Sistema EndocrinoMedicamentos

Por: Cesar Ramos

Medicamentos para la Diabetes tipo 2

Clasificación: Sulfonylureas

Descripción:

Estimulan al pancreas a secretar insulina.

Aumenta la sensibilidad de la insulin en los tejidos perifericos.

Baja las concentraciones de azúcar en la sangre.

Medicamentos:

Glucotrol-Glipizide

Glynase y Micronase-Glyburide

Amaryl-Glimepiride

Diabinase-Chlorpropramide

Diabetes Tipo 2

Clasificación : Inhibidores de la enzima (Alga-glucosidasa)

Descripción:

Bloquea la conversion de los carbohidratos en glucosa.

La absorción es lenta a través de las paredes intestinales.

Medicamentos:

Precose-Arcabose

Glyset-Miglitol

Si ocurre hipoglicemia el paciente debe tomar una tablet de glucosa

Diabetes Tipo 2

Clasificación: Thiazolidinedionas

Descripción:

Baja los niveles de azúcar mejorando la absorción en los tejidos.

Depende de la presencia de insulina.

Se puede tomar con o sin comida.

Medicamentos:

Avandia-Rosiglitazone Se puede usar junto con metformin.

Actos-Pioglitazone

Diabetes Tipo 2

Clasificación: Meglitinidas

Descripción:

Estimulan la insulina del pancreas.

Se toman 15 minutos antes de las comidas.

Dependen de la ingesta del alimento.

Medicamentos:

Prandin-Repaglinide

Starlix-Nateglinide

Diabetes Tipo 2

Clasificación: Biguanidas

Descripción:

Disminuye la absorción intestinal de glucosa.

Mejora la sensibilidad a la insulina.

Disminuye los triglicéridos.

Reduce la producción hepatica de glucosa.

No baja los niveles de azúcar.

No trabaja en el pancreas.

Medicamentos:

Glucophage-Metformin

Diabetes Tipo 2

Clasificación: Inhibidor de la proteína transmembrana en túbulo proximal del riñón

Descripción: Único medicamentos tipo 2 de la diabetes que trabaja en el riñón.

Medicamento:

Invokana-canaglifozin

Diabetes Tipo 2Clasificación: Gliptinas

Descripción:

Estimula al intestino a secretar incretina.

La incretina estimula al pancreas a secretar insulin.

Medicamentos:

Januvia-Sitagliptin

Diabetes Tipo 2

Clasificación: Mimético de incretina

Descripción:

Estimula al intestino a secretar incretina.

La incretina estimula al pancreas a secretar insulin.

Medicamentos:

Byetta-Exenatide

Diabetes Tipo 2

Combinaciones de Medicamentos

Nombre Original Nombre Bioequivalente

Glucovance Glyburide-Metformin

Avandamet Rosiglitazone-Metformin

Janumet Sitagliptin-Metformin

A medida la diabetes progresa es necesario la combinación de medicamentos: Fármacos que aumente la secreción de insulin Reducir la producción hepatica del hígado Atrasar la absorción de los carbohidratos

Niveles de Glucosa

Diabetes Tipo 1 (Dependiente de Insulina)

Insulinas

Descripción:

• Son cadenas de proteinas.• No se pueden administrar

oralmente.• Se clasifican de acuerdo al

tiempo de acción farmacológica:

acción rápida.

acción intermedi

a.

acción prolongad

a.

Tabla de Insulinas

Precaución a la hora de Administrar y despachar Insulina

Precauciones:

Diferentes tipos de Insulinas tienes empaques similares y vienen en vial de 10ml.

1ml=100unidades, pero vienen insulinas de 1ml=500 unidades. Ejemplo: Humulin R concentrada.

Osteoporosis

Definición:

Disminución en la densidad ósea.

Causas:

Deficiencia de estrógenos, calcio y Vitamina D3.

Calcio Estrógeno

Fisiología envuelta en la Osteoporosis

Glándulas Paratiroides:

Ubicación anatómica: Detrás de la glándula tiroidea (Posterior).

Hormona que secreta: Paratohormona.

Función: Regular los niveles de calcio en la sangre.

Células que regulan el metabolismo en el hueso:

Osteoblastos: Forman tejido óseo

Osteoclastos: Destruye tejido óseo

Hormona Paratiroides

Glándula Paratiroidea:

Niveles de Calcio

Paratohormona

Osteoclasto reabsorben calcio de los huesos.

Riñones: Disminución de calcio en la orina

Estrógenos

Ovarios

Niveles de estrógenos.

Niveles de calcio.

Causas:

Histerectomía.

Menopausia.

Hormona Calcitonina

Glándula Tiroidea ( Las Células C)

Niveles de Calcio

Paratohormona

Inhibe los Osteoclasto y el calcio se mantiene en el hueso.

Medicamentos para la Osteoporosis

Clasificación: Bifosfonatos

Descripción:

Inhiben la resorción ósea.

Disminuye los osteoclastos.

Se absorben de manera escasa en tracto intestinal.

No se metabolizan, ni se excretan en la orina.

Tabla de medicamentos a continuación

Tabla de Medicamentos para la Osteoporosis

Nombre Original Nombre Genérico Notas

Boniva Ibandronate Tomar 1 hora antes de la primera comida, una vez al mes.

Actonel Risedronate Tomar una vez a la semana.

Forteo Teriparatide Administración via parenteral (Estimula el crecimiento óseo)

Miacalcin Calcitonina-salmon Administración via nasal (Spray)

Evista Raloxifene Estrógeno

Caltrate D, Oscal, Tums “” Medicamentos otc

Hormona de la Glándula Suprarenal

Localización anatómica: parte superior de los riñones

Hormona que secreta: de tipo esteroides

Se conoce como: corticosteroide

Gluconeogenesis: catabolismo ácidos grasos y proteinas a glucosa

Dos tipos de corticosteroide:

Glucocorticoide: Metabolismo del cholesterol y las proteinas.

Mineral corticoide: Regula el balance entre electrolitos y agua.

Fisiología de la Glándula adrenal

Hipotálamo: Secreta Corticotropina.

Hipófisis: estimula a la ACTH ( Hormona adrenocorticotropina).

Acción de los Glucocorticoide y Mineral corticoide

Usos:

Anti-inflamatorio

Alergias

Agentes inmunosupresión

Retención de Minerales

Tabla de Medicamentos (Corticosteroide)Nombre Original Nombre Genérico Potencia de anti-

flamatorio

Prelone Prednisona 3.0

Pediapred Prednisolona 4.0

Medrol, solu-medrol Methylprednisolone 5.0

Kenalog triamcinolone 5.0

Celestone Betamethasone 25.0

Flonase Spray Fluticonazole ____

Pulmicort Budesonide ____

Decadron Dexamethasona ____

Qvar Beclomethasona ____

Mezclas con corticosteroide recetadas en la farmacia de mayor movimiento.Medicamento Medicamento Mezcla

Iophen Dm/ Ganituss Dm

Prelone Iophen dm/ prelone

Proventyl (albuterol) Prelone/ decadron Albuterol/ prelone

Phenergan dm/ prometh Dm

Prelone/ decadron Prometh dm/ decadron

Cuando se receta en forma inhalada el brondilatador se administra primero, luego el anti-inflamatorio.

Efectos Adversos de los glucocorticoide

Lugar afectado Reacción Adversa

Corazon Retención de sodio

Piel Tarda en sanar herida

Gastrointestinal Ulceras gástricas

Sistema Inmune Supresión

Musculo-esqueletal osteoporosis

Neurológico Euforia

Oftálmico Glaucoma

Sección de Preguntas

1. Un paciente trae una receta de insulin Humulin R 10ml, en la nevera hay una insulin que dice Humulin R concentrada. Qué precaución debe tener?

2. Invokana es un medicamento nuevo para la diabetes tipo 2, es el único hasta ahora que trabaja en el riñón. Que contraindicación tendría este medicamentos?

3. Que deficiencias puede tener una persona que padece de osteoporosis?

4. Un paciente en el que haya una movimiento activo de los osteoblasto podría ser señal de que.

5. Un paciente toma precose y dice que siente el estomago lleno. Que le podría estar pasando al paciente y porque?

6. Porque es necesario la ingesta de calcio, sobretodo en mujer post-menopaúsica, si el cuerpo tiene manera de conseguirlo?

7. Que condición tiene la persona y que medicamentos le prescribiríanTSH T3 T4

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