SÍNDROME COQUELUCHOIDE

5/16/2018 SÍNDROME COQUELUCHOIDE - slidepdf.com

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Presentado por:

Karelia Caballero



CARACTERÍSTICAS Infección bacteriana aguda, cuyo agente etiológico es

el cocobacilo gram negativo Bordetella pertussis.

Altamente contagiosa. La sintomatología es ocasionada por las toxinas que

libera el microorganismo cuando invade el epiteliociliado respiratorio y afecta el árbol traqueobronquial

del individuo susceptible.



HISTORIA La primera descripción clínica de la tos ferina es la de

Guillermo de Baillou en 1578, definido bajo el nombretussis Quintín.

Posteriormente, Thomas Sydenham en 1679, y Thomas Willis en 1682 categorizaron la enfermedad a partir de

la cual se describieron muchas epidemias en Europa.

La bacteria no fue aislada sino hasta 1907 por el francés Jules Bordet



Bordetella pertussis Su virulencia se fundamente en la producción de

muchas proteínas, las cuales tienen una preferenciapor el epitelio espiratorio.

Productora de toxina, se encuentra localizada en lasuperficie de la bacteria e inhibe la función

fagocitaria; también contiene una citotoxina queparaliza los cilios respiratorios.



TRANSMISIÓN Ocurre por contacto directo de las mucosas con los

aerosoles producidos por un individuo infectado oportador de B. pertussis.

El periodo de incubación de la tos ferina es de 5 a 7días, y puede presentarse en forma endémica con

brotes epidémicos.



SÍNDROME COQUELUCHOIDE Causado por otros agentes etiológicos como Bordetella

parapertussis y los virus respiratorios como eladenovirus, el virus sincitial respiratorio (VSR), elcoxakie y el parainfluenza, con períodos de incubaciónque van de 4–7 días, estos se transmiten por contacto

directo o por secreciones respiratorias de personasinfectadas



CUADRO CLÍNICO DE TOS FERINA Etapa catarral: fase inicial que se presenta con tos leve,

rinorrea y fiebre leve.

Etapa paroxística: accesos típicos de tos violenta,espasmódica con sensación de asfixia, que terminancon un ruido estridente (tos convulsiva o convulsa)

durante la inspiración

Etapa convalesciente: puede extenderse de 1 a 3 meses



DIAGNÓSTICO De acuerdo con lo establecido por la OPS, el

diagnóstico presuntivo de la tos ferina se basa en lapresencia de tos, con una duración de más o menos 2semanas y con al menos uno de los siguientessíntomas: paroxismos, estertor o vómitos postusivos.



DIAGNÓSTICO El diagnóstico se confirma por el laboratorio con el

cultivo y la inmunofluorescencia directa o porantecedentes epidemiológicos.

Está presente una leucocitosis que puede variar entrelos valores de 15 000 a 100 000



COMPLICACIONES Las complicaciones más frecuentes de la tos ferina

incluyen neumonía (15-20%), otitis media causada porsobreinfección secundaria, deshidratación,encefalopatías, episodios de apnea y muerte.



TRATAMIENTO Eritromicina: se suele administrar en dosis de 50

mg/kg cada día, dividida en 2 dosis o un máximo de 2g/día.

Claritromicina 7,5 mg/Kg cada 12 horas por 7 dìas

Los jarabes para la tos, los expectorantes y losantitusígenos no tienen indicación.



PREVENCIÓN Hay dos tipos principales de vacunas, la primera es de

tipo celular y brinda mayor inmunidad.

La otra es de tipo acelular, éstas contienen de 2 a 5antígenos de la Bordetella pertussis. Ésta producemenos efectos adversos.



BIBLIOGRAFÍA Nelson Textbook of Pediatrics, 17th edition.

Revista pediátrica Chilena



“El amor es paciente, es bondadoso. El amor no es envidioso, ni jactancioso, ni orgulloso. No se comporta con rudeza, no es egoísta, nose enoja fácilmente, no guarda rencor. El amor no se deleita en lamaldad, sino que se regocija en la verdad. Todo lo disculpa, todo lo cree,todo lo espera, todo lo soporta”

1 Corintios 13:4-7

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