;UNFPA 2003a; 2005b; CEPAL, UNICEF, SECIB 2001; UNMillenium Project 2004). A partir de los mencionadosacuerdos, las acciones de advocacy desplegadas por lasociedad civil y las organizaciones de cooperacióninternacional, impulsaron el compromiso de diferentes áreasgubernamentales con las/os jóvenes, con énfasis en su saludsexual y reproductiva. En el estudio realizado se evidencióque en los últimos años las estrategias de advocacy ymovilización social por políticas públicas motivó el 71,4% delos proyectos de UNFPA. A pesar de estas iniciativas, elestudio realizado identificó que se requieren mayoresesfuerzos para fortalecer la capacidad gerencial de lasorganizaciones gubernamentales, a fin de que puedancumplir con una función rectora y brindar un impulsogenuino al desarrollo sustentable de las/os adolescentes yjóvenes.

Trabajar desde el enfoque de promoción de la saludimplica buscar mecanismos de incidencia en los múltiplesdeterminantes sociales de la salud. Tal acción no es posiblerealizarla desde un solo sector gubernamental. Lacoordinación intersectorial es la estrategia de elección parapromover intervenciones efectivas en salud y desarrollo deadolescentes y jóvenes. La sola presencia de distintos sectoresno es garantía de acciones coordinadas con resultadosefectivos. En los últimos tres años estudiados, se evidencióun incremento de iniciativas implementadas por sectoresarticulados entre sí, aunque sólo alcanzando a la mitad de los

proyectos. Queda pendiente aún fortalecer la acción deUNFPA por el logro de mecanismos políticos de articulaciónintersectorial y entre gobierno y sociedad civil, medianteconvenios que brinden sostenibilidad al vínculo.

En los pasados diez años UNFPA priorizó su alianza conorganismos de gobiernos en algo más de la mitad de lasiniciativas apoyadas, siendo escaso el apoyo brindado a lasONGs. No obstante se evidenció un incremento de lasalianzas estratégicas de UNFPA con gobiernos y ONGs enforma conjunta, en un esfuerzo por promover la presencia dela sociedad civil en la gestión. Este tipo de alianzas alcanzó al40% de los casos y debiera ser profundizado dado que lasONGs tienen un importante potencial en términos deflexibilidad, agilidad, compromiso, cercanía a la comunidady pueden incrementar la efectividad, ampliandoconsiderablemente los recursos humanos y materiales para laacción social (Klisksberg 2002).

Los procesos de monitoreo y evaluación requieren departe de UNFPA y sus aliados un real énfasis. Sólo la mitadde los proyectos revisados mostraron referencias a monitoreoy evaluación y los informes de proyectos presentan repetidasrecomendaciones a diseñar y aplicar instrumentos de estetipo. El monitoreo y evaluación resulta esencial no sólo paraorientar futuras acciones, fortaleciendo la eficacia yeficiencia de la gestión, sino también para abogar por unamayor inversión y rendición de cuentas de los gobiernos y lacooperación internacional (Naciones Unidas 2005.Declaración de Paris sobre Eficacia de la Ayuda para elDesarrollo). El establecimiento de indicadores cualitativos ycuantitativos es un procedimiento adecuado, tal como ha sidoindicado en los pasados años (UNFPA 2003c), perofundamentalmente se requiere la participación de lapoblación joven y sus organizaciones en los procesos demonitoreo y evaluación, como una estrategia para promoversus derechos humanos y asegurar la validez de los resultados(Sabo-Flores K 2003).

Aunque el enfoque de salud integral de adolescentesestuvo presente en algo más de la tercera parte de losproyectos analizados, son muy pocos los que explícitamentese refieren a la promoción de la salud como medio para eldesarrollo. Algunas iniciativas impulsaron políticas públicas,reforzaron la acción comunitaria y/o el desarrollo deaptitudes personales pero, en la gran mayoría, las estrategiasse han visto limitadas a IEC y centradas en la prevención deriesgos.

Para poder incidir en los determinantes sociales de lasalud, es necesario ampliar el espectro de intervencioneshacia aquellas con posibilidades de incidir en las estructurasproductoras de inequidades. Circunstancias como la pobreza,la exclusión y discriminación social, las condiciones


Reflexiones finales

alimentarias, habitacionales y laborales de adolescentes yjóvenes debieran ser consideradas en los proyectos desdeuna coordinación intersectorial (OMS 2005. Comisión sobreDeterminantes Sociales de la Salud). Se requiere promoverpolíticas públicas con la participación activa de las/osjóvenes y sus organizaciones para la construcción,implementación y vigilancia de normas basadas en derechoshumanos. Este es un punto que UNFPA debiera profundizar,teniendo en cuenta que la participación de las/osadolescentes en acciones de monitoreo y evaluación deproyectos, fue considerada sólo en el 6,6% de los casos, lapromoción de redes juveniles en el 9,4% y que el enfoque deciudadanía y derechos humanos alcanzó al 40% de losproyectos en los últimos años y debiera vertebrar a todas lasiniciativas. Respetar el derecho de las/os jóvenes aparticipar requiere reconocer los aspectos saludables ypositivos de la adolescencia, su capacidad de aprendizaje,compromiso social y construcción colectiva, intentandodescentrar las propuestas de la mirada de riesgo y amenazaque algunos adultos suelen dirigir hacia las/os adolescentesy jóvenes.

Es necesario reconocer que algunos determinantessociales fueron considerados en los proyectos de UNFPA. Lainequidad de género estuvo en el enfoque de trabajo de lamitad de los proyectos; la violencia sexual e intrafamiliarorientó algo menos de la cuarta parte de las iniciativas y lapromoción de ciudadanía de las/os adolescentes ocupó latercera parte de los proyectos. Todos estos enfoques debieranestar vertebrando a todas las iniciativas. La inequidad ydesigualdad de género por su fuerte determinación en laconstrucción de la sexualidad, y en el desarrollo social es unode los determinantes de la salud sexual y reproductiva deadolescentes, que se requiere encarar abiertamente. Tanto lovarones como las mujeres adolescentes y jóvenes tienenderecho a revisar los condicionantes socioculturales que loscolocan en desventaja por su condición de género y recibireducación y atención de salud de acuerdo a las diferenciasbiológicas, psicológicas y sociales. Tienen derecho aconsiderar la sexualidad como elemento constitutivo de suidentidad, una sexualidad plena, placentera y responsable,con respeto hacia las diversidades y la orientación sexual. Elenfoque de sexualidad humana aunque debiera ser el marcode trabajo para todas las iniciativas de UNFPA, aún aquellaspara la prevención de riesgos como el embarazo noplanificado, ITS/VIH, estuvo más presente en iniciativasligadas al sector Educación, el sector Salud en cambio,priorizó la prevención de riesgos aunque con mayor claridadasumió los enfoques de promoción de la salud desde laperspectiva comunitaria.

Aún así, la pobreza como determinante social estuvo muyescasamente considerada dentro de los proyectos apoyadospor UNFPA. Las iniciativas orientadas a poblaciones ruralesy/o pueblos originarios estuvieron presentes en el 11% de loscasos, y a poblaciones en pobreza en un 15% en el primerperíodo en estudio. Pero en los últimos años, la preocupaciónpor la pobreza no se tradujo en iniciativas explicitas, aún

después de la Cumbre del Milenio. Dada la importancia quetiene la pobreza como determinante de la salud, se requiereque UNFPA impulse explícitamente acciones orientadas a sureducción, promoviendo el acceso a servicios públicos deeducación, salud, empleo y vivienda de adolescentes encondición de pobreza; implementando estrategias paraadolescentes no escolarizados, articuladas con preparaciónque facilite la entrada al mundo del trabajo, mediantemetodologías que promuevan la construcción de ciudadanía,el empoderamiento, la resiliencia y habilidades para la vida.

El acceso a la educación es otra de las estrategias efectivasde reducción de la pobreza. La inclusión de la educación parala sexualidad en el sistema educativo es una meta largamenteperseguida en los países de la región y ha requerido de unintenso trabajo de advocacy con las autoridades del sectorEducación y acompañado por la sociedad civil, paraminimizar el peso político de los grupos conservadores, quesostienen un enfoque muchas veces contrario a los derechoshumanos. Aunque para la sistematización realizada no fueposible disponer de ningún proyecto UNFPA con estaestrategia en el último período, las lecciones aprendidasdestacan la importancia de la articulación de servicios desalud y escolares. Es importante considerar que estasiniciativas realizadas en el ciclo escolar secundario, puedenalcanzar a sólo a la mitad de las/os adolescentes, que son losque en América Latina y el Caribe se encuentranescolarizados, dejando fuera a las/os de mayor pobreza. Estainformación impulsa a UNFPA a generar estrategiascomunitarias, con adolescentes no escolarizados e iniciar lasactividades de educación para la sexualidad en el nivelprimario. A pesar de las dificultades que existieron en laregión, se han logrado progresos en algunos países comoArgentina, Bolivia, Brasil, Cuba, Haití, Paraguay yVenezuela, que cuentan con el apoyo emanado de las leyes dela Reforma Educativa y de los diseños y lineamientoscurriculares oficialmente aprobados. Dos aspectos debieranrevisarse con cuidado. Por un lado, considerar que la propiadinámica escolar, con frecuencia propone estilos a laenseñanza tradicional, donde el protagonismo de las/osadolescentes se relativiza y hasta se posterga. En segundolugar tener en cuenta que los contenidos centrados en elenfoque de riesgo y prevención de embarazo no planificado eITS/VIH que funcionan como un control de la sexualidadhumana, minimizando aspectos tales como el placer, lacomunicación y la afectividad. Por lo tanto se sugiere que lasacciones realizadas desde las áreas educativas, planteenestrategias desde los procesos de Reforma de la Educación,que cuestionen y problematicen los modelos educativosverticales. La educación entre pares garantizaría un mejorposicionamiento de las/os adolescentes respecto de suautonomía y empoderamiento, enfatizando un abordaje másclaramente comunitario al abarcar también a quienes seencuentran fuera del marco de la educación formal.

Otra estrategia de reducción de la pobreza, es el acceso aservicios de las poblaciones en condición de pobreza y/oexclusión. El acceso de adolescentes a servicios de salud

REFLEXIONES FINALES 33

sexual y reproductiva fue una preocupación presente en casilos dos tercios de los proyectos analizados, aunque son muchomenores las evidencias que permiten suponer que estosservicios adoptan el enfoque integral llamado de “segundageneración”. Varios proyectos se han ocupado de crearservicios para adolescentes en las maternidades yestablecimientos de hospitalización de partos, siendomenores las acciones desarrolladas en el primer nivel deatención, donde las barreras económicas y culturales tiendena minimizarse. Tampoco se evidencia la articulación de estaspropuestas con los procesos de Reforma del Sistema de Saludocurridos en la última década, que promuevan una red deservicios con enfoque de promoción de salud y accesouniversal. Las estrategias de formación de recursos humanosdebieran incluir enfoque de género y aspectos éticos de modode promover servicios integrales de salud también paraadolescentes varones, que tradicionalmente han estadoexcluidos, así como promover el análisis y eliminación de lasbarreras de acceso para las/os más pobres y/o excluidas/os.También debieran profundizarse los diálogos con los sectorespolíticos encargados de las Reformas de los Sistemas deSalud, a fin de asegurar el acceso universal a la salud,

transformando el modelo de atención de los servicios desdeel enfoque de promoción de la salud.

La sostenibilidad de los proyectos requiere de una ampliabase comunitaria que permita la profundización ymultiplicación de las acciones a nivel local. Laimplementación de estrategias comunitarias realizadas pormunicipios, organizaciones de la sociedad civil y ONGslocales han demostrado ser muy efectivas por su fuerteinserción territorial, logrando una llegada más personalizadaa las poblaciones en condiciones de pobreza y exclusión. Estaestrategia debiera ser considerada también en futurosproyectos apoyados por UNFPA.

El trabajo de UNFPA en salud sexual y reproductiva deadolescentes en los diez años posteriores a la Conferencia deCairo, profundizó los logros de la Convención de los Derechosdel Niño, en el sentido de reconocer que la adolescenciaconstituye una población con derechos propios, aunquemuchos de ellos se encuentren aún en proceso deconstrucción social. Se espera que los próximos años puedantambién hacer una diferencia en cuanto a la inclusión socialde las/os adolescentes en condiciones de pobreza, a fin delograr espacios de vida con mayor justicia y equidad.


•• Orientar las intervenciones de promoción de salud sexual yreproductiva a la reducción de la pobreza, las inequidadesy la exclusión social, como determinantes sociales de lasalud, trabajando especialmente con jóvenes en contextosde pobreza y/o excluidas/os, acorde al mandato de laDeclaración del Milenio.

•• Buscar incidir en los determinantes sociales de la salud, através de acciones integrales que transformen los entornosde vida de adolescentes y jóvenes mediante políticaspúblicas de desarrollo, acciones de advocacy frente a lacultura sexista y conservadora y acciones locales quepromuevan el desarrollo.

•• Promover comisiones intersectoriales de adolescencia yjuventud para el gerenciamiento de proyectos, de modo deasegurar intervenciones integrales. Estas comisionesdebieran estar sustentadas legalmente en acuerdos oconvenios donde participen diversas áreas de gobierno ysociedad civil.

•• Fortalecer procesos de monitoreo y evaluación con laparticipación de las/os adolescentes y otros miembros delos proyectos, tales como educadores, padres, madres.

•• Garantizar la participación de las/os jóvenes en redes y/o

comités juveniles locales para el diseño, implementación yevaluación de políticas públicas, promoviendo su rolciudadano en la exigibilidad de los compromisos desde unaperspectiva de equidad.

•• Implementar estrategias efectivas e integrales deeducación para la sexualidad, consejería y provisión decondones en espacios no convencionales, como los ligados acapacitación para el empleo, chicos de la calle y encondiciones de vulnerabilidad social, mediante voceroscreíbles para las/os jóvenes, teniendo en cuenta la granproporción de adolescentes y jóvenes que se encuentranfuera del sistema escolar.

•• Consolidar las acciones implementadas en las escuelas,mediante mecanismos permanentes de formación derecursos humanos considerados en los procesos deReformas de los Sistemas Educativos.

•• Promover servicios de salud amigos de las/os adolescentesdentro de los Sistemas de Salud considerados en suintegridad su organización y gestión, susreglamentaciones, sus procesos en materia denormalización, evaluación de calidad, suministro deinsumos y formación de recursos humanos.

RECOMENDACIONES 35

Recomendaciones

Alchourrón de Paladini M., Daveiro P., Moreno E., Piattini Montero J. 2001.Promoción de la Resiliencia en Adolescentes de una Escuela Semirural.En Mellillo A., Suárez Ojeda N. Resiliencia. Descubriendo las PropiasFortalezas. Paidós, Buenos Aires, Argentina.

Araujo e Oliveira J. 2000. Educación Media en América Latina:Diversificación y Equidad. Seminario sobre Prospectivas de la Educaciónen la Región de América Latina y el Caribe, Chile, 23 al 25 de agosto2000. UNESCO.

Braveman P, Gruskin S. 2003. Poverty, Equity, Human Right and Health.Bulletin of the World Health Organization.1003, 81 (7).

Burt M. 1998. Por qué Debemos Invertir en el Adolescente? OrganizaciónPanamericana de la Salud. Foundation W. K. Kellogg. Washington DC.

Camacho A. 2000: Perfil de Salud Sexual y Reproductiva de las/osAdolescentes y Jóvenes de América Latina y el Caribe. Revisiónbibliográfica 1988-1998. OPS/OMS- FNUAP No.1.

Carta de Ottawa para la Promoción de la Salud.1986. En OrganizaciónPanamericana de la Salud Promoción de la Salud: una Antología,Washington DC, OPS, 1996. Publicación Científica Nº 557.

CEPAL, UNICEF, SECIB. 2001. Construir Equidad desde la Infancia y laAdolescencia en Iberoamérica.

Epstein H. 2002. The Hidden Cause of AIDS. The New York Review ofBooks.

Franco S, Klass R., Pittman P. 1998. Análisis de la Dimensión Socio-emocional en la Atención de Salud Sexual y Reproductiva deAdolescentes. Un Modelo de Evaluación de la Calidad de Atención. ElCaso de Provincia de Buenos Aires, Argentina. Programa RegionalSalud, Mujer y Desarrollo de OPS/OMS, Washington DC.

Guzmán J.M., Hakkert R., Contreras J.M., Falconier de Moyano M. 2001.Diagnóstico sobre Salud sexual y reproductiva de Adolescentes enAmérica Latina y Caribe. UNFPA Equipo de Apoyo Técnico. México DF.

Hakkert R and Martine G. 2003. Population, Poverty and Inequality: aStrategic Agenda for UNFPA. Paper prepared for the Workshop onPoverty and Population in Latin America. Organized by UNFPA LACDand LAC/CST. Mexico City, Oct. 14.15

Hirschon Weiss C. 2000: Which Links in Which Theories Shall WeEvaluate? En New Directions for Evaluations Nº 87. Jossey Bass. http://www.unaids.org/epidemic_update/report/epi_report_chap_vulnerable.htmInfante F. 2001 b. La Resiliencia como Proceso. En Mellillo A., Suarez Ojeda

N. Resiliencia. Descubriendo las Propias Fortalezas, Paidós, BuenosAires, Argentina.

Infante F. 2001. A Four Programs in Latin America Working with aResilience Framework. La Haya. Fundación Bernard Van Leer.

Kliksberg B. 2002. América latina: Una Región en Rriesgo, Pobreza.Inequidad e Institucionalidad Social. Ponencia del Primer CongresoNacional de Política Sociales. Bernal, Argentina.

Kohn D. 2002. Working with Out-of-school Youth in Belize and Perú. SiecusReport: Sexual Health Issues Worldwide 30(5).

Kotliarenco M.A, Cáceres I, Fontella M. 1997: Estado de Arte en Resiliencia.Washington DC: CEANIM, OPS/OMS.

Kusisqa W. 1997. Project Description for Bernard Van Leer GrantApplication. Internal document. Lima, Promudeh.

Luthar S., Cichetti D. y Becker B. 2000. The Construct of Resilience: aCritical Evaluation and Guidelines for Future work Child Development,71 (3): 543-558.

Melillo A., Estamatti M., Cuesta A. 2000. Algunos FundamentosPsicológicos de la Resiliencia, en: Actualizaciones en Resiliencia, UNLa,Avellaneda.

Morlachetti A. 1999. Situación actual: obligaciones de Latinoamérica y elCaribe ante el derecho internacional de adolescentes y jóvenes (con

revisión de los documentos actuales). Washington: OPS/OMS /Fundación W. K. Kellogg,

Naciones Unidas 2000. Asamblea General. Declaración del Milenio.Resolución Aprobada por la Asamblea General. A/Res/55/2

Naciones Unidas 2005. Asamblea General. Documento Final de la CumbreMundial 2005. Resolución Aprobada por la Asamblea General.A/Res/60/1.

Naciones Unidas. Foro de Alto Nivel. 2005. Declaración de Paris sobre laEficacia de la Ayuda para el Desarrollo. http://www1.worldbank.org/harmonization/Paris/ParisDeclarationSpanish.pdf

Necchi S, Schuffer M., 1999: Adolescente Varón. Iniciación Sexual yAnticoncepción. Arch Argent Pediatría 101: 97(2)

OMS 2002. Muriendo en Espera de un Cambio Banco Mundial. La Voz delos Pobres. Suiza.

OMS 2005. Comisión sobre Determinantes Sociales de la Salud. OPS/OMS 2003. Evaluación externa: Plan de Acción en Salud y Desarrollo

de Adolescentes y Jóvenes en las Américas 1998-2001. Salud yDesarrollo de Adolescentes. Washington DC.

Pan American Health Organization. Health, Human Capital and EconomicGrowth. Case Studies. Market Kailures in Health and Education.Investment for Mexico´s Youth 2000. Bayer-Foulkes D. WashingtonDC.

Rodríguez E. 2002. Actores Estratégicos para el Desarrollo. Políticas deJuventud para el Siglo XXI. CIEJUV-IMJ-SEP. México DF.

Rogers P; Petrocino A; Huebner T.A; Hacsi T. A. 2000: Program TheroryEvaluation: Practice, Promise and Problems: En New Directions forEvaluations Nº 87. Jossey Bass

Sabo-Flores K (Ed) 2003: Youth Participatory Evaluation: A Field in theMaking: New Directions for Evaluation, No. 98. Jossey-Bass

Sachs J. 2005. El Fin de la Pobreza. Cómo Conseguirlo en Nuestro Tiempo.Ed Sudamericana. Buenos Aires.

Sen A. 1999: Poverty as capability deprivation. Development as freedom.Britain: 99-110

Suárez Ojeda E.N.1993. Resilience o capacidad de sobreponerse a laadversidad. En: Medicina y Sociedad. Vol 16, Nº 3. Buenos Aires.

The Summit Foundation 2002: Donor Perspectives On InternationalInvestment In Adolescent Sexual And Reproductive Health. Marjorie M.Macieira M. M.

UN Millenium Project. Report. Invirtiendo en el Desarrollo. Un Plan Prácticopara Conseguir los Objetivos de Desarrollo del Milenio: http://www.unmillenniumproject.org/reports/spanish.htm

UN Millenium Project. Task Force 4 on Child Health and Maternal HealthReport. Who’s got the power? Transforming health systems for womenand children: http://www.unmillenniumproject.org/who/who04.htm

UNAIDS 2001. Report on the global HIV/AIDS epidemic. What makespeople vulnerable? In: UNAIDS. Report on the global HIV/AIDSepidemic – June 2000.

UNESCO 2004: Education For All. Global Monitoring Report 2005.UNFPA 2002. Estado de la Población Mundial 2002. Cómo Alcanzar los

Objetivos de Erradicación de la Pobreza. New YorkUNFPA 2003a. Estado de la Población Mundial 2003. Valorizar a 1.000

Millones de Adolescentes: Inversiones en su Salud y sus Derechos.New York.

UNFPA 2003b. Population and Poverty. Achieving Equity, Equality andSustainability. Population and Development Strategies. Number 8. NewYork.

UNFPA 2003c. Informe de Evaluación N°20. Apoyo del UNFPA alDesarrollo de la Capacidad Nacional. Logros y Desafíos. Bierring C.New York.


Bibliografía

UNFPA 2004a. Culture Matters. Working with Communities and Faith-based Organizations: Case Studies from Country Programmes. NewYork.

UNFPA 2004b. Working from /with Culturally Sensitive Approaches inUNFPA Programming. New York.

UNFPA 2005a. The Impact of Culture on UNFPA Programming 1994-2004.Evidence from the Field. A global, Regional and Thematic Analysis ofQuestions on Culture and Religion in the ICPD+10 Survey. LatinAmerican Finding. TSD-CGHR Branch: Culture Project. New York.

UNFPA 2005b: Razones para Invertir en los Jóvenes como Parte de unaEstrategia Nacional de Lucha Contra la Pobreza. Notas de ConsultaSobre Población y Lucha Contra la Pobreza. New York.

UNFPA 2005c. Estado de Población Mundial 2005. La Promesa de laIgualdad. Equidad de Género, Salud Reproductiva y Objetivo deDesarrollo del Milenio. New York.

UNFPA Country Support Team for Latin America and the Caribbean. 2003.Population and Development in the Context of UNFPA. Responding toNew Challenges. Martine G, Hakkert R, Guzman J.M. Mexico DF.

UNFPA Equipo de Apoyo Técnico para América Latina y el Caribe. 2000.Working Papers Series CST/ LAC NO. 9. Políticas de Población paraAdolescentes: Diagnóstico de Situación y Políticas de Salud Sexual yReproductiva. Documento presentado a la 5ta Reunión Ministerialsobre la Niñez y las Políticas Sociales, Kingston, Jamaica. Guzman J. M.;Falconier de Moyano M.; Hakkert R.; Contreras Guzman J. M. MexicoDF.

UNFPA Equipo de Apoyo Técnico para América Latina y el Caribe. 2003a.Lecciones Aprendidas en Casi Once Años de Trabajo en elCST/UNFPA/LAC. Falconier de Moyano M. México DF.

UNFPA Equipo de Apoyo Técnico para América Latina y el Caribe. 2003b.Sistematización de Experiencias en Educación de la Sexualidad/

Educación en Población. Falconier de Moyano M. Documento internopara uso exclusivo del UNFPA. México DF.

UNFPA Equipo de Apoyo Técnico para América Latina y el Caribe. 2005a.Pobreza, Salud Sexual y Reproductiva y Derechos Humanos. Arilha M,Franco S, Andino N, y otras. México DF.

UNFPA Equipo de Apoyo Técnico para América Latina y el Caribe. 2005b.Buenas Prácticas en Promoción de Salud Sexual y Reproductiva yDerechos Reproductivos de Adolescentes. Franco S, Friedman S, LaskiM, Necchi S. México DF.

UNFPA Equipo de Apoyo Técnico para América Latina y el Caribe. 2005c.Políticas Públicas de Juventud y Derechos Reproductivos. Limitaciones,Oportunidades y Desafíos. Rodriguez E, Morlachetti A, Alessandro L,Franco S. México DF.

UNFPA Equipo de Apoyo Técnico para América Latina y el Caribe. 2005d.Salud Sexual y Reproductiva Adolescente en el Comienzo del Siglo XXIen América Latina y el Caribe. Pantelides E.A. y otras. Mexico DF.

UNFPA Equipo de Apoyo Técnico para América Latina y el Caribe. 2003b.Sistematización de Experiencias en Educación de la Sexualidad/Educación en Población, EAT, Falconier de Moyano, M, Documentointerno para uso exclusivo del UNFPA. México DF.

UNFPA Equipo de Apoyo Técnico para América Latina y el Caribe:http://cst.mexicocity.unfpa.org/

UNFPA web global: www.unfpa.orgVanistendael S. 1995. Cómo Crecer Superando los Percances: Resiliencia,

Capitalizar las Fuerzas del Individuo. Oficina Internacional Católica dela Infancia, (BICE). Ginebra.

Zeidenstren S., Moore K. 1999. Aprendiendo sobre Sexualidad. Una ManeraPráctica de Comenzar. The Population Council, International Women’sHealth Coalition. Santiago, Chile.

BIBLIOGRAFÍA 370


Anexo I: Listado de ProyectosUNFPA 1994-2000 Revisados,según Períodos

Proyectos de Oficinas de País UNFPA

Países 1994-2000 2001-2003

1 S/C Sin código.

Bolivia *BOL/94/P01, *BOL/94/P04, *BOL/98/P06, BOL/99/P05

Brasil *BRA/94/P06, *BRA/95/P03, *BRA/96/P02, *BRA/02/P03, *BRA/02/P04

Chile *S/C : Extensión de CHI/90/P03 (1994- 1998), *CHI/95/P01, * "Propuesta gubernamental *S/C: Proyecto de apoyo a la implementación del programa de salud "Hacia una sexualidad responsable". 2001-2003del y la adolescente, 1998

Costa Rica *COS/94/P01

Cuba *CUB/94/P01, *CUB/97/P01, *CUB/97/P02, *CUB/97/P03, *CUB/97/P04

Ecuador *ECU/95/P01, *ECU/95/P03, *ECU/95/P07, *ECU/96/P01, *ECU/96/P02, *S/C: Adolesc. y Sexualidad (1996-1997) , *S/C: Prevención, promoción y atención integral a la salud sexual y reproductiva de los/ las adolescentes (1996- 1998), *ECU/97/P02, *ECU/98/P01, *ECU/98/P02, *ECU/99/P01, *ECU/99/P02, *ECU/99/P03, *ECU/99/P04, *ECU/99/P05

El Salvador *ELS/95/P02, *ELS/95/P09,

Guatemala *GUA/04/01/01 – 01/P01

Guyana *GUY/99/PO1

Haití *HAI/94/P04, *HAI/99/P03

Honduras *HON/94/P01, *HON/04/01/06, *HON/98/P03, *HON/03/P02, *HON/03/P03

Jamaica *JAM/99/P01

México *MEX/95/P04, *MEX/95/P06, *MEX/97/P03, *MEX/97/P22, *MEX/98/P05, *MEX/99/P01, *MEX/99/P09, *MEX/99/P20

Nicaragua *NIC/94/P02, *NIC/94/P03, *NIC/ 01/ P03, *NIC/02/P01, *NIC/02/P07, *NIC/02/P09,

*S/C: Proyecto salud sexual y reproductiva de adolescentes del Distrito IV de Managua (Finalizado en 1997), *NIC/98/P06, *NIC/98/P07, *NIC/98/P09,

*S/C Promoción de los Derechos y salud sexual y reproductiva de adolescentes en doce municipios de Nicaragua, (1998-2001), *NIC/99/P01

Panamá *PAN/90/P05, (1996-1997) *PAN/91/P03 *PAN//02/P01,

Paraguay *PAR/97/P02, *PAR/97/P04, *PAR/98/P05, *PAR/95/01, *PAR /99/P11

Perú *Red de líderes adolescentes(1998-2000), *Salud Reproductiva en programa de Capacitación laboral-ProJoven(1998-2000)

República *DOM/97/P01, *DOM/97/P02-04-05 *DOM/02/01/05, *DOM/02/01/06,Dominicana *DOM/02/P10

Surinam *Cuidado de salud sexual y reproductiva de adolescentes 1998-2000

Uruguay *URU/94/P03, *URU/96/P01, *URU/96/P03,

Venezuela *VEN/94/P01

ANEXO I 390

Proyectos Regionales UNFPA

Países 1994-2000 2001-2003

Sin datos *RLA/96/P02 *RLA/02/P03, *RLA/03/P05

Chile, Perú, *RLA/96/P03Panamá, Costa Rica y México

México- Guatemala *RLA/96/P04

Nicaragua, Costa Rica, *RLA/96/P21Honduras

Panamá *RLA/97/P07

Bolivia, Colombia, *RLA/98/P04Perú, Ecuador y Venezuela

Nicaragua, Haití y *RLA/99/P01 Ecuador (componentes de países NIC/99/P01, HAI/99/P03

y ECU/99/P02)

República Dominicana, *Apoyo a los programas de educación de juventud (2002-2003)

Panamá, Haití y Colombia

Total de Proyectos Revisados

1994-2000 2001-2003 TOTAL

Proyectos de países 74 12 86

Regionales 7 3 10

TOTAL 81 15 96


Ane

xo II

: Sis

tem

atiz

ació

n de

Pro

yect

os U

NFP

A19

94

-20

03

199

4-2

00

0

Etap

aPr

oyec

toG

eren

cia

Mar

co c

once

ptua

lEs

trat

egia

sLe

ccio

nes

apre

ndid

as

Boliv

ia(B

OL/

94

/P0

1)A

dole

scen

cia,

Edu

caci

ón y

Sexu

alid

adPR

OA

DES

199

4-1

99

9

Fuen

tes:

Info

rme

MT

RSo

licitu

d de

coo

pera

ción

al U

NFP

A

Boliv

ia(B

OL/

94

/P0

4)

Impl

emen

taci

ón d

el M

anua

l de

Sexu

alid

ad H

uman

a19

94

-19

95

Fuen

te: I

nfor

me

MTR

Boliv

ia(B

OL/

98

/P0

6)

Com

pone

nte

Educ

ativ

o19

98

- 20

02

Fuen

te: I

nfor

me

MTR

Boliv

ia(B

OL/

99

/P0

5)Eq

uida

d de

Gén

ero,

Sal

ud S

exua

ly

Rep

rodu

ctiv

a pa

raA

dole

scen

tes

199

9-

200

2

Fuen

te: I

nfor

me

MTR

Ejec

utor

: Esc

uela

Téc

nica

de

Salu

d Bo

livia

no-J

apon

esa

deC

oope

raci

ón A

ndin

a, S

ecre

taría

Nac

iona

l de

Salu

d de

lM

inis

terio

de

Des

arro

lloH

uman

o

ON

G S

IAP

Vic

e- M

inis

terio

s de

Edu

caci

ónA

ltern

ativ

a y

de E

duca

ción

Inic

ial,

Prim

aria

y S

ecun

daria

Des

cent

raliz

ació

n:im

plem

enta

ción

por

los

Dep

arta

men

tos

Inco

rpor

ado

al p

rogr

ama

SSR

Inte

rsec

toria

lidad

Sal

ud-

Educ

ació

n

Fort

alec

imie

nto

de la

iden

tidad

del

adol

esce

nte

Pers

pect

iva

de g

éner

oA

cció

n ed

ucat

iva

resc

atan

do v

alor

escu

ltura

les

de lo

s ad

oles

cent

esA

ccio

nes

part

icip

ativ

as y

dia

lógi

cas:

inte

racc

ión

de s

aber

pop

ular

y p

ráct

ica

Abo

rdaj

e de

tem

átic

a de

l abo

rto,

ET

S y

emba

razo

ado

lesc

ente

Mod

ifica

ción

de

prác

ticas

rel

acio

nada

sco

n la

sex

ualid

ad e

n ad

oles

cent

es

Mod

ifica

ción

de

cond

ucta

ses

tere

otip

adas

rel

acio

nada

s co

n la

sexu

alid

adPr

omoc

ión

de

una

sexu

alid

ad m

ás s

ana,

resp

onsa

ble

y ac

orde

a la

rea

lidad

de

suco

ntex

to s

ocia

lC

apac

itaci

ón e

n di

nám

icas

de

grup

oA

bord

aje

de la

sex

ualid

ad d

esde

enf

oque

biol

ógic

o, s

ocia

l, ps

icol

ógic

o y

espi

ritua

l

Form

ació

n y

capa

cita

ción

doc

ente

des

deun

a co

ncep

ción

hol

ístic

aD

esar

rollo

cur

ricul

arSa

tisfa

cció

n de

nec

esid

ades

bás

icas

de

apre

ndiz

aje

en a

spec

tos

refe

ridos

a la

sexu

alid

ad

Con

stru

cció

n de

equ

idad

de

géne

roA

cces

o a

serv

icio

s de

sal

ud d

ifere

ncia

dos

Educ

ació

n pa

ra la

sex

ualid

ad, g

éner

o y

acce

sos

a se

rvic

ios

a tr

avés

de

capa

cita

ción

de

recu

rsos

hum

anos

(adu

ltos)

Inst

ituci

onal

izac

ión

del P

rogr

ama

deEd

ucac

ión

Sexu

al e

n si

stem

a fo

rmal

de e

duca

ción

A

rtic

ulac

ión

de e

sfue

rzos

y r

ecur

sos

entr

e se

ctor

Sal

ud y

Edu

caci

ónEs

trat

egia

inte

gral

de

educ

ació

n:di

rigid

a a

las

nece

sida

des

deap

rend

izaj

e de

los

adol

esce

ntes

Cap

acita

ción

doc

ente

Cap

acita

ción

de

adol

esce

ntes

Cap

acita

ción

de

padr

es d

e fa

mili

aco

n hi

jos

adol

esce

ntes

Form

ació

n de

esp

ecia

lista

s en

Sexu

alid

ad H

uman

a

Cap

acita

ción

a p

erso

nal d

el V

ice-

Min

iste

rio d

e Ed

ucac

ión

Alte

rnat

iva

yde

Edu

caci

ón In

icia

l, Pr

imar

ia y

Secu

ndar

ia y

a e

quip

osde

part

amen

tale

s Eq

uipo

mul

tidis

cipl

inar

io p

ara

incl

uir

ES e

n el

cur

rícul

o y

mul

tiplic

ar la

capa

cita

ción

ent

re lo

s do

cent

es

Vin

cula

ción

sec

tore

s sa

lud-

educ

ació

nC

apac

itaci

ón d

e do

cent

es, e

quip

os d

esa

lud,

pad

res,

mad

res

y ad

oles

cent

eses

cola

rizad

os

Logr

os:

Obj

etiv

os a

lcan

zado

s sa

tisfa

ctor

iam

ente

Rea

lizac

ión

de in

vest

igac

ión

cual

itativ

ade

prá

ctic

as, c

onoc

imie

ntos

y a

ctitu

des

de jó

vene

sPa

rtic

ipac

ión

ampl

ia d

e do

cent

es y

prof

esio

nale

s en

la e

labo

raci

ón d

eldi

seño

cur

ricul

arO

bstá

culo

s:N

o se

ha

logr

ado

la r

etro

alim

enta

ción

del p

roce

so d

ebid

o a

la e

scas

aex

perie

ncia

del

paí

s: fa

lta d

eco

ordi

naci

ón c

on o

tros

pro

yect

os

S/D

Logr

os:

Des

arro

llo c

urric

ular

en

el á

rea

form

al y

no fo

rmal

de

educ

ació

n.D

esar

rollo

de

mód

ulos

edu

cativ

os d

eed

ucac

ión

prim

aria

e in

corp

orac

ión

de la

educ

ació

n pa

ra la

SSR

en

el c

urríc

ulo

deed

ucac

ión

para

adu

ltos

Logr

os:

Cre

ació

n de

núc

leos

de

prof

esio

nale

sdo

cent

es y

de

salu

d es

peci

aliz

ados

en

SSR

de

adol

esce

ntes

en

cada

dis

trito

Des

arro

llo d

e ca

paci

taci

ón e

n SS

R c

onen

foqu

e de

gén

ero

a es

tos

grup

osR

ecom

enda

cion

es:

ANEXO II 41

199

4-2

00

0

Etap

aPr

oyec

toG

eren

cia

Mar

co c

once

ptua

lEs

trat

egia

sLe

ccio

nes

apre

ndid

as

Boliv

ia (

Con

tinua

ción

)(B

OL/

99

/P0

5)Eq

uida

d de

Gén

ero,

Sal

ud S

exua

ly

Rep

rodu

ctiv

a pa

raA

dole

scen

tes

199

9-

200

2

Fuen

te: I

nfor

me

MTR

Bras

il(B

RA

/94

/P0

6)

Educ

ació

n en

Pob

laci

ón,

Sexu

alid

ad y

Sal

ud R

epro

duct

iva

para

Ado

lesc

ente

s19

94

-19

97

Fuen

tes:

Info

rme

MTR

Acu

erdo

ent

re G

obie

rno

Bras

ilero

yU

NFP

A, 1

994

.

Bras

il(B

RA

/95/

P03)

Prác

ticas

de

Info

rmac

ión

Educ

ació

n y

Com

unic

ació

n en

Asu

ntos

de

Plan

ifica

ción

Fam

iliar

Dis

eñad

os p

or G

rupo

sC

omun

itario

s1

199

5- 1

99

8

Fuen

te: I

nven

tario

Pro

yect

osU

NFP

A, S

alud

Sex

ual y

Repr

oduc

tiva

para

ado

lesc

ente

s,Br

asil.

Gob

iern

o de

l Dis

trito

Fed

eral

(Sec

reta

ría d

e G

obie

rno,

Secr

etar

ía d

e Sa

lud,

Sec

reta

ríade

Edu

caci

ón, C

OD

EPLA

N)

Inte

rsec

toria

lidad

: act

ivid

ades

de c

arác

ter

educ

ativ

ore

laci

onad

as c

on p

rovi

sión

de

serv

icio

s de

sal

ud y

plan

eam

ient

o

CN

BB P

asto

ral d

a C

rianc

a.Pa

rtic

ipac

ión

de a

dole

scen

tes:

grup

os fo

cale

s pa

ra d

elin

ear

estr

ateg

ias

de la

seg

unda

eta

pade

l pro

yect

o.

Form

ació

n de

rec

urso

s hu

man

os a

ptos

para

dar

res

pues

tas

a la

s ne

cesi

dade

s de

SSR

de

adol

esce

ntes

Pers

pect

iva

de g

éner

oIn

terv

enci

ón e

n co

mun

idad

es d

e ba

jos

ingr

esos

A

tenc

ión

inte

gral

del

ado

lesc

ente

Educ

ació

n pa

ra u

na s

exua

lidad

seg

ura,

resp

onsa

ble

y pl

anifi

cada

Red

ucci

ón d

e ET

S/ S

IDA

Prom

oció

n de

l acc

eso

a la

info

rmac

ión

para

el e

jerc

icio

del

der

echo

a la

libr

eel

ecci

ón d

e la

s pa

reja

sIn

terv

enci

ón d

esde

pos

tura

s, c

reen

cias

ysa

bere

s de

la p

obla

ción

ben

efic

iaria

Info

rmac

ión

para

una

sex

ualid

adre

spon

sabl

eA

umen

to d

el 5

0%

del

esp

acio

ent

rege

stac

ione

s de

ado

lesc

ente

sD

ism

inuc

ión

de 5

0%

de

emba

razo

adol

esce

nte

Dis

min

ució

n de

cas

os d

e ET

S/ S

IDA

Prov

isió

n de

ser

vici

os d

e sa

lud

Acc

ione

s m

ultis

ecto

riale

s de

sal

udA

tenc

ión

espe

cial

izad

a en

SR

par

aad

oles

cent

esC

apac

itaci

ón a

pro

fesi

onal

es d

e sa

lud

y ed

ucac

ión,

ado

lesc

ente

s y

líder

esco

mun

itario

s

Prom

oció

n de

Pla

nific

ació

n Fa

mili

arC

apac

itaci

ón d

e jó

vene

s so

bre

SSR

Basa

do e

n Pa

rroq

uias

de

Igle

sia

Cat

ólic

a.

Form

ar e

xper

tos

en p

rest

ació

n de

serv

icio

s di

fere

ncia

dos

de S

SR c

onpe

rspe

ctiv

a de

gén

ero

Org

aniz

ar u

na r

ed d

e re

fere

ncia

Mon

itore

ar lo

s se

rvic

ios

de S

SR d

ead

oles

cent

es

S/D

Obs

tácu

los:

Uni

vers

o de

la p

obla

ción

ben

efic

iaria

dem

asia

do a

mpl

ia q

ue n

o pe

rmite

real

izar

los

mon

itore

os n

eces

ario

s y

ello

gro

de la

s m

etas

.

1N

o es

un

proy

ecto

esp

ecífi

cam

ente

dir

igid

o a

adol

esce

ntes

per

o se

incl

uye

por

tene

r co

mpo

nent

es d

irig

idos

a e

sta

pobl

ació

n.


199

4-2

00

0

Etap

aPr

oyec

toG

eren

cia

Mar

co c

once

ptua

lEs

trat

egia

sLe

ccio

nes

apre

ndid

as

Bras

il(B

RA

/96

/P0

2)Ed

ucac

ión

para

la V

ida

Fam

iliar

199

6-

199

8

Fuen

te: I

nven

tario

Pro

yect

osU

NFP

A, S

SR p

ara

Ado

lesc

ente

s,Br

asil.

Bras

il(B

RA

/02/

PO3)

ELO

S19

97-

200

020

022

Fuen

te: I

nven

tario

Pro

yect

osU

NFP

A, S

SR p

ara

Ado

lesc

ente

s,Br

asil.

Serv

icio

Soc

ial d

e la

Indu

stria

Ofic

ina

De

Dep

orte

, Cul

tura

yEd

ucac

ión,

Ofic

ina

Esta

tal d

eSa

lud

Públ

ica,

Ofic

ina

de S

R,

FUN

DA

N, C

onse

jo E

stat

al D

eD

erec

hos

de N

iños

yA

dole

scen

tes

Y P

olic

ía M

ilita

rD

esce

ntra

lizac

ión:

a n

ivel

mun

icip

al

Inte

rsec

toria

lidad

: ON

Gs

Part

icip

ació

n de

ado

lesc

ente

s:en

adv

ocac

y y

eval

uaci

ón d

elpr

oyec

toSi

stem

a de

eva

luac

ión:

part

icip

ativ

a de

doc

ente

s,ad

oles

cent

es y

sus

fam

ilias

.M

onito

reo

y di

agnó

stic

o,an

ális

is d

e fu

ente

s se

cund

aria

s,en

trev

ista

s y

obse

rvac

ione

sIn

clui

do e

n su

b- p

rogr

ama

deSS

R

Prom

oció

n de

l eje

rcic

io d

e la

ciu

dada

nía

de la

pob

laci

ón b

enef

icia

ria

Des

arro

llo d

e ac

cion

es e

duca

tivas

inst

ituci

onal

es c

on a

dole

scen

tes

yed

ucad

ores

Act

ualiz

ació

n de

pro

fesi

onal

es y

educ

ador

es e

n SS

R d

e ad

oles

cent

es a

trav

és d

e pu

blic

ació

n de

un

libro

Prom

oció

n de

SSR

en

adol

esce

ntes

en

riesg

o so

cial

a t

ravé

s de

act

ivid

ades

cultu

rale

s y

artís

ticas

Tem

átic

as a

bord

adas

:SS

RV

IH/S

IDA

Gén

ero

Der

echo

s re

prod

uctiv

osV

iole

ncia

sex

ual y

dom

éstic

a

Des

arro

llo d

e A

ccio

nes

educ

ativ

o-pr

even

tivas

Educ

ació

n en

SR

por

org

aniz

acio

nes

del n

ivel

del

ser

vici

o so

cial

de

lain

dust

ria

Am

plia

ción

de

prom

oció

n de

SSR

ym

ejor

a de

cal

idad

de

vida

Cap

acita

ción

de

prof

esio

nale

s en

ES

Adv

ocac

y a

adol

esce

ntes

Logr

os:

El p

roye

cto

cons

tituy

e un

a m

odal

idad

inte

resa

nte

de t

raba

jar

de fo

rma

inte

grad

a co

n el

núc

leo

fam

iliar

.La

eje

cuci

ón d

e un

pro

yect

o de

educ

ació

n en

SR

por

org

aniz

acio

nes

del

nive

l del

ser

vici

o so

cial

de

la in

dust

ria e

spo

lític

a y

estr

atég

icam

ente

ven

tajo

sapo

r tr

atar

se d

e un

a in

stitu

ción

que

cuen

ta c

on la

ace

ptac

ión

de lo

str

abaj

ador

es y

sus

fam

ilias

, de

los

empr

esar

ios

y de

l gob

iern

o.O

bstá

culo

s:C

asi u

n 50

% d

el fi

nanc

iam

ient

oso

licita

do p

ara

la in

terv

enci

ón v

a en

pago

s de

l per

sona

l.

Logr

os:

Tra

bajo

cul

tura

l y e

duca

tivo

Inte

grac

ión

entr

e ed

ucad

ores

yad

oles

cent

esR

ealiz

ació

n de

acc

ione

s in

ters

ecto

riale

sFl

exib

ilida

d y

cont

extu

aliz

ació

n de

los

proy

ecto

s y

prog

ram

asFo

rtal

ecim

ient

o de

l pro

yect

o a

trav

és d

ela

con

vicc

ión

de a

dole

scen

tes

en s

uem

pode

ram

ient

o O

bstá

culo

s:Es

case

z de

est

ruct

ura

de la

s cl

ases

en

las

escu

elas

Falta

de

resp

onsa

bilid

ad

Falta

de

mat

eria

l edu

cativ

oFa

lta d

e pa

rtic

ipac

ión

de la

s fa

mili

as

2Es

te p

erío

do f

ue f

inan

ciad

o po

r O

NG

Can

to J

ovem

que

fue

cre

ada

dent

ro d

el m

arco

del

pro

yect

o

ANEXO II 43

199

4-2

00

0

Etap

aPr

oyec

toG

eren

cia

Mar

co c

once

ptua

lEs

trat

egia

sLe

ccio

nes

apre

ndid

as

Bras

il(B

RA

/02/

PO4

)A

mor

à V

ida

199

7-20

01

ener

o-ju

lio 2

00

3

Fuen

te: E

ncue

sta

País

Chi

le(e

xten

sión

de

CH

I/9

0/P

03)

Expa

nsió

n y

Prof

undi

zaci

ón d

elEn

tren

amie

nto

e In

terv

enci

ónC

omun

itaria

en

Salu

dR

epro

duct

iva

del A

dole

scen

te19

94

-19

98

Fuen

te: I

nven

tario

Pro

yect

osU

NFP

A, S

alud

Sex

ual y

Repr

oduc

tiva

para

Ado

lesc

ente

s,C

hile

.

Ofic

ina

de A

cció

n So

cial

yT

raba

jo, O

ficin

a de

Edu

caci

ónBá

sica

, Ofic

ina

de S

alud

yC

onse

jo d

e D

erec

hos

de la

Muj

er d

e C

eará

D

esce

ntra

lizac

ión:

esc

uela

spú

blic

as y

Cen

tros

Com

unita

rios

de s

ubur

bios

In

ters

ecto

rialid

ad: e

nca

paci

taci

ones

y e

valu

acio

nes

Sist

ema

de e

valu

ació

n:m

onito

reo,

sis

tem

a cu

alita

tivo,

de im

pact

o a

nive

l loc

al y

regi

onal

In

clui

do e

n Su

bpro

gram

a de

SSR

Ejec

ució

n: C

entr

o de

Med

icin

aR

epro

duct

iva

del A

dole

scen

te,

Facu

ltad

de M

edic

ina

de la

Uni

vers

idad

de

Chi

leIn

ters

ecto

rialid

ad: M

inis

terio

de S

alud

, otr

as in

stitu

cion

es d

eni

vel s

uper

ior,

Secr

etar

íaM

inis

teria

l de

Salu

d y

deEd

ucac

ión

Tra

bajo

a n

ivel

des

cent

raliz

ado

Rea

lizac

ión

de a

ccio

nes

de p

rom

oció

nso

cial

, edu

cativ

as y

pre

vent

ivas

en

tem

átic

as d

e ad

oles

cent

esIn

form

ació

n de

tem

átic

as d

e SS

R a

adol

esce

ntes

Des

arro

llo d

e te

mát

icas

de

SSR

en

escu

elas

T

emát

icas

abo

rdad

as:

Sexu

alid

adV

iole

ncia

sex

ual y

dom

éstic

aV

IH/S

IDA

Cap

acita

ción

int

egra

l de

adol

esce

ntes

en

SSR

Rea

lizac

ión

de c

urso

s so

bre

SSR

de

adol

esce

ntes

par

a pr

ofes

iona

les

del

ámbi

to d

e Sa

lud

Cap

acita

ción

de

doce

ntes

com

om

onito

res

Des

arro

llo y

eva

luac

ión

de p

rogr

ama

deES

par

a ad

oles

cent

es e

scol

ares

Fort

alec

imie

nto

de p

olíti

ca s

ocia

l de

Ate

nció

n Fa

mili

ar

IEC

Cap

acita

ción

de

agen

tes

juve

nile

sIm

plem

enta

ción

de

Cen

tros

Reg

iona

les

de E

S y

ciud

adan

íaR

ealiz

ació

n de

enc

uent

ros

regi

onal

esde

Con

seje

ros

Des

arro

llo d

e m

odel

os d

e pr

omoc

ión,

prev

enci

ón y

ser

vici

os e

n SS

RD

esar

rollo

de

plan

de

orie

ntac

ión

prof

esio

nal e

n SR

, a t

ravé

s de

líne

ate

lefó

nica

con

fiden

cial

C

apac

itaci

ón d

e pe

rson

al p

rofe

sion

alde

edu

caci

ón y

sal

udIn

vest

igac

ión

Fort

alec

imie

nto

de s

ervi

cios

ein

frae

stru

ctur

a In

form

ació

n, e

duca

ción

yco

mun

icac

ión

Logr

os:

Aum

ento

de

mun

icip

ios

abar

cado

s po

rel

pro

yect

oC

ontr

ibuc

ión

a la

pol

ítica

loca

lR

ealiz

ació

n de

cap

acita

cion

es p

revi

stas

Énfa

sis

en e

stra

tegi

as d

ede

scen

tral

izac

ión

Inte

rrel

ació

n de

pro

fesi

onal

es y

líde

res,

asoc

iaci

ones

com

unita

rias

y ot

ras

inst

anci

as lo

cale

s de

pro

moc

ión

de la

salu

dO

bstá

culo

s:

Proy

ecto

dep

endi

ente

de

las

prio

ridad

esde

los

cons

ejer

osD

esar

ticul

ació

n en

tre

escu

elas

y c

entr

osde

sal

ud d

irigi

dos

a ad

oles

cent

esEs

caso

con

ocim

ient

o de

l pro

yect

o en

lam

ayor

ía d

e la

s in

stitu

cion

es lo

cale

s y

com

unita

rias

Men

talid

ad d

e la

adm

inis

trac

ión

públ

ica

que

defin

e al

Est

ado

com

o el

úni

co a

ctor

capa

z de

dar

res

pues

tas

limita

ndo

elac

cion

ar d

e la

s in

stitu

cion

es lo

cale

sEs

caso

mat

eria

l did

áctic

o e

info

rmat

ivo

Stan

dard

de

sexu

alid

ad fa

mili

ar c

omo

obst

ácul

o pa

ra e

jecu

tar

acci

ones

tran

sver

sale

sD

esco

noci

mie

nto

de p

robl

emát

icas

de

adol

esce

ntes

por

par

te d

e pr

ofes

iona

les

Inco

mod

idad

de

prof

esio

nale

s pa

raej

ecut

ar p

roye

cto

sin

prep

arac

ión

S/D


199

4-2

00

0

Etap

aPr

oyec

toG

eren

cia

Mar

co c

once

ptua

lEs

trat

egia

sLe

ccio

nes

apre

ndid

as

Chi

le

S/D

Proy

ecto

de

apoy

o a

laim

plem

enta

ción

del

pro

gram

a de

salu

d de

l y la

ado

lesc

ente

199

8

Fuen

te: D

ocum

ento

de

proy

ecto

,19

98.

Chi

le(C

HI/

95/

P01)

Prev

enci

ón d

el E

mba

razo

Ado

lesc

ente

y E

duca

ción

Sex

ual

199

5- 1

99

6

Fuen

te: I

nven

tario

Pro

yect

osU

NFP

A, S

SR p

ara

Ado

lesc

ente

s,C

hile

.

Serv

icio

de

Salu

d V

iña

del M

ar-

Qui

llota

(SS

VM

Q)

Inte

rsec

toria

lidad

con

Educ

ació

n y

la C

omun

idad

Incl

uido

en

Prog

ram

a de

lA

dole

scen

teC

omis

ión

mix

ta s

alud

-ed

ucac

ión

Des

cent

raliz

ació

n a

nive

lse

rvic

ios

de s

alud

Ev

alua

ción

de

proc

eso

real

izad

a po

r ca

daD

epar

tam

ento

de

Ate

nció

nIn

tegr

ada

Loca

l

Serv

icio

Nac

iona

l de

la M

ujer

Min

iste

rio d

e Ed

ucac

ión

Tra

bajo

a n

ivel

des

cent

raliz

ado:

desd

e es

tabl

ecim

ient

osed

ucat

ivos

Enfo

que

inte

gral

en

la a

tenc

ión

de la

salu

dC

apac

itaci

ón d

e pr

ofes

iona

les

de á

reas

de s

alud

y e

duca

ción

En

foqu

e de

gén

ero

Inte

rven

ción

en

sect

ores

vul

nera

bles

,ca

ract

eriz

ados

por

may

or p

obre

za y

/oru

ralid

ad

Salu

d ad

oles

cent

e ab

orda

da d

esde

pers

pect

iva

inte

gral

C

once

pció

n de

la s

exua

lidad

com

oco

mpo

nent

e im

port

ante

en

la v

ida

pers

onal

, soc

ial y

cul

tura

l con

tem

plan

dola

div

ersi

dad

Pers

pect

iva

educ

ativ

a qu

e co

nsid

era

a lo

sal

umno

s en

un

rol p

rota

góni

co e

n el

proc

eso

de a

pren

diza

jeId

entif

icac

ión

de d

eman

das

yne

cesi

dade

s de

edu

caci

ón y

sal

ud d

e la

pobl

ació

nPr

omoc

ión

de r

efle

xión

en

la s

ocie

dad

sobr

e SS

R d

e ad

oles

cent

esR

econ

ocim

ient

o de

pre

juic

ios,

val

ores

ypr

oble

mas

rel

acio

nado

s co

n la

sex

ualid

ad

Tem

átic

as a

bord

adas

:Em

bara

zo a

dole

scen

teSS

REn

foqu

e de

gén

ero

ES Res

peto

a lo

s de

rech

os c

onst

ituci

onal

es

Con

stru

cció

n de

iden

tidad

So

lidar

idad

Rea

lizac

ión

de e

ncue

sta

aad

oles

cent

es s

obre

SSR

Cre

ació

n de

Mod

elo

Inte

gral

de

Ate

nció

n de

Sal

ud e

nes

tabl

ecim

ient

os e

duca

tivos

Impl

emen

taci

ón d

e Pr

ogra

ma

desa

lud

adol

esce

nte

en e

l ser

vici

o de

salu

d de

Viñ

a de

l Mar

Fo

rtal

ecim

ient

o de

la c

omis

ión

mix

tasa

lud-

educ

ació

n

Impl

emen

taci

ón d

e pr

ogra

mas

ypl

anes

edu

cativ

os d

irigi

dos

aad

oles

cent

es q

ue a

punt

en a

la s

alud

inte

gral

del

ado

lesc

ente

y e

n es

peci

ala

la p

reve

nció

n de

l em

bara

zoad

oles

cent

eEj

ecut

ado

en e

stab

leci

mie

ntos

educ

ativ

os

Prom

oció

n de

pla

nes

educ

ativ

os e

nes

cuel

as

Prom

oció

n de

par

ticip

ació

n de

laco

mun

idad

en

plan

ifica

ción

de

plan

esy

prog

ram

as d

e ES

S/D

Logr

os:

Met

odol

ogía

edu

cativ

a in

nova

dora

ANEXO II 45

199

4-2

00

0

Etap

aPr

oyec

toG

eren

cia

Mar

co c

once

ptua

lEs

trat

egia

sLe

ccio

nes

apre

ndid

as

Cos

ta R

ica

(CO

S/9

4/P

01)

Ate

nció

n In

tegr

al a

l Ado

lesc

ente

Fuen

te: I

nfor

me

MTR

Cub

a(C

UB/

94

/P0

1)Ed

ucac

ión

Sexu

al e

n la

Com

unid

ad p

ara

Con

trib

uir

a la

Dis

min

ució

n de

l Abo

rto

Fuen

te: I

nfor

me

MTR

Cub

a(C

UB/

97/

P01)

Plan

ifica

ción

Fam

iliar

con

Enfo

que

de R

iesg

oPr

econ

cepc

iona

l Rep

rodu

ctiv

o19

97-

20

01

Fuen

te: E

valu

ació

n M

TR

PAIA

, ON

G

Cen

tro

Nac

iona

l de

Educ

ació

nSe

xual

Ejec

utad

o po

r M

inis

terio

de

Salu

d Pú

blic

aIn

clui

do e

n Pr

ogra

mas

de

SSR

Des

arro

llo in

tegr

al d

el a

dole

scen

teR

educ

ción

de

mor

bi-m

orta

lidad

Mej

oram

ient

o de

con

ocim

ient

o de

sexu

alid

ad d

e lo

s ad

oles

cent

esSS

R c

on e

nfoq

ue d

e rie

sgo

Prev

enci

ón d

e em

bara

zos

no d

esea

dos,

abor

to y

des

erci

ón e

scol

arPr

omoc

ión

de e

duca

ción

sex

ual a

gru

pos

de r

iesg

o

Sum

inis

tro

de a

ntic

once

ptiv

osD

ism

inuc

ión

de r

iesg

os e

n el

em

bara

zo

Acc

ione

s de

pre

venc

ión

prim

aria

yse

cund

aria

en

SSR

en

clín

icas

yce

ntro

s de

sal

ud p

ara

adol

esce

ntes

ysu

s pa

dres

Red

de

Ado

lesc

ente

s C

apac

itaci

ón a

pro

fesi

onal

es d

e la

salu

d

Ate

nció

n di

rect

a a

prog

ram

as d

epr

even

ción

, pro

moc

ión

y ES

, a g

rupo

sde

rie

sgo

de lo

s C

írcul

osA

dole

scen

tes

, del

Min

iste

rio d

eEd

ucac

ión,

de

polic

línic

os y

hosp

itale

s

Equi

po d

e sa

lud

dedi

cado

a S

RC

onse

jería

a m

ujer

es y

/o p

arej

as e

nrie

sgo

Cap

acita

ción

de

prof

esio

nale

s de

salu

d

Logr

os:

Espa

cios

pol

ítico

s, in

stitu

cion

ales

yté

cnic

os e

stab

leci

dos

Con

form

ació

n de

Red

de

adol

esce

ntes

Des

arro

llo d

e se

rvic

ios

de s

alud

inte

gral

A

dole

scen

tes

sens

ibili

zado

s en

el

reco

noci

mie

nto

de s

us n

eces

idad

es, e

nex

igir

aten

ción

y p

lant

ear

solu

cion

esO

bstá

culo

s:In

sufic

ient

e at

enci

ón a

l efe

ctiv

o ca

mbi

ode

act

itude

s, c

onoc

imie

ntos

y p

ráct

icas

entr

e lo

s ad

oles

cent

esC

apac

itaci

ón c

omo

fin y

no

com

o m

edio

Baja

par

ticip

ació

n de

ado

lesc

ente

sFa

lta d

e pa

rtic

ipac

ión

com

unita

ria

S/D

Logr

os:

Dis

trib

ució

n po

sitiv

a de

ant

icon

cept

ivos

Cap

acita

ción

a p

rofe

sion

ales

en

lain

trod

ucci

ón y

apl

icac

ión

de n

ueva

ste

cnol

ogía

s.O

bstá

culo

s:C

aren

cia

de u

n si

stem

a de

seg

uim

ient

ode

l pro

yect

o.Fo

rmul

ació

n de

obj

etiv

os c

uant

itativ

osqu

e no

per

mite

n m

edir

la c

alid

ad y

laes

case

z de

info

rmac

ión

para

val

orar

el

cum

plim

ient

o de

los

obje

tivos

.In

sufic

ient

e co

ordi

naci

ón c

on e

l res

to d

elo

s pr

oyec

tos

del p

rogr

ama

que

dific

ulta

el c

umpl

imie

nto

inte

gral

de

los

obje

tivos

.Es

case

z de

fond

os q

ue p

rovo

có q

ue e

lpr

oyec

to in

cida

en

la m

itad

de la

pobl

ació

n be

nefic

iaria

pre

vist

a


199

4-2

00

0

Etap

aPr

oyec

toG

eren

cia

Mar

co c

once

ptua

lEs

trat

egia

sLe

ccio

nes

apre

ndid

as

Cub

a(C

UB/

97/

P02)

Salu

d R

epro

duct

iva

en la

Ate

nció

n Pr

imar

ia19

97

Fuen

te: e

valu

ació

n M

TR

Cub

a(C

UB/

97/

P03)

Educ

ació

n fo

rmal

par

a la

cond

ucta

sex

ual r

espo

nsab

le e

npr

ovin

cias

sel

ecci

onad

as3

199

7- 2

00

1

Fuen

te: e

valu

ació

n M

TR

Inte

rsec

toria

lidad

: cen

tros

prov

inci

ales

de

prom

oció

n y

educ

ació

n pa

ra la

sal

ud y

dire

ccio

nes

de e

stad

ístic

as p

ara

el s

egui

mie

nto

y la

inve

stig

ació

n

Min

iste

rio d

e Ed

ucac

ión

Des

cent

raliz

ació

n:co

nfor

mac

ión

de e

quip

osté

cnic

os p

rovi

ncia

les

ym

unic

ipal

es, i

nteg

rado

s po

rD

irect

ores

/ as

, jef

es d

eD

epar

tam

ento

s, p

ione

ros,

Guí

as, m

édic

os, e

nfer

mer

as y

el p

rofe

sor

orie

ntad

or s

exua

l

Enfo

que

de g

éner

o A

tenc

ión

prim

aria

de

la s

alud

:pr

oble

mát

ica

del a

bort

o y

ETS

Rie

sgo

prec

once

pcio

nal

Enfo

cado

a la

cal

idad

de

la a

tenc

ión

méd

ica

Cap

acita

ción

a e

stad

ístic

os c

on e

nfoq

uede

gén

ero

Enfo

que

de la

SSR

de

adol

esce

ntes

seg

únfa

ctor

es d

e rie

sgo

Con

tem

pla

el t

raba

jo e

duca

tivo

desd

e la

dive

rsid

ad, i

gual

dad

y eq

uida

dEq

uida

d de

gén

ero

ES d

esde

el r

espe

to d

el d

erec

ho h

uman

oa

la li

bert

adD

esar

rollo

de

la c

onci

enci

a cr

ítica

Prom

oció

n de

act

itude

s de

resp

onsa

bilid

ad y

par

ticip

ació

n C

apac

itaci

ón d

e do

cent

es y

dire

cció

n de

lni

vel n

acio

nal,

prov

inci

al y

mun

icip

also

bre

equi

dad

de g

éner

o, e

limin

ació

n de

man

ifest

acio

nes

de s

exis

mo

ydi

scrim

inac

ión

por

razo

nes

de g

éner

o en

la p

ráct

ica

doce

nte

y en

los

curr

ícul

os

Com

unic

ació

n so

cial

: a t

ravé

s de

radi

os lo

cale

sC

apac

itaci

ón a

méd

icos

de

fam

ilia,

enfe

rmer

as, t

écni

cos

y ot

ros

prof

esio

nale

sPr

oduc

ción

mat

eria

les

IEC

Tal

lere

s re

gion

ales

y n

acio

nale

s

Educ

ació

n de

la p

obla

ción

adol

esce

nte

Inco

rpor

ació

n de

con

teni

dos

de E

S en

el c

urríc

ulo

desd

e ni

vel p

rees

cola

rha

sta

nive

l med

ioM

ultip

licac

ión

por

doce

ntes

orie

ntad

ores

pro

mot

ores

sex

uale

sha

cia

otro

s do

cent

es, a

lum

nos,

padr

es y

com

unid

adPr

oduc

ción

de

guía

de

ES p

ara

doce

ntes

Cap

acita

ción

de

mad

res

y pa

dres

de

los

alum

nos

Des

igna

ción

de

prof

esor

espr

omot

ores

orie

ntad

ores

sex

uale

s

Logr

os:

Cap

acita

cion

es r

ealiz

adas

satis

fact

oria

men

teEs

tabl

ecim

ient

o de

una

red

info

rmát

ica

Obs

tácu

los:

Se c

arec

e de

info

rmac

ión

acer

ca d

e lo

trab

ajad

o lu

ego

de im

plem

enta

do e

lpr

oyec

to

Logr

os:

Fort

alec

imie

nto

de c

apac

itaci

ón d

ere

curs

os h

uman

os.

Afia

nzam

ient

o de

col

abor

ació

n en

tre

elpe

rson

al d

e sa

lud

y ed

ucac

ión,

aum

enta

ndo

la d

eman

da d

e lo

s se

rvic

ios

de c

onse

jería

.Fo

rtal

ecim

ient

o de

la e

scue

la a

par

tir d

ela

col

abor

ació

n y

apoy

o de

laco

mun

idad

, log

rand

o qu

e lo

s pa

dres

se

inte

gren

a la

s ac

tivid

ades

ofr

ecid

as.

Dis

min

ució

n de

la d

eser

ción

esc

olar

por

mot

ivos

de

mat

rimon

io, e

mba

razo

yab

orto

en

toda

s la

s pr

ovin

cias

cub

iert

asM

ayor

gra

do d

e co

nfia

nza

entr

edo

cent

es y

alu

mno

s/as

Aum

ento

del

inte

rés

de p

rofe

sore

s y

padr

es a

cerc

a de

la e

duca

ción

de

SSR

yel

uso

de

mét

odos

de

prot

ecci

ón e

n lo

s/as

ado

lesc

ente

s.Se

rev

irtió

la c

once

pció

n de

que

el

abor

to e

s un

mét

odo

antic

once

ptiv

o.In

stitu

ción

de

la fi

gura

de

prof

esor

esor

ient

ador

es c

omo

elem

ento

est

raté

gico

del p

roye

cto

Obs

tácu

los:

R

estr

ingi

da c

apac

idad

de

los

doce

ntes

para

tra

baja

r la

s ár

eas

de e

quid

ad d

egé

nero

No

inco

rpor

ació

n de

l pro

yect

o en

algu

nas

asig

natu

ras

No

se h

a lo

grad

o un

a si

gnifi

cativ

apo

ster

gaci

ón d

e la

eda

d de

inic

io d

e la

sre

laci

ones

sex

uale

s ni

un

aum

ento

en

elus

o de

med

idas

de

prev

enci

ónIn

sufic

ient

e pr

otag

onis

mo

de lo

ses

tudi

ante

s en

la a

prop

iaci

ón d

eco

noci

mie

ntos

y v

alor

es

3A

par

tir

de 1

99

8 s

e to

ma

la d

ecis

ión

de e

xten

der

el p

roye

cto

a to

do e

l paí

s co

mo

Prog

ram

a N

acio

nal.

ANEXO II 47

199

4-2

00

0

Etap

aPr

oyec

toG

eren

cia

Mar

co c

once

ptua

lEs

trat

egia

sLe

ccio

nes

apre

ndid

as

Cub

a(C

UB/

97/

P04

)Ed

ucac

ión

Sexu

al p

ara

dism

inui

rel

alto

rie

sgo

repr

oduc

tivo

sexu

al19

97-

20

01

Fuen

te: e

valu

ació

n M

TR

Ecua

dor

(EC

U/9

5/P0

1)Fo

rtal

ecim

ient

o de

la S

R e

n lo

sse

rvic

ios

de la

s Fu

erza

s A

rmad

as19

95

Fuen

te: R

evis

ión

anua

l de

proy

ecto

ECU

/95/

P01

Ecua

dor

(EC

U/9

5/P0

3)M

ujer

, sal

ud in

tegr

al y

educ

ació

n4

199

5-19

99

Fuen

te: i

nfor

me

MTR

Cen

tro

Nac

iona

l de

Educ

ació

nSe

xual

Sist

ema

de e

valu

ació

n cu

asi-

expe

rimen

tal

Fuer

zas

Arm

adas

Eval

uaci

ón: s

egui

mie

nto

Min

iste

rio d

e Sa

lud

Des

cent

raliz

ació

n: M

unic

ipio

de Q

uito

Inte

rsec

toria

lidad

con

ON

Gs

que

trab

ajan

en

salu

d y

géne

roEv

alua

ción

con

tinúa

:cu

mpl

imie

nto

de P

lane

sO

pera

tivos

Util

izac

ión

de m

etod

olog

ías

que

prom

ueve

n la

par

ticip

ació

n de

los

adol

esce

ntes

Enfo

que

en r

educ

ción

de

riesg

os s

exua

les

y re

prod

uctiv

os d

e ad

oles

cent

esPr

oble

mát

icas

de

emba

razo

ado

lesc

ente

y ab

orto

indu

cido

en

la p

rovi

ncia

de

Las

Tun

asR

ealiz

ació

n de

dip

lom

ado

sobr

epr

omoc

ión

y ed

ucac

ión

para

la s

alud

par

aca

lific

ar a

equ

ipos

esp

ecia

lista

s en

sal

ud

SSR

des

de p

ersp

ectiv

a in

tegr

alA

tenc

ión

en c

entr

os d

e sa

lud

prio

rizan

doa

muj

eres

ges

tant

es y

a a

dole

scen

tes

Acc

ione

s in

form

ativ

as y

edu

cativ

as d

eSS

R a

con

scrip

tos

Cap

acita

ción

a m

aest

ros

de c

oleg

ios

mili

tare

s

Énfa

sis

en p

artic

ipac

ión

y m

ovili

zaci

ón d

em

ujer

es y

ado

lesc

ente

s de

bar

rios

urba

nos

mar

gina

les

Empo

dera

mie

nto

de m

ujer

es e

nte

mát

icas

de

SSR

Tem

átic

as q

ue a

bord

a:G

éner

oSS

RV

iole

ncia

intr

afam

iliar

Educ

ació

n de

ado

lesc

ente

s a

trav

ésde

sus

fam

ilias

y p

rofe

sion

ales

de

salu

dR

eplic

ació

n de

2 p

roye

ctos

dest

inad

os a

ado

lesc

ente

s ya

impl

emen

tado

s co

n éx

ito e

n el

paí

sPr

oduc

ción

de

mat

eria

l edu

cativ

o y

spot

s pu

blic

itario

s

Sect

or E

duca

ción

:Ed

ucac

ión

en L

iceo

s M

ilita

res

yad

oles

cent

es r

eclu

tas

Serv

icio

s de

sal

ud: F

orta

leci

mie

nto

dese

rvic

ios

asis

tenc

iale

s de

las

FF A

A

Fort

alec

imie

nto

inst

ituci

onal

del

Mun

icip

ioIn

stitu

cion

aliz

ació

n de

l enf

oque

de

géne

ro e

n lo

s pr

ogra

mas

de

salu

dm

unic

ipal

es

Logr

os:

Con

stat

ació

n en

ado

lesc

ente

s y

jóve

nes

de m

ayor

con

ocim

ient

o re

laci

onad

o a

lare

spon

sabi

lidad

ant

e la

s re

laci

ones

sexu

ales

y e

l uso

de

antic

once

ptiv

osR

educ

ción

de

abor

tos

deap

roxi

mad

amen

te e

l 50

%Ex

iste

ncia

de

mej

or c

omun

icac

ión

entr

ela

s/os

ado

lesc

ente

s y

sus

padr

esEx

tens

ión

de e

xper

ienc

ias

haci

a ot

ros

grup

os d

e pa

dres

y a

dole

scen

tes

exte

ndie

ndo

el p

roye

cto

Obs

tácu

los:

Déb

il ap

licac

ión

del s

iste

ma

deev

alua

ción

Insu

ficie

nte

capa

cita

ción

hac

ia la

sfa

mili

as d

e la

s/os

ado

lesc

ente

s

Logr

os:

Mej

ora

en in

crem

ento

de

las

cobe

rtur

asde

ate

nció

n In

corp

orac

ión

del t

ema

de S

SR e

n to

dos

los

liceo

s m

ilita

res

Inic

iaci

ón d

e en

treg

a de

info

rmac

ión

yed

ucac

ión

en S

SR a

los

cons

crip

tos

Obs

tácu

los:

Difu

sión

de

obje

tivos

del

pro

yect

o a

nive

l ope

rativ

o pe

ro n

o a

nive

l jer

árqu

ico

inst

ituci

onal

.N

o se

han

rea

lizad

o ev

alua

cion

eses

pecí

ficas

sob

re la

cal

idad

de

aten

ción

Logr

os:

Fort

alec

imie

nto

de la

cap

acid

ad d

e lo

sté

cnic

os m

unic

ipal

es, d

el M

inis

terio

de

Salu

d y

de la

s O

NG

s pa

ra la

inst

ituci

onal

izac

ión

del e

nfoq

ue d

egé

nero

en

los

prog

ram

as m

unic

ipal

es.

Prom

oció

n de

la c

oope

raci

ón n

acio

nal

entr

e m

unic

ipio

sM

ejor

amie

nto

tant

o en

la d

eman

daco

mo

en la

ofe

rta

en la

ate

nció

n de

los

serv

icio

s de

sal

ud.

4N

o es

un

proy

ecto

esp

ecífi

cam

ente

dir

igid

o a

adol

esce

ntes

per

o se

incl

uye

por

tene

r co

mpo

nent

es d

irig

idos

a e

sta

pobl

ació

n.


199

4-2

00

0

Etap

aPr

oyec

toG

eren

cia

Mar

co c

once

ptua

lEs

trat

egia

sLe

ccio

nes

apre

ndid

as

Ecua

dor

(EC

U/9

5/P0

7)Sa

lud

Mat

erna

y P

lani

ficac

ión

Fam

iliar

199

5-19

98

Fuen

te: i

nfor

me

MTR

Ecua

dor

(EC

U/9

6/P

01)

Salu

d M

ater

no In

fant

il en

los

cant

ones

Pal

tas

y Es

pínd

ola

de la

prov

inci

a de

Loj

a19

96

- 19

98

Fuen

te: i

nfor

me

MTR

Ecua

dor

(EC

U/9

6/P

02)

Muj

er, M

unic

ipio

y S

ocie

dad

Civ

il519

96

- 19

98

Fuen

te: i

nfor

me

MTR

Min

iste

rio d

e Sa

lud

Públ

ica

Inte

rsec

toria

lidad

: ON

Gs

yO

rgan

ism

os d

e C

oope

raci

ónEx

tern

a, O

PS.

Des

cent

raliz

ació

n:or

gani

zaci

ones

com

unita

rias

Dire

cció

n Pr

ovin

cial

de

Salu

dde

Loj

a y

ON

G P

lan

Inte

rnac

iona

lD

esce

ntra

lizac

ión:

inte

grac

ión

de g

obie

rnos

loca

les

Ejec

utad

o po

r M

unic

ipio

de

Cue

nca

y O

NG

s.In

ters

ecto

rialid

ad: M

inis

terio

de S

alud

, uni

vers

idad

es y

laIg

lesi

a C

atól

ica

Cre

ació

n de

l Con

sejo

Can

tona

lde

Sal

ud

Prom

oció

n de

com

port

amie

nto

repr

oduc

tivo

cons

cien

te y

res

pons

able

de

la p

arej

aA

bord

aje

desd

e ca

ract

erís

ticas

loca

les

yét

nica

s de

la p

obla

ción

V

igila

ncia

de

mor

talid

ad m

ater

naC

apac

itaci

ón a

l per

sona

l de

nive

l téc

nico

,ad

min

istr

ativ

o y

de s

ervi

cios

en

tem

as d

eSS

R

Apl

icac

ión

de n

orm

as p

ara

la a

tenc

ión

Mat

erno

Infa

ntil

Mej

ora

de c

alid

ad d

e vi

da d

e la

s m

ujer

esin

cluy

endo

su

SSR

Enfo

que

inte

gral

de

SSR

Pobl

ació

n m

eta:

muj

eres

adu

ltas,

adol

esce

ntes

y n

iñas

Prom

oció

n de

par

ticip

ació

n de

moc

rátic

ade

la p

obla

ción

Abo

rdaj

e de

la S

SR d

esde

una

pers

pect

iva

inte

gral

Bi

enes

tar

y ca

lidad

de

vida

de

los

sect

ores

soc

iale

s de

men

ores

ingr

esos

Cap

acita

ción

com

unita

ria y

ado

lesc

ente

ses

cola

rizad

os y

no

esco

lariz

ados

aglu

tinad

os e

n pa

ndill

as ju

veni

les

Cap

acita

ción

a fu

ncio

nario

sT

emát

icas

abo

rdad

as:

SSR

Gén

ero

Vio

lenc

ia

Serv

icio

s de

Sal

ud: a

umen

to d

e la

ofer

ta y

mej

oram

ient

o de

laac

cesi

bilid

ad d

e m

ujer

es e

n ed

adfé

rtil

y ad

oles

cent

es m

ujer

es

Sect

or S

alud

: for

tale

cim

ient

o de

laat

enci

ón e

n Se

rvic

ios

de S

alud

Sect

or E

duca

ción

: IEC

en

escu

elas

Ado

lesc

ente

s m

ultip

licad

ores

de

sus

pare

s

Mej

oram

ient

o de

cal

idad

de

Serv

icio

sde

Sal

udSe

ctor

Edu

caci

ón: I

EC e

n es

cuel

asT

raba

jo c

on Ig

lesi

a C

atól

ica

yun

iver

sida

des

Plan

ifica

ción

loca

l par

ticip

ativ

a:m

ejor

a de

ges

tión

mun

icip

al y

part

icip

ació

n ci

udad

ana

Fort

alec

imie

nto

de g

obie

rno

loca

lC

onst

ituci

ón d

e co

mité

s de

des

arro

lloba

rria

l y c

omun

itario

Prom

oció

n de

la c

onst

rucc

ión

cole

ctiv

a de

los

proc

esos

y la

optim

izac

ión

de lo

s re

curs

osex

iste

ntes

en

func

ión

de la

coor

dina

ción

inte

rinst

ituci

onal

Form

ulac

ión

de p

lane

s es

trat

égic

osde

des

arro

llo in

tegr

al e

n el

ám

bito

loca

l y p

arro

quia

l

Logr

os:

Inst

ituci

onal

izac

ión

del p

roye

cto

en s

uto

talid

ad p

or e

l per

sona

l del

MSP

.Fo

rtal

ecim

ient

o de

la c

apac

idad

de

deci

sión

de

las

usua

rias

en t

emas

rela

cion

ados

a la

pla

nific

ació

n fa

mili

ar y

dete

cció

n op

ortu

na d

e cá

ncer

A

mpl

iaci

ón y

com

prom

iso

de u

n m

ayor

núm

ero

de fu

ncio

nario

s co

n lo

s se

rvic

ios

de s

alud

rep

rodu

ctiv

a y

con

eltr

atam

ient

o de

vio

lenc

ia in

traf

amili

ar y

mue

rtes

mat

erna

s.D

ifusi

ón d

e la

s co

nqui

stas

lega

les

en e

lpa

ís e

n de

fens

a de

las

muj

eres

y n

iños

.D

esar

rollo

de

estr

ateg

ias

de IE

C c

onca

ract

erís

ticas

loca

les

y ét

nica

s.C

apac

itaci

ón a

pre

stad

ores

y p

erso

nal

de lo

s se

rvic

ios

de s

alud

Obs

tácu

los:

Se

rvic

ios

parc

ialm

ente

aba

stec

idos

de

mét

odos

ant

icon

cept

ivos

.M

étod

os a

ntic

once

ptiv

os n

o di

fund

idos

en la

com

unid

ad p

or lo

s pr

esta

dore

sN

o se

han

rea

lizad

o at

enci

ones

dife

renc

iada

s a

adol

esce

ntes

Logr

os:

Fort

alec

imie

nto

de la

par

ticip

ació

n de

las

muj

eres

a t

ravé

s de

com

ités

de m

adre

s.A

mpl

iaci

ón d

el e

nfoq

ue a

una

ate

nció

nm

ás in

tegr

al d

e SR

Inco

rpor

ació

n de

est

rate

gias

de

IEC

en

las

escu

elas

y h

a ap

licad

o la

ada

ptac

ión

de la

s no

rmas

de

Ate

nció

n M

ater

noIn

fant

il de

l MSP

Logr

os:

Rea

lizac

ión

de t

raba

jo in

terr

elac

iona

doen

tre

el M

unic

ipio

, Min

iste

rio d

e Sa

lud

yla

s O

NG

, per

miti

endo

fort

alec

er la

capa

cida

d de

res

pues

ta e

n la

ate

nció

nde

SSR

, fac

ilita

ndo

la t

rans

fere

ncia

de

cono

cim

ient

os y

opt

imiz

ando

rec

urso

sPo

sitiv

o ni

vel d

e in

stitu

cion

aliz

ació

n en

los

cole

gios

: han

cam

biad

o pr

áctic

ases

tere

otip

adas

con

rel

ació

n a

la S

SR e

inco

rpor

ado

cont

enid

os r

efer

idos

a e

sta

tem

átic

aLa

eje

cuci

ón d

el p

roye

cto

ha s

ido

posi

tiva

aunq

ue e

stuv

o at

rave

sada

por

los

cam

bios

de

la a

dmin

istr

ació

nm

unic

ipal

, que

intr

oduj

o m

odifi

caci

ones

en la

pol

ítica

soc

ial

5N

o es

un

proy

ecto

esp

ecífi

cam

ente

dir

igid

o a

adol

esce

ntes

per

o se

incl

uye

por

tene

r co

mpo

nent

es d

irig

idos

a e

sta

pobl

ació

n.

ANEXO II 49

199

4-2

00

0

Etap

aPr

oyec

toG

eren

cia

Mar

co c

once

ptua

lEs

trat

egia

sLe

ccio

nes

apre

ndid

as

Ecua

dor

S/D

Ado

lesc

enci

a y

Sexu

alid

ad19

96

- 19

97

Fuen

te: D

ocum

ento

de

proy

ecto

.U

NFP

A, A

cció

n In

tegr

alC

omun

itaria

, Qui

to.19

96

Ecua

dor

S/D

Prev

enci

ón, P

rom

oció

n y

Ate

nció

n In

tegr

al a

la S

alud

Sexu

al y

Rep

rodu

ctiv

a de

los/

asA

dole

scen

tes

199

6-

199

8

Fuen

te: S

olic

itud

de p

roye

cto

del

Gob

iern

o de

Ecu

ador

diri

gida

al

UN

FPA

Acc

ión

Inte

gral

Com

unita

ria

Apl

icac

ión

en e

stab

leci

mie

ntos

educ

ativ

os S

ecto

r Ed

ucac

ión

ySa

lud:

Rea

lizac

ión

de e

valu

acio

nes

cual

itativ

as p

or a

ño e

inve

stig

ació

n de

impa

cto

Min

iste

rio d

e Sa

lud

Públ

ica

Inte

rsec

toria

lidad

: ON

Gs,

Org

aniz

acio

nes

Gub

erna

men

tale

s,co

mun

itaria

s y

juve

nile

s.Pr

ogra

mac

ión

estr

atég

ica

con

énfa

sis

en e

l niv

el lo

cal

Inte

rsec

toria

lidad

: ON

Gs

yor

gani

zaci

ones

gube

rnam

enta

les

Educ

ació

n se

xual

com

o pr

oces

o qu

e se

cons

truy

e a

part

ir de

exp

erie

ncia

s si

nrig

or a

cadé

mic

o ni

cur

ricul

ar

Pers

pect

iva

soci

ocul

tura

lV

isió

n am

plia

e in

tegr

ador

a de

l con

cept

ode

sex

ualid

adA

bord

aje

desd

e el

con

cept

o de

cons

truc

ción

de

iden

tidad

Tra

bajo

edu

cativ

o a

part

ir de

los

inte

rese

s, in

quie

tude

s y

expe

ctat

ivas

de

los/

as

estu

dian

tes

Sost

enim

ient

o de

pro

yect

os d

e vi

da d

ead

oles

cent

es fr

ustr

ados

por

el e

mba

razo

R

educ

ción

de

riesg

os d

e m

orta

lidad

mat

erno

- in

fant

ilEm

bara

zo p

reco

z co

mo

acon

tece

r qu

ein

terr

umpe

la a

dole

scen

cia

Educ

ació

n al

tern

ativ

a: c

onst

rucc

ión

cole

ctiv

a de

con

ocim

ient

osC

onst

rucc

ión

de e

spac

ios

de r

efle

xión

, de

apre

ndiz

aje

y de

inte

rcam

bio

deex

perie

ncia

s en

gru

pos

con

rela

cion

esde

moc

rátic

asT

emát

icas

que

abo

rda:

Emba

razo

ado

lesc

ente

Abo

rto

ES SSR

Énfa

sis

en a

rtic

ulac

ión

de a

spec

tos

biol

ógic

os, c

ultu

rale

s y

soci

ales

de

lapo

blac

ión

bene

ficia

ria

Con

cept

o de

inte

gral

idad

Am

plio

cam

po d

e ej

ecuc

ión

ybe

nefic

iario

sEn

foqu

e de

rie

sgo

Prom

oció

n y

prev

enci

ón p

ara

el c

ontr

olde

los

fact

ores

psi

coso

cial

es y

des

víos

en

com

port

amie

nto

de s

alud

, en

prob

lem

asde

SSR

, con

sum

os d

e su

stan

cias

,vi

olen

cia

y ac

cide

ntes

Act

ivid

ades

mul

ti e

inte

rdis

cipl

inar

ias

para

tre

s ni

vele

s de

com

plej

idad

del

sist

ema

de s

alud

Educ

ació

n se

xual

per

man

ente

en

escu

elas

, inc

orpo

raci

ón a

el c

urríc

ulo

Met

odol

ogía

com

unic

acio

nal

IEC

diri

gido

a a

dole

scen

tes

Doc

ente

s fa

cilit

ador

es e

n el

desa

rrol

lo d

e ES

en

las

escu

elas

Cap

acita

ción

doc

ente

Serv

icio

s de

Sal

ud: E

stra

tegi

a ba

sada

en la

asi

sten

cia,

pre

venc

ión

ypr

omoc

ión

de S

SR d

e ad

oles

cent

esC

apac

itaci

ón p

erm

anen

te d

ere

curs

os h

uman

os e

n Sa

lud

Part

icip

ació

n de

ON

Gs,

orga

niza

cion

es c

omun

itaria

s y

juve

nile

sIE

C p

ara

adol

esce

ntes

C

apac

itaci

ón d

e pe

rson

al d

e sa

lud,

bien

esta

r so

cial

, edu

caci

ón, O

NG

s,líd

eres

juve

nile

s, p

adre

s y

adul

tos

rela

cion

ados

S/D

S/D


199

4-2

00

0

Etap

aPr

oyec

toG

eren

cia

Mar

co c

once

ptua

lEs

trat

egia

sLe

ccio

nes

apre

ndid

as

Ecua

dor

(EC

U/9

7/P0

2)Ed

ucac

ión

para

el D

esar

rollo

Loca

l Sus

tent

able

y S

alud

Sex

ual

y R

epro

duct

iva

199

7- 1

99

9

Fuen

te: S

olic

itud

de e

xten

sión

de

proy

ecto

del

Gob

iern

o de

l Ecu

ador

al U

NFP

A

Ecua

dor

(EC

U/9

8/P

01)

Cen

tro

de E

xcel

enci

a pa

ra la

Educ

ació

n-C

apac

itaci

ón19

98

- 20

00

Fuen

te: D

ocum

ento

de

Proy

ecto

del

Gob

iern

o de

Ecu

ador

y U

NFP

A

Min

iste

rio d

e Ed

ucac

ión

yC

ultu

raIn

corp

orad

o al

Sub

- pr

ogra

ma

de S

SRD

esce

ntra

lizac

ión:

pro

ceso

s de

inst

ituci

onal

izac

ión

a ni

vel

prov

inci

al y

loca

l de

SSR

en

los

sist

emas

form

al y

no

form

al d

eed

ucac

ión.

Arq

uidi

óces

is d

e C

uenc

a

Abo

rdaj

e in

tegr

al d

e la

sal

ud

Prom

oció

n de

des

arro

llo c

omun

itario

Aut

ocui

dado

de

SSR

de

adol

esce

ntes

ypa

dres

y m

adre

s de

fam

ilia

de s

ecto

res

esco

lariz

ados

C

apac

itaci

ón d

e do

cent

es d

e ed

ucac

ión

bási

ca r

ural

en

ESA

poyo

a in

stitu

cion

es y

org

aniz

acio

nes

que

trab

ajan

ES

Apo

yo d

e m

edio

s de

com

unic

ació

nA

poyo

com

unita

rio

Part

icip

ació

n ac

tiva

y re

flexi

va d

eco

mité

s de

pad

res

y m

adre

s de

fam

ilia

Mod

ifica

ción

de

tasa

de

emba

razo

spr

emat

uros

Cam

bios

rel

acio

nado

s a

la p

ater

nida

dirr

espo

nsab

le, c

onfli

ctos

fam

iliar

es,

dete

rioro

del

med

io a

mbi

ente

ydi

scrim

inac

ión

e in

just

icia

de

géne

roPr

oduc

ción

de

mat

eria

l com

plem

enta

riopa

ra lo

s pr

ogra

mas

de

cate

ques

isEs

tabl

ecim

ient

o en

esc

uela

s pr

imar

ias

yse

cund

aria

s de

un

curr

icul

um d

e ES

yva

lore

s, a

decu

ados

a la

s et

apas

de

los

estu

dian

tes

y co

ntex

tual

izad

os a

l pro

pio

med

ioT

emát

icas

abo

rdad

as:

Sexu

alid

ad h

uman

aPa

tern

idad

res

pons

able

Plan

ifica

ción

fam

iliar

nat

ural

Vid

a fa

mili

arPl

anet

a, e

ntor

no y

futu

roC

reac

ión

de n

uevo

s co

ncep

tos,

act

itude

sva

lore

s y

com

port

amie

ntos

en

los

agen

tes

para

tra

nsm

itir

a ad

oles

cent

es y

sus

fam

ilias

Art

icul

ació

n en

tre

doce

ntes

yse

rvic

ios

de s

alud

par

a ad

oles

cent

esFo

rtal

ecim

ient

o in

stitu

cion

al d

elM

inis

terio

de

Educ

ació

n, C

ultu

ra,

Dep

orte

s y

Rec

reac

ión

Ejec

ució

n de

la le

y y

polít

icas

de

educ

ació

n de

la S

exua

lidad

y e

l Am

orFo

rtal

ecim

ient

o de

pro

ceso

s de

inst

ituci

onal

izac

ión

a ni

vel l

ocal

ypr

ovin

cial

de

ES y

SSR

en

los

sist

emas

form

al y

no

form

al d

eed

ucac

ión

Proc

esos

de

desc

entr

aliz

ació

n y

desc

once

ntra

ción

Cap

acita

ción

de

educ

ador

es, a

gent

esde

pas

tora

l, in

stru

ctor

es d

e PF

N y

talle

res

de fo

rmac

ión

para

adol

esce

ntes

y p

adre

s de

fam

ilia

Cap

acita

ción

a jó

vene

s y

cons

ejer

osde

la Ig

lesi

a C

atól

ica

Abo

rdaj

e de

SSR

des

de p

ersp

ectiv

are

ligio

sa: p

rom

oció

n de

mét

odos

natu

rale

s de

pla

nific

ació

n fa

mili

arC

reac

ión

de c

entr

o de

exc

elen

cia

que

desa

rrol

le a

ctiv

idad

es d

e IE

C

Logr

os:

Los

alum

nos

tiene

n co

noci

mie

nto

acer

cade

los

cont

enid

os q

ue s

e tr

abaj

an c

onlo

s do

cent

es s

obre

SSR

.O

bstá

culo

s:

Los

prof

esor

es n

o ha

n m

odifi

cado

su

visi

ón e

ster

eotip

adas

de

los/

as

adol

esce

ntes

y a

cerc

a de

asp

ecto

s de

géne

ro y

eje

rcic

io d

e lo

s de

rech

osre

prod

uctiv

os, e

n do

nde

se c

onse

rva

lavi

sión

de

role

s tr

adic

iona

les.

Logr

os:

Ape

rtur

a de

la Ig

lesi

a C

atól

ica

en e

lab

orda

je d

e lo

s te

mas

de

SR y

se

resa

ltasu

pre

disp

osic

ión

para

rea

lizar

los

curs

os e

n ot

ras

Arq

uidi

óces

is d

el p

aís.

Inte

rés

de lo

s gr

upos

cap

acita

dos

por

elpr

oyec

to y

una

may

or a

pert

ura

de lo

sjó

vene

s en

com

para

ción

con

los

adul

tos,

a la

util

izac

ión

de m

étod

os a

rtifi

cial

es d

epl

anifi

caci

ón fa

mili

ar.

Obs

tácu

los:

Con

stat

ació

n de

per

sist

enci

a de

enfo

ques

tra

dici

onal

es e

n el

tra

tam

ient

ode

tem

as c

omo

ETS

y di

fusi

ón e

rrón

eade

info

rmac

ión

refe

rida

a la

pre

venc

ión.

Con

trad

icci

ón e

ntre

la c

apac

itaci

ónof

reci

da p

or la

Arq

uidi

óces

is y

lapr

omov

ida

por

otra

s in

stitu

cion

eslo

cale

s co

mo

la D

irecc

ión

Prov

inci

al d

eEd

ucac

ión

y el

Min

iste

rio d

e Sa

lud

Públ

ica.

ANEXO II 51

199

4-2

00

0

Etap

aPr

oyec

toG

eren

cia

Mar

co c

once

ptua

lEs

trat

egia

sLe

ccio

nes

apre

ndid

as

Ecua

dor

(EC

U/9

8/P

02)

Des

arro

llo d

e la

SSR

de

los

adol

esce

ntes

en

área

s de

sal

udde

sei

s pr

ovin

cias

199

8-

199

9

Fuen

te: I

nfor

me

MTR

Ecua

dor

(EC

U/9

9/P

01)

SSR

en

5 pr

ovin

cias

7

199

9-

200

1

Fuen

te: S

olic

itud

de p

roye

cto

del

Gob

iern

o de

l Ecu

ador

diri

gida

al

UN

FPA

, 199

9.

Min

iste

rio d

e Sa

lud

Públ

ica

Incl

uido

en

Prog

ram

a N

acio

nal

de A

dole

scen

tes

Inte

rsec

toria

lidad

:or

gani

zaci

ones

e in

stitu

cion

esju

veni

les

Min

iste

rio d

e Sa

lud

Públ

ica

Inte

rsec

toria

lidad

: Dire

cció

n de

Prom

oció

n y

aten

ción

Inte

gral

de la

Sal

ud, d

irecc

ión

Nac

iona

lde

Com

unic

ació

n So

cial

,D

irecc

ión

de R

elac

ione

sIn

tern

acio

nale

s.Fo

rmac

ión

de R

edes

Inte

rsec

toria

les

en c

inco

prov

inci

as d

el p

aís

Des

cent

raliz

ació

n: a

niv

elD

irecc

ione

s Pr

ovin

cial

es d

eSa

lud

y C

once

jos

Can

tona

les

de S

alud

Co-

par

ticip

ació

n co

nor

gani

zaci

ones

de

base

,or

gani

zaci

ones

de

prof

esio

nale

s lo

cale

s y

ON

Gs.

Eval

uaci

ón d

e im

pact

oM

onito

reo

trim

estr

al r

ealiz

ado

por

las

Áre

as d

e Sa

lud,

otr

asin

stitu

cion

es p

úblic

as y

ON

Gs

Pers

pect

iva

inte

gral

de

aten

ción

de

lasa

lud

de a

dole

scen

tes

Prom

oció

n de

abs

tinen

cia

sexu

al: a

trav

és d

e la

ens

eñan

za d

e fo

rmas

de

“dec

ir qu

e no

”C

once

ptua

lizac

ión

de c

ausa

s de

emba

razo

: por

“pr

ueba

de

amor

” 6

Prom

oció

n de

Der

echo

s R

epro

duct

ivos

yde

mat

erni

dad

segu

ra y

res

pons

able

Con

trol

pre

nata

lPl

anifi

caci

ón fa

mili

ar

Prov

isió

n de

ant

icon

cept

ivos

Énf

asis

en

zona

s ru

rale

sIn

crem

ento

de

part

os a

tend

idos

por

prof

esio

nale

s y

part

eras

cap

acita

das

Prom

oció

n de

SR

Incl

usió

n de

pob

laci

ón in

díge

naO

rgan

izac

ione

s ju

veni

les

Equi

dad

de g

éner

oD

etec

ción

opo

rtun

a de

l cán

cer

cérv

ico-

uter

ino

y m

amar

ioV

IH/S

IDA

Cap

acita

ción

a p

rofe

sion

ales

de

la s

alud

Cre

ació

n de

Ser

vici

os d

e sa

lud

para

adol

esce

ntes

Sect

or E

duca

ción

Fo

rtal

ecim

ient

o de

pol

ítica

s y

prog

ram

as d

e sa

lud

inte

gral

del

adol

esce

nte

Cap

acita

cion

es a

enf

erm

eras

Fort

alec

imie

nto

de lo

s si

stem

aslo

cale

s de

sal

udIE

C

Fort

alec

imie

nto

de g

eren

cia

ylid

eraz

go d

el s

ecto

r sa

lud

Prom

oció

n de

par

ticip

ació

n so

cial

ein

ters

ecto

rial

Func

iona

mie

nto

inte

rsec

toria

l atr

avés

de

cons

ejos

Can

tona

les

oPa

rroq

uial

es d

e sa

lud

o en

Red

esIn

ters

ecto

riale

s

Obs

tácu

los:

El p

roye

cto

mue

stra

impo

rtan

tes

prob

lem

as c

once

ptua

les

y op

erat

ivos

en

el s

egui

mie

nto

y ap

oyo

al m

ejor

amie

nto

de la

SSR

de

los/

las

adol

esce

ntes

No

se h

an c

umpl

ido

los

obje

tivos

del

proy

ecto

.R

ecom

enda

cion

es:

No

cont

inua

ción

del

pro

yect

o de

man

era

inde

pend

ient

e e

inco

rpor

ació

n, c

omo

unco

mpo

nent

e de

SSR

, a u

n pr

oyec

to a

ser

ejec

utad

o en

19

99

y d

enom

inad

o “S

SRen

cin

co p

rovi

ncia

s”.

Logr

os:

Ejec

ució

n de

las

activ

idad

esre

laci

onad

as c

on e

l pro

ceso

de

sens

ibili

zaci

ón e

inco

rpor

ació

n de

len

foqu

e de

gén

ero

Rec

omen

daci

ones

:R

efor

zar

el e

nfoq

ue in

tegr

al d

e la

aten

ción

en

SR y

que

incl

uya

activ

idad

esde

seg

uim

ient

o pa

ra a

segu

rar

laad

ecua

da im

plem

enta

ción

de

las

norm

as

6In

form

ació

n ex

traí

da d

e en

trev

ista

s re

aliz

adas

a p

rofe

sion

ales

de

los

cent

ros

de s

alud

que

incl

uye

el p

roye

cto.

7N

o es

un

proy

ecto

esp

ecífi

cam

ente

dir

igid

o a

adol

esce

ntes

per

o se

incl

uye

por

tene

r co

mpo

nent

es d

irig

idos

a e

sta

pobl

ació

n.


199

4-2

00

0

Etap

aPr

oyec

toG

eren

cia

Mar

co c

once

ptua

lEs

trat

egia

sLe

ccio

nes

apre

ndid

as

Ecua

dor

(EC

U/9

9/P

02)

SSR

par

a A

dole

scen

tes

Fron

tera

Sur

200

1- 2

00

3

Fuen

tes:

In

form

e M

TRC

uest

iona

rio a

la o

ficin

a de

cam

pode

Ecu

ador

, 20

03.

Ecua

dor

(EC

U/9

9/P

03)

Mun

icip

ios,

SSR

y D

esar

rollo

Loca

l19

99

- 20

01

Fuen

te:

eval

uaci

ón M

TR,

200

0

Ecua

dor

(EC

U/9

9/P

04

)Sa

lud

sexu

al y

rep

rodu

ctiv

a pa

rala

s Fu

erza

s A

rmad

as y

la P

olic

íaN

acio

nal

199

9-

200

1

Fuen

te: S

olic

itud

del p

roye

cto

entr

eel

gob

iern

o de

l Ecu

ador

y U

NFP

A,

1999

.

Fund

ació

n Es

quel

Des

cent

raliz

ació

n: a

niv

el lo

cal

equi

pos

conf

orm

ados

que

inte

ract

úan

con

los

alia

dos

loca

les,

UN

FPA

y F

unda

ción

Esqu

elIn

ters

ecto

rialid

ad: c

oord

inac

ión

inte

rsec

toria

l can

tona

l y a

niv

elpa

rroq

uial

: Sec

tore

s de

Sal

ud,

Educ

ació

n, M

unic

ipio

s, O

NG

s,M

ovim

ient

os S

ocia

les

yG

obie

rno

Loca

lEv

alua

cion

es p

artic

ipat

ivas

con

adol

esce

ntes

Mon

itore

o y

eval

uaci

ón d

eim

pact

o de

l pro

yect

o

Fund

ació

n ES

QU

ELD

esce

ntra

lizac

ión

a ni

vel

parr

oqui

as d

e la

com

unid

ad

Min

iste

rio d

e D

efen

sa N

acio

nal

Min

iste

rio d

e G

obie

rno

Fuer

zas

Arm

adas

Polic

ía N

acio

nal

Eval

uaci

ón p

or C

OM

AC

O y

Polic

ía N

acio

nal

Com

ité e

jecu

tivo

deco

ordi

naci

ón in

terin

stitu

cion

al

Jóve

nes

cons

ider

ados

com

o ag

ente

s de

desa

rrol

lo c

omun

itario

Apo

yo a

inic

iativ

as d

e m

ovili

zaci

ón

Fort

alec

imie

nto

de p

rom

oció

n y

ejer

cici

ode

der

echo

s

Prom

oció

n de

der

echo

s y

SSR

de

adol

esce

ntes

Diri

gido

a p

obla

ción

mar

gina

lPr

omoc

ión

del a

uto-

cuid

ado

de la

sm

ujer

es e

n SS

R

Equi

dad

de g

éner

oPa

rtic

ipac

ión

soci

alÉn

fasi

s en

par

ticip

ació

n m

ascu

lina

Sect

or S

alud

de

área

s m

ilita

res

ypo

licia

les

Red

ucci

ón d

e ta

sa d

e m

orbi

- m

orta

lidad

M

odifi

caci

ón d

e co

mpo

rtam

ient

osre

laci

onad

os c

on p

ráct

icas

sex

uale

s y

deSR

Mej

oram

ient

o de

pro

visi

ón d

ese

rvic

ios

inte

grad

os d

e SS

R d

ead

oles

cent

es

Impl

emen

taci

ón d

e ES

en

escu

elas

IEC

C

reac

ión

de c

entr

os d

e in

form

ació

n y

prom

oció

n de

SSR

Cap

acita

ción

al p

erso

nal d

e sa

lud

Cap

acita

ción

a d

ocen

tes

y al

umno

sFo

rtal

ecim

ient

o de

gob

iern

os lo

cale

sen

SSR

de

adol

esce

ntes

y e

n la

valid

ació

n de

sus

der

echo

sC

onfo

rmac

ión

de e

quip

os d

eco

mun

icad

ores

juve

nile

s

Mej

oram

ient

o de

ser

vici

os d

e sa

lud

Part

icip

ació

n de

la p

obla

ción

en

lapl

anifi

caci

ón d

e es

trat

egia

s de

solu

ción

a s

us p

robl

emas

Des

conc

entr

ació

n ad

min

istr

ativ

a y

técn

ica

Uni

vers

idad

es

Parr

oqui

as

Fort

alec

imie

nto

inst

ituci

onal

yge

renc

ial d

el p

erso

nal d

e la

pol

icía

yFF

AA

Mej

oram

ient

o en

la c

alid

ad d

ese

rvic

ios

de s

alud

rep

rodu

ctiv

a C

apac

itaci

ón d

el p

erso

nal d

el s

ecto

rsa

lud

Logr

os:

Gob

iern

os lo

cale

s in

tere

sado

s en

conc

eptu

aliz

ar a

los

jóve

nes

com

oac

tore

s qu

e pu

eden

apo

rtar

al d

esar

rollo

de la

col

ectiv

idad

Con

tem

pla

de m

aner

a in

tegr

al t

odos

los

sect

ores

que

se

rela

cion

an c

on lo

sad

oles

cent

esPo

sici

onad

os lo

s te

mas

de

sexu

alid

ad y

el t

raba

jo c

on a

dole

scen

tes

en la

reg

ión

Part

icip

ació

n de

ado

lesc

ente

s en

espa

cios

de

deci

sión

Ado

lesc

ente

s de

loca

lidad

esin

volu

crad

os e

n pr

opue

stas

nac

iona

les

Obs

tácu

los:

Ubi

caci

ón g

eogr

áfic

a co

mo

limita

nte

enla

rel

ació

n co

n el

niv

el c

entr

al d

e to

ma

de d

ecis

ione

sLa

cap

acita

ción

con

side

rada

com

o ún

ico

fact

or d

e ca

mbi

oT

iem

po d

e im

plem

enta

ción

muy

esc

aso

S/D

Logr

os:

En e

l com

pone

nte

de la

pol

icía

,re

aliz

ació

n de

act

ivid

ades

de

tipo

prep

arat

oria

y p

rinci

palm

ente

de

difu

sión

del

pro

yect

oR

ealiz

ació

n de

sem

inar

ios

yca

paci

taci

ones

al p

erso

nal d

e ce

ntro

sed

ucat

ivos

pol

icia

les

ANEXO II 53

199

4-2

00

0

Etap

aPr

oyec

toG

eren

cia

Mar

co c

once

ptua

lEs

trat

egia

sLe

ccio

nes

apre

ndid

as

Ecua

dor

(EC

U/9

9/P

05)

Salu

d Se

xual

Rep

rodu

ctiv

a de

las

muj

eres

y a

dole

scen

tes

indí

gena

s19

99

- 20

01

Fuen

te: D

ocum

ento

de

Proy

ecto

,19

99.

El S

alva

dor

ELS/

95/

P04

Ate

nció

n en

edu

caci

ón,

Info

rmac

ión

y SS

R d

ead

oles

cent

es d

e lo

sde

part

amen

tos

de S

an S

alva

dor

yLa

Lib

erta

d3

años

: 19

95-

199

8Fu

ente

: Doc

umen

to d

e pr

oyec

toel

evad

o a

UN

FPA

, 199

5 e

Inve

ntar

io P

roye

ctos

UN

FPA

,SA

LUD

SEX

UA

L Y

REPR

OD

UC

TIV

A

El S

alva

dor

ELS/

95/

P02

Prom

oció

n de

SSR

de

adol

esce

ntes

, jóv

enes

y a

dulto

sen

las

estr

uctu

ras

parr

oqui

ales

de

la A

rqui

dióc

esis

de

San

Salv

ador

3 añ

os :

199

5-19

98

Inte

rrum

pido

en

199

6 (

sólo

a 1

5m

eses

de

inic

iado

) po

rfin

aliz

ació

n de

pro

gram

a pa

ís.

Fuen

te: D

ocum

ento

de

proy

ecto

elev

ado

a U

NFP

A, 1

995

eIn

vent

ario

Pro

yect

os U

NFP

A, S

SRde

Ado

lesc

ente

s

Fede

raci

ón in

díge

na y

cam

pesi

na d

e Im

babu

raIm

babu

ra F

ICI

Jam

bi H

uasi

Coo

rdin

ació

n co

n la

Com

isar

íade

la M

ujer

Des

cent

raliz

ació

n: p

uest

os d

esa

lud

loca

lizad

os e

n la

com

unid

ad, P

uric

Jam

bi H

uasi

sEv

alua

ción

: inf

orm

es d

ese

guim

ient

o de

con

sulto

ra d

eas

unto

s in

díge

nas

,co

ordi

nado

ra d

el p

roye

cto

ype

rson

al d

e Ja

mbi

Hua

si

Age

ncia

eje

cuto

ra S

ecre

taría

Nac

iona

l de

la F

amili

a (S

NF)

Inte

nta

coor

dina

r es

fuer

zos

SNF,

Min

iste

rio d

e SP

y o

tras

orga

niza

cion

es

Age

ncia

eje

cuto

ra A

rzob

ispa

dode

San

Sal

vado

r a

trav

és d

ePa

stor

al fa

mili

ar y

juve

nil

El p

roye

cto

prev

é se

guim

ient

oy

eval

uaci

ón d

e im

pact

o en

térm

inos

de

apre

ndiz

aje

Abo

rdaj

e de

la p

ersp

ectiv

a de

gén

ero

atr

avés

de

dos

dim

ensi

ones

: aná

lisis

de

géne

ro e

n la

pob

laci

ón in

díge

na y

etn

ia y

géne

roIn

crem

ento

de

opor

tuni

dade

s pa

raut

iliza

ción

ser

vici

os d

e ca

lidad

ein

tegr

ados

de

SSR

Plan

ifica

ción

y g

eren

cia

a ni

vel

desc

entr

aliz

ado

Mat

erni

dad

segu

raD

esar

rollo

de

com

pete

ncia

s en

muj

eres

para

la id

entif

icac

ión

de s

us n

eces

idad

esen

SSR

Aut

ocui

dado

Der

echo

s re

prod

uctiv

os

Prod

ucci

ón d

e m

ater

ial s

obre

SSR

en

quec

hua

y es

paño

lFo

rtal

ecim

ient

o de

ser

vici

os d

e sa

lud

Res

pues

ta a

com

prom

isos

ICPD

Prop

ósito

s: a

ctiv

idad

es e

duca

tivas

,in

form

ativ

as y

de

SSR

par

a m

ejor

ar e

lac

ceso

a s

ervi

cios

de

los

adol

esce

ntes

.Én

fasi

s en

gén

ero

y as

pect

osso

cioc

ultu

rale

s

Coh

eren

cia

y re

leva

ncia

con

las

reco

men

daci

ones

de

ICPD

Tom

a de

dec

isio

nes

libre

s e

info

rmad

aspa

ra p

rocr

eaci

ón r

espo

nsab

leT

emas

de

auto

estim

a, r

oles

sex

uale

s,fis

iolo

gía

de la

rep

rodu

cció

n, S

SR, P

F y

proc

reac

ión

resp

onsa

ble

Con

enf

oque

ecl

esia

l: vi

sión

hum

ano-

cris

tiana

y c

ient

ífica

de

sexu

alid

adba

sada

en

el a

mor

, el r

espe

to y

lare

spon

sabi

lidad

com

o pa

rte

del

desa

rrol

lo in

tegr

al d

e la

s pe

rson

as.

Sect

or S

alud

de

la c

omun

idad

indí

gena

: O

rgan

izac

ione

s ca

mpe

sina

sO

rgan

izac

ione

s in

díge

nas

Fort

alec

imie

nto

en p

lani

ficac

ión

yge

renc

ia a

niv

el d

esce

ntra

lizad

oIE

C

Cap

acita

ción

de

jóve

nes

líder

es p

ara

educ

ar-i

nfor

mar

ent

re jó

vene

sO

rgan

izar

dos

uni

dade

s de

Ate

nció

nal

Ado

lesc

ente

Esta

blec

er S

iste

ma

de In

form

ació

nde

l Ado

lesc

ente

Inco

rpor

ar a

ccio

nes

educ

ativ

as e

n no

esco

lariz

ados

par

a lo

grar

cam

bios

en

la s

exua

lidad

hum

ana,

en

part

icul

aren

SSR

y P

F.Sa

cerd

otes

, rel

igio

sos,

sem

inar

ista

s y

com

unid

ad p

arro

quia

l sen

sibi

lizad

osen

tem

as d

e po

blac

ión

Form

ació

n de

ado

lesc

ente

s, jó

vene

s,ad

ulto

s y

pare

jas

en S

SR

Logr

os:

Com

ienz

o de

reg

istr

o de

dat

os s

obre

adol

esce

ntes

Ela

bora

ción

de

mód

ulos

de

capa

cita

ción

par

a la

pre

stac

ión

dese

rvic

ios.

Com

ienz

o de

am

plia

ción

de

los

serv

icio

sy

se h

an r

ealiz

ado

capa

cita

cion

es a

dist

into

s ni

vele

s y

talle

res

a pa

rter

as y

volu

ntar

ios.

Publ

icac

ión

de r

evis

ta y

se

ha d

ejad

ope

ndie

nte

las

activ

idad

es d

eca

paci

taci

ón y

par

ticip

ació

n co

mun

itaria

.La

s pr

opue

stas

del

pro

yect

o ha

n te

nido

conv

ocat

oria

y e

xist

e un

a gr

anca

paci

dad

de in

ters

ecto

rialid

ad d

ein

stitu

cion

es n

o fo

rmal

izad

as d

e la

com

unid

ad

Rec

omen

daci

ones

A

mpl

iar

el n

úmer

o de

jóve

nes

faci

litad

ores

Cap

acita

r pe

rson

al y

pad

res

de fa

mili

aV

alid

ar y

pub

licar

nor

mat

iva

del

adol

esce

nte

Inst

ituci

onal

izar

el p

roye

cto.

Fuen

te: r

euni

ón t

ripar

tita

199

7

Acc

ione

s pa

ra m

ejor

ar la

efe

ctiv

idad

:C

apac

itaci

ón y

act

ualiz

ació

n pa

ra lo

sté

cnic

osC

oord

inar

exp

erie

ncia

s en

tre

proy

ecto

sU

NFP

AD

ar c

ontin

uida

d al

tra

bajo

del

equ

ipo

técn

ico

Tra

baja

r pr

opue

sta

curr

icul

ar d

e SS

R y

defin

ir pe

rfile

s de

apr

endi

zaje

, den

tro

dela

edu

caci

ón n

o fo

rmal

.


199

4-2

00

0

Etap

aPr

oyec

toG

eren

cia

Mar

co c

once

ptua

lEs

trat

egia

sLe

ccio

nes

apre

ndid

as

Guy

ana

GU

Y/9

9/P

O1

Ado

lesc

ents

& Y

outh

s Se

xual

&R

epro

duct

ive

Hea

lth P

ilot

Proj

ect

– Pr

ojec

t SO

ON

.3

años

: 19

99

-20

01

Fuen

te: E

ncue

sta

Hai

tíH

AI/

94

/P0

4Pr

omoc

ión

de S

alud

Rep

rodu

ctiv

ade

los

Ado

lesc

ente

s de

Hai

tí2

años

: 19

94

-19

96

Fuen

te: I

nven

tario

Pro

yect

osU

NFP

A, S

ALU

D S

EXU

AL

YRE

PRO

DU

CTI

VA

A

Hai

tí(H

AI/

99

/P0

3)Sa

lud

Rep

rodu

ctiv

a Ju

veni

l19

9-2

00

2

Fuen

te: H

AI r

epor

t, U

NFP

A 2

00

2

Age

ncia

s ej

ecut

oras

: The

Guy

ana

Res

pons

ible

Pare

ntho

od A

ssoc

iatio

n (O

NG

)y

UN

FPA

co

n M

inis

terio

de

Salu

d co

mo

refe

rent

eG

eren

ciam

ient

o ce

ntra

lizad

oco

n de

scen

tral

izac

ión

haci

aca

da

Loca

lidad

Part

icip

ació

n ad

oles

cent

e en

even

tos

plan

ifica

dos

Mon

itore

o po

r O

NG

espe

cial

izad

a: d

e la

impl

emen

taci

ón, i

mpa

cto

yca

lidad

de

serv

icio

s.

Age

ncia

eje

cuto

ra F

onda

tion

pour

la s

anté

Rep

rodu

ctiv

e et

L'Ed

ucat

ion

Fam

ilial

e(F

OSR

EF)/

Cen

tre

deG

ynec

olog

ie P

réve

ntiv

e et

d'Ed

ucat

ion

Fam

ilial

e(C

EGY

PEF)

John

s ho

pkin

s U

niv/

Popu

latio

nC

omun

icat

ion

Serv

ices

Estu

dio

CA

P pa

ra id

entif

icar

nece

sida

des

y es

tabl

ecer

prog

ram

as y

act

ivid

ades

.Pa

rtic

ipac

ión

juve

nil e

n la

prep

arac

ión

de m

ensa

jes

ym

ater

iale

s

VD

H y

FO

SREF

Inte

rsec

toria

lidad

: Min

iste

riode

Sal

ud

Empo

dera

mie

nto

a tr

avés

de

dere

chos

repr

oduc

tivos

Serv

icio

s am

igab

les,

acc

esib

les

y se

nsib

lea

géne

roEq

uida

d en

tre

varo

nes

y m

ujer

esV

iole

ncia

sex

ual y

dom

éstic

a

Educ

ació

n fa

mili

ar. P

reve

nció

nem

bara

zos

prec

oces

. Dob

le p

rote

cció

nEm

bara

zo-E

TS-

Sida

, pre

venc

ión

deab

orto

s. P

reve

nció

n co

mpl

icac

ione

sgi

neco

lógi

cas.

Reo

rient

ació

n de

ser

vici

os.

Pare

s ed

ucad

ores

.C

omun

icac

ión

inte

rper

sona

l.Se

xual

idad

res

pons

able

Def

ensa

de

dere

chos

rep

rodu

ctiv

osA

dvoc

acy

Estr

ateg

ias

IEC

Gru

pos

de d

iscu

sión

con

jóve

nes

Cap

acita

ción

per

sona

l de

salu

dC

onse

jería

en

serv

icio

sD

istr

ibuc

ión

cond

ones

Cap

acita

ción

a p

adre

s/ m

adre

s

Inte

rven

cion

es IE

CC

apac

itaci

ón p

rom

otor

es p

ara

llega

ra

adol

esce

ntes

Form

ació

n pa

res

educ

ador

esSe

nsib

iliza

ción

pad

res,

pro

feso

res

ylíd

eres

rel

igio

sos.

Con

seje

ría y

ser

vici

os c

línic

os.

Fort

alec

imie

nto

de s

ervi

cios

de

salu

d Fo

rtal

ecim

ient

o in

stitu

cion

al

Cap

acita

ción

a e

duca

dore

s ju

veni

les

Prov

isió

n de

pre

serv

ativ

os a

rtic

ulad

aco

n la

cap

acita

ción

en

ES a

jóve

nes.

Los

adol

esce

ntes

alc

anza

ron

alto

sni

vele

s de

res

pons

abili

dad

en s

usco

nduc

tas

y en

su

SSR

. Se

con

side

ra c

orto

el t

iem

po d

eim

plem

enta

ción

Se r

ecom

iend

a:A

mpl

iar

las

opor

tuni

dade

s de

edu

caci

ónde

las

niña

s y

muj

eres

jóve

nes,

elim

inan

do b

arre

ras

y re

forz

ando

laed

ucac

ión

Impl

icar

a lo

s va

rone

s en

resp

onsa

bilid

ades

rep

rodu

ctiv

as.

Prev

er m

isió

n de

seg

uim

ient

oR

epet

ir la

exp

erie

ncia

en

otra

s ci

udad

es.

Fuen

te: M

isió

n EA

T- S

antia

go 1

995.

Logr

os:

7 ce

ntro

s de

juve

ntud

pro

vist

os c

on e

lT

V &

VC

R p

ara

apoy

ar la

difu

sión

de

info

rmac

ión

audi

o- v

isua

l ace

rca

deV

IH-a

yuda

/ S

TD

. A

pert

ura

de s

ervi

cios

am

isto

sos

en d

osce

ntro

s ju

veni

les:

en

el P

uert

o de

Pai

x, y

en e

l Fue

rte

Libe

rté.

Se

real

izan

cons

ejer

ías

prop

orci

onad

os p

oren

ferm

eras

. La

par

ticip

ació

n de

los

jóve

nes

en lo

sce

ntro

s ju

veni

les

ha s

ido

muy

alta

y s

eha

n po

dido

eje

cuta

r to

das

las

activ

idad

es p

lani

ficad

as.

Dem

anda

de

la ju

vent

ud p

ara

lapr

esen

cia

méd

ica

en lo

s ce

ntro

s de

juve

ntud

ANEXO II 55

199

4-2

00

0

Etap

aPr

oyec

toG

eren

cia

Mar

co c

once

ptua

lEs

trat

egia

sLe

ccio

nes

apre

ndid

as

Hon

dura

sH

ON

/94

/P0

1 R

iesg

o re

prod

uctiv

o y

salu

d de

las

Muj

eres

2 añ

os: 1

99

4-1

99

6

Fuen

te: I

nven

tario

Pro

yect

osU

NFP

A, S

ALU

D S

EXU

AL

YRE

PRO

DU

CTI

VA

A,

Hon

dura

sH

ON

/04

/01/

06

Pr

even

ción

del

Em

bara

zo e

nA

dole

scen

tes

en H

ondu

ras

2 añ

os: 1

99

8-2

00

0

Fuen

te: E

ncue

sta

y D

ocum

ento

de

proy

ecto

ele

vado

a U

NFP

A, 1

998

Hon

dura

sH

ON

/98

/P0

3 Ju

vent

ud, P

obla

ción

y S

alud

4 a

ños

199

8-2

00

2?

Fuen

te: E

ncue

sta

y D

ocum

ento

de

proy

ecto

ele

vado

a U

NFP

A, 1

996

Age

ncia

eje

cuto

ra M

inis

terio

de S

P/D

ivis

ión

salu

d M

ater

noIn

fant

il R

egió

n M

etro

polit

ana

yR

egió

n N

º7

Age

ncia

eje

cuto

ra S

ecre

taría

de S

alud

de

Hon

dura

s,Pr

ogra

ma

de A

tenc

ión

Inte

gral

del A

dole

scen

te (

PAIA

) R

egió

nM

etro

polit

ana

No1

Ger

enci

ace

ntra

lizad

aPa

rtic

ipac

ión

de lo

sad

oles

cent

es e

n gr

upos

foca

les

y en

trev

ista

s pa

ra la

val

idac

ión

de lo

s m

ater

iale

s ed

ucat

ivos

Coo

rdin

a ac

cion

es c

on c

entr

osed

ucat

ivos

cer

cano

s a

cent

ros

de s

alud

Age

ncia

eje

cuto

ra S

ecre

taría

de E

duca

ción

. Ger

enci

ace

ntra

lizad

a.C

oord

ina

acci

ones

con

laSe

cret

aría

de

Salu

d y

CA

RIT

AS

de H

ondu

ras

Part

icip

ació

n de

ado

lesc

ente

s y

padr

es e

n ta

llere

s, g

rupo

sfo

cale

s y

entr

evis

tas

para

laev

alua

ción

del

prim

er n

úmer

ode

la R

evis

ta P

ilas

Enfo

que

de r

iesg

o re

prod

uctiv

o y

PFA

umen

to d

e co

bert

ura

de: p

arto

sin

stitu

cion

ales

, det

ecci

ón d

e em

bara

zos

de a

lto r

iesg

o, a

tenc

ión

post

-par

to, u

sode

PF.

Enf

oque

de

géne

ro

Mod

elo

de a

tenc

ión

inte

gral

.P

Fam

iliar

Pre

venc

ión

y at

enci

ón d

e IT

S y

prob

lem

as p

sico

soci

ales

del

ado

lesc

ente

,au

toes

tima,

sex

ualid

ad, e

quid

ad d

egé

nero

,

Sexu

alid

adSS

R, I

TS/

VIH

/SID

AEq

uida

d de

gén

ero

(Rev

ista

Pila

s: v

alor

es, c

omun

icac

ión

con

los

padr

es, a

bstin

enci

a, a

sert

ivid

ad,

riesg

o de

em

bara

zo y

HIV

)

Com

pone

ntes

:Ex

pans

ión

y fo

rtal

ecim

ient

o de

SSR

,PF

y a

tenc

ión

infa

ntil

men

ores

de

5añ

os.

IEC

en

SR, P

F, g

éner

o, E

TS-

Sida

, con

com

pone

nte

para

ado

lesc

ente

s.En

tren

amie

nto

pers

onal

de

salu

d y

com

unid

adIn

vest

igac

ión

soci

o-cu

ltura

l.

Fort

alec

imie

nto

de s

ervi

cios

de

PF y

cons

ejer

íaD

esar

rolla

r m

odel

o de

ate

nció

nin

tegr

al p

ara

adol

esce

ntes

con

énfa

sis

en s

alud

rep

rodu

ctiv

a, q

uepu

eda

repl

icar

se a

niv

el n

acio

nal

Des

arro

llar

estr

ateg

ias

de IE

C p

ara

prev

enir

emba

razo

s no

des

eado

s,ET

S/V

IH/S

IDA

, y p

rom

over

una

sexu

alid

ad r

espo

nsab

le.

Cap

acita

ción

de

líder

es a

dole

scen

tes

Serie

de

libro

s de

Edu

c. d

e la

Sexu

alid

ad p

ara

adol

esce

ntes

ypa

dres

y m

adre

s de

fam

ilia

Cap

acita

ción

de

doce

ntes

yLí

dere

s es

tudi

antil

esFo

rmac

ión

estu

dian

tes

6to

.gra

do 1

1 a

13 a

ños

Prod

ucci

ón d

e m

ater

iale

s ed

ucat

ivos

Prob

lem

as:

Poca

s ex

perie

ncia

s de

tra

bajo

con

adol

esce

ntes

en

el s

ecto

r pú

blic

o de

salu

d y

com

unita

rio.

Déb

iles

acci

ones

del

sec

tor

educ

ativ

o en

educ

ació

n se

xual

Fuen

te: R

euni

ón T

ripar

tita

1996

Mod

elo

de a

tenc

ión

dife

renc

iada

par

aad

oles

cent

es, C

onst

rucc

ión

de s

u pr

opia

clín

ica

en u

no d

e lo

s C

entr

os d

e Sa

lud

“Flo

r de

l Cam

po”.

M

ater

iale

s ed

ucat

ivos

exi

toso

s qu

e se

com

part

en c

on O

NG

S de

ado

lesc

ente

s y

la S

ecre

taría

de

Educ

ació

n

Fuen

te: E

ncue

sta

El p

roye

cto

ahor

a es

par

te d

e la

estr

uctu

ra d

e la

Sec

reta

ria d

e Ed

ucac

ión.

Se

con

side

ra la

tem

átic

a de

la S

SR m

uyde

licad

a en

el p

aís,

por

lo q

ue la

sau

torid

ades

sup

erio

res

no m

uest

ran

com

prom

iso

haci

a el

la p

ero

los

técn

icos

trat

an d

e no

des

cont

inua

r el

tra

bajo

inic

iado

.Fu

ente

: Enc

uest

aA

dole

ce d

e de

bilid

ad e

n m

onito

reo

yev

alua

ción

, aun

que

se r

egis

tra

info

rmac

ión

Tuv

o ca

mpa

ñas

cont

raria

s de

la Ig

lesi

aC

atól

ica

y Pr

ovid

a

Fuen

te: I

nfor

me

Fina

l


199

4-2

00

0

Etap

aPr

oyec

toG

eren

cia

Mar

co c

once

ptua

lEs

trat

egia

sLe

ccio

nes

apre

ndid

as

Jam

aica

JAM

/99

/P0

1: J

amai

ca A

RH

Pilo

tPr

ogra

mm

e (A

com

pone

nt o

f the

Reg

iona

l Pi

lot

Ado

lesc

ent/

You

th S

exua

lan

d R

epro

duct

ive

Hea

lth C

are

for

the

Car

ibbe

an R

egio

n)

5 añ

os19

97-

200

1

Méx

ico

MEX

/95/

P04

Cap

acita

ción

y s

egui

mie

nto

delo

s m

odel

os d

e pr

omoc

ión

ypr

even

ción

de

apoy

o a

la S

SR d

ead

oles

cent

es1

año:

19

95-

199

6

Fuen

te: I

nven

tario

Pro

yect

osU

NFP

A, S

ALU

D S

EXU

AL

YRE

PRO

DU

CTI

VA

A

Age

ncia

Eje

cuto

ra: N

atio

nal

Fam

ily P

lann

ing

Boar

d, e

nre

laci

ón c

on M

inis

terio

s de

Salu

d Ed

ucac

ión

y Ju

vent

udC

olab

oran

en

laim

plem

enta

ción

: Pee

rC

ouns

ellin

g A

ssoc

iatio

n of

Jam

aica

; Wom

en’s

Cen

tre

ofJa

mai

ca; F

ound

atio

nFa

ther

s’ In

c (O

NG

s)Ej

ecuc

ión

cent

raliz

ada

Part

icip

ació

n de

ado

lesc

ente

s"p

eers

cou

nsel

lors

"M

onito

reo:

Se

cons

truy

e lín

eade

bas

e po

r ad

oles

cent

es p

ero

no ll

ega

a tie

mpo

par

a el

dis

eño

del p

roye

cto.

Age

ncia

eje

cuto

ra A

genc

iaN

acio

nal:

Cen

tro

deO

rient

ació

n pa

raA

dole

scen

tes.

(ON

Gs)

Tra

ta d

e ap

rove

char

infr

aest

ruct

ura

exis

tent

e de

lSe

ctor

sal

ud, S

ecto

r So

cial

yO

rgan

izac

ione

s ju

veni

les

Prop

one

coor

dina

ción

inte

rsec

toria

l e in

ter-

intr

ain

stitu

cion

alC

uent

a co

n re

spal

do d

edi

vers

as in

stan

cias

de

sect

orpú

blic

oPr

opon

e vi

gila

ncia

yev

alua

ción

: dos

info

rmes

yre

unió

n tr

ipar

tita

para

eval

uaci

ón.

(Ver

lecc

ione

s ap

rend

idas

)

Empo

dera

mie

nto

Der

echo

s re

prod

uctiv

osA

cces

o a

serv

icio

s am

igab

les

SSR

de

adol

esce

ntes

en

aten

ción

prim

aria

Prev

enci

ón p

rimar

ia y

sec

unda

ria c

onm

adre

s ad

oles

cent

es p

ara

prev

enir

emba

razo

s si

guie

ntes

y a

dole

scen

tes

para

pre

veni

r pr

imer

em

bara

zo

Adv

ocac

y fr

ente

a g

obie

rno,

ON

Gs,

yco

mun

idad

(Se

con

stru

ye u

npr

ogra

ma

y un

pre

mio

de

Jóve

nes

emba

jado

res)

Es

tabl

ecim

ient

o de

un

prog

ram

a de

aten

ción

en

SSR

de

adol

esce

ntes

Entr

enam

ient

o de

per

sona

l de

los

sect

ores

sal

ud, s

ocia

l y e

duca

ción

M

ecan

ism

os d

e re

fere

ncia

-co

ntra

rref

eren

cia

Inte

grac

ión

de S

SR d

e ad

oles

cent

esco

n ot

ros

serv

icio

s pa

ra a

dole

scen

tes

Con

stitu

ción

de

red

de jó

vene

s qu

eac

tuar

on c

omo

cons

ejer

os y

defe

nsor

es d

e su

s pa

res.

Des

arro

llo p

artic

ipat

ivo

de m

ater

iale

sIE

C y

difu

sión

en

med

ios

HFL

E cu

rríc

ula

y co

mpe

tenc

ias

depo

ster

s en

esc

uela

s pr

imar

ias

yse

cund

aria

s

Cap

acita

r pr

esta

dore

s de

ser

vici

os y

prom

otor

es ju

veni

les

Esta

blec

er s

iste

ma

de r

efer

enci

a y

cont

rarr

efer

enci

a en

tre

serv

icio

s(C

ompo

nent

es P

REA

pre

nata

l, na

tal y

post

nata

l)C

rear

red

es lo

cale

s en

tre

hosp

itale

s y

cent

ros

de s

alud

Asp

ecto

s po

sitiv

os:

Fort

alec

imie

nto

de p

olíti

cas

para

inst

ituci

onal

izac

ión

de S

SR d

ead

oles

cent

es e

n ce

ntro

s de

ate

nció

npr

imar

iaM

ovili

zaci

ón c

omun

itaria

y li

dera

zgo

encr

eaci

ón d

e tr

abaj

ador

es c

omun

itario

s,pr

ofes

iona

les

de s

alud

y e

duca

dore

sen

tre

pare

s.Fo

rtal

ecim

ient

o de

per

sona

l de

salu

d de

cent

ros

de a

tenc

ión

prim

aria

en

SSR

de

adol

esce

ntes

D

esar

rollo

de

curr

ícul

oy m

anua

l.

Asp

ecto

s de

sfav

orab

les:

Poca

com

pren

sión

de

tem

as d

e gé

nero

.C

onfli

ctos

y fa

lta d

e cl

arid

ad e

ntre

estr

uctu

ras

de g

obie

rno

y of

icin

a de

cam

po.

Falta

de

coor

dina

ción

ent

re s

ervi

cios

de

salu

d y

trab

ajo

de IE

C y

com

unita

rio.

Líne

a de

bas

e as

incr

ónic

a de

l dis

eño

del

proy

ecto

.D

emas

iada

s ag

enci

as e

jecu

tora

sFa

lta d

e la

zos

entr

e la

s ta

reas

de

advo

cacy

nac

iona

les

y re

gion

ales

.

Rec

omen

daci

ones

:A

just

es a

l seg

uim

ient

oIm

prim

ir m

ás c

arác

ter

part

icip

ativ

o de

adol

esce

ntes

Ref

orza

r m

ensa

jes

educ

ativ

osN

o ha

y es

trat

egia

s cl

aras

ni r

egis

tro

dein

terv

enci

ón e

n "e

scue

las

y fá

bric

as"

Sólo

orie

ntad

o a

muj

eres

Falta

n C

arta

s-ac

uerd

o qu

e re

spal

den

los

vínc

ulos

ent

re s

ervi

cios

y p

rom

otor

esju

veni

les

ANEXO II 57

199

4-2

00

0

Etap

aPr

oyec

toG

eren

cia

Mar

co c

once

ptua

lEs

trat

egia

sLe

ccio

nes

apre

ndid

as

Méx

ico

MEX

/95/

P06

Ref

orza

mie

nto

de lo

s se

rvic

ios

deSa

lud

Rep

rodu

ctiv

a co

n én

fasi

sen

Ado

lesc

ente

s y

pobl

ació

nru

ral d

ispe

rsa

Fuen

te: I

nven

tario

Pro

yect

osU

NFP

A, S

ALU

D S

EXU

AL

YRE

PRO

DU

CTI

VA

A

Méx

ico

MEX

/97/

P03

Educ

ació

n en

pob

laci

ón c

onén

fasi

s en

SR

par

a Ed

ucac

ión

Bási

ca R

ural

,Pu

ebla

Fuen

te: M

TR m

ayo

200

0

Méx

ico

MEX

/97/

P22

Educ

ació

n en

pob

laci

ón e

n la

educ

ació

n Pr

imar

ia y

Sec

unda

riaG

uerr

ero

Fuen

te: M

TR m

ayo

200

0

Méx

ico

MEX

/98

/P0

5A

tenc

ión

inte

gral

a la

sal

udre

prod

uctiv

a en

el m

edio

rur

al d

eles

tado

de

Chi

apas

Fuen

te: M

TR m

ayo

200

0

S/D

sob

re a

genc

ia e

jecu

tora

SEP?

Inte

rsec

toria

lidad

: Edu

caci

ón y

Salu

d

Age

ncia

eje

cuto

ra S

ecre

taría

de E

duca

ción

- D

irecc

ión

Gen

eral

de

Inve

stig

ació

nEd

ucat

iva

Inte

rsec

toria

lidad

: Edu

caci

ón y

Salu

dPa

rtic

ipac

ión

adol

esce

ntes

ym

onito

reo

S/D

.A

pare

ntem

ente

NO

, sól

odi

rigid

o a

mae

stro

s.

Age

ncia

eje

cuto

ra IM

SS-O

NG

Solid

arid

adO

rgan

iza

grup

os a

dole

scen

tes

en c

omité

s ju

veni

les.

Si

stem

a de

mon

itore

o-ev

alua

ción

a t

ravé

s de

inve

stig

acio

nes

oper

ativ

as

Am

plia

r co

bert

ura

y m

ejor

ar c

alid

ad d

ese

rvic

ios,

cap

acita

ndo

y ac

tual

izan

do a

prov

eedo

res

de s

ervi

cios

en

SR, P

F,A

tenc

ión

Mat

erno

-Inf

antil

, Con

seje

ríaco

n es

peci

al a

tenc

ión

a ad

oles

cent

es y

com

unid

ades

rur

ales

dis

pers

as.

Salu

d R

epro

duct

iva

Sexu

alid

ad

Pobl

ació

n Pr

opós

itos:

No

clar

amen

te e

spec

ifica

dos:

Cap

acita

ción

de

doce

ntes

Part

icip

ació

n y

cont

acto

con

méd

icos

ypr

omot

ores

En lo

s m

ater

iale

s ed

ucat

ivos

: sex

ualid

ad,

salu

d, g

éner

o, c

iuda

daní

a,so

ciod

emog

rafía

y m

edio

ambi

enta

lEn

tren

amie

nto

a m

aest

ros

en S

SR y

pobl

ació

n co

n eq

uida

d de

gén

ero

Prop

ósito

s: In

crem

enta

r ni

vele

s de

conc

ienc

ia d

e po

blac

ión

esco

lariz

ada

ype

rson

al e

duca

tivo

en t

emas

de

pobl

ació

n qu

e in

cluy

en S

R

Fuer

te c

ompo

nent

e de

edu

caci

ón p

ara

lasa

lud

de lo

s ad

oles

cent

es7

equi

pos

inst

ituci

onal

es c

apac

itado

s,qu

e a

su v

ez c

apac

itará

n a

225

equi

pos

de s

alud

(m

édic

o, a

uxili

ar, p

rom

otor

Prop

ósito

s: M

ejor

ar lo

s se

rvic

ios

de S

R,

aseg

urar

el p

leno

acc

eso

e in

crem

enta

r la

conc

ienc

ia s

obre

los

prob

lem

as d

epo

blac

ión

y SR

diri

gién

dose

a g

rupo

s y

regi

ones

con

alta

mar

gina

lidad

soc

ial y

pobl

acio

nes

indí

gena

s

Rea

lizac

ión

de "

foro

s "

con

pobl

ació

ndi

sper

sa p

ara

cono

cer

nece

sida

des

ybr

inda

r se

rvic

ios

adec

uado

s.C

apac

itaci

ón y

act

ualiz

ació

n de

prov

eedo

res

Com

unic

ació

n ed

ucat

iva

para

uso

de

SSR

.Pr

edom

ina

capa

cita

ción

a p

erso

nal y

auxi

liare

s de

sal

ud c

on e

nfoq

uem

édic

o (u

so d

e an

ticon

cept

ivos

mod

erno

s co

n or

ient

ació

n y

cons

ejer

ía?)

Cap

acita

ción

de

doce

ntes

Ase

soría

a o

tros

doc

ente

s

Form

ació

n en

cas

cada

de

pers

onal

de

educ

ació

n M

aest

ros

entr

enad

os e

nSS

R y

pob

laci

ón

Art

icul

ació

n co

n si

stem

a de

refe

renc

ia h

ospi

tala

rio

Serv

icio

s en

SR

Tra

bajo

com

unita

rioA

ctiv

idad

es IE

C

Orie

ntad

o a

grup

os d

e al

tam

argi

nalid

ad s

ocia

l y p

obla

cion

esin

díge

nas

Serv

icio

s co

n én

fasi

s en

la p

obla

ción

adol

esce

nte

S/D

Éxito

en

el lo

gro

de o

bjet

ivo

Incl

uye

en fo

rma

inno

vado

rapa

rtic

ipac

ión

y co

ntac

to c

on m

édic

os y

prom

otor

es

Incl

uye

coor

dina

ción

y t

raba

jo c

onju

nto

con

proy

ecto

s si

mila

res

Con

veni

ente

inst

rum

enta

r si

stem

ape

rman

ente

de

perf

ecci

onam

ient

odo

cent

e, s

e re

com

iend

an t

alle

res

dere

flexi

ón p

ara

inte

rcam

bio

deex

perie

ncia

s

Logr

o de

res

ulta

dos

prev

isto

s en

el

mom

ento

del

MT

R

Ava

nces

sig

nific

ativ

os e

n lo

s m

ater

iale

sed

ucat

ivos

Eval

uar

la e

stra

tegi

a en

los

mun

icip

ios

prio

rizad

os

Insu

ficie

ncia

de

invo

lucr

amie

nto

dejó

vene

s ru

rale

s en

el

dise

ño/c

apac

itaci

ónIn

sufic

ienc

ia d

e se

rvic

ios

para

adol

esce

ntes

Falta

ada

ptar

mat

eria

les

y se

rvic

ios

para

no u

suar

io/a

s.R

efor

zar

la c

apac

itaci

ón c

on e

quid

ad d

egé

nero

, der

echo

s, c

onse

jería

de

SID

A.

Form

ular

un

plan

de

trab

ajo

espe

cífic

opa

ra la

equ

idad

de

géne

roco

mpr

omet

ido.


199

4-2

00

0

Etap

aPr

oyec

toG

eren

cia

Mar

co c

once

ptua

lEs

trat

egia

sLe

ccio

nes

apre

ndid

as

Méx

ico

MEX

/99

/P0

1A

tenc

ión

Inte

gral

a la

SR

de

pobl

ació

n ru

ral c

on é

nfas

is e

nla

s/os

ado

lesc

ente

sC

hiap

as

Fuen

te:M

TR m

ayo

200

0

Méx

ico

MEX

/99

/P0

9Es

tabl

ecim

ient

o y

func

iona

mie

nto

oper

ativ

o de

10

mód

ulos

de

aten

ción

inte

gral

aad

oles

cent

esG

uerr

ero

Fuen

te: M

TR m

ayo

200

0

Méx

ico

MEX

/99

/P20

Mej

oram

ient

o de

la c

alid

ad d

ese

rvic

ios

en p

obla

ción

rur

al e

indí

gena

.Pu

ebla

Fuen

te: M

TR m

ayo

200

0

Age

ncia

eje

cuto

ra S

SA¿S

ecre

taría

de

Salu

d?PE

C, s

in m

ás d

atos

Part

icip

ació

n co

mun

itaria

par

aam

plia

r la

cob

ertu

ra (

a ni

vel d

eto

do e

l PEC

)A

pare

ntem

ente

no

hay

part

icip

ació

n de

ado

lesc

ente

s y

jóve

nes

Car

ece

de m

ecan

ism

os d

ere

troa

limen

taci

ónSe

rec

omie

nda

defin

irin

dica

dore

s pa

ra la

aut

o-ev

alua

ción

de

auxi

liare

s y

com

unid

ad;

Falta

coo

rdin

arin

ters

ecto

rialid

ad

Age

ncia

eje

cuto

raSS

A

Eval

uaci

ón e

xter

na d

e ex

pert

osU

niv.

Aut

. de

Gue

rrer

o

No

se r

egis

tra

part

icip

ació

nad

oles

cent

es

Age

ncia

eje

cuto

ra S

SA

S/D

sob

re m

onito

reo

nipa

rtic

ipac

ión

adol

esce

nte

Der

echo

sPe

rspe

ctiv

a de

gén

ero

Ado

lesc

ente

sSa

lud

repr

oduc

tiva,

con

énf

asis

en

dere

chos

, gén

ero

y ad

oles

cent

esPr

opós

itos:

Pro

porc

iona

r se

rvic

ios

de S

Rco

n ca

lidad

y e

ficie

ncia

, enf

oque

de

géne

ro y

der

echo

s a

adol

esc.

en

42

mun

ic. e

n 30

0 lo

calid

ades

(cu

bier

tas

por

300

aux

. de

salu

d)

Aum

ento

de

cobe

rtur

aEn

foqu

e de

gén

ero

Ref

eren

cia-

cont

rarr

efer

enci

aPr

opós

itos:

Incr

emen

tar

la c

ober

tura

de

serv

icio

s de

SR

con

per

spec

tiva

degé

nero

orie

ntad

o a

la p

obla

ción

adol

esce

nte

en 1

0 m

unic

ipio

s pr

iorit

ario

s

Cal

idad

en

SSR

de

adol

esce

ntes

D

ocum

ento

s té

cnic

os p

ara

mar

coco

ncep

tual

(in

cluy

e es

tudi

o de

perc

epci

ón d

e ne

cesi

dade

s, y

expe

ctat

ivas

sob

re fa

mili

a, s

exua

lidad

, SR

y gé

nero

en

pobl

acio

nes

cam

pesi

nas

ein

díge

nas.

)Pr

opós

itos:

Est

able

cer

un m

odel

o in

tegr

alde

sal

ud r

epro

duct

iva

de c

alid

ad e

n lo

s58

mun

icip

ios

prio

ritar

ios,

que

pue

da s

erre

plic

ado

en t

oda

la p

obla

ción

rur

al e

indí

gena

Fort

alec

imie

nto

Inst

ituci

onal

Sens

ibili

zaci

ón p

resi

d. M

unic

ipal

es,

Cap

acita

ción

en

casc

ada

pers

onal

de

salu

d y

auxi

liare

sD

otac

ión

de e

quip

os a

aux

iliar

es d

esa

lud

Act

ivid

ades

IEC

Ado

lesc

ente

s de

pob

laci

ón r

ural

Cap

acita

ción

per

sona

l de

salu

d.”C

onve

rsac

ione

s ed

ucat

ivas

”Pr

ovis

ión

de e

quip

osEd

ucac

ión

no fo

rmal

Fort

alec

imie

nto

refe

renc

ia-

cont

rarr

efer

enci

aV

isita

s fa

mili

ares

de

sens

ibili

zaci

ónD

irigi

do a

Ado

lesc

ente

sT

raba

jado

res

de s

alud

Mej

oram

ient

o de

ser

vici

os d

e SS

R

Pers

onal

téc

nico

ent

rena

do

Dis

eño

prel

imin

ar d

e cu

rric

ulum

Rea

just

ar p

ara

su e

xten

sión

Inco

rpor

ar p

rom

otor

es d

e sa

lud

enac

tivid

ades

edu

cativ

as c

omun

itaria

sA

naliz

ar p

robl

emas

crít

icos

en

SR e

nfo

rma

inte

rsec

toria

l (PE

C-C

OES

PO)

Am

plia

r re

spon

sabi

lidad

es p

rom

oció

nco

n líd

eres

de

com

unita

rios,

par

tera

s,jó

vene

s, m

édic

o tr

adic

iona

l.R

efor

zar

sist

ema

de in

form

ació

n co

nre

troa

limen

taci

ónR

efor

zar

supe

rvis

ión

auxi

liare

s en

aspe

ctos

méd

ico-

técn

ico

y ac

tivid

ades

prom

oció

n-ed

ucac

ión

Con

tó c

on e

stra

tegi

a de

ate

nció

n en

serv

icio

s y

de e

duca

ción

.C

arec

ió d

e en

foqu

e so

cioc

ultu

ral

Car

eció

de

trab

ajo

educ

ativ

o in

tegr

ado

con

otra

s in

stitu

cion

esLa

aus

enci

a de

l tra

bajo

con

pad

res

ym

adre

s se

con

side

ra o

bstá

culo

par

a qu

ela

s/os

ado

lesc

ente

s co

ncur

ran

a lo

sm

ódul

os d

e at

enci

ón

No

se d

efin

e ad

ecua

dam

ente

cal

idad

, no

se m

enci

ona:

der

echo

s re

prod

uctiv

os,

calid

ez, a

decu

ació

n so

cioc

ultu

ral,

equi

dad

de g

éner

o, v

iole

ncia

ni

adec

uaci

ón a

l ado

lesc

ente

.

Exce

so d

e in

dica

dore

s pa

ra m

onito

rear

la c

alid

ad.

Falta

hac

er lí

nea

de b

ase

ante

s de

pon

eren

prá

ctic

a el

mod

elo.

Lo n

oved

oso

es u

n si

stem

a de

con

trol

de

la c

alid

ad v

incu

lado

con

ince

ntiv

os.

ANEXO II 59

199

4-2

00

0

Etap

aPr

oyec

toG

eren

cia

Mar

co c

once

ptua

lEs

trat

egia

sLe

ccio

nes

apre

ndid

as

Nic

arag

ua(N

IC/9

4/P

02)

Salu

d R

epro

duct

iva

para

Ado

lesc

ente

s 19

94

-19

96

Fuen

te: E

ncue

sta

País

.

Nic

arag

ua(N

IC/9

4/P

03)

Des

arro

llo In

tegr

al p

ara

Ado

lesc

ente

s R

ural

es d

eM

atag

alpa

199

4-1

99

6

Fuen

te: E

ncue

sta

País

.

Nic

arag

uaPr

oyec

to S

alud

sex

ual y

repr

oduc

tiva

para

Ado

lesc

ente

sde

l Dis

trito

IV d

e M

anag

ua8

Fina

lizad

o en

19

97

Fuen

te: E

ncue

sta

País

.

Hos

pita

l Ber

tha

Cal

deró

nIn

ters

ecto

rialid

ad: O

NG

s de

lSe

ctor

Sal

ud, U

nive

rsid

ades

,C

entr

os y

Pue

stos

de

Salu

d Ev

alua

ción

ext

erna

Min

iste

rio d

e A

cció

n So

cial

Des

cent

raliz

ació

n: U

nida

dT

écni

ca d

e Pr

oyec

to a

Niv

elD

epar

tam

enta

l ate

ndie

ndo

9m

unic

ipio

s de

Mat

agal

paIn

ters

ecto

rialid

ad: A

lcal

días

Mun

icip

ales

, Min

iste

rio d

eSa

lud,

Min

iste

rio d

e Ed

ucac

ión,

ON

Gs

Loca

les

Eval

uaci

ón: I

nfor

me

Fina

l de

Act

ivid

ades

y s

egui

mie

nto

ym

onito

reo

de la

s ac

tivid

ades

con

jóve

nes

Alc

aldí

a de

Man

agua

Des

cent

raliz

ació

n: a

niv

elba

rrio

sEv

alua

ción

: Inf

orm

e fin

al

Dis

min

ució

n de

em

bara

zo a

dole

scen

tePl

anifi

caci

ón fa

mili

arC

apac

itaci

ón d

e pe

rson

al d

e se

rvic

ios

desa

lud

y a

padr

es d

e ad

oles

cent

es

Prov

isió

n de

ant

icon

cept

ivos

a m

ujer

esad

oles

cent

es q

ue y

a ha

yan

requ

erid

oat

enci

ón o

bsté

tric

a pa

ra g

aran

tizar

lapr

olon

gaci

ón d

el p

erío

do in

terg

enés

ico

Am

plia

ción

de

cobe

rtur

a y

calid

ad d

epr

ogra

mas

de

SR e

n se

rvic

ios

de s

alud

Tem

átic

as a

bord

adas

:V

IH/S

IDA

ES Sexu

alid

ad

Sexu

alid

ad a

barc

ativ

a de

pro

ceso

s bi

o-ps

ico-

soc

iale

sPl

anifi

caci

ón fa

mili

ar R

educ

ción

de

emba

razo

ado

lesc

ente

Red

ucci

ón d

e m

orta

lidad

mat

erna

Pr

omoc

ión

de p

ráct

icas

sex

uale

s se

gura

sA

cces

ibili

dad

de a

dole

scen

tes

a m

étod

osan

ticon

cept

ivos

y c

entr

os d

e sa

lud

de s

uco

mun

idad

Á

rea

rura

l

Val

orac

ión

de s

exua

lidad

res

pons

able

ypl

anifi

caci

ón fa

mili

arFo

rmac

ión

de p

rom

otor

es ju

veni

les

Prom

oció

n de

SSR

en

cuan

to a

prá

ctic

asy

actit

udes

en

rela

ción

a s

u vi

dare

prod

uctiv

a: t

oma

de c

onci

enci

a so

bre

los

conv

enie

ncia

s de

pos

terg

ar la

sre

laci

ones

sex

uale

s y

mar

itale

s, e

vita

r lo

sem

bara

zos

tem

pran

os, v

alor

ar la

pate

rnid

ad y

el c

onoc

imie

nto

y us

oad

ecua

do y

opo

rtun

o de

mét

odos

de

plan

ifica

ción

fam

iliar

Fort

alec

imie

nto

de S

ervi

cios

de

salu

dde

l Hos

pita

l Ber

tha

Cal

deró

n IE

C: p

rodu

cció

n de

mat

eria

l de

ESes

pecí

fico

para

cad

a et

apa

etar

ia

Inte

rsec

toria

lidad

: ON

Gs,

univ

ersi

dade

s, c

entr

os d

e sa

lud

Fort

alec

imie

nto

de s

ervi

cios

de

salu

dC

apac

itaci

ón d

e pe

rson

al d

e se

rvic

ios

de s

alud

C

apac

itaci

ón a

mon

itore

s y

adol

esce

ntes

Educ

ació

n:Pr

oduc

ción

de

mat

eria

les

rela

cion

ados

con

SSR

Ado

lesc

ente

s co

mo

agen

tes

mul

tiplic

ador

es d

e su

s pa

res

Logr

os:

Expe

rienc

ia d

emos

trat

iva

para

ofe

rtar

serv

icio

s di

fere

ncia

dos

para

adol

esce

ntes

en

el p

aís

Obs

tácu

los:

Poca

exp

erie

ncia

de

part

e de

l Min

iste

riode

Sal

ud e

n el

man

ejo

de e

ste

tipo

depr

oyec

tos

Logr

os:

Sens

ibili

zaci

ón s

obre

el t

ema

con

dife

rent

es a

ctor

es a

niv

el lo

cal

Cam

bio

de a

ctitu

des

en a

dole

scen

tes

info

rmad

os y

cap

acita

dos,

Coo

rdin

ació

n in

ters

ecto

rial

Obs

tácu

los

Patr

ones

soc

iocu

ltura

les

muy

trad

icio

nale

s po

r se

r zo

na r

ural

Influ

enci

a de

fact

ores

rel

igio

sos

cons

erva

dore

s Po

ca c

apac

idad

de

ofer

ta d

e se

rvic

ioD

ificu

ltade

s de

acc

eso

a in

form

ació

n y

com

unic

ació

n

Logr

os:

Res

ulta

dos

cum

plid

os e

n un

per

íodo

de

seis

mes

esH

aber

gen

erad

o un

inte

rés

sobr

e el

tem

aen

los

luga

res

de in

terv

enci

ónO

bstá

culo

s:Po

co t

iem

po p

ara

el d

esar

rollo

de

las

estr

ateg

ias

y ac

tivid

ades

Poco

enf

oque

de

sost

enib

ilida

d

8El

pro

yect

o tu

vo c

onti

nuid

ad e

n el

Pro

yect

o N

IC/9

8/P

09

.


199

4-2

00

0

Etap

aPr

oyec

toG

eren

cia

Mar

co c

once

ptua

lEs

trat

egia

sLe

ccio

nes

apre

ndid

as

Nic

arag

ua(N

IC/9

8/P

06

)N

orm

as y

Mod

elos

en

Serv

icio

sde

SSR

par

a A

dole

scen

tes

199

8-2

00

1

Fuen

te: E

ncue

sta

País

.

Nic

arag

ua

(NIC

/98

/P0

7)Se

rvic

io d

e Sa

lud

Rep

rodu

ctiv

apa

ra A

dole

scen

tes:

Exp

erie

ncia

Dem

ostr

ativ

a en

Man

agua

,H

ospi

tal B

erth

a C

alde

rón

199

8-2

00

1

Fuen

te: E

ncue

sta

País

.

Min

iste

rio d

e Sa

lud,

Dire

cció

nG

ener

al A

tenc

ión

Inte

gral

a la

Muj

er, N

iñez

y A

dole

scen

cia,

Dep

arta

men

to d

e A

tenc

ión

Inte

gral

a la

Ado

lesc

enci

aIn

clui

do e

n Su

bpro

gram

aD

erec

hos,

Sal

ud S

exua

l y

Rep

rodu

ctiv

a pa

raA

dole

scen

tes

Des

cent

raliz

ació

n: S

ILA

IS y

Cen

tro

de S

alud

Inte

rsec

toria

lidad

: A n

ivel

naci

onal

, Com

isió

n de

Apo

yo a

la A

dole

scen

cia

inte

grad

a po

rdi

fere

ntes

org

anis

mos

del

Esta

do y

ON

Gs

que

trab

ajan

con

adol

esce

ntes

. A n

ivel

loca

l,pa

rtic

ipac

ión

en C

omis

ione

sM

unic

ipal

es d

e A

poyo

a la

Ado

lesc

enci

aEv

alua

ción

: mon

itore

o

Min

iste

rio d

e Sa

lud.

Incl

uido

en

sub-

pro

gram

aD

erec

hos,

Sal

ud s

exua

l yre

prod

uctiv

a pa

raA

dole

scen

tes

Des

cent

raliz

ació

n: H

ospi

tal

Bert

ha C

alde

rón

Inte

rsec

toria

lidad

: ON

Gs

yes

cuel

as p

rimar

ias

yse

cund

aria

s de

l dis

trito

Eval

uaci

ón: m

onito

reo

ein

form

e fin

al

Fort

alec

imie

nto

de n

orm

as d

e at

enci

ónpa

ra a

dole

scen

tes

Prom

oció

n de

sal

ud in

tegr

ada

y de

calid

adPr

even

ción

ITS,

VIH

SID

A, P

lani

ficac

ión

Fam

iliar

, Ate

nció

n de

l Par

to y

Pue

rper

io.

Prom

oció

n de

lact

anci

a m

ater

na

Prev

enci

ón d

e vi

olen

cia

Serv

icio

s de

sal

ud d

ifere

ncia

dos

para

adol

esce

ntes

Salu

d Se

xual

Vio

lenc

ia in

traf

amili

arV

iole

ncia

Sex

ual

VIH

/SID

A

Ate

nció

n pr

enat

al, d

e Pa

rto

y Pu

erpe

rioA

tenc

ión

psic

ológ

ica

a ad

oles

cent

es

Ate

nció

n gi

neco

lógi

ca

Con

seje

ría

Prov

isió

n de

ant

icon

cept

ivos

Fort

alec

imie

nto

de s

ervi

cios

de

salu

d

Áre

a Sa

lud:

fort

alec

imie

nto

dese

rvic

ios

de s

alud

par

a ad

oles

cent

esÁ

rea

Educ

ació

n: c

apac

itaci

ón a

prof

esio

nale

s en

SSR

y p

adre

s y

mad

res

de fa

mili

a, d

ocen

tes

dees

cuel

as y

pro

mot

ores

Con

form

ació

n de

un

Cen

tro

Nac

iona

lde

Ref

eren

cia

Educ

ativ

a pa

rafo

rmac

ión

y ca

paci

taci

ón d

epr

ofes

iona

les

que

trab

ajen

en

SSR

de

adol

esce

ntes

IEC

par

a ad

oles

cent

es

Logr

os:

Con

trib

ució

n al

Mar

co R

egul

ator

io p

ara

la a

tenc

ión

de a

dole

scen

tes

en e

lM

inis

terio

de

Salu

dO

bstá

culo

s:D

ebili

dad

inst

ituci

onal

en

el M

inis

terio

de S

alud

Logr

os:

Prom

oció

n a

nive

l Min

iste

rio d

e Sa

lud

deen

foqu

e de

Con

seje

ría s

obre

Ado

lesc

enci

a pr

ioriz

ando

tem

as d

e SS

Rpa

ra lo

cua

l, ad

emás

de

habe

r el

abor

ado

el m

anua

l, se

dis

eñó

un c

urso

de

capa

cita

ción

y s

e in

ició

un

proc

eso

deca

paci

taci

ón a

l per

sona

l de

salu

d a

nive

lna

cion

alEl

aná

lisis

de

las

lecc

ione

s ap

rend

idas

ha

faci

litad

o el

des

arro

llo d

e se

rvic

ios

dife

renc

iado

s pa

ra a

dole

scen

tes

enC

entr

os d

e Sa

lud

de m

aner

a in

cipi

ente

.O

bstá

culo

s:D

ebili

dad

inst

ituci

onal

en

el M

inis

terio

de S

alud

a n

ivel

de

orga

niza

ción

de

los

serv

icio

s

ANEXO II 61

199

4-2

00

0

Etap

aPr

oyec

toG

eren

cia

Mar

co c

once

ptua

lEs

trat

egia

sLe

ccio

nes

apre

ndid

as

Nic

arag

ua

(NIC

/98

/P0

9)

Prom

oció

n de

los

Der

echo

s y

laSa

lud

Sexu

al R

epro

duct

iva

para

adol

esce

ntes

en

los

Barr

ios

yA

sent

amie

ntos

de

Man

agua

19

98

-20

01

Fuen

te: E

ncue

sta

País

.

Nic

arag

uaS/

DPr

omoc

ión

de lo

s D

erec

hos

y SS

Rpa

ra A

dole

scen

tes

en d

oce

mun

icip

ios

de N

icar

agua

199

8-2

00

1

Fuen

te: E

ncue

sta

País

.

Alc

aldí

a de

Man

agua

Incl

uido

en

sub-

pro

gram

a D

erec

hos

y Sa

lud

Sexu

alR

epro

duct

iva

para

Ado

lesc

ente

sD

esce

ntra

lizac

ión:

Gob

iern

osM

unic

ipal

esIn

ters

ecto

rialid

ad: M

inis

terio

de S

alud

, esc

uela

s y

ON

Gs

Eval

uaci

ón: m

onito

reo

ein

form

e fin

al

AM

UN

IC (

Aso

ciac

ión

deM

unic

ipio

s de

Nic

arag

ua)

Incl

uido

en

sub-

pro

gram

aD

erec

ho y

SSR

par

aA

dole

scen

tes

Des

cent

raliz

ació

n: G

obie

rnos

Loca

les

Inte

rsec

toria

lidad

: ON

Gs,

escu

elas

prim

aria

s y

secu

ndar

ias,

Min

iste

rio d

eSa

lud,

Gru

pos

Com

unita

rios

Eval

uaci

ón: m

onito

reo

ein

form

e fin

al

Pers

pect

iva

inte

gral

de

la s

exua

lidad

Equi

dad

de g

éner

oA

umen

to d

e ca

paci

dade

s de

dec

isió

n en

SSR

de

adol

esce

ntes

Áre

a ur

bana

Ejes

tem

átic

os:

Sexu

alid

adV

IH/S

IDA

SR Vio

lenc

ia in

traf

amili

ar

Der

echo

s re

prod

uctiv

os y

SSR

Sin

sum

inis

tro

de in

sum

osan

ticon

cept

ivos

Prom

oció

n de

l eje

rcic

io d

e de

rech

os e

nSS

RM

ejor

amie

nto

de la

cap

acid

ad d

ede

cisi

ón d

e la

s/os

ado

lesc

ente

sT

emát

icas

abo

rdad

as:

Sexu

alid

adSR V

iole

ncia

intr

afam

iliar

Der

echo

s re

prod

uctiv

os

No

se s

umin

istr

an in

sum

osan

ticon

cept

ivos

Part

icip

ació

n de

líde

res

com

unita

rios

Sect

or s

alud

Sect

or E

duca

ción

: esc

uela

s pr

imar

ias

y se

cund

aria

sPa

rtic

ipac

ión

de lí

dere

s co

mun

itario

sC

apac

itaci

ón d

e pr

omot

ores

en

met

odol

ogía

de

pare

s G

rupo

s co

mun

itario

sO

NG

s

ON

Gs,

esc

uela

s pr

imar

ias

yse

cund

aria

s, M

inis

terio

de

Salu

d,G

rupo

s C

omun

itario

sFo

rmac

ión

de c

omis

ione

sm

unic

ipal

es d

e ap

oyo

a la

adol

esce

ncia

Cap

acita

ción

de

adol

esce

ntes

atr

avés

de

encu

entr

os, f

estiv

ales

,fe

rias,

jorn

adas

y t

alle

res

IEC

Logr

os:

Las/

os a

dole

scen

tes

part

icip

ante

s en

las

activ

idad

es d

el p

roye

cto

mej

orar

on s

usco

noci

mie

ntos

y h

abili

dade

s en

tem

asde

Sal

ud s

exua

l y r

epro

duct

iva

Des

arro

llo in

cipi

ente

de

estr

ateg

ias

Estr

ateg

ias

de m

unic

ipio

s si

n ap

oyo

deU

NFP

AO

bstá

culo

s:

A p

esar

de

que

se d

esar

rolló

en

elm

ism

o pe

ríodo

de

otro

s pr

oyec

tos

con

estr

ateg

ias

más

inte

grad

oras

, el

gobi

erno

loca

l no

pudo

asu

mir

en t

oda

su d

imen

sión

el d

esar

rollo

de

esta

sm

ism

as e

stra

tegi

asD

ificu

ltad

para

la s

oste

nibi

lidad

de

lapa

rtic

ipac

ión

adol

esce

nte

Insu

ficie

ntes

act

ivid

ades

con

pad

res

ym

adre

s

Logr

os:

Estr

ateg

ias

desa

rrol

lada

s en

el p

roye

cto

han

sido

pro

fund

izad

as e

n pr

oyec

tos

que

se h

an d

esar

rolla

do p

oste

riorm

ente

obst

ácul

os

Gob

iern

os lo

cale

s no

ten

ían

la v

isió

n de

la im

port

anci

a de

tra

baja

r co

nad

oles

cent

es: l

a m

ayor

par

te d

e lo

sal

cald

es, e

ran

polít

icos

crio

llos

que

en la

prác

tica

no d

emos

trab

an in

teré

s po

r el

desa

rrol

lo s

ocia

l. D

ispe

rsió

n ge

ográ

fica

de m

unic

ipio

s qu

eim

pedí

a el

mon

itore

o co

n la

per

iodi

cida

dne

cesa

ria p

ara

gene

rar

una

apro

piac

ión

sufic

ient

e de

las

estr

ateg

ias

a ni

vel

mun

icip

al


199

4-2

00

0

Etap

aPr

oyec

toG

eren

cia

Mar

co c

once

ptua

lEs

trat

egia

sLe

ccio

nes

apre

ndid

as

Nic

arag

ua

(NIC

/99

/P0

1)D

erec

hos,

Sal

ud s

exua

l yre

prod

uctiv

a pa

ra A

dole

scen

tes.

Un

enfo

que

para

tre

s pa

íses

199

9-2

00

2

Fuen

tes:

Encu

esta

paí

s.A

cuer

do d

e pr

oyec

to e

ntre

el

Gob

iern

o de

Nic

arag

ua y

el U

NFP

A.

Pana

má

(PA

N/9

0/P

05)

9

Salu

d de

la m

ujer

y e

lad

oles

cent

e19

95-

19

97

Fuen

te: I

nfor

me

final

del

pro

yect

oPA

N/9

0/P

05.

Pla

nilla

de

resu

men

.

AM

UN

ICIn

clui

do e

n su

b- p

rogr

ama

Der

echo

s y

SSR

par

aA

dole

scen

tes

Des

cent

raliz

ació

n: G

obie

rno

Mun

icip

alIn

ters

ecto

rialid

ad: c

omis

ione

sm

unic

ipal

es, s

ecto

r sa

lud,

sect

or e

duca

ción

yor

gani

zaci

ones

de

laco

mun

idad

.

MIN

SAPa

rtic

ipac

ión

de jó

vene

s en

disc

usió

n de

pro

ceso

s y

búsq

ueda

de

solu

ción

de

supr

oble

mát

ica

Inte

rsec

toria

lidad

: org

anis

mos

gube

rnam

enta

les,

ON

Gs

ypr

ivad

os

Enfo

que

de g

éner

oPr

omoc

ión

y ej

erci

cio

de d

erec

hos

deSS

R d

e ad

oles

cent

es

Am

plia

ción

de

cono

cim

ient

o so

bre

adol

esce

ntes

de

la r

egió

n (7

mun

icip

ios

de L

as S

egov

ias)

Prot

agon

ism

o ad

oles

cent

eT

alle

res

tem

átic

os d

e in

teré

s de

adol

esce

ntes

Info

rmac

ión

a pa

dres

, mad

res

de fa

mili

as,

mae

stro

s y

prov

eedo

res

de s

alud

en

SSR

de a

dole

scen

tes

Mej

ora

del a

cces

o y

uso

de s

ervi

cios

de

salu

dT

emát

icas

abo

rdad

as:

VH

I/ S

IDA

Vio

lenc

ia in

traf

amili

arD

erec

hos

sexu

ales

Des

arro

llo h

uman

oSe

xual

idad

A

ntic

once

pció

n

Ate

nció

n pr

imar

ia c

on e

nfoq

ue d

e rie

sgo

Part

icip

ació

n co

mun

itaria

y p

rom

oció

nÉn

fasi

s en

la a

utog

estió

n y

part

icip

ació

nde

la p

obla

ción

Apo

yo a

div

ersa

s no

rmas

rel

acio

nada

sco

n la

SSR

en

adol

esce

ntes

Mej

oram

ient

o de

la s

alud

de

muj

eres

yad

oles

cent

es

Mod

ifica

ción

de

actit

udes

y c

ondu

ctas

de

riesg

o de

muj

eres

en

edad

fért

il, jó

vene

s,pa

dres

de

fam

ilia,

edu

cado

res

yfu

ncio

nario

s de

sal

udR

educ

ción

de

mor

bi-

mor

talid

ad y

fact

ores

de

riesg

oD

ism

inuc

ión

de e

mba

razo

ado

lesc

ente

Tem

átic

as a

bord

adas

:

Prov

isió

n de

ser

vici

os in

tegr

ados

de

SSR

par

a A

dole

scen

tes

Cap

acita

ción

a p

erso

nal d

e sa

lud

ense

rvic

ios

dife

renc

iado

s de

Ado

lesc

ente

s y

Con

seje

ríaC

apac

itaci

ón a

pro

mot

ores

:m

etod

olog

ía A

dole

scen

te-

Ado

lesc

ente

en

el t

raba

jo c

on la

sco

mun

idad

esR

edes

tem

átic

as d

e ad

oles

cent

esC

reac

ión

Cas

as M

unic

ipal

es d

e la

Ado

lesc

enci

aEv

alua

ción

: de

resu

ltado

s, lí

nea

deba

se, m

onito

reo

e in

form

e fin

al

Fort

alec

imie

nto

de S

ervi

cios

de

Salu

dA

utog

estió

n en

sal

udC

apac

itaci

ón a

per

sona

lin

terd

isci

plin

ario

de

salu

d, a

adol

esce

ntes

y o

tros

mie

mbr

os d

e la

com

unid

ad y

pro

mot

ores

juve

nile

sIE

C

Mej

oram

ient

o de

l sis

tem

a de

reg

istr

oe

info

rmac

ión

y de

sup

ervi

sión

capa

cita

nte

Sum

inis

tro

de in

sum

osan

ticon

cept

ivos

en

serv

icio

s de

sal

ud

Equi

pam

ient

o de

ser

vici

os d

e sa

lud

Elab

orac

ión

de m

ater

ial e

duca

tivo

Logr

os:

Part

icip

ació

n de

las/

os a

dole

scen

tes

enlo

s pr

oces

os d

e tr

abaj

o: p

rom

ovió

su

empo

dera

mie

nto

y ha

con

trib

uido

afo

rtal

ecer

su

proy

ecci

ón s

ocia

l en

com

unid

ades

rur

ales

Cam

bio

en la

vis

ión

de lo

s go

bier

nos

mun

icip

ales

sob

re e

l apo

rte

de la

pobl

ació

n ad

oles

cent

e al

des

arro

llo lo

cal

Mej

ora

de lo

s ni

vele

s de

con

ocim

ient

osy

algu

nas

prác

ticas

con

res

pect

o a

suau

to-c

uida

do, m

utuo

cui

dado

y s

ocio

-cu

idad

o en

tem

as d

e SS

R.

Inte

rés

en d

esar

rolla

r es

trat

egia

de

ampl

iaci

ón y

uni

vers

aliz

ació

n de

las

casa

s de

ado

lesc

ente

sO

bstá

culo

s:A

lgun

as d

e la

s es

trat

egia

s, r

equi

eren

may

or s

egui

mie

nto

para

logr

ar q

ue s

epr

oyec

ten

de u

na m

aner

a si

stem

átic

a.Lo

s pa

tron

es s

ocio

cultu

rale

str

adic

iona

les

y el

niv

el e

duca

tivo

dela

s/os

ado

lesc

ente

s so

n m

uy b

ajos

, las

mej

oras

obs

erva

das

con

rela

ción

a lo

sco

noci

mie

ntos

y p

ráct

icas

, son

tod

avía

muy

insu

ficie

ntes

par

a la

s ne

cesi

dade

sid

entif

icad

as

Logr

os:

Aum

ento

de

la c

ober

tura

de

aten

ción

perin

atal

en

adol

esce

ntes

Aum

ento

del

ingr

eso

a pr

ogra

mas

de

plan

ifica

ción

fam

iliar

Esta

blec

imie

nto

de e

spac

ios

para

laat

enci

ón a

los

adol

esce

ntes

en

los

cent

ros

de s

alud

Cre

ació

n de

clín

icas

par

a ad

oles

cent

es

Org

aniz

ació

n de

gru

pos

prom

otor

esju

veni

les

Cap

acita

ción

del

equ

ipo

de s

alud

en

elm

anej

o de

la p

robl

emát

ica

del

adol

esce

nte.

Con

trib

ució

n al

fort

alec

imie

nto

del

Prog

ram

a M

ater

no In

fant

il y

del

9Se

des

arro

lla e

l seg

undo

per

íodo

del

pro

yect

o (

prim

er p

erío

do: 1

98

9-

199

4).

ANEXO II 63

199

4-2

00

0

Etap

aPr

oyec

toG

eren

cia

Mar

co c

once

ptua

lEs

trat

egia

sLe

ccio

nes

apre

ndid

as

Pana

má

(co

ntin

uaci

ón)

(PA

N/9

0/P

05)

Sa

lud

de la

muj

er y

el

adol

esce

nte

199

5- 1

99

7

Fuen

te: I

nfor

me

final

del

pro

yect

oPA

N/9

0/P

05.

Pla

nilla

de

resu

men

.

Pana

má

(PA

N/9

1/P0

3)10

Salu

d y

educ

ació

n se

xual

en

elad

oles

cent

e de

áre

as m

argi

nale

s19

96

-19

97

Fuen

te: D

ocum

ento

de

proy

ecto

de

UN

FPA

, 199

6.

Aso

ciac

ión

pana

meñ

a pa

ra e

lpl

anea

mie

nto

de la

fam

ilia

Des

cent

raliz

ació

n: C

entr

os d

eat

enci

ón in

tegr

al a

l ado

lesc

ente

Inte

rsec

toria

lidad

: Min

iste

riode

Sal

ud ,

Min

iste

rio d

eEd

ucac

ión,

Trib

unal

tut

elar

de

men

ores

, ON

G “

Cas

aes

pera

nza”

Cre

cim

ient

o y

desa

rrol

loET

SA

ccid

ente

s

Apl

icac

ión

de p

rogr

ama

méd

ico

clín

ico

Diri

gido

a jó

vene

s re

side

ntes

en

área

sm

argi

nale

s y

perif

éric

asM

ejor

a de

cal

idad

de

vida

de

jóve

nes

ensi

tuac

ión

de p

obre

zaT

emát

icas

abo

rdad

as:

Plan

ifica

ción

fam

iliar

ES SSR

Vid

a fa

mili

ar

Cap

acita

ción

de

adol

esce

ntes

com

opr

omot

ores

juve

nile

s en

SR

Cap

acita

ción

de

pers

onal

vol

unta

riom

édic

o y

soci

o- e

duca

tivo

Fort

alec

imie

nto

de C

entr

os in

tegr

ales

para

ado

lesc

ente

sFo

rtal

ecim

ient

o de

l áre

a de

eval

uaci

ón, s

egui

mie

nto

y m

onito

reo

de a

ctiv

idad

es m

édic

o- c

línic

as y

soci

o-ed

ucat

ivas

O

fert

a de

ser

vici

os d

e SS

R y

plan

ifica

ción

fam

iliar

Ofe

rta

dese

rvic

ios

de c

olpo

scop

ía, b

iops

ia y

crio

tera

pia

Sum

inis

tro

de a

ntic

once

ptiv

osO

rient

ació

n in

divi

dual

en

cons

ulta

sm

édic

asIn

form

ació

n y

orie

ntac

ión

sobr

ese

xual

idad

y p

lani

ficac

ión

fam

iliar

prog

ram

a de

ado

lesc

ente

s de

l MIN

SA y

del P

rogr

ama

de A

dole

scen

tes

a tr

avés

de la

cre

ació

n de

equ

ipos

mul

tidis

cipl

inar

ios.

Con

trib

ució

n a

la e

labo

raci

ón d

el P

lan

Nac

iona

l de

Salu

d de

la M

ujer

, la

Mad

re,

el E

scol

ar y

el A

dole

scen

te, l

as n

orm

asde

ate

nció

n de

l esc

olar

, las

nor

mas

de

aten

ción

par

a A

dole

scen

tes

y la

his

toria

clín

ica

del a

dole

scen

te la

s cu

ales

han

sido

dis

trib

uida

s a

nive

l paí

s.

Obs

tácu

lo:

algu

nas

com

unid

ades

y m

iem

bros

de

laco

mun

idad

se

mue

stra

n re

acio

s a

invo

lucr

ase

en a

ccio

nes

dirig

idas

aad

oles

cent

es o

a p

rogr

amas

de

SSR

ypl

anifi

caci

ón fa

mili

ar

S/D

10Se

des

arro

lla e

l seg

undo

per

íodo

del

pro

yect

o (

prim

er p

erío

do: 1

99

1- 1

99

4).


199

4-2

00

0

Etap

aPr

oyec

toG

eren

cia

Mar

co c

once

ptua

lEs

trat

egia

sLe

ccio

nes

apre

ndid

as

Para

guay

(PA

R/

95/

P01)

Educ

ació

n se

xual

par

a jó

vene

sva

rone

s y

muj

eres

del

áre

a ru

ral

199

6-1

99

8

Fuen

te: D

ocum

ento

de

proy

ecto

Para

guay

(PA

R/9

7/P0

2)Ed

ucac

ión

en S

alud

Rep

rodu

ctiv

apa

ra a

dole

scen

tes

de S

anLo

renz

oJu

nio

a D

icie

mbr

e de

19

97

Fuen

te: D

ocum

ento

de

acue

rdo

depr

oyec

to, 1

997.

Para

guay

(PA

R/9

7/P0

4)

Educ

ació

n en

Pob

laci

ón y

Des

arro

llo y

Sal

ud R

epro

duct

iva

en la

s Fu

erza

s A

rmad

as d

elPa

ragu

ay11

199

7- 2

00

1

Fuen

te: D

ocum

ento

de

Acu

erdo

de

Proy

ecto

Ent

re e

l Gob

iern

o de

Para

guay

y e

l fon

do d

e Po

blac

ión

De

Las

Nac

ione

s U

nida

s

CEC

TEC

- O

NG

Inte

rsec

toria

lidad

con

Org

aniz

acio

nes

de S

ocie

dad

Civ

il (o

rgan

izac

ione

sca

mpe

sina

s, d

e m

ujer

es, e

tc.)

ym

unic

ipio

s.Pa

rtic

ipac

ión

adol

esce

nte

en la

repl

icac

ión

de lo

apr

endi

doEv

alua

ción

de

impa

cto

Vic

emin

iste

rio d

e la

Juv

entu

dde

l Min

iste

rio d

e Ed

ucac

ión

yC

ulto

Inte

rsec

toria

lidad

con

sec

tor

públ

ico

y pr

ivad

oD

esce

ntra

lizac

ión

en la

ejec

ució

n: c

onfo

rmac

ión

deeq

uipo

téc

nico

eje

cutiv

o

Fuer

zas

Arm

adas

Inte

rsec

toria

lidad

: Min

iste

riode

Sal

ud, M

inis

terio

de

Educ

ació

n, V

ice-

Min

iste

rio d

ela

Juv

entu

d y

la S

ecre

taría

Téc

nica

de

Plan

ifica

ción

Eval

uaci

ón d

e co

mpo

nent

es a

ser

real

izad

a po

r do

sev

alua

dore

s/as

y e

valu

ació

n de

impa

ctos

, des

tinad

a a

eval

uar

los

efec

tos

prod

ucid

os p

or la

sac

tivid

ades

del

pro

yect

o en

sus

resp

ectiv

as p

obla

cion

es-m

eta

Equi

dad

de g

éner

oPr

omoc

ión

de a

utoc

uida

doC

omun

icac

ión

fam

iliar

Com

unid

ad lo

cal

y lu

gar

dond

e se

viv

eD

esar

rollo

y c

reci

mie

nto

(cue

rpo)

Sexu

alid

adSa

lud

repr

oduc

tiva

Ant

icon

cepc

ión

Proy

ecto

de

vida

Enfo

que

soci

ocul

tura

l (en

gua

raní

)

Equi

dad

de g

éner

oPr

omoc

ión

de a

utoc

uida

do

Prev

enci

ón y

dis

min

ució

n de

em

bara

zos

prec

oces

Aco

mpa

ñam

ient

o de

la s

ocie

dad

a lo

sad

oles

cent

esPa

rtic

ipac

ión

activ

a de

ado

lesc

ente

s T

emát

icas

abo

rdad

as:

ITS

SID

AV

iole

ncia

sex

ual

Equi

dad

de g

éner

oFo

rmac

ión

de lí

dere

s co

mun

itario

s po

rca

paci

tado

res

adol

esce

ntes

Mej

oram

ient

o de

la c

alid

ad d

e vi

da d

eto

da la

pob

laci

ón d

e la

s FF

AA

, inc

luid

assu

s fa

mili

as, t

anto

adu

ltos

com

oad

oles

cent

esA

bord

aje

rela

cion

ando

: Pob

laci

ónM

edio

Am

bien

teD

esar

rollo

Salu

d R

epro

duct

iva

y Se

xual

Cap

acita

ción

de

adul

tos

y jó

vene

s de

laco

mun

idad

y d

e ad

oles

cent

es y

jóve

nes.

Sens

ibili

zaci

ón d

e la

s co

mun

idad

esPr

oduc

ción

de

Mat

eria

les

Educ

ativ

osPr

omoc

ión

com

unita

ria

Con

cert

ació

n de

est

rate

gias

de

SSR

dead

oles

cent

es e

ntre

el E

stad

o y

laso

cied

ad c

ivil

Serv

icio

s di

fere

ncia

dos

de a

tenc

ión

yor

ient

ació

n C

apac

itaci

ón d

e m

onito

res

de s

alud

Sect

or E

duca

ción

del

áre

a m

ilita

r:in

corp

orac

ión

de S

SR e

n el

cur

rícul

o Se

ctor

Sal

ud d

el á

rea

mili

tar:

Cap

acita

ción

al p

erso

nal m

édic

o y

para

méd

ico

Es im

port

ante

que

las

inst

ituci

ones

se

sien

tan

copa

rtíc

ipes

Impo

rtan

te e

l per

fil d

e lo

s ca

paci

tado

res

Padr

es y

mad

res

debe

n se

r ta

mbi

énbe

nefic

iario

s di

rect

os

S/D

S/D

11N

o es

un

proy

ecto

esp

ecífi

cam

ente

dir

igid

o a

adol

esce

ntes

per

o se

incl

uye

por

tene

r co

mpo

nent

es d

irig

idos

a e

sta

pobl

ació

n.

ANEXO II 65

199

4-2

00

0

Etap

aPr

oyec

toG

eren

cia

Mar

co c

once

ptua

lEs

trat

egia

sLe

ccio

nes

apre

ndid

as

Para

guay

(PA

R/9

8/P

05-

PAR

/04

/01/

05)

Apo

yo a

l Des

arro

llo e

Inst

ituci

onal

izac

ión

del S

ervi

cio

de A

tenc

ión

Inte

gral

al

Ado

lesc

ente

s (S

AIA

) en

Gua

irá19

98

- 20

00

Fuen

te: D

ocum

ento

de

Acu

erdo

de

Proy

ecto

Ent

re e

l Gob

iern

o de

Para

guay

y e

l fon

do d

e Po

blac

ión

De

Las

Nac

ione

s U

nida

s

Para

guay

(PA

R /

99

/P11

)Ed

ucac

ión

sexu

al p

ara

pare

jas

199

9-

200

1

Fuen

tes:

Eval

uaci

ón d

el d

esem

peño

del

proy

ecto

, 20

02.

Acu

erdo

de

proy

ecto

ent

re e

lG

obie

rno

de P

arag

uay

y el

UN

FPA

,20

01.

Perú

S/D

Red

de

líder

es a

dole

scen

tes

2 añ

os :

199

8-2

00

0

Fuen

te: M

TR ,

mar

zo20

00

Cru

z R

oja

Para

guay

a Fi

lial

Gua

irá (

CR

PFG

)

CEC

TEC

Incl

uido

en

el P

rogr

ama

de S

SRIn

ters

ecto

rialid

ad: c

onve

nios

con

inst

ituci

ones

loca

les

Eval

uaci

ón: m

onito

reo

del

CEC

TEC

a t

ravé

s de

supe

rvis

ione

s té

cnic

as

Min

iste

rio d

e Pr

omoc

ión

de la

Muj

er y

Der

echo

s H

uman

os(g

eren

cia)

Inte

rsec

toria

lidad

con

Min

iste

rio d

e Ed

ucac

ión,

Min

iste

rio d

e Sa

lud

y O

NG

squ

e tr

abaj

an c

on a

dole

scen

tes

Con

form

ació

n M

esa

de t

raba

join

ters

ecto

rial

Part

icip

an a

dole

scen

tes

en la

Red

de

líder

es a

dole

scen

tes

Inve

stig

ació

n de

líne

a ba

se d

egr

upos

obj

etiv

o

Prom

oció

n de

la c

reat

ivid

ad e

xpre

siva

Prev

enci

ón d

e IT

S y

SID

AT

raba

jo c

on o

rgan

izac

ione

s co

mun

itaria

sju

veni

les

Prom

oció

n de

con

duct

as s

exua

les

yre

prod

uctiv

as r

espo

nsab

les

y sa

luda

bles

Enfo

que

inte

gral

en

SSR

Tem

átic

as a

bord

adas

:SR Pl

anifi

caci

ón fa

mili

arEq

uida

d de

gén

ero

Vio

lenc

ia in

traf

amili

ar

Abo

rdaj

e in

terr

elac

iona

ndo

tem

átic

asco

mo

com

unic

ació

n en

fam

ilia,

laau

toes

tima

y la

nut

rició

nÉn

fasi

s en

las

rela

cion

es fa

mili

ares

Pobl

ació

n m

eta:

jóve

nes

con

NBI

- Á

rea

rura

l

Der

echo

s re

prod

uctiv

os

Equi

dad

de g

éner

o

Salu

d se

xual

Salu

d re

prod

uctiv

a

Car

acte

rístic

as s

ocio

cultu

rale

sco

mun

itaria

s

Fort

alec

imie

nto

de c

ober

tura

,ca

paci

dad

y ca

lidad

de

serv

icio

s de

SSR

de

los/

as

adol

esce

ntes

Fort

alec

imie

nto

del s

iste

ma

info

rmát

ico

del a

dole

scen

te y

perin

atal

Cap

acita

ción

a a

dole

scen

tes:

mul

tiplic

ador

es e

n su

com

unid

adPr

omoc

ión

com

unita

ria d

e SS

RIE

C

IEC

par

a ad

oles

cent

es

Rea

lizac

ión

de p

roye

ctos

pro

duct

ivos

para

la g

ener

ació

n de

em

pleo

par

aad

oles

cent

es

Inte

rsec

toria

lidad

con

inst

ituci

ones

loca

les

Rea

lizac

ión

de p

rogr

amas

que

ten

gan

en c

uent

a es

peci

ficid

ades

ling

üíst

icas

y so

cioc

ultu

rale

s C

apac

itaci

ón a

jóve

nes

y pa

reja

s de

jóve

nes

en S

SR

Prog

ram

as d

e ed

ucac

ión

y pr

omoc

ión

de s

alud

rep

rodu

ctiv

a

Entr

enam

ient

o de

pro

mot

ores

ylíd

eres

juve

nile

s

S/D

Logr

os:

Lleg

ada

a ár

eas

rura

les

rem

otas

del

paí

sLa

s ca

paci

taci

ones

han

sid

o ex

itosa

s y

se h

an p

odid

o lle

var

a ca

bo lo

sco

nven

ios

con

las

inst

ituci

ones

loca

les.

Obs

tácu

los:

A

sim

etría

ent

re la

s in

stitu

cion

esin

volu

crad

as

Esca

sa a

rtic

ulac

ión

con

otro

sco

mpo

nent

es d

el p

rogr

ama

naci

onal

Rec

urso

s in

sufic

ient

es

Se a

prov

echa

ron

las

estr

uctu

ras

y re

des

de lí

dere

s ex

iste

ntes

par

a in

corp

orar

el

proy

ecto

de

educ

ació

n se

xual

y S

R.

Se r

equi

ere

info

rmar

y m

otiv

ar a

los

dire

ctiv

os d

e lo

s pr

ogra

mas

apo

yado

s a

fin d

e co

mpr

omet

er s

u co

labo

raci

ón, l

om

ism

o qu

e al

per

sona

l que

los

impl

emen

ta.

Hay

que

am

plia

r la

con

sulta

con

pobl

ació

n ob

jetiv

o pa

ra m

ayor

cola

bora

ción

, com

prom

iso

y ap

oyo

alpe

rson

al o

pera

tivo.

Se

rec

omie

nda

cons

olid

ar la

Mes

a de

Tra

bajo

Inte

rsec

toria

l por

un

Plan

de

Vid

a A

dole

scen

tes

para

impu

lsar

activ

idad

es d

e pr

omoc

ión

y at

enci

ónin

tegr

al a

l ado

lesc

ente

.


199

4-2

00

0

Etap

aPr

oyec

toG

eren

cia

Mar

co c

once

ptua

lEs

trat

egia

sLe

ccio

nes

apre

ndid

as

Perú

S/

DSa

lud

Rep

rodu

ctiv

a en

pro

gram

ade

Cap

acita

ción

labo

ral-

ProJ

oven

199

8-2

00

0

Fuen

te: M

TR, m

arzo

20

00

Rep

úblic

a D

omin

ican

a D

OM

/97/

P01

Salu

d se

xual

y r

epro

duct

iva

con

Ado

lesc

ente

s y

Jóve

nes

en la

sR

egio

nes

O, I

V y

VI d

e Sa

lud

dela

Rep

úblic

a D

omin

ican

a.

5 añ

os:1

99

7-20

01

Fuen

te: E

ncue

sta

y M

TR, J

ulio

200

0

Age

ncia

eje

cuto

ra M

inis

terio

de T

raba

jo y

Pro

moc

ión

Soci

alS/

D s

obre

par

ticip

ació

nad

oles

cent

eEv

alua

ción

de

impa

cto:

se

aplic

an p

rueb

as d

e en

trad

a y

salid

a.El

pro

gram

a Pr

oJov

en d

ispo

nede

un

sist

ema

de e

valu

ació

npe

riódi

ca, d

onde

tam

bién

se

eval

úa e

l pro

yect

o de

educ

ació

n se

xual

y S

R ,

Age

ncia

eje

cuto

ra S

ecre

taría

de E

stad

o de

Sal

ud P

úblic

a y

Acc

ión

Soci

al e

n re

laci

ón c

onO

NG

sPa

rtic

ipan

ado

lesc

ente

s y

jóve

nes

en a

ctiv

idad

esed

ucat

ivas

con

sus

par

esM

onito

reo

S/D

Salu

d Se

xual

Salu

d R

epro

duct

iva

VIH

/SID

A

Equi

dad

de G

éner

o

Salu

d se

xual

Salu

d re

prod

uctiv

a

VIH

/SID

A

Equi

dad

de G

éner

o

Der

echo

s re

prod

uctiv

os

Act

ivid

ades

de

Educ

ació

n se

xual

y S

Rin

sert

as e

n un

pro

gram

a ex

iste

nte

deca

paci

taci

ón la

bora

l orie

ntad

o a

adol

esce

ntes

y jó

vene

s de

esc

asos

recu

rsos

des

ocup

ados

.

Educ

ació

n no

form

al(I

nfor

mac

ión/

educ

ació

n) d

e jó

vene

sy

adol

esce

ntes

por

par

es v

olun

tario

sIn

form

ació

n y

sens

ibili

zaci

ón d

epa

dres

, líd

eres

com

unita

rios

ypr

ofes

ores

Cap

acita

ción

equ

ipo

de s

alud

en

salu

d in

tegr

al d

e ad

oles

cent

esA

dvoc

acy

para

apo

yo a

SSR

de

adol

esce

ntes

Tra

baja

n en

bar

rios

urba

nos

en c

ondi

cion

es d

e po

brez

a

Los

adol

esce

ntes

y jó

vene

s qu

e pa

saro

npo

r la

cap

acita

ción

(T

otal

175

8),

mos

trar

on c

ambi

os e

n lo

s ni

vele

s de

cono

cim

ient

os.

Se a

cuer

da e

n la

nec

esid

ad d

e qu

e lo

sce

ntro

s de

cap

acita

ción

con

trat

ados

,co

ntin

úen

con

la o

fert

a de

con

teni

dos

deed

ucac

ión

sexu

al e

n su

s pr

ogra

mas

regu

lare

s al

fina

lizar

el p

rogr

ama

ProJ

oven

.

Se r

ecom

iend

a: M

edir

impa

cto

de la

sca

paci

taci

ones

en

rela

ción

a la

cal

idad

de lo

s se

rvic

ios

Con

tinua

r co

n pa

sant

ías

y ac

tivid

ades

de

capa

cita

ción

de

func

iona

rios

del s

ecto

r es

tata

l.D

ocum

enta

r la

exp

erie

ncia

y d

iseñ

ar u

nsi

stem

a de

mon

itore

o y

eval

uaci

ón.

Rea

lizar

enc

uent

ros

de r

evis

ión

anua

l/fin

al d

e lo

s pr

oyec

tos

para

inte

rcam

biar

exp

erie

ncia

s y

fort

alec

eral

ianz

as s

ecto

r pú

blic

o-O

NG

s. C

onta

ctar

con

rede

s de

legi

slad

ores

/co

mun

icad

ores

par

a m

ayor

difu

sión

de

leye

s y

norm

as F

uent

e: M

TR

Asp

ecto

s ex

itoso

s de

l pro

yect

o: a

) La

met

odol

ogía

de

trab

ajo

con

bene

ficia

rios

dire

ctos

pro

duce

may

or im

pact

o en

el

cam

bio

de C

AP

en e

l ám

bito

de

la S

SR,

b) la

dis

trib

ució

n co

mun

itaria

y g

ratu

itade

MA

C p

rodu

ce a

umen

to e

n el

uso

, c)

la e

duca

ción

sex

ual n

o ad

elan

ta e

l ini

cio

de la

s re

laci

ones

, fac

ilita

mej

orco

mun

icac

ión

entr

e pa

dres

/mad

res

ehi

jos,

no

prom

ueve

la p

rom

iscu

idad

, d)

Los

adol

esce

ntes

son

cap

aces

de

real

izar

un

trab

ajo

volu

ntar

io e

nbe

nefic

io d

e su

com

unid

ad.

Fuen

te: E

ncue

sta

ANEXO II 67

199

4-2

00

0

Etap

aPr

oyec

toG

eren

cia

Mar

co c

once

ptua

lEs

trat

egia

sLe

ccio

nes

apre

ndid

as

Rep

úblic

a D

omin

ican

a12

DO

M/9

7/P0

4

Proy

ecto

Inte

gral

de

Salu

dR

epro

duct

iva

en la

Reg

ión

IV d

eSa

lud-

DO

M/9

7/P0

5 Pr

oyec

to in

tegr

al d

e Sa

lud

Rep

rodu

ctiv

a en

la R

egió

n V

I de

Salu

d-D

OM

/98

/P0

2 Sa

lud

Rep

rodu

ctiv

a en

San

toD

omin

go E

ste

y O

este

- 5

años

:19

97-

200

1

Fuen

te: M

TR, j

ulio

20

00

Suri

nam

S/D

Cui

dado

de

SSR

de

adol

esce

ntes

199

8-2

00

0

Fuen

te: P

edid

o de

pro

yect

o de

lG

obie

rno

de S

urin

am a

UN

FPA

.

Age

ncia

eje

cuto

ra S

ecre

taría

de E

stad

o de

Sal

ud P

úblic

a y

Acc

ión

Soci

alPa

rtic

ipan

jóve

nes

yad

oles

cent

es c

omo

mul

tiplic

ador

esM

onito

reo

S/D

Stic

htin

g Lo

biM

inis

terio

de

Salu

dPr

ojek

taIn

ters

ecto

rialid

ad: m

iem

bros

de

la s

ocie

dad,

niv

el n

acio

nal y

com

unita

rio, O

NG

s.Ev

alua

ción

: mon

itore

o po

rgr

upos

de

adol

esce

ntes

Salu

d Se

xual

Salu

d R

epro

duct

iva

HIV

/Sid

aSa

lud

inte

gral

de

adol

esce

ntes

Mej

orar

la c

ober

tura

y c

alid

ad d

e lo

sse

rvic

ios

de S

SR

Enfo

que

de S

SR d

esde

per

spec

tiva

inte

gral

Li

bert

ad e

n to

ma

de d

ecis

ione

s de

adol

esce

ntes

en

la p

artic

ipac

ión

ense

rvic

ios

de s

alud

y e

n m

onito

reo

del

proy

ecto

D

erec

ho a

info

rmac

ión

en S

SRM

ejor

amie

nto

de c

alid

ad d

e vi

da y

cuid

ado

de la

SSR

de

adol

esce

ntes

Empo

dera

mie

nto

de a

dole

scen

tes

enej

erci

cio

de s

us d

erec

hos

en S

RPr

even

ción

de

riesg

os

Dis

trib

ució

n de

ant

icon

cept

ivos

Sens

ibili

zaci

ón d

e la

soc

ieda

d T

emát

icas

abo

rdad

as:

Equi

dad

de g

éner

o Em

bara

zo a

dole

scen

teA

bort

o A

dvoc

acy

Cap

acita

ción

per

sona

l de

salu

dC

apac

itaci

ón y

orie

ntac

ión

en S

SR a

jóve

nes

/ ad

oles

cent

es

Cap

acita

ción

en

SRR

a p

adre

s /

mad

res,

líde

res

Prom

oció

n de

la p

artic

ipac

ión

com

unita

riaFo

rtal

ecim

ient

o y

prov

isió

n de

insu

mos

en

los

serv

icio

s de

ate

nció

npa

ra jó

vene

s

Fort

alec

imie

nto

de s

ervi

cios

de

salu

dD

esar

rollo

de

serv

icio

s de

plan

ifica

ción

fam

iliar

IE

C

Se h

a co

nsol

idad

o la

ofe

rta

y de

man

dade

ser

vici

os d

e SR

, esp

ecia

lmen

te e

npl

anifi

caci

ón fa

mili

ar y

est

udio

sgi

neco

lógi

cos.

Con

tinua

r lo

s es

fuer

zos

Se r

ecom

iend

a fo

rtal

ecer

la c

oord

inac

ión

entr

e lo

s tr

es p

roye

ctos

con

otr

os d

eSS

R a

niv

el p

rovi

ncia

l y m

unic

ipal

Se t

endr

á qu

e ad

quiri

r M

AC

de

acue

rdo

a la

s pr

evis

ione

s de

los

proy

ecto

sLa

exp

erie

ncia

en

SSR

en

adol

esce

ntes

debe

ser

rep

licad

a en

otr

as á

reas

geog

ráfic

as.

Se r

equi

ere

fort

alec

er la

ate

nció

n en

SSR

de lo

s va

rone

s.

S/D

12So

n tr

es p

roye

ctos

com

plem

enta

rios

.


199

4-2

00

0

Etap

aPr

oyec

toG

eren

cia

Mar

co c

once

ptua

lEs

trat

egia

sLe

ccio

nes

apre

ndid

as

Uru

guay

(U

RU

/94

/P0

3)A

dole

scen

tes:

favo

reci

endo

su

desa

rrol

lo in

tegr

al19

94

-19

96

Fuen

te: S

olic

itud

de p

roye

cto

alU

NFP

A, 1

994

.

Uru

guay

(UR

U/9

6/P

01)

Plan

pilo

to p

ara

la c

reac

ión

del

espa

cio

jove

n a

nive

l del

cic

lobá

sico

de

ense

ñanz

a se

cund

aria

199

6-1

99

7

Fuen

te: S

olic

itud

de p

roye

cto

alU

NFP

A. 1

996

Ejec

utor

: Gur

ises

Uni

dos

Tra

bajo

des

cent

raliz

ado

con

inst

ituci

ones

de

la c

omun

idad

:Po

liclín

ica

Mun

icip

al P

unta

de

Rie

les,

Cen

tros

de

salu

d de

lM

SP, C

entr

o co

mun

al z

ona

9,

Parr

oqui

a D

on B

osco

, Méd

icos

de F

amili

a, E

scue

la P

úblic

a de

Punt

a R

iele

s, E

scue

laU

nive

rsita

ria d

e Se

rvic

io S

ocia

l.In

ters

ecto

rialid

ad: I

nstit

uto

Nac

iona

l de

la F

amili

a y

laM

ujer

y H

ospi

tal.

Min

iste

rio d

e Ed

ucac

ión

yC

ultu

ra a

tra

vés

del I

nstit

uto

Nac

iona

l de

la J

uven

tud

(IN

JU)

Incl

uido

en

el P

lan

de A

cció

nR

egio

nal s

obre

Sal

udad

oles

cent

eIn

ters

ecto

rialid

ad: o

rgan

ism

osgu

bern

amen

tale

s, O

NG

s,as

ocia

cion

es ju

veni

les

yM

inis

terio

de

Salu

d Pú

blic

aEv

alua

ción

: per

man

ente

del

plan

pilo

to y

exh

aust

iva

para

defin

ir la

s fo

rmas

de

impl

emen

taci

ón d

el p

lan

mas

ivo

al fi

naliz

ar

Ate

nció

n de

ado

lesc

ente

s m

ujer

es a

niv

elgr

upal

Prom

oció

n de

sal

ud in

tegr

al, p

rioriz

ando

SSR

Rea

lizac

ión

de t

alle

res

prod

uctiv

os

Prev

enci

ón d

e em

bara

zos

prec

oces

C

apac

itaci

ón d

e ad

oles

cent

es e

n SS

R,

com

o m

ultip

licad

ores

T

raba

jo c

on in

stitu

cion

es c

omun

itaria

sSe

ntid

o am

plio

de

salu

d: e

spac

ios

defo

rmac

ión

vinc

ulad

os c

on e

spac

ios

degr

atifi

caci

ón p

erso

nal

Chi

cos

de la

cal

le c

omo

gene

rado

res

dees

trat

egia

s de

sup

ervi

venc

ia q

ue a

port

anal

sus

tent

o fa

mili

arD

efen

sa d

e lo

s D

erec

hos

del N

iño

Énfa

sis

en la

par

ticip

ació

n de

adol

esce

ntes

Tem

átic

as a

bord

adas

:G

éner

oT

iem

po li

bre:

uso

cre

ativ

oA

dole

scen

cia

fem

enin

a

Ref

orm

a gr

adua

l del

sis

tem

a ed

ucat

ivo

de la

ens

eñan

zaÉn

fasi

s en

form

ació

n de

est

ilos

de v

ida

salu

dabl

es y

sex

ualid

ad r

espo

nsab

lePr

even

ción

de

cond

ucta

s de

rie

sgo

Aut

oela

bora

ción

de

estil

os d

e vi

dasa

luda

bles

Adq

uisi

ción

de

cond

ucta

s re

spon

sabl

esen

SSR

Prod

ucci

ón d

e m

anua

les

y fo

lleto

s so

bre

SSR

diri

gido

s a

adol

esce

ntes

Des

arro

llo in

tegr

al d

e la

s ni

ñas/

adol

esce

ntes

pob

res

a tr

avés

de

estr

ateg

ias

que

resp

onde

n a

sus

nece

sida

des

y de

man

das

Inte

rven

ción

a n

ivel

com

unita

rio p

ara

el d

esar

rollo

de

estr

ateg

ias

a la

calle

jizac

ión

de n

iñas

/ a

dole

scen

tes

Gen

erac

ión

de p

roce

sos

educ

ativ

os a

part

ir de

l pro

tago

nism

o de

las

adol

esce

ntes

D

os á

reas

de

trab

ajo:

tra

bajo

dire

cto

con

las

niña

s/ a

dole

scen

tes

y tr

abaj

oco

n la

s in

stitu

cion

es c

omun

itaria

s

Sect

or S

alud

y E

duca

ción

:in

corp

orac

ión

de S

R y

Rec

reac

ión

enla

edu

caci

ón m

edia

Form

ació

n de

doc

ente

s y

líder

esju

veni

les

para

tra

baja

r co

n gr

upos

de

adol

esce

ntes

de

ense

ñanz

a m

edia

públ

ica

con

exte

nsió

n de

l hor

ario

curr

icul

ar e

inco

rpor

ació

n de

la S

R

Logr

os:

Met

odol

ogía

s in

nova

dora

s A

dole

scen

tes

com

o m

ultip

licad

oras

de

salu

d La

par

ticip

ació

n de

los

adol

esce

ntes

en

la p

repa

raci

ón d

e fo

lleto

s y

audi

ovis

uale

s ge

nera

sen

timie

ntos

de

pert

enen

cia

posi

tivos

Gen

erac

ión

de p

roce

sos

educ

ativ

os a

part

ir de

l pro

tago

nism

o de

las

adol

esce

ntes

Inse

rció

n de

las

muj

eres

jóve

nes

en la

soci

edad

Val

orac

ión

y re

cono

cim

ient

o po

rdi

vers

as in

stitu

cion

es

Inco

rpor

ació

n de

ado

lesc

ente

s va

rone

sen

tal

lere

s C

onfo

rmac

ión

de g

rupo

est

able

de

adol

esce

ntes

muj

eres

Obs

tácu

los:

Difi

culta

des

en la

par

ticip

ació

n de

adol

esce

ntes

por

situ

ació

n de

pob

reza

S/D

ANEXO II 69

199

4-2

00

0

Etap

aPr

oyec

toG

eren

cia

Mar

co c

once

ptua

lEs

trat

egia

sLe

ccio

nes

apre

ndid

as

Uru

guay

(UR

U/9

6/P

03)

Mat

erni

dad

Info

rmad

a y

Vol

unta

ria13

199

6-

199

7

Fuen

te: D

ocum

ento

Pro

yect

osU

NFP

A. S

ALU

D S

EXU

AL

YRE

PRO

DU

CTI

VA

par

aad

oles

cent

es. U

rugu

ay.

Ven

ezue

laV

EN/9

4/P

01

Prev

enci

ón d

el e

mba

razo

pre

coz.

Form

ació

n de

rec

urso

s H

uman

osen

Edu

caci

ón y

Sal

ud2

años

: ?

Fuen

te: I

nven

tario

Pro

yect

osU

NFP

A, S

ALU

D S

EXU

AL

YRE

PRO

DU

CTI

VA

A

Reg

iona

l Am

éric

a La

tina

yC

arib

e(R

LA/9

6/P

02)

Salu

d re

prod

uctiv

a y

plan

ifica

ción

fam

iliar

inte

grad

as c

on IE

C p

ara

adol

esce

ntes

199

6-1

99

9

Fuen

te: D

ocum

ento

de

eval

uaci

ónde

pro

yect

o 19

98.

Inte

nden

cia

Mun

icip

al d

eM

onte

vide

o, a

tra

vés

de la

Div

isió

n de

Sal

ud y

la D

ivis

ión

de P

rom

oció

n So

cial

, Com

isió

nde

la M

ujer

Des

cent

raliz

ació

n: c

omis

ione

sve

cina

les

en e

l sum

inis

tro

dean

ticon

cept

ivos

Age

ncia

eje

cuto

ra s

in m

ucha

info

rmac

ión:

Org

aniz

ació

nG

uber

nam

enta

lÁ

reas

: Sal

ud y

Edu

caci

ónPa

rtic

ipac

ión

S/D

Mon

itore

o S

/D

JOIC

FPIn

ters

ecto

rialid

ad: M

inis

terio

sde

Edu

caci

ón y

ON

Gs

Áre

a de

mat

erni

dad

Énfa

sis

en p

artic

ipac

ión

com

unita

riaEn

foqu

e de

gén

ero

Inte

rven

ción

a p

artir

de

aspe

ctos

soc

io-

cultu

rale

sC

apac

itaci

ón d

e re

curs

os h

uman

os,

técn

icos

y c

omun

itario

s T

emát

icas

abo

rdad

as:

Hig

iene

Nut

rició

nSe

xual

idad

Educ

ació

n se

xual

Educ

ació

n fa

mili

arSS

R d

e ad

oles

cent

es

Diri

gido

a p

arej

as d

e jó

vene

s en

zon

asru

rale

s in

cluy

endo

a in

díge

nas

Plan

ifica

ción

fam

iliar

Cap

acita

ción

a e

jecu

tore

s de

pol

ítica

s, a

capa

cita

dore

s y

educ

ador

es e

n SS

RD

esar

rollo

y d

istr

ibuc

ión

de m

ater

ial

educ

ativ

oD

istr

ibuc

ión

de a

ntic

once

ptiv

os

Tem

átic

as a

bord

adas

:En

foqu

e de

gén

ero

VIH

/SID

A

Info

rmac

ión

y ca

paci

taci

ón a

muj

eres

que

real

izan

con

sulta

s en

pol

iclín

icas

Sum

inis

tro

de a

ntic

once

ptiv

osad

min

istr

ado

por

Com

isio

nes

Vec

inal

es

Part

icip

ació

n co

mun

itaria

Coo

rdin

ació

n in

terin

stitu

cion

al

Cap

acita

ción

a e

quip

os d

e C

omis

ión

Nac

. par

a la

Pre

venc

ión

del E

mba

razo

Prec

oz (

CO

NA

PEP)

Def

inic

ión

de p

olíti

ca d

e ES

, EF

y SS

Rde

ado

lesc

ente

sSi

stem

a de

info

rmac

ión

y pr

ogra

ma

de in

vest

igac

ión

Prom

oció

n y

difu

sión

Pro

gram

aN

acio

nal d

e ed

ucac

ión

prev

entiv

ain

tegr

al d

e la

fam

ilia

Dis

eño

de p

olíti

ca y

pla

n in

tegr

al a

lad

oles

cent

eC

oord

inac

ión

inte

rsec

toria

l

Prom

oció

n y

fort

alec

imie

nto

de S

SRen

ado

lesc

ente

s Pr

omoc

ión

de c

oope

raci

ón s

ur-

sur

Prom

oció

n de

cam

bios

en

las

polít

icas

diri

gida

s a

adol

esce

ntes

IEC

S/D

Obs

erva

cion

es y

rec

omen

daci

ones

:In

form

ació

n in

sufic

ient

eSe

des

cono

ce la

pob

laci

ón b

enef

icia

riaqu

e se

pre

tend

e ab

arca

rSe

des

cono

ce s

i hay

líne

a de

bas

eEs

trat

egia

s po

co c

lara

sFa

lta b

ase

de d

atos

epi

dem

ioló

gico

s.

Logr

os:

Con

solid

ació

n en

los

alum

nos

depr

omoc

ión

de S

R

Des

arro

llada

la c

olab

orac

ión

entr

e lo

sM

inis

terio

s de

Edu

caci

ón y

div

ersa

sO

NG

sD

istr

ibuc

ión

de m

anua

les

de E

SD

istr

ibuc

ión

de v

ideo

s so

bre

VIH

/ SI

DA


199

4-2

00

0

Etap

aPr

oyec

toG

eren

cia

Mar

co c

once

ptua

lEs

trat

egia

sLe

ccio

nes

apre

ndid

as

Reg

iona

l Am

éric

a La

tina

yC

arib

e (C

hile

, Per

ú, P

anam

á, C

osta

Ric

a y

Méx

ico)

(RLA

/96

/P0

3)H

acia

una

inte

grac

ión

de lo

spr

ogra

mas

de

SR e

n un

aes

trat

egia

glo

bal d

e ap

oyo

a lo

sad

oles

cent

es19

96

Fuen

te: A

nális

is c

ompa

rativ

o de

prog

ram

as d

e SR

par

a ad

oles

cent

es,

1996

.

Reg

iona

l Am

éric

a La

tina

yC

arib

e (M

éxic

o- G

uate

mal

a)(R

LA/9

6/P

04

)O

pcio

nes

de m

ejor

amie

nto

devi

da19

95-

199

7

Fuen

te: D

ocum

ento

de

prop

uest

a de

proy

ecto

al U

NFP

A.

Reg

iona

l Am

éric

a La

tina

yC

arib

e(N

icar

agua

- C

osta

Ric

a-H

ondu

ras)

(RLA

/96

/P21

)A

poyo

al p

rogr

ama

de a

cció

n a

favo

r de

los

adol

esce

ntes

ym

adre

s jó

vene

s19

96

-19

97

Fuen

te: P

rese

ntac

ión

a co

mité

de

revi

sión

del

pro

yect

o, 1

996.

Cen

tro

de M

edic

ina

Rep

rodu

ctiv

a de

l Ado

lesc

ente

(CEM

ERA

)

CED

PAIn

ters

ecto

rialid

ad: O

NG

ses

peci

aliz

adas

en

jóve

nes

Eval

uaci

ón: d

e im

pact

o y

mon

itore

o

CIS

CA

In

ters

ecto

rialid

ad: O

NG

s y

orga

niza

cion

esgu

bern

amen

tale

s

Mod

ifica

ción

en

la t

oma

de d

ecis

ione

s de

adol

esce

ntes

res

pect

o a

su s

exua

lidad

Doc

umen

taci

ón d

e ex

perie

ncia

sA

mpl

iaci

ón d

e co

noci

mie

nto

depr

ogra

mas

diri

gido

s a

adol

esce

ntes

y s

uim

pact

o

SSR

com

o m

odo

de m

ejor

ar la

sal

udA

rtic

ulac

ión

entr

e el

cui

dado

de

la S

SR y

el m

edio

ambi

ente

Plan

ifica

ción

fam

iliar

C

apac

itaci

ón a

ON

Gs

sobr

e SS

R d

ead

oles

cent

es y

edu

caci

ón a

mbi

enta

l

Mej

ora

de c

ondi

cion

es s

ocia

les

y de

géne

ro d

e m

ujer

es a

dole

scen

tes

de la

regi

ón

Áre

as u

rban

as p

obre

sIn

tegr

ació

n al

mer

cado

labo

ral

Info

rmac

ión

sobr

e gé

nero

a m

edio

s de

com

unic

ació

n D

istr

ibuc

ión

de a

ntic

once

ptiv

osT

emát

icas

abo

rdad

as:

Vio

lenc

ia y

abu

soEm

bara

zo a

dole

scen

teEq

uida

d de

gén

ero

Inte

grac

ión

Salu

d- m

edio

ambi

ente

Aná

lisis

com

para

tivo

de e

stra

tegi

asde

IEC

hac

ia a

dole

scen

tes

Inte

rven

ción

en

escu

elas

y s

ervi

cios

de s

alud

púb

licos

y p

rivad

osR

ealiz

ació

n de

eva

luac

ione

spa

rtic

ipat

ivas

de

prog

ram

as d

e C

hile

y Pe

rú

Aum

ento

de

alte

rnat

ivas

de

educ

ació

n, s

alud

, fer

tilid

ad, t

raba

jo y

part

icip

ació

n en

ado

lesc

ente

s de

Méx

ico

y G

uate

mal

a Ex

pans

ión

de p

rogr

amas

de

CEP

DA

Prom

oció

n de

rep

licac

ión

depr

ogra

mas

diri

gido

s a

adol

esce

ntes

entr

e am

bos

país

es

Faci

litac

ión

de r

ecur

sos

hum

anos

para

la e

jecu

ción

de

prog

ram

as a

favo

r de

ado

lesc

ente

s y

mad

res

adol

esce

ntes

C

apac

itaci

ón a

muj

eres

par

a cr

ear

opor

tuni

dade

s de

inse

rció

n al

mer

cado

labo

ral

Prom

oció

n de

nor

mas

de

prot

ecci

ónde

la m

ujer

Cap

acita

ción

de

prof

esio

nale

s

S/D

S/D

S/D

ANEXO II 71

199

4-2

00

0

Etap

aPr

oyec

toG

eren

cia

Mar

co c

once

ptua

lEs

trat

egia

sLe

ccio

nes

apre

ndid

as

Reg

iona

l Am

éric

a La

tina

yC

arib

e(P

anam

á)(R

LA/9

7/P0

7)Fo

rtal

ecim

ient

o de

Ser

vici

os d

eSa

lud

Rep

rodu

ctiv

a pa

raA

dole

scen

tes

en A

mér

ica

Latin

a19

97-

200

1

Fuen

te: I

nfor

me

de e

valu

ació

n de

lpr

oyec

to, 2

00

2.

Reg

iona

l Am

éric

a La

tina

yC

arib

e(B

oliv

ia, C

olom

bia,

Per

ú(R

LA/9

8/P

04

)Ec

uado

r y

Ven

ezue

la)

Educ

ació

n se

xual

y r

epro

duct

iva

en p

rogr

amas

de

capa

cita

ción

labo

ral y

em

pleo

par

a jó

vene

s

Fuen

te: D

ocum

ento

del

pro

yect

o.

IPPF

Incl

uido

en

Prog

ram

a N

acio

nal

de S

alud

Inte

gral

del

Ado

lesc

ente

Inte

rsec

toria

lidad

:or

gani

zaci

ones

de

salu

d,M

inis

terio

de

Educ

ació

n,as

ocia

ción

pan

ameñ

a pa

ra e

lpl

anea

mie

nto

de la

fam

ilia

(APL

AFA

) y

otra

sor

gani

zaci

ones

Gub

erna

men

tale

s y

de la

com

unid

adA

ccio

nes

artic

ulad

as c

on la

Red

de A

poyo

Inte

rsec

toria

l y la

Red

de

Ado

lesc

ente

sEv

alua

ción

: enf

oque

part

icip

ativ

o: r

ecog

iend

oop

inio

nes,

sen

timie

ntos

yan

ális

is d

e in

form

ante

s cl

ave,

cons

truc

tivo,

cua

litat

ivo

y de

proc

eso.

Lín

ea d

e ba

se y

segu

imie

nto

: com

ité d

ese

guim

ient

o in

terin

stitu

cion

al

Coo

rdin

ació

n en

tre

sect

orsa

lud

y ed

ucac

ión

para

prom

over

la a

tenc

ión

inte

gral

ybr

inda

r se

rvic

ios

de s

alud

Org

aniz

ació

n Ib

eroa

mer

ican

ade

Juv

entu

d

Prom

oció

n de

par

ticip

ació

n de

lad

oles

cent

e M

odel

o in

tegr

al d

e sa

lud

Enfo

que

en d

erec

hos

hum

anos

, gén

ero

yge

nera

cion

al, c

on é

nfas

is e

n lo

s de

rech

osre

prod

uctiv

os d

e lo

s/ a

s ad

oles

cent

esC

apac

itaci

ón d

el p

erso

nal d

e sa

lud

para

aten

der

adol

esce

ntes

Cap

acita

ción

de

doce

ntes

C

apac

itaci

ón d

e m

adre

s y

padr

es d

efa

mili

a y

líder

es c

omun

ales

Aum

ento

de

cons

ulta

s de

“cr

ecim

ient

o y

desa

rrol

lo”

en s

ervi

cios

de

salu

dFo

rtal

ecim

ient

o de

sis

tem

a de

mon

itore

ode

las

cond

ucta

s de

rie

sgo

en S

SR

Mej

oram

ient

o de

cal

idad

de

vida

de

los

adol

esce

ntes

C

arac

teriz

ació

n de

SSR

de

alum

nos

enca

da p

aís

Prom

oció

n de

l acc

eso

a IE

C d

ead

oles

cent

es p

ara

el e

jerc

icio

de

una

proc

reac

ión

resp

onsa

ble

Inco

rpor

ació

n en

pro

gram

as d

eap

rend

izaj

e de

tem

átic

as d

e se

xual

idad

,eq

uida

d de

gén

ero

y la

iden

tific

ació

n de

las

vías

par

a el

acc

eso

a se

rvic

ios

de S

SREq

uida

d de

gén

ero

Der

echo

s re

prod

uctiv

osSe

xual

idad

res

pons

able

Prom

oció

n de

rel

acio

nes

de e

quid

ad y

resp

eto

mut

uo

Fort

alec

imie

nto

inst

ituci

onal

de

ON

Gs,

org

anis

mos

gub

erna

men

tale

sy

orga

niza

cion

es c

omun

itaria

sM

ejor

amie

nto

en e

l cui

dado

de

laSS

R d

e ad

oles

cent

esFo

rtal

ecim

ient

o de

ser

vici

os d

e sa

lud

IEC

Inte

rven

cion

es e

n ce

ntro

s de

sal

ud,

cent

ros

educ

ativ

os, l

as c

omun

idad

esy

orga

niza

cion

es d

e la

soc

ieda

d ci

vil

Red

inst

ituci

onal

par

a la

ate

nció

nin

tegr

al d

el a

dole

scen

te c

on é

nfas

isen

SSR

Fort

alec

imie

nto

de s

ervi

cios

de

salu

dFo

rtal

ecim

ient

o de

ES

en e

scue

las

Inte

rcam

bio

de e

xper

ienc

ias

entr

e lo

sm

inis

tros

res

pons

able

s de

la ju

vent

udde

cad

a pa

ís

Logr

os:

Ava

nce

en a

bord

aje

conj

unto

de

la s

alud

del a

dole

scen

te y

pos

icio

nam

ient

o en

el

tem

a de

la a

dole

scen

cia

y la

SSR

en

las

inst

ituci

ones

y o

rgan

izac

ione

spa

rtic

ipan

tes

Cre

ació

n de

inst

anci

as y

de

espa

cios

de

encu

entr

o y

coor

dina

ción

ent

re d

iver

sas

pers

onas

de

dive

rsos

sec

tore

s de

laso

cied

ad a

tra

vés

de r

edes

, tal

lere

s,ca

paci

taci

ones

, etc

. O

bstá

culo

s:A

ccio

nes

no s

ufic

ient

emen

tede

sarr

olla

das

para

per

miti

r un

aej

ecuc

ión

más

efic

az.

La e

valu

ació

n de

l pro

yect

o no

con

tó c

onun

sis

tem

a qu

e pe

rmita

el a

nális

ispa

rtic

ipat

ivo

y la

s re

troa

limen

taci

ones

opor

tuna

s pa

ra o

ptim

izar

el p

roye

cto

S/D


199

4-2

00

0

200

1-20

03

Etap

aPr

oyec

toG

eren

cia

Mar

co c

once

ptua

lEs

trat

egia

sLe

ccio

nes

apre

ndid

as

Reg

iona

l Am

éric

a La

tina

yC

arib

e(N

icar

agua

, Hai

tí y

Ecu

ador

)(R

LA/9

9/P

01)

(co

mpo

nent

esde

paí

ses

NIC

/99

/P0

1,H

AI/

99

/P0

3 y

ECU

/99

/P0

2)Sa

lud

Sexu

al R

epro

duct

iva

para

adol

esce

ntes

en

tres

paí

ses

200

0-2

00

3

Fuen

te: I

PPF

repo

rt-

UN

FPA

20

02

Chi

leS/

DPr

opue

sta

gube

rnam

enta

l "H

acia

una

sexu

alid

ad r

espo

nsab

le"

3 añ

os: 2

00

1-20

03

Fuen

te: D

ocum

ento

de

Proy

ecto

elev

ado

a U

NFP

A

Niv

el r

egio

nal:

IPPF

País

es:

Nic

arag

ua: A

MU

NIC

Ecua

dor:

ESQ

UEL

Hai

tí: V

DH

Inte

rsec

toria

lidad

: ON

Gs

Com

isió

n in

term

inis

terI

al d

ese

xual

idad

(M

INSA

L,M

INED

UC

, SER

NA

M)

Impl

emen

ta: S

ervi

cio

Nac

iona

lde

la M

ujer

.In

ters

ecto

rial:

salu

d, e

duca

ción

,m

ujer

.Pa

rtic

ipac

ión

adol

esce

ntes

:S/

DM

onito

reo.

Sí l

o pr

evé.

Dis

eño

y ev

alua

ción

de

sist

ema

dem

onito

reo

y ev

alua

ción

Inte

rcam

bio

de e

xper

ienc

ias

entr

eco

ordi

nado

res

del p

roye

cto

de lo

s tr

espa

íses

Cap

acita

ción

a c

oord

inad

ores

del

proy

ecto

sob

re p

rovi

sión

de

los

serv

icio

sde

sal

ud, s

oste

nibi

lidad

, eva

luac

ión

yad

voca

cyM

ejor

amie

nto

de S

SR d

e ad

oles

cent

es d

ela

reg

ión

Act

ualiz

ació

n de

dat

os e

info

rmac

ión

Aut

onom

íaSe

xual

idad

com

o pa

rte

del d

esar

rollo

hum

ano

Part

icip

ació

n co

mun

itaria

Fort

alec

imie

nto

inst

ituci

onal

a t

ravé

sde

l int

erca

mbi

o de

exp

erie

ncia

s de

país

es q

ue e

jecu

tan

el p

roye

cto

Adv

ocac

yEc

uado

r: C

apac

itaci

ón d

e do

cent

esC

apac

itaci

ón d

e bi

blio

teca

rios

en S

SRC

apac

itaci

ón a

per

sona

l de

serv

icio

sde

sal

ud

Orie

ntac

ione

s es

trat

égic

as:

coor

dina

ción

inte

rsec

toria

l,pr

omoc

ión

de d

erec

hos,

des

arro

llo y

part

icip

ació

n lo

cal y

reg

iona

l,pe

rspe

ctiv

a de

gén

ero.

Act

ivid

ades

:Se

min

ario

sob

re P

olíti

cas

públ

icas

en

sexu

alid

adD

ifusi

ón d

e ex

perie

ncia

s en

form

ació

n en

sex

ualid

adC

apac

itaci

ón y

act

ualiz

ació

n a

func

iona

rios

públ

icos

yre

pres

enta

ntes

de

orga

niza

cion

esso

cial

es e

n se

xual

idad

y s

alud

sex

ual.

Logr

os:

Impl

emen

taci

ón s

atis

fact

oria

en

Ecua

dor

Part

icip

ante

s de

Ecu

ador

y H

aití

iden

tific

aron

la n

eces

idad

de

prof

undi

zar

en e

l tra

bajo

de

advo

cacy

en

el p

roye

cto.

En lo

s tr

es p

aíse

s se

est

able

cen

prog

reso

s en

áre

as d

e pr

even

ción

de

salu

d re

prod

uctiv

a, e

n ac

tivid

ades

de

com

unic

ació

n, e

l niv

el d

e en

tusi

asm

o y

com

prom

iso

en la

impl

emen

taci

ón d

ela

s O

NG

s y

orga

niza

cion

es ju

veni

les

y la

habi

lidad

en

el d

esar

rollo

y e

n la

sin

icia

tivas

cul

tura

les

lleva

das

a ca

bo e

nlo

s ce

ntro

s ju

veni

les.

Obs

tácu

los:

D

ifere

ncia

de

leng

uaje

en

Hai

tí: p

rinci

pal

desa

fío p

ara

los

equi

pos

de t

raba

jo d

elo

s tr

es p

aíse

s.Se

rvic

io d

e pr

ovis

ión

de lo

s tr

es p

aíse

s,se

deb

erán

rea

lizar

impo

rtan

tes

esfu

erzo

s pa

ra fo

rtal

ecer

las

área

s de

capa

cita

ción

en

prov

isió

n cl

ínic

a y

las

cone

xion

es c

on lo

s se

rvic

ios

jóve

nes

amig

able

s.N

icar

agua

: deb

ilida

d en

áre

as d

eev

alua

ción

y m

onito

reo

S/D

ANEXO II 73

200

1-20

03

Etap

aPr

oyec

toG

eren

cia

Mar

co c

once

ptua

lEs

trat

egia

sLe

ccio

nes

apre

ndid

as

Gua

tem

ala

GU

A/0

4/0

1/0

1 -

01/

P01

El fo

rtal

ecim

ient

o y

expa

nsió

n de

un p

rogr

ama

de p

reve

nció

n de

ITS/

VH

I/SI

DA

en

tres

com

unid

ades

indí

gena

s al

rede

dor

del l

ago

de A

titlá

n, S

olol

á,G

uate

mal

a1

año:

20

02

Fuen

te: E

ncue

sta

y D

ocum

ento

de

Proy

ecto

ele

vado

a U

NFP

A

Hon

dura

sH

ON

/03/

P02

Prom

ovie

ndo

la S

SR d

e la

s/os

Ado

lesc

ente

s co

n én

fasi

s en

laPr

even

ción

del

Em

bara

zoSu

bsig

uien

te y

en

la P

reve

nció

nde

ITS/

VIH

/SID

A”

2 añ

os: 2

00

3-20

05

Fuen

te: E

ncue

sta

y D

ocum

ento

de

proy

ecto

ele

vado

a U

NFP

A, 2

00

3

Hon

dura

sH

ON

/03/

P03

Prom

oció

n de

Sal

ud s

exua

l yre

prod

uctiv

a y

Prev

enci

ón d

eIT

S/V

IH/S

IDA

ent

re J

óven

es e

nH

ondu

ras

4 a

ños:

20

03

– 20

06

Fuen

te: E

ncue

sta

y D

ocum

ento

de

proy

ecto

ele

vado

a U

NFP

A, 2

00

3

Age

ncia

eje

cuto

ra: A

soci

ació

nde

Sal

ud y

Des

arro

llo R

xiin

Tna

met

. (O

NG

)

Age

ncia

eje

cuto

ra S

ecre

taría

de S

alud

de

Hon

dura

s,Pr

ogra

ma

de A

tenc

ión

Inte

gral

del A

dole

scen

te(P

AIA

) R

egió

nM

etro

polit

ana

No1

Ger

enci

ace

ntra

lizad

aPa

rtic

ipac

ión

adol

esce

nte

prog

ram

ada

Las

eval

uaci

ones

est

arán

basa

das

en la

líne

a de

bas

e de

lSu

bpro

gram

a de

SSR

y e

nin

dica

dore

s de

mon

itore

o y

eval

uaci

ón

Esta

blec

e al

ianz

a es

trat

égic

aco

n: A

soci

ació

n H

ondu

reña

de

Plan

ifica

ción

de

Fam

ilia

(eje

cuci

ón)

Proy

ecto

Paz

yC

onvi

venc

ia C

iuda

dana

/ BI

D(c

oord

inac

ión)

CO

MV

IDA

’s(C

omun

idad

y v

ida)

. UN

FPA

yO

PEP

(Fin

anci

amie

nto

yas

iste

ncia

téc

nica

)G

eren

ciam

inet

o de

AH

PF a

trav

és d

e su

s tr

es p

rogr

amas

:M

édic

o C

línic

o, S

ervi

cios

Com

unita

rios

y M

erca

deo

Soci

al d

e an

ticon

cept

ivos

.C

oord

inac

ión

inte

rsec

toria

len

tre

ASH

ON

PLA

FA,

CO

MV

IDA

´s, P

roye

cto

Paz

yC

onvi

venc

ia, M

unic

ipal

idad

es,

ON

Gs

que

trab

ajan

la m

ism

ate

mát

ica,

inst

ituci

ones

educ

ativ

as, C

ámar

as d

eC

omer

cio,

Min

iste

rio d

eT

raba

jo, M

aqui

las,

fábr

icas

ein

dust

rias

loca

les

gene

rado

ras

de e

mpl

eo, p

ara

que

las/

osjó

vene

s ca

paci

tado

pue

dan

inte

grar

se a

la P

EAPa

rtic

ipac

ión

jóve

nes:

Se

cont

empl

a en

el p

lan

depr

oyec

to

VIH

/Sid

aU

so c

orre

cto

de lo

s co

ndon

es

Serv

icio

s de

cal

idad

Mod

elo

de a

tenc

ión

inte

gral

Se

xual

idad

, der

echo

s SS

R, v

iole

ncia

intr

afam

iliar

, equ

idad

de

géne

ro,

prev

enci

ón d

e IT

S/V

IH/S

IDA

, con

trol

pren

atal

, ant

icon

cepc

ión

Hab

ilida

des

para

la v

ida

Der

echo

s SS

R

viol

enci

a de

gén

ero,

par

ticip

ació

nm

ascu

lina

Prev

enci

ónV

IH c

on e

nfoq

ue d

e gé

nero

Con

seje

ríaSe

rvic

ios

amig

able

sPr

omoc

ión

desa

rrol

lo in

tegr

al

Cap

acita

ción

de

jóve

nes

(mig

rant

esde

20

a 2

5 añ

os)

en id

iom

a m

aya

por

pare

s ca

paci

tado

s pr

evia

men

te

Sens

ibili

zaci

ón d

e au

torid

ades

loca

les

y so

cied

ad c

ivil

Dis

trib

ució

n de

con

done

s y

Fort

alec

imie

nto

de lo

s pr

ogra

mas

de

salu

d lle

vado

s a

cabo

por

la O

NG

Fort

alec

imie

nto

de s

ervi

cios

Impl

emen

tar

mod

elo

de a

tenc

ión

inte

gral

Ofr

ecer

ser

vici

os p

reve

ntiv

osIm

plem

enta

r es

trat

egia

s IE

C p

ara

adol

esce

ntes

em

bara

zada

s Pr

ovee

rin

form

ació

n in

tegr

al e

n ce

ntro

sed

ucat

ivos

Cap

acita

r pa

dres

y m

adre

s en

SSR

MA

SP h

acia

com

prom

iso

y ap

oyo

ani

vel l

ocal

y n

acio

nal

haci

a la

pre

venc

ión

de la

sIT

S/V

IH/S

IDA

y e

mba

razo

s no

plan

eado

s en

los

adol

esce

ntes

yjó

vene

s; e

n di

seña

dore

s de

pol

ítica

s,au

torid

ades

loca

les,

líde

res

relig

ioso

s,m

iem

bros

de

la c

omun

idad

y o

tros

acto

res

rele

vant

e.(f

orta

leci

mie

nto

inst

ituci

onal

, pol

ítica

s de

gen

erac

ión

de e

mpl

eo, a

ctiv

idad

es e

duca

tivas

inte

grad

as c

on p

reve

nció

n de

viol

enci

a y

fort

alec

imie

nto

inst

ituci

ones

de

segu

ridad

, esp

acio

sde

inte

grac

ión

soci

al,)

Prov

isió

n de

info

rmac

ión,

edu

caci

ón y

serv

icio

s am

igab

les

en s

eis

mun

icip

ios

a tr

avés

del

fort

alec

imie

nto

de la

ofe

rta

decl

ínic

as, p

uest

os c

omun

itaria

s y

farm

acia

s y

pues

tos

deve

nta.

(Cap

acita

ción

per

sona

l de

salu

d y

cons

ejer

as c

omun

itaria

s,m

ultip

licad

ores

juve

nile

s, m

ater

iale

sIE

CEx

perie

ncia

s, r

esul

tado

s y

lecc

ione

sap

rend

idas

doc

umen

tado

s,si

stem

atiz

ados

y d

isem

inad

os a

fin

dese

r re

plic

ados

con

enf

oque

sin

nova

dore

s

El t

raba

jo a

tra

vés

de p

eer

grou

psfu

ncio

nó m

uy b

ien.

Por

esta

r in

icia

ndo

no s

e pu

eden

apre

ciar

No

se p

uede

n ci

tar

pues

est

áco

men

zand

o


200

1-20

03

Etap

aPr

oyec

toG

eren

cia

Mar

co c

once

ptua

lEs

trat

egia

sLe

ccio

nes

apre

ndid

as

Nic

arag

ua

(NIC

/ 0

1/ P

03)

Acc

eso

a IE

C y

Ser

vici

os d

e Sa

lud

sexu

al y

rep

rodu

ctiv

a pa

raA

dole

scen

tes

en M

anag

ua20

01-

200

4

Fuen

te: E

ncue

sta

de p

aís.

Nic

arag

ua(N

IC/0

2/P0

1)Ex

perie

ncia

s D

emos

trat

ivas

par

aun

Mod

elo

Dep

arta

men

tal d

eSe

rvic

ios

Dife

renc

iado

s pa

raA

dole

scen

tes

200

2-20

05

Fuen

te: E

ncue

sta

de p

aís.

Mar

ie S

tope

s de

Nic

arag

uaIn

ters

ecto

rialid

ad: M

inis

terio

de S

alud

, Min

iste

rio d

eEd

ucac

ión,

Gob

iern

os lo

cale

s,Po

licía

, ON

Gs

loca

les,

SEJ

UV

EPa

rtic

ipac

ión

de a

dole

scen

tes:

proc

esos

de

plan

ifica

ción

de

las

acci

ones

edu

cativ

asEv

alua

ción

: mon

itore

o y

línea

de b

ase

Incl

uido

en

sub-

pro

gram

a de

SSR

Min

iste

rio d

e Sa

lud

Des

cent

raliz

ació

n: G

obie

rnos

loca

les

Inte

rsec

toria

lidad

: A t

ravé

s de

las

com

isio

nes

mun

icip

ales

de

la N

iñez

y la

Ado

lesc

enci

aPa

rtic

ipac

ión

de a

dole

scen

tes:

plan

ifica

ción

de

activ

idad

esEv

alua

ción

: mon

itore

o, lí

nea

deba

se y

líne

a fin

al

Incl

uido

en

sub-

pro

gram

a de

SSR

Fort

alec

imie

nto

de s

ervi

cios

de

salu

dC

apac

itaci

ón a

pro

mot

ores

en

IEC

de

SSR

Des

arro

llo d

e m

odel

o cu

rric

ular

de

educ

ació

n no

form

al d

e SS

RD

esar

rollo

de

mod

elo

de c

oope

raci

ónen

tre

sect

or p

úblic

o, p

rivad

o y

grup

osso

cial

es d

e in

teré

sT

emát

icas

abo

rdad

as:

SR Der

echo

sEq

uida

d de

gén

ero

Vio

lenc

iaV

IH/S

IDA

ITS

Sum

inis

tro

de in

sum

os a

ntic

once

ptiv

os

Fort

alec

imie

nto

de M

arco

Nor

mat

ivo

del

Prog

ram

a de

Ate

nció

n In

tegr

al a

laA

dole

scen

cia

Mej

oram

ient

o de

l con

ocim

ient

o de

SSR

de a

dole

scen

tes

Aum

ento

del

eje

rcic

io p

leno

de

dere

chos

y m

ayor

equ

idad

de

géne

ro e

nad

oles

cent

esT

emát

icas

abo

rdad

as:

VIH

/SID

AV

iole

ncia

Des

arro

llo h

uman

oEq

uida

d de

gén

ero

Der

echo

s

IEC

en

SSR

Cap

acita

ción

a p

erso

nal d

e sa

lud

ente

mas

de

sexu

alid

ad y

SSR

en

elm

anej

o si

ndró

mic

o de

las

ITS

y en

el

desa

rrol

lo d

e ad

oles

cent

es

Mod

elo

de s

ervi

cios

dife

renc

iado

squ

e ar

ticul

e ac

cion

es c

omun

itaria

sm

ultis

ecto

riale

s co

n at

enci

ón e

nun

idad

es d

e sa

lud,

prim

aria

yse

cund

aria

Fort

alec

imie

nto

de e

quip

os d

eca

paci

taci

ón lo

cal m

ultid

isci

plin

ario

sy

mul

tisec

toria

les

Fort

alec

imie

nto

de p

rom

otor

es q

uetr

abaj

an c

on la

met

odol

ogía

Ado

lesc

ente

-Ado

lesc

ente

Logr

os:

Se h

a es

tabl

ecid

o un

mod

elo

deco

oper

ació

n vi

able

ent

re o

rgan

ism

os d

eles

tado

y d

e la

soc

ieda

d ci

vil

Las/

os a

dole

scen

tes

part

icip

ante

s se

obse

rvan

muy

mot

ivad

os p

ara

part

icip

aren

las

dife

rent

es a

ctiv

idad

es d

elpr

oyec

to

Ha

teni

do u

n ab

orda

je fl

exib

le q

ue h

ape

rmiti

do a

decu

ar s

obre

la m

arch

aal

guna

s es

trat

egia

sH

a de

sarr

olla

do s

us e

stra

tegi

asav

anza

ndo

haci

a su

s re

sulta

dos

de u

nam

aner

a ef

icie

nte

y a

bajo

cos

toO

bstá

culo

s:La

rel

ació

n co

n el

Min

iste

rio d

eEd

ucac

ión

ha s

ido

débi

l de

tal m

aner

aqu

e el

pro

duct

o re

laci

onad

o co

n el

curr

ícul

o ed

ucat

iva

ha t

enid

o qu

e se

rad

apta

do p

ara

dirig

irse

a tr

abaj

o co

nm

aest

ras

y m

aest

ros

Tod

avía

el p

roye

cto

no c

uent

a co

n un

enfo

que

de t

raba

jo h

acia

laso

sten

ibili

dad.

Logr

os:

El d

esar

rollo

de

las

estr

ateg

ias

seen

cuen

tra

en u

n es

tado

muy

inci

pien

te,

de t

al m

aner

a qu

e es

difí

cil s

eñal

arlo

s O

bstá

culo

s:La

coo

rdin

ació

n po

r pa

rte

del M

INSA

ha

sign

ifica

do u

na le

ntitu

d en

el a

rran

que

debi

do a

que

las

estr

ateg

ias

de p

roye

cto

son

inno

vado

ras,

sob

re t

odo,

en

cuan

toa

una

acci

ón c

oord

inad

a a

nive

l loc

alen

tre

dife

rent

es s

ecto

res.

ANEXO II 75

200

1-20

03

Etap

aPr

oyec

toG

eren

cia

Mar

co c

once

ptua

lEs

trat

egia

sLe

ccio

nes

apre

ndid

as

Nic

arag

ua(N

IC/0

2/P0

7)Pr

omoc

ión

de D

erec

hos,

Equ

idad

de G

éner

o y

part

icip

ació

nM

ascu

lina

para

Ado

lesc

ente

s y

Jóve

nes

200

2-20

04

Fuen

te: E

ncue

sta

de p

aís.

Nic

arag

ua(N

IC/0

2/P0

9)

Fort

alec

imie

nto

Inst

ituci

onal

en

Polít

icas

de

Juve

ntud

yPr

omoc

ión

de la

Edu

caci

ón e

nPo

blac

ión

y de

la S

exua

lidad

200

2-20

06

AM

UN

ICIn

clui

do e

n su

b- p

rogr

ama

SSR

Des

cent

raliz

ació

n: 1

2 A

lcal

días

Mun

icip

ales

Inte

rsec

toria

lidad

: Com

isio

nes

Mun

icip

ales

Part

icip

ació

n de

ado

lesc

ente

s:en

pro

ceso

de

trab

ajo

ypl

anifi

caci

ónEv

alua

ción

: mon

itore

o, lí

nea

deba

se y

eva

luac

ión

final

Secr

etar

ía d

e la

Juv

entu

dIn

clui

do e

n su

b- p

rogr

ama

deSS

RIn

ters

ecto

rialid

ad: M

inis

terio

de E

duca

ción

y S

alud

a n

ivel

loca

l, ot

ros

sect

ores

gube

rnam

enta

les

y de

laso

cied

ad c

ivil

a ni

vel n

acio

nal y

loca

lPa

rtic

ipac

ión

de jó

vene

s: e

npr

oces

os d

e ge

stió

n lo

cal

Eval

uaci

ón: m

onito

reo

ein

form

e in

icia

l

Mej

ora

del c

onoc

imie

nto

y au

to c

uida

doen

SSR

de

adol

esce

ntes

Rec

onoc

imie

nto

de la

com

unid

ad d

e lo

sde

rech

os y

nec

esid

ades

en

SSR

de

adol

esce

ntes

Mej

ora

del n

ivel

de

refe

renc

ia y

cont

rarr

efer

enci

a en

tre

Cas

asM

unic

ipal

es d

e A

dole

scen

tes

y Se

rvic

ios

Dife

renc

iado

s de

Sal

ud p

ara

Ado

lesc

ente

sT

emát

icas

abo

rdad

as:

Equi

dad

de g

éner

oPa

rtic

ipac

ión

com

unita

riaD

esar

rollo

hum

ano

Vio

lenc

ia in

traf

amili

arV

IH/S

IDA

SR No

se s

umin

istr

an in

sum

osan

ticon

cept

ivos

Tem

átic

as a

bord

adas

:V

IH/S

IDA

Vio

lenc

iaSS

RPe

rspe

ctiv

a de

juve

ntud

en

acci

ones

com

unita

rias

No

se s

umin

istr

an in

sum

osan

ticon

cept

ivos

Red

es y

gru

pos

de in

teré

s vi

ncul

ados

a la

s C

asas

Mun

icip

ales

de

Ado

lesc

ente

sIn

corp

orac

ión

de g

obie

rnos

loca

les

de a

ccio

nes

vinc

ulad

as a

l des

arro

llohu

man

o de

ado

lesc

ente

s C

onfo

rmac

ión

de r

ed d

e pr

omot

ores

mun

icip

al

Fort

alec

imie

nto

de c

apac

idad

inst

ituci

onal

de

la S

ecre

taría

de

laJu

vent

ud p

ara

influ

ir en

lafo

rmul

ació

n y

segu

imie

nto

dePo

lític

as c

on p

ersp

ectiv

a de

juve

ntud

Pr

omoc

ión

e im

puls

o de

Pro

gram

a de

Educ

ació

n en

Pob

laci

ón y

de

laSe

xual

idad

a n

ivel

no

form

alEl

abor

ació

n de

Pla

n de

Acc

ión

dePo

lític

a N

acio

nal d

e Ju

vent

ud

Logr

os:

La p

ersp

ectiv

a de

gén

ero

ha lo

grad

oin

sert

arse

en

la d

inám

ica

de la

s ca

sas

dead

oles

cent

esSe

logr

ará

valid

ar u

na p

ropu

esta

met

odol

ógic

a in

nova

dora

con

res

pect

oal

tem

aSe

val

idar

á ta

mbi

én u

n si

stem

a de

indi

cado

res

con

resp

ecto

a la

pers

pect

iva

de g

ener

oLa

s ac

tivid

ades

con

tinua

rán

desp

ués

defin

aliz

ado

el p

roye

cto

debi

do a

que

se

hafo

rmad

o un

a re

d en

cad

a m

unic

ipio

part

icip

ante

y q

ue e

stá

inse

rtad

o en

el

mar

co d

e la

s C

asas

Mun

icip

ales

de

adol

esce

ntes

Obs

tácu

los:

Muy

poc

o tie

mpo

par

a el

des

arro

llo d

ela

s es

trat

egia

sM

ucho

s m

unic

ipio

s se

lecc

iona

dos

para

un p

roce

so d

e ta

n co

rto

tiem

poEl

tem

a de

gén

ero

en a

dole

scen

tes

yjó

vene

s es

fund

amen

tal y

req

uier

e de

proc

esos

de

refle

xión

con

tinua

dos

Logr

os:

El d

esar

rollo

del

tem

a de

la E

duca

ción

en

Pobl

ació

n y

de la

Sex

ualid

ad d

esde

lape

rspe

ctiv

a ju

veni

l es

vita

l par

a el

paí

s La

Sec

reta

ría d

e la

Juv

entu

d es

una

inst

ituci

ón n

ueva

que

cue

nta

con

muc

hovi

gor

juve

nil p

ara

logr

ar u

n bu

en t

raba

jode

inci

denc

ia e

n el

Est

ado

y en

orga

nism

os d

e la

soc

ieda

d ci

vil

Obs

tácu

los:

El a

rran

que

ha s

ido

lent

o de

bido

a la

falta

de

expe

rienc

ia d

e lo

s pr

ofes

iona

les

invo

lucr

ados

en

el m

anej

o de

est

oste

mas

Se r

equi

ere

dilu

cida

r si

est

a in

stitu

ción

se p

roye

cta

com

o un

a in

stan

cia

dein

cide

ncia

o d

e ej

ecuc

ión

dire

cta

depo

lític

as p

úblic

as.


200

1-20

03

Etap

aPr

oyec

toG

eren

cia

Mar

co c

once

ptua

lEs

trat

egia

sLe

ccio

nes

apre

ndid

as

Pana

má

(PA

N/0

0/0

2/0

1- P

AN

/02/

P01)

Des

arro

llo d

e la

pol

ítica

de

salu

din

tegr

al y

sal

ud r

epro

duct

iva

dead

oles

cent

es a

tra

vés

del

fort

alec

imie

nto

de S

ervi

cios

Am

igab

les

200

2- 2

00

5

Fuen

te: D

ocum

ento

de

proy

ecto

entr

e el

Gob

iern

o de

Pan

amá

y el

UN

FPA

.

Rep

ublic

a D

omin

ican

aD

OM

/02/

01/

05

Ate

nció

n a

la S

SR d

ead

oles

cent

es y

jóve

nes

med

iant

ees

trat

egia

s de

edu

caci

ón e

ntre

pare

s

Fuen

te: E

ncue

sta

Min

iste

rio d

e Sa

lud

Incl

uido

en

Prog

ram

a N

acio

nal

de S

alud

Inte

gral

de

los

Ado

lesc

ente

sIn

ters

ecto

rialid

ad:

coor

dina

cion

es c

on la

sdi

stin

tas

dire

ccio

nes

naci

onal

esy

regi

onal

es d

el M

inis

terio

de

Salu

d.A

ccio

nes

conj

unta

s co

n la

Mat

erni

dad

del H

ospi

tal S

anto

Tom

ás y

con

laC

aja

de S

egur

o So

cial

.A

poyo

de

cons

ulto

rías

Nac

iona

les

Eval

uaci

ón p

artic

ipat

iva:

Ado

lesc

ente

s de

14

reg

ione

spa

rtic

ipar

án e

n la

s au

to-

eval

uaci

ones

Art

icul

ació

n se

ctor

Edu

caci

ón y

Salu

d

Age

ncia

eje

cuto

ra In

stitu

toD

omin

ican

o de

Des

arro

lloIn

tegr

al(O

NG

), c

oord

ina

con

PRO

NA

ISA

(G

ob. N

acio

nal)

A

cuer

do c

on la

s D

irecc

ione

sM

unic

ipal

es d

e Sa

lud

(loc

ales

)pa

ra la

s re

fere

ncia

s.Jó

vene

s pa

rtic

ipac

ión

com

om

ultip

licad

ores

, for

man

par

teen

la g

estió

n de

l pro

yect

oPe

ndie

nte

de e

valu

ació

n

Prom

oció

n de

Ley

29

de

aten

ción

ein

tegr

ació

n de

la a

dole

scen

teem

bara

zada

al á

mbi

to e

scol

ar

Enfo

que

inte

gral

y u

nive

rsal

de

la s

alud

Vis

ión

incl

uyen

te d

e lo

s/ a

sad

oles

cent

es, o

pues

ta a

tod

a fo

rma

deex

clus

ión

soci

alA

poyo

a d

efin

ició

n de

pol

ítica

s de

sal

udA

umen

to d

e co

mpr

omis

o de

Gob

iern

o en

polít

icas

diri

gida

s a

adol

esce

ntes

Aum

ento

de

cobe

rtur

a de

ser

vici

os d

esa

lud

Tem

átic

as a

bord

adas

:D

erec

hos

al d

esar

rollo

, a la

priv

acid

ad,

salu

d, S

R y

par

ticip

ació

nEn

foqu

e de

rie

sgo/

vul

nera

bilid

ades

En

foqu

e de

gén

ero

Adv

ocac

y a

nive

l min

iste

rial y

func

iona

rios

VIH

/SID

A

Libe

rtad

en

tom

a de

dec

isio

nes

enej

erci

cio

de la

sex

ualid

ad

Aut

ocui

dado

y c

uida

do d

el o

tro/

a

Red

ucci

ón d

e em

bara

zo a

dole

scen

te y

abor

to

Salu

d se

xual

Sal

udR

epro

duct

iva

Equi

dad

de g

éner

oV

IHA

mpl

iar

opci

ones

de

vida

en

mad

res

adol

esce

ntes

Fort

alec

imie

nto

del P

NSA

A

poyo

a la

caj

a de

seg

uro

soci

al

Cap

acita

ción

y s

ensi

biliz

ació

ndi

rigid

a a

adol

esce

ntes

, edu

cado

ras/

educ

ador

es, p

adre

s y

mad

res

ype

rson

al d

e la

caj

a de

seg

uro

soci

al

Prom

oció

n de

em

pleo

par

aad

oles

cent

esPr

omoc

ión

de p

artic

ipac

ión

dead

oles

cent

es y

su

vinc

ulac

ión

con

los

serv

icio

s am

igab

les

Cap

acita

ción

de

adol

esce

ntes

yjó

vene

s co

mo

mul

tiplic

ador

es e

ntre

pare

s.Se

nsib

iliza

ción

de

orga

niza

cion

esco

mun

itaria

s D

istr

ibuc

ión

de a

ntic

once

ptiv

os y

mer

cade

o so

cial

de

los

mis

mos

Prom

over

la r

efer

enci

a a

cent

ros

desa

lud.

A

ctiv

idad

es e

duca

tivas

abi

erta

s en

las

com

unid

ades

de

la z

ona

deim

pact

oPr

opós

itos:

Mej

orar

la S

SSR

A y

Jóve

nes

entr

e 13

-24

año

s pa

rare

duci

r em

bara

zos

no d

esea

dos,

HIV

/SID

A y

mor

talid

ad m

ater

na e

nes

ta p

obla

ción

.

S/D

En e

jecu

ción

ANEXO II 77

200

1-20

03

Etap

aPr

oyec

toG

eren

cia

Mar

co c

once

ptua

lEs

trat

egia

sLe

ccio

nes

apre

ndid

as

Rep

ublic

a D

omin

ican

aD

OM

/02/

01/

06

Fo

rtal

ecim

ient

o de

los

serv

icio

sde

sal

ud r

epro

duct

iva

dead

oles

cent

es e

n at

enci

ónpr

imar

ia3

años

: 20

01-

200

3

Fuen

te: E

ncue

sta

Rep

ublic

a D

omin

ican

aD

OM

/02/

P10

Pr

omoc

ión

y D

efen

sa d

e lo

sD

erec

hos

repr

oduc

tivos

de

Ado

lesc

ente

s y

Jóve

nes

3 añ

os: 2

00

3-20

06

Fuen

te: E

ncue

sta

Age

ncia

eje

cuto

ra: S

ecre

taría

de E

stad

o de

Sal

ud P

úblic

a y

Asi

sten

cia

Soci

al(S

ESPA

S)/S

ubse

cret

aría

de

Ate

nció

n Pr

imar

ia/D

irecc

ión

Nac

iona

l de

Mat

erno

Infa

ntil

yA

dole

scen

tes

Prop

orci

onan

ofe

rta:

Uni

dade

sde

Ate

nció

n Pr

imar

ia L

ocal

esPa

rtic

ipac

ión

y M

onito

reo

S/D

Ejec

ució

n: O

NG

PR

OFA

MIL

IAC

oord

inac

ión

inte

rsec

toria

lco

n:

Sec.

de

Esta

do d

e Sa

lud

P. y

Asi

st. S

ocia

l Pro

g. N

ac. d

eSa

lud

Inte

gral

al A

dol /

Dire

c.G

en. d

e ET

S y

SID

A; S

ec.d

eEs

tado

de

la M

ujer

; Sec

.de

Esta

do d

e Ed

ucac

ión

(Act

ivid

ades

en

coor

dina

ción

con

ON

G)

ON

Gs

y O

rg. d

e ba

se e

n la

zona

de

impa

cto

(Act

ivid

ades

)Se

pre

vé q

ue lo

s jó

vene

sre

aliz

arán

acc

ione

s de

educ

ació

n, in

form

ació

n y

serv

icio

s.

Mon

itore

o S/

D

Salu

d re

prod

uctiv

a de

ado

lesc

ente

sV

IH/S

IDA

Fort

alec

imie

nto

de s

ervi

cios

SSR

Der

echo

s re

prod

uctiv

os

Red

iseñ

o de

l sis

tem

a de

info

rmac

ión

en S

alud

Rep

rodu

ctiv

a de

Ado

lesc

ente

sca

mpa

ña e

n lo

s m

edio

s de

com

unic

ació

nC

apac

itaci

ón p

erso

nal m

édic

o,au

xilia

r de

enf

erm

ería

, téc

nico

s en

salu

d fa

mili

ar y

pro

mot

ores

de

salu

d D

istr

ibuc

ión

de m

étod

osan

ticon

cept

ivos

a lo

s ce

ntro

s de

salu

dR

ed d

e re

fere

ncia

y lo

s m

ecan

ism

ospa

ra r

efer

enci

asR

euni

ón c

on lí

dere

s ad

oles

cent

es e

nlo

s co

legi

os y

en

las

zona

s de

impa

cto

del p

roye

cto

Fort

alec

imie

nto

de R

ed d

e Jó

vene

s C

ompr

omet

er c

omun

icad

ores

en

elár

ea d

e sa

lud

a pr

opor

cion

arin

form

ació

n so

bre

SSR

Cap

acita

ción

a L

íder

es ju

veni

les

de la

Red

sob

re e

stra

tegi

as y

met

odol

ogía

sde

tra

bajo

con

jóve

nes;

est

rate

gias

ypl

an d

e ad

voca

cy; c

omun

icac

ión

ylid

eraz

go e

n SS

RC

apac

itaci

ón d

e m

aest

ros/

asm

édic

os y

pro

fesi

onal

es d

el á

rea

dela

sal

ud y

per

iodi

stas

del

áre

a de

lasa

lud

sobr

e SS

RC

onta

cto

con

las

ON

Gs

yor

gani

zaci

ones

com

unita

rias

para

faci

litar

la p

artic

ipac

ión

de jó

vene

sC

apac

itaci

ón d

e jó

vene

s y

talle

res

con

mae

stro

s y

dirig

ente

sco

mun

itario

s en

áre

as d

e im

pact

o de

lpr

oyec

to

Con

fere

ncia

s de

info

rmac

ión.

En e

jecu

ción

En e

jecu

ción


200

1-20

03

Etap

aPr

oyec

toG

eren

cia

Mar

co c

once

ptua

lEs

trat

egia

sLe

ccio

nes

apre

ndid

as

Reg

iona

l Am

éric

a La

tina

yC

arib

e(R

LA/0

2/P0

3)C

ompr

omet

iend

o a

hom

bres

jóve

nes

com

o al

iado

s en

la s

alud

y pr

omoc

ión

de e

quid

ad d

egé

nero

en

Cen

troa

mér

ica

Fuen

te: D

ocum

ento

de

proy

ecto

,PR

OM

UN

DO

.

Reg

iona

l Am

éric

a La

tina

yC

arib

e(R

epúb

lica

Dom

inic

ana,

Pana

má,

Hai

tí y

Col

ombi

a)

S/D

Apo

yo a

los

prog

ram

as d

eed

ucac

ión

de ju

vent

ud

200

2-20

03

Fuen

te: d

ocum

ento

de

proy

ecto

FC

Idr

aft c

once

pt.

Reg

iona

l Am

éric

a La

tina

yC

arib

e(R

LA/0

3/P0

5)Pr

omov

iend

o lo

s de

rech

oshu

man

os d

e la

s m

ujer

es jó

vene

sad

entr

o A

mér

ica

Latin

a y

Del

Car

ibe

200

3-20

04

Fuen

te: D

ocum

ento

Pro

doc

Redl

ac

PRO

MU

ND

OIn

ters

ecto

rialid

ad: P

APA

I,EC

OS

y Sa

lud

y G

éner

o

FAM

ILY

CA

RE

INT

ERN

AT

ION

AL

Inte

rsec

toria

lidad

:R

epúb

lica

Dom

inic

ana

: ON

Gs,

Min

iste

rio d

e Sa

lud

yM

inis

terio

de

juve

ntud

Col

ombi

a: C

entr

o de

Rec

urso

sIn

tegr

ales

par

a la

Fam

ilia

e IP

PFH

aití:

FO

SREF

y V

DH

Pana

má:

Min

iste

rio d

e sa

lud

yor

gani

zaci

ones

de

plan

ifica

ción

fam

iliar

Eval

uaci

ón: M

onito

reo

FEIM

(Fu

ndac

ión

para

el

Estu

dio

e In

vest

igac

ión

de la

Muj

er y

Ofic

ina

Faci

litad

ora

dela

RED

LAC

, A

rgen

tina)

In

ters

ecto

rialid

ad: R

EDLA

C y

UN

IFEM

Igua

ldad

en

el a

cces

o de

ser

vici

os d

esa

lud

Inte

rven

ción

des

de d

iver

sida

d so

cio-

cultu

ral

Mod

ifica

ción

de

norm

as c

omun

itaria

sso

bre

mas

culin

idad

Pr

even

ción

de

ETS

Aum

ento

de

com

prom

iso

de lo

s ho

mbr

esjó

vene

s en

el c

uida

do d

e la

SSR

, la

prev

enci

ón d

e la

vio

lenc

ia d

e gé

nero

y la

equi

dad

de g

éner

oT

emát

icas

abo

rdad

as:

Igua

ldad

de

géne

roV

IH/S

IDA

Vio

lenc

ia d

e gé

nero

C

ompo

rtam

ient

o m

ascu

lino

Nic

arag

ua-

Pana

má:

Prod

ucci

ón d

e m

anua

l de

capa

cita

ción

para

edu

cado

res

y gu

ía d

e ev

alua

ción

Pr

oduc

ción

de

afic

hes

de p

rom

oció

n de

SSR

Am

plia

ción

de

la p

artic

ipac

ión

a ni

vel

sub-

reg

iona

l de

prom

otor

es/a

s y

port

avoc

es e

ficac

es d

e la

juve

ntud

Pr

omoc

ión

de t

raba

jo in

ters

ecto

rial

Prom

oció

n de

par

ticip

ació

n de

jóve

nes

enla

form

ulac

ión,

impl

emen

taci

ón y

mon

itore

o de

pro

gram

as d

irigi

dos

a el

los

Prom

oció

n de

form

ació

n de

pla

tafo

rma

regi

onal

Tem

átic

as a

bord

adas

:Eq

uida

d de

gén

ero

Vio

lenc

ia d

e gé

nero

Der

echo

s hu

man

os d

e jó

vene

s

Acc

eso

a se

rvic

ios

de s

alud

de

los

hom

bres

jóve

nes

Prov

isió

n de

pre

serv

ativ

os

Aum

ento

de

capa

cida

d in

stitu

cion

alpa

ra c

ompr

omet

er a

los

hom

bres

jóve

nes

Dis

eño

y do

cum

enta

ción

de

expe

rienc

ias

de t

raba

jo c

on h

ombr

esjó

vene

s

Fort

alec

imie

nto

de S

SR e

nin

stitu

cion

es q

ue t

raba

jan

con

laju

vent

ud

Cap

acita

ción

de

educ

ador

es

Cap

acita

ción

de

expe

rtos

en

salu

dju

veni

l

Prom

oció

n y

fort

alec

imie

nto

depr

ogra

mas

y p

olíti

cas

de S

SRdi

rigid

os a

jóve

nes

Fort

alec

imie

nto

inst

ituci

onal

Cap

acita

ción

de

jóve

nes

para

lapr

omoc

ión

de a

ccio

nes

loca

les

en s

uspa

íses

par

a la

def

ensa

de

sus

dere

chos

IE

C e

n es

cuel

as y

luga

res

notr

adic

iona

les

Prom

oció

n de

mod

elos

de

inte

rven

ción

en

SSR

de

adol

esce

ntes

a m

inis

tros

y c

oord

inad

ores

de

ON

Gs

Apo

yo p

ara

la in

vest

igac

ión

de S

SRde

ado

lesc

ente

sD

esar

rollo

y p

rom

oció

n de

nor

mas

de

SSR

S/D

S/D

Des

afío

s:Li

mita

cion

es c

ultu

rale

s de

las

muj

eres

Tra

bajo

con

mov

imie

nto

de m

ujer

es e

npa

rtic

ipac

ión

en la

pla

tafo

rma

Def

inir

aplic

acio

nes

espe

cífic

as a

muj

eres

jóve

nes

Fondo de Población de las Naciones Unidas (UNFPA)Equipo de Apoyo Técnico para América Latina y el Caribe

¥sistematizacion de SSRA (3) - codajic.org · Carta de Ottawa y su relación con la adolescencia...

Documents

Transcript of ¥sistematizacion de SSRA (3) - codajic.org · Carta de Ottawa y su relación con la adolescencia...