Secretaría Distrital de Salud Bogotá D.C. REDES INTEGRADAS DE SERVICOS DE SALUD EN BOGOTA Bogotá,...
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Secretaría Distrital de Salud Bogotá D.C.
REDES INTEGRADAS DE SERVICOS DE SALUD EN BOGOTA
Bogotá, D.C. Diciembre de 2011
MARCO NORMATIVO
Constitución Política de Colombia de 1991
Ley 10 de 1990
Ley 100 de 1993
Decreto Ley 1421 de 1993
Ley 715 de 2001
Ley 1122 de 2007
Acuerdos del Concejo de Bogotá DC
Ley 1438 de 2011
MARCO POLITICO
Plan Nacional de Desarrollo.
Política Nacional de Salud Pública.
Política Nacional de Prestación de Servicios de Salud.
Plan de Desarrollo Bogotá Positiva: Para Vivir Mejor.
Plan de Salud del Distrito Capital
Política Distrital de Provisión de Servicios de Salud.
Según el capitulo II de la Ley 1438 de 2011:
Las redes integradas de servidos de salud son el conjunto de organizadores o redes que prestan servicios o hacen acuerdos para prestar servidos de salud individuales y/o colectivos, más eficientes, equitativos, integrales, continuos a una población definida, dispuesta conforme a la demanda.
Las redes se habilitarán de acuerdo con la reglamentación que expida el MPS, quien podrá delegar en los Departamentos y Distritos.
CONCEPTO
Servicios de: Promoción de la salud Prevención de la enfermedad Diagnóstico Tratamiento Rehabilitación
Brindar con:Suficiencia técnica Suficiencia administrativa Suficiencia financiera
Para:Cumplimiento eficaz de los planes de beneficios.
De manera:Integral, continua, coordinada, eficiente, oportuna
FUNCIONES
Ley 1438/11
CONTRATACIÓN DE LAS ACCIONES DE SALUD PÚBLICA
Y PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN. Art. 11
Los gobernadores, alcaldes y EPS, contratarán las acciones colectivas de salud pública de su competencia con las redes conformadas en el espacio poblacional determinado por el municipio.
Las redes articuladas por los municipios y las EPS, serán habilitadas por la las entidades departamentales o distritales competentes, en el marco del SOGC.
La contratación incluirá la cobertura por grupo etario, metas, resultados, indicadores de impacto y seguimiento que se verificarán con los RIPS.
Redes de Servicios
Las IPS podrán asociarse mediante Uniones Temporales, consorcios u otra figura jurídica con IPS, públicas, privadas o mixtas. En ejercicio de su autonomía determinarán la forma de integración y podrán hacer uso de mecanismos administrativos y financieros que las hagan eficientes, observando los principios de libre competencia. (art. 62)
Población y territorio a cargo con conocimiento de necesidades.Oferta de servicios.Modelo de atención centrado en la persona, en la familia y en la comunidad, teniendo en cuenta particularidades (culturales, raciales y de géneroAdecuada estructuración de servicios de baja complejidad.Acción intersectorial efectiva.Gestión integrada de sistemas de apoyo administrativo, financiero y logístico.Sistema de información único.Cumplimiento de estándares de habilitación.Recurso humano suficiente, competente, valorado y comprometido
CRITERIOS DE CONFORMACION
Mecanismos efectivos de referencia y contrareferencia.Red de transportes y comunicaciones.Financiamiento adecuado.Mecanismos de seguimiento y evaluación de resultados.
REDES ARTICULADAS A TRAVÉS DE CONSEJOS TERRITORIALES DE SEGURIDAD SOCIAL
CRITERIOS DE CONFORMACION
CRITERIOS DE ANÁLISIS PARA REORGANIZAR LA RED
*NECESIDADES DE LA POBLACIÓN EN RELACIÓN CON EL TERRITORIO
*PROVISIÓN DE SERVICIOS
*SITUACIÓN FINANCIERA DE LA RED
BOGOTÁ D.C.
Extensión aproximada: 1.635,7 km2 (33 kilómetros de sur y norte y 16 kilómetros de oriente a occidente)
La proyección para el 2015 es de 7'878.783 habitantes. (15 por ciento de la población del país)
Tasa de crecimiento: 1.85%
Población: 7'363.782 H.Hombres: 3'548.713Mujeres: 3'815.069
Según el DANE, Bogotá concentra 7.363.782 habitantes
Las localidades de Suba Kennedy, Engativa, Ciudad Bolívar , Bosa y concentran el 47,7%
Las localidades de Sumpaz, Candelaria, Mártires, Santa fe, y albergan la menor proporción de población en el Distrito Capital.
DISTRIBUCIÓN DE LA POBLACIÓN POR LOCALIDAD
Localidad R.Subsidiado(1) R.Contrib y Regimenes
Especiales(2) Vinculados(3) Total Pob(4) Porcentaje por
Localidad
Suba 95.410 905.114 43.482 1.044.006 14,18%Kennedy 137.760 817.085 54.682 1.009.527 13,71%Engativá 70.840 741.874 23.410 836.124 11,35%Ciudad Bolívar 206.052 354.954 67.360 628.366 8,53%Bosa 139.617 377.179 52.297 569.093 7,73%Usaquén 35.655 424.376 9.604 469.635 6,38%San Cristóbal 122.028 250.605 37.515 410.148 5,57%Rafael Uribe 99.117 242.469 36.250 377.836 5,13%Usme 119.205 209.216 35.286 363.707 4,94%Fontibón 26.054 303.965 8.179 338.198 4,59%Puente Aranda 16.579 239.687 2.485 258.751 3,51%Barrios Unidos 13.437 216.974 2.391 232.802 3,16%Tunjuelito 44.967 142.628 14.415 202.010 2,74%Teusaquillo 1.382 143.628 147 145.157 1,97%Chapinero 9.637 119.162 3.472 132.271 1,80%Santa Fé 36.818 63.166 10.065 110.049 1,49%Antonio Nariño 8.916 97.878 1.356 108.150 1,47%Los Mártires 14.159 78.921 4.531 97.611 1,33%La Candelaria 5.376 17.460 1.281 24.117 0,33%Sumapaz 1.578 4.646 0 6.224 0,08%Sin Información de localidad 77.027 4 0 0,00%Total 1.281.614 5.750.987 408.212 7.363.782 100,00%Porcentaje por Régimen 17,40% 77,05% 5,54% 100,00%
DISTRIBUCIÓN DEL ASEGURAMIENTO POR LOCALIDAD Y RÉGIMEN DE
AFILIACIÓN
FUENTES:1. Maestro de Afiliados al Régimen Subsidiado, BDUA FIDUFOSYGA. Novedades a 31 de Octubre de 2011.2. Valor estimado por operación aritmética resultante de la resta del total de la población menos la población de Vinculados y de afiliados a
Régimen Subsidiado.3. Base de Datos SISBEN avalada por el DNP, Secretaria Distrital de Planeación con corte a Febrero 2011. Maestro de Afiliados al Régimen
Subsidiado, BDUA FIDUFOSYGA. Novedades a 31 de Octubre de 2011.4. Boletín Proyecciones Nacionales y Departamentales de población 2005-2020. DANE año 2010
AFILIACIÓN AL RÉGIMEN SUBSIDIADO POR EPSS
Salud total27%
Humana vivir26%
Colsubsidio14%
Solsalud12%
Unicajas7%
Caprecom5%
Ecoopsos4%
Salud cóndor4%
AFILIACIÓN AL RÉGIMEN SUBSIDIADO POR EPSS Y CICLO VITAL
FUENTE: Maestro de Afiliados al Régimen Subsidiado, BDUA FIDUFOSYGA. Novedades a 31 de Octubre de 2011. Dirección de Aseguramiento. Secretaria Distrital de Salud.
EPS Subsidiada Menores de un año 1 - 5 años 6 - 13
años 14 - 17 años 18 - 26 años
27 - 59 años
60 - 64 años
65 años o más Total
Porcentaje de
Afiliación
Salud total 3.405
29.447
55.498
33.209
50.894
138.058
11.618
27.195 349.324 27,3%
Humana vivir 2.419
26.586
57.724
34.158
51.200
128.878
10.284
23.389 334.638 26,1%
Colsubsidio 1.740
14.074
28.715
17.215
27.968
74.388
6.400 13.897 184.397 14,4%
Solsalud 1.069
9.573
23.761
15.101
24.421
63.329
5.943 14.522 157.719 12,3%
Unicajas 743
5.456
15.962
10.510
15.322
31.614
2.962
6.732 89.301 7,0%
Caprecom 609
6.418
12.161
6.957
10.851
24.578
2.000
4.198 67.772 5,3%
Ecoopsos 448
3.865
9.065
5.435
8.246
19.384
1.765
4.215 52.423 4,1%
Salud cóndor 328
2.955
7.634
4.540
7.510
17.829
1.535
3.709 46.040 3,6%
Otras -
-
-
-
-
-
-
- - 0,0%
Total 10.761
98.374
210.520
127.125
196.412
498.058
42.507
97.857 1.281.614 100,0%
Porcentaje por grupo Etareo 0,8% 7,7% 16,4% 9,9% 15,3% 38,9% 3,3% 7,6% 100,0%
AFILIACIÓN AL RÉGIMEN CONTRIBUTIVO
26%
18%
15%
41%
Grupo Saludcoop(Saludcoop 9,69%; Cruz Blanca 8,09%, Cafesalud 7,71%)Famisanar
Compensar
Otras
AFILIACIÓN AL RÉGIMEN CONTRIBUTIVO POR EPSC Y CICLO VITAL
FUENTE: Base de datos Régimen Contributivo, BDUA FIDUFOSYGA. Corte a 21 de Octubre de 2011
EPS Contributiva Menores de un año 1 - 5 años 6 - 13 años 14 - 17 años 18 - 26 años 27 - 59 años 60 - 64
años65 años o
más Total Porcentaje de Afiliación
E.P.S. FAMISANAR LTDA.
11.873
80.316
130.575
69.953
163.443
441.807
23.477
39.635 961.079 18,12%
COMPENSAR E.P.S. 7.749
53.963
91.246
49.731
112.213
364.863
24.808
45.572 750.145 14,15%
E.P.S. SANITAS S.A. 5.737
36.420
57.507
29.913
74.766
288.600
25.809
60.048 578.800 10,91%
SALUD TOTAL S.A. E.P.S.
7.118
50.660
74.947
35.488
106.049
242.256
11.430
19.051 546.999 10,32%
E.P.S. SALUDCOOP 6.719
43.299
64.290
32.394
90.959
236.913
13.672
25.782 514.028 9,69%
NUEVA EPS 1.397
10.099
33.245
29.892
51.562
181.516
41.296
121.146 470.153 8,87%
CRUZ BLANCA EPS S.A. 5.188
38.127
64.779
33.737
65.140
199.923
9.472
12.855 429.221 8,09%
CAFESALUD E.P.S. S.A. 4.553
33.856
53.825
28.468
61.040
193.531
12.642
20.822 408.737 7,71%
SALUD COLMENA E.P.S. S.A.
1.607
12.593
21.786
11.916
18.220
105.969
9.440
17.887 199.418 3,76%
SUSALUD EPS 1.848
13.490
20.299
9.901
28.867
79.350
3.672
6.139 163.566 3,08%
COOMEVA E.P.S. S.A. 1.645
10.204
14.325
7.275
22.535
72.103
4.629
8.394 141.110 2,66%
HUMANA VIVIR S.A. E.P.S.
459
3.550
6.407
3.702
8.401
22.550
1.385
2.004 48.458 0,91%
AFILIACIÓN AL RÉGIMEN CONTRIBUTIVO POR EPSC Y CICLO VITAL
FUENTE: Base de datos Régimen Contributivo, BDUA FIDUFOSYGA. Corte a 21 de Octubre de 2011
EPS Contributiva Menores de un año 1 - 5 años 6 - 13 años 14 - 17 años 18 - 26 años 27 - 59 años 60 - 64 años 65 años o más Total Porcentaje
de Afiliación
SALUD COLPATRIA E.P.S. 269
2.065
4.494
2.675
4.400
21.681
2.513 6.828 44.925 0,85%
GOLDEN CROSS EPS 207
2.143
3.867
1.802
4.007
10.704
725 2.511 25.966 0,49%
SERVICIO OCCIDENTAL DE SALUD SA
81
442
665
341
1.311
3.292
125 146 6.403 0,12%
FONDO DE PASIVO SOCIAL DE LOS FERROCARRILES NACIONALES
3
27
136
171
181
1.212
840 3.037 5.607 0,11%
SOLSALUD E.P.S. S.A. 37
210
296
202
1.107
1.540
141 631 4.164 0,08%
SALUDVIDA S.A. EPS 27
110
166
109
471
1.159
138 460 2.640 0,05%
MULTIMEDICA EPS SA 2
37
68
35
158
424
9 14 747 0,01%
EPS COMFENALCO ANTIOQUIA 5
174
29
22
79
103
4 9 425 0,01%
COMFENALCO VALLE E.P.S. -
11
32
28
53
114
11 17 266 0,01%
RED SALUD ATENCION HUMANA EPS S.A.
-
-
-
-
1
3
- 1 5 0,00%
SALUDCOLOMBIA EPS S.A. -
-
-
-
-
-
- 2 2 0,00%
EMPRESAS PUBLICAS DE MEDELLIN
-
-
-
-
-
1
- - 1 0,00%
Total general 56.524
391.796
642.984
347.755
814.963
2.469.614
186.238 392.991 5.302.865 100,00%
Porcentaje por grupo etareo 1,1% 7,4% 12,1% 6,6% 15,4% 46,6% 3,5% 7,4% 100,0%
RESUMEN ESTADÍSTICO POBLACIÓN AFILIADA A RÉGIMEN CONTRIBUTIVO CON PUNTAJE SISBEN
METODOLOGÍA III
NOMBRE EPS NIVEL 1Procentaje
NIVEL 1NIVEL 2
Procentaje NIVEL 2
Mayor a NIVEL 2 Procentaje
Mayor a NIVEL 2 SIN SISBEN
Procentaje Sin SISBEN
Total general
E.P.S. FAMISANAR LTDA. 105.465 21,43% 40.180 21,57% 157.769 22,04% 657.665 16,83% 961.079 18,12%COMPENSAR E.P.S. 51.457 10,46% 22.778 12,23% 108.976 15,22% 566.934 14,51% 750.145 14,15%E.P.S. SANITAS S.A. 17.535 3,56% 8.169 4,39% 41.048 5,73% 512.048 13,10% 578.800 10,91%SALUD TOTAL S.A. E.P.S. 84.264 17,12% 27.068 14,53% 84.994 11,87% 350.673 8,97% 546.999 10,32%E.P.S. SALUDCOOP 45.114 9,17% 16.946 9,10% 65.043 9,08% 386.925 9,90% 514.028 9,69%NUEVA EPS 50.737 10,31% 20.302 10,90% 73.313 10,24% 325.801 8,34% 470.153 8,87%CRUZ BLANCA EPS S.A. 57.614 11,71% 20.928 11,24% 74.749 10,44% 275.930 7,06% 429.221 8,09%CAFESALUD E.P.S. S.A. 38.893 7,90% 14.969 8,04% 52.832 7,38% 302.043 7,73% 408.737 7,71%SALUD COLMENA E.P.S. S.A. 5.136 1,04% 2.482 1,33% 12.167 1,70% 179.633 4,60% 199.418 3,76%SUSALUD EPS 16.728 3,40% 5.860 3,15% 21.371 2,98% 119.607 3,06% 163.566 3,08%COOMEVA E.P.S. S.A. 6.450 1,31% 2.383 1,28% 9.934 1,39% 122.343 3,13% 141.110 2,66%HUMANA VIVIR S.A. E.P.S. 8.701 1,77% 2.781 1,49% 8.368 1,17% 28.608 0,73% 48.458 0,91%SALUD COLPATRIA E.P.S. 685 0,14% 381 0,20% 1.683 0,24% 42.176 1,08% 44.925 0,85%GOLDEN CROSS EPS 1.738 0,35% 534 0,29% 1.893 0,26% 21.801 0,56% 25.966 0,49%SERVICIO OCCIDENTAL DE SALUD SA 447 0,09% 93 0,05% 481 0,07% 5.382 0,14% 6.403 0,12%FONDO DE PASIVO SOCIAL DE LOS FERROCARRILES NACIONALES 316 0,06% 132 0,07% 462 0,06% 4.697 0,12% 5.607 0,11%SOLSALUD E.P.S. S.A. 614 0,12% 150 0,08% 522 0,07% 2.878 0,07% 4.164 0,08%SALUDVIDA S.A. EPS 196 0,04% 77 0,04% 259 0,04% 2.108 0,05% 2.640 0,05%MULTIMEDICA EPS SA 58 0,01% 32 0,02% 88 0,01% 569 0,01% 747 0,01%EPS COMFENALCO ANTIOQUIA 1 0,00% 0,00% 2 0,00% 422 0,01% 425 0,01%COMFENALCO VALLE E.P.S. 6 0,00% 1 0,00% 7 0,00% 252 0,01% 266 0,01%RED SALUD ATENCION HUMANA EPS S.A. 0,00% 0,00% 0,00% 5 0,00% 5 0,00%SALUDCOLOMBIA EPS S.A. 0,00% 0,00% 0,00% 2 0,00% 2 0,00%EMPRESAS PUBLICAS DE MEDELLIN 0,00% 0,00% 0,00% 1 0,00% 1 0,00%
Total general 492.155 100,00% 186.246 100,00% 715.961 100,00% 3.908.503 100,00% 5.302.865 100,00%
NIVEL SISBENporcentaje
Total general de poblacion
Problemática
• TIEMPOS DE DESPLAZAMIENTO ALTOS.
• BARRERAS DE ACCESO.
Fuen
te: E
NC
UES
TA M
OVI
LID
AD
UR
BA
NA
. STT
. BO
GO
TA. 2
006
Fragmentación
• Separación entre los servicios a las personas y los servicios colectivos de salud pública.
• Descentralización con múltiples modelos locales y regionales.
• Separación entre los distintos niveles de atención.
• Desarticulación en cada nivel.• Separación entre los programas.
Sistemas Fragmentados y Segmentados
CLASIFICACIÓN
REDES GENERALES
RED PÚBLICA
RED PRIVADA
(EAPB)
REDES ESPECIALES
PRIORITARIAS
DE EVENTOS DE INTERÉS EN
SALUD PÚBLICA
UNIDADES DE GESTIÓN
ESTRATÉGICA
TERCER NIVEL
SEGUNDO NIVEL
PRIMER NIVEL
Cuidados paliativos
Rehabilitación
Recuperación
Tratamiento
Diagnósticos
Preventivos
Educativos
AMBULATORIO
HOSPITALARIO
*Plan de Modernización de la Prestación de Servicios de Salud 2006 – 2010, MPS
Z
DE EVENTOS DE INTERÉS EN SP
MATERNO PERINATAL
REHABILITACIÓN FUNCIONAL
SALUD MENTAL
ONCOLOGÍA
PRIORITARIAS
URGENCIAS
DONACIÓN Y TRANSPLANTES
BANCOS DE SANGRE
LABORATORIO DE SALUD PÚBLICA
UNIDADES DE GESTIÓN
ESTRATÉGICA
SERVICIOS DE CONTROL ESPECIAL
(nodos de referencia)
ESPECIALIDADES Y SUBESPECIALIDADES
CLÍNICO-QUIRÚRGICAS
Cuatro (4) subredes funcionales.
• 22 Empresas Sociales del Estado.
• Cinco (5) de III nivel
• Nueve (9) de II nivel
• Ocho (8) de I nivel
SITUACIÓN ACTUAL DE LA RED DE IPS PÚBLICAS.
PROPUESTA DE REORGANIZACIÓN DE LA RED PRESTADORA DE SERVICIOS PÚBLICA DE
SALUD DE BOGOTÁ
8 UNIDADES DE REDREDES
SUR 1 SUR 2 SUR OCCIDENTE 1
SUR OCCIDENTE 2
NORTE 1 NORTE 2 CENTRO ORIENTE 1
CENTRO ORIENTE 2
HOS P I TALES
NAZARETH I
USME II
TUNJUELITO II
EL TUNAL III
VISTA HERMOSA
I y II
MEISSEN II y III
PABLO VI BOSA I
BOSA II
SAN BERNARDINO III
N
DEL SUR IEL TINTAL II
FONTIBON II
KENNEDYIII
CHAPINERO I
USAQUEN SAN CRISTOBAL
II N
SIMON BOLIVARIII
ENGATIVA I Y II
SUBA Fray
BartoloméIII N
RAFAEL URIBE I
CENTRO ORIENTE II
SANTA CLARAIII
SAN CRISTOBAL I
SAN BLAS II
LA VICTORIAIMI - III N
LOCALIDA
DES
SUMAPAZUSME
TUNJUELITO
CIUDAD BOLIVAR
BOSA KENNEDYPUENTE ARANDA
FONTIBON
USAQUEN, CHAPINERO
BARRIOS UNIDOSTEUSAQUILLO
SUBA ENGATIVA
SANTA FECANDELARIA
MARTIRESRAFAEL URIBE
ANTONIO NARIÑO
SAN CRISTOBAL
OPCIONES DE INTEGRACIÓN DE REDES
Integración Funcional
Mecanismos de integración: Integración funcional, Asociaciones de entidades públicas, uniones temporales, entre otros.
Se crean Unidades de Red a partir de los mecanismos legales para la reorganización de entidades u organismos públicos.
Se mantienen las gerencias separadas.
Integración orgánica
Cada Unidad de Red, se constituye en una nueva ESE, que integrará las existentes en calidad de Unidades de Prestación de Servicios de Salud, conservando su calidad de ente hospitalario y su nivel de atención.
Gobierno unificado.
BENEFICIOS ARTICULACIÓN DE REDES
La identificación de factores de riesgo y factores protectores.
Consenso en torno a la implementación de la estrategia de Atención Primaria en Salud.
Consenso en torno al modelo de atención centrado en la intervención de los factores de riesgo y el perfil de la población.
El desarrollo de un proceso de vigilancia epidemiológica.
La articulación de la oferta de servicios, la información permanente y actualizada a los usuarios.
CO
MP
ON
EN
TE
S
BENEFICIOSARTICULACIÓN DE REDES
La garantía de un punto de primer contacto (Equipos básicos de salud)
La coordinación y desarrollo conjunto de sistemas de gestión e información.
Las condiciones de acceso y los principales indicadores de calidad que se establezcan en el reglamento técnico de la red.
La coordinación de esquemas de comunicación electrónica, servicios de telemedicina, asistencia y atención domiciliaria y las demás modalidades
CO
MP
ON
EN
TE
S
Para la emisión de concepto de viabilidad técnica sobre los documentos presentados por la SDS al MPS, se requiere la presentación de los siguientes documentos:
1. Plan Cronológico de Intervenciones.2. Mapa de Proyección Financiera a diez años, vigencias 2005 al 2009
analizado y conceptuado. 3. Estudio de factibilidad para cada una de las ESE propuestas de
acuerdo con las metodologías del Programa de Reorganización, Rediseño y Modernización de las Redes de Servicios de Salud:• Diseño de servicios para cada una de ellas, • Modelo de operación • Mecanismos de articulación con las demás entidades públicas y
privadas que prestan servicios en el D.C..
PROPUESTA DE CONFORMACION DE LA RED ADSCRITA PRESTADORA DE
SERVICIOS DE SALUD DE BOGOTÁ
PROPUESTA DE CONFORMACION DE LA RED ADSCRITA PRESTADORA
DE SERVICIOS DE SALUD DE BOGOTÁ
La SDS inició en el proceso de elaboración de los Estudios de Viabilidad y Sostenibilidad de la Propuesta.
ETAPAS:
1. Ajuste a la metodología del MPS, articulada a DAFP y DASCD para el Diagnóstico de la situación actual de las ESE. 100%.
2. Elaboración de los Estudios individuales de Diagnóstico de la
Situación Actual de Prestación de Servicios, por cada una de las ESE adscritas (con corte 31/12/2010 y primer semestre 2011), con la asesoría y asistencia técnica de la SDS. 85%.
PROPUESTA DE CONFORMACION DE LA RED ADSCRITA PRESTADORA
DE SERVICIOS DE SALUD DE BOGOTÁ
3. Ajuste a la metodología del MPS, para la elaboración de estudios de Viabilidad y Sostenibilidad de la Propuesta de conformación de las Unidades de Red (8) 100%.
4. Realización de los estudios de Viabilidad y Sostenibilidad de la Propuesta de conformación de las Unidades de Red, en construcción conjunta de las ESE con la asistencia técnica de los referentes de la SDS, por ejes temáticos:
• PRESTACION DE SERVICIOS DE SALUD• TALENTO HUMANO • SITUACION FINANCIERA
PROPUESTA DE CONFORMACION DE LA RED ADSCRITA PRESTADORA DE SERVICIOS DE SALUD DE BOGOTÁ
ETAPA IV: EJE TEMÁTICO PRESTACION DE SERVICIOS
• Diseño de instrumentos y recolección de información de las 22 ESE.
• Se realiza consolidación de la información por parte de la SDS y se analizan los siguientes ítems, con los referentes de las ESE:
• Población, portafolio de servicios por puntos de atención, producción (actividades: resolutivo y salud pública), referencia y contrarreferencia, capacidad instalada, proyectos del Plan Maestro de Equipamiento en Salud, inventarios, saneamiento patrimonial por puntos de atención (validación de información) y contratación de actividades.
PROPUESTA DE CONFORMACION DE LA RED ADSCRITA PRESTADORA DE SERVICIOS DE SALUD DE BOGOTÁ
ETAPA IV: EJE TEMÁTICO TALENTO HUMANO
1. Definición propuesta de Estructura Organizacional de Unidad de Red, se deben adelantar las siguientes acciones:
2. Distribución de la totalidad del recurso humano, incluidas las vacantes, de planta por puntos de Atención y Unidades de Servicios tanto asistenciales como operativos y funcionales por: denominación del empleo, código, grado salarial, asignación básica mensual, jornada laboral y perfil.
3. Distribución de la totalidad del recurso humano contratado por puntos de Atención y Unidades de Servicios tanto asistenciales como operativos y funcionales por: Objeto contractual, honorarios, horas contratadas y perfil.
PROPUESTA DE CONFORMACION DE LA RED ADSCRITA PRESTADORA DE SERVICIOS DE SALUD DE BOGOTÁ
ETAPA IV: EJE TEMÁTICO TALENTO HUMANO
- Elaboración del plan de cargos para la Unidad de Red.- Elaboración de la planta global de personal para la
Unidad de Red- Elaboración plan de contratación para la Unidad de Red
(asistencial, administrativo y PIC) - Unificación de la jornada laboral por Unidad de Red- Unificación y programación del sistema de turnos por
Unidad de Red- Unificación de la tabla de honorarios por Unidad de Red- Elaboración del Manual de Funciones por Unidad de
Red
PROPUESTA DE CONFORMACION DE LA RED ADSCRITA PRESTADORA DE SERVICIOS DE SALUD DE BOGOTÁ
ETAPA IV: EJE TEMÁTICO: SITUACION FINANCIERA
Se observa en el desarrollo de este estudio, que los hospitales adscritos a la SDS de Bogotá requieren de un proceso de fortalecimiento en red, que les garantice una mayor competitividad y solidez financiera para poder cumplir con su Misión y permanencia en el actual SGSSS, toda vez que de continuar la actual tendencia, no se lograría el equilibrio y la sostenibilidad necesaria para ello (ver gráfica Excedente o déficit del ejercicio 2010-2009 por unidad de red propuesta)
Red Total Pob(4) NORTE 2 1.880.130 25,5%SUR OCCIDENTE 2 1.606.476 21,8%NORTE 1 979.865 13,3%CENTRO ORIENTE 1 717.763 9,7%SUR 2 628.366 8,5%SUR 1 571.941 7,8%SUR OCCIDENTE 1 569.093 7,7%CENTRO ORIENTE 2 410.148 5,6% 7.363.782 100,0%
NORTE 2
SUR O
CCIDENTE
2
NORTE 1
CENTR
O ORIEN
TE 1
SUR 2
SUR 1
SUR O
CCIDENTE
1
CENTR
O ORIEN
TE 2
0.0%
5.0%
10.0%
15.0%
20.0%
25.0%
30.0%25.5%
21.8%
13.3%
9.7%8.5% 7.8% 7.7%
5.6%
AFILIACIÓN POR SUB-RED
AFILIACIÓN POR REGIMEN, LOCALIDAD Y RED
Red ESE Localidad R.Subsidiado(1) R.Contrib(2) Vinculados(3) Total Pob(4)Hospital de
Nazareth I NivelSumapaz 1.578 4.646 - 6.224
Hospital de Usme Usme 119.205 209.216 35.286 363.707
Hospital de Tunjuelito II Nivel
Hospital El Tunal III Nivel
165.750 356.490 49.701 571.941
Hospital Vista Hermosa I Nivel
Hospital de Meissen II Nivel
Hospital Pablo VI Bosa
Hospital Bosa II Nivel
Hospital del Sur I Nivel
Hospital Occidente de Kennedy III
NivelHospital de
FontibónFontibón 26.054 303.965 8.179 338.198
Hospital del Sur I Nivel
Hospital Occidente de Kennedy III
Nivel180.393 1.360.737 65.346 1.606.476
1.009.527
SUR OCCIDENTE 2
Puente Aranda 16.579 239.687 2.485 258.751
Kennedy 137.760 817.085 54.682
139.617 377.179 52.297 569.093
202.010
SUR 1
SUR 2 Ciudad Bolívar 206.052 354.954 67.360 628.366
Tunjuelito 44.967 142.628 14.415
Total Red
Total Red
SUR OCCIDENTE 1 Bosa
AFILIACIÓN POR REGIMEN, LOCALIDAD Y RED
Hospital de Usaquen I NivelHospital Simón Bolivar III Nivel
Chapinero 9.637 119.162 3.472 132.271
Barrios Unidos 13.437 216.974 2.391 232.802 Teusaquillo 1.382 143.628 147 145.157
60.111 904.140 15.614 979.865
NORTE 2Hospital de
Engativá II NivelEngativá 70.840 741.874 23.410 836.124
Hospital de Suba Suba 95.410 905.114 43.482 1.044.006 166.250 1.646.988 66.892 1.880.130
Hospital Centro Oriente II Nivel
Santa Fé 36.818 63.166 10.065 110.049
Hospital San Cristobal
La Candelaria 5.376 17.460 1.281 24.117
Hospital Centro Oriente II Nivel
Los Mártires 14.159 78.921 4.531 97.611
Hospital Rafael Uribe Uribe
Rafael Uribe 99.117 242.469 36.250 377.836
Hospital Santa Clara
Antonio Nariño 8.916 97.878 1.356 108.150
164.386 499.894 53.483 717.763
Hospital San Cristobal
Hospital San Blas II Nivel
Hospital Santa Clara III Nivel
122.028 250.605 37.515 410.148
469.635
NORTE 1
Hospital de Chapinero
San Cristóbal 122.028 250.605 37.515 410.148 CENTRO ORIENTE 2
CENTRO ORIENTE 1
Usaquén 35.655 424.376 9.604
Total Red
Total Red
Total Red
Total Red
Gracias