SEMINARIO Nº 7UTILIDAD DEL ENCERADO DIAGNÓSTICO Y ENFILADO DENTARIO

• Alumno: Camilo Meza CDocente: Macarena Miranda

Qué es el encerado diagnostic?

• “Conjunto de parámetros prostodónticos necesarios para el proceso diagnóstico, reproduciendo en cera las restauraciones previstas en un modelo de estudio para determinar los procedimientos óptimos de clínica y laboratorio para alcanzar la estética y función deseada. El resultado de este proceso de encerado diagnóstico es un modelo tridimensional que representan los contornos deseados de los dientes que van a ser restaurados”

Bermúdez j, domínguez s. Encerado diagnóstico para el sector anterior. Revista de especialidades odontológicas. Volumen 1, núm. 1-2, epub junio 2012.

Definir y enumerar objetivos del encerado diagnóstico.

Confección de provisionales y matrices para el tallado,

que nos servirán para ahorrar tiempo de trabajo y tener parámetros y guías

con las cuales trabajar

Medio de comunicación gráfico con el laboratorio y con el paciente, que nos permite

conseguir precisamente lo que está planificado y concretar las expectativas del tratamiento

de manera tangible

Visión general y estudio de las necesidades prostodónticas del

paciente. Nos sirve para ver/planificar el resultado del

tratamiento, ya que nos permite hacer las modificaciones que se

necesiten.

Proyección del resultado del tratamiento propuesto.

Definir y enumerar objetivos del encerado diagnóstico

• Planificación, medio de comunicación, resultado, resultado, vision general, guía.

En Prótesis Fija:

•Casos con alta demanda estética.•Identificación de los espacios disponibles.•Evaluación de distintas alternativas de tratamiento, opinión y valoración del paciente.•Pérdida de dimensión vertical.•Invasión de plano oclusal•Definir relación con dientes adyacentes•Definir forma y tamaño de los dientes a rehabilitar

En Prótesis Removible:

•Enfilado o articulación dentaria para fijar posición de los dientes artificiales según espacios disponibles en función de lograr los requerimientos funcionales y estéticos.•Definir tamaño de los dientes•Formas de los dientes•Evaluar espacio en caso de realizar protesis sobre dentadura (implantes, atache,etc)

Identificar y justificar situaciones clínicas en las cuales se debe realizar un encerado/enfilado diagnóstico.

• Justificaciones: planificación, guías de desgaste, ahorro de tiempo en provisionales, comunicación con el paciente, idea espacial de la rehabilitación.

Identificar y justificar situaciones clínicas en las cuales se debe realizar un encerado/enfilado diagnóstico.

Ventajas

VENTAJAS DEL ENCERADO

DIAGNÓSTICO

Facilita estudio y análisis de la

condición particular de un

paciente.

Valora aspectos estéticos y

funcionales que requieran

modificaciones.

Permite mostrar los resultados esperados al

paciente.

Facilita la comunicació

n con el laboratorio.

Permite la elaboración de provisionales y llaves para el

tallado.

Contribuye de manera

importante a la predictibilidad

del tratamiento.

Desventajas

DESVENTAJAS DEL

ENCERADO DIAGNÓSTICO

Requiere mayor tiempo

clínico y de laboratorio.

Requiere mayor habilidad del operador / laboratorio.

Costo adicional.

Enumere las condiciones previas del paciente y del odontólogo necesarias para

realizar un encerado diagnóstico.• Modelos de yeso de ambas arcadas en excelente condición.

• Montaje en articulador correcto en RC.

• Análisis funcional

• Análisis estético (Línea de la sonrisa, Línea labial, Arco labial, Triángulos negros, patrones gingivales estéticos y de estética dentaria)

• Fotografía clínica: Extraorales e intraorales (Frontal y perfil, sonrisa, todos los parámetros estéticos necesarios)

Técnica de Encerado Diagnóstico

• En prótesis Fija

Remanente total o parcial Ausencia de remanente

Técnica Tradicional de Goteo Técnica de Dipping o Inmersión Técnica de Ceras preformadas Tallado a partir de un bloque

En prótesis Removible

Tallado del remanente dentario en modelo de yeso y adición de cera.

Enfilado o articulación Dentaria

Reposición completa de la anatomía de el o los dientes ausentes

Situaciones clínicas para el uso de encerado diagnotisco

Línea de la

sonrisa

Ancho sonrisa

Borde incisal

Triángulos

negros

Exposición diente

en reposo

Análisis EstéticoDentolabial Dental

Dientes adyacentes y arquitectura gingival

Color

Textura

Forma y espacio disponible

Proporción en relación a dientes adyacentes

Diseño de dientes anteriores

Diseño de oclusión ideal• Diseñar dientes

con amplia destrucción.

Remanente coronario

PRESENTE

Tallar muñón y dejar espacio para la cera

AUSENTE

Reconstrucción anatomía completa

Prótesis Fija

Prótesis RemovibleConfección base metálica

* Proceso de laboratorio

Diseño en

modelo

definitivo

Traslado del diseñ

o: encerado de la estructura

Visto

bueno en

cera

Colado del metal

Pulido electrolítico

Base

metálica

lista

Prótesis RemovibleArticulación dentaria

Placas de relación,

RCM

Montaje articulador

Estética y selección dentaria

Articulación dentaria: parámetros estéticos y funcionales

Prueba en cera

(ajustes)

Terminación prótesis