SISTEMA CIRCULATORIO Estructura anatómica que

comprende conjuntamente:

● Sistema Cardiovasc.

(CV) ● Sistema

Linfático.

Sistema Cardiovascular:● Conduce y hace circular la sangre.● Función: asegurar que la sangre llegue a todo el cuerpo,

para que todas las células puedan recibir nutrición.

Embriología del Sistema Cardiovascular● Tiene origen mesodérmico.

● EL CORAZÓN● En una etapa inicial, hacia el día 22, se forma una estructura

para los tubos cardiacos, ● después forman un único tubo cardíaco,

constituido x un tubo endocárdico interno y una hoja miocárdica que lo rodea.

● Entre la semana 4 y 7, se divide en una estructura típica con 4 cámaras.

Embriología del Sistema Cardiovascular

● Desarrollo vascular.1. Sistema arterial: * 3 importantes derivados del sistema original son: ● cayado aórtico (4° arco aórtico), ● arteria pulmonar (6° arco aórtico): durante la vida intrauterina se

comunica con la aorta por el conducto arterioso;● arteria subclavia derecha: por el 4° arco aórtico derecho + porción

distal de la aorta dorsal derecha +7ª arteria intersegmentaria.● Las arterias vitelinas se distribuyen en el saco vitelino, pero

después forman el tronco celíaco y las arterias mesentéricas superior e inferior => irrigan al intestino anterior, medio y posterior.

Embriología del Sistema Cardiovascular

● Las arterias umbilicales se originan de las arterias ilíacas primitivas.

● En el postparto las porciones distales se obliteran y forman los ligamentos umbilicales medios;

● las porciones proximales forman las arterias ilíaca interna y vesical.

2. Sistema venoso.● Se reconocen 3 sistemas: 1) onfalomensentérico: se transforma en sistema porta;2) Cardinal: forma el sistema de la vena cava; 3) umbilical, después del nacimiento desaparece.

ÓRGANOS DEL SISTEMA CV: 1. EL CORAZÓN

● Órgano muscular hueco, del tamaño del puño y forma de pera,

● 12,5 cm. de longitud y + 450 gr.● Situado en el interior del tórax,

entre ambos pulmones.● Sobre el diafragma, delante de la

columna vertebral, detrás del esternón y entre los dos pulmones. ● Mantenido en su posición por los grandes vasos y el pericardio. ● Forma cónica, con el vértice hacia abajo, la izquierda y adelante. ● El corazón late unas 70 veces por minuto y bombea todos los

días unos 10.000 litros de sangre.

Estructura del corazón:● Endocardio, membrana serosa de endotelio y

tejido conectivo de revestimiento interno, la cual entra en contacto con la sangre.

● En él encontramos las trabéculas carnosas, que dan resistencia para aumentar la contracción del corazón.

● Miocardio = músculo cardíaco; encargado de impulsar la sangre por el cuerpo mediante su contracción.

- Encontramos en esta capa tejido conectivo, capilares linfáticos y sanguíneos, y fibras nerviosas.

● Epicardio, capa fina serosa mesotelial que envuelve al corazón llevando consigo capilares y fibras nerviosas.

- Se considera parte del pericardio seroso. ● Pericardio: envuelve completamente al corazón.

Estructura externa del corazón * Seis caras:

1. Base (AI y venas pulmonares),

2. punta o ápex (VI, a la altura del 5to espacio intercostal izquierdo),

3. anterior (VD), 4. derecha (AD), 5. izquierda (VI y AI) 6. inferior o diafragmática

(VD y VI).

* Cuatro bordes: 1. superior (AI y AD),2. inferior (VD), 3. izquierdo (AI y VI) 4. derecho (AD).

Estructura interna del corazón1. corazón derecho (sangre c/desechos ) 2. corazón izquierdo (sangre oxigenada),Subdivididos en aurículas (AI y AD) y

ventrículos (VI y VD). 3. Cada aurícula comunica con su ventrículo

por un orificio aurículoventricular, el cual contiene una válvula:

4. tricúspide del lado derecho,5. Mitral o bicúspide del lado izquierdo.6. Los ventrículos están comunicados con las

grandes arterias por medio de las válvulas semilunares :

7. VI con la aorta => válv. Aórtica 8. VD con la pulmonar => válv. pulmonar. 9. Los dos corazones están separados por:10. el tabique interauricular,11. el tabique interventricular.

Irrigación e inervación del corazón● Por las arterias coronarias derecha e

izquierda, ramas de la aorta ascendente. ● Inervación simpática por tronco

simpático, y parasimpática por el nervio vago.

● Además un sist. de conducción propio conformado por fibras musculares especializadas, tejido nodal, que genera y difunde una onda despolarizante a través del músculo cardiaco en las aurículas y ventrículos => regulan la contracción sincrónica y rítmica del corazón unas 70 v/min. .

.

Conducción cardíaca: Tejido Nodal● Nodo sinusal o senoauricular (nSA): En el seno venoso de la AD, cerca de la

cava superior. * Es el “marcapaso fisiológico” del corazón => genera el impulso eléctrico => despolariza las aurículas (en promedio 70 v/min) => induce contracc.

● Haz aurículoventricular: Conduce impulso eléctrico al nodo aurículo-ventricular.

● Nodo aurículoventricular(nAV): en el tabique interventricular, cerca de la válvula tricúspide. * Retrasa la onda de despolarización (en promedio 50 v/min) hacia los ventrículos para permitir la sístole auricular completa.

● Haz de His: del nAV al tabique interventricular => se divide en ramas derecha e izquierda => que se dividen en fascículos anterior y posterior => por el tabique hasta ramificarse = fibras Purkinje => despolarizan ventrículos.

Trayectoria de los impulsos eléctricos del corazón

● El nódulo sinoauricular (1) inicia un impulso eléctrico que recorre las aurículas derecha e izquierda (2), produciendo su contracción.

● Cuando el impulso eléctrico alcanza el nódulo auriculoventricular (3), es retardado ligeramente.

● El impulso, a continuación, viaja hacia el haz de His (4), que se divide en:

● la rama derecha del fascículo de His para el ventrículo derecho (5)

● y la rama izquierda del mismo para el ventrículo izquierdo (5).

● A continuación, el impulso se extiende por los ventrículos, haciendo que se contraigan.

FUNCIONES DEL CORAZÓN● 1ª. bombear la sangre

venosa a los pulmones para que los eritrocitos intercambien su carga de bióxido de carbono por una nueva carga de O2.

● 2ª. bombear la sangre oxigenada recibida de los pulmones a todas las partes del cuerpo.

MOVIMIENTOS DEL CORAZÓN● Sístole Auricular : se contraen

las aurículas y la sangre pasa a los ventrículos que estaban vacíos.

● Sístole Ventricular : los ventrículos se contraen y la sangre que no puede volver a las aurículas por haberse cerrado las válvulas bicúspide y tricúspide, sale por las arterias pulmonar y aorta. Tienen, al principio, sus válvulas llamadas válvulas sigmoideas, que evitan el reflujo de la sangre.

MOVIMIENTOS DEL CORAZÓN● Diástole general: Las

aurículas y los ventrículos se dilatan, al relajarse la musculatura, y la sangre entra de nuevo a las aurículas.

● Los golpes que se producen en la contracción de los ventrículos originan los latidos, que en el hombre oscilan entre 70 y 80 latidos por minuto.

Características del corazón:● Bombea solamente el 70 % de la sangre que en se encuentra en

las aurículas y en los ventrículos.● La presión que crea el corazón humano al latir, es suficiente para

lanzar la sangre a 10 m. de altura.

● Durante el desarrollo intrauterino del ser humano, estructuras que cumplen la función del corazón aparecen entre las semanas 4 y 5.

● al no disponer el embrión de S.N. funcional, éste funciona de manera automática,

● sus latidos tienen una frecuencia de 160 lat/min. , que aumenta hasta la semana 8-10.

● En el último trimestre, cuando el S.N.ya es funcional, la frecuencia disminuye => control parasimpático del ritmo cardíaco.

Barorreceptores● Sensores en nuestro sistema circulatorio que se encargan de "recibir

las sensaciones" de las presiones. ● En el corazón tenemos barorreceptores de presión baja, en las

paredes del atrio y en vasos pulmonares, sensibles a la distensión de las paredes.

* Por ej. si disminuye el llenado normal de los vasos pulmonares y atrios => una señal (que llega al tronco encefálico) le avisa al S.N. que debe aumentar la actividad simpática y la secreción de Hormona antidiurética => compensar la "baja de volumen" que hay.

● También hay barorreceptores en el cayado aórtico y en el seno carotídeo que, según la disminución o un aumento de la pº sanguínea se estimularán el S.N.Simpático o Parasimpático respectivamente para restablecer el cambio de la presión (retroalimentación negativa).

Proceso de Circulación● La circulación sanguínea del cuerpo humano es: ● cerrada, porque no se comunica con

el exterior, como en los insectos, ● doble, porque posee dos circuitos; ● completa, porque la sangre venosa y

la sangre arterial no se mezclan nunca.

● Arterias: La función principal que cumplen es la de llevar la sangre oxigenada a todo el organismo desde el corazón.

● Venas: La función de las venas es transportar el dióxido de carbono (C02) y desechos.

Circulación de la sangre1. La sangre recoge oxígeno en los pulmones y llega

al corazón a través de las venas. 2. El corazón impulsa la sangre con O2 que llega a

todos los órganos del cuerpo a través de las arterias.

3. La sangre con dióxido de carbono vuelve al corazón a través de las venas.

4. El corazón impulsa la sangre con dióxido de carbono hasta los pulmones a través de la arteria pulmonar.

5. La sangre recoge el oxígeno y se repite el ciclo.

Circulación de la sangre

CIRCULACIÓN MAYOR Y MENOR● Como una doble bomba, el corazón impulsa y

recibe la sangre por todo el organismo simultáneamente.

● El lado derecho recibe la sangre venosa y la bombea a los pulmones (Circulación Menor).

● El lado izquierdo recibe la sangre oxigenada de los pulmones y la bombea a todo el cuerpo (Circ. Mayor)

Circulación Mayor o Sistémica.● Se distribuye por todo el organismo

llevando sangre arterial (oxigenada): ● Se inicia en el ventrículo izquierdo

a través de la arteria aorta, a través de sus ramificaciones llegará a los capilares de todo el cuerpo.

● retorna por las venas que drenan finalmente a la desembocadura de las venas cavas superior e inferior en la aurícula derecha.

Circulación Menor o Pulmonar.● Distribuye la sangre por los pulmones para oxigenarla. ● La pº interior es mucho menor que en la Circulación Mayor

debido a que existe mucho menos resistencia. ● Se inicia en el ventrículo derecho, desde donde la sangre

venosa, por acción de la contracción cardiaca, a través del tronco pulmonar sigue por las arterias pulmonares derecha e izquierda, en los capilares se produce el intercambio gaseoso.

● Los capilares pulmonares se van reuniendo entre sí hasta formar las cuatro venas pulmonares, dos del pulmón derecho y dos del izquierdo, que recogen toda la sangre y desembocan en la aurícula izquierda donde finaliza.

.

LA SANGRE: ● Fluido que circula por todo el cuerpo a

través del Sistema Cardio vascular, ● formado por el corazón y un sistema

de tubos, los vasos sanguíneos.● Una gota de sangre contiene aprox. 5

millones de glóbulos rojos, 5 a 10.000 glóbulos blancos y 250.000 plaquetas.

● Función primordial: aporte de O2 al encéfalo.● Mantiene la temperatura corporal, 36,5 a 37 gº centígr,

=> procurar en lesionados que la sangre no se "distraiga" manteniendo la temperatura de la víctima y realice su función primordial, para ello evitar la pérdida o variación de la temperatura protegiéndolo convenientemente.

Glóbulos Rojos.● También denominados

eritrocitos o hematíes, se encargan de la distribución del oxígeno molecular (O2).

● Tienen forma de disco bicóncavo y son tan pequeños que en cada milímetro cúbico hay cuatro a cinco millones, midiendo unas siete micras de diámetro.

Glóbulos Blancos.● Destacada función en el Sistema Inmunológico al

efectuar trabajos de limpieza (fagocitos) y defensa (linfocitos).

● Son mayores que los hematíes, pero menos numerosos,

● Células vivas que se trasladan, se salen de los capilares y se dedican a destruir los microbios y las células muertas que encuentran por el organismo.

Plaquetas.● Fragmentos de células

muy pequeños, sirven para taponar las heridas y evitar hemorragias.

● Irregulares, sin núcleo ni otros orgánulos.

● Vida media de 7 a 10 días.

● De gran importancia en la coagulación sanguínea por su capacidad para agregarse unas con otras en respuesta a diversos estímulos.

Plasma Sanguíneo.● Fracción líquida y acelular (matriz

extracelular) de la sangre. ● Compuesto por agua el 90% +

múltiples sustancias disueltas en ella => las más abundantes son las proteínas.

● También contiene glúcidos y lípidos, así como los productos de desecho del metabolismo.

● lleva los alimentos y las sustancias de desecho recogidas de las células.

● Cuando se coagula la sangre, origina el suero sanguíneo

.● .

VASOS SANGUÍNEOS:● Conductos musculares elásticos que distribuyen y

recogen la sangre de todos los rincones del cuerpo.

ARTERIAS:● Forma es tubular, de pared gruesa y

elástica formada por diferentes capas ubicadas en todo el cuerpo.

● vasos gruesos que nacen en los Ventrículos, aportan sangre a los órganos del cuerpo.

● por ellas circula la sangre, ya sea rica o pobre en oxígeno, desde el corazón hasta los órganos corporales.

● a presión debido a la elasticidad de las paredes.

Histología de las arterias De paredes gruesas, debido al estrés pulsátil creado por los

latidos del corazón y la expulsión de sangre. En las laminillas suelen mantener abierta la luz, están formados por tres capas:

● Íntima: La capa más interna, formada por células endoteliales sobre una membrana basal de tejido conectivo. Obtiene nutrientes y oxígeno directo de la luz del vaso.

● Media: Capa con células musculares y fibras elásticas circulares o en espiral que varían su proporción según la función del vaso.

● Adventicia: capa más externa, formada por tejido conectivo laxo. En ella se encuentran la vasa vasorum y la vasa nervorum (inervación e irrigación del vaso). Los dos tercios externos de la pared vascular obtienen oxígeno y nutrientes de la vasa vasorum.

Capa media arterial:● Arteria elástica: en vasos de gran calibre (de

conducción) como la aorta y la art. pulmonar; manejan volúmenes altos de sangre.

La media contiene abundantes fibras elásticas que les permiten distenderse al recibir sangre durante la sístole ventricular.

● Arteria muscular: Vasos de mediano calibre (de distribución), distribuyen la sangre a los órganos al ramificarse.

La media contiene gran cantidad de células musculares lisas.

● Arteriolas: Las principales reguladoras de la presión arterial, tienen de una a tres capas de músculo liso.

CAPILARES:● Las grandes arterias que

salen desde los ventrículos del corazón van ramificán- dose y haciéndose más finas hasta que por fin se convierten en capilares:

- vasos sumamente delgados,- a través de ellos se realiza el intercambio gaseoso y de

sustancias entre la sangre y los tejidos de todos los órganos del cuerpo.

Capilares y vénulas● Capilares: los vasos de menor calibre.

Formados por una capa de endotelio y su membrana basal. Pueden ser continuos, fenestrados (múltiples poros), o sinusoides (sinuosos).

● únicos vasos capaces de realizar el intercambio de gases y nutrientes.

● Vénulas: Tienen una capa de endotelio con su membrana basal, conforme aumentan su calibre aumentan la cantidad de músculo liso en su capa media.

VENAS:● Una vez que este intercambio

sangre-tejidos a través de la red capilar, los capilares van reuniéndose en vénulas y venas por donde la sangre regresa a las aurículas del corazón.

● Tb. forma tubular, sus paredes son más delgadas que las de las arterias y poco elásticas ,

● se encuentran a lo largo y ancho de todo el cuerpo.

● recogen la sangre y la devuelven al corazón, desembocan en las Aurículas.

Venas● Vasos de baja presión, encargados de llevar la

sangre hacia el corazón, a favor de un gradiente de presión.

● Son muy distensibles debido a que:● la capa media es más delgada que la

de las arterias, ● la capa adventicia es ancha y

está compuesta por gran cantidad de colágena y fibras elásticas.

● Al microscopio suelen verse con la luz colapsada y pared más delgada que las arterias

.

Enf, principales del sistema circulatorio● Varices: cuando las válvulas de las venas no cierran bien y

retrocede produciendo embalsamientos de sangre.● Infarto: el Corazón como musculo también tiene sus

venas, arterias y capilares para alimentar a sus células. Cuando alguna de estas tuberías se obstruye, la sangre no llega a todas las células y hay unas que mueren. Esto es el infarto.

● Arterioesclerosis: las arterias se taponan con grasa (colesterol).Es peligrosa pues puede producir que las células mueran por falta de nutrientes.

● Leucemia: enfermedad de la sangre. Las células de la sangre comportan de manera anormal. Se llama también cáncer de la sangre.