SENTIT DE LA VISTA

El ojo es la ventana del cuerpo

10edició

Jornada

Sociosanitària

Patologìa dels sentits

En la gent gran. Avenços

17/11/2015

Maria Cruz Ciprés, MDHospital San Rafael. Barcelona

2012• Año Europeo del Envejecimiento Activo y de la

Solidaridad Intergeneracional.

– “envejecimiento activo es el proceso de optimizar oportunidades para el bienestar físico, psíquico y mental en todo el transcurso de la vida, para extender la expectativa de vida, la productividad y la calidad de vida en la edad avanzada”

– “el envejecimiento es un proceso, no un estado. La propia persona se convierte en el principal agente de cambio en función de su trayectoria vital y sus actitudes personales”

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EDAD Y VISIÓN

• Cambios anatómicos:

– Párpados: ectropion, entropion,blefarocalasis.

– Lágrima: Síndrome de Ojo Seco.

– Córnea.

– Tensión ocular: HTO, glaucoma

– Cristalino: cataratas

– Vítreo: miodesopsias (moscas)

– Retina: DMAE, DM.

– Defectos de refracción: presbicia

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CATARATA

• Opacidad del cristalino

• Envejecimiento,

enfermedades sistémicas,

medicaciones, congénita.

• Visión borrosa,

disminución del

contraste.

• Cirugía

• No se puede prevenir

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FACOEMULSIFICACIÓN

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LENTES INTRAOCULARES

• Monofocales

– Visión lejana

• Multifocales

• Trifocales

• Tóricas

– Astigmatismo

• Acomodativas

• Moldeables por la luz

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GLAUCOMA

• Pérdida de fibras nerviosas del NO.

• Dificultad de drenaje del humor acuoso.

• Pérdida de la visión periférica que avanza hasta la ceguera.

• Tratamiento médico, láser y cirugía.

• Revisión preventiva

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DMAE(Degeneración Macular Asociada a la Edad)

• Enfermedad degenerativa

de la mácula.

• Pérdida de la visión

central.

• El 80% DMAE seca

(evolución lenta y

progresiva )

• El 20% DMAE húmeda

(pérdida rápida de visión)

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DMAE (Degeneración Macular

Asociada a la Edad)

•Pérdida progresiva de la visión central.

•Tratamiento:

•DMAE seca, no hay tratamiento

•DMAE húmeda:

•Anti VEGF

•Pegaptanib (M)

•Ranibizumab (L)

•Aflibercept (E)

•Bevacizumab (A)

•Prevención:

•Dieta sana.

•No fumar

•Ejercicio

•Revisiones periódicas

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RETINOPATIA DIABÉTICA

• Pérdida severa de AV.

• DM tipo I:

– 10% RD (10 años)

– 80% RD (15 años)

• Visión borrosa brusca

• Pérdida gradual de AV

• Sombras (“moscas”)

• Dificultad en visión

nocturna.

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RETINOPATIA DIABÉTICA

• Tratamiento

– Fotocoagulación láser

– Intravítreas

• Dexametasona (Ozurdex)

• Anti VEGF

– Vitrectomía

• Prevención

– Estricto control:

• Glucemia

• TA

• Lípidos

• Revisiones de FO

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SÍNDROME DE OJO SECO

• Envejecimiento de las

células secretoras.

• Disminución del parpadeo.

• Cambios hormonales.

• Factores ambientales.

• Enfermedades sistémicas.

• Portadores de L.C.

• Cirugía ocular.

• Fármacos.

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SÍNDROME DE OJO SECO

• Tratamiento:

– Actuar frente a factores

ambientales.

– Forzar el parpadeo.

– Higiene palpebral.

– Lubricantes oculares:

• Lágrimas artificiales:

– Colirio

– Gel

– Bloqueo de los puntos

lagrimales

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CUERPOS FLOTANTES

• Degeneración, envejecimiento del vítreo:

– En la madurez.

– Miopes.

– Diabetes.

• Acudir al especialista:

– DVP

– Hemorragia vítrea.

– Desprendimiento de retina

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CUERPOS FLOTANTES

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DEFECTOS DE REFRACCIÓN

• Presbicia • Baja visión

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CONCLUSIONES

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El ojo que tú ves no es ojo porque tú lo veas,es ojo porque te ve.

“Antonio Machado”

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