Seminario nº4
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PRÓTESIS FIJA
Éxito de tratamiento rehabilitador
Correcto examen clínico
Exámenes complementarios
adecuadosEncerado
diagnóstico
Encerado diagnóstico
Corresponde a la creación en cera de la futura rehabilitación que se realizará en boca para
reestablecer el equilibrio del Sistema Estomatognático.
Encerado diagnóstico
Objetivos
Permite el análisis estético, funcional
y oclusal
Explicar el tratamiento al
paciente
Disminuye el tiempo clínico
Permite corregir desarmonías del
plano oclusal
Guía para las etapas de la
rehabilitación hasta el resultado
Mejor comunicación con
el laboratorista dental
Disminuye errores en la
prótesis definitiva
Confección de provisionales
Procedimiento
Examen clínico: análisis dento-labial y dental.
Impresiones preliminares
Obtención de modelos de estudio
Montaje de modelos en articulador semi-ajustable
Análisis dento-labial
Exposición del diente en reposoBorde Incisal o Curvatura IncisalLínea de la sonrisaAnchura de la sonrisaPasillo labialPlano oclusal
Análisis dental
Tipo: Observar dientes adyacentes y arquitectura gingival. ColorTexturaForma y contornoProporción
Enfilado dentario
Reemplazar los dientes perdidos para restablecer el equilibrio del Sistema
Estomatognático
Devolver la DVO
Dar estabilidad protésica
Lograr axialización de
las fuerzas
Recuperar la función, estética
y oclusión.
Procedimiento
Impresiones funcionales
Obtención de model
os definiti
vos
Montaje en
articulador
semiajustable
Estética y
selección
dentaria
Pasos previos a enfilado dentario
ProcedimientoSelección dentaria
Línea de la sonrisa y labial
Triángulos negros
Biotipología
¿Se utiliza hoy en día esta clasificación?
Línea blanca
Catálogo marche
Selección dentaria
Selección de tamaño (ancho y largo), forma y
color según características
individuales del paciente
Para la articulación dentaria es necesario
seguir las inclinaciones y angulaciones naturales
que presentan los dientes en boca
ConclusionesEl encerado diagnóstico nos da la ventaja de poder mostrar al paciente la futura rehabilitación que se realizará y a su vez, planificar junto a él los posibles cambios que se puedan realizar en cuanto a estética y función. Nos da facilidad para trabajar en clínica (disminuye el tiempo de trabajo), permite ver el avance hasta el resultado final, nos facilita la relación con el laboratorio dental. Sin embrago las desventajas de su uso, son: el costo, tiempo (fuera del trabajo clínico) y materiales usados.
El enfilado dentario es un trabajo difícil que requiere técnica y dedicación ya que, su acabado determinará la futura prótesis que portará el paciente. Nos permite evaluar junto al paciente la estética y función antes de el acrilizado, para que él esté conforme con el trabajo y cumpla con sus expectativas de tratamiento. Las desventajas que presenta: el costo, tiempo de trabajo y materiales utilizados para su confección.
Bibliografía • Encerado diagnóstico de contrucción progresiva:
http://www.youtube.com/watch?v=0yz_I7H32VQ• Dental lab techniques, encerado:
http://www.youtube.com/watch?v=AZDc4eFOvQA&list=PL9284C30540C14090• Marcelo Alberto Iruretagovena, Enfilado dentario de prótesis de completa con
esquema oclusal lingualizado: http://www.sdpt.net/completa/edppl.htm• Barrancos Mooney, Operatoria dental, 4| edición, editorial panamericana, 2006,
pag 881-882• Elio Mezzomo, Roberto Makoto Suzuki y col., Rehabilitación oral contemporánea,
primera edición tomo 1, editorial Amolca, 2010, pag 183-191.• José Luis Garcia Micheelsen, Enfilado dentario, bases para la estética y estática en
prótesis totales. Editorial Amolca, año 2003, pag 17-22.• Marcela Torrealba y Raúl Montalván. Estética, Color, Selección y Ordenamiento
Dentario en PPR, capítulo 16 parte 1, 2012.• Raúl Montalván. Ordenamiento dentario en PPR, capítulo 16 parte 2, 2012.• Bermúdez J, Domínguez S, Suarez C, Jané L, Roig M. Encerado diagnóstico para el
sector anterior. Revista de Especialidades Odontológicas. Volumen 1, Núm. 1-2, Epub Junio 2012