SISTEMASISTEMACARDIOVASCULARCARDIOVASCULARCONTENIDOS:CONTENIDOS:

1.1. Generalidades:Generalidades:2.2. Estructura y funciEstructura y funcióónn3.3. PericardioPericardio4.4. CorazCorazóónn

1.SCV1.SCV

AngiologAngiologíía: Disciplina que estudia los a: Disciplina que estudia los sistemas sangusistemas sanguííneo y linfneo y linfáático.tico.

Sistema sanguSistema sanguííneoneoóórgano muscular: corazrgano muscular: corazóón, consta n, consta de 2 mitades huecas, valvuladas y de 2 mitades huecas, valvuladas y contrcontrááctiles, constituidas cada una ctiles, constituidas cada una por un atrio que recibe la sangre y por un atrio que recibe la sangre y un ventrun ventríículo que la expulsa.culo que la expulsa.Extensa red de vasosExtensa red de vasos

SISTEMA CARDIOVASCULAR SISTEMA CARDIOVASCULAR CONSTACONSTA::

Estructuras tubulares: Red Estructuras tubulares: Red arterioarterio--venosavenosaEspacio intersticial: Espacios que penetran Espacio intersticial: Espacios que penetran o rodean los tejidos.o rodean los tejidos.

A travA travéés de los cuales circulan s de los cuales circulan continuamente los lcontinuamente los lííquidos corporales.quidos corporales.

Vasos sanguVasos sanguííneos neos -- generalidades.generalidades.

ARTERIA: vaso de cierto calibre de direcciARTERIA: vaso de cierto calibre de direccióón n cardicardióófugafuga de la corriente sangude la corriente sanguíínea.nea.

ARTERIOLA: arteria pequeARTERIOLA: arteria pequeñña, dia, diáámetro de metro de luz, 20luz, 20--100 100 µµm. vasos de m. vasos de resistenciaresistencia 50% 50% RVP, la RVP, la capacapa eleláásticastica internainterna constituyeconstituye unaunafinafina red, la red, la capacapa media media entreentre 11-- 5 5 estratosestratos dedetejidotejido muscular muscular lisoliso, , presentandopresentando aproxaprox. el . el mismomismo grosorgrosor de la tunica de la tunica adventiciaadventicia..

Vasos sanguVasos sanguííneos neos -- generalidades.generalidades.

CAPILAR: CAPILAR: vasovaso sangusanguííneoneo finfiníísimosimo, , didiáámetrometro 55--20 20 µµm.(eritrocitom.(eritrocito 7 7 µµm). se m). se efectuaefectua el el intercambiointercambio de de substanciassubstanciasconservaconserva solo la solo la capacapa mmááss internainterna, , constaconsta de 3 de 3 partespartes::--EndotelioEndotelio--Mb. BasalMb. Basal--PericitoPericitoVASA VASORUMVASA VASORUM

Estructura general de los vasos Estructura general de los vasos sangusanguííneosneos

Se componen de tres capas:Se componen de tres capas:INTIMA: tINTIMA: túúnica interna, epitelio nica interna, epitelio monoestratificado extremadamente monoestratificado extremadamente aplanado (endotelio), membrana basal aplanado (endotelio), membrana basal de tejido conectivo.de tejido conectivo.TUNICA MEDIA: capa muscular TUNICA MEDIA: capa muscular equivalente al miocardioequivalente al miocardioADVENTICIA: TADVENTICIA: Túúnica externa, tejido nica externa, tejido conectivo.conectivo.

TIPOS DE ARTERIASTIPOS DE ARTERIAS

ARTERIAS DE TIPO ELARTERIAS DE TIPO ELÁÁSTICO: tejido STICO: tejido conectivo elconectivo eláástico incorporado en la capa stico incorporado en la capa media en forma de laminas fenestradas, media en forma de laminas fenestradas, representadas por las arterias: representadas por las arterias: aorta aorta ramas del cayado ramas del cayado aorticoaorticoIliacas comunesIliacas comunesArterias pulmonaresArterias pulmonares

ARTERIAS MUSCULARES: mediano y ARTERIAS MUSCULARES: mediano y pequepequeñño calibre, con abundantes fibras o calibre, con abundantes fibras musculares lisas predominantemente musculares lisas predominantemente circulares, por lo que pueden regular la circulares, por lo que pueden regular la magnitud de la irrigacimagnitud de la irrigacióón, presentan dos n, presentan dos capas de tejido elcapas de tejido eláástico:stico:Mb. ElMb. Eláástica Interna: entre media e stica Interna: entre media e

intima intima Mb. ElMb. Eláástica externa: menos continua, stica externa: menos continua, ubicada entre media y adventicia ubicada entre media y adventicia ARTERIAS DE TRANSICION ARTERIAS DE TRANSICION

Estructuras de las venas :Estructuras de las venas :Similar a las arterias de tipo muscular, Similar a las arterias de tipo muscular, con las siguientes variaciones:con las siguientes variaciones:Capas menos gruesas, mCapas menos gruesas, máás laxas, con s laxas, con mas tejido conectivomas tejido conectivoCapa muscular mas desarrollada en las Capa muscular mas desarrollada en las venas del miembro inferiorvenas del miembro inferiorPredominio de fascPredominio de fascíículos musculares culos musculares longitudinales en las grandes venas longitudinales en las grandes venas del troncodel tronco

Estructuras de las venas :Estructuras de las venas :

La adventicia es la capa mas La adventicia es la capa mas desarrollada de la pared venosa, con desarrollada de la pared venosa, con irradiaciirradiacióón de tractos conectivos a los n de tractos conectivos a los tejidos vecinos tejidos vecinos Poseen vPoseen váálvulas por debajo del plano lvulas por debajo del plano cardiaco, estas son pliegues cardiaco, estas son pliegues endoteliales reforzados por plexos de endoteliales reforzados por plexos de fibras colfibras coláágenasgenas

VALVULAS VENOSASVALVULAS VENOSAS

VENULAS:VENULAS:Venas de menor calibre, de pared menos Venas de menor calibre, de pared menos gruesa y con ausencia de redes elgruesa y con ausencia de redes eláásticas, se sticas, se distinguen 3 tipos:distinguen 3 tipos:Venulas Venulas poscapilarposcapilar (10(10--30 30 µµm) ,sin m) ,sin capacapamuscularmuscularVenulas Venulas colectorascolectoras (30(30--50 50 µµm), con m), con abundantesabundantes pericitospericitosVenulas musculares Venulas musculares (50(50--100 100 µµm), con 1m), con 1--2 2 estratosestratos de de fibrasfibras musculares musculares lisaslisas en la en la capacapa media.media.

ESTRUCTURA DE LOS VASOS SANGUÍNEOS

Sistema cardiovascularSistema cardiovascularFUNCIONFUNCION::

OxigenacionOxigenacion tisular tisular > O2> O2MetabolismoMetabolismoHomeotasisHomeotasis

CorazCorazóónn-- UbicaciUbicacióónn

Mediastino torMediastino torááxico: (tabique medio) xico: (tabique medio) espacio comprendido entre los 2 sacos espacio comprendido entre los 2 sacos pleurales, se extiende desde el orificio pleurales, se extiende desde el orificio tortorááxico superior hasta el diafragma xico superior hasta el diafragma por caudal y del esternpor caudal y del esternóón y cartn y cartíílagos lagos costales por el plano anterior, hasta costales por el plano anterior, hasta los cuerpos de las vlos cuerpos de las véértebras torrtebras toráácicas cicas por posterior.por posterior.

MEDIASTINO

MEDIASTINO:MEDIASTINO:

Mediastino Superior:Mediastino Superior:Se extiende entre el orificio torSe extiende entre el orificio torááxico xico

superior y el plano horizontal que pasa superior y el plano horizontal que pasa por el por el áángulo esternal y el borde ngulo esternal y el borde inferior de la vinferior de la véértebra T4. (supino)rtebra T4. (supino)

Contiene: (AContiene: (A--P) TimoP) Timo-- grandes vasos grandes vasos sangusanguííneosneos-- esesóófago ,traquea y fago ,traquea y conducto torconducto toráácico.cico.

mediastinomediastino-- subdivisionessubdivisiones

Mediastino anterior: anterior al Mediastino anterior: anterior al pericardio y posterior al esternon y pericardio y posterior al esternon y mmúúsculos transversos del tsculos transversos del tóóraxraxMediastino medio: contiene el corazMediastino medio: contiene el corazóón n y el pericardio, porciy el pericardio, porcióón inicial de los n inicial de los grandes vasos, nervios frgrandes vasos, nervios fréénicos, nicos, bronquios principales y otras bronquios principales y otras estructuras del hilio pulmonarestructuras del hilio pulmonarMediastino Posterior: entre el Mediastino Posterior: entre el diafragma y pericardio y los cuerpos diafragma y pericardio y los cuerpos de las 8 ultimas vde las 8 ultimas véértebras torrtebras toráácicas. cicas. contiene: Aorta y escontiene: Aorta y esóófagofago

CorazCorazóón n –– posiciposicióón anatn anatóómicamica

Situado de forma oblicua en el Situado de forma oblicua en el mediastino medio, 2/3 de el se mediastino medio, 2/3 de el se encuentran a la izquierda del plano encuentran a la izquierda del plano mediomedioTiene una forma que puede compararse Tiene una forma que puede compararse a la de un cono aplanado, con el va la de un cono aplanado, con el véértice rtice íínfero lateral, y la base posterior, nfero lateral, y la base posterior, dirigida hacia arriba un poco a la dirigida hacia arriba un poco a la derecha ( vderecha ( véértebras T6rtebras T6--T9 )T9 )

Pericardio:Pericardio:Saco fibroseroso de doble pared que Saco fibroseroso de doble pared que envuelve el corazenvuelve el corazóón y las ran y las raííces de los ces de los grandes vasos.grandes vasos.Pericardio Fibroso: Descansa sobre el centro Pericardio Fibroso: Descansa sobre el centro tendinoso diafragmtendinoso diafragmáático al cual se une por tico al cual se une por ligamentos pericardiofrenicos; por su cara ligamentos pericardiofrenicos; por su cara anterior al esternanterior al esternóón por los ligamentos n por los ligamentos esternopericardicos y ademesternopericardicos y ademáás se une a la s se une a la ttúúnica adventicia (capa fibroelnica adventicia (capa fibroeláástica) de los stica) de los grandes vasos.grandes vasos.

Pericardio Seroso:Pericardio Seroso:Pericardio Parietal: tPericardio Parietal: túúnica mas externa nica mas externa ííntimamente adherida al pericardio ntimamente adherida al pericardio fibroso.fibroso.Pericardio Visceral: tPericardio Visceral: túúnica externa de nica externa de la pared cardiaca constituye el la pared cardiaca constituye el EPICARDIO.EPICARDIO.Cavidad PericCavidad Pericáárdica: espacio virtual rdica: espacio virtual comprendido entre las dos tcomprendido entre las dos túúnicas que nicas que contiene liquido seroso.contiene liquido seroso.

CONFIGURACION CARDIACACONFIGURACION CARDIACA

Esqueleto cardiacoEsqueleto cardiacoAnillos fibrosos: tejido colAnillos fibrosos: tejido coláágeno denso geno denso que proporciona insercique proporciona insercióón a las valvas n a las valvas o co cúúspides asspides asíí como a las vcomo a las váálvulas lvulas semilunares de las vsemilunares de las váálvulas lvulas aorticaaortica y y pulmonar.pulmonar.Estos anillos se unen entre si Estos anillos se unen entre si formando trformando tríígonos fibrosos gonos fibrosos DDºº e e IzqIzqººNo permite la propagaciNo permite la propagacióón del n del estimulo proveniente de las aurestimulo proveniente de las auríículasculas

VVáálvulas cardiacaslvulas cardiacasRegulan la direcciRegulan la direccióón de la corriente n de la corriente sangusanguíínea, son nea, son mbsmbs. conjuntivas revestidas . conjuntivas revestidas de endotelio. funcionamiento pasivode endotelio. funcionamiento pasivoVVáálvulas lvulas auriculoventricularesauriculoventriculares: conformadas : conformadas por grandes membranas llamadas valvas = por grandes membranas llamadas valvas = ccúúspides que en su extremo libre presenta spides que en su extremo libre presenta nnóódulos fibrosos donde se implantan las dulos fibrosos donde se implantan las cuerdas tendinosas.cuerdas tendinosas.Las vLas váálvulas semilunares o sigmoideas, lvulas semilunares o sigmoideas, presentan un npresentan un nóódulo central y la ldulo central y la lúúnula.nula.

MMúúsculo cardsculo cardííacoaco

El tejido muscular del miocardio estEl tejido muscular del miocardio estáá compuesto por compuesto por ccéélulas musculares cardiacas estriadas, las cuales se lulas musculares cardiacas estriadas, las cuales se unen unas a las otras por sus extremidades unen unas a las otras por sus extremidades (anastomosis (anastomosis terminoterminalterminoterminal) de manera que forman ) de manera que forman un todo un todo úúnico (nico (sincitiosincitio) permitiendo una acci) permitiendo una accióón n contrcontrááctil simultctil simultáánea; cada fibra contrnea; cada fibra contrááctil estctil estááformada por fibrillas elementales, dispuestas formada por fibrillas elementales, dispuestas longitudinalmente, que tienen la propiedad de longitudinalmente, que tienen la propiedad de acortarse y alargarse en su diacortarse y alargarse en su diáámetro longitudinal. metro longitudinal. Estas fibras se unen para formar haces musculares, Estas fibras se unen para formar haces musculares, dispuestos en diversas capas, bien en sentido circular, dispuestos en diversas capas, bien en sentido circular, longitudinal y oblicuo (respecto a la base del corazlongitudinal y oblicuo (respecto a la base del corazóón)n)

MiocitosMiocitos cardiacoscardiacos

Son ricos en mitocondrias del tipo Son ricos en mitocondrias del tipo cresta y retcresta y retíículo endoplasmico lisoculo endoplasmico lisoSe anastomosan entre ellas a travSe anastomosan entre ellas a travéés s de bandas brillantes (discos de bandas brillantes (discos intercalares)intercalares)DiDiáámetro 25 metro 25 µµm (8 m (8 µµm. m. LactanteLactante))RelaciRelacióónn capilarcapilar--miocito 1:1miocito 1:1

APEX del corazAPEX del corazóón n -- MIOCARDIOMIOCARDIO

CorazonCorazon -- MIOCARDIOMIOCARDIO

VISION POSTERIOR DEL CORAZONVISION POSTERIOR DEL CORAZON(se removi(se removióó el EPICARDIO)el EPICARDIO)

Sistema de conducciSistema de conduccióón.n.

NODO SINUSAL: NODO SINUSAL: iniciainicia los impulsos de los impulsos de contraccicontraccióón del corazn del corazóón ubicado en el n ubicado en el extremo superior de la cresta terminalextremo superior de la cresta terminal en la en la desembocadura de la vena cava superior. desembocadura de la vena cava superior. genera estgenera estíímulos rmulos ríítmicos 60tmicos 60--80/min.80/min.Nodo ANodo A--V: en el septo interauricular, bajo el V: en el septo interauricular, bajo el endocardio; entre el orificio del seno endocardio; entre el orificio del seno coronario y la vcoronario y la váálvula triclvula tricúúspide. spide. retarda la retarda la transmisitransmisióón del estimulo a los ventrn del estimulo a los ventríículos en culos en 0.1 s, para completar el llenado.0.1 s, para completar el llenado.

Sistema de conducciSistema de conduccióónn

FascFascíículo Auriculoventricular: atraviesa culo Auriculoventricular: atraviesa el esqueleto cardiaco por un orificio en el esqueleto cardiaco por un orificio en el el trtríígono fibroso derechogono fibroso derecho, llegando al , llegando al septo interventricular donde se divide septo interventricular donde se divide en una rama para cada ventren una rama para cada ventríículo, la culo, la propagacipropagacióón del estimulo por este n del estimulo por este fascfascíículo dura 0.08 s.culo dura 0.08 s.

Rama ventricular Rama ventricular DDªª:: utiliza la utiliza la trabtrabéécula septomarginal para cula septomarginal para llegar al llegar al mmúúsculo papilar anteriorsculo papilar anteriorde la vde la váálvula triclvula tricúúspidespide.

Rama ventricular IzqRama ventricular Izqªª:: se divide se divide en dos ramos anterior y posterior en dos ramos anterior y posterior en direccien direccióón a los dos mn a los dos múúsculos sculos papilares de la vpapilares de la váálvula mitral.lvula mitral.

Fibras de Fibras de PurkinjePurkinje: :

Las ramas ventriculares se dividen en Las ramas ventriculares se dividen en muchas fibras para la musculatura muchas fibras para la musculatura ventricular y para los mventricular y para los múúsculos sculos papilares. Se encuentran rodeadas por papilares. Se encuentran rodeadas por miocardio, diferencimiocardio, diferenciáándose poco de ndose poco de este ultimo.este ultimo.

Paredes del corazParedes del corazóónn

Diferencias de grosor: Epicardio y Diferencias de grosor: Epicardio y endocardio tienen casi el mismo endocardio tienen casi el mismo grosor en los distintos segmentos grosor en los distintos segmentos cardiacos. El grosor del miocardio en cardiacos. El grosor del miocardio en cambio es variable, siendo tanto mas cambio es variable, siendo tanto mas gruesa cuanto mas alta sea la presigruesa cuanto mas alta sea la presióón n en la cavidad cardiaca en la cavidad cardiaca correspondiente.correspondiente.

Diferencias de grosorDiferencias de grosor

Paredes auriculares: delgadas, Paredes auriculares: delgadas, incluyendo septo interauricularincluyendo septo interauricularParedes gruesas en los ventrParedes gruesas en los ventríículos, culos, especialmente el izquierdo, mas del especialmente el izquierdo, mas del doble que la del derecho, incluyendo doble que la del derecho, incluyendo el septo interventricularel septo interventricular

Atrio Atrio DDºº configuraciconfiguracióón internan interna

Superficie interna lisa (seno de la vena Superficie interna lisa (seno de la vena cava)cava)AurAuríícula: presenta desde su luz crestas cula: presenta desde su luz crestas musculares llamadas mmusculares llamadas múúsculos sculos pectinadospectinadosOrificio vena cava superior e inferiorOrificio vena cava superior e inferiorOrificio del seno coronarioOrificio del seno coronarioLimbo de la fosa ovalLimbo de la fosa ovalDesembocadura de Desembocadura de vvvv. Cardiacas . Cardiacas mmíínimasnimas

ATRIO IZQUIERDO ATRIO IZQUIERDO configuraciconfiguracióón internan interna

La mayor parte de la pared interna es La mayor parte de la pared interna es lisa lisa Los mLos múúsculos pectinados se ubican sculos pectinados se ubican solo en la aursolo en la auríícula izquierdacula izquierdaDesembocan 2 venas pulmonares Desembocan 2 venas pulmonares DDªª e e IZQIZQªª ( ( tbtb vvvv. Cardiacas m. Cardiacas míínimas)nimas)VVáálvula del foramen (septo primario)lvula del foramen (septo primario)

ATRIO Y VENTRICULO IZQUIERDOATRIO Y VENTRICULO IZQUIERDO

VENTRICULO IZQUIERDOVENTRICULO IZQUIERDOCONFIGURACION INTERNACONFIGURACION INTERNA

CCáámara de salida de la aorta es cortamara de salida de la aorta es cortaPared muy irregular por la presencia Pared muy irregular por la presencia de trabde trabééculas carneasculas carneasOrificio Orificio atrioventricularatrioventricular izquierdoizquierdoDos mDos múúsculos papilares con sus sculos papilares con sus cuerdas cuerdas tendineastendineas de sujecide sujecióónn

ENFERMEDAD VALVULARENFERMEDAD VALVULAR

VENTRICULO VENTRICULO DDºº -- ConfiguraciConfiguracióón n internainterna

Cono arterial: vCono arterial: víía de salida (TP), a de salida (TP), presenta paredes lisaspresenta paredes lisasSuperficie irregular, presencia de Superficie irregular, presencia de trabtrabéécula musculares (trabcula musculares (trabééculas culas carneas), destacando la trabcarneas), destacando la trabéécula cula septomarginal, entre el tabique septomarginal, entre el tabique Interventricular y el m. papilar Interventricular y el m. papilar anterior.anterior.

VentrVentríículo culo DDºº mmúúsculos papilaressculos papilares

IRRIGACIIRRIGACIÓÓN CARDIACAN CARDIACA

Arteria Coronaria DerechaArteria Coronaria Derecha

llega al surco coronario llega al surco coronario DDºº entre la entre la auriculaauricula DDªª y el tronco pulmonar, y el tronco pulmonar, sigue este surco hasta el limite sigue este surco hasta el limite posterior entre el corazposterior entre el corazóón n DDºº y el y el IzqIzqººRamas: r. del nodo, r. del cono, r Ramas: r. del nodo, r. del cono, r marginal marginal DDªª..RAMA TERMINAL: Art. Interventricular RAMA TERMINAL: Art. Interventricular posteriorposterior

Arteria Coronaria IzquierdaArteria Coronaria Izquierda

Ubicada entre el tronco de las arterias Ubicada entre el tronco de las arterias pulmonares y la aurpulmonares y la auríícula izquierda se cula izquierda se divide despudivide despuéés de s de aprxaprx. 1 cm en sus . 1 cm en sus ramos terminales:ramos terminales:Arteria interventricular anterior, Arteria interventricular anterior, desciende por el surco IV anterior.desciende por el surco IV anterior.Ramo circunflejo: se dirige hacia atrRamo circunflejo: se dirige hacia atráás s en el surco coronario izquierdo.en el surco coronario izquierdo.

AngiografiaAngiografia coronaria izqcoronaria izq

Venas del corazVenas del corazóónn

Venas cardVenas cardííacas:acas:La sangre venosa de la pared cardiaca La sangre venosa de la pared cardiaca se drena fundamentalmente a travse drena fundamentalmente a travéés s del seno coronario en el atrio del seno coronario en el atrio DDººVena coronaria izquierda: asciende por Vena coronaria izquierda: asciende por el surco IV anterior para dirigirse hacia el surco IV anterior para dirigirse hacia posterior en el surco coronario posterior en el surco coronario izqizqººVena interventricular posteriorVena interventricular posteriorVena coronaria derecha: transcurre en Vena coronaria derecha: transcurre en el surco coronario derecho.el surco coronario derecho.Venas cardiacas mVenas cardiacas míínimas.nimas.

CirculaciCirculacióón pulmonarn pulmonar

Corresponde a la denominada Corresponde a la denominada circulacicirculacióón menor, se inicia en el atrio n menor, se inicia en el atrio DDºº y posteriormente arterias y posteriormente arterias pulmonares, sistema capilar pulmonar pulmonares, sistema capilar pulmonar y retorno por venas pulmonares al y retorno por venas pulmonares al atrio atrio IzqIzqºº

Arterias pulmonares:Arterias pulmonares:El tronco pulmonar se dirige arriba y El tronco pulmonar se dirige arriba y posterior, es posterior, es intrapericardicointrapericardico hasta el hasta el punto de su divisipunto de su divisióón:n:Arteria pulmonar Arteria pulmonar DDªª. En direcci. En direccióón al n al pulmpulmóón pasa n pasa por detrpor detráás de la aortas de la aortaascendente y la ascendente y la vena cava sup.vena cava sup.Arteria pulmonar izqArteria pulmonar izqªª: pasa por : pasa por delante del bronquio principaldelante del bronquio principalizquierdo y superior a las venas izquierdo y superior a las venas pulmonares izqpulmonares izq

Trama Trama broncovascularbroncovascular

VisionVision posterior.posterior.

Venas que desembocan Venas que desembocan en el en el corazoncorazon

AORTAAORTAArteria principal para la circulaciArteria principal para la circulacióón n mayor del cuerpo humano.mayor del cuerpo humano.

Se distinguen:Se distinguen:Aorta ascendenteAorta ascendenteCayaoCayao aorticoaorticoAorta descendente:Aorta descendente:

-- Aorta torAorta toráácicacica-- Aorta abdominal *RTAorta abdominal *RT

AORTA ASCENDENTE:AORTA ASCENDENTE:

Segmento inicial de la aorta dilatado Segmento inicial de la aorta dilatado en forma de bulbo.en forma de bulbo.Se constituyen Se constituyen tres senostres senos en relacien relacióón a n a las valvas de la vlas valvas de la váálvula semilunar de la lvula semilunar de la aorta; en los aorta; en los dos anteriores tienen dos anteriores tienen origen las arterias coronarias origen las arterias coronarias Es Es intrapericardicaintrapericardica, presentando , presentando revestimiento epicardico que se refleja revestimiento epicardico que se refleja en el limite con el cayado aen el limite con el cayado aóórticortico

CAYADO AORTICOCAYADO AORTICOsegmento de la aorta que se orienta de segmento de la aorta que se orienta de forma oblicua hacia la izquierda y atrforma oblicua hacia la izquierda y atráássSe relaciona a la Se relaciona a la DDªª y atry atráás con la traquea s con la traquea y el esy el esóófago, sobre el que deja una fago, sobre el que deja una pequepequeñña depresia depresióón.n.Ramas: Ramas: Tronco braquiocefTronco braquiocefáálicolico

AA. . carcaróótida comtida comúún izquierdan izquierdaA. subclavia izquierdaA. subclavia izquierda

AORTA TORACICAAORTA TORACICA

Segmento de la aorta entre el cayado Segmento de la aorta entre el cayado y su paso por el hiato ay su paso por el hiato aóórtico rtico diafragmdiafragmáático. Ditico. Diáámetro 2metro 2--3 cm3 cmSe sitSe sitúúa a la izqa a la izqªª y por delante de los y por delante de los cuerpos vertebralescuerpos vertebralesRelacionesRelaciones: Anterior: atrio : Anterior: atrio izqizqººIzqIzqªª y posterior: pulmy posterior: pulmóón n izqizqººDDªª y adelante: Esy adelante: EsóófagofagoDDªª y posterior: conducto tory posterior: conducto toráácico y cico y columna vertebral.columna vertebral.

Aorta TorAorta Toráácica cica –– Ramas:Ramas:

Ramas: Ramas: AaAa. Intercostales,(. Intercostales,(la 12la 12ªª se se llama subcostalllama subcostal), las ), las derechas deben derechas deben pasar por delante de los cuerpospasar por delante de los cuerposvertebralesvertebrales, , detrdetráás de la vena s de la vena áácigoscigos. . Ramas para los Ramas para los óórganos torrganos toráácicos :cicos :rrrr. Bronquiales, esof. Bronquiales, esofáágicas, pericgicas, pericáárdicas, rdicas, mediastmediastíínicasnicasArterias frArterias fréénicas superioresnicas superiores

CAYADO AORTICOCAYADO AORTICO

A. subclavia: A. subclavia: (retroclavicular), se continua (retroclavicular), se continua como A. Axilar, posteriormente A. Braquial.como A. Axilar, posteriormente A. Braquial.

Ramas:Ramas:A. vertebral A. torA. vertebral A. toráácica interna, tronco cica interna, tronco tirocervical, tronco costocervical, A. tirocervical, tronco costocervical, A. tiroidea inferior, A. Supraescapular.tiroidea inferior, A. Supraescapular.

A. carA. caróótida comtida comúún:n: Tronco comTronco comúún de las a. n de las a. carcaróótidas interna y externa (RT) se divide a la tidas interna y externa (RT) se divide a la altura del borde sup. Del cartaltura del borde sup. Del cartíílago tiroideolago tiroideo

A. vertebral:A. vertebral: (1(1ªª rama) asciende a rama) asciende a travtravéés de los orificios de los procesos s de los orificios de los procesos transversos (C6) y pasa por el fortransversos (C6) y pasa por el foráámen men magno. posteriormente se unen en el magno. posteriormente se unen en el clivo: A. Basilar (Polclivo: A. Basilar (Políígono Arterial del gono Arterial del cerebro)cerebro)

A. torA. toráácica interna: cica interna: desciende desciende lateralmente detrlateralmente detráás del esterns del esternóón hasta n hasta la pared abdominal, irrigando la pared la pared abdominal, irrigando la pared anterior del tanterior del tóórax, abdomen sup. rax, abdomen sup. Mediastino.Mediastino.

Arteria vertebralArteria vertebral

A. CAROTIDA COMUN:A. CAROTIDA COMUN:Seno carotSeno carotíídeo: ligera dilatacideo: ligera dilatacióón de la n de la carcaróótida primitiva cerca de su bifurcacitida primitiva cerca de su bifurcacióón. n. contiene presoreceptorescontiene presoreceptoresGlomo carotGlomo carotíídeo: cuerpo de cdeo: cuerpo de céélulas lulas epitelioides de pocos epitelioides de pocos mmmm, rodeado de tejido , rodeado de tejido conjuntivo. Contiene Quimioreceptoresconjuntivo. Contiene QuimioreceptoresAsciende junto con la vena yugular interna, Asciende junto con la vena yugular interna, situada situada anterolateralmenteanterolateralmente a a estaesta y el nervio y el nervio vago por posterior, hasta el orificio del vago por posterior, hasta el orificio del conducto carotconducto carotíídeo. No emite ramos deo. No emite ramos colaterales.colaterales.