Sis muscular
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PUMQ. CORNEJO NOVOA ANNEL GABRIELA
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PUMQ. CORNEJO NOVOA ANNEL GABRIELA
Musculo: n. m. (lat. Musculum) Órgano
formado por fibras excitables y contráctiles,
que sirven para producir el movimiento en el
hombre y en los animales.
El sistema muscular está formado por el
conjunto de músculos esqueléticos,
cuya misión es el movimiento del
cuerpo. Junto con los huesos constituye
el aparato locomotor.
Los músculos están formados por células
alargadas llamadas fibras musculares
dispuestas en manojos. Cada fibras es una
célula.
Sus Propiedades :
Son elásticos quiere decir
Son blandos.
Pueden deformarse.
Pueden contraerse.
Su misión esencial es mover las diversas
partes del cuerpo apoyándose en los
huesos.
Nuestro aparato muscular tiene un gran número de
músculos, se pueden agrupar en 3: lisos, estriados y
cardiaco.
• El músculo liso humano, también llamado
músculo visceral o involuntario, está constituido
por células delgadas con forma de huso.
Controladas por el sistema nervioso autónomo,
las células del músculo liso ayudan a formar la
estructura de la piel, los vasos sanguíneos y
los órganos internos.
•El músculo estriado es aquél que se relaciona con el
esqueleto y el movimiento. El tejido muscular estriado,
junto con el tejido muscular liso, permanece libre de
infecciones debido a su abundante riego sanguíneo. La
mayoría de los problemas musculares se deben al
esfuerzo excesivo y a la sobrecarga, más que a las
infecciones.
•El músculo cardiaco es el único músculo que se
encuentra sólo en el corazón. Como requiere un aporte
constante de oxígeno, el músculo cardiaco muere muy
deprisa si se obstruyen las arterias que conducen al
corazón. Los ataques cardiacos se producen por los
daños que causa un aporte de sangre insuficiente al
músculo cardiaco.
Son células que
tienen más de un
núcleo y miden más
de 1 cm de largo.
Las fibras están
hechas de filamentos
aún más pequeños,
llamados miofibrillas
que contienen
sustancias químicas
que pasa de una a
otra y hacen que el
músculo se
contraiga.
TIPOS DE MÚSCULOS
Según el tipo de movimiento que realizan, se puedendistinguir los siguientes tipos de músculos:
Flexores y extensores: acercan o separan,respectivamente, dos partes de un miembro.
Abductores y aductores: alejan o acercan partesmóviles hacia un eje central.
Rotadores: hacen girar un hueso alrededor de uneje longitudinal. La pronación y la supinaciónconstituyen dos formas especiales de rotación.
Elevadores o depresores: levantan o bajan unaparte del cuerpo.
Esfínteres y dilatadores: cierran o abren un orificiocorporal.
Los músculos se clasifican en
cuatro grupos funcionales:
Agonistas, Antagonistas,
Sinergistas y Fijadores.
Un agonista es un musculo que se contrae para
producir un movimiento especifico. Otros músculos
tal ves ayuden al agonista en la generación de ese
movimiento, aunque con menos efecto, se llaman
secundarios o asistentes.
Los sinergistas impiden los movimientos no deseados
que se podrían producir cuando se contrae el
musculo agonista. Es importante cuando se cruzan
dos articulaciones, ya que al contraerse generan
movimiento en las dos articulaciones.
MUSCULO Y
PALANCA
La acción muscular para producir el movimiento se
basa en la mecánica de las palancas, donde el músculo
es representado por la fuerza productora del
movimiento; el punto de apoyo como la articulación y la
resistencia representa el peso del segmento a movilizar
contra la gravedad.
MÚSCULOS DE LA CABEZA
o Maceteros
o Orbicular de labios
o Orbicular de ojos
o Bucinadores
o Risorio
o Frontal
o Temporal
MÚSCULOS DEL CUELLO
o Esternocleidomastoideo
o Esplenio
MÚSCULOS DEL TRONCO
Intercostales
Pectorales
Rectos del abdomen
Trapecio
Dorsales
MÚSCULOS DE LAS
EXTREMIDADES
SUPERIORES
Deltoides
Bíceps braquial
Tríceps braquial
Pronadores y Supinadores
Flexores y extensores
MÚSCULOS DE LAS
EXTREMIDADES INFERIORES
Glúteos
Sartorio
Bíceps crural
Tríceps crural
Gemelos
Flexores y extensores
Inspección del esqueleto, de las
extremidades y la comparación de
ambos lados es para observación de:
Alineación, contorno y simetría, tamaño,
deformidades.
Color, tumefacción, masas.
Inspección de músculos y
comparación:
Tamaño, simetría, Fasciculaciones o espasmo.
Palpación de todos los huesos,
articulaciones y músculos:
Tono muscular, dolor, calor a la palpación,
tumefacción, crepitación.
Evaluar las principales articulaciones, rango de
movimientos activos y pasivos , y comparar.
Compruebe los principales grupos musculares y
su fuerza en comparación con el lado contrario.
Marcha y postura que adopta.
Alineación de columna( cifosis. escoliosis), alineación y
simetría de extremidades.
Piel y tejidos subcutáneos que rodean músculos
articulaciones, cartílagos.
Tamaño de extremidades, deformidades, crecimientos
óseos, alineación, contornos y simetría de longitud y
posición.
Músculos, hipertrofias o atrofias, Fasciculaciones y
espasmos
OBSERVE CON LUZ EXPUESTA:
Palpar huesos, articulaciones y los músculos que
lo rodean.
Observar zona caliente, dolorosa, tumefacta,
crepitación.
Aplicar presión sobre huesos y articulaciones.
Palpar tono muscular.
Instruir al paciente para que mueva en toda su
amplitud cada articulación y grupo muscular.
Instruya al paciente para que se relaje y le
permita llevar a cabo movilizaciones pasivas
para detectar el tope de rango de
movimientos.
Anotar si hay dolor o limitación de movimiento.
Evaluar cada grupo muscular.
Sostener la articulación y hacer
resistencia a un movimiento de
flexión o extensión que el paciente
haga.
Comparar la fuerza de ambos lados.
NIVEL DE FUNCION MUSCULAR GRADO %
NORMAL
SIN EVIDENCIA DE CONTRACTIBILIDAD 0 0
CONTRACTIBILIDAD SIN MOVIMIENTO 1 10
RANGO TOTAL DE MOVIMIENTO ELIMINANDO
GRAVEDAD
2 25
RANGO TOTAL DE MOVIMIENTO CON
GRAVEDAD
3 50
RANGO TOTAL DE MOVIMIENTO CONTRA
GRAVEDAD Y CIERTA RESISTENCIA
4 75
RANGO TOTAL DE MOVIIMIENTO CONTRA
GRAVEDAD Y TOTAL RESISTENCIA
5 100
El cráneo se palpa desde la frente hacia la
parte posterior con un suave movimiento de
rotación. El cuero cabelludo se examina
separando el cabello para buscar quistes u otra
lesión.
Inspección y palpación son los métodos
empleados. Observaremos la
expresión, forma y simetría del rostro, nos
debemos fijar si la asimetría afecta a todas
las características o es solamente de un
lado de la cara. Posteriormente palparemos
para comprobar si existen puntos dolorosos.
Inspeccione el cuello del paciente, desde
la posición anterior y posterior.
Alineación, simetría de pliegues.
Palpe las apófisis espinosas y el tono de
músculos paravertebrales.
Pedir que realice los movimientos: flexión,
hiperextensión, flexión lateral y rotación.
Evalúe movimientos : elevar hombros, flexión,
hiperextensión, abducción, rotación int. y
externa.
Valorar fuerza muscular: resistencia al elevar
hombros .
Articulación acromio- clavicular Tendón del bíceps
CODO
Inspeccione el contorno de codos, en flexión
y extensión. Ver nódulos.
Observar desviaciones de ángulo de carga.
Flexione el codo y palpe
Inspeccione la cara dorsal y palmar de las manos,
observando el contorno, posición, forma ,número e
integridad de los dedos .
Observar desviación cubital, deformidades.
Palpe las articulaciones de muñeca y mano .
Buscar nódulos de Heberden y Bouchard Osteoartrosis)
Buscar signo de Tinel: Sindrome de tunel del carpo
Inspeccione la asimetría en la altura de las
crestas ilíacas, tamaño de nalga y situación
de pliegues glúteos.
Normal Luxación congénita Cadera
Observe alineación de piernas: genuvarum, valguss
Palpe el hueco poplíteo.
Palpe la rótula, bolsa suprarrotuliana,infrarrotuliana.
PIES Y TOBILLOS
