SEGUNDA PARTE DEL ARTÍCULO

Cd. Dulce María solache Álvarez Esp. Ortodoncia

CLAVES FACIALES EN LA ORTODONCIA, DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO PARTE II

INTRODUCCION

La solución del problema en el diagnóstico ortodóncicos; describe diecinueve rasgos faciales fueron seleccionados para este examen.

VISTA FRONTAL

Postura Natural cabeza, relación céntrica, así como la postura de labios relajados se utilizan para precisión evaluar la vista frontal. Farkas establecido valores normales para la altura y la anchura: la proporción es de 1,3: 1 para las mujeres y 1,35: 1 para los hombres. Una opción es describir artísticamente la cara; anchas o estrechas, cortas o largas, redondas u ovaladas, cuadrada o rectangular. Los sitios menos comunes de asimetría facial son la barbilla, la mandíbula ángulos, y los pómulos, las asimetrías pueden ocurrir con cualquier anormalidad crecimiento, pero están fuertemente asociados con la hiperplasia condilar unilateral. La corrección de estas asimetrías se logra con la corrección de la línea media; movimiento del maxilar y la mandíbula simultánea con la corrección oclusal. Ejmp: desplazando hacia la barbilla la derecha o hacia la izquierda para centrar la barbilla en la línea media facial.NIVEL FACIAL: Para examinar los niveles faciales una línea horizontal es necesario colocar el paciente en la postura natural de la cabeza. Se utilizan como la línea de referencia horizontal y las estructuras adyacentes se miden con respecto a esta línea. Estructuras con la línea de la pupila, Nivel de canino superior, menor nivel canino, nivel de la barbilla y la mandíbula.Líneas medias se evalúan con la posición cóndilo superior y primero contacto de los dientes. Las posiciones relativas de tejido blando (puente nasal, punta de la nariz,punto de la barbilla) y dentales de la línea media de puntos de referencia. Así la línea media de los incisivos superiores, inferiores se observó; los cambios necesarios se incorporan el plan de tratamiento quirúrgico. Filtrum es generalmente una estructura de línea media fiable y se puede utilizar como base para la línea media evaluación más a menudo.Cambios en la línea media dentales son el resultado de múltiples factores dentales, incluyendo: Espacios, rotaciones, dientes perdidos, dientes vestibular o lingual posicionados, coronas.La línea media dental es tratado con ortodoncia, extracción de premolares que sean necesarias para alinear líneas medias dentales y esqueléticas.TERCIO FACIAL: La cara se divide verticalmente en tres partes de la línea del cabello a ceja, ceja a subnasal, y punto subnasal a mentón tejido blando. Los tercios se encuentran dentro de un rango de 55 a 65 mm. El nacimiento del pelo es variable, y el tercio superior es con frecuencia bajo. Disminución

del tercio inferior está asociada con deficiencia vertical del maxilar y retrusión mordidas profundas mandibularesTERCIO INFERIOR DE EVALUACIÓN: El análisis facial es extremadamente importante en el diagnóstico de ortodoncia quirúrgica y la planificación del tratamiento. Los labios se miden de forma independiente en un ambiente posición relajada. El labio superior inferior es 19 a 22 mm, el labio superior es anatómicamente corto (18 mm o menos). Medir desde el labio inferior superior al mentón tejidos blandos, las medidas en un rango de 38 a 44 mm (mujeres, 40 mm ± 2 mm, y los hombres, de 44 mm ± 2). Labio inferior corta se asocia a veces con Maloclusión de clase II, Labio inferior largo se puede asociar con maloclusiones de clase III. La proporción normal de superior al labio inferior es de 1: 2:1Condiciones de desarmonía son producidas por cuatro variables:1. Aumento o disminución de la longitud del labio superior anatómica (con poca frecuencia).2. Aumento o disminución de la longitud del esqueleto maxilar (con frecuencia).3. Los labios superiores gruesas exponen menos incisivo de labios superiores delgados.4. El ángulo de visión cambia la cantidad de incisivo visible para el espectador.La brecha interlabial con los labios relajados, un espacio de 1 a 5 mm, entre el labio superior labio inferior.ÁNGULO DE PERFIL: Ángulo se forma conectando glabela tejidos blandos, punto subnasal, y el tejido blando pogonion, armonía general de la frente, del tercio medio facial, y la cara inferior. Clase I oclusión presenta una ángulo facial total de 165 ° a 175 ° 0.1 Clase II están a menos de 165°, y Clase III son mayores que 175.El ángulo de perfil es la clave más importante la necesidad de anteroposterior quirúrgica corrección. Cuando los valores están a menos de 165 ° o superior a 175 °, maloclusiones esqueléticas necesitando cirugía son probablemente.ÁNGULO NASOLABIAL: Se forma por la intersección del anterior labio superior y punto subnasal, el ángulo puede cambiar notablemente con los procedimientos de ortodoncia y cirugía que alteran la posición anteroposterior o inclinación del maxilar anterior.Movimiento quirúrgico del maxilar también afecta el ángulo nasolabial. Los mismos factores que influir en el cambio de ortodoncia deben analizarse al considerar el movimiento maxilarCONTORNO SURCO MAXILAR: Este surco es suavemente curvo y da información sobre la tensión del labio superior. CONTORNO SURCO MANDIBULAR: Este contorno es una curva suave y puede indicar la tensión de los labios. REBORDE ORBITARIO: Es un indicador de la posición anteroposterior del maxilar.CONTORNO PÓMULO: Evaluación pómulo requiere examen frontal y perfil simultáneamente. el contorno pómulos (CC) se correlaciona con la posición anteroposterior del maxilar, con frecuencia el contorno de los pómulos es deficiente en combinación con retrusión maxilar.BASE LABIO NASAL CONTORNO: La línea es la continuación de la línea de contorno del pómulo. Esta área es un indicador de la posición anteroposterior esquelético maxilar y mandibular. Normal posición se indica por el punto maxilar (MXP) directamente detrás de la base alar

PROYECCIÓN NASAL: La proyección nasal (PN) medidos horizontalmente desde subnasal nasal consejo es normalmente 16 a 20 mm. Proyección 0.1 nasal es un indicador de posición anteroposterior del maxilar.LONGITUD DE LA GARGANTA Y EL CONTORNO: La distancia desde la unión del cuello hasta el mentón tejido blando.LINE-SUBNASAL POGONION (SN-PG): el labio superior está en frente de la línea de Sn-Pg 'de 3,5 mm ± 1,4 mm, y el labio inferior se encuentra en frente de la línea de 2,2 mm ± 1,6 mm.La relación de los labios a la línea de Sn-Pg "es una ayuda importante en el tejido blando de ortodoncia análisis y tratamiento. Movimiento de los dientes cambia la relación de los labios a la línea de Sn-Pg ' y por lo tanto el resultado estéticoLa relación de los labios de esta línea se ve afectada por los siguientes factores:Relación esquelética, inclinaciones incisivos, grosor del labio.

CONCLUSIÓN

Para realizar un mejor tratamiento la mejor opción es guiarse en el diagnóstico y en el tratamiento de maloclusiones, realizando el mejor planteamiento completo y organizado para un análisis facial para corregir los requerimientos necesarios ya sea mediante ortodoncia o cirugía que conlleven a un éxito del tratamiento.