SÍNDROME DE BURN OUT - Quemarse en el trabajo - Dr Andrés Corral

Médico Licenciado en Programación Neurolingüística

Cuando vemos que sale el sol, vislumbrando intenso calor,aunque un día tranquilo al parecer nos aguarda,sino tomamos las medidas necesarias, aquel día tranquilo de playa,se puede convertir en una dolorosa noche,en el ocaso de nuestra alma.

Sabemos que un poco de sol, no es perjudicial para la mayoría de mortalesPero si continuamente nos exponemos a el, o lo hacemos por mucho tiempo,Sabemos que estamos expuestos a algunos peligros: - Golpe de calor- Cáncer de piel- Deshidratación- Quemaduras: leve (eritema) Moderado a severo (flictenas)

Por ello les invito a que antes que el sol apremie o nos haga daño,tomemos las medidas que deberíamos tomar al ir a disfrutar de uncaluroso día de playa o una agradable caminata,bajo el abrazo a veces inclemente del intenso verano,que así como hermoso puede ser,recordemos que también puede desolar terrenos,convirtiéndolos en áridos desiertos,secando lagos y ríos, extinguiendo consigo la vida que va doblegando

Cuando vamos a la playa o para una excursión, que medidas tomamos:

Playa o excursión:-Ropa adecuada-Calzado adecuado-Protector solar-Parasol-Gafas de sol-Hidratantes: Agua Bebidas isotónicas o energéticas Hielo

Si hacemos la analogía con nuestro trabajo,tomamos alguna medida para evitar quemarnos en el trabajo?

Si están pensando que el médico esta flipado, está loco,

o se está yendo por la tangente…

Es el momento de ponerle la camisa de fuerza,

aunque apelo a vuestra curiosidad

Que es “Burn Out”?Como sabemos si estamos quemándonos en el trabajo?Que medidas debemos tomar para evitar quemarnos en el trabajo?Como podemos tratarnos, si manifestamos síntomas de “Burn Out”Que hacer si identificamos compañeros que manifiestan indicios de “Burn Out”?

DEFINICIÓN “BURN OUT”?Síndrome de quemarse por el trabajo, Síndrome de desgaste profesional o Síndrome de desgaste emocional. Respuesta al estrés laboral crónico, integrado por actitudes y sentimientos negativos hacia las personas con las que se trabaja y hacia el propio rol profesional, así como por la vivencia de encontrarse emocionalmente agotado.• Se caracteriza por tres dimensiones:

Cansancio o agotamiento emocional Despersonalización o deshumanización Falta o disminución de realización personal en el trabajo.

Variables que intervienen en el proceso de desgaste del “Burn Out”?

La relación intensa con otras personas contribuye a la aparición del burnout,

Producto de una interacción negativa entre el lugar de trabajo, el equipo y los pacientes, alumnos, usuarios o clientes.

Características del “Burn Out”?

El cansancio emocional hace referencia a la disminución y pérdida de recursos emocionales, al sentimiento de estar emocionalmente agotado y exhausto debido al trabajo que se realiza, junto a la sensación de que no se tiene nada que ofrecer psicológicamente a los demás.


La despersonalización consiste en el desarrollo de una actitud negativa e insensible hacia las personas a las que da servicio.

Es un cambio negativo en las actitudes y respuestas hacia los beneficiarios del propio trabajo.

La falta de realización personal en el trabajo es la tendencia a evaluarse a uno mismo y al propio trabajo de forma negativa, junto a la evitación de las relaciones interpersonales y profesionales, con baja productividad e incapacidad para soportar la presión.


Los afectados se reprochan no haber alcanzado los objetivos propuestos, con vivencias de insuficiencia personal y baja autoestima.

Que es “Burn Out”?Trastorno adaptativo, según el manual DSM-IV-R, ya que la característica fundamental del trastorno adaptativo es el desarrollo de síntomas emocionales o comportamentales en respuesta a un estresor psicosocial identificable. Otro criterio diagnóstico es que los síntomas deben Presentarse durante los tres meses siguientes al inicio del estresor. La expresión clínica de la reacción consiste en un acusado malestar, superior al esperable dada la naturaleza del estresor, o en un deteriorosignificativo de la actividad social, profesional o académica.

A quienes afecta:Este síndrome se da en aquellas personas que por la naturaleza de su trabajo, han de mantener un contacto constante y directo con la gente, como son los trabajadores de la sanidad, de la educación o del ámbito social.

ETAPAS DELBURN OUT

STRESS

AGOTAMIENTO

AGOTAMIENTO DEFENSIVO

Cherniss (1980)

ETAPAS DEQUEMADURA

LEVE

MODERADO

SEVERO

Evaluación:• Maslach Burnout Inventory (MBI) de Maslach y Jackson • Burnout Measure (BM) de Pines y Aronson • Cuestionario Breve de Burnout (CBB) de Moreno-Jiménez, Bustos, Matallana y Miralles • Cuestionario Staff Burnout Scale for Health Professionals (SBS-HP) de Jones • Escala de Efectos Psíquicos de Burnout de García Izquierdo y

Velandrino

Evaluación:• Anamnesis sociolaboral y datos de filiación (sexo, edad, antigüedad

en la empresa y empresas anteriores).• El análisis de las condiciones psicosociales del puesto de trabajo.• La descripción cronológica de los hechos relevantes para la situación

actual.• Los recursos personales de afrontamiento.• La valoración de las consecuencias para el trabajador: personales,

laborales, familiares y sociales.

SÍNTOMASY

CONSECUENCIAS

Consecuencias para el trabajador:

A) Síntomas físicos: Malestar general, cefaleas, fatiga, problemas de sueño, úlceras u otros desórdenes gastrointestinales, hipertensión, cardiopatías, pérdida de peso, asma, alergias, dolores musculares (espalda y cuello) cansancio hasta el agotamiento y en las mujeres pérdida de los ciclos menstruales.

(Cherniss, 1980 b) (Maslach, 1982)

B) Síntomas emocionales: Distanciamiento afectivo como forma de autoprotección, disforia, aburrimiento, incapacidad para concentrarse, desorientación, frustración, recelos, impaciencia, irritabilidad, ansiedad, vivencias de baja realización personal y baja autoestima, sentimientos depresivos, de culpabilidad, de soledad, de impotencia y de alineación.

Predomina el agotamiento emocional, lo que lleva a deseos de abandonar el trabajo y a ideas suicidas.



C) Síntomas conductuales: conducta despersonalizada en la relación con el cliente, absentismo laboral, abuso de drogas legales e ilegales, cambios bruscos de humor, incapacidad para vivir de forma relajada, incapacidad de concentración, superficialidad en el contacto con los demás, aumento de conductas hiperactivas y agresivas, cinismo e ironía hacia los clientes de la organización, agresividad, aislamiento, negación, irritabilidad, impulsividad, atención selectiva, apatía, suspicacia, hostilidad, aumento de la conducta violenta comportamientos de alto riesgo (conducción suicida, juegos de azar peligrosos).



Los síntomas burnout tienen también consecuencias laborales negativas que afectan a la organización y al ambiente de trabajo, se manifiestan en:Un progresivo deterioro de la comunicación y de las relaciones interpersonales (indiferencia o frialdad)Disminuye la productividad y la calidad del trabajo y, por tanto, el rendimiento, que afecta a los servicios que se prestan. Surgen sentimientos que abarcan desde la indiferencia a la desesperación frente al trabajo- Se da un alto absentismo, con una mayor desmotivación, aumentan los deseos de dejar ese trabajo por otra ocupación con un creciente nivel de desmoralización y se puede llegar o a una reconversión por parte de afectado profesional o al abandono de la profesión.Si la organización no favorece el necesario ajuste entre las necesidades de los trabajadores y los fines de la institución, se produce una pérdida de la calidad de los servicios como consecuencia de todo ello, que no es más que la expresión de una desilusión.


Consecuencias para la organización:

Aspectos Legales:• Tribunal Superior de Justicia del País Vasco del 2 de noviembre de 1999, ya que abrió la puerta para considerar como accidente de trabajo una lesión anímica producida como efecto de la realización de un determinado trabajo. • Juzgado de lo Social nº 3 de Vitoria del 27 de marzo de 2002 y la del Juzgado de lo Social nº 16 de Barcelona del 27 de diciembre de 2002. • Sala de los Social del Tribunal Supremo confirmó que el burnout es accidente laboral (26-10-2000). • Tribunal Superior de Justicia de Cataluña ha reconocido que el burnout es un accidente laboral, en una sentencia en la que confirma la incapacidad permanente absoluta concedida a una maestra de Barcelona. • Juzgado de lo Social número 10 de Sevilla ha reconocido el burnout como accidente de trabajo. • Una sentencia del Tribunal Supremo ratifica otras del Tribunal Superior de Andalucía que reconoce el carácter de accidente laboral de esta enfermedad, que causa trastornos respiratorios, inmunológicos y cardiovasculares de gravedad y cuyas causas desencadenantes se encuentran en la cantidad de horas que los enfermeros pasan junto al enfermo.

Consecuencias para la organización:

Tratamiento:Técnicas de relajación como las siguientes:Relajación muscular progresiva de JacobsonEntrenamiento autógenoYogaMeditaciónTerapia de movimiento con ejercicios isométricos de la región cervical, dorsal y lumbar: estos ejercicios se caracterizan por no variar la elongación del musculo a pesar de cambiar la tensión muscular, por ejemplo, enganchar los dedos a la altura del pecho y hacer fuerza con ambos codos hacia fuera.terapia cognitiva conductual es factible reconocer y modificar de manera específica los patrones de actuación o los enfoques negativos. Terapia psicológica profunda.Tratamiento psicoterapéuticoAntidepresivos, ansiolíticos, somníferos.

PrevenciónIntervención sobre la organizaciónMedidas organizativas: •Mejorar el clima de trabajo promoviendo el trabajo en equipo. •Aumentar el grado de autonomía y control del trabajo descentralizando la toma de decisiones. •Disponer del análisis y definición de los puestos de trabajo, evitando ambigüedades y conflicto de rol. •Establecer líneas claras de autoridad y responsabilidad. •Definición de competencias y responsabilidades, de forma precisa y realista, atendiendo a las capacidades reales. •Mejorar las redes de comunicación y promover la participación en la organización, mejorando el ambiente. •Fomentar la colaboración en la organización.

PrevenciónIntervención sobre la organizaciónMedidas organizativas: •Fomentar la flexibilidad horaria. •Promover la seguridad en el empleo. •Establecer objetivos claros para los roles profesionales. •Aumentar las recompensas a los trabajadores. •Fomentar las relaciones interpersonales. •Fortalecer los vínculos sociales entre el grupo de trabajo. •Establecer sistemas participativos y democráticos en el trabajo. •Facilitar formación e información. •Establecer líneas claras de autoridad •Mejorar las redes de comunicación organizacional.

PrevenciónIntervención sobre el trabajador• Programas dirigidos a las estrategias instrumentales: cuando tienen como objetivo la adquisición de destrezas para la resolución de problemas, entrenamiento en asertividad y el entrenamiento en gestión del tiempo.

• Programas dirigidos a las estrategias de carácter paliativo: cuando su objetivo es la adquisición de destrezas para el manejo de las emociones para mantener la distancia emocional con el usuario, cliente, paciente.... (técnicas de relajación, desconexión entre el mundo laboral y el mundo personal…).

Prevención

Intervención sobre el trabajador• Programa de apoyo social que permita saber a los trabajadores que se preocupan por ellosy que son valorados y estimados.

PROPUESTA ACCIÓN INTERNA:• A nivel institucional llevar a cabo campañas de prevención en conjunto con unidad de prevención interna y Psicología.• Identificar posibles afectados.• Tratar los afectados identificados.• Llevar a cabo pausas activas.• Sesiones de relajación.• Favorecer el hablar de los factores que conducen a ello.

PROPUESTA ACCIÓN EXTERNA:- Identificar trabajadores que nos consultan, posibles afectados- Aplicar encuestas de diagnóstico rápido en las consultas- Informar de posibles afectados a nuestro interlocutor, previo consentimiento del paciente- Recomendar medidas de prevención a los pacientes- Recomendar sesiones de relajación

PROPUESTA ACCIÓN EXTERNA:- Favorecer el hablar de los factores que conducen a ello- Notificar a las empresas de posibles afectados para tomar medidas preventivas o tratamiento- Trabajo conjunto con unidades de Prevención o Servicios médicos de empresa.

Les invito a seguir disfrutando del vuelo solitario en que a veces se convierte la vida, pero gozando tanto del sol como del ocaso,aprendiendo a protegernos del intenso calor, para que quienes lleguen quemados a nuestras manos, encuentren consuelo y frescor en nuestras palabras, mientras sus quemaduras y heridas cicatrizan gracias a nuestra ayuda.

Gracias!

SÍNDROME DE BURN OUT - Quemarse en el trabajo - Dr Andrés Corral

Health & Medicine

Transcript of SÍNDROME DE BURN OUT - Quemarse en el trabajo - Dr Andrés Corral