SEMINARIO N 1 TRANSPORTE A TRAVS DE LA MEMBRANA

SEMINARIO N 1 TRANSPORTE A TRAVS DE LA MEMBRANA MEDEROS CONCEPCION, Paola Stephany

I Ciclo

CASO CLINICO Paciente de 2 aos y 6 meses, previamente sano, quien hace una semana inici un episodio de deposiciones lquidas con frecuencia de 4 a 5 veces al da. Al tercer da se observaron deposiciones con mayor contenido de mucus y estras de sangre y fiebre moderada.

Al examen presentaba deshidratacin moderada, temperatura axilar 39C y compromiso discreto del estado general.

Cripta deLieberkhnVasoQuilferoLmina propiaNdulo linfoideMuscular mucosaeIntestino DelgadoCripta deLieberkhnClula dePanethClula RegenerativaClula CaliciformeClula EnteroendocrinaClula Absortiva de superficieVellosidadVellosidadVellosidad

Luz intestinalClula epitelial intestinalPared lateralPared lateralPared basalBorde en cepilloEspacio paracelularEspacio paracelular

Membrana apicalMembrana basolateralDesmosomaKNaRecepcin, entrada ytransferencia de solventes y solutos La mucosa es una membrana completa formada por una CAPA LUMINAL, EL EPITELIO BASAL Y CAPILARES SANGUNEOs; sin embargo, se le considera como una membrana con poros pequeos cargados de lquido, a travs de los cuales pasan agua, iones y solutos.

TRANSPORTE A TRAVES DE LA MEMBRANATransporte activoTransporte pasivoDifusin simpleDifusin facilitadaPrimarioSecundarioBombasCotransporteSustancias liposolublesCanalesPermeasas

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DIFUSION SIMPLE

DIFUSION FACILITADACanales Ionicos

DIFUSION SIMPLEPermesas

DIFUSION SIMPLEAquaporinas

TRANSPORTE ACTIVO - PRIMARIOActivo primario - Na+/K+

TRANSPORTE ACTIVOActivo primario Ca2+

TRANSPORTE ACTIVOActivo primario - H+/K+

TRANSPORTE ACTIVOActivo primario - H+

TRANSPORTE ACTIVO - SECUNDARIO

Simport

TRANSPORTE ACTIVO - SECUNDARIOAntiport

CASO CLINICO Paciente de 2 aos y 6 meses, previamente sano, quien hace una semana inici un episodio de deposiciones lquidas con frecuencia de 4 a 5 veces al da. Al tercer da se observaron deposiciones con mayor contenido de mucus y estras de sangre y fiebre moderada.

Al examen presentaba deshidratacin moderada, temperatura axilar 39C y compromiso discreto del estado general.

PROCARIOTA vs EUCARIOTA

PROCARIOTA

CARACTERISTICAPROCARIOTAEUCARIOTAOrganismoEubacterias , cianobacteriasProtistas, hongos, animales, plantasTamao1-10 um10-100 umOrganizacin celularUnicelularPluricelularPared celularPeptidoglucanoCitoplasmaNo citoesqueletoCitoesqueletoCromosomaUnico, circular,Pareados, linealLocalizacion de cromosomaNucleoideNucleoNucleoloNoSiDNA extracromosomalPlasmidoMitocondria, cloroplastoRespiracionMembrana celularMitocondriaRibosomas70s: 30s y 50s80s: 40s y 60sRNA y proteinasRNA y proteinas sintetizadas en el mismos compartimientoRNA sintetizado en el nucleo, proteinas sintetizadas en citosolLcomocionRotando flagelo y deslizandoOndulando flagelos y ciliosPiliSexual o de adhesionAusenteDIARREADefinicin clnica

Emisin de heces lquidas o de menor consistencia, lo que ordinariamente va acompaado por un incremento en la frecuencia del ritmo deposicional

Definicin objetivaDeposiciones >200gr/24horas (>10gr /kg/24horas)

Definicin OMS (organizacin mundial de la salud)3 o mas deposiciones de consistencia lquida en 24 horas 1 sola con moco y sangre

TIPOS DE DIARREA

DURAC INAGUDAPERSISTENTECRONICA< 2 semanas2-4 semanas>4 semanasProcesos infecciososViajerosAlimentosInmunodeficienciasPersonal de guarderiasPersonas de asilos

FISIOPATOLOGIASECRETORASOSMOTICASAlteracines del transporteLiquidosElectrolitosPor medio mucosa intestinalVoluminosasAcuosasIndolorasPersiste a pesar de ayunoAparece ingerirSolutos osmoticos (activos)Poco absorbiblesAtraen lquidos a la luz intestinalDesaparece con el ayunoINFLAMATORIASCuando existen fenmenos inflamatorios o isqumicosUlceran la mucosa intestinalProducenfenmenos exudativosExtravasacin de lquido seroso, submucoso y sangre

MOTILIDADFICTICIAESTEATORREICASTransito intestinal aceleradoPrimaria o secundariaMal absorcion de grasaHeces grasientasDifcil eliminacinFtidaPerdida de pesoCarencia de aminocidos y vitaminas

MunchausenAntecedentes psiquiatricosFISIOPATOLOGIA

AGENTE INFECCIOSOSndrome de disentera:Sangre, pujo, tenesmo, puede acompaarse de dolor abdominal yfiebreDiarre infecciosa disenterica no invasiva

Agente Escherichia coli enterohemorragica

Enterotoxigenica y enteropatogenaEnteroinvasivaEnteroadherenteEnterohemorragica o productora de toxina shiga

Dar lquidos disponibles en casaMEDIDAS PARA EVITAR GRAVEDAD DE DESHIDRATACION CaldosSopasJugosDeshidratacion moderadaSRO a libre demandaMejoraVomitaContinuar SROSuspender 15 minReiniciar menor medidaPersiste llevar a establecimiento

Solucin hidroelectrolicica cuya funcin es la restitucin de la cantidad de agua, glucosa y electrolitos que se pierden

REHIDRATANTE Y FUNCIN EN EL PROCESO DE REHIDRATACIN

La glucosa facilita la absorcin de sodio (y por lo tanto el agua) en el intestino delgado

El sodio y el potasio es necesario para reemplazar las prdidas de estos iones esenciales durante la diarrea (y vmitos).

El Citrato corrige la acidosis que se produce como consecuencia de la diarrea y la deshidratacin.