SEGURO MÉDICO FAMILIAR VIVA SALUD - Seguro · PDF fileMédicas Universal Centro...
date post
30-Sep-2018Category
Documents
view
227download
0
Embed Size (px)
Transcript of SEGURO MÉDICO FAMILIAR VIVA SALUD - Seguro · PDF fileMédicas Universal Centro...
jv
VIVA SALUD
Copago S/. Cubierto al
S/. 15 90%
Clnica Vesalio CM Medex Clnica Limatambo S. Isidro
Clnica Montefiori Clnica Los Andes Clnica Limatambo SJ Lurigancho
Clnica Stella Maris Clnica San Juan Bautista Clnica Limatambo Sede Minka
Clnica Providencia Clnica Virgen del Rosario CM Ricardo Palma Sede Norte
Clnica San Judas Tadeo Clnica Mdica Cayetano Heredia CM Ricardo Palma Plaza Lima Sur
Clnica Jess del Norte Clnica Santa Mara del Sur C.M. Suiza Lab*
Cimedic / DPI / Resocentro
Clnica Javier Prado Clnica Espec. Mdicas Universal Centro Medico Jockey Salud
Clnica San Gabriel Clnica Padre Luis Tezza Clnica Good Hope
MEDAVAN Clnica C. Peruano Japonesa Clnica Bellavista
Clnica Maison Sant - Chorrillos Clnica Maison Sant - Lima
S/. 15 90%
Clnica San Pablo (Trujillo) Clnica Virgen de la Puerta ( Trujillo) Grupo Carita Feliz (Piura)
Universidad de Piura (Piura) Clnica Tresa (Piura-Talara) Virgen del Pilar (Piura-Sullana)
Hospital de Clnicas (Chiclayo) Hosp.Priv.Juan Pablo II (Chiclayo) CM Monte Carmelo (Arequipa)
Polic. Garcia Bragagnini (Arequipa) Clnica Las Condes (ICA) Clnica Tataje (Ica)
Clnica Limatambo (Cajamarca) Cl.Cayetano Heredia (Huancayo) Clinica Robles (Santa)
Clnica Santa Anita (Iquitos)
Clinica Peruano Americana (Trujillo) Clinica Sanchez Ferrer (Trujillo) Cinica Camino Real (Trujillo)
Sanna-Clinica Beln (Piura) Clinica Miraflores (Piura) Clinica San Miguel (Piura)
Clinica del Pacfico (Chiclayo) Hospital Metropolitano (Chiclayo Servimedicos (Chilayo)
Clinica del Sur-SANNA (Arequipa) Clinica San Juan de Dios (Arequipa) Clinica Vallesur (Arequipa)
Clinica Arequipa (Arequipa) Clinica Seor de Luren (Ica) Clinica las Amricas (Ica)
Serv.Los Fresnos (Cajamarca) Clinica Adventista Ana Stahl (Iquitos) Clinica Ortega (Huancayo)
Clinica San Pablo (Huaraz)
S/. 40 100%
S/. 70 100%
Por el Sur: Hasta Chorrillos, San Juan de Miraflores
Por el Este: Hasta Municipalidad de Ate-Vitarte
Por el Oeste: La Punta Callao
Copago S/. Cubierto al
Clnica Vesalio Clnica Limatambo S. Isidro Clnica Limatambo SJ Lurigancho
Clnica Stella Maris Clnica Los Andes Clnica San Juan Bautista
Clnica Providencia Clnica San Judas Tadeo Clnica Virgen del Rosario
Clnica Jess del Norte Clnica Mdica Cayetano Heredia Clnica Montefiori
Clnica Javier Prado Clnica Espec. Mdicas Universal Clnica Good Hope
Clnica San Gabriel Clnica Padre Luis Tezza Clnica Bellavista
Clnica C. Peruano Japonesa Clnica Maison Sant - Chorrillos Clnica Maison Sant - Lima
Clnica San Pablo (Trujillo) Clnica Virgen de la Puerta ( Trujillo) Grupo Carita Feliz (Piura)
Universidad de Piura (Piura) Clnica Tresa (Piura-Talara) Virgen del Pilar (Piura-Sullana)
Hospital de Clnicas (Chiclayo) Hosp.Priv.Juan Pablo II (Chiclayo) CM Monte Carmelo (Arequipa)
Polic. Garcia Bragagnini (Arequipa) Clnica Las Condes (ICA) Clnica Tataje (Ica)
Clnica Limatambo (Cajamarca) Cl.Cayetano Heredia (Huancayo) Clinica Robles (Santa)
Clnica Santa Anita (Iquitos)
Clinica Peruano Americana (Trujillo) Clinica Sanchez Ferrer (Trujillo) Cinica Camino Real (Trujillo)
Sanna-Clinica Beln (Piura) Clinica Miraflores (Piura) Clinica San Miguel (Piura)
Clinica del Pacfico (Chiclayo) Hospital Metropolitano (Chiclayo Servimedicos (Chilayo)
Clinica del Sur-SANNA (Arequipa) Clinica San Juan de Dios (Arequipa) Clinica Vallesur (Arequipa)
Clinica Arequipa (Arequipa) Clinica Seor de Luren (Ica) Clinica las Amricas (Ica)
Serv.Los Fresnos (Cajamarca) Clinica Adventista Ana Stahl (Iquitos) Clinica Ortega (Huancayo)
Clinica San Pablo (Huaraz) Asoc. Civ. Selva Amazonica (Loreto)
* Cobertura de atenciones post-hospitalarias hasta 30 das, bajo beneficio hospitalario.
DESCRIPCION DE BENEFICIOS. COPAGOS INCLUYEN IGV.
Atencin Hospitalaria(*)
RED 1
S/. 40 85%
Atencin Ambulatoria*
Atencin Ambulatoria Telfonos: LIMA 213-3333 PROVINCIA 0801-1-1133Se cubre atenciones ambulatorias agudas de baja complejidad, no emergencias.
De acuerdo a programacin y disponibilidad de los mdicos especialistas.
Red Trbol
MAPFRE - Lima
MAPFRE Centro Mdico Independencia MAPFRE Centro Mdico San Miguel
MAPFRE Centro Mdico Magdalena
85%
RED DE
PROVINCIAS 1S/. 40 85%
Otras Clnicas Afiliadas a nivel nacional
RED CONSULTA
A DOMICILIO
Lima: Medicina General y Pediatra
Lima: Nutricin a Domicilio
Por el Norte: Km 21 de la Panamericana Norte
Sin copago 95%
Otras Clnicas Afiliadas a nivel nacional
90%
RED 2Un da de
cuarto
RED DE
PROVINCIAS 2
Un da de
cuarto90%
SEGURO MDICO FAMILIAR
SUMA ASEGURADA
RED 1
* Atencin Ambulatoria: Vigencia hasta 15 das de la orden mdica para procedimientos y exmenes auxiliares.
Un da de
cuarto
RED 2 S/. 45 80%
MAPFRE
ProvinciaCentro Mdico MAPFRE - Sede Chiclayo
RED DE
PROVINCIAS 2S/. 55
BENEFICIO MXIMO ANUAL POR PERSONA: S/. 2000,000
80%
RED DE
PROVINCIAS 1
jv
VIVA SALUD
Copago S/. Cubierto al
Por el Oeste: La Punta Callao.
Sin copago 100%
Copago S/. Cubierto al
Sin copago 100%
Cobertura de evacuacin incluye servicios mdicos y de apoyo requeridos para el traslado, en la zona de la provincia. Sin copago 100%
SEGURO MDICO FAMILIAR
En Lima:
Por el Norte: Hasta Km 19.5 Pan. Norte, Los Olivos (Intercambio vial Pan. Norte / Av. Universitaria).
Programa de Enfermedades Crnicas "Vivir en Salud" Condiciones :Diagnstico confirmado y permanencia ininterrumpida en la pliza de 10 meses.
Slo en LimaCONTENIDO DEL PROGRAMA
El ingreso al programa de crnicos se realiza previa inscripcin, as como informacin acerca de los protocolos segn
diagnstico y uso de los medicamentos.
-Consulta mdica peridica * (Segn diagnstico y protocolo del programa).
-Consulta por psicologa y nutricin* (De acuerdo a diagnstico y protocolo del programa).
-Consulta por oftalmologa* (Hipertensin y Diabetes).
-Atencin podolgica peridica (En diagnstico de Diabetes).
-Pruebas de laboratorio* (Segn diagnstico y protocolo del programa).
-Exmenes de imgenes* (Segn diagnstico y protocolo del programa).
-Entrega peridica de medicinas de acuerdo al petitorio del programa.**
* Segn protocolos de control del Programa de Enfermedades Crnicas.
** Segn condiciones y exclusiones del Plan de Salud, no contempla cobertura de tiras reactivas para control de
glucosa y edulcorantes.
AMBULANCIA A
DOMICILIO
EMERGENCIA
ACCIDENTAL
AMBULATORIA
Atencin de emergencia brindada a travs de red de proveedores afiliados al plan.
Continuidad de emergencias accidentales hasta 90 das al 100% (Incluye terapias fisicas, controles y supervisin
de resultados de exmenes diagnsticos, de forma ambulatoria).
EMERGENCIA
MDICA
AMBULATORIA
Atencin de emergencia brindada a travs de red de proveedores de red de salud. Como AMB Como AMB
Por el Nor Este: Hasta el Km 14.5 Av. Tpac Amaru, Comas (Hospital Sergio Bernales - Collique).
Por el Sur: Hasta el Km 19.5 Villa Maria del Triunfo (Intercambio vial antigua y nueva Pan. Sur)
No incluye tablada de Lurn.Por el Este: Hasta Municipalidad de Ate-Vitarte - San Juan de Lurigancho (No incluye distrito de Santa
Maria de Huachipa - Lurigancho).
TRANSPORTE
POR
EVACUACIN
Sin copago
Atencin en Servicios de Emergencia
PLATAFORMA VIRTUAL PARA ENFERMEDADES CRNICAS (OIM)
Permite interaccin directa del paciente con el programa y mdico tratante, facilita la programacin de sus citas segn
disponibilidad, acceso de consulta a sus recetas, resultados de anlisis, histricos de atenciones y otros, mostrando
grficas de su estado de salud en tiempo real.
DIAGNOSTICOS:
Asma, Diabetes Tip. II, Hipertensin Arterial, Dislipidemia y combinaciones: Diabetes II+HTA, Diabetes II+Dislipidemia.
Sin copago 100%
Se entiende como emergencia toda condicin repentina e inesperada que requiere atencin inmediata al poner en peligro inminente la vida, la salud, o que pueden dejar
secuelas invalidantes en el asegurado.
(*) Segn programa de control de Enfermedades Crnicas.
100%
Reembolso de Ambulancias en Provincias por Emergencias
Sin copago 100%
Atencin domiciliaria por Ambulancia en caso de emergencias mdicas y/o accidentales
0801-1-1133 (Provincias) y (Lima) 213-3333
Cobertura de los gastos por traslado por Ambulancia, vuelo comercial a travs de lnea area con itinerario regular,
nicamente cuando por emergencia al paciente tenga que ser evacuado a un centro hospitalario y no se cuente con
servicio medico adecuado para el tratamiento respectivo. Se cubre acompaante si el paciente es menor de edad.
jv
VIVA SALUD
Copago S/. Cubierto al
S/. 15 90%
SEGUDENT C.Odont. Los Olivos Aldident Unident
Multident COdont. Descentralizado Cornejo Dental
Clin Odont Cano Alvarez CROE Belle Dent
Dental Care CLIDENT C. Odont.San Isidro
Odontofresh AsisDent Centros Odontolgicos de provincia
S/. 40 85%
Copago S/. Cubierto al
S/. 15 90%
TG Laser Instituto Oftalmolgico Confia Oftlmica Inst. de la Visin
Oftalmolaser Futuro Visin Inst. Peruano de la Visin
Arbrayss Laser Oft. Integ. Sacro Cuore Mcula D&T
Visual Center Ocula