SEMANA 28 DE 2014 Julio 06 al 12 de 2014 Semanales... · boletÍn semanal de informe de indicadores...

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DIRECCION DE SALUD PÚBLICA - VIGILANCIA EN SALUD PÚBLICA BOLETÍN SEMANAL DE INFORME DE INDICADORES EN SALUD PÚBLICA FECHA: 23 DE JULIO DE 2014 (INFORMACION PRELIMINAR ACUMULADA)

SEMANA 28 DE 2014 Julio 06 al 12 de 2014

MORTALIDAD EVITABLE

Meta LÍNEA DE BASE 2010* -2011**

RESULTADO AÑO 2012

META A 2016

FUENTE E.E.V.V. FUENTE SIVIGILA

2013 N° CASOS A SEMANA 27




Nacimientos en niñas menores de

15 años

456** Nacimientos

por año

485 Nacimientos en menores de 15 años

S.D. 191 206 N.A N.A

Embarazos en adolescentes y

jóvenes entre 15 y 19 años

19.003** Nacimientos

por año

19.022 Embarazos

en adolescentes

y jóvenes entre 15 y

19 años

13.216 Embarazos

en adolescentes

y jóvenes entre 15 y 19

años

9.041 8.275 N.A N.A

Mortalidad Perinatal

18,1* por 1.000

Nacidos Vivos

18 por 1.000

Nacidos Vivos

15 por 1.000 Nacidos

Vivos 734 731 661 676

Mortalidad Materna

39,1* por 100.000

Nacidos Vivos

39,2 por 100.000

Nacidos Vivos

31 por 100.000 Nacidos

Vivos

15 21 9 15

Mortalidad Infantil 11,4**

por 1.000 Nacidos Vivos

11,1 por 1.000

Nacidos Vivos

8 por 1.000 Nacidos

Vivos 573 513 N.A N.A

Mortalidad Menores de 5 años

23** por 10.000

menores de 5 años

22,3 por 10.000 menores de

5 años

15,7 por 10.000

menores de 5 años

662 595 N.A N.A

Mortalidad por Neumonía

15,3* por 100.000 menores de 5

años

10 por 100.000 menores de

5 años

9 por 100.000

menores de 5 años

29 25 N.A N.A

Mortalidad por EDA

1,3** por 100.000

menores de 5 años


5 años

1 por 100.000

menores de 5 años

1 1 2 1

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SEMANA 28 DE 2014 Julio 06 al 12 de 2014

MORTALIDAD EVITABLE

Meta LÍNEA DE BASE 2010* -2011**

RESULTADO AÑO 2012

META A 2016

FUENTE E.E.V.V. FUENTE SIVIGILA





Mortalidad por IRA No hay meta

para este indicador

N.A. N.A. 31 26 62 56

Mortalidad por Desnutrición

3* por 100.000

menores de 5 años


5 años

1,5 por 100.000

menores de 5 años

0 0 11 6

Mortalidad por Tosferina

No hay meta para este indicador

N.A. N.A. 3 0 3 0

Mortalidad por TBC

1,10 por 100.000

Habitantes

1,3 por 100.000

Habitantes N.A. 26 27 36 22

MORBILIDAD

FUENTE SIVIGILA 2013 Semana 28 2014 Semana 28

Morbilidad Por IRA 321.174 319.987

Morbilidad por Tosferina

PROBABLES Semana 28 PROBABLES Semana 28

1.982 1.161

CONFIRMADOS Semana 28 CONFIRMADOS Semana 28

183 19

Morbilidad Tuberculosis Todas las Formas**


709 706

Proporción de coinfección TBC - VIH


17.2 24 Fuente SIVIGILA: Base de datos Distrital SIVIGILA. Fecha de corte: Julio 4 de 2014. .+Los casos de mortalidad por desnutrición fuente SIVIGILA, corresponde a casos asociados con desnutrición y se ajustan con la realización de unidades de análisis. ** Los que se reportan, corresponden a pacientes con TB que iniciaron tratamiento. Fuente Nacimientos y Mortalidad Evitable : bases de datos RUAF ND.-preliminares Sistema de Estadísticas Vitales SDS-preliminares. Ajuste 14-07-2014Elaborado por: Edizabeth Ramírez R.

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AVANCES TRAZADORES DE VACUNACIÓN A 13 DE JULIO DE 2014

TRAZADORES MENOR DE 1 AÑO VOP TERCERAS DOSIS Y ROTAVIRUS SEGUNDAS DOSIS

FUENTE: SIS 151 (ENERO A JUNIO) – APLICATIVO PAI 2.0 (JULIO)

Para el trazador de Polio3, de enero a junio, el Distrito tiene un déficit de 11227 niñ@s, que ha dejado de proteger.

TRAZADORES DE 1 AÑO DE EDAD TRIPLE VIRAL – FIEBRE AMARILLA – HEPATITIS A – REFUERZO DE NEUMOCOCO

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Para el trazador de Triple Viral de 1 año, de enero a junio, el Distrito tiene un déficit de 13459 niñ@s, que ha dejado de proteger y completar el esquema para la edad.

TRAZADORES DE 5 AÑOS DE EDAD REFUERZO TRIPLE VIRAL

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AVANCES A 20 DE JULIO 2014

JORNADA DE INFLUENZA ADULTOS (> DE 60 AÑOS, GESTANTES Y POBLACIÓN DE RIESGO)

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GRÁFICA: AVANCE DIARIO DE DOSIS APLICADAS INFLUENZA ADULTO FUENTE: ABRIL – INFORME MENSUAL / SIS MAYO Y JUNIO - REPORTE DIARIO ESE – GOOGLE DRIVE

Para la jornada de Vacunación con Influenza, Bogotá tiene como meta proteger a 520.000 adultos (> 60 años, gestantes a partir de su segundo trimestre de embarazo y personas con alguna condición de riesgo); a 31 de mayo el ideal es 100% de cumplimiento y Bogotá va en el 84.7% a 20 de Julio de 2014 Las localidades que van cumpliendo son: Usaquen, Chapinero, Santa fe, San Cristóbal, Tunjuelito, Bosa, Fontibon, Teusaquillo, Mártires, Puente Aranda, Candelaria, Rafale Uribe Uribe, Ciudad Bolívar y Sumapaz. Como se evidencia en la gráfica no se ha tenido un buen comportamiento en las demás localidades del Distrito, por lo tanto se requiere realizar un esfuerzo importante, en estas.

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Así, a la fecha tenemos pendiente proteger a 87497 adultos. En la siguiente imagen se encuentra el porcentaje de protección por grupo de adulto a vacunar según el total de vacunados.

IMAGEN - % DE COBERTURA POR GRUPO ADULTO A VACUNAR

FUENTE: ABRIL – INFORME MENSUAL / SIS MAYO Y JUNIO- REPORTE DIARIO ESE – GOOGLE DRIVE

La movilización social, es determinante para el éxito de una jornada. Aprovechar todo contacto con la población sujeto al llegar a los servicios, independiente del motivo de consulta y del estado de afiliación al SGSSS. Todas las IPS que presten servicios de vacunación deben establecer puestos adicionales en los servicios de consulta externa y urgencias, así como para la vacunación de niños hospitalizados que no tengan contraindicaciones.

Para la población de 6 a 23 meses, aunque se continúa administrando primeras dosis, se debe garantizar el cumplimiento de las segundas dosis en esta población solo así se logra la protección completa. Para la población de 6 a 11 meses, Bogotá tienen una Meta de 44385 menores. Se han protegidos 44385 niños y niñas que representa un 79.6% de cumplimiento. De estos niños y niñas vacunadas ha logrado completar su esquema 22449, un 51% de cumplimiento, para las segundas dosis. Para la población de 12 a 23 meses, Bogotá tiene una Meta de 112398 niños y niñas, en esta población se manejan dos esquemas: los menores que requieren dos dosis, se han protegido con primeras 31804 menores, que corresponde al 51% y con segundas 16140, que corresponde al 50.6% de las primeras administradas. Y los menores que requieren una única dosis se han protegido 28442, que corresponde al 50.6% de cumplimiento.

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INFECCIÓN RESPIRATORIA AGUDA

SITUACION EPIDEMIOLOGICA DE LA INFECCIÓN RESPIRATORIA AGUDA BOGOTA D. C. JULIO 21 de 2014

Comparativo de casos de IRA notificados según SE. Bogotá, 2011-2014

Fuente: SIIVIGILA-2014. Datos hasta la semana epidemiológica 28

VIGILANCIA DE MORBILIDAD POR IRA

AÑO: 2014 (N= 900.487)

AÑO: 2013 (N= 863.753)

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28

Año 2011 13.523 12.385 13.300 13.060 12.599 12.871 17.847 18.053 15.257 14.441 17.074 14.672 15.596 18.822 14.997 13.463 17.440 15.543 16.550 21.308 19.316 21.232 17.477 17.801 17.103 13.429 12.159 14.409

Año 2012 14.741 10.930 13.856 12.420 12.816 17.504 22.601 27.585 26.494 26.751 28.925 25.372 35.002 23.046 35.522 30.318 42.324 32.155 40.447 36.938 39.616 42.385 37.192 30.973 29.604 28.337 24.664 24.455

Año 2013 17.672 19.650 19.300 18.746 18.578 20.752 24.439 30.682 33.341 34.859 36.926 34.841 25.357 35.384 38.030 39.588 41.866 38.973 45.121 39.166 41.007 40.805 33.852 30.641 30.334 28.354 21.815 23.674

Año 2014 18.955 21.480 21.786 22.639 20.594 23.013 28.184 33.669 37.449 40.888 47.569 40.332 45.590 45.973 41.984 30.067 35.100 28.199 33.992 34.972 36.930 31.417 34.055 34.239 27.697 27.133 28.119 28.462

0

10.000

20.000

30.000

40.000

50.000

60.000

70.000

SEMANA

Nu

me

ro

de

Ca

so

s

Semana Epidemiológica 28: Del 6 al 12 de Julio de 2014

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Fuente: Base de estadísticas Vitales. SDS. 2012-2014

Datos hasta la semana epidemiológica 27

Comparativo del número de fallecidos por IRA en menores de 5 años por semana epidemiológica en Bogotá, 2012-2014

VIGILANCIA DE MORTALIDAD POR IRA EN MENORES DE 5 AÑOS

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27

AÑO 2012(N=61)

2 0 3 4 2 1 0 3 0 2 2 0 6 5 7 2 3 3 4 2 2 3 1 2 1 1 0

AÑO 2013(N=53)

1 1 1 0 0 0 0 1 0 1 4 1 4 3 2 6 4 4 2 7 6 6 1 3 0 3 0

AÑO 2014(N=51)

0 0 1 0 0 2 0 2 0 1 1 2 1 3 2 5 5 3 5 2 3 4 2 3 2 1 1

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

Nú

me

ro

de

ca

so

s

Semana Epidemiológica 27: Del 29 de Junio al 5 de Julio de 2014

BOLETIN SEMANAL DE ALERTAS EPIDEMIOLOGICAS

CORTE A 23 DE JULIO DE 2014

Realizado por: Nelly Yaneth Rueda Cortés

Grupo Urgencias y emergencias en Salud Pública.

CORONAVIRUS DEL MEDIO ORIENTE

Esta cepa de coronavirus no se había identificado antes en el ser humano. Hasta ahora los datos sobre su

transmisión, gravedad e impacto clínico son muy reducidos.Cada vez hay más evidencia de que el dromedario

es una especie huésped para el MERS-CoV y que desempeñan un papel importante en la transmisión a los

seres humanos, debido a la detección de altas tasas de anticuerpos contra MERS-CoV en dromedarios en la

Península Arábiga. La evidencia de infección en camellos precede a la primera evidencia de infección

humana.Recientemente, el ARN viral se ha detectado en diferentes muestras de camellos y el virus se ha

aislado a partir de muestras nasales y fecales.

10

Figura1. Distribución geográfica de casos de Mers -CoV por país de reporte y lugar probable de

infección a 17 de julio 2014 (n= 852) Fuente ECDC

Desde septiembre de 2012 hasta el 17 de julio de 2014 se han notificado 852 casos de MERS-CoV

confirmados por laboratorio y de ellos 327 mortalidades. La OMS define como “bajo” el riesgo de una

transmisión secundaria en los países de la Unión Europea y puede reducirse a través del screenig de

pacientes expuestos que presenten sintomatología respiratoria (incluidos los contactos), y la implementación

estricta de medidas de control y prevención en pacientes bajo seguimiento.Se recomienda la intensificación

de la vigilancia de Infección respiratoria aguda grave (IRAG) con antecedente de viaje a estos países o

contacto con caso confirmado de la enfermedad.

La directora de la OMS, Margaret Chan, el 14 de mayo de 2014, basada en el informe de la comisión de

expertos del RSI, informa que el brote de MERS- CoV, no es una emergencia de salud pública Internacional,

pues no cumple los criterios, sin embargo, la seriedad de la situación ha incrementado en términos de impacto

en salud pública, por no tener evidencia concluyente de la transmisión persona a persona.

MEDIO ORIENTE CASOS MORTALIDADES

Arabia Saudita 721 296

Emiratos Árabes 73 9

Qatar 7 4

Jordán 18 5

Omán 2 2

Kuwait 3 1

Egipto 1 0

Yemen 1 1

Líbano 1 0

Irán 4 1

CASOS IMPORTADOS

EUROPA

Reino Unido 4 3

Alemania 2 1

Francia 2 1

11

Tabla 1. Número de casos y mortalidades por país a 17 de julio 2014. Fuente ECDC

BROTE DE FIEBRE DE EBOLA ZAIRE EN AFRICA

El brote de la enfermedad del virus del Ébola (EVD) en África Occidental apareció a principios de diciembre de 2013, en Guinea y ahora Involucra a tres países: Guinea, Liberia, Sierra Leona y más recientemente en la semana 14 de 2014, parecía que las medidas de control traerían el brote a su detención pero ahora la situación evolucionó en otra dirección. En la semana 22 de 2014, se produjo un aumento inesperado del número de nuevos casos y el brote se extendió a zonas anteriormente no afectadas en Guinea y Sierra Leona. Al 17 de julio de 2014, la situación de brote es el siguiente:

PAIS ULTIMA SEMANA 15-

17 JULIO 2014

TOTAL CASOS CONFIRMADOS

CASOS PROBABLES

CASOS SOSPECHOSOS

TOTAL ACUMULADO POR

PAIS

Guinea

Casos 0 301 95 14 410

Muertes 0 203 95 12 310

Liberia

Casos 22 76 56 64 196

Muertes 10 54 40 22 116

Sierra Leona

Casos 45 368 48 26 442

Muertes 9 165 35 6 206

Total

Casos 67 745 199 104 1048

Muertes 19 422 170 40 632

Tabla 2. Descripción de los casos y muertes por Ebola en Guinea, Liberia y Sierra Leona a 17 de julio 2014

Evaluado el riesgo para los viajeros se considera que existe un “riesgo bajo” de adquirir la enfermedad a menos que tengan contacto directo con fluidos y secreciones de personas enfermas. Hasta el 12 de julio de 2014, la OMS no recomienda restricciones a viajeros a ninguno de los tres países. ACTUALIZACION DE VIRUS DE CHICUNGUNYA

Desde el 6 de diciembre de 2013, Francia informó dos casos autóctonos confirmados por laboratorio de

chikungunya en la parte francesa de la isla caribeña de Saint Martin. Desde entonces, la transmisión local se

ha confirmado en la parte holandesa de San Martín, en Martinica, San Bartolomé, Guadalupe, Islas Vírgenes

Británicas, Dominica, Anguila y Guyana Francesa, etc.

Italia 1 0

Grecia 1 1

Holanda 2 0

AFRICA

Túnez 3 1

Algeria 2 1

ASIA

Malasia 1 1

Filipinas 1 0

AMERICA

Estados Unidos 2 0

Total 852 327

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Figura 2. Distribución geográfica del virus de Chikungunya en el Caribe a 11 de julio 2014. Fuente ECDC

Este es el primer brote documentado de chikungunya con transmisión autóctona en las Américas. Al 11 de

julio de 2014, se tienen más de 350.580 casos sospechosos y confirmados en la región y al menos 22

muertes reportadas, el número puede ser subestimado por la dificultad para la prueba diagnóstica y el reporte

en algunos países. Los casos se distribuyen así:

Isla del Caribe casos sospechosos casos confirmados o probables Mortalidades

Islas Vírgenes (UK) 20 confirmados

Islas Vírgenes (US) 3 casos confirmados

Saint Martin (FR) 3540 793 3

Saint Maarten (NL) 360 301autóctonos

Antigua y Barbuda 4

Martinica 43550 1515 13

Saint Bartholomé 680 142

Guadalupe 52000 1328 3

Dominica 3102 141

French Guiana 601 60% autóctonos

Anguilla 33autóctonos/ 1 importado de Saint Martin

Aruba 24 1 importado de Saint Martin

St. Kitts and Nevis 31 28confirmados

Sta Lucia 214 30confirmados

República Dominicana 135835 18 confirmados 3

San Vicente y las Granadinas 329 67 confirmados

Guyana 16 confirmados

Haití 39343 14 confirmados

Puerto Rico 119 23 confirmado

Costa Rica 1 confirmado

El Salvador 1300 8 confirmados

13

Isla del Caribe casos sospechosos casos confirmados o probables Mortalidades

Cuba 6 confirmados

Suriname 17 confirmados

Islas Turcas y Caicos 6 confirmados

Granada 5 confirmados

Tabla 3. Distribución de casos de fiebre de Chikungunya en las Islas del Caribe a 11 de julio de 2014. Fuente ECDC

Varios países de la Unión Europea han informado casos importados de infección por chikungunya en pacientes con antecedentes de viaje a áreas afectadas : Grecia, Italia, Países Bajos, España y Suiza. Entre el 1 de ± 11 de julio, Francia ha detectado 148 casos importados mediante vigilancia intensificada de dengue y chikungunya.

SARAMPION ENEL MUNDO

BRASIL: hay evidencia de la interrupción de la transmisión autóctona del virus del sarampión desde el año

2000. Sin embargo, el Ministerio de Salud ha confirmado una serie de casos de sarampión importados entre

los años 2001 y 2014. En el año 2010 , 68 casos ( 3 en Pará 8 en Rio Grande do Sul y 57 confirmados en

Paraíba ) , en 2011, 43 casos fueron confirmados ( 1 Piauí , Bahía 1 , 1 Distrito Federal , 1 en Minas Gerais,

Mato Grosso 1 en el Sur, 4 en Río de Janeiro , 7 en Río Grande do Sul y 27 en Sao Paulo) . En 2012, un caso

fue confirmado en Minas Gerais. En 2013, se notificaron 621 casos sospechosos y 201 fueron confirmados,

un número cinco veces mayor que en 2011 .Los casos de sarampión han sido confirmados en Minas de

Gerais (2 casos), Distrito Federal (01 casos),Pernambuco (181 casos), São Paulo (05 casos), Paraíba (09

casos), Santa Catarina (01 caso), Espírito Santo (01 caso) y Ceará (01 caso). En 2014 a SE 27, se han

confirmado 238 casos en los Estados de Ceará, Pernambuco y Sao Paulo.

NORTE AMERICA Canadá: Hay brotes en curso en las provincias de Alberta, Saskatchewan y Manitoba. El gran brote en Columbia Británica en los últimos meses se ha cerrado, pero ha sido el mayor brote en la provincia en casi 30 años con más de 508 casos. (Fuente OPS)

Estados Unidos: Del 1 de enero al 18 de julio de 2014, se han reportado 580 casos de sarampión en 20 estados; Alabama, California, Connecticut, Hawái, Illinois, Kansas, Massachusetts, Minnesota, Missouri, Nueva Yersi, Nueva York, Ohio, Oregón, Pensilvania, Tennessee, Texas, Utah, Virginia, Wisconsin y Washington. Se han presentado 18 brotes y el número de casos corresponde al 88% de todos los casos del año. De ellos 280 casos se han asociado a importaciones de al menos 18 países. El 90 % de los casos no estaban vacunados o desconocían su estado vacunal y el 85% corresponden a grupos religiosos, filósofos o con creencias personales que les impiden vacunarse. Este es el mayor número de casos reportados en Estados Unidos desde el 2000. FILIPINAS: Según la OMS, se registraron cerca de 47.000 casos de sarampión (36 493 casos sospechosos y 10.676 casos confirmados) y 77 muertes por sarampión en las Filipinas del 1 de enero hasta el 18 de julio de 2014. La mayoría de los casos se dan en personas de Manila ,Calabarzon, y Luzón central. Sin embargo, Australia, Canadá, Japón, Nueva Zelanda, el Reino Unido y los Estados Unidos han informado casos en viajeros que regresan de las Filipinas. Al 18 de julio 22 viajeros estadounidenses que regresaron de Filipinas han enfermado de sarampión. La mayoría de estos casos se encontraban entre las personas no vacunadas. La Organización Mundial de la Salud y el Departamento de Salud de Filipinas están trabajando para controlar el brote, incluidas las campañas de vacunación

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Figura 3. Distribución de casos confirmados de sarampión por grupo de edad. Las Américas 2006-

2014. Fuente OPS

POLIO EN EL MUNDO

El 5 de mayo de 2014, la Organización Mundial de la Salud declaró la propagación internacional de poliovirus salvaje como una emergencia de Salud Pública de interés Internacional y se basa en el estudio del Comité de Emergencia del Reglamento Sanitario Internacional (RSI) que se convocó para evaluar si la propagación internacional de la poliomielitis en 2014 durante lo que normalmente es la temporada "baja" para la transmisión de poliovirus es un ESPII. Con la temporada "alta" para la transmisión de poliovirus que se pude extender de mayo a noviembre / diciembre, se requiere un esfuerzo internacional coordinado para hacer frente a este evento extraordinario, por lo que se han dado una serie de recomendaciones temporales para hacer frente a la ESPII.Para consultar el documento completo de las recomendaciones de la OMS ingrese a http://www.polioeradication.org/Portals/0/Document/Emergency/PolioPHEICguidance.pdf

Tabla 4. Casos de Poliovirus salvaje en el mundo a 15 de julio de 2014. Fuente Global polio erradication

Además, el 21 de junio de 2014, la organización Panamericana de la Salud ante la detección de poliovirus

salvaje de tipo 1 (WPV1) en muestras ambientales en Brasil, en aguas residuales en el aeropuerto

internacional de Viracopos, situado en Campinas, Sao Paulo. El análisis genético de la muestra indicó una

gran similitud con un poliovirus de Guinea Ecuatorial. Aun así, la investigación epidemiológica se encuentra en

curso. Se recomienda a los Estados Miembros de la Región de las Américas, a que continúen fortaleciendo la

vigilancia de casos de parálisis flácida aguda para la detección precoz de cualquier caso sospechoso, así

como que mantengan una elevada cobertura de inmunización contra polio. (Consultar el documento en

Total casos 1 Enero a 15 julio 2014

1 Enero a 15 julio 2013

GLOBAL 123 132

PAISES ENDEMICOS

107 59

Afganistán 8 3

Pakistán 94 21

Nigeria 5 35

PAÍSES NO ENDÉMICOS

16 73

Camerún 3 0

Siria 1 0

Etiopia 1 0

Irak 2 0

Guinea ecuatorial 5 0

Somalia 4 65

http://www.polioeradication.org/Portals/0/Document/Emergency/PolioPHEICguidance.pdf

15

http://www.paho.org/HQ/index.php?option=com_docman&task=doc_view&gid=25924+&Itemid=999999&lang=

es).

BIBLIOGRAFIA

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http://www.afro.who.int/en/clusters-a-programmes/dpc/epidemic-a-pandemic-alert-and-response/outbreak-news/

4. Organización Mundial de la Salud

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http://www.saude.ce.gov.br/index.php/boletins 6. Global polio Eradication iniciative

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SEMANA 28 DE 2014 Julio 06 al 12 de 2014 Semanales... · boletÍn semanal de informe de indicadores...

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