Separata Unidad i Deontologia y Etica Estomatologica

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    DEONTOLOGIA Y ETICA ESTOMATOLOGICA

    A. DEONTOLOGIA ESTOMATOLOGICALa deontología estomatológica u odontológica trata de los deberes del odontólogo. Estos sehan inspirado, desde la más remota antigüedad, en unos pocos principios: respeto a la vida,a la integridad de la persona, a la salud individual y colectiva. La deontología odontológica

    es el conjunto de normas que regulan la actuación profesional de la clase médicaodontológica. Las normas deontológicas no son por sí mismos deberes jurídicos y portanto no existen obligaciones exigibles coactivamente (no así si algunas conductas de lapráctica médica están regulados por la legislación (leyes) de un determinado Estado, encuyo caso sí pueden ser penalizadas). Por tanto, las normas deontológicas son deberesmorales y, por tanto, sólo la propia conciencia es su juez. Es por este motivo que sóloquien quiera actuar rectamente se verá obligado a cumplir estos principios, ahí radica quemuchos médicos hoy en día no cumplan, e incluso pretendan legalizar, conductas contrariasal buen obrar médico. Sin embargo, ¿cuál es la práctica médica correcta? Muchos han sidolos intentos para codificar o determinar cuáles son los principales puntos a observar por ladeontología médica. Pensamos que el mejor código que existe actualmente es el que fueformulado hace ya muchos siglos por Hipócrates el Padre de la Medicina. Es el llamadoJuramento Hipocrático. Dice así:

    JURAMENTO HIPOCRÁTICO"Juro por el médico Apolo, por Esculapio y todos los poderes de la salud y de la curación, enpresencia de los dioses y diosas, el siguiente juramento, que procuraré cumplir fielmente:Daré siempre mis recetas para bien de los pacientes, según mi ciencia y conciencia, y nodañaré nunca a nadie. Nunca procuraré a nadie un veneno mortal, aunque él me lo pidiera,ni aconsejaré nunca nada que pueda tener por consecuencia la muerte. Jamás procuraré auna mujer un medio para matar el fruto de su vientre, sino que guardaré siempre pura ydiligentemente mi vida y mi arte médica. A fin de no poner en peligro los órganos viriles dela generación, no operaré nunca por mí mismo los cálculos vesicales, sino que dejaré estaintervención a cirujanos facultivamente formados. En cualquier casa que entrare, sólo lapisaré para bien de mis pacientes, y me abstendré de todo placer, especialmente de todoplacer sensual con hombres o mujeres, ora se trate de libres o de esclavos. Callaré sobrecosas de que tenga conocimiento por el tratamiento de mis pacientes y hasta sobre cosas

    discretas que conozca fuera de ese trato, y las guardaré para mí como un secreto sagrado.Si guardare este juramento, goce yo de mi vida y de mi arte médica ante todos los hombresy por todos los tiempos; mas si fuese perjuro, caiga sobre mí toda desgracia". Para cumplircon los postulados de los códigos deontológicos médicos, es necesario analizar losconceptos de ética y moral aplicados a la profesión medica.

    B. ETICA ODONTOLOGICAPrimero es necesario definir, que es la odontología humana, luego que es Ética,posteriormente hacerles conocer el Código de ética y deontología del Colegio Odontológicodel Perú, así como las cuestiones legales civiles y penales.1. LA ODONTOLOGIA.- Es el arte y la ciencia que cuida la salud del ser humano. Es arte 

    porque debe realizar acciones para cumplir sus fines. Es ciencia porque se necesita uncúmulo de conocimientos para ejercerla. Cuidar la salud significa ayudar a conservar ycon esto estamos indicando que la medicina no da la salud, sino que ayuda a una

    sociedad o a un individuo a conservarla, es la sociedad o el organismo la que laconserva, recupera o pierde.

    2. LA ETICA.Etimológicamente ética viene de la palabra griega ETHIKA “ETHOS”  que significacomportamiento, costumbre residía en el concepto de la morada o lugar donde se habita.El éthos es el suelo firme, el fundamento de la praxis, la raíz de la que brotan todos losactos humanos. La ética se ha definido tradicionalmente como la doctrina de lascostumbres. Para Aristóteles, las virtudes éticas son las que se desenvuelven en lapráctica y van encaminadas a la consecución de un fin. Su origen lo encontramos en lascostumbres y los hábitos, por lo cual pueden llamarse virtudes de hábitos o tendencias.Como profesional al servicio de la salud bucal, el Odontólogo, asume una granresponsabilidad social. La salud bucal tiene importancia fundamental; busca lograr elbienestar del individuo convirtiéndolo así en un elemento útil y activo dentro del entorno

    en el cual se desenvuelve.

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    Por lo tanto el profesional de la Odontología, debe asumir este compromiso, sinescatimar esfuerzos con el fin de devolverle al paciente un completo estado de salud,puesto que la salud bucal constituye parte imprescindible de la salud general de todo serhumano.En tal sentido, la profesión odontológica percibe formar odontólogos integrales, conconocimientos científicos, técnicos y humanísticos y con un alto sentido ético y social.

    Para ser un buen profesional de la Odontología, es necesaria la Ética e todas lasactividades que se realicen. Esto hace que se gane el respeto y la confianza de lospacientes, el respeto y la cordialidad hay que brindarlos para merecerlos.La Ética, en general establece lo que es, lo que debe ser. Específicamente en el áreaodontológica la Ética encierra toda una serie de cualidades y aptitudes del equipo detrabajo, con el fin de llevar a cabo todo el tratamiento que amerite el paciente de unamanera correcta, honesta y responsable.

    La ética es la parte de la filosofía que estudia la moral de los actos humanos,describiéndolos y reflexionando sobre ellos, su importancia deriva de su objeto deestudio: También es entendida como filosofía moral.LA MORAL. Desde que el hombre se agrupó en sociedades tuvo la necesidad dedesarrollar una serie de reglas que les permitía regular su conducta frente a los otros

    miembros de la comunidad, de manera que la moral es una constante de la vidahumana.Los hombres no pueden vivir sin normas ni valores. Es por eso que se ha caracterizadoal hombre como un animal ético. Solo el hombre puede dirigirse hacia el futuro. Solo elpuede formarse una idea de un estado de cosas mas deseable y poner luego los mediosnecesarios para llevarlo a la realidad. El hombre puede protestar ir al paro, manifestarseo sublevarse con una visión de un estado de cosas que debería ser. Los animales solopueden morder, arañar, golpear o huir. Si se prescinde del estudio y compresión de esteaspecto de la experiencia humana que es la moral, se tendrá una imagen bastanteincompleta o fragmentaria del hombre y su cultura.La ética nos ilustra acerca del porque de la conducta moral. Los problemas que la éticaestudia son aquellos que se suscitan todos los días, en la vida cotidiana, en la laborescolar, en la actividad profesional, etc. problemas como: ¿Qué es un comportamiento

    bueno y uno malo? ¿Se es libre para realizar tal o cual acción?,  ¿Quién nos obligaa realizar esta acción?. Entre estas dos oraciones, ¿Cuál se debe elegir?, etc. todosestos problemas que la ética estudia, plantean una urgente solución que no puedepostergarse porque constituyen el meollo de la vida misma, pues en ultima instancia, elhombre es un ser moral.La palabra moral tiene su origen en el término del latín "mos, moris", cuyo significadoes "costumbre". Moralias (latín mos = griego θος costumbre) Conjunto de costumbres,creencias, valores y normas de una persona o grupo social determinado que oficiande guía para el obrar, es decir, que orientan acerca del bien o del mal—o bien,correcto o incorrecto— de una acción. Podría definirse también como: la suma total delconocimiento adquirido con respecto a lo más alto, bueno y noble a lo que una personase apega. Los conceptos y creencias sobre moralidad son generalizados y codificadosen una cultura o grupo y, por ende, sirven para regular el comportamiento de sus

    miembros. La conformidad con dichas codificaciones es también conocida como moral yla civilización depende del uso generalizado de la moral para su existencia. La moraltambién se identifica con los principios religiosos, éticos, orientaciones o valores que unacomunidad está de acuerdo en respetar. La moral.- escribe José Ortega y Gasset  – noes una performance suplementaria y lujosa que el hombre añada a su ser para obtenerun premio, sino que es el ser mismo del hombre cuando esta en su propio juicio y vitaleficacia. “Un hombre desmoralizado  es simplemente un hombre que no esta enposesión de si mismo, que esta fuera de su radical autenticidad, y por ello no vive suvida y por ello no crea ni fecunda ni hincha su destino”. La importancia que reviste laética como estudio y compresión de la vida moral  puede ilustrarse con elpensamiento de algunos filósofos, como Federico Nietzche, quien manifiesta que todafilosofía depende en última instancia de la ética. La vida misma del hombre constituye laraíz de donde brota el pensamiento filosófico.

    El filosofo mexicano Antonio Caso, confiere a la ética un papel decisivo, para él hay dosproblemas fundamentales que la filosofía tiene que resolver: ¿Qué es el mundo?  y

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    ¿Como es bueno vivir en el mundo? La primera interrogante debe ser contestada porla metafísica tanto que la segunda por la ética. Siendo este último el de mayorimportancia pues casi siempre se ha vivido sin saber a ciencia cierta que es el mundo:En cambio no puede vivir sin saber como es bueno vivir en el mundo. No puede vivirsesin una moral que oriente que guié a la vida hacia la asimilación de los valoreshumanos. Es muy importante la ética para Caso, que considera que cuando el hombre

    asimile plenamente los valores morales será inútil toda filosofía, mientras esto no sucedaes discreto seguirla practicando.Según Velez Correa: La ética es la ciencia que fundamenta el comportamiento moral del ser humano para adecuarlo al bien del universo, a la sociedad y al individuo. Analizaremos algunos componentes de esta definición: Es ciencia porque tiene validezracional y universalidad; la ética da argumentos racionales para sostener elcomportamiento moral del ser humano y detenta universalidad que tiene la ciencia. Tienecomportamiento moral, porque la ética se ocupa del comportamiento humano siemprereferido a un valor moral.Ser humano: el único ser en la naturaleza que necesita de una ética es el ser humano.No existe ética para animales, porque ellos obran siempre por instinto y no necesitanregular su conducta. Bien: El valor de lo bueno podría definirse como lo que ayuda opromueve al desarrollo de un ser ejemplo: el aire y la humedad son buenos para la

    orquídea. Del universo: La ética indica al hombre como armonizar su comportamientomoral con el bien del universo. Se toma en cuenta la sociedad, porque es imposible viviren ella sin ética, es decir donde no haya acuerdo con las normas morales. Individuo: Laética logra también que el individuo adecue su comportamiento para el bien de si mismo,podemos con nuestro comportamiento inmoral hacernos daño como sucede con elinjusto el mentiroso, el avaro, etc.Existen dos concepciones de ética: La ética de situaciones y la ética absoluta:1. En la ética de situaciones el valor de lo bueno o malo depende de la situación de

    cada acción: La poligamia es éticamente buena en el África y mala en la misma latituden América. Una acción cualquiera se permitió en el siglo XII, pero no ahora en elsiglo XX y viceversa. Es decir hay una relatividad de los valores éticos dependiendodel tiempo y del lugar.

    2. La ética absoluta:  es una ciencia con principios absolutos como los principios

    matemáticos los cuales no cambian a pesar de las circunstancias.De estas dos posiciones, la más adecuada es el justo medio, para lograrlo debemostener criterio ético, el cual nos indica que debe o no hacerse en determinado momento.Todas las profesiones y actividades humanas se relacionan de una u otro modocon la ética, es decir con la conducta moral de los hombres, con el bien y el mal, locorrecto y lo incorrecto. La medicina porque es acción del hombre y porque tiene alhombre como objeto y termino de la misma debe estar debidamente sometida a unaorientación ética.El criterio ético se adquiere por medio de una reflexión sobre los valores del bien yel mal: no se nace con criterio y de ahí la necesidad de formarlo, por ello debemosreflexionar acerca de la génesis y bases deontológicas del ejercicio profesional; de losdeberes y derechos médicos, de la función social de la medicina y de la unidadcorporativa que ha de lograr alcanzar el gremio, con prioridad y como sustantivas para la

    obtención de sus más caras aspiraciones. Pero la profesión médica por su estrechavinculación con las experiencias más importantes y las vivencias más íntimas del hombre(el nacimiento y la muerte, el dolor y el sufrimiento, la salud y la enfermedad, la vejez y eldesvalimiento) exige al médico conductas éticas como ningún otro quehacerhumano. Las conductas médicas se exteriorizan en actos que dependenfundamentalmente de los juicios que los médicos se forman en una situación dadarespecto al problema que tiene su paciente. Estos juicios son: El juicio clínico y el juicio ético. 1. El juicio clínico, se basa en los conocimientos, habilidades y aptitudes que el medico

    tiene y demuestra en su actuación.2. El juicio ético,  implica que el medico tenga conciencia de las limitaciones de su

    propio conocimiento, que tenga en cuenta el interés del paciente  y que sepaevaluar los factores que intervienen en el pro y en el contra del “riesgo -beneficio”, de

    su actuación evitando a sus pacientes, riesgos innecesarios de tratamientos no justificados.

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     Algunos médicos piensan que para actuar éticamente basta solo con cumplir las normascodificadas y escritas en la ley; es un error y una simplificación, la conducta éticairreprochable, no debe limitarse al cumplimiento de la norma escrita (el Código deÉtica Medica)  sino que debe basarse en los valores  que el individuo ha adquiridodurante los años de su formación y en su ejercicio profesional.Las actitudes éticas son el resultado de las experiencias de aprendizaje clínico , que

    se adquieren por medio de la identificación del estudiante de medicina con las actitudesy conductas éticas que ha observado en su maestro (los Psicólogos llaman a estoaprendizaje por modelamiento de la conducta). La ética médica  se expresa conconductas morales positivas hacia los valores éticos. Según la historia de lamedicina, desde los remotos tiempos, lindantes con los albores de la civilización,muestra caracteres fundamentales, de solidez permanente, surge y se perfecciona alservicio de la colectividad humana al margen de la voluntad particular y del interésegoísta como agentes plasmatorios de su elevada función social. En sus orígenes, dadoel carácter sacerdotal de la misma, su ejercicio estuvo encomendado a los sacerdotes ya los individuos más piadosos y reflexivos, que escrudiñaban la esencia y las causasbajo la apariencia exótica de las cosas y de los acontecimientos, su práctica fueinspirada en rígidos preceptos.Las virtudes de sus cultores y el respeto que les debía la sociedad , comentados en

    el Eclesiastés (XXXVIII. 1-7) y en el Levítico (XIII. XIV. XV y XXII. 4),   quedaronregulados de manera obligatoria entre los hebreos, a través de la legislación mosaica. ElMazdeismo  Persa, brinda, en el “Vendidad”,  curiosos detalles sobre los estudiosmédicos y acerca del modo como estos debían ejercer su arte.El Charaka  de la Medicina Brahmánica, exige juramento solemne por el que losiniciados se comprometían a vivir de acuerdo con las reglas de la corporación, a no usarsu ciencia para la comisión de actos malvados, a cuidar por igual a pobres y ricos, aabandonar por indigna toda idea de lucro o de venganza, queda consignada en loslibros sagrados de los Vedas. Un rayo de luz, entre estas épocas de tinieblas, representa Hipócrates, el Asclepiadegriego, Padre de la Medicina, entre sus múltiples obras las referentes a los aspectosdeontológicos del ejercicio profesional: “La conducta honorable”, “Preceptos”, “Aforismos”, “Del Médico y su Juramento-Ley”, constituyen fuentes permanentes de

    inspiración.En el mundo pagano del anciano de Coos, la invocación a los dioses sustituyó a lapalabra humana y fue rodeada de solemnidad como promesa de noble conducta aliniciarse en el ejercicio de la profesión médica, constituyendo el más fuerte vinculo con elque podía ligarse el hombre a decir verdad y a cumplir sus compromisos. Su texto,cuando menos cinco siglos anterior a la era cristiana consigna los principiosfundamentales de la Deontología Médica: Respeto y gratitud a los maestros, amor alos colegas y discípulos, ejercicio honesto de la profesión, conducta moral irreprochable;preocupación preferente por el bien de los enfermos, bondad, sencillez, sensatez,serenidad y cautela. Las recomendaciones que contiene, por derivar del derecho natural,nada han perdido de su carácter obligatorio; su testificación politeísta, lo anticuado desus prescripciones acerca de la enseñanza de la medicina y del arte de curar, y laevolución de los Derechos del Hombre, llevaron en los últimos tiempos a la revisión del

    mismo y a la adopción de nuevas formulas.El aprendizaje de la profesión medica supone vocación y aptitud, el ejercicio de la mismaexige exquisita sensibilidad humana, y un alto grado de conciencia, o sea de dignidad ypulcritud moral.La ética es parte de la formación espiritual para la vida nacida en el hogar, fomentada enla escuela, en los centros educativos superiores y perfeccionados más tarde, como unaspecto de la moral general en el devenir de nuestra personalidad. Si bien en muchascircunstancias, la conducta profesional, que es en síntesis conducta moral ycasuística, no requiere someterse a la ley ni a reglamentos o códigos deontológicos, porser privativa del alma, e inspirada y resuelta frente a cada caso por la propia concienciadl medico preparado en el sentido humano integral y de nítida vocación, en quien la éticaprofesional brota como una flor espontánea sin embargo existen muchas actividades,dentro de los diarios problemas del ejercicio, que caen dentro de la relación social, por lo

    cual hay que someterse a las leyes escritas. Por ello no siempre basta para resolvertodas las dificultades de la practica diaria, la voz de nuestra propia conciencia, por

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    severamente preparada que se halle, contando con un maravilloso funcionamientomental, capacidad de automática adaptación a cada circunstancia y a cada matiz de laética medica, en un sentido general sin autoridades ni dogmatismos, sino que se debeaceptar las normas como principios objetivos del deber capaces de constreñir u obligar lavoluntad, sin lesión de su libertad física, mas imponiéndole necesidad moral.Cuando los nuevos médicos ingresan a la etapa de la vida profesional, plena por

    desgracia de preocupaciones materiales de ásperas luchas derivadas de la competencia,más que por plétora, por mala distribución y sobre todo por la explotación del trabajomédico por la colectividad, es conveniente que observen algunas pautas que orienten elejercicio de las futuras actividades, con el objeto de que superadas las dificultades,tomen menos precario y penoso el ejercicio profesional.La conquista del éxito profesional honorablemente adquirido, depende de las reflexionesque pueden sintetizarse en la conducta a adoptar, frente a nosotros mismos, a losenfermos, a los colegas, a los poderes públicos y a la sociedad en general, así como dela resolución de las dificultades de orden técnico que reserva la práctica profesional.  Aléxito profesional honorable se llega merced a un sólido bagaje intelectual de ciencia y dehabilidad, de don de observación, de imaginación inventiva y de perseverante vocación;a la vez, por la posesión de cualidades morales y sociales, tales como la pureza decostumbres, el respeto de si mismo, de la profesión y de la sociedad, veracidad

    inflexible, firmeza en las opiniones, amabilidad, bondad compasiva, paciencia, caridad,sencillez, discreción, exactitud, rectitud de juicio y sentido estricto de responsabilidadsocial y gremial.La responsabilidad social  es la obligación que todos tenemos de nuestros actos,recordando la responsabilidad legal civil o penal, y por encima de ella, la responsabilidadmoral, la más importante para los espíritus verdaderamente enmarcados dentro de lasnormas deontológicas. Para evitar responsabilidades derivadas del incorrecto ejerciciode la profesión, pueden concretarse en la imperiosa obligación de: cuidar la permanenteelevación del nivel cultural: auxiliar al enfermo, lo antes posible, y en todos los casos:examinar de manera integral, cualquiera que fuere la situación social o económica delpaciente, con la finalidad de esclarecer el diagnóstico, en la medida do lo posible;advertir siempre al enfermo o a sus allegados lo que interesa conozca del presente o delporvenir probable, reflexionando siempre en las consecuencias posibles; de todos

    nuestros actos y aún de todas nuestras palabras; de plantear la adecuada y oportunaterapéutica, llevando siempre el consuelo espiritual al enfermo, actuando por medio de lavía invisible e imponderable de la sugestión inconsciente bilateral; pero recordandosiempre el precepto de no hacer a otro lo que no deseamos hicieran con nosotros conlos nuestros. Cuidemos de no comprometer la honorabilidad do nuestro gremio y denuestro propio buen nombre incrementando la pléyade de charlatanes diplomadospresentando como excusa que la lucha por la vida nos obliga a emplear procedimientosde competencia profesional poco escrupulosos o ávidos de quemar etapas, paraalcanzar el pináculo del éxito económico o social, olvidando o haciendo caso omiso de ladignidad y corrección o cediendo a la pasión del lucro o de la vanidad, deshonrándonospor la práctica de procedimientos faltos de delicadeza o incorrectos, pues la buenareputación debe estimarse como mas valedera que la riqueza . En cuanto respecta a laconducta con nuestros colegas tratemos de desmentir la sentencia tan humillante para

    nuestra profesión: envidia medicorum pésima, absteniéndonos siempre de toda críticamalévola respecto a nuestros compañeros de arte reaccionemos contra tendenciafrecuente de debilitar la ayuda y efecto entre colegas evitando que la competenciaprofesional haga desaparecer los vínculos de camaradería.Referente a las relaciones con el Estado, y en especial con las autoridades civiles o judiciales  derivadas de los deberes impuestos a los médicos como consecuencia de lahigiene publica, de las regulaciones del trabajo o de las leyes de segundad social,tendientes a la protección de la salud, y que inciden sobre las funciones de prevenir,reparar o comprobar las enfermedades, sus consecuencias o causas, a la vez queobligan a normas de conducta peculiares, imponen que nuestra actitud debe estarorientada hacia el bien de la colectividad y hacia la cautela de los derechos, prerrogativasy aspiraciones medicas. Procuremos siempre con nuestra conducta, trabajo, disciplina eincesante afán de superación, prestigiar a la Instituciones en que nos toque laborar, a las

     Asociaciones de las que formemos parte velando por la dignificación de nuestro arte yel perfeccionamiento de nuestra ciencia a la par que robusteciendo los vínculos

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    fraternales desarrollados durante la etapa de formación pre- profesional. Recordemosque toca al medico no solo conocer los fundamentos y conducta a que debe ceñirseestrictamente, sino mantenerse siempre en guardia contra las fascinaciones de latécnica y contra la tentación de aplicar su saber a otros fines, que no sean el cuidadode los pacientes que lo fueron confiados, como servir a intereses vulgares, apasiones inconfesables o atentados inhumanos y que es él, quien deberá sostener,

    no pocas veces, el valor y la inviolabilidad de la vida humana con el triple testimoniode la inteligencia, del corazón y de los hechos. El respecto a la persona humanaconvierte al ejercicio de la medicina en un ministerio e incide sobre enfermos ycolegasLa responsabilidad colectiva se torna en consecuencia ineludible . El mundo setransforma pero los hombres no pueden vivir sin médico, ni sin  moral. Los problemasmorales que plantee el ejercicio de la medicina, que rebasan a la probidad y devociónindispensables a su practica, imponen la necesidad de un código de moral medica no solopara salvaguardar los intereses profesionales, si no para garantizar sobre todo al enfermoy a la sociedad y regular las relaciones existentes entre el gremio medico y el estado a laluz de las tendencias modernas en el orden social y de las tradicionales normashipocráticas.Los profesionales médicos y de las ciencias de salud , gobernados por ideales y

    necesidades particulares, poseen un derecho, hoy ya no discutible, que los diferencia delderecho corriente. Desde que se crearon los colegios profesionales, como institución dederecho publico con personería jurídica indisoluble e integrado por la totalidad de losprofesionales encargados del cuidado de la salud del pueblo peruano, cumplen pordelegación del Estado, con normar y supervisar la práctica de su ejercicio; estudiar losproblemas inherentes a la misma, de la manera de servir de regulador de los preceptosdeontológicos que la rigen, dentro del dictado de las leyes del país y de los derechoshumanos ecuménicamente reconocidos. Según el Reglamento de Ley de TrabajoMedico Cirujano en su articulo 5° el acto medico  es lo fundamental del trabajo delmedico cirujano, su control y evaluación se ha de regir por el Código de Etica yDeontología Medica del Colegio Medico del Perú, que requiere ser conocido para quenuestro quehacer medico se cumpla dentro de sus normas; tiene ocho secciones, de lascuales en la sección primera se ocupa de la declaración de principios, y nos dice, qué

    constituye el conjunto de preceptos de carácter moral, que aseguran una practicahonesta y una conducta honorable a todos y cada uno de los miembros de la profesión.Los objetivos positivos buscan sensibilizar al estudiante de medicina, al futuro medico alas cuestiones de valores, que con frecuencia se plantean en situaciones clínicas, esdecir en la practica profesional, buscando hacerle comprender la importancia de adoptardecisiones justificadas y demostrar que dado el margen de incertidumbre de la medicinaclínica, rara vez hay una sola decisión correcta (puede haber varias correctas), pero hayunas decisiones que son mejores que otras.Como profesional al servicio de la salud bucal, el Odontólogo, asume una granresponsabilidad social.La salud bucal tiene importancia fundamental; busca lograr el bienestar del individuoconvirtiéndolo así en un elemento útil y activo dentro del entorno en el cual sedesenvuelve.

    Por lo tanto el profesional de la Odontología, debe asumir este compromiso, sinescatimar esfuerzos con el fin de devolverle al paciente un completo estado de salud,puesto que la salud bucal constituye parte imprescindible de la salud general de todo serhumano.En tal sentido, la profesión odontológica percibe formar odontólogos integrales, conconocimientos científicos, técnicos y humanísticos y con un alto sentido ético y social.Para ser un buen profesional de la Odontología, es necesaria la Ética e todas lasactividades que se realicen. Esto hace que se gane el respeto y la confianza de lospacientes, el respeto y la cordialidad hay que brindarlos para merecerlos.La Ética, en general establece lo que es, lo que debe ser. Específicamente en el áreaodontológica la Ética encierra toda una serie de cualidades y aptitudes del equipo detrabajo, con el fin de llevar a cabo todo el tratamiento que amerite el paciente de unamanera correcta, honesta y responsable. Para lograr la excelencia en el servicio que se

    brinda lo principal es conformar un buen equipo de trabajo, donde prime un ambiente derespeto y cordialidad, esto siempre es percibido por el paciente cuando acude al

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    consultorio. También es importante hacer sentir al paciente como si fuera cada uno, elmás importante de todos, sin importante su condición social, económica, religiosa opolítica. No debemos hacer discriminación, todos los conocimientos y la atención debencentrados en su bienestar. Deben desarrollarse también muchas cualidades, apropiarsede una serie actitudes que garanticen no solo el bienestar del paciente, sino también, elbienestar propio. Hay que tener en cuenta que a nuestra consulta pueden acudir

    diferentes tipos de pacientes: el nervioso, el aprehensivo, el que llega con afán, elimponente, el colaborador, etc. A pesar de sus diferencias el trato para todos debe serigual, con la misma cordialidad y respeto. En fin, debemos tratar a nuestros pacientescomo nos gustaría que nos trataran a nosotros. Debemos ponernos siempre en laposición de los demás y preguntarnos ¿Cómo me gustaría que me trataran a mi en estasituación? Seguramente, esperamos la mejor atención, por lo tanto también debemosbrindarla. Ahora bien, todo esto nos puede llevar a la reflexión y pensar: ¿Se le estarádando la importancia que realmente tiene la Ética en la formación de los profesionales ymás específicamente, el la formación del profesional de la Odontología?Lamentablemente la respuesta no parece ser afirmativa, en vista de que en muchasocasiones, o mejor dicho en muchas facultades, Ética profesional esta ausente delprograma de estudios y si no lo esta, solo se ofrece como ramo electivo. Esto pareceinconcebible en los actuales días siendo esta disciplina un soporte excepcional en la

    educación sistemática de todo profesional y teniendo en cuenta que toda profesiónafronta problemas conductuales que difícilmente se puedan resolver si no se les haprevisto y analizado durante la etapa formativa. Sin embargo, debe destacarse que nopor esto, se debe declinar en la intención de formar profesionales con valores,costumbres y principios basados en excelencia, el respeto, la honestidad, laresponsabilidad, la seguridad y la calidad. Es aquí donde el docente del área deOdontología, debe asumir un rol importantísimo como agente transmisor deconocimientos, no solo científicos, sino también éticos. Se formarán así no solo losmejores profesionales en este campo, sino también los mejores seres humanos quetendrán como principio fundamental la Ética, convirtiéndola hace en norma de vida.¿Profesión o Vocación?

    3. ETICA PROFESIONALYa se definió a la Ética como la ciencia que estudia la bondad o maldad de los actos

    humanos ahora nos toca definir lo que es la Profesión. La profesión puede definir como"la actividad personal, puesta de una manera estable y honrada al servicio de los demásy en beneficio propio, a impulsos de la propia vocación y con la dignidad quecorresponde a la persona humana". En un sentido estricto esta palabra designasolamente las carreras universitarias. En sentido amplio, abarca también los oficios ytrabajos permanentes y remunerados, aunque no requieran un título universitario. Envirtud de su profesión, el sujeto ocupa una situación que le confiere deberes y derechosespeciales, como se verá:a.  La Vocación. La elección de la profesión debe ser completamente libre. La vocación

    debe entenderse como la disposición que hace al sujeto especialmente apto para unadeterminada actividad profesional. Quien elige de acuerdo a su propia vocación tienegarantizada ya la mitad de su éxito en su trabajo. En cambio, la elección de unacarera profesional sin tomar en cuenta las cualidades y preferencias, sino, por

    ejemplo, exclusivamente los gustos de los padres, o los intereses de la familia,fácilmente puede traducirse en un fracaso que, en el mejor de los casos, consistiríaen un cambio de carrera en el primero o segundo año, con la consiguiente pérdida detiempo y esfuerzo.

    b.  Finalidad de la Profesión. La finalidad del trabajo profesional es el bien común. Lacapacitación que se requiere para ejercer este trabajo, está siempre orientada a unmejor rendimiento dentro de las actividades especializadas para el beneficio de lasociedad. Sin este horizonte y finalidad, una profesión se convierte en un medio delucro o de honor, o simplemente, en el instrumento de la degradación moral del propiosujeto.

    c.  El Propio beneficio. Lo ideal es tomar en cuenta el agrado y utilidad de la profesión;y si no se insiste tanto en este aspecto, es porque todo el mundo se inclina pornaturaleza a la consideración de su provecho personal, gracias a su profesión. No

    está de más mencionar el sacrificio que entrañan casi todas las profesiones: elmédico, levantándose a media noche para asistir a un paciente grave; el ingeniero,

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    con fuertes responsabilidades frente a la obra, etc. La profesión también gracias aesos mismos trabajos, deja, a l final de cuentas, una de las satisfacciones máshondas.

    d.  Capacidad profesional. Un profesional debe ofrecer una preparación especial entriple sentido: capacidad intelectual, capacidad moral y capacidad física.  La capacidad intelectual consiste en el conjunto de conocimientos que dentro de

    su profesión, lo hacen apto para desarrollar trabajos especializados. Estosconocimientos se adquieren básicamente durante los estudios universitarios, perose deben actualizar mediante las revistas, conferencias y las consultas abibliotecas.

      La capacidad moral  es el valor del profesional como persona, lo cual da unadignidad, seriedad y nobleza a su trabajo, digna del aprecio de todo el queencuentra. Abarca no sólo la honestidad en el trato y en los negocios, no sólo enel sentido de responsabilidad en el cumplimiento de lo pactado, sino además lacapacidad para abarcar y traspasar su propia esfera profesional en un horizontemucho más amplio.

      La capacidad física  se refiere principalmente a la salud y a las cualidadescorpóreas, que siempre es necesario cultivar, como buenos instrumentos de laactividad humana.

    e.  Los Deberes Profesionales. Es bueno considerar ciertos deberes típicos en todoprofesional. El secreto profesional es uno de estos, este le dice al profesionista queno tiene derecho de divulgar información que le fue confiada para poder llevar a cabosu labor, esto se hace con el fin de no perjudicar al cliente o para evitar graves dañosa terceros. El profesional también debe propiciar la asociación de los miembros de suespecialidad. La solidaridad es uno de los medios más eficaces para incrementar lacalidad del nivel intelectual y moral de los asociados. En fin al profesional se le exigeespecialmente actuar de acuerdo con la moral establecida. Por tanto, debe evitardefender causas injustas, usar sus conocimientos como instrumento de crimen y delvicio, producir artículos o dar servicios de mala calidad, hacer presupuestos para suexclusivo beneficio, proporcionar falso informes, etc. Cuando un profesional tiene unaconducta honesta, dentro y fuera del ejercicio de su profesión, le atraerá confianza yprestigio, lo cual no deja de ser un estímulo que lo impulsará con más certeza en el

    recto ejercicio de su carrera.4. ROL DEL COLEGIO ODONTOLOGICO DEL PERÚ Es sustentar la doctrina y practica

    odontológica que se basa en la posición de un sentimiento moral que posibilita laconformación de una conciencia recta y una firmeza de carácter, que el médico alcanceun grado de madurez suficiente para orientar y encauzar el ejercicio de la medicina,dentro de los principios que le son inherentes y aseguran una práctica honesta y unaconducta honorable en todos y cada uno de los miembros de la profesión de médico. Lacolegiación obliga al médico a prestar juramento de acatamiento a las disposiciones delCódigo de Ética Profesional y Estatuto del Reglamento, a las normas jurídicas y éticasque regulan el ejercicio de la medicina en el país y a las Resoluciones del Colegio.El titulo que el profesional debe exhibir para su incorporación al Colegio Odontológicodel Perú, debe ser otorgado por la Universidad a nombre de la Nación y para losgraduados en el extranjero el Titulo revalidado o reconocido conforme a los dispositivos

    legales y compromisos internacionales en vigencia. Entre los fines del ColegioOdontológico del Perú, esta, velar porque el ejercicio de la profesión se cumpla deacuerdo con las normas deontológicas contenidas en su código de ética. El estatutoseñala entre las atribuciones del colegio, dictar y difundir el código de ética ydeontología, vigilar su cumplimiento y perseguir de oficio a la solicitud de parte los actosviolatorios de las disposiciones del colegio.

    C. DEONTOLOGIA ODONTOLOGICAEn esta sección incluiremos algunos apuntes acerca de lineamientos que sonabsolutamente necesarios en la vida cotidiana del Odontólogo, por lo que de una manerasucinta planteamos algunos principios de Deontología Odontológica que son susceptiblesde ser aumentados por nuestros amables lectores.La Odontología legal es a la práctica odontológica lo que la Judicatura es a la Ética, según

    Emmanuel Kant, es decir, la punición a la flagrancia de un hecho negativo contra lahumanidad.

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    1. DEFINICIÓN DE DEONTOLOGIA: La palabra deontología está formada por dospalabras griegas "deontos", genitivo de "deon", que significa deber, y logos, que significadiscurso o tratado, de donde, etimológicamente equivale a "Tratado o Ciencia del Deber".De aquí que Deontología Médica signifique tratado o ciencia del deber médico o de lasobligaciones médicas.Estos deberes se inspiran y corresponden a dos basamentos:

    a. La justicia (Legal) yb. La Caridad (Humana).2. ORIGEN DE LA DEONTOLOGIA: El término Deontología fue introducido por Jeremías

    Bentham que con éste titulo su obra Ética. Utilizado para denominar un sistema moral,sobre el deber más bien que a los del derecho o la bondad; es decir, aquello que estáadentro de uno mismo y que justifica nuestros propios actos que no corresponden aimposiciones dictadas por leyes. Se requiere de un equilibrio antropológico, económico,demográfico, político, biológico, cultural, psíquico y social cimentado en normal de moral.La Conducta se norma por las responsabilidades sociales, políticas y culturales. Laspersonas poseen derechos inalienables debido al hecho de que son seres humanos,independientemente de las diferencias de raza, color, sexo o formación social.

    3. FUENTES DE LA DEONTOLOGÍA: Llamamos fuentes de la Deontología a las leyes queformulan los deberes médicos y de donde toman su inspiración y su verdadero vigor

    moral las doctrinas que constituyen el contenido de esta ciencia. División: Son tres lasleyes principales que deben consultarse:a. La Ley Natural: Llamamos Ley Natural a la misma ley eterna de Dios que, ordenando

    y conduciendo todos los seres a sus fines, es promulgada al hombre, mediante lainserción en su conciencia, para señalarle el camino que le conduce a su fin.

    b. La Ley Civil:  Es, en nuestro caso, a la que toca precisar y codificar los deberesmédicos, rodeando su ejercicio de determinadas prerrogativas, a cambio también dedeterminadas responsabilidades.

    c. La Ley Canónica:  Entendemos por ésta la legislación eclesiástica contenidaprincipalmente en las disposiciones del Código de Derecho Canónico, intérprete delderecho natural y encaminada a recordar al médico sus deberes profesionales endeterminados casos y circunstancias en las cuales la actividad médica establececontacto con ciertos y precisos intereses morales y religiosos.

    4. IMPORTANCIA DE LA DEONTOLOGÍAa. Por que no se puede vivir sin moral, es decir, sin una regla moral a que se sometannuestras acciones. Es ella la base de nuestras relaciones con Dios y la vía por dondediscurren nuestras relaciones entre los hombres.

    b. Por la dificultad que encierra el conocimiento de los problemas médicos. No siemprese posee, por desgracia, una fina y recta conciencia profesional, sino que, aúnhabiendo existido en los comienzos de la vida, que también puede darse el casocontrario, las lecturas, la mala educación, las influencias ambientales pueden produciren ella sensibles deformaciones.

    c. Por la tendencia natural que todo hombre siente, más desarrollada en los años mozosde ejercicio de su profesión, a no reconocer ni obedecer traba ni regla, creyendo quese logra la realización práctica con lanzarse a los mas atrevidos ensayos y acometerlas operaciones mas aventuradas.

    5. LOS DERECHOS DE LA PERSONA:a. FÍSICOS:1) A la existencia (vida),2) A la salud integral,3) A los medios económicos para un nivel de vida digna,4) A la seguridad social. Estos rubros generalmente deben ser garantizados por los

    gobiernos de las naciones.b. MORALES:

    1) Al debido respeto y a la buena reputación,2) A la libertad para buscar la verdad y defender sus ideas,3) A la información objetiva de los sucesos públicos (éste capítulo bien merecería un

    examen de conciencia profundo a nivel mundial).c. CULTURALES: 

    1) A la instrucción fundamental,2) A la formación profesional y técnica,

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    3) A los altos grados de formación intelectual en cuanto sea posible (en los paísestotalitarios, esto es de riesgo altísimo para la permanencia de los tiranos).

    d. RELIGIOSOS:1) A honrar a un Ser Supremo según el dictamen recto de su conciencia (NO ES

    VALEDERO QUE EN EL NOMBRE DE ESE SER SUPREMO SE COMETANCRÍMENES "LESA HUMANIDAD" COMO SUCEDE EN RELIGIONES

    FANÁTICAS).2) A profesar la religión privada y públicamente.e. SOCIALES: 

    1) A elegir su propio estado de vida (Ningún gobierno o religión pueden atentarcontra este principio fundamental),

    2) A fundar, dirigir y educar una familia con plenitud de derechos,3) A trabajar sin peligros físicos y morales (El trabajo es una virtud humana que NO

    debe ser sujeto a ningún tipo de coacción y mucho menos utilizado para elenriquecimiento de minorías),

    4) A una retribución justa y suficiente para un nivel de vida digna,5) A la propiedad privada, pero salvaguardando su función social,6) A la reunión, a la asociación y a la libre estructura de las instituciones,7) A le emigración e inmigración (éste es otro capítulo que bien vale la pena meditar

    a nivel mundial).f. POLÍTICOS:1) A tomar parte activa en la vida pública,2) A la defensa jurídica de sus propios derechos.

    Entre los formas que atentan de manera más grave contra el más elemental de losderechos de la persona en particular y de la humanidad en general, están: El aborto,Eutanasia, Suicidio, Homicidio, Genocidio, Mutilación, Alcoholismo, Drogadicción,Prostitución, Tabaquismo, etc. De alguna manera como es del dominio público, estasaberraciones son más frecuentes en las sociedades ricas económicamente aunque porcontraparte también se observan en las sociedades sumamente pobres.

    6. DIVISIÓN DE LA DEONTOLOGÍA:a. Ciencia de la perfección humana realizada por medio de la perfección moral.b. Especial: Se ocupa de los deberes que el hombre ha de cumplir en un campo de

    actividad específico para lograr su perfección en ella.No es iluso pensar que el conocimiento y el cumplimiento de una deontología médicaharían más digna y elevada la profesión. Es importante un código deontológico querecuerde que somos miembros y parte de un todo profesional y, que cualquierinobservancia nos demerita y envilece ante nuestra profesión. Nuestra profesión, marcoútil para la coordinación de nuestro esfuerzo, la reglamentación de nuestra vida y eldesenvolvimiento de nuestra personalidad, infunde en nosotros una dignidad y elevaciónmoral inseparable. No sólo es importante poseerla con conciencia, sino elegirla bien,para ejercerla lo mejor posible, ya que la conciencia profesional no es, en suma, más queun simple deber de justicia.Somos responsables ante nuestra conciencia, tenemos en nosotros mismos elsentimiento de que tal acción depende de nuestra voluntad y que, al realizarla,merecemos goce o remordimiento. La responsabilidad social, por el contrario, es la

    responsabilidad ante la sociedad, ante la ley.La deontología médica general que antecede, naturalmente, a la odontología, bien puedeservir para reglamentar los deberes del odontólogo en particular.Tiene un triple aspecto:a. Jurídico,b. Deontológico,c. Moral.En lo jurídico abarca aquellos deberes comporta sanciones penales o administrativas. Así, cabrá distinguir la responsabilidad penal y la responsabilidad civil.La responsabilidad penal del médico puede configurarse en un delito común, agravado alhaber sido cometido por personas que ejercen esta profesión (ejemplo: eutanasia, abortodeliberado), diversos tipos de delito estrictamente profesionales (certificaciones falsas) ouna simple trasgresión de normas especiales, como el caso de omisión de denuncias

    obligatorias.

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    El aspecto deontológico propiamente dicho, se refiere a aquellas normas que van másallá de las obligaciones legales y han sido fijados para el médico, en cuanto profesionallibre por las corporaciones correspondientes (Colegios, Asociaciones, Grupos deEstudio, Facultades de Odontología).Las sanciones disciplinarias pueden consistir en la advertencia, es decir la admonición alculpable para que no reincida en la falta cometida; en la censura, que es una declaración

    condenatoria por la acción cometida, en la suspensión del ejercicio profesional conduración de 1 a 6 meses, y finalmente la cancelación del registro profesional. Frente alos muchos deberes implicados en su ejercicio profesional, el médico tiene un sóloderecho: el de sus honorarios. Estos deben fijarse en medida no inferior al mínimoestablecido. Con posterioridad y fuera del desarrollo de ésta colaboración daré misopiniones con respecto al "Derecho a los Honorarios Médicos".

    7. CÓDIGO DE DEONTOLOGÍA: Las premisas del código de deontología no llegan a lasminucias del detalle. Queda así un margen muy amplio de actuación en que elprofesional no tiene escrita o mencionada concretamente la fórmula correcta deproceder. Ello queda supeditado a su buen criterio. De ahí la importancia de que éste senutra en los postulados del código de deontología a fin de que, llegado el caso, separesolver de la mejor forma posible cual ha de ser su actitud interior y exterior.a. GENERALIDADES:

    1) La profesión dental está al servicio de la salud pública. La satisfacción moral delservicio prestado debe primar sobre el beneficio personal. Este código tiene porobjeto el fijar normas generales tendientes a fundamentar los principios morales enque debe descansar el ejercicio profesional.

    2) El dentista, como hombre culto y de disciplina que ha cultivado su inteligencia,tiene el derecho de actuar en los órdenes social, político, científico o religioso deacuerdo a sus preferencias, sin más limitación que las que imponga laConstitución o Carta Magna de las Naciones (Excepción hecha a lasconstituciones de países no democráticos que limitan las capacidades delhombre), las leyes y el prestigio de su profesión.

    3) Para todo dentista que ejerza en el territorio de una Nación, debe ser un deber yconstituir un honor el pertenecer a la Asociación Odontológica o a una de susfiliales que pudiera constituirse.

    4) La lucha contra el curanderismo y la charlatanería en cualquiera de sus formas(hacerse pasar por especialistas, ofrecer falsas tarifas bajas o servicios gratuitoscomo incentivo para sorprender a los pacientes, etc), el combate contra el ejercicioilegal debe ser un deber de conciencia para todo dentista, en cuanto ellos atentana la salud del pueblo y al prestigio de su profesión.

    b. EJERCICIO DE LA PROFESIÓN:1) DEBERES DE LOS MÉDICOS EN GENERAL. El médico debe mantener siempre

    las más altas normas de conducta profesional. No debe permitir dejarse influenciarpor meros motivos de beneficio personal. Se condenan como no éticas lassiguientes prácticas:a) Cualquier tipo de propaganda que preconice falsos títulos, especialidades y

    ofertas económicas hechos de manera escandalosa. La publicidad siempredeberá exclusivamente informativa con respecto a los títulos y especialidades

    con que cuente comprobadamente el médico.b) Tomar parte en cualquier plan de cuidados médicos en el que el médico no

    tenga independencia profesional completa.c) Recibir dinero en relación con servicios prestados a un paciente, al margen de

    honorarios profesionales adecuados, o pagar cualquier cantidad en las mismascircunstancias sin el conocimiento del paciente. En ninguna circunstancia sepermite al médico hacer cosa alguna que pudiese debilitar la resistencia física omental de un ser humano, excepto por razones estrictamente profesionales yen interés del paciente. Se aconseja a los médicos que procedan con la mayorprecaución al publicar un nuevo descubrimiento. Lo mismo se aplica a losmétodos de tratamiento cuyo valor nó esté reconocido por la profesión. Cuandoel médico es requerido para que preste declaración o certifique, sólo debemanifestar lo que pueda verificar.

    2) DEBERES PARA CON LAS AUTORIDADES: Estos reglamentos están regidospor las leyes, ordenanzas y reglamentaciones pertinentes y todo dentista está

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    obligado a conocerlas, respetarlas y cumplirlas. Es deber de todo dentistasecundar la acción de las autoridades y contribuir a ilustrar su criterio en los casosen que fuera requerido.

    3) DEBERES PARA CON EL PACIENTE: La primera responsabilidad del dentistaestriba en prestar un servicio eficaz, de acuerdo con los conocimientos de nuestrotiempo. Esto lo obliga a estudiar, a saber, a renovar su bagaje intelectual A LO

    LARGO DE LA VIDA.Esto obliga al médico a mantenerse razonablemente enterado, hasta donde seaposible al día, mediante lecturas, cursos y asistencia a reuniones médicas (yactualmente podríamos incluir el intercambio internacional de ideas y la lectura delos artículos de la red de Internet). Todo paciente que ocurre al consultorio de undentista deposita en él su máxima confianza al entregarle el cuidado de su salud.Todo dentista tiene la obligación moral de corresponder a esa confianza noanteponiendo sus intereses o comodidades personales a la atención del paciente,quien no tiene más garantía que la buena fe del profesional. Los dentistas debenajustar la liquidación de sus honorarios a los aranceles establecidos, y si éstos noexistieran es de buena práctica, siempre que sea posible, hacer llegar al pacienteun presupuesto previo (y en algunos casos ajustarlo a la capacidad de pago delpaciente). Esto evita desagrados y molestias que casi siempre van en detrimento

    del buen nombre del profesional. Es correcto, teniendo en cuenta la índole denuestro trabajo, el exigir el pago total o parcial por adelantado.ES ANTIÉTICO EL NO COBRAR CONSULTA AL PACIENTE QUE REQUIERAUNA CONSULTA, pues el dentista emplea instalaciones, equipo, instrumental,material de curación y apoyo de la asistente dental, amén de secretaria y demáspersonal, el dentista que oferta presupuestos gratis, incurre en falsedad, pues losgastos de su gabinete son constantes y lo que no paga el paciente que no pagóconsulta, deberá ser cargado al paciente que SI lo acepta. El arancel de consultadeberá (en lo posible) equipararse a los honorarios que perciba en el medio unmédico de práctica general, pues el entrenamiento del dentista ha sido igualmentedifícil, sumado a un equipo que actualmente es sumamente caro y cuyomantenimiento es también económicamente alto.El no cobrar consulta, propicia que el paciente "salte" de un profesional a otro,

    quitándoles tiempo profesional y utilizando los conocimientos del dentista paraplantear un tratamiento (después de 45 minutos o una hora en el gabinete, elpaciente NO debe salir con un simple "gracias").El DENTISTA debe cobrar consulta por que es un Profesional, no un artesano. Escontrario a la ética profesional el hacer depender la asistencia, EN CASOS DEURGENCIA, del pago anticipado. Cuando el paciente sea indigente y requieratratamiento de URGENCIA, este deberá otorgarse con toda diligencia y sinrequerir honorarios. Todo dentista está obligado a guardar el secreto profesional.Devoción y calor humano en la atención del enfermo. Esto se ha perdido enalgunos países donde existen instituciones de salud que explotan a losprofesionales de la salud obligándolos a atender grandes grupos de pacientes, sinotorgar tiempo adecuado para hacer una buena odontología, pues generalmentepara estas instituciones lo que cuenta es la estadística, no la calidad (En otro

    momento hablaré de las instituciones de seguridad social y su relación con losprofesionales de la salud, pues es un fenómeno que en los países del tercermundo ha denigrado al profesionista convirtiéndolo en un obrero de poca monta).HONESTIDAD CON EL PACIENTE.- Proporcionar una ayuda efectiva a aquellosque soliciten nuestra atención médica, con independencia de su edad, raza,religión, credo político o nivel social, y de las circunstancias que puedan habercontribuido a su enfermedad (HIV? Hepatitis?, etc). Decir la verdad al paciente encuanto sea capaz de aceptarla y teniendo en cuenta nuestra propia falibilidad.

    4) DEBERES CON LOS COLEGAS.-a) Competencia desleal:  Constituye una grave falta de ética, desplazara (o

    pretender hacerlo) a otro colega, por el ofrecimiento de honorarios másreducidos o gratuitos o cualquier otro recurso de competencia desleal.

    b) Manifestaciones malevolentes:  Constituyen una grave falta de ética hacer

    manifestaciones malevolentes sobre la persona o los trabajos de un colega enpresencia de un paciente.

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    c) Transferencia de paciente:  Todo dentista al que le haya sido enviado unpaciente por un colega, deberá limitar su asistencia a lo estrictamente indicado,y terminada ésta, restituirlo a su dentista. Igualmente los pacientes que esténen asistencia con otros colegas, nó deberán recibir otras atenciones que las deurgencia, debiendo poner en conocimiento del colega la intervención realizada.

    d) Asociación: A los efectos del ejercicio profesional, SOLAMENTE ES LICITA

    LA ASOCIACIÓN CON COLEGAS DIPLOMADOS O CON CERTIFICACIÓNOFICIAL DE ESPECIALIDAD. No se considera asociación la convivencia en unmismo local que ejerzan otras ramas del arte de curar.

    e) Especialización: Todo dentista que se dedique especialmente a la práctica dedeterminado tratamiento, operación o trabajo, contrae el compromiso moral deprestar únicamente los servicios de su especialidad, a todo enfermo que condicho objeto le haya sido derivado en interconsulta por sus colegas. Losfamiliares del recomendado serán considerados a este respecto comopacientes del colega recomendante.

    f) Peritajes y Certificados:  Es falta de ética dictaminar sobre tratamientosajenos, a no ser a pedido del autor o de autoridad competente. En todo caso,los dictámenes o certificados deben contener la indicación de su objeto,limitando su contenido a tal fin.

    5) DEBERES PARA CONSIGO MISMO: El dentista se debe a sí mismo el mayorrespeto que debe manifestarse ante el medio ambiente en impecabilidad en elvestir, decencia y propiedad en el hablar, modestia ante el halago, seguridad en supersona, el dentista tiene el deber de predicar con el ejemplo al mostrarse antesus pacientes y la sociedad con un la mirada firme y el aliento limpio, deberámostrar una moral intachable.Mostrar lealtad a toda prueba a su profesión, manifestada como entrega absolutae incondicional a su paciente y a la humanidad. Ser dentista no entraña laobligación de ser sabio o figura eminente; pero sí un profesional limpio, laborioso ymerecedor de la confianza de sus enfermos y del respeto general. Ser dentistaimplica la obligación consigo mismo de no frustrarse, de estudiar, de renovarse yde no caer en la mediocridad, que lo empujaría a la ineficiencia; en otros términosprocurar con ahínco su educación continua si ha de llevar con decoro la toga

    hipocrática.Ser dentista conlleva la obligación de cultivarse y de ser Universal. El hombre deciencia sólo puede tener equilibrio en su YO si se cultiva. El dentista sobre todotiene la deber de no incurrir en actos o prácticas que alteren la claridad de sumente y la firmeza de su pulso, sólo así podrá presentarse ante sus pacientes, sufamilia, la sociedad y la patria como un servidor a toda prueba.

    6) DEBERES PARA CON LA SOCIEDAD: La sociedad ha delegado en el gremioodontológico la atención de una parte considerable de la salud pública y privada,cual es la higiene y terapéutica bucal. Todas las iniciativas para el mejoramientode la salud pública deben merecer apoyo decidido de los dentistas, en particularlas que se refieran a la asistencia dental escolar, y la asistencia de las claseshumildes y menesterosas. No limitarse a la atención del paciente sino extendersea la protección de la comunidad.

    c. IMPLANTACIÓN DE MEDIDAS PREVENTIVAS-  En realidad, cuando se habla demedicina preventiva se piensa en la que busca evitar la aparición de lasenfermedades. Es la que trasciende más allá del enfermo para proteger al sano ogrupo social en su conjunto.

    d. ANUNCIOS Y PUBLICIDAD: Los anuncios de cualquier naturaleza que sean,deberán ajustarse al siguiente criterio:1) No debe contener más que el nombre, títulos, horario, dirección y (si se tienen de

    manera oficial y colegiada) la especialidad o especialidades a que se dedique. Esfalta grave el anunciarse con especialidad o especialidades que NO se tienen, elhacer preceptorados incluso con maestros de reconocida capacidad NO OTORGAESPECIALIDAD, se requiere programa de estudios avalados por una Universidado Institución de Salud Gubernamental. El anunciarse con una especialidad sintenerla puede considerarse aparte de falto de ética, como delictivo y perseguible

    por la ley.

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    2) Quedan terminantemente prohibidos los letreros desmesurados o llamativos, yasea por su forma o contenido. Es totalmente permitido el anuncio en revistasprofesionales, en los que de forma detallada se explique los tipos de tratamientocientífico que efectúe, todo esto dedicado a la ilustración de los colegas.

    3) Tomando en cuenta la gran influencia de los medios de comunicación en laactualidad y las megalópolis (ciudades de tamaño descomunal) como la Ciudad de

    México, Nueva York, Buenos Aires, etc. Es permitido que el profesional participeen entrevistas informativas por la radio o televisión, de la misma manera le espermitido publicar artículos informativos serios en los diarios, o bien serentrevistado por los medios de comunicación dando a conocer avances científicosperfectamente comprobados.

    4) SE CONSIDERA REPUDIABLE:a) Los ofrecimientos o anuncios de servicios profesionales hechos por

    "charlatanes" en periódicos de cualquier naturaleza, televisión, radio ocualquier otro medio de publicidad, que contengan afiches, tarifas dehonorarios, ofrecimientos de presupuestos gratuitos, procedimientos secretos opatentados en los que figure o no el nombre del profesional.

    b) El consentir que se publiquen artículos, reportajes o agradecimientos depacientes.

    c) El reparto público de volantes o tarjetas, aunque no contengan más que elnombre y la dirección. La concesión de comisiones a quienquiera que sea esilícita. Y es también ilícita la venta de medicamentos o productos de higieneoral en el consultorio dental.

    5) Es ilícito dar certificados sobre la bondad de productos "secretos" o sobre aparatosde prótesis "patentados". El anuncio de laboratorios o medicamentos en losrecetarios es ilícito, igualmente es ilícito el imponer en la receta la obligación deque la receta "debe ser surtida en tal farmacia", por que presupone un acuerdoilícito y dicotomía económica con el farmacéutico. Finalmente NINGÚNprofesionista deberá prestarse para exaltar ningún producto, laboratorio dental,bodega dental o gabinete dental.

    e. RELACIONES CON LOS LABORATORISTAS: Los dentistas que hagan realizar lostrabajos de prótesis en laboratorios ajenos a sus consultorios, deben evitar entregar

    sus trabajos a mecánicos dentales que ejerzan ilegalmente. Afecta el prestigio y la moral profesional la relación de dependencia de un dentista(Dicho de otra manera: un laboratorista jamás deberá dar indicaciones al dentistasobre el tipo de tratamiento o prótesis que requiere un paciente), con respecto a unlaboratorio, así como la intervención del laboratorio dando instrucciones al odontólogoen su propio gabinete dental.En concreto los odontólogos sólo deben tratar con protesistas con capacitación legal,colegiados y de reconocida ética. Y los Colegios Dentales tienen la obligaciónineludible de delatar a los laboratoristas que intervengan directamente con pacientes.

    8. EL ODONTÓLOGO INSTITUCIONAL Y SU RELACIÓN CON EL PACIENTE: El dentistade práctica institucional que trabaje para el gobierno correspondiente o para compañíasaseguradoras, está en un grave dilema ético, pues en general para las institucionesgubernamentales no importa la calidad ni la calidez en el trato a los pacientes, sino las

    cifras y la estadística.a. En principio en las instituciones gubernamentales el paciente pierde su nombre para

    convertirse en un número o una ficha (como en las prisiones), el paciente NO TIENELA LIBERTAD DE ELEGIR AL MEDICO O DENTISTA DE SU PLENACONFIANZA, acto de suma gravedad.Los dentistas que trabajan en Instituciones gubernamentales en los países del tercermundo, subdesarrollados o pobres, generalmente son muy mal pagados, se les hacetrabajar bajo la presión psicológica del aparato administrativo o burocrático, con locual los profesionales son lesionados psíquica, física y económicamente. Lo anteriorno sólo es faltar a la ética, sino a los más elementales derechos humanos.Por otra parte, los profesionales no tienen la libertad de elegir el tipo de tratamientoque el paciente requiere, sino que están OBLIGADOS a proporcionar al paciente sólolo que la institución o el gobierno tenga planeado como prestación, además se les

    prohíbe a los odontólogos indicar a los pacientes que existen alternativas de

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    tratamiento que no están contempladas en el esquema institucional, so pena decastigar al profesionista o privarlo de su trabajo.En países como México la Odontología institucional se limita a los más elementalesesquemas de tratamiento dental que no necesariamente satisfacen las necesidadesde los pacientes.Una pequeña reflexión acerca de la responsabilidad que los gobiernos tienen de

    planear el número de profesionistas necesarios para satisfacer las necesidades desus países, pues desgraciadamente en últimos tiempos hemos visto que existenprofesionistas de la ciencia dental dedicados a múltiples actividades que nada tienenque ver con su entrenamiento. No es justo para los odontólogos que después dehacer estudios tan específicos terminen como vendedores ambulantes.

    b. ODONTÓLOGOS QUE TRABAJEN PARA COMPAÑÍAS ASEGURADORAS: Cuando las compañías Aseguradoras se manejan con ética, es un beneficio para elpaciente ya que de antemano el mismo sabe a qué tiene derecho en su tratamientodental, pues está perfectamente estipulado en el contrato, sin embargo, hayexcepciones, el países como México, las compañías aseguradoras pueden tenerprofesionales trabajando por precios baratos y puede suceder que éstosprofesionales no tengan la preparación requerida para dar al paciente la terapéuticaadecuada.

    Esto es un vicio de la libre economía, y tanto Sociedades Odontológicas comopacientes, deben ser alertados contra este tipo de pillerías por parte de los dueños delas compañías aseguradoras, pues es lógico que para una compañía de éstas, lo queimporta es la ganancia económica que el cliente deja, NO el cumplir las necesidadesde un paciente, además en países como el que he mencionado, el paciente tampocotiene derecho a elegir el especialista de su confianza, sino restringirse al o losprofesionistas con los cuales las aseguradoras tienen contrato previo.

    Estos dos rubros bien merecerían un buena discusión e invito a los que lean estaparte a que nos digan cómo se manejan estos dos puntos en su particulares países.Gracias a la influencia de los patrones de vida norteamericanos, en algunos países se hapuesto de moda la Odontología "en serie", esto implica que algún dentista con capacidadeconómica, habilita una clínica con determinado número de gabinetes en los que hacetrabajar (generalmente por poca paga) a dentistas recién egresados y en ocasiones a

    estudiantes o lo que es peor a dentistas que no reúnen las características depreparación.Esto es violatorio a la ética profesional, pues los pacientes odontológicos, al igual que elpaciente de medicina general, busca la atención de un médico (u odontólogo), no ungaraje dental donde hoy le atienda una persona y no tiene la certeza de que en lapróxima cita sea el mismo terapeuta. Como verán, el clamor es universal: DIGNIFICARLA ODONTOLOGÍA.

    9. ESPECIALIDADES ODONTOLÓGICASEspecialidades odontológicas reconocidas de acuerdo al Reglamento de la Ley 27878  – Ley de Trabajo del Cirujano Dentista:a. Cirugía Bucal Máxilo Facial;b. Carielogía y Endodoncia;c. Medicina y Patología Estomatológica;

    d. Odontopediatría;e. Ortodoncia y Ortopedia Maxilar;f. Periodoncia;g. Radiología Bucal y Máxilo Facial;h. Rehabilitación Oral;i. Salud Pública Estomatológica; j. Odontología Forense;

    Estomatología de Pacientes Especiales.