SERVEI DE MEDICINA INTERNA - tauli.cat · * Visites urgents H.de dia (URGMI)..... 20 * Tractaments...

40
1 1 SERVEI DE MEDICINA INTERNA: *M.Interna aguts *Hospitalització domiciliària Memòria 2014

Transcript of SERVEI DE MEDICINA INTERNA - tauli.cat · * Visites urgents H.de dia (URGMI)..... 20 * Tractaments...

11

SERVEI DE MEDICINA INTERNA:

*M.Interna aguts *Hospitalització domiciliària

Memòria 2014

2

INDEX 1.-Resum memòria 2014......................................................................................................... 4 1.1.-Activitat Assistencial............................................................................................ 4 1.2.-Consums.............................................................................................................. 4 1.3.-Fets destacables del 2014................................................................................... 5 2.-Organització del Servei de Medicina Interna....................................................................... 6 3.-Participació de facultatius del Servei de M.Interna en Comités Institucionals..................... 6 4.-Dades generals de personal facultatiu................................................................................. 6 5.-Hospitalització de M.Interna................................................................................................. 7 5.1.-Activitat Hospitalitzacio......................................................................................... 7 5.2.-Dades generals qualitatives en hospitalització..................................................... 7 5.3.-Activitat assistencial en hospitalització. Diagnòstics principals............................ 8 5.4.-Activitat assistencial en hospitalització: 15 primers diagnòstics........................... 9 5.5.-Utilització de proves diagnòstiques i proced. terapèutics a hospitalització........... 11 5.5.1.-Recompte pacients amb proves diagnòstiques a hospitalització........... 11 5.5.2.-Recompte pacients amb procediments terapèutiques a hospitalització .. 12 5.5.3.-Cost total en proves diagnòstiques a M.Interna....................................... 13 5.5.4.-Consums per alta en proves diagnòstiques a M.Interna......................... 14 5.6.-Utilització i consum de fàrmacs a hospitalització de M.Interna............................... 15 5.6.1.-Consums Farmàcia a hospitalització M.Interna....................................... 15 5.6.2.- Consums Farmàcia a hospitalització M.Interna, per alta........................ 15 5.6.3.-Utilització de fàrmacs a hospitalització de M.Interna................................ 16 5.6.4.-Utilització d’antibiòtics a hospitalització de M.Interna................................. 17 6.-Activitat assistencial ambulatòria de M.Interna......................................................................... 18 6.1.-Activitat de Consulta externa de MI........................................................................... 18 6.2.-Activitat per tipus d’agenda......................................................................................... 18 6.3.-Consums per 1ª visita ambulatòria en proves diagnòstiques a M.Interna................ 19 6.4.-Consums Farmàcia hospitalària de dispensació ambulatòria .................................. 19 6.6.-Hospital de dia de M.Interna...................................................................................... 20 * Visites urgents H.de dia (URGMI)...................................................................... 20 * Tractaments hospital de dia............................................................................... 20 * Detall de tractaments hospital de dia................................................................. 20 7.- Hospitalització domiciliària........................................................................................................ 21 7.1.-Activitat assistencial a UHD....................................................................................... 21 7.2.-Diagnòstics principals (patologies mèdiques) a UHD............................................... 21 7.3.-Diagnòstics principals o secundaris (15 primers diagnòstics) a UHD...................... 21 7.4.-Cost total en proves diagnòstiques a UHD............................................................... 22 8.- Memòria docent....................................................................................................................... 23 8.1.-Formació de Pregrau................................................................................................ 23 8.2.-Formació especialitzada en Medicina Interna........................................................... 23 a.-Avaluació del servei de Medicina Interna segons enquesta anual................. 23 b.-Avaluació de les rotacions efectuada pels residents....................................... 23 c.-Avaluació de les rotacions (autoavaluació programa LIRMI).......................... 23 d.-Avaluació de les competències adquirides pels metges residents (LIRMI).... 24 8.3.-Formació continuada. Activitats regulars organitzades pel servei de M.Interna....... 24 8.4.-Organització de cursos.............................................................................................. 25 8.5.-Docència en cursos................................................................................................... 25 8.6.-Assistències a cursos i Màsters.................................................................................. 27 8.7.-Assistències a congresos o jornades......................................................................... 27

29,6 (22.338)

23,8 (20.525)

4,7 (3.872)

Immunoglobulines

- 4,9 (4.260)

8,8 (7.224)

Seroalbúmina

- 27,7 (23.937)

27,1 (22.224)

Nutrició parenteral

103,1 (77.865)

80,1 (69.130)

71,1 (58.395)

Antibiòtics

241,4 309,1 243,7 Consum per alta

2009 €/alta (total)

2010 €/alta (total)

2011 €/alta (total)

3

9.- Memòria científica.................................................................................................................... 28 9.1.-Publicacions en revistes internacionals..................................................................... 28 9.2.-Publicacions en revistes espanyoles......................................................................... 32 9.3.-Organització Congressos / Jornades......................................................................... 32 9.4.-Ponències en Congressos o Jornades....................................................................... 32 9.5.-Comunicacions orals i Pòsters a Congresos Internacionals...................................... 33 9.6.-Comunicacions orals i Pòsters a Congresos espanyols............................................ 35 9.7.-Estudis de recerca aprovats pel CEIC i altres estudis en curs.................................. 38 9.9.-Reviewer de revistes indexades................................................................................ 38 9.10.-Avaluació de projectes de recerca .......................................................................... 38 9.11.-Comité editoria de revistes científiques.................................................................... 38 9.12.-Premis....................................................................................................................... 39 9.13.-Participació en registres de Societats Científiques.................................................. 39 9.14.-Altres......................................................................................................................... 39

4

1.-Resum Memòria 2014 1.1- Activitat assistencial: Durant l’any 2014 s’ha produit un lleu increment de l’activitat assistencial en hospitalització (+3% d’altes). L’impacte sobre la pressió assistencial dels facultatius de planta ha estat, però, relativament important tenint en compte que durant tot el 2014 s’ha disposat d’un metge adjunt menys a planta al crear-se la ccee de Pacient Pluripatològic (PCC). Paralelament s’ha produit també una lenta, però progressiva, reducció de l’estada hospitalària i un sensible increment de les altes generades pels adjunts del servei desplaçats a la Clínica del Vallès (Drs Comet, i a temps parcial les Dres ML. Morera i E.Oviedo). La mortalitat global dels ingresos a Medicina Interna s’ha mantingut relativament baixa (6.8%), tot i tractar-se de pacients de més de 70 anys de mitjana, amb una elevada comorbilitat (pes mitjà 2,41 i Charlson 4,73). El percentatge de pacients que han pogut ser derivats a centres sociosanitaris ha continuat baixant, situant-se en el 3.3%, gairebé la meitat que en el 2013. Pel que fa als diagnòstics, s’han mantingut molt estables en relació a l’any 2013, tant pel que fa als diagnòstics principals com als secundaris. Enguany, s’ha produit un infraregistre de les complicacions de la hospitalització (infecció nosocomial, complicacions geriàtriques i iatrogènia per procediments) pel que moltes d’aquestes variables no s’han pogut analitzar acuradament. La nova versió d’història electrònica, on no apareix l’enllaç a aquests registres, segueix dificultant la seva cumplimentació. L’activitat d’interconsultoria als àmbits quirúrgics s’ha mantingut molt intensa aquest 2014, amb uns pacients intervinguts de complexitat creixent. Aqueta activitat s’ha complementat enguany, entre els mesos de gener i novembre de 2014, amb el desenvolupament d’un curs d’actualització de les complicacions mèdiques en els pacients quirúrgics, enfocat a residents i metges de staff sota la coordinació de les Dres B.Marí i A.Granados. En l’àmbit ambulatori s’ha mantingut una elevada activitat, amb una demora per primera visita estable, de 27 dies. Els espais de consulta externa s’han mostrat novament insuficients per atendre els pacients (juntament amb els altres serveis que compartim espais a la planta baixa de l’edifici Taulí Nou), produint-se frequents situacions de col.lapse per manca d’espai fisic per visitar i demores en l’assistència. Durant el 2014 s’ha posat en marxa l’agenda de Malalt Crònic Complex (agenda pluripatològic) amb la participació de la Dra G.Vidal i la professional d’infermeria Sra C.Bazán, permetent l’atenció ràpida de pacients crònics descompensats derivats des d’atenció primària o des dels dispositius hospitalaris. A finals d’any s’ha posat en marxa la nova versió d’història clínica electrònica que ha dificultat la codificació diagnòstica a ccee que s’havia iniciat el 2013. Durant l’any 2014 l’activitat de la UHD ha continuat creixent, amb un nombre de pacients superior als atesos en hospitalització convencional, havent incrementat també la seva complexitat i la proporció de pacients derivats directament des d’urgències.

5

1.2.- Consums Els consums en hospitalització, tant pel que fa a proves diagnòstiques com a consum de fàrmacs s’han mantingut estables respecte al 2013. Pel contrari, s’ha produit un notable increment en la despesa de proves analítiques en malalts ambulatoris. La limitació que tenim per l’explotació de dades no permet extreure conclusions sobre el perfil de malalts o de professionals responsable d’aquest increment. També s’ha produit un notable increment global en el consum de fàrmacs de dispensació ambulatòria motivat bàsicament per un sol pacient amb malaltia de Pompe, el tractament enzimàtic del qual ha generat una despesa superior a 300.000 euros. 1.3.-Fets destacables del 2014: - Canvi en la Direcció General de la CSPT. Des de finals de setembre de 2014 el Dr Joan Martí ha assumit la Direcció General de la CSPT. Provisionalment, el Dr J.Luelmo assumeix la D.Executiva fins la incorporació de la Dra C.Carod a principis de 2015. - Implantació de la nova versio HCIS 3.0 A partir de la tardor de 2014 s’ha introduit la nova versió d’HCIS, que ha estat rebuda de forma negativa per la majoria de professionals del servei. En una enquesta distribuida als facultatius del servei es considera que la nova versió no facilita a feina, no estalvia temps, es produeixen frequents pèrdues d’informació, es fa difícil veure bé la gràfica de constants (especialment la temperatura i les diuresis) i es valora negativament l’apartat dels antecedents (que és poc visual i rígid al obligar a codificar-los). - Obertura de llits a 4ª planta edifici Albada, a càrrec de MI pel PIUC Arran de la menor capacitat d’urgències per tenir pacients pendents d’ingrés, el desembre de 2014 (i fins març 2015) s’han obert 12-20 llits a la 4ª planta de l’Albada a càrrec del servei de M.Interna (75% dels llits) amb un perfil de pacients de baix risc d’inestabilització i estades mitjanes més curtes. Hi han participat dos facultatius de staff del servei (Dres Vidal i Marí), la Dra M.L. Morera (deixant temporalment la C.del Vallès on ha estat substituida per la Dra E.Oviedo) i diversos residents sènior del servei. - Consolidació de la ccee de malalt pluripatològic Tal com s’ha assenyalat a l’apartat d’activitat assistencial, a principis de 2014 es va posar en marxa una consutla específica per atendre pacients crònics complexes pluripatològics, amb la participació d’un facultatiu (Dra G.Vidal) i una infermera (Sra C.Bazán). El nombre de visites efectuades ha superat les 220 durant aquest primer any. Es planteja la necessitat de poder disposar, de cara al futur, d’uns espais més adequats per a poder efectuar tècniques diagnòstiques i tractaments propis d’un hospital de dia. - Epidèmia de grip primer trimestre 2014 i epidèmia de Legionella estiu 2014 Els mesos de gener a març de 2014 van ser destacables per una epidèmia de grip més agressiva que en anys anteriors, que va compartar l’agudització de molts pacients crònics. Posteriorment, durant els mesos d’estiu, es van produir dos brots de legionelosi, a Sabadell i a la ciutat de Ripollet, amb un total de 46 casos confirmats, entre els quals es produiren 9 defuncions.

6

2.-Organització del Servei de Medicina Interna Direcció del Servei de Medicina Interna i coordinació de l’hospitalització: Dr J.Oristrell Coordinació de la la consulta externa del Servei de Medicina Interna: Dr. A.Casanovas. Tutors de residents: Dr A.Casanovas, Dra R.Jordana, Dr R.Comet, Dra M.Navarro. Coordinador de la línia de treball en Malalties Autoimmunes. Dr. C.Tolosa. Coordinadora de la línia de treball en Insuficiència Cardíaca: Dra R.Jordana. Coordinació línia de treball en Pacient crònic complex i Malaltia Tromboembòlica Venosa: Dra G.Vidal. Suport a l’àmbit quirúrgic: Dra. B. Marí i A.Granados. Hospitalització a Clínica del Vallès: Dr R. Comet. 3.-Participació de facultatius del Servei de M.Interna en Comités Institucionals: Dr. A. Casanovas. Membre del Comité Institucional de Docència i del Comité de Competències Professionals. Dra. R. Jordana. Membre del Comité Institucional Farmacoterapèutic. Dra. G.Vidal. Membre del Comité Institucional de Guies Clíniques. Dr. C. Tolosa. Membre del Comité Institucional de Recerca. Dr. J. Oristrell. Membre del Comité Institucional de Formació. Dra. Ana Granados. Membre del Comité Institucional d’Infeccioses. 4.- Dades generals de personal facultatiu Facultatius adscrits al Servei de M.Interna: -Staff Medicina Interna: 9 EJC -Staff Hospitalització domiciliària: 3 EJC -Residents de M.Interna: 15 residents

7

5.-Hospitalització de M.Interna 5.1.-Activitat Hospitalització (MED) (Font: Sra E.Mestres)

Any 2014 2013 2012 2011 2010 2009 Nombre d'Altes 825 798 799 821 1014 1118 Estada Mitjana 12,2 12,3 13,1 13,9 12,5 13,2 Interconsultes als àmbits quirúrgics 821 861 743 521 961 711 Altes a Urgències 381 507* 496* 58 47 NA Pacients procedents de crítics 5,3% 4,9% 5,0% 8,0% 8,2% 8,3% Altes Dr Comet Clínica del Vallès 435 246

*Inclou les altes (>24h) generades pels residents de M.Interna NA: no analitzat 5.2.- Dades generals qualitatives en hospitalització 2013 (MED) (Font: E.Mestres i M.Raurich) Any 2014 2013 2012 2011 2010 Edat mitjana 72,3 69,8 73,1 70,1 70,9 Dones (%) 44,8% 44,2% 42,6% 44,3% 45,5% Mitjana proves diagnòstiques complexes per pacient

1,25† 1,70 1,51 1,58 1,48

Charlson mitjà (aproximació informàtica) 4,73 4,85 3,51 3,56 3,28 Pes mitjà 2,41 2,26 2,49 2,39 2,41 Prevalença d’Infecció Nosocomial -EPINE -Registre longitudinal propi

5.0% NA

6.6% 0.8%

6,4% 1,5%

6,6%

7,3%

Prevalença ITU nosocomial* -Control d’infeccions -Registre longitudinal propi**

0.7% NA

1.6% NA

3,5% 0,6%

2,1% -

-

Pacients amb NPT 1,7% 2,9% Bacterièmies per catèter NPT* 1,9 NA 2,5 - 6,4 Pneumònies nosocomials** NA 0.25% 0,5% - - Intoxicacions i efectes adversos de medicaments

1,8%

8,3% 9,9% 7,4% 3,6%

Iatrogènia per procediments NA 1,1% 1.0% 1,1% NA Complicacions geriàtriques** -Caigudes (n) -Broncoaspiració (n) -Delirium (n) -Deteriorament funcional (n) -Decúbits

NA 2,7% 5,6% NA 2,7%

10,4% 2,1% 4,1% 2,6% NA 2,8%

1,7% 5 3 5 7 NA

- -

Miopaties d’UCI 6 (0,7%) Percentatge de pacients transfosos 11,3% 11,2% 11,1% 13,3% 12,1% Mortalitat (%) 6,8% 6,9% 6,4% 7,4% 7,5% Taxa de necròpsies 3,4 9,1% 15.7% 11,5% 9,2% Pacients derivats a UHD 1,6% 2,1% 1,5% 1,2% 3,3% Pacients derivats a Serveis Sociosanitaris 3,3% 5,6% 5,1% 5,5% 8,4% Reingressos (<30 dies) a serveis mèdics NA 10,8% - - - *Dades referides a tota la hospitalització dels serveis mèdics (bacterièmies/1000 dies de catèter). **Registre de complicacions de l’hospitalització a M.Interna (probable infrarregistre) †Dades d’exploracions complementàries 2014 incompletes.

8

2014 2013 2012 2011 2010 2009 Cardiopaties 159 136 147 138 155 130 Neoplàsies 115 116 125 134 140 134 Infeccions 128 147 125 127 122 137 Patologia respiratòria 192 125 111 138 146 101 Patologia digestiva 46 42 50 49 54 50 Patol. hematològica no neopl. 20 29 37 26 18 34 Osteoarticular no inflamatòria 11 21 27 33 34 17 Patologia nefrològica 8 17 24 14 10 11 Patologia pleural o pericàrdica 13 14 20 12 16 11 Patologia neurològica 28 16 20 25 22 15 Endocrinopaties i metabolopaties 23 24 19 23 22 16 Autoimmunes_reumatologia 12 7 12 20 10 16 Iatrogènia 9 12 9 6 4 10 Hepatopatia crònica 3 6 6 6 4 3 Sdme febril / sdme tòxic 10 13 6 13 17 9 Intoxicacions 6 4 3 3 4 1

5.3.- Activitat assistencial en hospitalització. Diagnòstics principals

9

PATOLOGIES CARDIO-RESPIRATÒRIES 2014 2014 (%) 2013 2012 2011 2010 Patologia cardíaca o respiratòria 703 85,2 666 549 547 618 Patologia cardiovascular 623 75,5 600 419 417 476 -Insuficiència cardíaca 268 32,5 180 141 158 214 -HTA 461 55,9 468 206 203 166 -Alteració del ritme cardíac 225 27,3 206 109 86 109 -Valvulopatia 35 4,2 47 17 9 17 -Cardiopatia isquèmica 145 17,6 117 45 56 96 Patologia respiratòria 433 52,5 378 276 315 339 -Insuf resp o mpoc 376 45,6 325 238 260 290 -Pneumònia 102 12,4 101 111 79 85 -Sobreinfecció respiratòria 43 5,2 31 17 75 75 -Broncoaspiració 22 2,7 33 15 12 30 -Malaltia tromboembòlica 70 8,5 64 66 57 79 -Hipertensió arterial pulmonar 67 8,1 53 16 20 31 -Patologia pleural o pericàrdica 39 4,7 39 49 24 47 -SAOS 76 9,2 50 19 32 17 -NOC o eosinofília pulmonar 3 0,4 7 6 5 3

*15 primers diagnòstics INFECCIONS 2014* 2013* 2012 2011 2010 Infecció 282 296 250 218 245

Infecció greu

Sepsi

Infecció SNC

69

56

1

87

70

4

56

43

4

71

60

2

57

46

3

Pneumònia

Gastroenteritis

Infecció urinària

Infecció parts toves

Infecció osteoarticular

Tuberculosi

Endocarditis

Virasi

Infecció fúngica

102

5

94

20

8

1

1

9

18

101

6

88

23

4

6

2

16

18

111

4

55

14

1

-

-

13

8

79

7

54

13

2

-

-

8

9

85

6

68

12

4

-

-

13

13

Sdme febril

Neutropènia febril

14

8

27

24

27

26

22

16

12

8

*15 primers diagnòstics

5.4.- Activitat assistencial en hospitalització: 15 primers diagnòstics

10

ALTRES PATOLOGIES 2014* 2013* 2012 2011 2010 Neoplàssia sòlida 193 220 222 210 191 Neoplàssia hematològica 28 27 29 46 46 Anèmia 208 221 142 117 122 Mielodisplàssia o patol moll os 17 18 14 15 19 Sdme tòxic 37 51 40 61 34 Diabetis mellitus 263 270 108 132 82 Malaltia autoimmune/reumatisme inflam. 63 46 35 43 40

Sde confusional o deterior cognitiu 128 99 59 75 61 AVC 35 29 20 19 21 Compressió medul·lar 1 0 2 5 0 Patologia sistema nerviós perifèric 46 6 7 11 6 Hepatopatia crònica 56 71 30 31 37 Patologia digestiva alta 87 108 39 39 60 Patologia intestinal 170 131 65 72 71 Patologia biliopancreàtica 35 45 29 22 29 Insuficiència renal 251 248 165 154 139 Nefritis o nefrosi 11 23 5 7 8 Transtorn hidroelectrolític 101 99 73 56 68 Intoxicacions no farmacològiques 34 21 10 14 21 Iatrogènia 16 15 109 86 52 Caigudes 1 17 26 32 32

*15 primers diagnòstics

11

5.5.-Utilització de proves diagnòstiques / procediments terapèutics a hospitalització 5.5.1. Recompte de proves diagnòstiques efectuades a hospitalització convencional de MI (font Iris View): 2014 2013 2012* 2011* 2010* Radiologia TAC -crani -tòrax -abdomen Ecografies RNM Nuclear Radiologia interv. Endoscòpia digestiva -FCS -FGS -Eco-endoscòpia -Càpsula endoscòpica -CPRE -Enteroscòpia Broncoscòpia -EVUS Biòpsies -gangli -moll os -fetge -renal Ecocardiograma Holter Puncions lumbars Toracocentesis Paracentesis PET

1703 467 89 171 155 231 103 86 160 206 88 118 21 3 4 1 24** NA 67 11 14 20 4 95** 6 13 32 17 14

1855 490 95 204 197 232 130 100 155 141 74 96 8 3 24 - 38 3 142 7 14 18 6 121 15 11 29 25 15

- 345 71 202 148 172 39 51 - 135 - - - - - - 34 - 116 15 17 14 3 90 14 NA NA NA NA

- 318 68 170 151 189 62 62 - 150 - - - - - - 48 - 160 20 13 22 4 103 12 NA NA NA NA

- 329 74 159 153 211 59 77 - 75 - - - - - - 55 - 142 10 16 15 5 103 5 NA NA NA NA

*Nombre de pacients amb alguna prova **Dades incompletes

29,6 (22.338) 23,8 (20.525) 4,7 (3.872) Immunoglobulines

- 4,9 (4.260) 8,8 (7.224) Seroalbúmina

- 27,7 (23.937) 27,1 (22.224) Nutrició parenteral

103,1 (77.865) 80,1 (69.130) 71,1 (58.395) Antibiòtics

241,4 309,1 243,7 Consum per alta

2009 €/alta (total) 2010 €/alta (total) 2011 €/alta (total)

12

5.5.2. Recompte de pacients amb procediments terapèutiques efectuats a hospitalització convencional de MI (font Sra Engràcia Mestre): 2014* 2013 2012 2011 2010 Transfusió Ventilació mecànica Colocació PICC Denatges percutanis Traqueostomia Vertebroplàstia Gastrostomia Nefrostomia Colecistostomia Arteriografies/embolització Implantació marcapasses IOT Nutrició parenteral RCP Pericardiocentesi Filtre de cava Stents vasculars S.vesical (RVI)

93 43 80 7 10 3 6 1 1 9 4 17 14 5 4 2 5 11

89 32 32 26 6 6 3 8 2 18 4 17 23 3 7 3 5 10

89 40 37 31 7 6 4 3 3 9 NA NA NA NA NA NA NA NA

109 40 38 26 3 2 4 8 2 8 NA NA NA NA NA NA NA NA

115 49 39 18 4 4 10 4 1 11 NA NA NA NA NA NA NA NA

*Probable infrarregistre

13

5.5.3.- Cost total en proves diagnòstiques a M.Interna (euros) (Font: UDIAT) (inclou hospitalització, ccee i UHD)

Total despesa en proves UDIAT

2014 2013 2012 2011

2010

Total Analítica RX TAC RNM Ecos Interv Nuclear PET Patologia

833.231

448.476 54.528

133.596 34.504 50.016 53.378 18.478 18.435 21.487

777.047 323.576 38.351

166.879 44.012 56.044 62.471 25.202 24.068 31.240

731.027 348.580 40.051

125.376 27.744 55.107 64.605 18.254 16.451 31.212

653.461 344.948 32.882 94.259 30.556 40.164 55.014 18.926

- 35.220

729.250

MI hospitalització -Analítica -TAC Cons. externa -Analítica -TAC

239.611 107.830 45.198

579.849 327.711 85.811

384.163 141.721 81.097

371.969 173.093 84.406

420.520 157.601 79.923

292.414 180.424 44.351

378.306 174.297 55.848

259.200 159.133 37.396

NA

NA

14

5.5.4.- Consums per alta (hospitalització convencionals) en proves diagnòstiques a M.Interna (euros) (Font: UDIAT) 2014 2013 2012 2011 2010 2009 Laboratori 130,7 177,6 197,2 212,3 221,0 229,4 TAC 54,8 101,6 100,0 68,0 67,9 65,3 RNM 20,0 17,7 18,9 23,8 21,6 18,8 Ecografia 21,1 42,0 46,4 30,9 35,2 27,8 Rad interv 46,2 55,1 74,6 57,0 57,5 59,1 RX convencional 3,3 21,7 24,8 18,8 22,4 24,8 M.Nuclear 12,2 17,7 16,2 11,9 30,3 15,4 Patologia 20,3 33,3 34,0 37,5 26,9 21,3 PET 11,2 14,7 10,8 - - - TOTAL 319,7 481,4 512,1 460,2 482,8 463,0

~ ↓90.000 €

15

5.6.-Utilització i consum de fàrmacs a hospitalització de M.Interna 5.6.1.- Consums Farmàcia a hospitalització M.Interna (euros) (Font: S.Farm) Total despesa en farmàcia (€)

2014 2013 2012 2011 2010

Total 154.128 138.233 145.228 197.342 265.212 Antibiòtics Nutrició parenteral Enoxaparina Sèrums i electrolits Immunoglobulines Uroquinasa Albúmina Rasburicasa Paracetamol Rituximab Hidrocoloides tòpics Salmeterol combin. Filgastrim Zoledrònic Omeprazol

21.294 25.403 5.714 11.061 25.689 1,849 1.404 6.357 2.365 0 2.287 2.380 NA NA NA

34.571 18.939 9.825 11.609 4.703 NA 3.343 0 3.259

1.440 2.116 2.376 NA NA NA

31.628 12.689 12.378 10.839 6.586 6.181 5.781 2.930 2.724 2.398 2.272 2.012 1.677 1.620 1.255

53.903 22.224 14.192 13.936 NA 5.274 7.224 267 6.526 0 4.220 6.582 2.110 493 1.336

69.130 23.937 - - NA 4.260 - - - - - - - -

5.6.2.- Consums Farmàcia a hospitalització M.Interna, per alta (euros) (Font: S.Farm) 2014 2013 2012 2011 2010 2009 Consums per alta 183,9 173,2 180,0 240,4 309,1 241,4 Antibiotics 25,8 43,3 39,6 71,1 80,1 103,1 Nutrició parenteral 30,8 23,7 15,9 27,1 27,7 - Seroalbúmina 1,7 4,2 7,2 8,8 4,9 - Immunoglobulines 31,1 5,9 8,2 4,7 23,8 29,6

16

5.6.3.- Utilització de fàrmacs a hospitalització de Medicina Interna (percentatge de pacients tractats i ΣDDD) Grup farmacològic 2014 2013 2012

% de

pacients tractats

Σ DDD % de

pacients tractats

Σ DDD % de

pacients tractats

Σ DDD

Antibiòtics 59,5 Veure T5.6.4 59,8 Veure

T5.6.4 58.8 Veure T5.6.4

Inhib. bomba protons 93,8 10532 93,8 9978 94,5 10185

Insulines 29,7 NA 25,4 NA 23 NA

ADOs 13,1 614,3 13,3 896 14,6 974

Biguanides 8,4 256,3 9,0 429 10,4 528

Heparines 80,1 16503 80,1 17300 80,0 17773

Sintrom 18,2 724 15,5 702 18,3 779

Antiagregants 32,6 2967 32,3 2875 32,9 2826

Antitrombínics 1,1 58 0,3 16 0 0

Antiarítmics 5,9 470 7,0 929 6,4 844

Digoxina 9,5 542 7,6 367 8,1 544

Alfabloquejants 5,0 471 6,0 640 6 801

Diurètics 51,3 6791 44,7 6533 47,3 6989

Tiazides 7,5 612 7,5 728 6,6 615

Furosemida 46,5 5836 40,1 5374 42,6 5707

Espironolactona 6,4 343 6,5 419 6,9 666

Betabloquejants 28,8 854 22,4 813 19,6 645

betabloquejants cardioselectius

22,4

716 16,0 598 14,0 516

IECA 34,4 3000 29,2 2815 29,0 2912

ARA II 10,1 944 11,1 1314 9,6 1180

Estatines 32,8 6474 29,4 5966 30,8 5941

Corticoides 39,9 9996 38,2 10098 38,7 10250

Immunosupresors 1,6 99,5 NA NA 0,6 26

AINE 12,6 818 51,8 4739 15,5 1162

Analgèsics 53,6 5082 22,9 703 69,0 5746

Opioides 21,6 917 14,2 674 12,9 975

Neurolèptics 14,9 303 33,1 1756 12,5 383

Ansiolítics 28,2 1492 17,9 1690 29,5 1946 Antidepressius 30,8 2462 - - - - Suplements nutricionals 3,2 401 - - - -

17

5.6.4.- Utilització d’antibiòtics a hospitalització de Medicina Interna:

2014 2013 2012

n % ΣDDD cost (€) n % ΣDDD cost (€) % ΣDDD cost (€)

aciclovir 3 0.4 2 52 6 0,8 19 99 1,8 23 153 amikacina 9 1.1 57 68 9 1,1 43 52 1,5 62 84 amoxiclavulànic 208 25.2 2328 1539 213 26,7 3035 2936 23, 2026 1380

azitromicina 43 5.2 197 309 34 4,3 158 486 1,6 170 428

cefepime 13 1.6 90 653 15 1,9 192 1675 1,1 89 1338 ceftriaxona 104 12,6 528 547 110 13,8 662 689 12,6 569 599 ciprofloxacino 60 7,3 269 133 44 5,5 248 86 73,8 267 179 clindamicina 10 1,2 104 217 25 3,1 117 263 3,1 192 323 cloxacilina 6 0,7 335 343 13 1,6 471 490 0,6 213 261 cotrimoxazol 7 0,8 53 57 5 0,6 26 60 1,1 71 74 daptomicina NA NA NA NA 5 0,6 82 4673 0,2 - NA ertapenem 4 0,5 35 1421 4 0,5 34 1381 10,0 54 2397 fluconazol 6 0,7 41 60 16 2,0 69 66 16,3 53 71 fosfomicina 12 1,5 15 33 6 0,8 6 13 0,9 7 14 levofloxacino 143 17,3 710 414 114 14,3 666 441 14,3 704 486 linezolid 5 0,6 33 3783 1 0,1 2 386 0,4 6 917 meropenem 45 5,5 392 5179 43 5,4 360 4867 6,4 394 5823 metronidazol 26 3,2 168 169 32 4,0 206 286 3,9 252 306 piperacilina 97 11,8 647 5064 78 9,8 477 3879 10,3 532 4937 rifampicina 1 0,1 2 4 8 1,0 85 41 0,6 25 17,5 vancomicina 15 1,8 88 387 16 2,0 79 331 25,0 61 387 Ús d'atb i cost 408 59,5 21294 477 59,8 34571 58,7 28151

18

6.-Activitat assistencial ambulatòria de M.Interna 6.1.-Activitat de Consulta externa de MI (Font: Irisview) Any 2014 2013 2012 2011 2010

Visites totals 6344* 6081 6347 6088 5.769 Primeres 1924* 1870 1833 1.858 1.738 Reiteració 2,27 2,25 2,46 2,28 2,32 Sessions Hosp. de Dia 956 761 614 541 360 Visites urgents (URGMI) 141 139 142 159 44 % proced externa 47,6% 47,1% 48.1% 39.9% 46.1% Temps mig espera 27 30 31 28 17

* incloses visites EAIA geriàtrica 6.2.- Activitat per tipus d’agenda: Datos CodiReserva 2014 2013 2012 2011 2010 Visites Totals

No classificades

358

204

1.211

-

-

Autoimmunes 1172 1152 851 1199 1.227

Consulta Diagnòstica 2438 2439 1376 1628 1.784

Consulta convencional 2065 1623 1074 1126 1.124

Risc cardiovascular 154 169 88 136 102

Visites urgents 141 139 153 201 44

Post-hospitalització 63 13 - - -

Insuficiència cardiaca 109 106 101 118 129

Consulta pluripatològic 222 - - - -

Visites 1res. Autoimmunes 343 357 181 360 221

Consulta Diagnòstica 790 825 508 567 668

Consulta convencional 555 428 327 360 350

Consulta Pluripatològic 31 - - - -

Risc cardiovascular 49 54 15 43 34

Insuficiència card (EAIA) 15 19 24 34 37

Visites urgents 141 139 142 159 24

19

6.3.-Consums per 1ª visita ambulatòria en proves diagnòstiques a M.Interna (Font: UDIAT)(euro) 2014 2013 2012 2011 2010

Laboratori 170,3 94,5 98,4 84,1 118,3 TAC 44,6 45,6 24,2 19,8 20,7 RNM 9,3 15,8 6,4 5,6 8,2 Eco 16,9 11,5 8,9 7,7 8,6 Rad interv 13,6 8,4 0,9 3,4 0,1 RX conv 26,2 11,2 10,8 9,0 12,7 M.Nuclear 4,4 6,0 2,9 4,8 8,9 Patologia 8,7 2,4 2,2 1,9 1,5 PET 4,8 6,6 -- -- -- TOTAL 304,0 200,1 159,0 136,4 179,0 6.4.- Consums Farmàcia hospitalària de dispensació ambulatòria (euros) (Font: S.Farm) 2014 2013 2012 2011 2010 Consum total 484.800 214.890 111.347 72.870 93.530 Nº pacients 133 97 106 82 61 Consum/pacient 3645,1 2215,4 1050,45 888,65 1533,3 Immunoglobulines 7715 24795 8869 33241 56495 Ferro ev 4136 1388+192 1711 1687 2973 Rituximab -- -- 9611 - - Adalimumab 9546 12548 12365 1978 - Infliximab 29285 36080 9258 1543 - Bosentan 74253 73856 66780 31164 15582 Alglucosidasa 327600 52416 - - - Anakinra 3373 8127 - - - Belimumab 8719 - Tocilizumab 6804 - Sildenafilo 3434 - Alprostadil 1130 -

20

6.6.-Hospital de dia de M.Interna (Font Irisview): * Visites mèdiques urgents H.de dia (URGMI): Total: 141 visites * Tractaments hospital de dia (CMBD): * Detall de tractaments hospital de dia:

Any Tractament 2014 2013 2012 2011 2010 Ferro ev 386 324 335 323 170 Gammaglobulines 149 120 94 114 103 Ciclofosfamida ev 8 - 1 5 2 Altres tract. ev 67 Paracentesi - 5 7 9 1 Punció lumbar 1 - 1 3 1 Toracocentesi 9 1 10 6 12 Corticoides ev 18 15 79 44 29 Transfusió 25 15 37 32 29 Capilaroscòpies 37 41 35 38 33 Tests de Schirmer 30 21 23 14 18 Infliximab ev 21 20 4 0 NA Cures complexes infermeria 39 75 Anàlisis de sang 674 466 599 ECG 125 64 Esput induit 6 5

Nº Tractaments Any 2014 2013 2012 2011 2010 Total 929 761 614 541 360

21

7.- Hospitalització domiciliària 7.1.- Activitat assistencial a UHD 2014 2013 2012 2011 2010 Altes 938 881 887 821 943 Estada mitjana 11,8 13,1 12,5 11,6 11,4 Edat 60,1 59,9 61,2 61,6 - Charlson 2,21 2,26 1,75 1,81 - Pes GRD 1,18 1,11 - - - Procedents Ucies 7,1% 5.2% 6.8% 7.2.- Diagnòstics principals (patologies mèdiques) a UHD

7.3.- Diagnòstics principals o secundaris (15 primers diagnòstics) a UHD 2014 2013* 2012 2011 Patologia cardiorespiratòria -Patologia cardiovascular Insuficiència cardíaca -Patologia respiratòria

435 378 94 221

463 425 78

201

438 367 50

153

390 321 62

159 Infeccions -Infecció respiratòria Pneumònies -Infecció urinària -infeccins quirúrgiques -Infeccions parts toves -Infecció osteoarticular

206 33 23 43 34 55 29

181 34 33 44 38 51 21

208 64 27 44 45 66 22

166 45 24 36 34 52 10

Patologia digestiva -Patologia intestinal -Patologia digestiva alta -Patologia biliopancreàtica

162 97 57 19

165 110 54 16

132 77 38 25

110 57 25 30

Càncer 148 129 124 134 Diabetis 158 202 117 95 Úlceres 66 70 83 50 Arteriopatia obliterant 67 60 81 45 Patologia neurològica 64 40 41 28 Insuficiència renal 77 98 40 39 MTEV 3 18 34 17 Patologia osteoarticular no inflamatòria

90

84 33 36

*15 primers diagnòstics

2014 2013 2012 2011 Infeccions Cardiopaties Patologia respiratòria Càncer Patologia digestiva

118 79

111 101 78

136 73 78 92 86

128 125 66 84 77

103 122 80

102 49

22

7.4.- Cost total en proves diagnòstiques a UHD (euros) (Font: UDIAT)

Total despesa en proves UDIAT

2014 2013 2012 2011

H.domiciliària

18.458

15.686

18.093

15.955

23

8.- Memòria docent 8.1.-Formació de Pregrau Durant l’any 2014 diversos professionals del servei de Medicina Interna han participat en la docència de pregrau a alumnes de 3er curs de Medicina de la UAB com a professors associats (Drs C.Tolosa, R.Comet i J.Oristrell) o com a col.laboradors en les pràctiques clíniques hospitalàries (Drs Casanovas, Jordana, Monteagudo, Vidal, Marí, Granados) 8.2.-Formació especialitzada en Medicina Interna Durant l’any 2014 han entrat 3 nous residents de M.Interna, però s’han aprovat només 2 places per al 2015. a.-Avaluació del servei de Medicina Interna segons enquesta anual: 2014 2013 Rotacions per M.Interna Avaluació del servei Avaluació global

8.37 7.25 7.81

8.9 6.8 7.87

b.-Avaluació de les rotacions efectuada pels residents (enquesta C.Docència) (0=mínim; 10=màxim): 2014 MIA 8,50 Malalties sistèmiques 10,00 MI Cirurgia Vascular 10,00 Nefrologia 9,00 UGA 8,66 Cardiologia 6,11 Pneumologia 8,00 Malalties Infeccioses 8,17 Urgències 6,36 Cirurgia vascular 10,00 Ap. Digestiu 9,00 Medicina Intensiva 9,00 Clinica del Valles 10,00 Neurologia 8,56 UC Pal·liatius 10,00 c.-Avaluació de les rotacions (autoavaluació programa LIRMI) (1=mínim; 5=màxim) 2014 2013 2012 Pressió assistencial 4,6 4,0 4,3 Nº guàrdies/mes 3,5 4,0 4,4 Nº pacients atesos/dia (rotació per Ucies) 5,7 7,0 8,4 Organització-entorn treball 4,1 4,0 4,0 Protocolització dels serveis 3,8 3,9 4,2 Satisfacció global 4,6 4,1 4,4 Assoliment dels objectius docents 3,8 3,8 3,9

24

d.-Avaluació de les competències adquirides pels metges residents (programa LIRMI d’autoavaluació) (1=mínim; 5=màxim): Competències adquirides 2014 2013 2012 Competències clíniques -Rotació per MI truncal (junior) -Rotació per Cardiologia -Rotació per Pneumologia -Rotació per Digestiu -Rotació per Neurologia -Rotació per Nefrologia -Rotació per UCI -Rotació per Oncologia -Rotació per Urgències -Rotació per UGA -Rotació per Hosp. MI senior -Rotació per Infeccioses -Rotació per Sistèmiques

3,1 2,7 3,7 3,1 3,2 3,2 - - 4,0 2,5 3,9 3,2 - 2,5

3,5 3,5 3,3 3,3 3,5 2,7 3,2 2,7 3,5 3,6 4,0 3,7 3,8 3,3

3,3 3,7 3,3 3,2 3,1 3,2 3,9 3,6 3,4 3,4 3,6 3,3

- -

Competències comunicatives 3,9 4,1 4,1 Competències professionals - 4,2 4,1 Competència en l’ús dels recursos - 3,0 3,5 Competència en la promoció de la salut - 3,5 4,2 Competència en el treball en equip 4,6 4,4 4,4 8.3.-Formació continuada. Activitats regulars de formació continuada del servei de M.Interna: Sessions de casos clínics: amb periodicitat setmanal (dimarts matí) Sessions bibliogràfiques: amb periodicitat setmanal (dijous matins) Sessions de mortalitat: amb periodicitat mensual (darrer dimecres de mes) Sessions de la consulta diagnòstica: amb periodicitat setmanal (dimecres tarda). Sessions de residents: periodicitat setmanal (dilluns tarda). Sessions de malalties autoimmunes sistèmiques: periodicitat quinzenal (dimecres matí)

25

8.4.-Organització de cursos: 1.- XIV Curs d’Actualització en Medicina. Organitzat pel Servei de Medicina Interna i pel Centre d’Especialitats Mèdiques. CSPT. Gener-Desembre 2014, 35 hores lectives. Coordinadors: Drs R.Jordana, Dra B. Marí, Dr A.Martínez, Dr TE.Junco, Dr C.Feijoo. 2.- Curs d’actualització en el maneig de les complicacions mèdiques més freqüents en el pacient quirúrgic. 1ª Edició. Gener-Novembre de 2014; 17 hores lectives. Coordinadors: Drs Begoña Marí i Ana Granados. 8.5.-Docència en cursos 1.- Junco T. Consenso sobre la vacunación anti-neumocócica en el adulto con patologia de base . XIV Curs d’Actualització en Medicina. CSPT, 7 de febrer de 2014. 2.- Rosich P, Jordana R. Pseudocirrosi hepàtica o quan la malaltiaoncològica es complica simulant una cirrosi . XIV Curs d’Actualització en Medicina. CSPT, 11 d’abril de 2014 3.- Solà J. Polítiques de Salut Pública. Què s’ha de fer i per què?. XIV Curs d’Actualització en Medicina. CSPT, 26 de setembre 2014. 4.- Tajan J, Jordana R. Síndrome de Lisi Tumoral. XIV Curs d’Actualització en Medicina. CSPT, 28 de novembre de 2014 5.- Medina L, Villacé P, Cabrera M. Oncogeriatria. XIV Curs d’Actualització en Medicina. CSPT, 12 de desembre de 2014 6.- Comet R. Atenció al malalt frágil amb problemes cardiològics. 10ª edició del Curs de Postgrau: “Atenció Integral d’Infermeria al Malalt Frágil” (4 hores lectives). CSPT, desembre 2014. 7.- Marí B. Avaluació preoperatòria del pacient quirúrgic. Curs d’actualització en el maneig de les complicacions mèdiques més freqüents en el pacient quirúrgic. CSPT, 16 de gener de 2014. 8.- Vidal G. Tractament anticoagulant i antiagregant en el pacient quirúrgic. Curs d’actualització en el maneig de les complicacions mèdiques més freqüents en el pacient quirúrgic. CSPT, 30 de gener de 2014. 9.- Oviedo E. Malalt crític. Curs d’actualització en el maneig de les complicacions mèdiques més freqüents en el pacient quirúrgic. CSPT, 13 de febrer de 2014. 10.- Marí B. Transfusions en el pacient quirúgic. Curs d’actualització en el maneig de les complicacions mèdiques més freqüents en el pacient quirúrgic. CSPT, 27 de febrer de 2014. 11.- León A. Maneig del pacient diabètic. Curs d’actualització en el maneig de les complicacions mèdiques més freqüents en el pacient quirúrgic. CSPT, 13 de març de 2014. 12.- Marí B. Hipertensió arterial. Curs d’actualització en el maneig de les complicacions mèdiques més freqüents en el pacient quirúrgic. CSPT, 27 de març de 2014. 13.- Rosich M.P. Complicacions respiratòries. Curs d’actualització en el maneig de les complicacions mèdiques més freqüents en el pacient quirúrgic. CSPT, 10 d’abril de 2014. 14.- Comet R. Complicacions cardíaques. Curs d’actualització en el maneig de les complicacions mèdiques més freqüents en el pacient quirúrgic. CSPT, 24 d’abril de 2014.

26

15.- Savone F. Insuficiència renal. Curs d’actualització en el maneig de les complicacions mèdiques més freqüents en el pacient quirúrgic. CSPT, 8 de maig de 2014. 16.- Granados A. Síndrome febril (I). Curs d’actualització en el maneig de les complicacions mèdiques més freqüents en el pacient quirúrgic. CSPT, 5 de juny de 2014. 17.- Granados A. Síndrome febril (II). Curs d’actualització en el maneig de les complicacions mèdiques més freqüents en el pacient quirúrgic. CSPT, 19 de juny de 2014. 18.- Jové E. Fluidoteràpia i nutrició. Curs d’actualització en el maneig de les complicacions mèdiques més freqüents en el pacient quirúrgic. CSPT, 2 d’octubre de 2014. 19.- Marí B. El dolor en el pacient quirúrgic. Curs d’actualització en el maneig de les complicacions mèdiques més freqüents en el pacient quirúrgic. CSPT, 16 d’octubre de 2014. 20.- Junco TE. Transtorns gastrointestinals. Curs d’actualització en el maneig de les complicacions mèdiques més freqüents en el pacient quirúrgic. CSPT, 13 de novembre de 2014. 21.- Granados A. Maneig del pacient terminal. Curs d’actualització en el maneig de les complicacions mèdiques més freqüents en el pacient quirúrgic. CSPT, 27 de novembre de 2014. 22.- Vidal G. Tromboprofilaxi en pacients mèdics. Actualització en Malaltia Tromboembòlica per Metges Residents Acadèmia de Ciències Mèdiques i de la Salut de Catalunya i Balears Sabadell, 2 de juliol del 2014. 23.- Vidal G. Indicació de cirurgia urgent en pacient anticoagulat. Actualització en Malaltia Tromboembòlica per Metges Residents Acadèmia de Ciències Mèdiques i de la Salut de Catalunya i Balears. Sabadell, 2 de juliol del 2014.

27

8.6.-Assistències a cursos de formació i Màsters: 1.- XIV Curs d’Actualització en Medicina. Organitzat pel Servei de Medicina Interna i pel Centre d’Especialitats Mèdiques. CSPT. Gener-Desembre 2014, 35 hores lectives. Assistència de pràcticament tots els membres del servei. 2.- Curs de formació sobre la nova versió HCIS 3.0. Hi ha participat tots els membres del servei. Els Drs Monteagudo, Casanovas i Oristrell van assistir a sessions addicionals com a referents del servei. 3.- Curs de formació en cerca bibliogràfica per a internistes. Organitzat per la Fundació Parc Taulí (Sr Marcos Catalán). Assistència dels Drs E.Cajamarca, J.Taján, A.Rivero, A.Suárez, S.López, S.Pere i ML.Morera). 4.- Curso de Posgrado en Patología Trombótica: Patología Trombótica I (15 crèdits) Curso Académico 2013-2014. Universidad de Navarra. Dra G. Vidal. 5.-Programa de formación específica en ecografia pulmonar en la insuficiência respiratória aguda. Corporació Sanitària Parc Taulí. Sabadell, del 22 al 30 d’abril de 2014. 20,5 hores lectivas; 2,8 crèdits. Dra R. Jordana. 6.-Master de postgrado de formación no presencial en insuficiencia cardíaca. De març de 2013 a setembre de 2014. 1500 hores lectives. Comité de acreditación de la Sociedad Española de Cardiologia. Dra R. Jordana. 8.7.-Assistències a congresos o jornades: 1.- III Foro de Oncologia sobre Trombosis”. Madrid. 07-2-2014. Dra Gemma Vidal 2.- 3rd Annual Meeting of the Lupus Academy. Berlin, 7-9 de març 2014. Drs Carles Tolosa, Begoña Marí. 3.- Microcongress. Urgencias y Emergencias Graves. Barcelona, World Trade Center, 21-02-2014. Drs Tito Junco, Juan Tajan. 4.- Forum Multidisciplinar de la Enfermedad Tromboembólica Venosa. Cordoba, 3,4 d’abril del 2014. Dra Gemma Vidal. 5.- 6ª Reunión Nacional de Sociedad Española de Medicina Geriàtrica (SEMEG). Pamplona, 24-26 d’abril del 2014. Dra Begoña Marí. 6.- XVIII Congreso Nacional de la SEIMC. València, 9-11 d’abril del 2014. Drs Anna Granados, A. Mujal. 7.- VI Reunión Nacional sobre Esclerodermia. Madrid, 9-10 de maig 2014. Dr Carles Tolosa 8.- Heart Failure 2014. Atenes 16-20 de maig 2014. Dra Rosa Jordana. 9.- VII Reunión GEAS. Madrid, 23-24 Octubre 2014 Dr Carles Tolosa 10.- Mariner EU Investigator Meeting. Roma, 20-11-2014 . Dr Carles Tolosa.

28

11.- XXXV Congreso de la SEMI. Murcia 19 – 21 de novembre 2014. Drs Joan Solà, A. Mujal, Mireia Baylina, Juan Tajan. 12.- VIII Reunión de tutores de la SEMI. Madrid, 7/11/14. Drs R.Comet, A.Casanovas, R.Jordana. 13.- XII Congreso Nacional de la Sociedad Española de Hospitalización a Domicilio (SEHAD). Burgos, 5-7 Junio. Drs Joan Solà, Abel Mujal. 14.- First European Iron Academy Meeting. Barcelona, 3 i 4 de març de 2014. 6 CME crèdits. Dra R.Jordana.

29

9.- Memòria científica 9.1.- Publicacions en revistes internacionals. 1.-Brito-Zerón P, Kostov B, Solans R, Fraile G, Suárez-Cuervo C, Casanovas A, Rascón FJ, Qanneta R, Pérez-Alvarez R, Ripoll M, Akasbi M, Pinilla B, Bosch JA, Nava-Mateos J, Díaz-López B, Morera-Morales ML, Gheitasi H, Retamozo S, Ramos-Casals M; on behalf of the SS Study Group, Autoimmune Diseases Study Group (GEAS), Spanish Society of Internal Medicine (SEMI). Systemic activity and mortality in primary Sjögren syndrome: predicting survival using the EULAR-SS Disease Activity Index (ESSDAI) in 1045 patients. Ann Rheum Dis. 2014 Nov 28. pii: annrheumdis-2014-206418. doi: 10.1136/annrheumdis-2014-206418. [Epub ahead of print] 2.-Cenit MC, Martínez-Florensa M, Consuegra M, Bonet L, Carnero-Montoro E, Armiger N, Caballero-Baños M, Arias MT, Benitez D, Ortego-Centeno N, de Ramón E, Sabio JM, García-Hernández FJ, Tolosa C, Suárez A, González-Gay MA, Bosch E, Martín J, Lozano F. Analysis of ancestral and functionally relevant CD5 variants in systemic lupus erythematosus patients. PLoS One. 2014 Nov 17;9(11):e113090. doi: 10.1371/journal.pone.0113090. eCollection 2014. 3.-Perez P, Esteban C, Sauquillo JC, Yeste M, Manzano L, Mujal A, Jiménez Caballero PE, Aguilar E, Sánchez Muñoz-Torrero JF, Monreal M; FRENA Investigators. Cilostazol and outcome in outpatients with peripheral artery disease. Thromb Res. 2014 Aug;134(2):331-5. doi: 10.1016/j.thromres.2014.05.040. Epub 2014 Jun 6.

4.-Puig I, Calvet X, Baylina M, Isava Á, Sort P, Llaó J, Porta F, Vida F. How and when should NSAIDs be used for preventing post-ERCP pancreatitis? A systematic review and meta-analysis. PLoS One. 2014 Mar 27;9(3):e92922. doi: 10.1371/journal.pone.0092922. eCollection 2014. 5.-Alba MA, Velasco C, Simeón CP, Fonollosa V, Trapiella L, Egurbide MV, Sáez L, Castillo MJ, Callejas JL, Camps MT, Tolosa C, Ríos JJ, Freire M, Vargas JA, Espinosa G; RESCLE Registry. Early- versus late-onset systemic sclerosis: differences in clinical presentation and outcome in 1037 patients. Medicine (Baltimore). 2014 Mar;93(2):73-81. doi: 10.1097/MD.0000000000000018 (participació Dra B.Marí). 6.-Coll-Fernández R, Coll R, Pascual T, Sánchez Muñoz-Torrero JF, Sahuquillo JC, Manzano L, Aguilar E, Alcala-Pedrajas JN, Alvarez LR, García-Díaz AM, Mujal A, Yeste M, Monreal M. Cardiac rehabilitation and outcome in stable outpatients with recent myocardial infarction. Arch Phys Med Rehabil. 2014 Feb;95(2):322-9. doi: 10.1016/j.apmr.2013.09.020. Epub 2013 Oct 9. 7.-Crome P, Cherubini A, Oristrell J. The PREDICT (increasing the participation of the elderly in clinical trials) study: the charter and beyond. Expert Rev Clin Pharmacol. 2014 Jul;7(4):457-68. doi: 10.1586/17512433.2014.922864.

8.-Blanco-Molina A, Enea I, Gadelha T, Tufano A, Bura-Riviere A, Di Micco P, Bounameaux H, González J, Villalta J, Monreal M; RIETE Investigators (participació Dr C.Tolosa i Dra G.Vidal). Sex differences in patients receiving anticoagulant therapy for venous thromboembolism. Medicine (Baltimore). 2014 Oct;93(17):309-17. doi: 10.1097/MD.0000000000000114. 9.-Tzoran I, Brenner B, Sakharov G, Trujillo-Santos J, Lorenzo A, Madridano O, López-Sáez JB, Monreal M; RIETE investigators (participació Dr C.Tolosa i Dra G.Vidal). Clinical outcome in

30

patients with venous thromboembolism receiving concomitant anticoagulant and antiplatelet therapy. Eur J Intern Med. 2014 Nov;25(9):821-5. doi: 10.1016/j.ejim.2014.09.010. Epub 2014 Oct 5.

10.-Trujillo-Santos J, Gussoni G, Gadelha T, Sänchez Muñoz-Torrero JF, Barron M, Lopez L, Ruiz-Ruiz J, Fernandez-Capitan C, Lorente M, Monreal M; RIETE Investigators (participació Dr C.Tolosa i Dra G.Vidal). Influence of recent immobilization or surgery on mortality in cancer patients with venous thromboembolism. Thromb Res. 2014 May;133 Suppl 2:S29-34. doi: 10.1016/S0049-3848(14)50005-9.

11.-Piovella C, Dalla Valle F, Trujillo-Santos J, Pesavento R, López L, Font L, Valle R, Nauffal D, Monreal M, Prandoni P; RIETE Investigators (participació Dr C.Tolosa i Dra G.Vidal). Comparison of four scores to predict major bleeding in patients receiving anticoagulation for venous thromboembolism: findings from the RIETE registry. Intern Emerg Med. 2014 Dec;9(8):847-52. doi: 10.1007/s11739-014-1073-8. Epub 2014 May 17.

12.-Cote LP, Greenberg S, Caprini JA, Stone J, Arcelus JI, López-Jiménez L, Rosa V, Schellong S, Monreal M; RIETE Investigators (participació Dr C.Tolosa i Dra G.Vidal). Outcomes in neurosurgical patients who develop venous thromboembolism: a review of the RIETE registry. Clin Appl Thromb Hemost. 2014 Nov;20(8):772-8. doi: 10.1177/1076029614532008. Epub 2014 May 5.

13.-Lozano F, Trujillo-Santos J, Barrón M, Gallego P, Babalis D, Santos M, Falgá C, Monreal M; RIETE Investigators (participació Dr C.Tolosa i Dra G.Vidal). Home versus in-hospital treatment of outpatients with acute deep venous thrombosis of the lower limbs. J Vasc Surg. 2014 May;59(5):1362-7.e1. doi: 10.1016/j.jvs.2013.11.091. Epub 2014 Jan 16.

14.-Maestre A, Trujillo-Santos J, Visoná A, Lobo JL, Grau E, Malý R, Duce R, Monreal M; RIETE Investigators (participació Dr C.Tolosa i Dra G.Vidal). D-dimer levels and 90-day outcome in patients with acute pulmonary embolism with or without cancer. Thromb Res. 2014 Mar;133(3):384-9. doi: 10.1016/j.thromres.2013.12.044. Epub 2014 Jan 6.

15.-López-Isac E, Bossini-Castillo L, Simeon CP, Egurbide MV, Alegre-Sancho JJ, Callejas JL, Roman-Ivorra JA, Freire M, Beretta L, Santaniello A, Airó P, Lunardi C, Hunzelmann N, Riemekasten G, Witte T, Kreuter A, Distler JH, Schuerwegh AJ, Vonk MC, Voskuyl AE, Shiels PG, van Laar JM, Fonseca C, Denton C, Herrick A, Worthington J, Assassi S, Koeleman BP, Mayes MD, Radstake TR, Martin J; Spanish Scleroderma Group (participació Dr C.Tolosa i Dra B.Marí). A genome-wide association study follow-up suggests a possible role for PPARG in systemic sclerosis susceptibility. Arthritis Res Ther. 2014 Jan 9;16(1):R6. doi: 10.1186/ar4432.

16.-Mayes MD, Bossini-Castillo L, Gorlova O, Martin JE, Zhou X, Chen WV, Assassi S, Ying J, Tan FK, Arnett FC, Reveille JD, Guerra S, Teruel M, Carmona FD, Gregersen PK, Lee AT, López-Isac E, Ochoa E, Carreira P, Simeón CP, Castellví I, González-Gay MÁ; Spanish Scleroderma Group (participació Dr C.Tolosa i Dra B.Marí), Zhernakova A, Padyukov L, Alarcón-Riquelme M, Wijmenga C, Brown M, Beretta L, Riemekasten G, Witte T, Hunzelmann N, Kreuter A, Distler JH, Voskuyl AE, Schuerwegh AJ, Hesselstrand R, Nordin A, Airó P, Lunardi C,

31

Shiels P, van Laar JM, Herrick A, Worthington J, Denton C, Wigley FM, Hummers LK, Varga J, Hinchcliff ME, Baron M, Hudson M, Pope JE, Furst DE, Khanna D, Phillips K, Schiopu E, Segal BM, Molitor JA, Silver RM, Steen VD, Simms RW, Lafyatis RA, Fessler BJ, Frech TM, Alkassab F, Docherty P, Kaminska E, Khalidi N, Jones HN, Markland J, Robinson D, Broen J, Radstake TR, Fonseca C, Koeleman BP, Martin J. Immunochip analysis identifies multiple susceptibility loci for systemic sclerosis. Am J Hum Genet. 2014 Jan 2;94(1):47-61. doi: 10.1016/j.ajhg.2013.12.002. 17.-Peña C, Cabot G, Gómez-Zorrilla S, Zamorano L, Ocampo-Sosa A, Murillas J, Almirante B, Pomar V, Aguilar M, Granados A, Calbo E, Rodríguez-Baño J, Rodríguez-López F, Tubau F, Martínez-Martínez L, Oliver A; for the Spanish Network for Research in Infectious Diseases (REIPI). Influence of Virulence Genotype and Resistance Profile in the Mortality of Pseudomonas aeruginosa Bloodstream Infections. Clin Infect Dis. 2014 Nov 6. pii: ciu866. [Epub ahead of print] 18.-Gasch O, Camoez M, Domínguez MA, Padilla B, Pintado V, Almirante B, Martín C, López-Medrano F, de Gopegui ER, Blanco JR, García-Pardo G, Calbo E, Montero M, Granados A, Jover A, Dueñas C, Pujol M; REIPI/GEIH study groups. Emergence of resistance to daptomycin in a cohort of patients with methicillin-resistant Staphylococcus aureus persistent bacteraemia treated with daptomycin. J Antimicrob Chemother. 2014 Feb;69(2):568-71. doi: 10.1093/jac/dkt396. Epub 2013 Oct 9. 19.-Gasch O, Camoez M, Dominguez MA, Padilla B, Pintado V, Almirante B, Martín-Gandul C, López-Medrano F, de Gopegui ER, Ramón Blanco J, García-Pardo G, Calbo E, Horcajada JP, Granados A, Jover-Sáenz A, Dueñas C, Pujol M; REIPI/GEIM Study Groups. Lack of association between genotypes and haematogenous seeding infections in a large cohort of patients with methicillin-resistant Staphylococcus aureus bacteraemia from 21 Spanish hospitals. Clin Microbiol Infect. 2014 Apr;20(4):361-7. doi: 10.1111/1469-0691.12330. Epub 2013 Aug 28.

20.- Sanclemente C, Yeste M, Suarez C, Coll R, Aguilar E, Sahuquillo JC, Lerma R, Monreal M; FRENA investigators (participació Dr A.Mujal). Predictors of outcome in stable outpatients with peripheral artery disease. Intern Emerg Med. 2014 Feb;9(1):69-77. doi: 10.1007/s11739-012-0854-1. Epub 2012 Sep 29.

21.- Márquez A, Solans R, Hernández-Rodríguez J, Cid MC, Castañeda S, Ramentol M, Morado IC, Rodriguez-Rodriguez L, Narváez J, Gómez-Vaquero C, Miranda-Filloy JA, Martínez-Taboada VM, Ríos R, Sopeña B, Monfort J, García-Villanueva MJ, Martínez-Zapico A, Marí-Alfonso B, Sánchez-Martín J, Unzurrunzaga A, Raya E, de Miguel E, Hidalgo-Conde A, Blanco R, González-Gay MÁ, Martín J; Spanish GCA Consortium. Analysis of two autoimmunity genes, IRAK1 and MECP2, in giant cell arteritis. Clin Exp Rheumatol. 2014 May-Jun;32 (3 Suppl 82):S30-3.

32

22.- Ramos-Casals M, Brito-Zerón P, Solans R, Camps MT, Casanovas A, Sopeña B, Díaz-López B, Rascón FJ, Qanneta R, Fraile G, Pérez-Alvarez R, Callejas JL, Ripoll M, Pinilla B, Akasbi M, Fonseca E, Canora J, Nadal ME, de la Red G, Fernández-Regal I, Jiménez-Heredia I, Bosch JA, Ayala MD, Morera-Morales L, Maure B, Mera A, Ramentol M, Retamozo S, Kostov B; SS Study Group; Autoimmune Diseases Study Group (GEAS) of the Spanish Society of Internal Medicine (SEMI). Systemic involvement in primary Sjogren's syndrome evaluated by the EULAR-SS disease activity index: analysis of 921 Spanish patients (GEAS-SS Registry). Rheumatology (Oxford). 2014 Feb;53(2):321-31. doi: 10.1093/rheumatology/ket349. Epub 2013 Oct 25. PubMed PMID: 24162151.

33

9.2.- Publicacions en revistes espanyoles: 1.-Oristrell J, Oliva JC, Casanovas A, Comet R, Jordana R, Navarro M. The Computer Book of the Internal Medicine Resident: competence acquisition and achievement of learning objectives. Rev Clin Esp (Barc). 2014 Jan-Feb;214(1):8-16. doi: 10.1016/j.rce.2013.07.010. Epub 2013 Sep 13.

2.- González Del Castillo J, Martín-Sánchez FJ, Llinares P, Menéndez R, Mujal A, Navas E, Barberán J. Consensus guidelines for the management of community acquired pneumonia in the elderly patient]. Rev Esp Geriatr Gerontol. 2014 Nov-Dec;49(6):279-91. doi: 10.1016/j.regg.2014.04.002. Epub 2014 May 27.

3.-González-Castillo J, Martín-Sánchez FJ, Llinares P, Menéndez R, Mujal A, Navas E, Barberán J; Spanish Society of Emergency Medicine and Emergency Care; Spanish Society of Geriatrics and Gerontology; Spanish Society of Chemotherapy; Spanish Society of Pneumology and Thoracic Surgery; Spanish Society of Home Hospitalization. Guidelines for the Management of community-acquired pneumonia in the elderly patient. Rev Esp Quimioter. 2014 Mar;27(1):69-86. 4.-Casanovas-Marbá N, Feijoo-Massó C, Guillamón-Torán L, Guillaumet-Gasa E, García-del Blanco B y Martínez Rubio A. Hipoxemia grave por shunt derecha-izquierda a través del foramen oval en ausencia de hipertensión pulmonar. Existe y se puede tratar con éxito. Rev Esp Cardiol. 2014;67:324-5. 9.3.- Organització Congressos o Jornades. 1.- Dr R. Comet. President del Comitè Científic de les “XXXIII Jornades Sanitàries del Vallès”; Sant Cugat del Vallès, abril 2015. 9.4.- Ponències en Congressos o Jornades: 1.-Dr C.Tolosa. Del fenómeno de Raynaud a las úlceras digitales.VII Reunión GEAS. Madrid, 23-24 Octubre 2014. 2-Dr Abel Mujal. Consenso NAC en el anciano. XII Congreso nacional de la Sociedad Española de Hospitalización a Domicilio (SEHAD). Burgos. 5-7 Junio de 2014. 3.-Dr. Abel Mujal. ¿Son útiles las unidades de Hospitalización a Domicilio en el tratamiento de la infección procedente de urgencias?. SEMES. Málaga 11-13 Junio de 2014. 4.-Dr. Abel Mujal. Anàlegs de la GLP-1 i nous tractaments en la diabetis tipus II. Sessió formativa en diabetis i risc cardiovascular. Societat Catalano-Balear d’Hospitalització Domiciliària. Barcelona, 25-11-14. 4-Dr. Joan Solà. Reforma de la cronicidad en Cataluña. Papel de la Hospitalización a Domicilio. XII Congreso Nacional de la Sociedad Española de Hospitalización a Domicilio (SEHAD). Burgos. 5-7 Junio de 2014. 5-Dr. Joan Solà. Maneig de la Diabetis tipus 2 a l’Hospitalització domiciliària. Sessió formativa en diabetis i risc cardiovascular. Societat Catalano-Balear d’Hospitalització Domiciliària. Barcelona, 25-11-14.

34

6.-Dr. Joan Solà. Lípids: més enllà de la dislipèmia. Sessió formativa en diabetis i risc cardiovascular. Societat Catalano-Balear d’Hospitalització Domiciliària. Barcelona, 25-11-14. 9.5.- Comunicacions orals i Pòsters a Congresos Internacionals: 1.-C.Feijoo, O.Gasch, MLMachado, N.Muñoz, M.Espasa, M.Navarro, L.Falgueras, B.Font, D.Fontanals, F.Segura. Influence of methicillin-resistance on mortality in a large cohort of patients with Staphylococcus aureus bloodstream infecions. 24th European Congress of Clinical Microbiology and Infectious Diseases. Barcelona, 10-13 may 2014. 2.-Solans-Laque R, Caminal L, Saez L, Ríos JJ, Zamora M, Solanich X, Rodríguez M, López-Dupla M, Castillo MJ, Fonseca E, Calleja JL, Fanlo P, Abdilla M, on behalf of the Registro Español de Vasculitis Sistémicas (REVAS) from the Internal Medicine Society (particip. J.Oristrell). Clinical Features and mortality causes in a large cohort of Spanish patients with ANCA associated vasculitides. EULAR 2014 Annual European Congress of Rheumatology. Paris, 11-14 June 2014. 3.-Solans-Laqué R, Fraile G, Coto R, Sáez L, Ríos JJ, Rodríguez M, Pasquau F, Zamora M, Calleja JL, Castillo MJ, on behalf of the Registro Español de Vasculitis Sistémicas (REVAS) from the Internal Medicine Society.Alveolar haemorrhage in ANCA-associated vasculitides: clinical features and prognosis (particip. J.Oristrell). EULAR 2014 Annual European Congress of Rheumatology. Paris, 11-14 June 2014. 4.-Sáez-Comet L, Pérez-Conesa M, Vallejo-Rodríguez C, Fonollosa-Pla V, Colunga-Argüelles D, Egurbide-Arberas MV, Marí-Alfonso B, Vargas-Hitos JA, Freire-Dapena MC, Simeón-Aznar CP, on behalf of RESCLE (Registro Español de Esclerodermia). Comparison of ACR 1980’s and ACR/EULAR 2013’s Systemic sclerosis classification criteria in the RESCLE cohort. EULAR 2014 Annual European Congress of Rheumatology. Paris, 11-14 June 2014. 5.-Brito-Zerón P, Cajamarca LE, Pérez-Álvarez R, Real de Asua D, Benito Conejero S, Beamud F, Martínez-Valle F, Bosch X, Villaverde I, Fonseca E, Acevedo L, González-Vázquez L, de la Red G, Santiago C, González Vázquez E, Inglada L, Robles Marhuenda A, Castro Salomo A, Jordana R, Fernández Martín J, Pérez de Lis M, Retamozo S,Gheitasi H, López Soto A, Ramos Casals M, on behalf of RAMYD-GEAS-SEMI. Systemic amyloidosis as a multi-organ, life-threatening disease: predictive baseline factors associated to mortality in 570 patients (RAMYD-GEAS-SEMI registry). EULAR 2014 Annual European Congress of Rheumatology. Paris, 11-14 June 2014. 6.-Rubio-Rivas M, Fonollosa-Pla V, Corbella-Virós X, Tolosa-Vilella C, Colunga Argüelles D, Egurbide Arberas MV, Vargas Hitos JA, Ríos Blanco JJ, Trapiella Martínez L, Simeón Aznar C, on behalf of RESCLE, Scleroderma Spanish group. Changes in the pattern of death in systemic sclerosis. EULAR 2014 Annual European Congress of Rheumatology. Paris, 11-14 June 2014. 7.-Iniesta N, Espinosa G, Fonollosa V, Tolosa C, Egurbide MV, Sáez-Comet L, Ortego N, Rodríguez Carballeira M, Trapiella L, Simeón C, on behalf of Spanish Escleroderma Study group. Anti-RNA polymerase III and anti-PM/Scl antibodies: prevalence and clinical associations in a large cohort of spanish patients with systemic sclerosis. EULAR 2014 Annual European Congress of Rheumatology. Paris, 11-14 June 2014. 8.-Brito Zeron P, Retamozo S, Solans R, Fraile G, Morera-Morales L, Suárez.Cuervo C, Rascon FJ, Qanneta R, Pérez de Lis M, Akasbi M, Ripoll M, Pinilla B, Kostov B, Gheitasi H, Ramos-Casals M, on behalf of the GEAS-SS group (particip. A.Casanovas). The degree of activity measured with the EULAR-SS disease activity index (ESSDAI) strongly correlated with death in patients with primary Sjögren syndrome (GEAS-SS registry). EULAR 2014 Annual European Congress of Rheumatology. Paris, 11-14 June 2014.

35

9.-Fernández-Codina A, Martínez-Valle F, on behalf of Roser Solans, Cristina López, Blanca Pinilla, Mariona Cid, Eduardo Junco, Ángel Robles, Juan J Sirvent, Xavier Ustrell, José L. Calleja, Manuel López, IgG4-related disease Spanish register. IgG4-related disease Spanish register: description of treatment and evolution. EULAR 2014 Annual European Congress of Rheumatology. Paris, 11-14 June 2014. 10.-Fernández-Codina A, Martínez-Valle F, on behalf of Inés de Torres, Cristina López, Blanca Pinilla, Maria C.Cid, Arnau Casanovas, Àngel Robles, M. López-Dupla, María T.Cruces, María J. Barragán, José Pardos, Judith Gil, Gonzalo Salvador, Roberto Pérez, José M.Galván, IgG4-related disease Spanish register. IgG4-related disease Spanish register: clinical and epidemiological features. EULAR 2014 Annual European Congress of Rheumatology. Paris, 11-14 June 2014. 11.-Brito Zerón P, Retamozo S, Gheitasi H, A Bové, B Kostov, A Siso-Almirall, M Ramos-Casals, JH Stone, on behalf oof GEAS-SEMI study group (particip. A.Casanovas). IgG4-related disease or primary Sjögren syndrome? Organ specific involvement and immunological profile are clues in differentiating two diseases with a common clinical presentation. EULAR 2014 Annual European Congress of Rheumatology. Paris, 11-14 June 2014. 12.-Brito Zerón P, Kostov B, Solans R, de Luna G, Casanovas A, Díaz-López B, Rascon FJ, Qanneta R, Pérez-Alvarez R, García-Sánchez I, Ripoll M, Pinilla B, Gheitasi H, Retamozo S, Ramos-Casals M, on behalf of GEAS-SS registry. EULAR 2014 Annual European Congress of Rheumatology. Paris, 11-14 June 2014. 13.-Solans-Laque R, Fraile G, Castillo MJ, Solanich X, García L, Rodríguez M, Ríos JJ, Zamora M, Calleja JL, Fanlo P, García I, Sáez L, Oristrell J, Abdilla M, Pasquau F, López-Dupla M, Pérez A, Fonseca E, Sopeña B, on behalf of REVAS study group. EULAR 2014 Annual European Congress of Rheumatology. Paris, 11-14 June 2014. 14.- Pilar Brito-Zerón, Marta Perez-de-Lis, Pilar Rosich, Carles Tolosa, Joaquim Oristrell, Luis Sáez Comet, Mercedes Pérez-Conesa, Jose Mario Sabio, Francesca Mitjavila, Olga Capdevila, José Antonio González Nieto, Aleida Martínez Zapico, Luis Caminal, Dolores Colunga, Roberto Perez-Alvarez, Manuel Ramos-Casal. Spanish Registry Of Autoimmune Congenital Heart Block In Mothers Carrying Anti-Ro/La Antibodies (REBACC-GEAS-SEMI). WCIM 2014, 32nd World Congress of Internal Medicine, South Korea, Seoul, 24 - 28 October 2014. 15.- Pilar Brito-Zerón, Marta Perez-de-Lis, Belchin Kostov, Roser Solans, Guadalupe Fraile, Carlos Suárez-Cuervo, Arnau Casanovas, Francisco-Javier Rascón, Rami Qanneta, Roberto Pérez-Alvarez, Mar Ripoll, Isabel García-Sánchez, Blanca Pinilla, Marc Ramentol, GJ. Nava, B. Diaz-Lopez, H. Gueitasi, S. Retamozo, Manuel Ramos-Casals. Predicting Death In Patients With Primary Sjogren Syndrome: Prognostic Factors And Standardized Mortality Ratio In Comparison To The General Population (RESSP-GEAS-SEMI) WCIM 2014, 32nd World Congress of Internal Medicine, South Korea, Seoul, 24 - 28 October 2014. 16.- Marta Perez-de-Lis, Pilar Brito-Zerón, Luis Enrique Cajamarca, Roberto Pérez- Alvarez, Diego Real de Asúa, Sara Benito Conejero, Ferran Martinez-Valle, Iria Villaverde, Esther Monclus, Esther González García, Lina Acevedo Ayala, Laura González Vazquez, Jessica Ruiz Izquierdo, Carlos Santiago, Elvira González Vázquez, Luis Inglada, Angel Robles Marhuenda, Jorge Francisco Gomez Cerezo, Manuel Ramos-Casals.Influence of underlying diseases and vital organ involvement in survival of 612 patients with systemic amyloidosis (RAMYD-GEAS-SEMI). WCIM 2014, 32nd World Congress of Internal Medicine, South Korea, Seoul, 24 - 28 October 2014.

36

9.6.- Comunicacions orals i Pòsters a Congresos espanyols: 1.-A Granados, S. Rioja, S. Florit, C. Herranz y F. Segura. Infeción quirúrgica en cirugía arterial de extremidades inferiores: incidencia, factores predictivos y agente causal en una cohorte de 186 pacientes. XVIII Congreso Nacional de la SEIMC. València, 9-11 d’abril del 2014. 2.-A. Mujal Martínez, J. Solà Aznar, M. Hernández Ävila, M.L. Machado Sicilia, M. Baylina Melé, J. Tajan y J. Oristrell Salvà. Tratamiento antibiótico domiciliario endovenoso (TADE) autoadministrado en infecciones por gérmenes multirresistentes. XVIII Congreso Nacional de la SEIMC. València, 9-11 d’abril del 2014. 3.-Brito-Zerón P, Rosich P, Sáez Comet L, Pérez Conesa M, Sabio J, Mitjavila F, Capdevila O, González Nieto J, Martínez Zapico A, Tolosa C, Oristrell J, Caminal L, Colunga D, Gueitasi H, Retamozo S, Bové A, Ramos-Casals M en representación del grupo REBACC-GEAS-SEMI. Registro nacional GEAS-SEMI de bloqueo cardíaco congénito autoinmune en madres portadoras de anticuerpos anti-Ro/La (REBACC): evolucion y manejo terapéutico de los primeros 25 casos. XXXV Congreso Nacional de la Sociedad Española de Medicina Interna. Murcia 21 de noviembre de 2014. 4.-R. Solans, G. Fraile, B. Escalante, E. Fonseca, M. Monteagudo, A. Martínez Zapico, M. Abdilla, P. Fanlo, M. Ramentol, P. G Velasco, L. Caminal, en representación del Grupo de Trabajo REVAS. Accidente vascular cerebral (AVC) como forma de presentación de la arteritis de células gigantes (ACG). Registro español de vasculitis sistémicas (REVAS-SEMI). XXXV Congreso Nacional de la Sociedad Española de Medicina Interna. Murcia 21 de noviembre de 2014. 5.-M. Freire, M. Alonso, A. Soto, V. Fonollosa, D. Colunga, M. Egurbide, B. Marí, C. Simeón y Grupo RESCLE. Diferencias clínicas entre varones y mujeres con esclerosis sistémica de la cohorte RESCLE. XXXV Congreso Nacional de la Sociedad Española de Medicina Interna. Murcia 21 de noviembre de 2014. 6.-M. Baylina Melé, A. Mujal Martínez, J. Solá Aznar, M. Hernández Ávila, M. Villarino Marzo, J. Taján, J. Oristrell Salvá. Eficacia y seguridad del tratamiento antibiótico domiciliario endovenoso en el anciano. XXXV Congreso Nacional de la Sociedad Española de Medicina Interna. Murcia 21 de noviembre de 2014. 7.-M. Soto Cárdenas, M. Gómez Durán, J. Benítez Macías, R. Lecumberri, N. Ruiz Giménez, F. García Bragado, C. Tolosa, F. Muñoz Rodríguez y Grupo RIETE. Enfermedad tromboembólica venosa en el síndrome antifosfolípido: hallazgos del registro RIETE. XXXV Congreso Nacional de la Sociedad Española de Medicina Interna. Murcia 21 de noviembre de 2014. 8.-E. Monclús, L. Cajamarca Calva, M. Pérez de Lis, D. Real de Asúa, S. Benito Conejero, F. Martínez-Valle, G. Fraile, I. Villaverde, E. Fonseca, B. Pinilla, L. González Vázquez, J. Ruiz Izquierdo, C. Santiago, E. González, L. Inglada, A. Robles, J.F. Gómez Cerezo, en representación del Grupo de Trabajo RAMYD-GEAS-SEMI. Enfermedades asociadas, presentación clínica y aproximación diagnóstica de la amiloidosis sistémica en Medicina Interna (Registro RAMYD-GEAS): Análisis de 612 pacientes. XXXV Congreso Nacional de la Sociedad Española de Medicina Interna. Murcia 21 de noviembre de 2014. 9.-J. Callejas, D. Sánchez Cano, R. Ríos Fernández, N. Ortego, V. Fonollosa, C. Tolosa, M. Rodríguez Carballeira, C. Simeón, Grupo RESCLE. EPI en la esclerodermia: datos del registro RESCLE. XXXV Congreso Nacional de la Sociedad Española de Medicina Interna. Murcia 21 de noviembre de 2014. 10.-A. Guillén del Castillo, V. Fonollosa-Pla, N. Iriarte, C. Tolosa, N. Ortego-Centeno, L. Trapiella, M. Rubio, C. Simeón, Grupo RESCLE. Estudio RESCLE: valor pronóstico de los

37

autoanticuerpos específicos en el curso evolutivo de la enfermedad pulmonar intersticial asociada a la esclerosis sistémica. XXXV Congreso Nacional de la Sociedad Española de Medicina Interna. Murcia 21 de noviembre de 2014. 11.-C. Feijoo, I. Torrente, J. Taján, A. Suárez, M. Villarino, S. Herranz, M. Cabrera, A. Nogueras. Fibrilación auricular y anticoagulación en el anciano con demencia y pluripatología. XXXV Congreso Nacional de la Sociedad Española de Medicina Interna. Murcia 21 de noviembre de 2014. 12.-J. Solá Aznar, A. Mujal Martínez, M. Hernández Ávila, M. Baylina Melé, J. Taján, J. Oristrell Salvá. Infecciones crónicas por microorganismos multirresistentes en una unidad de hospitalización a domicilio. XXXV Congreso Nacional de la Sociedad Española de Medicina Interna. Murcia 21 de noviembre de 2014. 13.-P. Brito-Zerón, R. Jordana, J. J. Fernández Martín, D. Real de Asúa, F. Muñoz Beamud, F. Martínez Valle, G. Fraile, B. Sopeña, E. Fonseca, B. Pinilla, L. González Vázquez, G. de la Red, C. Santiago, E. González, L. Inglada, A. Robles, A. Castro, en representación del Grupo de Trabajo RAMYD-GEAS-SEMI. Influencia de las enfermedades asociadas y la afectación de órganos vitales en la mortalidad de la amiloidosis sistémica en medicina interna: análisis en 612 pacientes (registro RAMYD-GEAS). XXXV Congreso Nacional de la Sociedad Española de Medicina Interna. Murcia 21 de noviembre de 2014. 14.-P. Brito Zerón, B. Kostov, R. Solans, G. Fraile, C. Suárez, A. Casanovas, F. Rascón, R. Qanneta, M. Pérez-de-Lis, M. Ripoll, I. García-Sánchez, B. Pinilla, J. Nava, B. Díaz López, M. Morera- Morales, S. Retamozo, M. Ramos-Casals, en representación del Grupo de Trabajo SS-GEAS-SEMI. Modelos predictores de supervivencia en el síndrome de Sjögren primario: papel de los marcadores de actividad linfocitaria B y la actividad sistémica basal. XXXV Congreso Nacional de la Sociedad Española de Medicina Interna. Murcia 21 de noviembre de 2014. 15.-P. Brito Zerón, B. Kostov, R. Solans, G. Fraile, C. Suárez, A. Casanovas, E. Esteban, R. Qanneta, R. Pérez Álvarez, M. Ripoll, I. García-Sánchez, O. López-Berastegui, H. Gueitasi, J. Nava, D. Caravia, S. Retamozo, M. Ramos-Casals, en representación del Grupo de Trabajo SS-GEAS-SEMI. Mortalidad causada por infección y actividad sistémica del síndrome de Sjögren primario: estudio en 1.045 pacientes de la cohorte GEAS-SEMI. XXXV Congreso Nacional de la Sociedad Española de Medicina Interna. Murcia 21 de noviembre de 2014. 16.-P. Brito-Zerón, B. Kostov, R. Solans, G. Fraile, D. Caravia, A. Casanovas, F. Rascón, R. Qanneta, R. Pérez-Álvarez, M. Ripoll, M. Akasbi, B. Pinilla, S. Retamozo, J. Nava, B. Díaz López, H. Gueitasi, M. Ramos-Casals, en representación del Grupo de Trabajo SS-GEAS-SEMI ¿Predice la actividad sistémica basal de la enfermedad la aparición de linfoma en el paciente con síndrome de sjögren primario? resultados del registro GEAS-SEMI. XXXV Congreso Nacional de la Sociedad Española de Medicina Interna. Murcia 21 de noviembre de 2014. 17.-N. Iniesta, C. Simeón, V. Fonollosa, C. Tolosa, D. Colunga, M. Egurbide, L. Sáez, G. Espinosa y Grupo RESCLE. N. Ortego-Centeno, J.A. Vargas, M. Rubio, M. Freire, J. J. Ríos, M. Rodríguez-Carballeira, L. Trapiella, en representación del Grupo de Trabajo Registro Español de Esclerosis Sistémica. prevalencia y asociaciones clínicas de los anticuerpos anti-rna polimerasa III y antiPm-Scl en la cohorte RESCLE. XXXV Congreso Nacional de la Sociedad Española de Medicina Interna. Murcia 21 de noviembre de 2014. 18.-P. Brito Zerón, B. Kostov, R. Solans, G. Fraile, J. Díaz López, A. Casanovas, F. Rascón, R. Qanneta, M. Pérez-de-Lis, M. Ripoll, M. Akasbi, B. Pinilla, J. Nava, C. Suárez, M. Ramentol, X. Paija, M. Ramos-Casals, en representación del Grupo de Trabajo SS-GEAS-SEMI. Principales causas de mortalidad, factores pronósticos y razón estandarizada de mortalidad en 1.045 pacientes con síndrome de Sjögren primario. XXXV Congreso Nacional de la Sociedad

38

Española de Medicina Interna. Murcia 21 de noviembre de 2014. 19.-P. Brito-Zerón, P. Rosich, L. Sáez Comet, M. Pérez Conesa, J. Sabio, F. Mitjavila, O. Capdevila, A. Martínez Zapico, J. González Nieto, C. Tolosa, J. Oristrell, L. Caminal, D. Colunga, H. Gueitasi, A. Bove, S. Retamozo, M. Ramos-Casals, en representación del Grupo de Trabajo REBACC-GEAS-SEMI. Registro nacional GEAS-SEMI de bloqueo cardiaco congénito autoinmune en madres portadoras de anticuerpos anti-Ro/La (REBACC): características clínicas y seguimiento materno de los primeros 25 casos. XXXV Congreso Nacional de la Sociedad Española de Medicina Interna. Murcia 21 de noviembre de 2014. 20.-P. Brito-Zerón, P. Rosich, L. Sáez Comet, M. Pérez Conesa, J. Sabio, F. Mitjavila, O. Capdevila, J. González Nieto, A. Martínez Zapico, C. Tolosa, J. Oristrell, L. Caminal, D. Colunga, H. Gueitasi, S. Retamozo, A. Bové, M. Ramos-Casals, en representación del Grupo de Trabajo REBACC-GEAS-SEMI. Registro nacional GEAS-SEMI de bloqueo cardiaco congénito autoinmune en madres portadoras de anticuerpos anti-Ro/La (REBACC): evolución y manejo terapéutico de los primeros 25 casos. XXXV Congreso Nacional de la Sociedad Española de Medicina Interna. Murcia 21 de noviembre de 2014. 21.-A. Guillén, N. Iriarte Gay de Montellá, C. Simeón, C. Tolosa, J.A. Vargas, J.J. Ríos, M.J. Castillo, V. Fonollosa y Grupo RESCLE. Utilidad de la capilaroscopia como factor pronóstico en la esclerodermia sistémica (ES). XXXV Congreso Nacional de la Sociedad Española de Medicina Interna. Murcia 21 de noviembre de 2014. 22.-R. Solans, G. Fraile, X. Solanich, L. Caminal, M. Rodríguez, J. Ríos, M. Zamora, J. Calleja, P. Fanlo, I. García, L. Sáez, J. Oristrell, M. Abdilla, F. Pasquau, M. López-Dupla, A. Pérez, E. Fonseca, B. Sopeña, en representación del Grupo de Trabajo REVAS-GEAS. Poliangeítis con granulomatosis eosinofílica (PAGE): forma de presentación, tratamiento y evolución (registro español de vasculitis sistémicas revas/semi). XXXV Congreso Nacional de la Sociedad Española de Medicina Interna. Murcia 21 de noviembre de 2014. 23.-Juan Taján, Abel Mujal Martínez, Joan Solá Aznar, Manuel Hernández Ávila, Mireia Baylina Melé, Joaquim Oristrell Salvà. El tratamiento antibiótico domiciliario endovenoso autoadministrado en infecciones por bacterias multirresistentes es seguro y eficaz. 12º Congreso SEHAD. Burgos, 5-7 junio 2014. 24.- J. Solá Aznar, A. Mujal Martínez, M. Hernández Ávila, M. Baylina Melé, J. Taján, J. Oristrell Salvá. Infecciones crónicas por microorganismos multirresistentes en una unidad de hospitalización a domicilio. 12º Congreso SEHAD. Burgos, 5-7 junio 2014.

39

9.7.- Estudis de recerca aprovats pel CEIC (2014) i altres estudis en curs: 1.-2014035. IP. C. Tolosa. Cols. B. Marí, A.Casanovas. Evaluación en pacientes con procesos médicos, de Rivaroxaban frente a placebo en la reducción del riesgo de Tromboembolismo venoso después del alta hospitalaria (MARINER). Promotor: Janssen Research & Development, LLC. 2.-2014519. IP. MP Rosich. Cols. B.Marí, C.Tolosa, J.Oristrell. Utilitat dels anticossos anticentròmer en el diagnòstic d'esclerodèrmia. Promoció pròpia. 3.-2014537. IP. A. Mujal. Cols. M.Hernández., J.Oristrell. Eficacia y seguridad del tratamiento antibiótico domiciliario endovenoso administrativo por el paciente en infecciones por bacterias multiresistentes. Promoció pròpia. 4.- IP.2014573. IP. A. Malet. Cols J.Solà. Masses renals sòlides. Biòpsia percutània, peça quirúrgica i troballes per imatge. Promoció pròpia.

5.-2014616. IP. A. Mujal. Cols M.Hernández, J.Oristrell. Efectividad y seguridad del

tratamiento antibiótico domiciliario endovenoso en el anciano. Promoció pròpia.

6.-2013072. IP. R. Jordana. “Estudio aleatorizado, doble ciego, multicéntrico, para evaluar la

eficacia y la seguridad del tratamiento diurético combinado (diurético de asa y

hidroCLOROTiacida) comparado con diurético de asa y placebo en pacientes con Insuficiencia

Cardiaca descompensada”. Promotor: Grupo de Insuficiencia Cardiaca de la Sociedad Española

de Medicina Interna (SEMI). Nº EudraCT 2013-001852-36.

9.9.- Reviewer de revistes indexades J.Oristrell. Reviewer a Revista Clínica Española. 9.10.- Avaluació de projectes de recerca Drs C. Tolosa, R. Comet i J.Oristrell. Avaluadors dels projectes de recerca presentats a la 16ª convocatòria de les Beques Taulí de Recerca i Innovació. CSUPT. Desembre 2014. 9.11.- Comité editorial de revistes científiques

Dr J.Oristrell. Membre del Comité editorial de la revista electrònica e-farma. Servei Català de la

Salut. Regió Sanitària Barcelona.

40

9.12.- Premis 1.- Premi accèssit al millor procés a la CSPT. Intervenció geriàtrica integral precoç, coordinada i

transversal al pacient ancià amb fractura de fèmur. Marta Moreno Iturriaga, Esperança Anton

Nieto, Anabel Gelices Nieto, Valentí Freijo Gutierrez, Bàrbara González Ávila, Montserrat

Guirao Gené, Àngels Hellín Castro, Begoña Marí Alfonso, Joan Murias Àlvarez, Carmen

Nogueras Rimblas, Anna Pujol Garcia, Mònica Roldan Manchado, Aroa Torrecabota Gambín,

Mª Lluïsa Vallribera Sisió, MªTeresa Vilarmau Dolcet

9.13.- Participació en registres de Societats Científiques 1.-Participació en el registre RESCLE (esclerodèrmies) del Grupo de Enfermedades

Autoinmunes de la SEMI: Drs C. Tolosa (vocal del comité científic del registre) i M.B. Marí.

2.-Participació en el registre RIETE (malaltia tromboembòlica venosa) de la SEMI: Drs C. Tolosa

i G.Vidal.

3.-Participació en el registre FRENA (factors de risc d’arteriosclerosi): Drs J. Solà i A.Mujal.

4.-Participació en el registre RESSP (síndrome de Sjögren): Dr A. Casanovas.

5.-Participació en el registre BIOGEAS (agents biològics en MAS): Drs C. Tolosa i J.Oristrell.

6.-Participació en el registre REBACC (bloqueigs cardíacs congènits): Drs C. Tolosa i J.Oristrell.

7.-Participació en el registre RAMYD (amiloidosi): Dra R. Jordana i LE Cajamarca.

8.-Participació en el registre de pacients amb malaltia per IgGG4: Drs A. Casanovas i TE Junco.

9.-Participació en el registre TADE (tratamiento antibiótico domiciliario endovenoso) de la SEHAD: Drs J.Solà, A.Mujal i M.Hernández.

10.-Participació en el registre REVAS: Dr J.Oristrell.

9.14.- Altres: App Capilaroscopia. Dr V Fonollosa. Ana Bielsa. Mª Jesus Castillo,Gerard Espinosa. Patricia

Fanlo. Maica Freire. Begoña Marí. Norberto Ortega. Juan José Rios. Luis Sáez. Albert Selva.

José Antonio Todolí. Grupo de Trabajo para el estudio de la capilaroscopia (GREC). GEAS.

SEMI.