La Maniobra de GuyónEs el procedimiento mas difundido, debido a su valor semiológico. El paciente se coloca en decúbito dorsal, con los miembros inferiores semiflexionados y las rodillas separadas. El medico se ubica a la derecha para el riñón derecho y a la izquierda para el riñón izquierdo.Para explorar el riñón derecho, el observador coloca su mano izquierda (pasiva) en la región lumbar, con los dedos dirigidos perpendicularmente al eje longitudinal del cuerpo, la palma de la mano hacia arriba y los pulpejos de los dedos en el ángulo costovertebral, correspondiente al plano posterior de la celda renal.

Signo de LasegueCharles Lasègue nació en París el 5 de septiembre de 1816. Licenciado en letras a los 22 años de edad, se dedicó a la enseñanza. . En poesía escribe ente otras: Las Flores del Mal, Los Paraísos Artificiales. En prosa: Pequeños poemas en prosa; Diario íntimo. . Se apaga a los 46 años, el 31 de agosto de 1867, en los brazos de su madre. El signo de Lasegue es considerado síntoma, cuando el paciente lo describe y signo cuando el médico lo reproduce con las maniobras adecuadas. La etiología es variada; la hernia discal, la raquiestenosis, lesiones tumorales, infecciones y traumáticas se mencionan entre sus desencadenantes. Se considera la consecuencia de compresión, elongación e irritación del nervio ciático, entre los principales mecanismos.

Palabras claves : signo de Lasègue, maniobra de estiramiento del ciático, lumbociatalgia.Signo de Lasegue : elevación pasiva de la pierna extendida en decúbito dorsal en las compresiones o irritaciones de raíces L5-S1, que puede existir en forma cruzada contra lateral por alteración de la raíz opuesta. Se exacerba cuando se agrega al Lasègue la maniobra de Bragard que se refiere a la hiperflexión del pié correspondiente, lo que tensa más al ciático.

Joseph Babinsky

(París, 1857-1932) Médico neurólogo francés. Dio nombre a varias de las enfermedades nerviosas que y fue uno de los creadores de la neurocirugía. De padres polacos, estudió en la escuela polaca de Batignolles en París, y luego fue médico interno al servicio de Cornil en el Hôtel-Dieu (1879) y jefe de la clínica de Charcot en la Salpetrière (1884). Se doctoró en 1885 con una tesis sobre la esclerosis en placas (La Sclérose en plaques). Después, desde 1886, fue médico en diversos hospitales, pero su carrera se desarrolló en la Pitié, que se convertiría en centro de la nueva neurología.

Así, en 1896 identificó el "fenómeno de los dedos del pie" o "signo de Babinski", una alteración de los reflejos de la planta del pie, que consiste en la extensión de los dedos cuando lo normal sería la flexión (su origen está en lesiones del haz piramidal); los resultados fueron publicados en el artículo de apenas veintiocho líneas ("Sobre los reflejos cutáneo-plantares en algunos daños orgánicos del sistema nervioso central").también, en 1900, dio su nombre a un síndrome endocrino adiposo-genital, la "enfermedad de Babinski-Frölich", Que es un síndrome neurológico caracterizado por desórdenes tróficos y vasomotores, amiotrofia difusa, reflejos tendinosos exagerados y contracciones musculares

Es normal hasta niños de 2 años pero desaparece a medida que el sistema nervioso crece. Puede desaparecer al año de edad.

Claudio Bernard Horder Claude Bernard fue un biólogo teórico, médico y fisiólogo francés. Fundador de la medicina experimental, entre sus aportaciones a la medicina, destaca su estudio del síndrome de Claude Bernard-Horner. Éste síndrome, también conocido como parálisis oculosimpática, se caracteriza por la constricción pupilar (miosis), Caída leve del párpado (ptosis palpebral), vasodilatación de las arteriolas cutáneas, anhidrosis, visión borrosa y pueden presentarse otras manifestaciones, como la secreción nasal, hiperemia conjuntival, enoftalmos, aumento de la temperatura, todo esto debido a una lesión de la vía simpática del mismo lado inervado, ya sea por trauma, tumor, infarto, desmielinización, aneurisma carotídeo, hernia del núcleo pulposo, trauma periparto, infección (tuberculosis apical), neumotórax, entre otras causas.

ClasificaciónDesde el punto de vista anatómico de la lesión, el síndrome se clasifica en:• central : si la lesión es a nivel de la primera neurona de la vía, que sale del hipotálamo y llega al núcleo de Budge a nivel de C8 – T2.• Pre ganglionar: si la lesión es en la segunda neurona, desde el centro cilio espinal de Budge hasta el ganglio cervical superior.• Pos ganglionar: si la lesión es a nivel de la tercera neurona, desde el ganglio cervical superior hasta el órgano efector.

Signo de Argyll RobertsonEl signo de Argyll Robertson es una abolición del reflejo foto motor, contracción de las pupilas a la luz, con conservación a la reacción de acomodación. Las pupilas que presentan esta señal son pequeñas, desiguales y de forma irregular. Mientras que los ojos pueden concentrarse tanto en objetos cercanos como distantes, la respuesta directa y controlateral a la luz se encuentra reducida o ausente.Este signo fue descrito por primera vez por el cirujano oftalmólogo escocés Douglas Argyll Robertson en 1869,1 aunque no se trataba de una investigación original ya que fue el neurólogo alemán Ernst Remak quien mostró al Dr Argyll Robertson los signos pupilares causados por la tabes dorsal.2

Raoul Wallemberg

Wallemberg nació en Kappsta (Suecia) en 1912. Fue hijo de Raoul Oscar Wallemberg, un oficial naval sueco y de María Sofía Wising "Mag" (1891-1979.)En 1931, Wallemberg viajó a los Estados Unidos para estudiar Arquitectura en la Universidad de Míchigan, donde también aprendió ruso, graduándose en 1935. Al regresar a Suecia trabajó para una compañía sueca dedicada a la venta de materiales de construcción. Ese mismo año fue a trabajar a una filial del Banco Holandés en Haifa, entonces bajo el Mandato Británico de Palestina, donde hizo amistad con judíos húngaros. Regresó a Suecia nuevamente en 1936 y aceptó trabajar en The Central European Trading Center. La firma pertenecía al judío Koloman Lauer, a quien le estaba prohibido el ingreso a ciertas partes de Europa, por lo que en esos casos Wallemberg tomaba su lugar. Es entonces que Wallemberg aprende a conversar con los nazis y entender su forma de pensar.

Signo de Kerning

El paciente no es capaz de extender pasivamente las rodillas cuando las caderas están flexionadas a 90 grados.

Signo de Brudzinski

Uno de los síntomas físicamente demostrables de la meningitis es el signo de Brudzinski. La rigidez severa del cuello produce que las rodillas y cadera del paciente se flexionen cuando se flexiona el cuello. Para explorarlo, se coloca el paciente acostado sobre su espalda. El examinador flexiona pasivamente la cabeza asegurándose de mantener el tórax sobre la camilla. el paciente involuntariamente flexiona las piernas acercando las rodillas hacia el tórax.

Qué es el signo de Hoffman

• Flexión de los dedos y del pulgar inducida por el relajamiento brusco de una flexion forzada del índice, ella es debido a un daño piramidal.

Biografía de Adolf Kussmaul y sus aportes

• Graben, 1822 - Heidelberg, 1902) Médico alemán. Estudió Medicina en Heidelberg, Viena y Praga. Ejerció como médico militar y fue profesor en las universidades de Heidelberg, Erlangen, Friburgo de Brisgovia y Estrasburgo.

• Realizó estudios sobre la periarteritis nudosa o enfermedad de Kussmaul-Maier, la osteomielitis, el coma diabético

Biografía de John Cheyne y sus aportes

• John Cheyne (1777-1836)• John Cheyne (1777-1836) La primera mitad del siglo XIX se considera

como el punto de partida de la patología y clínica contemporáneas. • Cheyne, nosógrafo de la hidrocefalia aguda y el primer descriptor de la

respiración que lleva su nombre y el de Stokes. • John Cheyne nació el 3 de febrero de 1777 en Leith, Escocia. Comenzó sus

estudios de medicina en Edimburgo a la edad de quince años. Se graduó en 1795. Fue cirujano asistente del Royal Regiment of Artillery, que fue enviado a Irlanda para reprimir el levantamiento de 1798.

• En 1809 Cheyne publicó un importante trabajo sobre el crup, The pathology of the membranas of the Lrynx and Bronchia. Se le considera como el primero que ilustró la hemorragia subaracnoidea. Siguiendo la tradición, pensó que la sangría seguía siendo el remedio para una apoplejía.

• La respiración de Cheyne-Stokes es un tipo común y extraño de respiración.

• William Stokes nació el 1 de octubre de 1804 en Dublín• Su primera publicación data de 1825 y se refiere al estetoscopio, instrumento que siete años antes había ideado

Laennec (1781-1826). Se trata del primer trabajo que se publicó en inglés sobre este instrumento. • Fue fundador de la Pathological Society de Dublín, de la que fue secretario durante muchos años. Fue uno de los

primeros que recibió una condecoración que estableció el rey Frederick II de Prusia.• Murió el 10 de enero de 1878 en Howth, cerca de Dublín.• Sus publicaciones, que sobrepasan el centenar, abarcan varios temas; pulmón, corazón, sistema circulatorio y

fiebres, entre otros. Muy conocidos son sus tratados Diagnosis and treatment of diseases of the chest (1837), y Treatise or diseases of the Herat and the aorta (1854).

• describió la respiración paroxística o lo que conocemos como “síndrome de Stokes-Adams”, bradicardia permanente con ataques de síncope y convulsiones. Se trata de crisis neurológicas paroxísticas que se manifiestan por convulsiones y ataques sincopales, que se deben a una insuficiencia circulatoria aguda por disminución del ritmo cardíaco, taquicardia ventricular o paro cardíaco. A veces también se presentan las pupilas fijas, incontinencia, signo de Babinski bilateral al reasumirse los latidos cardíacos, y sofocos.

• describe la respiración llamada de Cheyne-Stokes. Se caracteriza porque después de apneas de 20 a 30 segundos de duración, la amplitud de la respiración va aumentando progresivamente y, después de llegar a un máximo, disminuye hasta llegar a un nuevo período de apnea. Esta secuencia se repite sucesivamente. Se observa en insuficiencia cardíaca y algunas lesiones del sistema nervioso central. El primero que utilizó el nombre de “enfermedad de Cheyne-Stokes parece que fue el francés Henri Huchard (1844-1910) en su obra Maladies du coeur et des vaisseaux (1889).

• Otros epónimos con el nombre de Stokes son: “ley de Stokes”, el músculo adyacente a una membrana inflamada se afecta a menudo de parálisis; “signo de Stokes” o dolor intenso en el abdomen a la derecha del ombligo en la enteritis aguda; y “enfermedad de Stokes” o una forma de denominar el bocio exoftálmico.