SESIÓN I: CEREBRO, CONDUCTA Y ENFERMEDAD MENTAL

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PROENFA | Programa de entrenamiento

y capacitación para familiares y cuidadores

de personas con trastornos mentales graves

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ÍNDICE

1. ¿Cómo es el cerebro?

2. ¿Cómo funciona el cerebro?

3. ¿Los trastornos mentales graves se originan en el cerebro?

4. ¿Cómo se detectan los trastornos mentales?

5. ¿Cuales son los principales trastornos mentales graves?

6. Aclarando términos

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• Órgano complejo con diferentes estructuras que forma parte del Sistema Nervioso Central

• Está formado por millones de neuronas conectadas entre sí

• Muchas alteraciones conductuales estánrelacionadas con un mal funcionamientodel cerebro

1. ¿CÓMO ES EL CEREBRO?

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Un funcionamiento correcto necesita la integridad de todo el circuito y la activación ordenadade cada una de sus partes.

2. ¿CÓMO FUNCIONA EL CEREBRO?

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EJEMPLOS DE FUNCIONAMIENTO CEREBRAL

¿Qué necesitamos para ver u oír normalmente?

Desde el ojo (retina) y el oído (membrana basilar) se generan señales eléctricas que se envían a través de los nervios óptico y auditivo hasta el Tálamo, que a su vez lo distribuye al córtex cerebral.

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EJEMPLOS DE FUNCIONAMIENTO CEREBRAL

¿Cómo respondemos a un estimulo?

Aparece una araña en nuestro campo visual

PELIGRO

Miedo, susto Respuesta motora

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La no activación de

un área en el momento

y orden adecuado

puede originar un

rendimiento alterado

(disfunción):

alteraciones de

memoria, etc.

EJEMPLOS DE FUNCIONAMIENTO CEREBRAL ALTERADO

La activación inadecuada de un área puede originar un

fenómeno patológico: por ejemplo una respuesta de pánico

sin amenaza visible.

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3. ¿LOS TRASTORNOS MENTALES GRAVES SE ORIGINAN EN EL CEREBRO?

ALTERACIÓN PRENATAL DESARROLLO CEREBRAL

GENÉTICA

AMBIENTEPRE YPERINATALESVIRUS

TRASTORNO MENTAL

AMBIENTEPOST-NATALES

VULNERABILIDAD

El cerebro y sus circuitos se definen por los genes, el proceso de maduración y los factores ambientales protectores o agresores que se dan a lo largo de la vida, modulando la plasticidad neuronal y estableciendo la vulnerabilidad a los trastornos mentales y su evolución.

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No existen pruebas médicas (neuroimagen,

analíticas, etc...) que los diagnostiquen.

Su diagnóstico se realiza en base a:• Historia clínica (antecedentes, funcionamiento

y evolución)• Exploración del estado mental• Pruebas complementarias que descarten

otras patologías• Cumplir criterios diagnósticos

4. ¿CÓMO SE DETECTAN LOS TRASTORNOS MENTALES?

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Anamnesis inicial:Historia síntoma actualAntecedentes psiquiátricos

Exploración estado mental

Historia clínicaEvaluaciones psicométricasExploración neuropsicológicaValoración de necesidadesValoración socialOtras pruebas complementarias

SINDROME

Problema o alteración psíquica

DIAGNÓSTICO PSIQUIÁTRICOY PRONÓSTICO

PsicofarmacologiaCuidados de enfermeríaIntervención psicológica Rehabilitación cognoscitivaIntervención socialOtras intervenciones...

4. ¿CÓMO SE DETECTAN LOS TRASTORNOS MENTALES GRAVES? [1]

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CONCIENCIA¿EL PACIENTE ESTÁ CONSCIENTE?

¿TIENE ALUCINACIONES, OYE VOCES, VE COSAS? PERCEPCIÓN

¿SE COMPORTA DE FORMA EXTRAÑA, O ESTÁ INQUIETO...? CONDUCTA

¿TIENE ALTERACIONES EN LA MEMORIA? MEMORIA

ATENCIÓN Y CONCENTRACIÓN ¿SE DISTRAE CON FACILIDAD?

¿CÓMO EXPRESA LAS IDEAS? CURSO Y CONTENIDO DEL PENSAMIENTO

¿ESTÁ TRISTE O DEMASIADO FELIZ? ESTADO DE ÁNIMO

¿IMPRESIONA DE RETRASO METAL? INTELIGENCIA

¿LLAMA LA ATENCIÓN EL ASPECTO DEL PACIENTE? ASPECTO

¿PUEDE HABLAR Y RESPONDER CON NORMALIDAD? LENGUAJE

¿ESTÁ ORIENTADO? ORIENTACIÓN

¿EXISTE ANSIEDAD O SERENIDAD? ANSIEDAD

¿DUERME Y COME BIEN? SUEÑO, INGESTA

4. ¿CÓMO SE DETECTAN LOS TRASTORNOS MENTALES? [2]

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• Motivo de consulta

• Historial médico

• Historia de tóxicos

• Interrogatorio por sistemas

• Antecedentes psiquiátricos familiares

• Historia psiquiátrica pasada

• Personalidad previa y estilos de afrontamiento

• Estilo de vida y nivel de funcionamiento

• Acontecimientos vitales y preocupaciones futuras

• Apoyo familiar y red social

• Consecuencias de la enfermedad actual

HISTORIA CLÍNICA BÁSICA

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5. ¿CUÁLES SON LOS PRINCIPALES TRASTORNOS MENTALES GRAVES?

Esquizofrenia y Trastorno Esquizoafectivo

Trastorno Bipolar

Depresión recurrente

Trastorno Obsesivo compulsivo

Trastorno límite de personalidad

Trastorno grave de ansiedad

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5. TRASTORNO MENTAL GRAVE [1]

Las personas con trastornos psiquiátricos de larga

duración (más de 2 años) que tienen afectada su

capacidad para el autocuidado y la autonomía,

para el funcionamiento social o

laboral o en el rendimiento

cognitivo precisan un mayor

número e intensidad de recursos

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• Anamnesis: información proporcionada por el propio

paciente al médico con el fin de incorporar dicha información

en la historia clínica

• Evaluación psicométrica: El psicólogo realiza

intervenciones psicológicas en las que existen distintos

momentos de evaluación (psicodiagnóstico, medición,

valoración, indagación, toma de decisiones). La evaluación

psicológica se realiza mediante procedimientos científicos de

recogida de información (test, técnicas, instrumentos) a través

de los cuales se pretende la indagación y cuantificación de los

comportamientos, características o propiedades de la persona

(o personas) en estudio. La medida y sus principios son objeto

fundamentalmente de la psicometría..

6. ACLARANDO TÉRMINOS

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Esta obra está bajo una LICENCIA CREATIVE COMMONS RECONOCIMIENTO – NO COMERCIAL – SIN OBRA DERIVADA 3.0 ESPAÑA