Sindrome cavitario

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Síndromes Cavitarios Meza Talavera, Carol

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Meza Talavera, Carol

Conjunto de signos semiolgicos; mayoritariamente auscultatorios, caractersticos de un estado de excavacin pulmonar (>3cm), superficial, con contenido areo, paredes lisas y en comunicacin con un bronquio.

Mazzei E, Rozman C. Semiologa y fisiopatologa. Editorial El Ateneo: Buenos Aires. Pp.238-9

Tuberculosis Abscesos Neoplasias Hidatidosis pulmonar Micosis Malformaciones

Gadkowski L, Stout J. Cavitary pulmonary disease. CLINICAL MICROBIOLOGY REVIEWS, Apr. 2008, p. 305333

Necrosis de tejido (inflamatorio, neoformado o atelectsico). Evacuacin por el bronquio de avenamiento.

Mazzei E, Rozman C. Semiologa y fisiopatologa. Editorial El Ateneo: Buenos Aires. Pp.238-9 Argente H. Semiologa mdica, fisiopatologa, semiotecnia y propedetica. Editorial Mdica Panamericana (2005). Pp. 589

Generales: fiebre, astenia, anorexia, adelgazamiento y sudoracin nocturna. Focales: Tos, expectoracin y hemoptisis

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Los hallazgos varan segn nos encontremos frente al gran sndrome cavitario o al sndrome cavitario mnimo.

Mazzei E, Rozman C. Semiologa y fisiopatologa. Editorial El Ateneo: Buenos Aires. Pp.238-9 Argente H. Semiologa mdica, fisiopatologa, semiotecnia y propedetica. Editorial Mdica Panamericana (2005). Pp. 589 Llanio R, Perdomo G. Propedutica clnica y semiologa mdica (Tomo I). Editorial ciencias mdicas: La Habana (2003). Pp. 487-8

Inspeccin: Retraccin localizada del trax, inconstante. Disminucin de la expansin torcica en el lado afectado. Si son profundas el examen visual es negativo.

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Palpacin: Vibraciones vocales aumentadas. Percusin: Matidez provocada por condensacin, a veces timpanismo. Otras veces timpanismo metlico (grandes cavernas) o ruido de olla cascada.

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Auscultacin:

Murmullo vesicular disminudo. Respiracin bronquial o soplo cavernoso (4 cm a ms) Broncofona (condensacin pericavitaria) Pectoriloquia o anforofona (dimetro mayor a 6 cm) Triada de Laennec: pectoriloquia, soplo cavitario y gorgoteo.

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Solo revelables por radiologa; generalmente se debe a su profundidad, menor tamao o estado del bronquio.

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Oscuridad respiratoria con crujidos secos y estertores sibilantes. Disminucin o abolicin del murmullo vesicular, soplo tubrico y estertores bullosos. Estertores consonantes gruesos. Ronquido espiratorio en la parte superior del espacio interescpulovertebral (caverna en pice).

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Sombra uniforme, ms clara en el centro en las cavernas en formacin Imagen anular con nivel lquido o sin l Bronquio de drenaje. Diferenciacin definitiva con el sndrome pseudocavitario por desviacin lateral y anterior de la trquea.

Surs A, Surs J. Semiologa mdica y tcnica exploratoria. Elsevier Masson. 8va edicin. Pp. 183

Czares GLR y cols. Manejo de la enfermedad cavitaria pulmonar