Sena Diapositivas Riesgos Biologicos

5/13/2018 Sena Diapositivas Riesgos Biologicos - slidepdf.com

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CURSO ESPECIFICO SOBRE

PREVENCION DEACCIDENTES CON RIESGO

BIOLOGICO



Objetivo general

Formar a losFormar a los trabajadores del SAStrabajadores del SAS que realizanque realizan

trabajos que implican el someterse a riesgostrabajos que implican el someterse a riesgos

identifiquen las situaciones de riesgo que puedanidentifiquen las situaciones de riesgo que puedansurgir al respecto.surgir al respecto.

Accidente con Riesgo Biológico



Objetivos Específicos

ComprenderComprender yy asimilarasimilar elel conceptoconcepto dede accidenteaccidente biológico,biológico,sabiendosabiendo identificaridentificar cualescuales sonson laslas exposicionesexposiciones dede riesgoriesgo yydiferenciardiferenciar entreentre loslos fluidosfluidos queque sese consideranconsideran

potencialmentepotencialmente infecciososinfecciosos dede loslos queque nono lolo sonson..

ConocerConocer loslos posiblesposibles dañosdaños aa lala saludsalud derivadosderivados dede loslosaccidentesaccidentes biológicosbiológicos yy loslos factoresfactores dede loslos queque dependendependen elel

..




Objetivos Específicos

AdquirirAdquirir habilidadeshabilidades dirigidasdirigidas aa evitarevitar lala producciónproducción dede

segurosseguros yy utilizaciónutilización dede dispositivosdispositivos dede seguridadseguridad..

dede lala quimioprofilaxisquimioprofilaxis postexposiciónpostexposición accidentalaccidental..

accidenteaccidente concon riesgoriesgo biológicobiológico..




Introducción

CENTROS SANITARIOS = EXPOSICION A AGENTES BIOLOGICOS

PERSONAL NO SANITARIO

PERSONAL MEDICO PERSONAL DE

CELADORES PERSONAL DE

ENFERMERIA PERSONAL

TECNICO SANITARIO, etc..

LIMPIEZA, etc...




Definiciones

Accidente Biológico con riesgo de transmisión de

Exposición accidental de origen laboral a sangre y tejidos potencialmente

dichos fluidos o tejidos. Los agentes biológicos más importantes que se

transmiten de este modo son el virus de la hepatitis B (VHB), el virus de la

he atitis C VHC el virus de la inmunodeficiencia humana VIH .




Definiciones

Exposiciones de Riesgo:

,

tejidos u otros fluidos potencialmente infecciosos con el trabajador, y presentan una

probabilidad no despreciable de transmisión. Se consideran las siguientes:

Percutanea (pinchazo, corte o rasguño con objetos punzantes o cortantes

contam contaminados con sangre o fluidos potencialmente infecciosos)

Mucosa (contacto o salpicadura a conjuntiva ocular o mucosa oral, de

san re o fluidos otencialmente infecciosos

Piel no intacta (contacto o salpicadura a quemaduras, heridas,

dermatitis, etc..., de sangre, tejidos u otro fluidos potencialmente

infecciosos)


¿LA MORDEDURA HUMANA?



Definiciones

Fluidos o Materiales Potencialmente Infecciosos:

on aque os que presen an una pro a a no esprec a e e ransm s n. e

consideran los siguientes:

La san re otros fluidos o te idos contaminados visiblemente con san re.

El semen y las secreciones vaginales.

Los líquidos: cefalorraquídeo, pleural, sinovial, pericárdico, peritoneal

y amniótico, y concentrados de virus de laboratorios.

No se consideran como fluidos potencialmente infecciosos: las heces, secreciones

nasales, esputos, saliva, sudor, lágrimas, orina y vómitos, al menos que contengan

sangre visible.




Daños a la salud del trabajador accidentado

Los principales daños a la salud que se pueden originar por sufrir un

accidente biológico, no se refieren a la posible herida producida, sino que

están en relación con la transmisión e infección por agentes patógenos, y

estos son:

Hepatitis B

Hepatitis CLa mayoría de exposiciones

accidentales a agentes biológicos

VIH no ocas onan una n ecc n.




Factores de los que depende el riesgo de infección

El paciente fuente: desde le punto de vista preventivo,siempre habrá que actuar como si el paciente fuenteestuviera infectado

El fluido o material fuente: El Material fuente demayor riesgo de infección es la sangre

El vehículo: El vehículo de mayor riesgo de infección

potencialmente infeccioso

El tipo de exposición: percutanea, mucosa y piel nointacta

El trabajador accidentado: su estado de salud,características, etc...


contaminación del vehículo por el pacientes menor será laprobabilidad de infectarse



Cuadro esquema del riesgo de infección

RIESGO DE INFECCIÓN TRAS EXPOSICIÓN

PACIENTE TIPO DE EXPOSICIÓN

Serología Percutánea Mucosas Piel No Intacta

VHB

AgHBs (+)AgHBe(+)

AgHBs (+)AgHBe(-)R: 22-31%

R: 1-6%

Se estima menor

que percutánea

Se estima menor

que percutánea

VHC

-Ac-VHC (+) R: 1,8%(0-7%)

aro o ocumenta o

VIH

R: 0,3% R:0,09% Se estima menor


- c-(0,2-0,5%) (0,006-0,5%) al de mucosas

R: Riesgo de infección.



Cuadro esquema del riesgo de infección

El riesgo de accidente percutáneo Es mayor en MIR, seguido de enfermería, TEL, médicos de plantilla, matronas

y auxiliares de enfermería. Como personal no sanitario el personal de limpiezay lavandería ocupan un grupo de gran riesgo

El riesgo de accidente cutáneo-mucoso Es mayor en Técnicos Especialistas en Laboratorio, seguido de matronas, MIR,

enfermeras, médicos de plantilla y auxiliares de enfermería

Los accidentes percutáneos son más frecuentes En áreas quirúrgicas que en médicas, pero con diferencias por categorías

profesionales

Las agujas huecas o canuladas Son el material implicado con mayor frecuencia en los accidentes percutáneos

La mayor parte de los accidentes percutáneos Se producen durante el uso de material (médicos en plantilla, MIR y TEL) o

durante la recogida del mismo (enfermeras de plantilla y estudiantes y

auxiliares de enfermería)

Una proporción no deseable de accidentes percutáneos Se desencadena por maniobras inadecuadas o incluso prohibidas en las

recomendaciones estándar

Las exposiciones cutaneo-mucosas Son más frecuentes que se produzcan por una exposición directa al paciente

La sangre Es el fluido más frecuentemente implicado en cualquier tipo de exposición

La lesiones percutáneas Afectan principalmente a manos


La exposición cutáneo-mucosa más frecuente Es la cara, principalmente mucosa conjuntival, seguido de las manos



Medidas de prevención contra los riesgos biológicos

Gestión o recogida y eliminación de residuos.

Aprender a manejar y usar adecuadamente el Material de.

Medidas Higiénicas Personales y las Precauciones de Aislamiento:

. Prohibición de comer, beber, fumar y masticar chicle, en las áreas detrabajo. Evitar aquellos hábitos que impliquen el contacto oral (morder las

, , …erosiones cutáneas (rascar la cabeza, granos,…). Utilizar el uniforme correctamente y llevarlo siempre abrochado. Tapar con apósito impermeable cualquier solución de continuidad de la


. Se desaconseja el uso de anillos y pulseras.




Uso de EPI s (Equipos de Protección Individual)

Control medioambiental

La manipulación, transporte y procesado de la ropa usada manchada consan re f lu idos cor orales secreciones excreciones ha de real izarse deforma que se prevengan las exposiciones de la piel y las mucosas, lacontaminación de la ropa y la transferencia de microorganismos a otrospacientes y/ o al entorno. Igualmente con los equipos de trabajo utilizadoscon esos pacientes.

Asegurarse que el material de un solo uso es eliminado adecuadamente.





Dentro de estas medidas tienen especial relevancia las referidasa los patógenos de transmisión hemática:

Manipular con precaución agujas, bisturís y otros dispositivos punzo-cortantes, cuando se estén utilizando, al limpiarlos después de su uso, y al

eliminarlos, con la finalidad de prevenir heridas (pinchazos o cortes) tanto.





Nunca deben reencapsularse las agujasusadas, si es preciso se usará la técnica deuna sola mano o utilizar un dispositivomecánico diseñado para sostener la funda dela aguja.

Nunca deben manipularse objetos punzo-cortantes usando ambas manos odirigiéndolas hacia cualquier parte del cuerpodel propio trabajador o de sus compañeros.

No deben quitarse las agujas usadas de la jeringa con la mano, y nunca se deben doblar,


romper o manipular con la mano.




Desechar las jeringuillas (solo en el caso de jeringuillas que llevan incluida una agujaformando un solo cuerpo) y agujas usadas,o as e s ur y o ros e emen os punzo-

cortantes en contenedores apropiados, quedeben situarse tan cerca como sea posible del

área donde se usen estos instrumentos. Noe en a an onarse o esec ar os o e os

punzo-cortantes en ningún otro sitio diferenteal contenedor (papeleras, ropas de cama,superficies de trabajo, etc.).

Usar máscaras de resucitación o cualquier otrodispositivo de ventilación como una alternativade los métodos boca a boca, en las áreas


resucitación.




Uti lizar adecuadamente los contenedores de objetos punzo-cortantes:

objetos a desechar. No llenarlos demasiado, para evitar que sobresalgan losobjetos desechados.

No manipularlos innecesariamente..

Instalarlos lo más cerca posible del lugar donde se utilicen los objetos corto-punzantes, y a una altura adecuada que permita ver bien su abertura. Antes de que se llenen debe cerrarse y gestionar su retirada.

... Y POR ULTIMO recuerda que

es muy importante realizar una


correcta vacunación del VHB



Comunicación de riesgos detectados por trabajadores

• Si se identificara cualquier factor de riesgo o condición peligrosa deproducir un accidente biológico, lo ha de comunicar al mando directomediante la cumplimentación de la Comunicación de Factor de Riesgo(Documento 0030 del Procedimiento de 0013 “Notificación de Riesgo Laboral”

del SGPRL).

• Con esta comunicación se pretenden identificar, antes que tengalugar el accidente, las posibles situaciones peligrosas y adoptar las

me i as correctoras pertinentes que o eviten.




Actuación en caso de accidente con riesgo biológico

1º-Proceder al tratamiento inmediato:

• Exposiciones percutáneas:

1º-Retirar el objeto con el que se ha producido el pinchazo.2º-Limpiar la herida con agua corriente sin restregar, permitiendo a la sangrefluir libremente durante 2-3 minutos. Inducir el sangrado si fuese necesario (noexiste evidencia a favor o en contra).3º-Desinfectar la herida con povidona yodada, u otro virucida. No utilizar lejía4ª-Cubrir la herida con un apósito impermeable.

•Exposición cutánea: Lavado con abundante agua y jabón.

•Exposición a mucosas no ocular: Lavado con abundante agua.


•Exposición a mucosa ocular: Irrigar con suero fisiológicoo en su defecto con agua limpia.




2º-Solicitar de forma inmediata asistencia sanitaria:

• Para ello deberá acudir, dentro de las dos primeras horas tras el accidente, ag anc a e a a u as a ora es en orar o e ma anas o a erv c o

de Urgencias o DCCU (si es en festivo, no laborable u horario de tarde/ nocheen día laboral), para que sea estudiada dicha exposición por los profesionales

sanitarios y administrar si procede la quimioprofilaxis postexposición indicadaen ca a caso.

3º-Comunicar al mando directo el accidente biológico:

• Todo accidente biológico debe ser comunicado por el trabajador al mandodirecto lo antes posible, mediante la cumplimentación del documento

“Comunicación de Accidente de Trabajo” (documento 0009 del Procedimiento0004 “Accidentes de Traba o” del SGPRL entre a del arte de lesiones o


informe médico asistencial al mismo.




4º-Seguimiento y control del accidente:

• Al trabajador accidentado se le ofrece un seguimiento post-exposición, cuyaspruebas a practicar y el tiempo de duración variarán en función del estadoinfeccioso del aciente fuente de la susce tibilidad del traba ador de laprofilaxis administrada. Será útil para estudiar la posible transmisión delagente biológico y la detección precoz de la infección, así como los efectosdeseados o no de la profilaxis.


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