Sistema de información de laboratorio en un ámbito ...€¦ · Cinta Montilla López Fernando...
Transcript of Sistema de información de laboratorio en un ámbito ...€¦ · Cinta Montilla López Fernando...
Minería de datos en el Laboratorio Clínico, experiencias prácticas en gestión y epidemiología
Ponentes:
Cinta Montilla López Fernando Rodríguez CantalejoFélix Gascón Luna (Moderador)
LABCLIN2019
Minería de datos en el Laboratorio Clínico, experiencias prácticas en gestión y epidemiología
Sistema de información de laboratorio en un ámbito provincial,
integración de datosDr. Félix Gascón Luna
Servicio de Análisis ClínicosHospital “Valle de los Pedroches”, Pozoblanco (Córdoba)
Restricted © Siemens Healthcare GmbH, 2018
LABCLIN2019
CONCURSO PROVINCIAL: Requisitos básicos del SIL
• Circulación libre de pacientes, muestras y profesionales.
• Integración con los sistemas corporativos del SAS.
• Integración con otras aplicaciones provinciales o locales.
• Asegurar la alta disponibilidad del SIL (planes de contingencia).
• Datos integrados en una base de datos común para su explotación.
• Creación del Sistema Base de Configuración (SBC).
• Sistema común pero con margen de autonomía por centro.
• Integrar el histórico de los todos los SIL operativos en la provincia.
LABCLIN2019
serv
ido
r
BB
DD
PC
lab
ora
tori
os
PLA
TAFO
RM
A
PROYECTO: Modelo de datos y flujos provinciales
Un solo servidor: Base de datos centralizada para datos generales
Bases de datos específicas para cada centro.
Sistemas independientes al nivel requerido.
Conciliación de datos de forma automática y a tiempo real.
Base de datos que integre la información de todos los pacientes.
Consolidación de los históricos a nivel Provincial.
Acceso a los datos de cualquier centro de la provincia.
Intercambio de muestras entre laboratorios, con trazabilidad.
Interface única provincial a nivel clínico (web única).
LABCLIN2019
Sincronización con CPD de respaldo
PROYECTO: Estructura del HardWare
• El CPD principal en Hospital Reina Sofía.
• El CPD de respaldo en Hospital Valle de los
Pedroches.
• El CPD principal y el de respaldo se encuentran
sincronizados, por si el principal falla.
• Todos los hospitales almacenan la información
en el CPD principal.
• El backup de los datos se realiza en el CPD del
Hospital Valle de los Pedroches.
LABCLIN2019
Plan de despliegue e implantación (I)
• Instalación CPD Principal (Córdoba)
• Instalación CPD de respaldo (Pozoblanco)
• Definición BBDD Única de pacientes, peticiones y resultados
• Definición de identificador único de Paciente (NUHSA)
• Definición de Identificador único de Petición (Nº Laboratorio)
• Definición del catálogo único de Pruebas (Catálogo GNC)
• Definición de tablas maestras
• Trazabilidad de muestras y gestión de rutas intercentros
• Integraciones con sistemas
corporativos
2 3
1
-Nomenclatura-Orden de edición-Cualitativo vs Cuantitativo-Unidades-Decimales-Todas las especialidades
www.sspa.juntadeandalucia.es/servicioandaluzdesalud/hrs3/gnc/
LABCLIN2019
• Hospital Valle de los Pedroches de Pozoblanco • Comprobación de idoneidad de configuración
• Migración de resultados del SIL anterior
• Hospital Infanta Margarita
• Hospital Reina Sofía
Fase IV: Instalación de un sistema. Hospital de Referencia, basado en el SBC
4 5
Instalación en los
siguientes hospitales SAS, basado en el SBC
6
Plan de despliegue e implantación (II)
LABCLIN2019
• Hospital de Puente Genil
• Hospital de Montilla
• Hospital Valle del Guadiato
Fase VII: Instalación en los tres HARE
(empresa pública), basado en el SBC
7
Plan de despliegue e implantación (y III)
LABCLIN2019
Roadmap de la instalación del SIL (previsión 2 años)
2017
Q1 Q2 Q3 Q4
Definición SBCQ2 2017
2018
Q1 Q2 Q3 Q4
CabraServolab4
Q1 2018
02
2019
Q1 Q2 Q3 Q4
Reina SofíaServolab4
Q2 2018
03
Puente GenilServolab4
Q2 2019
04
MontillaServolab4
Q3 2019
05
Valle del GuadiatoQ4 2019
06
PozoblancoServolab4
Q3 2017
01
Adjudicación concurso provincial: Feb /Marzo 2016Cambio de equipamiento y SIL de todos los centrosDecidimos no duplicar tareas: 1º equipos y 2º SIL
Todo secuencial:-Equipos en HVP arranque Sept-16-Mientras instalación equipos en otros centros …-Inicia SIL en HVP en verano-17
LABCLIN2019
INTEGRACIONES del SIL provincial
Módulo de Petición Analítica (MPA)
• CONEXIÓN DAH (HIS)
• GEMWEB (Gases)
• SSDWLAB (S.Prenatal)
• GOTA (Anticoagulados)
• eDELPHYN ( Banco Sangre)
• Laboratorios externos (Reference - Cerba)
• Soft específicos de centro
Servolab4
LABCLIN2019
SERVOLAB – 4provincial
Health Analytics
PRESTACIONES finales del SIL provincial: Realidad actual
21Conexiones middleware
11.000Tubos diarios
Analizadores conectados
130
LABCLIN2019
Laboratorios CÓRDOBA
SIL (Servolab 4)
Laboratorios CÓRDOBA
Health Analytics
Aprovisionamiento de datos:
Multicentro, automática y programableAlta disponibilidad con características hardwareDUPLICADAS.
Explotaciones de datos sin penalizar el rendimientodel SIL.
Aprovisionamientorecomendable semanal.
Health Analytics: Minería de Datos
LABCLIN2019
18
Unrestricted © Siemens Healthcare GmbH, 2018
Health Analytics
H. Reina Sofía
H. Infanta Margarita
H. Valle de los Pedroches
H. MontillaH. Puente Genil
H. Valle del Guadiato
Miles de estudios analíticosMillones de resultados
Health Analytics: Datos integrados
Bases de datos de:Pacientes (HCE)FarmaciaImagenAlmacén-FacturaciónEtc…
+
LABCLIN2019
Definir el alcance del proyecto, con el mayor detalle posible:Tener claro lo que queremos y cómo lo queremos.
para toda la provincia:Identificadores, centros, usuarios, configuración pruebas, etc.
Establecer un catálogo unificado de pruebas como referente (GNC):Códigos de pruebas comunes, que definan la misma configuración básica para todosFundamental para cruce de información intercentros y explotación de datos.
Diseño que permita autonomía de gestión propia en cada centro:Áreas de trabajo y validación, protocolos, perfiles, comentarios, etc.
Buscar el máximo consenso entre todos los centros.
Implantación SIL provincial – Integración de datos, a recordar (I):
LABCLIN2019
Definir el sistema de explotación de datos tanto local como provincial:Funcionalidades de explotación local propias del SIL.Herramienta externa para “minería de datos” (Health Analytics) que permita integrar y explotar. datos de diversas fuentes (análisis Big-Data) sin penalizar el rendimiento del SIL…..
Implantación progresiva: Establecer un cronograma razonado.Probar SBC en un centro que facilite su control (dimensión y experiencia en TIC).
Luego ir aumentando en complejidad.
Esto NO es una carrera de velocidad, es una carrera de fondo
Implantación SIL provincial – Integración de datos, a recordar (y II):
Generar Información vs Generar Datos
ES EL FUTURO
LABCLIN2019