Seguridad Electrica en Hospitales

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Prevención de Accidentes Eléctricos en Hospitales/ Centro SanitariosAutor: Duarte, Nicolás Eduardo Técnico Superior en Higiene y Seguridad en el Trabajo

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“Prevención de Accidentes

Eléctricos en Hospitales/ Centro

Sanitarios”

Autor: Duarte, Nicolás Eduardo

Técnico Superior en Higiene y Seguridad en el Trabajo

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Índice

Prologo ............................................................................................................................... 3

Introducion........................................................................................................................ 4

Condiciones inseguras VS actos inseguros ..................................................................... 5

Estructura / Organigrama Hospitalario .................................................................................. 7

Normas Eléctricas Aplicadas a los Hospitales y Centros de Salud……………………...8

Descripción de Instalaciones Eléctricas para Hospitales y Centros Sanitarios

asistenciales…………………………………………………………………………...............9

Anomalías………………………………………………………………………………………15

Verificación de Epp…………………………………………………………………………….21

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Prologo

Los centros asistenciales, entidades sanitarias tienen como finalidad brindar, promover y

mantener el más alto grado de bienestar físico, mental y social de los pacientes.

Para llevar a cabo esta finalidad, las instituciones cuentan con equipamiento asistencial

sofisticado, gases medicinales, agentes anestésicos, esterilizantes, agentes químicos en general,

maquinas y herramientas para el mantenimiento y el confort de las instalaciones y pacientes.

Enfocado en la descripción de estos elementos, el objetivo de este trabajo es describir, analizar y

prevenir los accidentes de origen eléctrico, Que pueden se causantes de un incendio, daños

físicos a los trabajadores de la actividad o a terceros.

Los accidentes Eléctricos tienen una causa y pueden ser evitados en la mayoría de los casos.

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Introducción

Los avances tecnológicos y científicos en las diferentes industrias, aumentan el rendimiento, el

confort y sustituyen al ser humano por maquinas en diversas tareas. Este beneficio tecnológico

muchas veces requiere energía eléctrica.

Disponer de energía eléctrica aparte de ser beneficioso, implica una responsabilidad, en cuanto

al mantenimiento de las instalaciones, así como también una efectiva planificación de

instalación, teniendo en cuenta las disposiciones legales vigentes, los cálculos de consumos, la

distribución efectiva a los aparatos eléctricos, y otros factores que brinden SEGURIDAD a la

instalaciones, equipamiento y a las personas.

El accidente eléctrico se puede producir en función de muchos factores, algunos influirán a la

falla humana denominado también acto inseguro, y otras serán dadas por fallas técnicas, de

proyección, o de instalación que estarán denominadas como condiciones peligrosas.

La seguridad, la protección y la prevención muchas veces implica un cambio cultural, -sobre

todo en este país-, que se dará paulatinamente con la ayuda de capacitaciones, auditorias,

sanciones disciplinarias - en esta ultima no hay nada que le duela mas a la persona que

disminuirle el sueldo, “el bolsillo es el órgano mas sensible del ser humano en estos tiempos”- .

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Condiciones Inseguras Vs Actos Inseguros

Enumero a través de mi experiencia laboral fallas dadas desde el punto de vista de una

condición insegura y de error personal o acto inseguro.

Condiciones Inseguras:

Implican un error de cálculo, de instalación, Diseño, dirección, ejecución de los trabajos, y

otros. Los más frecuentes:

Errores de Calculo de consumos en la instalación.

Falta de tomas (enchufes), que deriva al uso indiscriminado de “Zapatillas” o tomas

múltiples y prolongadores deficientes.

Materiales defectuosos, o escatimados en cantidad, costo, que perjudican el desarrollo

de la obra, y dificultan futuras instalaciones por la alta demanda.

Falta de aislamiento o deterioro de las instalaciones, maquinas y herramientas.

Sobrecarga de instalaciones, por falta de mantenimiento.

Ausencia de elementos protectores.

Falta de señalización óptica y lumínica.

Protecciones personales defectuosas o inadecuadas.

Falta de ventilación en sala de maquinas, cámaras de media tensión, etc.

Falla de cálculo de distancias de seguridad.

Falta de elementos de corte efectivo de tensión

Falta de protecciones diferenciales (disyuntor)

Falta de instalaciones contra descargas atmosféricas y puesta a tierra.

Distribución de puesta a tierra deficiente.

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Actos inseguros:

Son propios de la persona, que pueden estar dados por negligencia, o falta de conocimiento,

entre ellos:

Actos de inseguridad

Preocupaciones personales, problemas familiares.

Desconocimiento de normas y procedimientos de trabajo seguro

El exceso de confianza

La costumbre.

El desconocimiento del peligro

Falta de reflejos

Incapacidad física

Los malos hábitos

La ingesta de alcohol y drogas

Por no tomar actitudes responsables

El mal uso de las herramientas y maquinas

La sobre presión propia del trabajo o la tarea.

En el caso de que el trabajo se pagua por producción, la sobre exigencia por querer

ganar mas (la ambición).

Reparar y manipulas maquinaria en marcha sin precaución

No respetar las 5 reglas de oro para el trabajo bajo tensión

Anular los dispositivos de seguridad

No delimitar la zona de trabajo

Hacer bromas realizando tareas de riesgo

La falta de atención

Utilizar instrumental inadecuado en la tarea.

La mayor parte de los accidentes están ligados a los actos inseguros, por la falta de

formación, defectos psicológicos, stress, etc.

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Estructura / Organigrama Hospitalario

Junta directiva

Universidades Institutos de investigación

Dirección del hospital

Subdirección

científica

Subdirección

administrativa

Comité de

Educación

División Servicios

Hospitalarios

División Servicios Diagnóstico y Tratamiento

División

Financiera

División de

Personal

División de

Suministros

División de Ingeniería y

Mantenimiento

División Servicios

Ambulatorios

Comité de Control

de Calidad

Dpto. Consulta

Externa

Dpto. Urgencias

Dpto. Cirugía

Ambulatoria

Dpto. Salud Oral

Dpto.

Rehabilitaciónón

Dpto. Medicina

Interna

Dpto. Quirúrgico

Dpto.

Ginecoobstetricia

Dpto. Salud

Mental

Dpto. Cuidados

Intensivos

Dpto. Laboratorio

Clínico

Dpto. Enfermería

Dpto.

Hematoterapia

Dpto. Trabajo

Social

Dpto. Imágenes

Diagnósticas

Dpto. Nutrición y

Dietética

Oficina Jurídica

Sección Sistemas e Informática Fondo Especial de

Medicamentos y Suministros

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Normas Eléctricas Aplicadas a los Hospitales y Centros de Salud / Normas y Leyes

complementarias

Norma AEA 92305 - Protección contra las descargas Eléctricas - Parte1 - Principios Generales.

Reglamentación para la Ejecución de Instalaciones Eléctricas en Inmuebles AEA 90364 - Parte

7 - Sección 701 - Cuartos de baño. [Edición 2002].

Reglamentación para la Ejecución de Instalaciones Eléctricas en Inmuebles AEA 90364 - Parte

7 - Sección 710 - Hospitales y Salas Externas a Hospitales. [Edición 2007 discusión pública].

Reglamentación para la Ejecución de Instalaciones Eléctricas en Inmuebles AEA 90364 - Parte

7 - Sección 771 - Viviendas, oficinas y locales (unitarios). [Edición 2006].

Reglamentación de Líneas Aéreas Exteriores de Baja Tensión. [Edición 2003].

Reglamentación sobre Líneas Exteriores en General - Líneas Subterráneas. [Edición 1971].

Reglamento para la Ejecución de Trabajos con Tensión en Instalaciones Eléctricas. [Edición

2004]. Reglamentación sobre Centros de Transformación y Suministro en Media Tensión AEA

95401. [Edición 2006].

Norma AEA 91140 - Protección Contra los Choques Eléctricos. [Edición 2004].

Norma Enre 207

Ley 19587 decreto 351/79

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Descripción de Instalaciones Eléctricas para Hospitales y Centros Sanitarios

asistenciales:

Un hospital tiene un gran número de locales con distintos destinos. Se los puede agrupar en

dos conjuntos:

Locales de uso médico

Locales de uso no médico, como el hall de entrada, pasillos, baños para el público,

salas de espera, habitaciones del personal, depósitos, locales de servicios, salas de

máquinas, estacionamientos, oficinas administrativas, auditorio, helipuerto, etc.,

A su vez, los locales de uso médico se dividen en tres grupos.

Al primer grupo se lo denomina “salas del grupo 0”. Es requisito para integrar

este grupo que no se empleen aparatos o dispositivos electromédicos

conectados al paciente, aunque estos equipos pueden usarse fuera de las salas.

Un ejemplo son los tensiómetros, nebulizadores o equipos eléctricos

alimentados por baterías incorporadas sin que se apliquen electrodos sobre el

paciente como es e caso de los otoscopios, laringoscopios, fuentes de luz fría,

monitores de latidos fetales, etc... Pertenecen a este grupo de salas las de

internación, esterilización y consultorios en general Dado que por razones de

servicio algunas salas se usarán de una manera diferente a la planificada no

deberían utilizarse como pertenecientes al grupo 0.

El segundo grupo se lo denomina “salas del grupo 1”. En este grupo los

pacientes entran en contacto con equipamiento médico a partir de sus partes

aplicables al cuerpo, como consecuencia de tratamientos efectuados por

personal habilitado. En este caso es aceptable que ante una falla se interrumpa

el suministro eléctrico sin que ello signifique riesgo para el paciente, dado que

la aplicación del equipamiento eléctrico puede interrumpirse y diferirse sin

consecuencias. En general esta interrupción se debe a sobrecargas, cortocircuito

o desconexión por protección diferencial. Las salas de internación, masajes,

terapias físicas y consultorios pertenecen a este grupo. Las salas de diagnostico

radiológico, tomografía, resonancia magnética nuclear, etc., pueden estar en

este grupo si en ellas no se efectúan procedimientos invasivos guiados por

imágenes. En el caso que así fuera debe incluírselas en el grupo 2. Si los

equipos mencionados son únicos en el nosocomio, vale decir que el mismo

equipamiento no está repetido, entonces deben tomarse como del grupo 2. En

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el caso que fueran únicos, indefectiblemente, en algún momento se los utilizará

para procedimientos invasivos.

El tercer grupo se lo denomina “salas del grupo 2”. En este grupo el

equipamiento médico entra en contacto con el paciente de la misma manera que

en el grupo 1, pero además se aplican electrodos en condiciones especiales dado

que el paciente puede estar sedado o anestesiado. Los electrodos pueden ser

superficiales o invasivos hasta llegar a ser catéteres aplicados directamente al

corazón. Además, estos equipos deben seguir operativos ante la primera falla,

dado que los tratamientos no pueden repetirse ni interrumpirse sin que

impliquen un daño para los pacientes, como por ejemplo, intervenciones

quirúrgicas. En general, las salas de este grupo son salas de endoscopía, salas de

exámenes con procedimientos invasivos, shock room, unidad coronaria (UCO),

unidad de terapia intensiva (UTI), ya sean neonato lógicas, pediátricas o de

adultos, salas de cateterismo, de examen intensivo, de hemodinamia, de

endoscopía o de hidroterapia. Finalmente, están las salas de cirugía, quirófanos

de obstetricia, salas de preparación para cirugías, de yesos quirúrgicos, de

recuperación post-quirúrgica, de diálisis agudas, etc. El caso de las salas de

diálisis es bastante discutido, pero deben integrarse a las salas del grupo 2 ya

que el paciente tiene una canalización central conectada a un equipo eléctrico y

podría tocar alguna masa extraña provocándose situaciones de micro shock.

Los interruptores diferenciales sólo pueden incluirse en las salas del grupo 2 para ciertos

circuitos de iluminación o equipos que no se utilicen con los pacientes ni estén cerca de

ellos, ni presenten problemas con la continuidad del servicio.

Por ejemplo, no deben alimentar heladeras donde se guarden medicamentos sensibles a la

cadena de frío ni equipos de presurización de salas, dado que la falta de servicio implicaría

problemas para un inmuno suprimido, o contagio indeseado provocado por un enfermo

infeccioso. En cambio, se pueden utilizar para ciertos circuitos de iluminación general, lava

chatas, etc.

Hay que comprender que en salas del grupo 2, es necesario que casi la totalidad del

equipamiento siga funcionando ante la primera falla, por lo cual hay que privilegiar la

continuidad del servicio.

Esta necesidad rige aún para el equipamiento común. Por ejemplo, para la central telefónica,

la red de cómputos, alarmas de gases medicinales, alimentación a compresores, bombas de

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vacío, aire acondicionado, sistemas de buscapersonas, sistemas de llamadas de enfermeras,

etc.

A los efectos de lograr un abastecimiento seguro y continuo, aunque ocurra una primera

falla, las salas del grupo 2 deben ser alimentadas con sistemas aislados de tierra (IT) para el

entorno del paciente y equipos asociados al tratamiento.

Otros equipos tales como computadoras, máquinas de limpieza, etc., no deben ser

conectados a la red IT. Estos equipos deben estar fuera del área del paciente, la cual se

define por una altura de 2,5 m desde el piso y una poligonal horizontal ubicada a 1,5 m del

perímetro de la cama o mesa de operaciones.

En el caso de quirófanos es usual que se utilicen equipos de música u ordenadores

portátiles. Estos equipos no deben conectarse a la red IT, dado que agregan capacidades al

sistema. En el caso de las computadoras, éstas tienen fuente de alimentación conmutada

que incluyen capacidades a tierra: Estas capacidades son detectadas por el sistema IT e

interpretadas como primera falla, lo cual es correcto, pero una segunda falla en la otra rama

del sistema puede afectar a las personas y equipos de alta sensibilidad. El sistema IT está

compuesto básicamente por estos elementos: el transformador de aislación, el monitor

permanente de impedancia, las unidades repetidoras de monitoreo y el sistema

equipotencial. Está diseñado para funcionamiento continuo con servicio no interrumpible

por la primera falla o por sobrecargas. En estos casos una alarma indica la falla pero no se

interrumpe el servicio.

La totalidad del sistema tiene que tener una capacidad mínima para limitar las corrientes de

fuga. Hay que tener especial cuidado de colocar los transformadores lo más cerca posible de

los consumos para disminuir la capacidad parásita de los conductores que alimentan la

toma.

El efecto indeseado de los transformadores en general y de estos en particular es el flujo de

dispersión, éste es el flujo que surge de los devanados primarios y secundarios y que no es

común a ambos.

Este flujo disperso afecta el normal funcionamiento de los equipos sensibles que existen en

las salas del grupo 2. Además, genera inducciones sobre los conductores de los equipos

aplicados al paciente. Debe poseer censores de sobre temperatura y de sobre corriente, con

sus respectivas alarmas; estar aisladas y poseer pantalla electrostática conectada a tierra.

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Es bastante frecuente observar tomas múltiples (zapatillas) conectadas a un toma de

servicio y a su vez otros equipos conectados a otros tomas en quirófanos u otras salas del

grupo 2. En este caso, si se produce una falla la diferencia de potencial entre masas, se

superará ampliamente los 20 mV tomados como límite, poniendo así en riesgo al paciente.

Para asegurar la equipotencialización de la sala también deben conectarse radiadores de

calefacción, mesadas metálicas, canillas y toda otra masa metálica presente en forma radial

a la barra de la sala.

Las cañerías metálicas de distintos fluidos (gases medicinales, agua, calefacción) deben

interrumpir su conexión galvánica al entrar a la sala mediante piezas aislantes, a los efectos

de no formar lazos de tierra.

Las instalaciones para la alimentación de maquinaria de esterilización y otros sectores que

los gases o el producto esterilizarte genere una atmosfera explosiva, deberá canalizarse con

materiales antiexplosivos / que no generen chispas, así como también los plafones de

luminaria y otros equipos eléctricos. A su vez es recomendable la utilización de elementos

de medición de fuga de gases, como por ejemplo los exposímetros y otros.

Además, las salas del grupo 2 deben tener pisos disipativos de cargas con barras colectoras

conectadas al nodo equipotencial de la sala.

El valor de la resistencia de estos pisos varía con las normas. Mientras que IEC denomina

pisos altamente disipativos de cargas a los pisos con resistencias comprendidas entre 50

kOhms y 1 MOhm, NFPA limita los valores entre 27 y 47 kOhms para salas del grupo 2.

Las instalaciones hospitalarias en general y la eléctrica en particular, deben estar

especialmente diseñadas para asegurar la continuidad del servicio.

Al realizar el proyecto se debe establecer claramente la vulnerabilidad que va a ser

asignada, dado que de ésta depende el tipo de proyecto que se definirá.

Cuando ocurra la primera falla, proyectos con vulnerabilidad alta serán pasibles de tener

falta de continuidad de servicio en forma parcial o total.

El tablero general (TGBT) debe estar alimentado desde dos tomas independientes, y de ser

posible, cada uno conectado a sendos transformadores de distribución alojados

separadamente en dos áreas de fuego y a su vez alimentados desde dos celdas diferentes de

media tensión.

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Además el TGBT tiene que tener en áreas de fuego separadas la parte de alimentación

Normal, la transferencia y la alimentación de emergencia.

El sistema debe tener capacidad de conmutación automática con retardo de desconexión y

anticipo de conexión de neutro, dado que la ausencia transitoria de neutro puede producir

tensiones indeseadas en las líneas, con el consiguiente peligro para las personas y las

instalaciones, afectando particularmente a las UPS On Line, produciéndole entre otros

efectos, perdida de sincronismo.

Además de la alimentación principal descripta, se debe poseer grupo moto generador de

capacidad adecuada al proyecto.

Dependiendo del tipo de grupo electrógeno, la carga puede transferirse en un paso, o, como

es en general, hay que efectuar distintos retardos en la aplicación de las cargas por

incapacidad del grupo para soportarlas instantáneamente.

Como es obligatorio que el grupo tenga un neutro independiente, el vínculo entre neutro y

tierra se efectuará a la salida de esta fuente alternativa. Al efectuarse la transferencia

también es necesario que estén solapados los neutros para evitar que la diferencia de tensión

entre neutro y tierra tome valores inadmisibles.

El solapado de neutros es necesario para evitar su discontinuidad durante las transferencias,

vale decir, que al iniciarse la transferencia de fuentes, el neutro de la fuente alternativa

conecta antes de que abra el de la fuente normal.

Existen diversos equipos (por ejemplo, equipos riesgo de vida) cuyas características

requieren tener funcionamiento continuo sin esperar la alimentación del grupo. Para este

caso se utilizan las UPS. Estas son convertidores estáticos alimentados por grupos de

baterías, las cuales son recargadas en condiciones normales.

De acuerdo a las necesidades, se pueden agrupar los suministros de energía eléctrica en tres

grandes grupos:

El primero es sin interrupción, o sea, tiempo de conmutación igual a cero. Esto se

logra con alimentación mediante UPS “ON LINE”. También es frecuente encontrar

tiempo de conmutación menor que 0.5 segundos. Esto se observaba en las UPS

“OFF LINE”, es decir, la máquina detectaba la falta de suministro, comenzaba a

oscilar y transfería la carga. Todo el proceso debía durar menos de 0.5segundos.

Actualmente las UPS OFF LINE están prácticamente obsoletas y se utilizan las

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denominadas UPS ON LINE. Estos equipos generan permanentemente, por lo que

el tiempo de interrupción es cero.

El segundo grupo de cargas es el de las que deben reconectarse dentro del plazo

máximo de 15 segundos, con energía provista por un grupo electrógeno.

El tercer grupo de cargas comprende las que pueden conectarse con un plazo mayor

a los 15 segundos sin afectar su función específica. Dado que el moto generador

(grupo electrógeno) puede llegar a tener una capacidad inferior a la instalada en el

nosocomio (cosa no recomendada), puede inferirse que habrá un cuarto grupo de

cargas que no serán alimentadas en la emergencia.

Debe preverse una autonomía mínima de 24 horas para el moto generador en tanto que las

UPS deberán tener mínimo una hora y preferiblemente 3 horas.

Se debe alimentar a los tableros seccionales mediante dos ramales independientes llevados

por dos áreas de fuego diferentes. Estos tableros, a su vez, también tendrán transferencia

propia con lógica independiente del TGBT.

Hay que tener en cuenta la protección contra descargas atmosféricas, tanto en la parte

exterior del edificio como en el interior, asignando adecuadamente los niveles de

protección admisibles, el tema se muy complejo por lo que independientemente de las

consideraciones generales se debe efectuar un análisis exhaustivo del caso en particular para

una correcta evaluación del nivel de protección requerido.

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Anomalías

En los puestos de trabajo, sectores de acopio de residuos y otros materiales, suelen encontrarse

algunas anomalías, que pasaremos a detallar:

ANOMALIA POSIBLE SOLUCIÒN /

RECOMENDACIÒN

Derrame en un cuarto de acopio intermedio de residuos

patogénicos.

Como primera medida las bolas de residuos

deberían acopiarse en recipientes plástico para

que efectivamente, en primera medida

contenga el derrame.

En segunda medida los tomas/enchufes en

los lugares de acopio de residuos y en diversos

sectores que generen derrames, estos deberán

tener una distancia mayor de 30cm del suelo,

para no entrar en contacto indirecto con la

fuente de tensión.

En estos lugares también se pueden instalar

artefactos (tomas combinados, y llaves) con un

grado de IP que no permita

el ingreso al liquido, puede ser utilizado en

exteriores, embutido, según la necesidad,

varia el modelo en diseño y calidad.

1. Térmicas unipolares, sin protección (tapa), no

señalizadas.

2. Los cables de alimentación del tablero sin

Protección, al alcance de la mano pueden generar un

contacto directo.

1. Las térmicas unipolares pueden ser

utilizadas para el corte efectivo de las

fases, en este caso, también corta el

neutro, esto puede ocasionar una

confusión al querer hacer efectivo el

corte de tensión, anulando solamente

el neutro y dejando energizado el

circuito con la fase. El resultado de

esta confusión un posible accidente de

electrocución por contacto directo.

Cuando el circuito provea o este destinado

para alimentación monofásica (Fase-Neutro),

es recomendable una llave termo magnética

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3. El cable destinado para la descarga a tierra se

encuentra anulado, como si fuera poco el gabinete es

metálico, hay un posible contacto indirecto.

monofásica para el corte efectivo de la fuente

de tensión.

2. Los cables de alimentación del

tablero, en este caso, de tipo unipolar,

según la norma ENRE 207, deben

estar resguardados, en cañerías

metálicas o plásticas normalizadas

s/IRAM , brindándole una protección

mecánica, además es una barrera

contra los contactos directos

(Seguridad).

3. El cable para la descarga a tierra en la

mayoría de las instalaciones, nace en

la conexión con el electrodo a tierra

(jabalina), y se distribuye por toda la

instalación (chasis de motores, tomas,

puertas metálicas de tableros, etc.).

Para facilitar su distribución, se

recomienda en los tableros seccionales

y generales la colocación de barras de

Cu con agujeros para tornillo con

porta Terminal o borneras múltiples,

dependiendo el caso.

Bornera Porta Terminal múltiple

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ANOMALIA POSIBLE SOLUCIÒN /

RECOMENDACIÒN

1. Cinta de papel en térmica bipolar.

2. Cables con tensión sueltos dentro del tablero.

3. Conexiones deficientes.

1. En varias oportunidades, he observado

la utilización de cintas aisladores y de

papel para señalizar las térmicas que

no deben ser apagadas. Esta manera

deficiente de señalizar, anula/ dificulta

el mecanismo de protección de la

térmica, posiblemente genere

temperatura, y no corte efectivamente

cuando sea necesario.

La señalización del destino o distribución de

los circuitos, puede estar en la contratapa de

los tableros, a través de tarjetas

intercambiables, etiquetas y otros.

Señalizar las térmicas por secciones o

sectores, es importante para poder localizar un

desperfecto, hacer efectivo un trabajo/

operación sin tensión localizadamente.

2. Los cables sueltos, sin destino alguno,

es menester anular la fuente de tensión

(desconectarlos) o aislarlos, con la

finalidad de que posteriores

operadores o intervencionistas del

sistema eléctrico del tablero no entren

en contacto directa o indirectamente

con los mencionados.

3. Las conexiones deficientes (mal

ajustadas, sobre alimentadas, etc.)

generan temperatura, y un posible

foco de un incendio.

Ajustar los bornes, tronillos, tuercas, etc.,

evitan las sobre temperaturas, sobrecargas,

oscilaciones, y otras. Cada artefacto tiene un

nivel ajuste, según la carga aportada y los

materiales empleados. A través de la

utilización de Torquímetros, se puede medir y

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ajustar según la necesidad del usuario.

ANOMALIA POSIBLE SOLUCIÒN /

RECOMENDACIÒN

Uso indiscriminado de “zapatillas” tomas múltiples.

Verificar las instalaciones eléctricas, sobre

todo el uso de “triples” o toma corriente

múltiple, comúnmente denominado

“Zapatilla”.

No sobre cargue las mismas.

Esta puede ser la causa más importante de

incendio.

No se permita el paso de cables eléctricos bajo

alfombras

Muchas veces los cálculos, el diseño y la

distribución de la instalación no alcanzan a

cumplir las necesidades posteriores al final de

obra, como por ejemplo la falta de luminaria,

falta de tomas, layout de tableros, sección de

los conductores deficientes, con respecto a la

Intensidad aportada, etc.

Es recomendable planificar la instalación,

con las personas afectadas, que de cierta

forma aportaran ideas relevantes en base a

su experiencia.

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ANOMALIA POSIBLE SOLUCIÒN /

RECOMENDACIÒN

o Tomas fuera de norma

o Tableros con contratapa de madera

o En edificios antiguos, es

habitual encontrar toma

corrientes fuera de normativa

vigente, como se observa en la

foto, es una manera de

apreciar, a simple vista el

faltante de puesta a tierra en la

toma, y posiblemente en la

instalación.

o Es habitual, cuando damos

una recomendación, para

evitar los contactos directos

en los tableros, coloquen

como barrera una contratapa

de madera y pasen los cables

por delante de la mencionada.

La madera aumenta el riesgo de incendio y los

cables pueden llegarse a mellar o pelar con el

paso del tiempo, con el aporte del movimiento

mecánico de la tapa del tablero.

En tableros eléctricos seccionales y

principales es ideal calcular un 20 o 25% más

de capacidad, tanto en la cañería de

alimentación y distribución, así como también

la cantidad de térmicas, para poder agregar

nuevos circuitos, y aumentar su eficiencia.

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ANOMALIA POSIBLE SOLUCIÒN /

RECOMENDACIÒN

Señalización deficiente

Los trabajos provisorios / momentáneos, sobre

todos los que se realicen en la vía publica, o

generen riego a terceros, deben estar

señalizados, de manera tal que impida el

contacto directo con las partes sometidas a

tensión, mediante una barrera plastica o de

otro material que no de acceso a la zona.

Poli ducto/ columna asistencia para camas de terapia

intensiva quemado, debido a un desperfecto (chispa) en el

sistema eléctrico de una bomba de goteo de suero, y la

velocidad, la forma de propagación probablemente fue a una

gran cantidad de oxigeno en el ambiente.

En las salas o sectores donde el sistema

eléctrico y los gases medicinales convivan es

recomendable:

o Instalación de cañería anti

explosiva

o Las llaves de corte de

suministro de gases, deben

estar al alcance por cualquier

eventualidad.

o La verificación de los equipos

de asistencia adicionales, al

poli ducto, para evitar la

generación de chispas u otras

eventualidades.

o La instalación de matafuegos

de gas halogenado (tipo ABC)

en las proximidades de este

instrumental, no solo para la

efectividad de extinción, si no

también para preservar la

integridad del equipo.

La instalación de censores/ detectores de

humo.

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Verificación / consideraciones de Elementos de protección personal.

Equipo estructural (ropa de trabajo, botas, etc.)

-Debe estar correctamente colocado, ya que es la barrera ignífuga y protectora contra

quemaduras ante los efectos del arco voltaico.

-Verificar que esté lo mas seco posible.

-Verificar que las botas no se encuentren pinchadas, rotas, ni mojadas en su interior.

Clasificación de los elementos y materiales dieléctricos

CLASE TENSIÓN DE PRUEBA TENSIÓN MÁXIMA DE

TRABAJO

00 2.500 Volts 500 Volts

0 5.000 Volts 1.000 Volts

1 10.000 Volts 7.500 Volts

2 20.000 Volts 17.000 Volts

3 30.000 Volts 26.500 Volts

4 40.000 Volts 36.000 Volts

Page 22: Seguridad Electrica en Hospitales

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Guantes dieléctricos

Verificar que el guante a utilizar sea dieléctrico y que sirva para el nivel de tensión

sobre el cual se va a trabajar.

o Verificar que en todo su interior se vea solo la parte blanca, que no se

encuentren rotos, ni pinchados.

o Todas estas verificaciones se realizan en forma ocular y por medio del

inflado por arrollamiento del guante.

o NUNCA PROBAR EL GUANTE INFLÁNDOLO CON LA BOCA.

Protector facial

1. Verificar que no se encuentre rayado y no dificulte la visibilidad.

2. Verificar de bajarlo correctamente para proteger la mayor parte de la

cara.

Guantes de cuero

-Se utilizan sobre los guantes dieléctricos a efectos de hacer el contacto , el

trabajo mecánico y proteger contra roturas a los guantes que se encuentran en su

interior.

-Verificar que no estén rotos y que se encuentren en buenas condiciones.

-Verificar que no estén mojados.

Page 23: Seguridad Electrica en Hospitales

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Herramientas aisladas

-Verificar que sean las apropiadas para el trabajo a realizar (que sean dieléctricas

y hasta que nivel de tensión son aislantes).

-Verificar que la aislación no esté dañada.

-Verificar que la herramienta se encuentre en optimas condiciones (que no esté

mellada, ni rota).