Sist. endo.med i ok.
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MSc. JOSE REUPO
SISTEMA. ENDOCRINO
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DEFINICIÓN Y FUNCIONES“Organos que regulan mediante hormonas casi la totalidad de reacciones normales del organismo.”
AutocrinoParacrinoNeurocrinoFeromonal
SISTEMAS:
ENDOCRINOLOGÍA
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HORMONASecretada por célula especializada, que actúa sobre un receptor especializado.Sólo afecta tejido diana, órgano blanco o segundo mensajero.
1° MENSAJERO
2° MENSAJERO
ADRENALINA
ORGANO BLANCO
(hepatocito)
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Especificidad Transportadas por la sangre No crean nuevas funciones, solo las modifican Actúan en bajas concentraciones (PICOGRAMOS) Mecanismo de acción según naturaleza química Periodo de vida variable (esteriodeas duran mas que proteicas) No se producen constantemente:
HormonasCaracterísticas
Estructura química especifica, si se altera no produce el efecto. Al ser liberada se activa y se vuelve
funcional.
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HormonasSegún su naturaleza química
- Prostaglandinas- Leucotrienos
Eicosanoides
Esteroides
- Tiroxina- Adrenalina- Noradrenalina- Dopamina
Aminas
Péptidos
- Insulina- Somatotropina- Antidiurética
- Testosterona- Estrógenos- Cortisol
Eicosanoides. Derivan - ácido araquidónico. (20 carbonos)Dos tipos principales:Prostaglandinas PGE2 y PGE1 reguladores del metabolismo celularLeucotrienos Provoca aumento en la permeabilidad, función: de adherencia como agentes quimiotácticos para la fagocitosis.
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TIPOS DE GLANDULAS
Anficrinas Exocrinas
Endocrinas
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GLÁNDULASGLÁNDULASENDOCRINASENDOCRINAS MIXTASMIXTAS NO GLÁNDULASNO GLÁNDULAS
ENDODERMOENDODERMO
- Tiroides- Tiroides-ParatiroidesParatiroides-TimoTimo
ECTODERMOECTODERMO-MédulaMédula suprarrenal suprarrenal- HipófisisHipófisis-EpífisisEpífisis
MESODERMOMESODERMO
- - CortezaCorteza suprarrenal suprarrenal
ENDODERMOENDODERMO-PáncreasPáncreas
MESODERMOMESODERMO-OvariosOvarios-TestículosTestículos
Riñones (M)Riñones (M)
Estómago (END)Estómago (END)
Intestino delgado Intestino delgado (END)(END)
El corazón (M)El corazón (M)
La placenta (corion)La placenta (corion)
Hígado (END)Hígado (END)
Hipotálamo (ECT)Hipotálamo (ECT)
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RETROALIMENTACIÓN NEGATIVARETROALIMENTACIÓN NEGATIVA El funcionamiento del sistema endocrino es mediante la El funcionamiento del sistema endocrino es mediante la retroalimentación negativa o retroinhibición o feed backretroalimentación negativa o retroinhibición o feed back::
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Hidrosolubles (catecolaminas péptidos y proteínas)
ATP
PROTEINCINASAS
MEMBRANA
AMPc = MONOFOSFATO CICLICO DE ADENOSINA
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(H. SEXUALES)
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HIPOTALAMOHIPOTALAMOCELULAS NEUROSECRETORAS
NEUROHORMONAS HORMONAS
NUCLEOS TUBEROINFUNDIBULARES
N. SUPRAOPTICO
N. PARAVENTRICULAR
ADENOHIPOFISIS NEUROHIPOFISIS
SISTEMAPORTA
HIPOTALAMOHIPOFISIARIO
AXONESDEL
TALLOHIPOFISIARIO
RH / RF HAD OXITOCINA
E I
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NEUROHORMONASNEUROHORMONAS
NEUROHORMONAS
ESTIMULANTES
INHIBITORIAS
TRH
LRH
FSH-RH
CRH
GHRH/SRH
MRHRF
PRH
TSH, FSH,PROLACTINA
LH
FSH
ACTH
STH
MSH
PROLACTINA
GHIH
PIF
MIF
STH, INSULINA,GLUCAGON,GASTRINA
PROLACTINA
MSH
Núcleo supraóptico (Antidiurética)
Núcleo paraventricular
(Oxitocina)
Tracto axonal hipotalamohipofisiario
Cuerpos de HerringCuerpos de Herring
H = HORMONAR = LIBERADORAS= ESTIMULANTEF= FACTORI= INHIBIDORAG = CRECIMIENTO
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Hipófisis o pituitariaMorfología
Pars distalis
Pars intermedia
Pars tuberalis
Pars nervosa
Infundíbulo
Eminencia mediaLóbulo anterior
(Adenohipófisis)
Lóbulo posterior
(Neurohipófisis)
GLANDULA MADREGLANDULA MAESTRACEREBRO ENDOCRINO
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HIPOFISISHIPOFISIS
SITUACION MORFO RELACIONES ORIGEN
SILLA TURCAESFENOIDES
OVOIDE1cm0,6g
>MUJERESROJO GRIS
1.CUBIERTA POR DURAMADRE2.RODEADA POR EL POLIGONO DE WILLIS3.ENTRE LAS 4 APOFISIS CLINOIDES (ESFENOIDES)4.DETRÁS DEL QUIASMA OPTICO5.DELANTE DE TUBERCULOS MAMILARES6.UNIDO AL HIPOTALAMO POR EL INFUNDIBULO
ECTO
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DIVISION HIPOFISISDIVISION HIPOFISIS
ESTRUCTURALESTRUCTURAL FUNCIONALFUNCIONAL
ADULTOADULTO NIÑONIÑO
LOB ANTLOB ANT PARS ANTERIORPARS ANTERIOR ADENOHIPOFISISADENOHIPOFISIS
PARS TUBERALISPARS TUBERALIS
LOB POSLOB POS PARS INTERMEDIAPARS INTERMEDIA
PARS POSTERIOR PARS POSTERIOR NEUROHIPOFISISNEUROHIPOFISIS
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ADENOHIPOFISISADENOHIPOFISISTTIIPPOO
DDEE
CCEELLUULLAASS
CROMOFILAS
CROMOFOBAS
BASOFILAS
ACIDOFILAS
B1
B2
D1
D2
ACTH (P)
TSH (GP)
LH (GP)
FSH (GP)
A1
A2
STH (P)
LTH (P)
MSH (P)
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STH o GHSTH o GHH. SOMATOTROPICAH. SOMATOTROPICA
SOMATROPINASOMATROPINA(H. DEL CRECIMIENTO)(H. DEL CRECIMIENTO)
PRODUCCION:PRODUCCION: A1A1
ACCION:ACCION: MEDIADA POR MEDIADA POR SOMATOMEDINASOMATOMEDINA(HIGADO)(HIGADO)
1. CRECIMIENTO 1. CRECIMIENTO
2. PROTEOGÉNESIS2. PROTEOGÉNESIS
3. LIPÓLISIS3. LIPÓLISIS
4. HIPERGLUCEMIA 4. HIPERGLUCEMIA (Efecto diabetógeno)(Efecto diabetógeno)
REGULACION:REGULACION:
SOMATOSTATINA:SOMATOSTATINA: (GHIH) DISMINUYE a la STH (GHIH) DISMINUYE a la STH
SRH:SRH: AUMENTA STH AUMENTA STH
PATOLOGIAS:PATOLOGIAS:
1. ENANISMO HIPOFISARIO:1. ENANISMO HIPOFISARIO: HIPOFUNCION STH HIPOFUNCION STH
2. GIGANTISMO HIPOFISARIO:2. GIGANTISMO HIPOFISARIO: HIPERFUNCION STH HIPERFUNCION STH
3. ACROMEGALIA:3. ACROMEGALIA: HIPERF STH (ADULTO) HIPERF STH (ADULTO)
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ENANISMO PITUITARIOENANISMO PITUITARIODEFICIENCIA DE LA
GH O STH
ACONDROPLASIAMutación del Gen: Factor de Crecimiento Fibroblástico tipo 3 (FGFR3)
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GigantismoGigantismo
Hipersecreción de GH después de Pubertad, MENORES de 20 años
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Gigantismo
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AcromegaliaAcromegaliaHipersecrecion de GH después de los 20 años
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PROLACTINAPROLACTINAPRODUCCION:PRODUCCION: A2A2
NATURALEZA:NATURALEZA: PROTEICA PROTEICA
ACCIONES:ACCIONES: 1. SINTESIS LACTEA1. SINTESIS LACTEA2. MODIFICA INSTINTO MATERNAL2. MODIFICA INSTINTO MATERNAL3. PROTEOGENESIS3. PROTEOGENESIS4. HIPERGLUCEMIA4. HIPERGLUCEMIA
REGULACION:REGULACION:1. PIF:1. PIF: DISMINUCION DISMINUCION2. SUCCION DEL PEZON:2. SUCCION DEL PEZON: AUMENTO AUMENTO3. TRH, PRH:3. TRH, PRH: AUMENTO AUMENTO4. ESTROGENOS:4. ESTROGENOS: DISMINUCION DISMINUCION
PATOLOGIA:PATOLOGIA: HIPERPROLACTINEMIA HIPERPROLACTINEMIA (HIPER)(HIPER)
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FSH (Gonadotropina A)FSH (Gonadotropina A)
PRODUCCION:PRODUCCION: D2D2
NATURALEZA:NATURALEZA: GLUCOPROTEINA GLUCOPROTEINA
SINONIMO:SINONIMO: GONADOTROFINA AGONADOTROFINA A
ACCIONES: ACCIONES:
1. ESTIMULA CRECIMIENTO FOLICULOS 1. ESTIMULA CRECIMIENTO FOLICULOS OVARICOSOVARICOS
2. MEDIA LA FASE PROLIFERATIVA MESTRUAL2. MEDIA LA FASE PROLIFERATIVA MESTRUAL
3. DESARROLLO DE TUBULOS SEMINIFEROS3. DESARROLLO DE TUBULOS SEMINIFEROS
4. DIFERENCIACION DE ESPERMATOGONIAS A 4. DIFERENCIACION DE ESPERMATOGONIAS A ESPERMÁTIDESESPERMÁTIDES
REGULACION:REGULACION:HOMBRE: HOMBRE: INHIBINA INHIBINA (producida por CELULAS DE SERTOLI)(producida por CELULAS DE SERTOLI)
MUJER: MUJER: ESTROGENOSESTROGENOS
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FSH Mujer: Aumenta en la 1º mitad del ciclo menstrual Estimula el crecimiento de unos 20 folículos ováricos, de los cuales uno madura (FOLÍCULO DE GRAFF).
LH
PROGESTERONA
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CicloMestrual
ENDOMETRIO FUNCIONAL
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1615141 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
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FSH Varón: Espermatogonias hasta espermátides. Inhibida por inhibina (células Sertoli).
LH = ICSH
Testosterona1° MEIOSIS 2° MEIOSIS
Espermatogónia
FSH
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LH / ICSHLH / ICSH
PRODUCCION:PRODUCCION: D1D1NATURALEZA:NATURALEZA: GLICOPROTEICAGLICOPROTEICASINONIMO:SINONIMO: GONADOTROFINA BGONADOTROFINA BACCION: ACCION:
MUJER:MUJER: 1. MADURACION FINAL DEL F.G.1. MADURACION FINAL DEL F.G.2. DESENCADENA LA OVULACION2. DESENCADENA LA OVULACION3. DESARROLLO DEL CUERPO LUTEO 3. DESARROLLO DEL CUERPO LUTEO 4. SECRECION DE PROGESTERONA Y 4. SECRECION DE PROGESTERONA Y
ESTROGENOSESTROGENOSHOMBRE:HOMBRE: PRODUCCION DE TESTOSTERONA PRODUCCION DE TESTOSTERONA
REGULACION: REGULACION: MUJER: ESTRADIOL-LRHMUJER: ESTRADIOL-LRHHOMBRE: DIHIDROTESTOSTERONAHOMBRE: DIHIDROTESTOSTERONA
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TSHTSH
PRODUCCION:PRODUCCION: B2B2
NATURALEZA:NATURALEZA: GLICOPROTEICAGLICOPROTEICA
SINONIMO:SINONIMO: TIROTROPINATIROTROPINA
ACCION:ACCION: TIROIDES TIROIDES
1. ESTIMULA CAPTACION DE IODO1. ESTIMULA CAPTACION DE IODO
2. ESTIMULA FORMACION DE 2. ESTIMULA FORMACION DE T3 Y T4 (tiroxina)T3 Y T4 (tiroxina)
3. ESTIMULA LA FORMACION DE TIROGLOBULINA3. ESTIMULA LA FORMACION DE TIROGLOBULINA
4. ESTIMULA LA LIBERACION HORMONAL4. ESTIMULA LA LIBERACION HORMONAL
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ACTHACTH(H. ADRENOCORTICOTROPICA)(H. ADRENOCORTICOTROPICA)
PRODUCCIONPRODUCCION:: B1B1NATURALEZA:NATURALEZA: PROTEICAPROTEICAACCIONACCION
1. ESTIMULA CORTEZA SUPRARRENAL1. ESTIMULA CORTEZA SUPRARRENAL2. LIPOLISIS2. LIPOLISIS3. MELANOTROPA3. MELANOTROPA
REGULACION:REGULACION:CRH (H. liberadora de la corticotropina)CRH (H. liberadora de la corticotropina)
PATOLOGIA:PATOLOGIA:SD DE NELSON:SD DE NELSON: HIPERPIGMENTACION (HIPER ACTH) HIPERPIGMENTACION (HIPER ACTH)
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MSHMSH
PRODUCCION:PRODUCCION: Cromòfobas Cromòfobas PARS INTERMEDIA PARS INTERMEDIANATURALEZA:NATURALEZA: PROTEICAPROTEICAACCION:ACCION:
1. PRODUCCION DE 1. PRODUCCION DE MELANINAMELANINAREGULACION: REGULACION: MRHMRH: AUMENTO: AUMENTOUVUV: AUMENTO: AUMENTO
PATOLOGIAS:PATOLOGIAS:ALBINISMO:ALBINISMO: TOTAL TOTALVITILIGO:VITILIGO: PARCIAL PARCIAL
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NEUROHIPOFISISNEUROHIPOFISISESTRUCTURA:ESTRUCTURA: PARS NERVOSAPARS NERVOSA
CONSTITUCION:CONSTITUCION: PITUICITOS,PITUICITOS, T. CONECTIVO T. CONECTIVO Y AXONESY AXONES
AXONES: AXONES: CUERPOS DE HERRINGCUERPOS DE HERRING (NEUROSECRECION + (NEUROSECRECION + NEUROFISINAS I Y II)NEUROFISINAS I Y II)
ALMACENA:ALMACENA:
1. ADH:1. ADH: VASOPRESINA, PITRESINA VASOPRESINA, PITRESINA
2. OXITOCINA:2. OXITOCINA: PITOSINA PITOSINA
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HADHAD
ACCIONES: ACCIONES: 1. ANTIDIURETICA:1. ANTIDIURETICA: TCD Y TC TCD Y TC2. VASOPRESORA:2. VASOPRESORA: HIPERTENSION ARTERIAL HIPERTENSION ARTERIAL3. REGULACION DE LA VOLEMIA3. REGULACION DE LA VOLEMIA4. REGULACION OSMOTICA4. REGULACION OSMOTICA
AUMENTO DE SECRECION:AUMENTO DE SECRECION:1. TRAUMATISMOS1. TRAUMATISMOS 2. DOLOR2. DOLOR3. ANSIEDAD3. ANSIEDAD 4. MORFINA, NICOTINA4. MORFINA, NICOTINA5. HIPEROSMOLAIDAD5. HIPEROSMOLAIDAD 6. HIPOVOLEMIA6. HIPOVOLEMIA
DISMINUCION DE SECRECION: DISMINUCION DE SECRECION: 1. HIPERVOLEMIA1. HIPERVOLEMIA 2. ALCOHOL 3. EPINEFRINA2. ALCOHOL 3. EPINEFRINA
PATOLOGIAPATOLOGIA1. SINDROME DE SCHWARTZ-BARTTER (SIHAD):1. SINDROME DE SCHWARTZ-BARTTER (SIHAD): HIPERSECRECION DE ADH: HIPERHIDRATACION + HIPER NaHIPERSECRECION DE ADH: HIPERHIDRATACION + HIPER Na2. DIABETES INSIPIDA:2. DIABETES INSIPIDA:
CENTRALCENTRAL: DEFICIENCIA DE ADH: DEFICIENCIA DE ADHPERIFERICAPERIFERICA: AUSENCIA DE RPTA DEL TUBULO A LA ADH: AUSENCIA DE RPTA DEL TUBULO A LA ADH
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OXITOCINAOXITOCINA(H. DEL PARTO)(H. DEL PARTO)
ACCIONES:ACCIONES:
1. CONTRACCION DEL UTERO GRAVIDO1. CONTRACCION DEL UTERO GRAVIDO
2. 2. EYECCION LACTEAEYECCION LACTEA
AUMENTO DE SECRECION:AUMENTO DE SECRECION:
1. COITO1. COITO
2. DISTENSION VAGINAL2. DISTENSION VAGINAL
3. SUCCION DE PEZONES3. SUCCION DE PEZONES
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TIROIDESTIROIDESSITUACION:SITUACION: CARA ANT. DEL CUELLO ( CARA ANT. DEL CUELLO (2º-3º 2º-3º
ANILLOANILLO))
MORFOLOGIA:MORFOLOGIA: FORMA “H”, 2 LOBULOS + 1 ISTMO FORMA “H”, 2 LOBULOS + 1 ISTMO
PIRAMIDE DE LALOUETTPIRAMIDE DE LALOUETT: PROLONG ASCENDENTE: PROLONG ASCENDENTE
TAMAÑO:TAMAÑO: 8 x 3.5cm 8 x 3.5cm
COLOR:COLOR: GRIS ROSADO GRIS ROSADO
PESO:PESO: 18-35g 18-35g
AUMENTO DE TAMAÑO:AUMENTO DE TAMAÑO: BOCIOBOCIO
ESTRUCTURA: ESTRUCTURA:
1.FOLICULOS:1.FOLICULOS: COLOIDE (TIROGLOBULINA) COLOIDE (TIROGLOBULINA)
CELULAS FOLICULARES:CELULAS FOLICULARES: TIRONINAS (T3 Y T4) TIRONINAS (T3 Y T4)
PARAFOLICULARES (CELULAS C):PARAFOLICULARES (CELULAS C): CALCITONINA CALCITONINA
2. CAPSULA: 2. CAPSULA: TEJIDO CONECTIVO LAXOTEJIDO CONECTIVO LAXO
Istmo
Pirámide de Lalouette
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T3 Y T4T3 Y T4SINTESIS:SINTESIS:
1. SINTESIS DE TIROGLOBULINA1. SINTESIS DE TIROGLOBULINA
2. TRANSPORTE DE IODUROS2. TRANSPORTE DE IODUROS
3. ACTIVACION DEL IODURO EN YODO3. ACTIVACION DEL IODURO EN YODO
4. COMBINACION DE YODO Y 4. COMBINACION DE YODO Y
TIROSINATIROSINA
5. ALMACEN DE YODOTIRONINAS5. ALMACEN DE YODOTIRONINAS
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TIROIDESTIROIDESSITUACION:SITUACION: CARA ANT. DEL CUELLO ( CARA ANT. DEL CUELLO (2º-3º 2º-3º
ANILLOANILLO))
MORFOLOGIA:MORFOLOGIA: FORMA “H”, 2 LOBULOS + 1 ISTMO FORMA “H”, 2 LOBULOS + 1 ISTMO
PIRAMIDE DE LALOUETTPIRAMIDE DE LALOUETT: PROLONG ASCENDENTE: PROLONG ASCENDENTE
TAMAÑO:TAMAÑO: 8 x 3.5cm 8 x 3.5cm
COLOR:COLOR: GRIS ROSADO GRIS ROSADO
PESO:PESO: 18-35g 18-35g
AUMENTO DE TAMAÑO:AUMENTO DE TAMAÑO: BOCIOBOCIO
ESTRUCTURA: ESTRUCTURA:
1.FOLICULOS:1.FOLICULOS: COLOIDE (TIROGLOBULINA) COLOIDE (TIROGLOBULINA)
CELULAS FOLICULARES:CELULAS FOLICULARES: TIRONINAS (T3 Y T4) TIRONINAS (T3 Y T4)
PARAFOLICULARES (CELULAS C):PARAFOLICULARES (CELULAS C): CALCITONINA CALCITONINA
2. CAPSULA: 2. CAPSULA: TEJIDO CONECTIVO LAXOTEJIDO CONECTIVO LAXO
Istmo
Pirámide de Lalouette
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T3 Y T4T3 Y T4FUNCIONESFUNCIONES
1.1. METABOLISMO DE PROTEINASMETABOLISMO DE PROTEINAS
2. METABOLISMO DE CHO2. METABOLISMO DE CHO
3. METABOLISMO DE LIPIDOS3. METABOLISMO DE LIPIDOS
4. METABOLISMO DE VITAMINAS4. METABOLISMO DE VITAMINAS
5. CRECIMIENTO OSEO Y CALCIO5. CRECIMIENTO OSEO Y CALCIO
6. PESO CORPORAL6. PESO CORPORAL
7. CARDIOVASCULAR: AUM. FC, GC, 7. CARDIOVASCULAR: AUM. FC, GC,
VOLEMIA, VOLEMIA, VASODILATACION.VASODILATACION.
8. RESPIRACION: AUM. FR8. RESPIRACION: AUM. FR
9. DIGESTIVO: AUM. ABSORCION, 9. DIGESTIVO: AUM. ABSORCION,
SECRECION, MOTILIDAD.SECRECION, MOTILIDAD.
10. NERVIOSO.10. NERVIOSO.
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PATOLOGIASPATOLOGIAS
1.1. HIPOTIROIDISMOHIPOTIROIDISMO
CRETINISMO: CRETINISMO: NIÑONIÑOMIXEDEMA: MIXEDEMA: ADULTOADULTO
2. HIPERTIROIDISMO2. HIPERTIROIDISMO: : TIROTOXICOSISTIROTOXICOSIS
(ENFERMEDAD DE GRAVES-BASEDOW)(ENFERMEDAD DE GRAVES-BASEDOW)
3. TIROIDITIS DE HASHIMOTO3. TIROIDITIS DE HASHIMOTO
5. BOCIO5. BOCIO
Cretinismo
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HIPOTIROIDISMO:Adulto : Mixedema (fatiga, intolerancia al frío, estreñimiento, piel seca, lentitud mental, obesidad)
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Faz característica del mixedema: rasgos duros; labios gruesos; piel seca;párpados entumecidos; expresión letárgica y melancólica; pelo grueso
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HIPERTIROIDISMO:(Tirotoxicosis, enfermedad de Graves Basedow)Debilidad, sudoración, pérdida de peso, nerviosismo, diarrea, intolerancia al calor, taquicardia, exoftalmia, bocio tóxico (tratamiento I131).
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BOCIO: Aumento del tamaño de la glándula, puede ser endémico (falta de I), tóxico, tumoral y auto inmune.
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TIROCALCITONINA TIROCALCITONINA (Cel. Parafoliculares)(Cel. Parafoliculares)
ACCION:ACCION: DISMINUIR LA HIPERCALCEMIA DISMINUIR LA HIPERCALCEMIA
1. DISMINUYE ACTIVIDAD OSTEOCLASTICA1. DISMINUYE ACTIVIDAD OSTEOCLASTICA
2. EVITA FORMACION DE OSTEOCLASTOS2. EVITA FORMACION DE OSTEOCLASTOS
3. AUMENTO ACTIVIDAD OSTEOBLASTICA3. AUMENTO ACTIVIDAD OSTEOBLASTICA
4. AUMENTA EXCRECION RENAL DE Ca4. AUMENTA EXCRECION RENAL DE Ca
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PARATIROIDESPARATIROIDESLOCALIZACIÓN:LOCALIZACIÓN: 4 POLOS TIROIDEOS 4 POLOS TIROIDEOS
MORFOLOGIA:MORFOLOGIA: OVOIDES, LISAS Y BLANDAS OVOIDES, LISAS Y BLANDASNUMERO:NUMERO: 4 / 10x5mm / 30-45g 4 / 10x5mm / 30-45gESTRUCTURA:ESTRUCTURA:
1. CORDONES CELULARES:1. CORDONES CELULARES:C. PRINCIPALESC. PRINCIPALES: ABUNDANTES: ABUNDANTESC. OXIFILASC. OXIFILAS:: GRANDES GRANDES
(se desconoce su función)(se desconoce su función)2. CAPSULA CONECTIVA LAXA2. CAPSULA CONECTIVA LAXA
PRODUCTO:PRODUCTO: PARATOHORMONA PARATOHORMONA
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PARATOHORMONAPARATOHORMONAPRODUCCION:PRODUCCION: CEL. PRINCIPALESCEL. PRINCIPALES
ACCIONES: ACCIONES:
1. HIPERCALCEMIA1. HIPERCALCEMIA
2. HIPOCALCIURIA2. HIPOCALCIURIA
3. HIPOFOSFOREMIA3. HIPOFOSFOREMIA
4. HIPERFOSFATURIA4. HIPERFOSFATURIA
5. SINTESIS DE VIT D3a5. SINTESIS DE VIT D3a
6. REABSORCION TUBULAR Mg6. REABSORCION TUBULAR Mg
7. EXCRECION: K, Na, HCO3.7. EXCRECION: K, Na, HCO3.
8. SECRECION DE GASTRINA8. SECRECION DE GASTRINA
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PATOLOGIASPATOLOGIAS
HIPOPARATIROIDISMOHIPOPARATIROIDISMO
1. 1. TETANIATETANIA
2. LARINGOESPASMO2. LARINGOESPASMO
3. CALAMBRES3. CALAMBRES
4. TORPEZA MENTAL4. TORPEZA MENTAL
5. UÑAS Y DIENTES 5. UÑAS Y DIENTES DEFECTUOSOSDEFECTUOSOS
6. CATARATA6. CATARATA
HIPERPARATIROIDISMOHIPERPARATIROIDISMO
1. 1. OSTEOPOROSISOSTEOPOROSIS
2. OSTEITIS FIBROSA2. OSTEITIS FIBROSA
3. FRACTURAS 3. FRACTURAS FRECUENTESFRECUENTES
4. CALCIFICACION DE 4. CALCIFICACION DE TEJIDOSTEJIDOS
OSTEITIS FIBROSAOSTEITIS FIBROSA
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SUPRARRENALESSUPRARRENALESSITUACION:SITUACION: POLO SUP RIÑON POLO SUP RIÑON
MORFOLOGIA:MORFOLOGIA: MEDIA LUNA/4x3x0.5cm/12g/ PARDO AMARILLO MEDIA LUNA/4x3x0.5cm/12g/ PARDO AMARILLO
ESTRUCTURA:ESTRUCTURA:
1. CAPSULA: 1. CAPSULA: TEJ CONECTIVO SIN TABIQUESTEJ CONECTIVO SIN TABIQUES
2. CORTEZA2. CORTEZA:: MESODERMOMESODERMO
1. ZONA GLOMERULAR: 1. ZONA GLOMERULAR: MINERALOCORTICOIDES: MINERALOCORTICOIDES: ALDOSTERONA ALDOSTERONA
2. ZONA FASCICULADA:2. ZONA FASCICULADA: GLUCOCORTICOIDES: GLUCOCORTICOIDES: CORTISOL CORTISOL
3. ZONA RETICULAR:3. ZONA RETICULAR: ESTEROIDES SEXUALES: ESTEROIDES SEXUALES: DIHIDROTESTOSTERONA DIHIDROTESTOSTERONA
3. MEDULA3. MEDULA:: ECTODERMOECTODERMO: : ADRENALINA Y NORADRENALINAADRENALINA Y NORADRENALINA
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1. ZONA GLOMERULAR:
MINERAL CORTICOIDES:
DESOXICORTICOSTERONA (DOCA)- Evita la pérdida de sal- Regulada por la ACTHALDOSTERONA- Interviene en el metabolismo del Na y K- Regula el volumen del liquido extracelular.
HIPERSECRECIÓN = Síndrome de Conn o aldosteronismo, incremento del Na y disminución del K provocando hipertensión.
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2. ZONA FASCICULADA:
GLUCOCORTICOIDES: (Cortisol, Cortisona y Corticosterona )
CORTISOL:- 11..HIPERGLUCEMIANTEHIPERGLUCEMIANTE
2. PROTEOGENESIS / PROTEOLISIS2. PROTEOGENESIS / PROTEOLISIS
3. LIPOLÍTICO3. LIPOLÍTICO
4. AUMENTO FLUJO URINARIO4. AUMENTO FLUJO URINARIO
5. ANTIINFLAMATORIO5. ANTIINFLAMATORIO
6. INMUNOSUPRESOR6. INMUNOSUPRESOR
7. OSTEOPENICO7. OSTEOPENICO
8. VASOPRESOR8. VASOPRESOR
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PATOLOGIASPATOLOGIASHIPOFUNCION CORTICOSUPRARRENAL: HIPOFUNCION CORTICOSUPRARRENAL:
ENFERMEDAD DE ADDISONENFERMEDAD DE ADDISON
HIPERFUNCION CORTICOSUPRARRENAL: HIPERFUNCION CORTICOSUPRARRENAL:
SINDROME DE CUSHINGSINDROME DE CUSHING
HIPERALDOSTERONISMO: HIPERALDOSTERONISMO: SINDROME DE CONNSINDROME DE CONNFEOCROMOCITOMA FEOCROMOCITOMA
HIPERTENSION MALIGNAHIPERTENSION MALIGNA
SD ADRENOGENITALSD ADRENOGENITAL
TUMOR EN MEDULA
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HIPERSECRECIÓN (cortisol): SÍNDROME CUSHING, también por hipersecreción de ACTH, : cuello de búfalo, tronco con exceso de grasa, cara de “luna llena”.
CARA DE LUNA LLENA
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HIPERPIGMENTACIONESHIPERPIGMENTACIONES
HIPOSECRECIÓN (cortisol)= Enfermedad de ADDISON: letargo mental, anorexia, nausea, vómitos, pérdida de peso, e hipoglucemia.
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HIPOFUNCION (cortisol)HIPOFUNCION (cortisol)ENF . DE ADDISONENF . DE ADDISON
Paciente mujer de 60años con ADDISONFig 1 ….lengua hipermelanicaFig 2 …manos y mamas igualFig 3 ….codos y abdomen igual.
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3. ZONA RETICULADA:- Hormonas sexuales o gonadocorticoidesMASCULINAS (PRINCIPALMENTE):
- Androstenediona, testosteronaFEMENINAS:
- Estrógrenos: estradiol, progesteronaHIPERSECRECIÓN Desarrollo sexual precoz.(síndrome adrenogenital) al final de la pubertad, En el desarrollo precoz del vello axilar y púbico, tanto en chicos como en chicas.
Los andrógenos contribuyen al impulso sexual (libido) en las mujeres
Hiperandrogenismo: hirsutismo
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ANDROGENISMO EN MUJERESANDROGENISMO EN MUJERES
OVARIOS POLIQUISTICOS ACNE
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ANDROGENISMO EN MUJERESANDROGENISMO EN MUJERES
HIRSUTISMO HIPERANDROGENISMO EN UN NIÑOHIPERANDROGENISMO EN UN NIÑO
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Médula Suprarrenal.- Ectodermo Catecolaminas:- Adrenalina 80%- Noradrenalina 20%, - Similar al sistema simpático y parasimpático- Emergencia (Adrenalina)
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TIMO
TIMO: Detrás del esternón con la edad su tamaño disminuye Timosina, factor humoral tímico
(THF), factor tímico (TF) y timopoyetina favorece la proliferación y maduración de las células T.
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![Page 61: Sist. endo.med i ok.](https://reader031.fdocuments.ec/reader031/viewer/2022022402/55b2200cbb61ebc3358b46cd/html5/thumbnails/61.jpg)
PÁNCREAS• Porción endocrina y exocrina• Hacia atrás y ligeramente abajo del estómago• Islotes pancreáticos de Langerhans. presentan 4 tipos de células:
•1.CÉLULAS ALFA = GLUCAGÓN•2.CÉLULAS BETA = INSULINA•3.CÉLULAS DELTA = SOMATOSTATINA •4.CÉLULAS F = POLIPEPETIDO PANCREÁTICO
HUMANO
Cerebro, riñón y glóbulos rojos ( no necesitan de insulina) Los principales órganos blanco: músculos, adipocitos e hígado.
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Diabetes mellitus TIPO I
Insulinodependiente
(juvenil)
Tipo II
Insulino no dependiente
POLIURIA POLIDIPSIAPOLIFAGIA HIPERGLICEMIA GLUCOSURIA LETARGO TENDENCIA A CONTRAER INFECCIONES ADELGAZAMIENTO ASTENIA (debilidad, cansancio)
TIPO I
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OVARIOS. Estrógenos: Teca interna de los folículos ováricos: estradiol, estrona y el estriol:- Desarrollo de genitales externos e internos - Características sexuales secundarias femeninas. Relaxina, permite mayor amplitud pélvica, dilata el cuello uterino.
![Page 64: Sist. endo.med i ok.](https://reader031.fdocuments.ec/reader031/viewer/2022022402/55b2200cbb61ebc3358b46cd/html5/thumbnails/64.jpg)
PROGESTERONA
Cuerpo lúteo Suprime la ovulación en caso de embarazo Suspende la menstruación, el moco cervical denso, eleva la temperatura basal durante la ovulación.
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TESTÍCULOS: Testosterona, C. Leydig o intersticiales, =
caracteres sexuales secundarios masculinos
Inhibina, C. de Sertoli, retarda producción de FSH.
SERTOLI
LEYDIG
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GLÁNDULA PINEAL (semejanza con cono de pino)
Techo del tercer ventrículo Formada por Astrocitos y Pinealocitos Acumula Ca++ en pubertad (arena cerebral)
Melatonina: (5-metoxi-N-acetiltriptamina)Se produce en oscuridad, se inhibe con luz disminuye oxidación; Inhibe las funciones reproductivas Deriva de serotonina, su ausencia (insomnio)
Produce : Serotonina, dopamina, histamina, somatostatina, GABA, hormona liberadora de la gonadotropina.
Adrenoglomerulonotropina, puede estimular corteza suprarrenal para secretar aldosterona PARTICIPA EN EL SISTEMA CIRCADIANO (CAMBIOS AMBIENTALES)
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La melatonina controla la actividad oscilatoria del núcleo supraquiasmático y éste controla, a su vez, la secreción de melatonina en la glándula pineal. El núcleo supraquiasmático, por sus proyecciones hacia las zonas de centros simpáticos y endócrinos, armoniza la anarquía de los osciladores primarios celulares y la ajusta a las variaciones del reloj geofísico.
![Page 68: Sist. endo.med i ok.](https://reader031.fdocuments.ec/reader031/viewer/2022022402/55b2200cbb61ebc3358b46cd/html5/thumbnails/68.jpg)
Otros tejidos endocrinosRiñón
Renina
Aumenta indirectamente la presión arterial
Eritropoyetina
Estimula la formación de glóbulos rojos
Trombopoyetina
Estimula la formación de plaquetas
![Page 69: Sist. endo.med i ok.](https://reader031.fdocuments.ec/reader031/viewer/2022022402/55b2200cbb61ebc3358b46cd/html5/thumbnails/69.jpg)
Otros tejidos endocrinosEstómago
Gastrina
- Estimula la secreción de jugo gástrico
- contrae el cardias
- Aumenta la motilidad gástrica
- Relaja el píloro
![Page 70: Sist. endo.med i ok.](https://reader031.fdocuments.ec/reader031/viewer/2022022402/55b2200cbb61ebc3358b46cd/html5/thumbnails/70.jpg)
Otros tejidos endocrinosIntestino delgado
Colecistocinina (CCK)
- Estimula la liberación de bilis- Pancreozimina (Pz)- Estimula la secreción de jugo pancreático rico en enzimas
Secretina- Estimula la secreción de jugo pancreático alcalino
![Page 71: Sist. endo.med i ok.](https://reader031.fdocuments.ec/reader031/viewer/2022022402/55b2200cbb61ebc3358b46cd/html5/thumbnails/71.jpg)
Otros tejidos endocrinosCorazón
Péptido natriurético atrial
Disminuye la presión arterial a través de dos
efectos: provoca vasodilatación y
disminución del volumen sanguíneo
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PLACENTA
GCH (GONADOTROPINA CORIONICA HUMANA)
Orina y sangre Maduración folicular y es luteinizante Su administración favorece el descenso de testículos Se usa para el diagnóstico precoz del embarazo
Estrógenos: Estradiol y estrona Progesterona Somatropina coriónica Relaxina Aldosterona
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GRACIAS