Shock
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INTERVENCION DE ENFERMERIA EN EL SHOCK.
REALIZADO POR:
LIC. NANCY MENDEZ B.
UNIVERSIDAD DE CUENCAFACULTAD DE CIENCIAS MEDICAS
ESCUELA DE ENFERMERIA
SHOCK HIPOVOLEMICODIAGNOSTICO DE
ENFERMERIAOBJETIVOS CUIDADOS DE
ENFERMERIA.
•HIPOTENSION.-esta producida por la perdida de líquidos lo cual disminuye la volemia, el gasto cardiaco y ocasiona deterioro de la perfusión tisular.
•Estabilizar hemodinamicamente al paciente.•Controlar y mantener la presión arterial dentro de los parámetros normales.
•Canalizar una vía periférica y administrar líquidos.•Control y valoración de signos vitales en especial presión arterial y pulso, para determinar grado de evolución.•Asistir durante la colocación de catéteres centrales y vigilar los parámetros hemodinámicos en forma continua.•Colocar al paciente en posición Trendelemburg.
SHOCK HIPOVOLEMICODIAGNOSTICO DE
ENFERMERIAOBJETIVOS CUIDADOS DE
ENFERMERIA.
•Monitorización de datos de laboratorio en especial Hemoglobina, electrolitos séricos.•Control de Ingesta y Eliminación cada hora y valoración del balance hídrico.•Exploración de piel y mucosas en busca de signos de deshidratación.
SHOCK HIPOVOLEMICODIAGNOSTICO DE
ENFERMERIAOBJETIVOS CUIDADOS DE
ENFERMERIA.
• HIPOXIA.- suministro inadecuado de sangre lo cual dificulta la llegada de oxigeno a la mitocondria atraves de la hemoglobina produciendo finalmente la muerte celular.
•Vigilar y favorecer la oxigenación adecuada.
•Mantener vía aérea permeable.•Administrar oxigeno de acuerdo a la necesidad del paciente.•Controlar y valorar los signos vitales en especial la respiración y saturación de oxigeno.•Revisar el llenado capilar y el color de la piel para valorar la perfusión periférica.
SHOCK CARDIOGENICO•DIAGNOSTICO DE
ENFERMERIAOBJETIVOS CUIDADOS DE
ENFERMERIA.
•CIANOSIS.- causado por un déficit del volumen sistólico el cual produce un descenso del gasto cardiaco generando una menor oferta de oxigeno a las células y la alteración de la perfusión tisular.
•Mejorar el intercambio gaseoso.
•Mantener vía aérea permeable.•Controlar y valorar los signos vitales en especial la respiración y saturación de oxigeno.•Administración de oxigeno de acuerdo a la necesidad del paciente.•Colocar al paciente en posición semifowler.
SHOCK CARDIOGENICODIAGNOSTICO DE
ENFERMERIAOBJETIVOS CUIDADOS DE
ENFERMERIA.
•TAQUICARDIA.- Se da por la alteración de la capacidad del ventrículo para bombear la sangre hacia la circulación general como un mecanismo compensatorio.
SHOCK CARDIOGENICODIAGNOSTICO DE
ENFERMERIAOBJETIVOS CUIDADOS DE
ENFERMERIA.
