SE FUBLIC A. UNA VEZ AL MBS
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LA MEDICINA SECULAR D. GASPAR GORDILLO LOZANO PLAZA DE ORIENTE, NÚM. 2, PRINCIPAL SE F U B L I C A. UNA VEZ AL MBS A .X1.0 II Madrid, y ^bril de ±&Q7 PRECIOS DE SUSCRIPCIOK Un año en España 5 pesetas. ídem id. Extranjero 10 ídein. humero suelto. 50 céntimos Toda la correspondencia al Director PLAZA DÉ OEIEHTE, HÜH. 2, PRIHCIPÁL Horas de despacho de una á tres PRUEBA PERICIAL Por lo que pueda interesar á la clase médica en general, copiamos á continuación el articulo que con el anterior epígrafe inserta, en lugar preferente, nuestro colega la Ga- ceta de Tribunales, correspondiente al día 28 de Marzo próximo pasado: «PRUEBA PERICIAL ))E1 informe pericial en lo criminal tendrá lugar, con arreglo á l o dispuesto en el art. 556 d e l a respectiva Ley de Enjuicimiento, cuando el Juez de instrucción lo acuer- de, y para conocer ó apreciar algún hecho ó circunstancia importante en el sumario fuesen necesarios ó convenientes conocimientos científicos ó artísticos. »En este caso, así como, conforme á lo ordenado en el artículo 462 de l a m i s m a L e y procesal nadie podrá negarse á acudir al llamamiento del Juez para prestar tal servicio, es también preciso, según el art. 460, que el nombramien!o se haga saber á los peritos por medio de oficio. »Y la razón de que se les comunique ese nombramiento se explica fácilmente, por- que van á ejercer dentro del sumario un cargo, para el que necesitan la autorización competente del Juez instructor, á diferencia de las demás personas que concurren al llamamiento de dicho funcionario, las cuales sólo cumplen con ello el deber de ayu- dai á la administración de justicia, pero sin ejercicio de función alguna. «He a h í p o r q u é la distinción que existe entre los testigos que declaran y los peritos que informan. »Sin entrar ahora, porque no es f)bjeto del presente trabajo, á examinar las condi- ciones déla prueba pericial, sus ventajas y sus inconvenientes, los abusos á que puede prestarse y la excesiva importancia que en ambos casos se le da, vamos á demostrar que en la práctica se observa mal en cuanto á un extremo ó particular importante y frecuente de esa prueba, lo dispuesto perla Ley de Enjuiciamiento criminal, siquiera sea en cierto escaso modo para beneficio de l a administración de justicia, pero en perjuicio evidente de muchos funcionarios auxiliares de ella, perjuicio que de buen grado deberían sufrir, si acaso fuese, como no lo es, necesaria aquella maia práctica para producir el mismo beneficio. ))Y decimos que se cumple mal el precepto de la Ley procesal en este punto, porque
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L A M E D I C I N A S E C U L A R D. GASPAR G O R D I L L O LOZANO
P L A Z A D E O R I E N T E , N Ú M . 2 , P R I N C I P A L
S E F U B L I C A. U N A V E Z A L MBS
A . X 1 . 0 I I Madrid, y ^ b r i l de ± & Q 7
P R E C I O S D E S U S C R I P C I O K
Un año en España 5 pesetas. ídem i d . Extranjero 10 ídein.
humero suelto. 50 céntimos
Toda la correspondencia a l Director
P L A Z A DÉ O E I E H T E , HÜH. 2, PRIHCIPÁL
Horas de despacho de una á tres
P R U E B A P E R I C I A L
P o r l o q u e p u e d a i n t e r e s a r á l a c l a s e m é d i c a e n g e n e r a l , c o p i a m o s á c o n t i n u a c i ó n e l a r t i c u l o q u e c o n e l a n t e r i o r e p í g r a f e i n s e r t a , e n l u g a r p r e f e r e n t e , n u e s t r o c o l e g a l a G a ceta de T r i b u n a l e s , c o r r e s p o n d i e n t e a l d í a 28 de M a r z o p r ó x i m o p a s a d o :
« P R U E B A P E R I C I A L ))E1 i n f o r m e p e r i c i a l e n l o c r i m i n a l t e n d r á l u g a r , c o n a r r e g l o á l o d i s p u e s t o en e l
a r t . 556 de l a r e s p e c t i v a L e y de E n j u i c i m i e n t o , c u a n d o e l Juez de i n s t r u c c i ó n l o a c u e r de , y p a r a c o n o c e r ó a p r e c i a r a l g ú n h e c h o ó c i r c u n s t a n c i a i m p o r t a n t e e n el s u m a r i o f u e s e n n e c e s a r i o s ó c o n v e n i e n t e s c o n o c i m i e n t o s c i e n t í f i c o s ó a r t í s t i c o s .
» E n es te c a s o , a s í c o m o , c o n f o r m e á l o o r d e n a d o e n el a r t í c u l o 462 de l a m i s m a L e y p r o c e s a l n a d i e p o d r á n e g a r s e á a c u d i r a l l l a m a m i e n t o d e l Juez p a r a p r e s t a r t a l s e r v i c i o , es t a m b i é n p r e c i s o , s e g ú n e l a r t . 460, q u e e l n o m b r a m i e n ! o se h a g a s a b e r á l o s p e r i t o s p o r m e d i o de o f i c i o .
»Y l a r a z ó n de que se les c o m u n i q u e ese n o m b r a m i e n t o se e x p l i c a f á c i l m e n t e , p o r que v a n á e j e r c e r d e n t r o d e l s u m a r i o u n c a r g o , p a r a e l q u e n e c e s i t a n l a a u t o r i z a c i ó n c o m p e t e n t e d e l Juez i n s t r u c t o r , á d i f e r e n c i a de l a s d e m á s p e r s o n a s q u e c o n c u r r e n a l l l a m a m i e n t o de d i c h o f u n c i o n a r i o , l a s c u a l e s s ó l o c u m p l e n c o n e l l o e l d e b e r de a y u -d a i á l a a d m i n i s t r a c i ó n de j u s t i c i a , p e r o s i n e j e r c i c i o de f u n c i ó n a l g u n a .
« H e a h í p o r q u é l a d i s t i n c i ó n q u e e x i s t e e n t r e l o s t e s t i g o s q u e d e c l a r a n y lo s p e r i t o s q u e i n f o r m a n .
» S i n e n t r a r a h o r a , p o r q u e n o es f )b je to d e l p r e s e n t e t r a b a j o , á e x a m i n a r l a s c o n d i c i o n e s d é l a p r u e b a p e r i c i a l , sus v e n t a j a s y sus i n c o n v e n i e n t e s , l o s a b u s o s á que p u e d e p r e s t a r s e y l a e x c e s i v a i m p o r t a n c i a q u e e n a m b o s ca sos se l e d a , v a m o s á d e m o s t r a r que e n l a p r á c t i c a se o b s e r v a m a l en c u a n t o á u n e x t r e m o ó p a r t i c u l a r i m p o r t a n t e y f r e c u e n t e de e sa p r u e b a , l o d i s p u e s t o p e r l a L e y de E n j u i c i a m i e n t o c r i m i n a l , s i q u i e r a sea e n c i e r t o e s c a s o m o d o p a r a b e n e f i c i o de l a a d m i n i s t r a c i ó n d e j u s t i c i a , p e r o e n p e r j u i c i o e v i d e n t e d e m u c h o s f u n c i o n a r i o s a u x i l i a r e s de e l l a , p e r j u i c i o que de b u e n g r a d o d e b e r í a n s u f r i r , s i a c a s o fuese , c o m o n o l o es, n e c e s a r i a a q u e l l a m a i a p r á c t i c a p a r a p r o d u c i r e l m i s m o b e n e f i c i o .
))Y d e c i m o s q u e se c u m p l e m a l e l p r e c e p t o de l a L e y p r o c e s a l e n es te p u n t o , p o r q u e
42 L A MEDICINA SECULAR
se d a u n c a r á c t e r g e n e r a l a l a r t . 459 de l a m i s m a , s e g ú n e l c u a l t o d o r e c o n o c i m i e n t o p e r i c i a l se h a r á p o r dos p e r i t o s , á m e n o s que n o h u b i e r a m á s de u n o e n el l u g a r y n o í u e s e p o s i b l e e s p e r a r l a l l e g a d a de o t r o .
» E s t a r e g l a g e n e r a l se r e f i e r e , y b a s t a p a r a c o n v e n c e r s e de e l l o l e e r y e s t u d i a r e l c a p í t u l o 7.° , t i t u l o 5 .° , l i b r o 2.o de l a L e y , á l o s p e r i t o s q u e s o n l l a m a d o s p o r e l Juez , t i t u l a r e s ó n o , e n m o m e n t o s d e t e r m i n a d o s , p a r a i l u s t r a r l e a c e r c a d e l c o n o c i m i e n ' o de c u e s t i o n e s c i e n t í f i c a s ó a r t í s t i c a s , n e c e s a r i a s ó c o n v e n i e n t e s p a r a l a i n s t r u c c i ó n . P e r o esa r e g l a g e n e r a l a d m i t e e x c e p c i o n e s que se h a l l a n d e t e r m i n a d a s de u n a m a n e r a p r e c i s a e n l a m i s m a l e y , y que s o n l a s q u e n o se t i e n e n e n c u e n t a e n l a p r á c t i c a , p r o d u c i é n d o s e u n t r a b a j o i n n e c e s a r i o y u n a c o n t i n u a m o l e s t i a q u e á n a d a c o n d u c e .
« D i s p o n e e l a r t . 344 de l a m i s m a l e y q u e c o n e l n o m b r e de M é d i c o - f o r e n s e h a b r á en c a d a J u z g a d o de i n s t r u c c i ó n u n f a c u l t a t i v o e n c a r g a d o de a u x i l i a r á l a a d m i n i s t r a c i ó n de j u s t i c i a e n t o d o s l o s c a s o s y a c t u a c i o n e s e n q u e sea n e c e s a r i a ó c o n v e n i e n t e l a i n t e r v e n c i ó n y s e r v i c i o s de s u p r o f e s i ó n e n c u a l q u i e r p u n t o de l a d e m a r c a c i ó n j u d i c i a l .
))Pues s i e n c a d a J u z g a d o h a y u n M é d i c o f o r e n s e , ¿ p o r q u é se h a de b u s c a r o t r o f a c u l t a t i v o de d i s t i n t o J u z g a d o p a r a q u e h a y a dos? P o r q u e se a p l i c a m a l , d á n d o l e u n a l c a n c e q u e n o t i e n e e l a r t . 459 a n t e s c i t a d o .
j L e á n s e l o s a r t í c u l o s c o r r e s p o n d i e n t e s de l a L e y de E n j u i c i a m i e n t o c r i m i n a l , y se v e r á d e m o s t r a d o lo q u e d e c i m o s .
« S e g ú n e l 347, e l M é d i c o f o r e n s e e s t á o b l i g a d o á p r a c t i c a r t o d o a c t o ó d i l i g e n c i a p r o p i o s de s u p r o f e s i ó n é i n s t i t u t o c o n e l c e l o , e s m e r o y p r o n t i t u d que l a n a t u r a l e z a d e l caso e x i j a y l a a d m i n i s t r a c i ó n de j u s t i c i a r e q u i e r a .
» D e s u e r t e q u e t o d o l o que se r e l a c i o n e c o n e l s e r v i c i o m é d i c o p r e s t a d o p o r e l f a c u l t a t i v o f o r e n s e h a de h a c e r s e p o r u n o s o l o , y n o p o r d o s , p o r q u e á m a y o r a b u n d a m i e n t o , s i o c u r r i e r a a l g u n a d i f i c u l t a d ó u n caso e x t r a o r d i n a r i o , l a l e y m i s m a s u b v i e n e á e l l o d i s p o n i e n d o e n su a r t . 348, q u e s i e l Juez c o n s i d e r a , n e c e s a r i o q u e a d e m á s d e l M é d i c o f o r e n s e i n t e r v e n g a u n o ó m á s f a c u l t a t i v o s , h a r á e l o p o r t u n o n o m b r a m i e n t o , y s i p o r l a g r a v e d a d d e l c a s o e l m i s m o f o r e n s e c r e e n e c e s a r i a l a c o o p e r a c i ó n de u n o ó m á s c o m p r o f e s o r e s , p u e d e r e c l a m a r l o d e l Juez .
« A s í , p u e s , e n l o s a r t í c u l o s 349, 350 y 351 , s i e m p r e se h a b l a d e l M é d i c o f o r e n s e y n o d é l o s ; p o r q u e l a l e y n o h a q u e r i d o q u e en c a d a J u z g a d o h a y a m á s de u n o , n i p r e t e n d i d o que e n l o s c a s o s o r d i n a r i o s s e a n dos l o s q u e i n t e r v e n g a n , p u e s t o q u e a u n e n l o s c a sos e x t r a o r d i n a r i o s , h a de p a r t i r de l a i n i c i a t i v a d e l Juez e l d e s i g n a r m á s f a c u l t a t i v o s , ó h a de r e s o l v e r a c e r c a de e l l o c u a n d o sea e l m i s m o f o r e n s e q u i e n r e c l a m e e l a u x i l i o .
» L a p r á c t i c a e n l o s J u z g a d o s de i n s t r u c c i ó n es que e n t o d o s l o s a s u n t o s i n t e r v e n g a n dos M é d i c o s f o r e n s e s , c o m o s i se t r a t a r a de P e r i t o s e n g e n e r a l , y no e s t u v i e r a e s p e c i a l m e n t e d e t e r m i n a d o y l e g i s l a d o l o que a c a b a m o s de c o n s i g n a r .
» Y c o m o c o n esa p r á c t i c a n o se f a v o r e c e m á s á l a a d m i n i s t r a c i ó n de j u s t i c i a , p u e s s i e m p r e q u s d a á s a l v o e l d e r e c h o de l a s p a r t e s p a r a d e s i g n a r M é d i c o s , n i e n r e l i d a d a u n q u e s u s c r i b a n d o s t o d o s l o s i n f o r m e s , h a s i d o p r e c i s o é i n d i s p e n s a b l e e l e s t u d i o d é l a c u e s t i ó n p o r a m b o s , y p o r e l c o n t r a r i o , r e s u l t a d i f í c i l e l r e c o g e r l a s firmas de fo renses de o t r o s J u z g a d o s ( v é a s e e l a r t . 349 de l a l e y ) y c o n e l l o se e n t o r p e c e l a a c c i ó n de l a j u s t i c i a , c r e e m o s c o n v e n i e n t e q u e se c o r r i j a esa i n v e t e r a d a c o s t u m b r e ^ p r a c t i c á n d o s e a l p i e de l a l e t r a l o que e n es te p u n t o p a r t i c u l a r y conc i -e to d e l a p r u e b a p e r i c i a l d i s p o n e l a l e y . »
COLEGIO DE MÉDICOS DE MADRID E n l a e l e c c i ó n v e r i f i c a d a e l d í a 29 p a r a r e n o v a r e l c a r g o de P r e s i d e n t e d e l C o l e g i o de
M é d i c o s de M a d r i d , h a s i d o r e e l e g i d o el E x c m o . D r . D J u l i á n C a l l e j a y S á n c h e z ; y e n l a v e r i f i c a d a el 30 h a n s i d o e l e g i d o s p a r a e l c a r g o de V i c e p r e s i d e n t e 1.° e l D r . D . F r a n c i s c o de C o r t e j a r e n a ; í d e m 2 . ° , D r . D . E u g e n i o G u t i é r r e z ; í d e m 3 . ° , D r . D . A n g e l P u l i d o ; í d e m 4 . ° , D r . D . N i c o l á s R o d r í g u e z A b a y t u a ; S e c r e t a r i o de a c t a s , D r . D M i g u e l B e n í t e z A l o n s o ;
L A MEDICINA S E C U L A R ^ _ _ J Ü
V i c e s e c r e t a r i o s : 1.°, D r . D . J o s é M e g í a y G a r c í a ; í d e m 2 . ° , D r . D . C a r l o s S o l e r y A u l e t ; C o n t a d o r , D r . D . A l b e r t o F e r n á n d e z G ó m e z , y V o c a l e s 1.°, 3 . ° , 5 . ° , 7 . ° ; 9 .° y 10 , r e s p e c t i v a m e n t e , i o s D r e s . D . S i m ó n H e r g u e t a , D . C e s a r C a b a n a s , D . J u a n A u r e l i a n o M e s a , d o n J o s é M a r í a M o n t o y a , D . C a r m e l o C a r r i l l o y D . R a f a e l B a r r a n t e s . P a r a l a S e c c i ó n de p u b l i c a c i o n e s h a n s ido e l e g i d o s : P r e s i d e n t e , D r . D . M a n u e l T o l o s a L a t o u r ; V i c e p r e s i d e n t e , D . R a f a e l M a r í a F o r n s , y V i c e s e c r e t a r i o , D . E d u a r d o B l a n c o .
F e l i c i t a m o s á los a g r a c i a d o s , y n o s p e r m i t i m o s h a c e r u n a r e c o m e n d a c i ó n á l a n u e v a J u n t a d i r e c t i v a .
H a s t a ahora , e l C o l e g i o de M é d i c o s de M a d r i d p u e d e d e c i r s e q u e n o se h a o c u p a d o de m á s a s u n t o s que c o m p l e t a r l a r e c a u d a c i ó n de l a c o n t r i b u c i ó n i n d u s t r i a l .
E s p o s i b l e , m á s que p o s i b l e , c a s i s e g u r o q u e e n l o s u c e s i v o n o t e n g a t a m p o c o t i e m p o p a r a h a c e r o t r a c o s a , y es n e c e s a r i o q u e eso c o n c l u y a .
Y p a r a q u e c o n c l u y a , l a n u e v a J u n t a D i r e c t i v a debe o c u p a r s e s i n l a v a n t a r m a n o e n l i b r a r á l a c l a se de l o s a r t í c u l o s 11 y 13 d e l R e a l d e c r e t o de 13 de A g o s t o de 1894, s o b r e p a t e n t e s . L a r e c a u d a c i ó n y fiscalización d e b e n q u e d a r í n t e g r a s á l a H a c i e n d a . Si e s t a n o q u i e r e p r e s c i n d i r de l o s dos c i t a d o s a r t í c u l o s , v a l e m á s que l a J u n t a D i r e c t i v a p a s e u n o f i c i o a l s e ñ o r M i n i s t r o de H a c i e n d a c o n c e b i d o e n e s tos ó p a r e c i d o s t é r m i n o s :
« E x c m o . Sr . : L a c l a se m é d i c a t u v o l a i d e a p e r e g r i n a de t r a n s f o r m a r l a l e y de l a c o n t r i b u c i ó n i n d u s
t r i a l y s o l i c i t ó de V . E . que l e c o n c e d i e r a l a g r a c i a de p a g a r s u c o n t r i b u c i ó n p o r m e d i o de pa t en t e s , c o n l o c u a l s a l d r í a n g a n a n d o l a H a c i e n d a y l a c l a s e m é d i c a . L a H a c i e n d a , p o r q u e c o b r a r í a m u c h o m á s que a n t e s , p u e s n o t e n d r í a n m á s r e m e d i o q u e d a r s e de a l t a u n a p o r c i ó n de M é d i c o s que v e n í a n e j e r c i e n d o s i n p a g a r c o n t r i b u c i ó n , y a d e m á s , p o f q u e e l i n g r e s o e n l a s a r c a s d e l T e s o r o se e f e c t u a r í a de u n a s o l a v e z ; y l a c l a s e m é d i c a , p o r q u e se v e r í a l i b r e de l o q u e e l l o s l l a m a b a n l a i g n o m i n i a do p a g a r p o r g r e m i o c o m o l o s d e m á s c o n t r i b u y e n t e s , y de l o s e s c á n d a l o s á que d a b a l u g a r e l r e p a r t o de l a s c u o t a s .
P e r o es e l ca so , e x c e l e n t í s i m o s e ñ o r , q u e e l e n e m i g o , que n o p a r a , h a e c h a d o p o r t i e r r a t o d a s a q u e l l a s g e n e r o s a s i n i c i a t i v a s . A p e s a r de h a b e r s e d a d o de a l t a , e f e c t i v a m e n t e , u n a p o r c i ó n de M é d i c o s q u e a n t e s no p a g a b a n , l a H a c i e n d a c o b r a m e n o s ; y s i n o c o b r a m e n o s , es p o r q u e t u v o b u e n c u i d a d o de p o n e r e n e l R e a l d e c r e t o u n a r t . 1 1 , p o r e l que , a p a r e n t a n d o u n a g e n e r o s i d a d e x t r a o r d i n a r i a , se c o n f o r m a b a c o n c o b r a r l o m i s m o q u e c o b r a b a a n t e s ; y , a d e m á s , r e m a c h ó e l c l a v o p o n i e n d o u n a c o l e t i l l a a l a r t . 1 1 , e n v i r t u d d e l c u a l e x i g í a que e l d é f i c i t , en e l c a s o i m p r o b a b l e de que l o h u b i e r a , f u e r a r e p a r t i d o p o r l o s C o l e g i o s e n t r e a q u e l l o s i n d i v i d o s q u e , á j u i c i o de l o s c i t a d o s C o l e g i o s , n o h u b i e r a n s a c a d o l a p a t e n t e que l e s c o r r e s p o n d í a .
Q u e b i e n c o n o c í a e l c o r a z ó n h u m a n o e l i l u s t r e p r e d e c e s o r de V . E . q u e d i c t ó a q u e l l a d i s p o s i c i ó n , e l t i e m p o se h a e n c a r g a d o de d e m o s t r a r l o . Y a e l p r i m e r a ñ o , á p e s a r de l o s e n t u s i a s m o s , y á pe sa r d e l r e f u e r z o que a p o r t a r o n l o s d u r m i e n t e s de l a c l a s e , h u b o u n d é f i c i t que r e p a r t i r y q u e p r o d u j o sus d e s a z o n e s y d i s g u s t o s . E l s e g u n d o a ñ o , e l d é f i c i t f u é m a y o r y m a y o r e s l o s d i s g u s t o s . E l t e r c e r a ñ o l o s d i s g u s t o s h a n s i d o e n o r m e s y e l d é f i c i t n o h a s i d o m e n o r .
E s t o s d i s g u s t o s y e s t o s d e s a s t r e s n o se l i m i t a n á M a d r i d s o l a m e n t e , s i n o q u e l o m i s m o sucede e n l a s d e m á s p o b l a c i o n e s , y p a r a m a y o r d o l o r , y p a r a que e l d e s e n g a ñ o s ea m á s c r u e l y m á s h o r r o r o s o , r e s u l t a q u e l o s d e s g r a c i a d o s M é d i c o s r u r a l e s h a n s a l i d o t o d o s p e r j u d i c a d o s y p u e s t o s a d e m á s e n b e r l i n a , v i e n d o a p a r e c e r s u s n o m b r e s e n l a G a c e t a y , en l o s B o l e t i n e s o f i c i a l e s de p r o v i n c i a s c o m o d e f r a u d a d o r e s , p u e s t o q u e se les l l a m a y e m p l a z a p a r a p a g a r l o que h a n d e j a d o d e s a t i s f a c e r á l a H a c i e n d a p o r c o n t r i b u c i ó n i n d u s t r i a l , á c u y o e x t r e m o , v e r d a d e r a m e n t e r i d í c u l o y v e r g o n z o s o , l o s h a t r a í d o l a p e r s u a s i ó n e n q u e e s t a b a n de q u e , a l a m p a r o d e l a l i b e r t a d q u e c o n c e d í a e l a r t . 10 d e l R e a l d e c r e t o s o b r e p a t e n t e s , p o d í a n p e d i r l a q u e j u z g a r a n m á s e q u i t a t i v a c o n sus u t i l i d a d e s , y de n i n g u n a m a n e r a u n a de c l a s e s u p e r i o r á l a c u o t a q u e a n t e s p a g a b a n . Y s i á e s to se a g r e g a l a i n t e r p r e t a c i ó n d a d a p o r m u c h o s d e l e g a d o s de H a c i e n d a a l f a m o s o a r t . 1 1 , e n v i r t u d d e l c u a l h a n e x i g i d o q u e u n so lo M é d i c o p a g u e l a c o n t r i b u c i ó n q u e a n t e s p a g a b a n t r e s en p u e b l o s que e n t o n c e s t e n í a n es te n ú m e r o de M é d i c o s y h o y s ó l o t i e n e n u n o , c o m p r e n d e r á V . E . l a t r i s t e s i t u a c i ó n á q u e h a v e n i d o á p a r a r l a c l a s e m é d i c a p o r v i r t u d de a q u e l l a s r e f o r m a s , a n t e s de n a c e r d e s v i r t u a d a s , y a l n a c e r d e s a c r e d i t a d a s .
44 L A MEDICIÍTA SECULAR
E n v i s t a de t o d a s e s t a s r a z o n e s , E x c m o Sr . , l a n u e v a J u n t a d i r e c t i v a d e l C o l e g i o de M é d i c o s de M a d r i d , c r e y e n d o i n t e r p r e t a r l a o p i n i ó n de l a m a y o r í a de l a c lase , r u e g a e n c a r e c i d a m e n t e á V . E . se d i g n e d i s p o n e r q u e d e n a n u l a d o s l o s a r t í c u l o s 11 y 13 d e l R e a l d e c r e t o de 13 de A g o s t o de 1S94; y caso de que V . E . n o c o n s i d e r a r a f a c t i b l e s e m e j a n t e s u p r e s i ó n , de j e s i n e f ec to t o d o e l c i t a d o R e a l d e c r e t o y d i s p o n g a que l a c o n t r i b u c i ó n i n d u s t r i a l v u e l v a á se r r e p a r t i d a y c o b r a d a e n l a f o r m a g e n e r a l e n que se h a c e p a r a l o s d e m á s c o n t r i b u y e n t e s .
A l a c u d i r á V . E . c o n e s t a p r e t e n s i ó n , l a J u n t a d i r e c t i v a n o t i e n e , n i m u c h o m e n o s , p r e t e n s i o n e s de d a r á V . E . l e c c i o n e s de a d m i n i s t r a c i ó n ; a l c o n t r a r i o , r e c o n o c e que l o s M é d i c o s que t u v i e r o n esas p r e t e n s i o n e s r e s p e c t o á s u i l u s t r e p r e d e c e s o r , p a d e c i e r o n u n a e q u i v o c a c i ó n l a m e n t a b ! e d e l a que h o y e s t á n , c o n s e g u r i d a d , a r r e p e n t i d o s . S ó l o n o s m u e v e l a i d e a de p o n e r fin á u n e s t a d o de cosas v e r d a d e r a m e n t e a n ó m a l o , que r e d u n d a n e n d e s p r e s t i g i o de l a c l a s e y en t r a s t o r n o s y p e r j u i c i o de l a a d m i n i s t r a c i ó n e c o n ó m i c a .
D i o s g u a r d e á V . E . m u c h o s a ñ o s . M a d r i d , 15 de A b r i l de 1897.—Excmo. S r — L a J u n t a d i r e c t i v a d t l Co leg io de M é d i c o s de M a d r i d . - »
T a l e s s o n l a s g e s t i o n e s q u e debe h a c e r !a n u e v a J u n t a , s e g ú n n u e s t r a h u m i l d e o p i n i ó n . S i n o c o n s i g u e d e s e m b a r a z a r s e de esos a r t í c u l o s , s u d e s t i n o s e r á t a n t r i s t e c o m o e l de
l a s J u n t a s p a s a d a s , á p e s a r de sus e s fue rzos y d é l a b u e n a v o l u n t a d que n o s c o m p l a c e m o s e n r e c o n o c e r l e s . C o b r a r c o n t r i b u c i o n e s y d a r que d e c i r .
Y p a r a ese v i a j e n o s o n a l f o r j a s l o q u e le h a c e f a l t a . m-m- -»-mtmm
E L SUERO AHTIDIFTERICO E l B o l e t í n de l a R e v i s t a de M e d i c i n a y C i r u j i a P r á c t i c a s p u b l i c a u n a e s t a d í s t i c a d e t a l l a
d a y c u r i o s a de l o s r e s u l t a d o s o b t e n i d o s e n e l t r a t a m i e n t o de de l a d i f t e r i a p o r l a s i n y e c c i o n e s de s u e r o a n t i t ó x i c o .
D e l o s d a t o s a l l í c o n t e n i d o s r e s u l t a q u e h a n s i d o t r a t a d o s p o r d i c h o p r o c e d i m i e n t o 451 e n f e r m o s y h a n f a l l e c i d o 81, ó sea 17'96 p o r 100.
E s t a d í s t i c a v e r d a d e r a m e n t e c o n s o l a d o r a . P e r o n o s s e r á p e r m i t i d o h a c e r a l g u n a s o b s e r v a c i o n e s . E s o s 451 e n f e r m o s h a n s i d o a s i s t i d o s p o r u n o s c i e n t o c i n c u e n t a P r o f e s o r e s c u y o s n o m
b r e s c o n s t a n e n e l e s t ado de r e f e r e n c i a . P e r o c o m o e n M a d r i d h a y u n o s n u e v e c i e n t o s M é d i c o s , r e s u l t a que p r o p o r c i o n a l m e n t e l o s o t r o s 750 M é d i c o s h a b r á n v i s i t a d o 2.255 e n f e r m o s de d i f t e r i a ; y s i los 150 M é d i c o s q u e h a n v i s i t a d o 451 e n f e r m o s h a n p e r d i d o 81 c o n l a s i n y e c c i o n e s , l o s 750 M é d i c o s q u e no l a s h a y a n usado h a b r á n p e r d i d o m á s de c u a t r o c i e n t o s c i n c o ; p o r q u e é s t o s h u b i e r a n p e r d i d o , p e r d i e n d o los m i s m o s q u e u s a n d o l a s i n y e c c i o n e s .
P e r o es e l c a s o q u e l o s h e c h o s v i e n e n á d e s h a c e r t o d o es te c a s t i l l o y á s u m i r l e á u n o e n u n m a r de c o n f u s i o n e s .
D e s d e E n e r o de 1895, en q u e se e m p e z a r o n á u s a r l a s i n y e c c i o n e s de s u e r o , á fin de M a r z o de 1897, á q u e a l c a n z a n l a s e s t a d í s t i c a s , h a n f a l l e c i d o e n M a d r i d de d i l t e r i a :
«895 1S96 1893
E n e r o 10 18 13 F e b r e r o 15 17 17 M a r z o 15 21 10 A b r i l : 15 23 M a y o 20 14 J u n i o 12 14 J u l i o 15 11 A g o s t o 6 (5 S e p t i e m b r e . . . . 16 10 O c t u b r e 5 16 N o v i e m b r e 4 n D i c i e m b r e 14 12
T o t a l 147 173 40 = 360
L A MEDICINA SECULAB 45
E s d e c i r , q u e e n t o t a l h a n f a l l e c i d o 360. Y co rno l o s e n t u s i a s t a s d e l s u e r o h a n p e r d i d o 8 1 , r e s u l t a q u e l o s M é d i c o s q u e h a y a n s e g u i d o l o s p r o c e d í . n i a n t o s c l á s i c o s h a b ; á n p e r d i d o l o s 279 r e s t a n t e s . P e r o p e r d i e n d o i g u a l q u e l o s p a r t i d a r i o s d e l s u e r o , d e b í a n h a b e r p e r d i d o 405.
L u e g o h a n p e r d i d o m u c h o s m e n o s que u s a n d o l a s i n y e c c i o n e s . Se d i r á q u e es ta a r g u m e n t a c i ó n t i e n e m u c h o s p u n t o s flacos. L o r e c o n o z c o . P o s i b l e es
q u e n o t o d o s l o s M é d i c o s h a y a n v i s t o i g u a l n ú m e r o de e n f e r m o s P o s i b l e es que l o s p a r t i d a r i o s d e l s u e r o h a y a n v i s t o m á s e n f e r m o s q u e n a d i e ; a l m e n o s h a y a l g u n o en l o s e s t a - ' dos que a p a r e c e c o n u n n ú m e r o ' d e d i f t é r i c o s que o t r o s M é d i c o s n o v e n e n d i e z a ñ o s , c o r m j n o h a y a e p i d e m i a . P e ? © es to m i s m o h a c e s o s p e c h o s a l a e s t a d í s t i c a j u s t i f i c a n d o e l a x i o m a de l a s e s cue l a s : a n i m i s , n i h i l . Y s i á eso se a g r e g a e l q u e p u d i e r a m u y b i e n s u c e d e r , que e n l o s 451 ca sos o b s e r v a d o s po? l o s p a r t i d a r i o s d e l s u e r o , h u b i e r a a l g ú n e r r o r d e d i a g n ó s t i c o , r e s u l t a r í a p l e n a m e n t e p r o b a d o q u e f a l t a m u c h o p a r a q u e e l c i t a d o t r a t a m i e n t o p u e d a i m p o n e r s e c o m o m e j o r que l o s c o n o c i d o s , a u n p r e s c i n d i e n d o de l o s casos e n que h a r e s u l t a d o p e r j u d i c i a l , h a s t a e l p u n t o de a c h a c á r s e l e a l g u n a m u e r t e .
N o c r e e m o s que l o s M é d i c o s q u e h a n a s i s t i d o á esos e n f e r m o s n i e g u e n l a p o s i b i l i d a d d e esos e r r o r e s de d i a g n ó s t i c o , p o s i b i l i d a d r e c o n o c i d a p o r l o s g r a n d e s m a e s t r o s de l a c l í n i c a a n t i g u a y m o d e r n a . P r e c i s a m e n t e , e n l a a c t u a l i d a d , h a p u b l i c a d o e l D r . W i l l i a m R . S m i t h , P r e s i d e n t e d e l I n s t i t u t o de S a l a d P ú b l i c a de I n g l a t e r r a e n T h e J o u r n a l o f S ta t e M e d i c i n e de L ó n d r e s , u n a r t í c u l o n o t a b l e s o b r e e l P r e d o m i n i o de l a d i f t e r i a en I n g l a t e r r a y en L ó n d r e s , d e l c u a l , c o m o c u r i o s a q u e es, n o s v a m o s á p e r m i t i r c o p i a r l a e s t a d í s t i c a , q u e es c o m o s i g u e :
1855.. 1856.. 1857.. 1858.. 1859.. 1860., 1861.. 1862. 1863.. 1864., 1865. 1866., 1867., 1868., 1869. 1870. 1871., 1872. 1873. 1874., 1875.,
A N O S
M O R T A L I D A D
Inglaterra y Pais de Gales
(por i millón)
20 32 82
339 517 261 225 241 315 261 196 140 120 137 117 120 111
93 108 150 142
Londres (por i millón)
ANOS
» y) »
284 174 239 255 275 207 144 152 145 158 107 104 105
80 95
\ 2 ¿ 167
1876. 1877.. 1878.. 1879.. 1880.. 1881.. 1882.. 1883.. 1884.. 1885.. 1886.. 1887.. 1888.. 1889. 1890.. 1891. . 1892.. 1893.. 1894.. 1895.
M O R T A L I D A D
Inglaterra y País1 de Gales
(por i millón)
Lr ndres (por i millón)
129 111 140 120 109 121 152 158 186 164 149 160 171 189 179 173 222 318 292 253
109 88
155 155 144 172 222 244 241 227 212 235 319 391 331 340 462 760 625 529
L o c u a l p r u e b a : 1 . c Q u e l a m o r t a l i d a d h a s e g u i d o u n a m a r c h a s i e m p r e a s c e n d e n t e , y p a r a l e l a p o r t a n
t o á l a s i n n o v a c i o n e s t e r a p é u t i c a s que c a d a a ñ o se h a n i d o p r e g o n a n d o c o m o a d e l a n t o s , y q u e s ó l o h a n s i d o e n s a y o s l o c o s de n o v e d a d e s q u e h a n p u e s t o á l a t e r a p é u t i c a m u y p o r d e b a j o de l a c i e n c i a de 1855.
2. ° Q u e e n l a a c t u a l i d a d , y h a c e t i e m p o , m u e r e n e n L o n d r e s de d i f t e r i a , c a s i t res veces m á s e n f e r m o s q u e e n M a d r i d .
Y e n l a s conc lus iones d e l c i t a d o a r t í c u l o , d i c e e l D r . S m i t h : «1.a E s t á a d m i t i d o q u e t o d a c r i a t u r a que p a d e c e f r e c u e n t e m e n t e de l a g a r g a n t a ,
e s t á m á s p r e d i s p u e s t a q u e o t r a á l a d i f t e r i a . Y n o s i e n d o s i e m p r e p o s i b l e c o m p r o b a r á p r i m e r a v i s t a s i e l m a l q u e se e x a m i n a es d n o d i f t e r i a , t o d o n i ñ o que p a d e z c a de l a g a r g a n t a d e b e r á ser i n m e d i a t a m e n t e a i s l a d o d é sus c a m a r a d a s , a l e j a d o de l a e s -
46 L A MEDIOUSTA SECULAR
c u e l a y e n v i a d o á sus p a d r e s , d a n d o i n m e d i a t a m e n t e p a r t e de e s t a e x c l u s i ó n á l a O f i c i n a M é d i c a de S a l u b r i d a d y > . — ( J o u r n a l dSHyg . ) t
A c o n t i n u a c i ó n s i g u e n o t r a s c u a n t a s c o n c l u s i o n e s e n c a m i n a d a s á c o m p r o b a r l a e x i s t e n c i a de l a d i f t e r i a p o r m e d i o de u n a p o r c i ó n de a n á l i s i s que p r u e b a n , c u a n d o m e n o s , l a d i f i c u l t a d d e l d i a g n ó s t i c o e n m u c h a s o c a s i o n e s .
C l a r o es q u e e n caso de d u d a m á s v a l e desde l u e g o t r a t a r á l o s e n f e r m o s c o m o s i f u e r a n d i f t é r i c o s , y es to es l o q u e h a b r á n h e c h o m u c h a s v e c e s l o s M é d i c o s que h a n v i s t o á l o s 451 e n l e r m i t o s de l a p r e c i t a d a e s t a d í s i i c a . P e r o p o r eso m i s m o , y p o r q u e h a n c u m p l i d o c o n s u d e b e r s o m e t i e n d o c u a n t o an t e s á s u s e n f e r m o s a l p r o c e d i m i e n t o de l a s i n y e c c i o n e s , e n c u y a e f i c a c i a h o n r a d a m e n t e c r e e n , no p u e d e n o f e n d e r s e de q u e á a l g u i e n se l e o c u r r a d u d a r de a l g u n o s de sus d i a g n ó s t i c o s .
E n fin, b u e n o s e r á a t a r m e j o r l o s c a b o s en l o s u c e s i v o , y v i v i r p a r a v e r y p a r a a p r e n d e r .
L_ A B O R T O E n l a s s e s i o n e s c e l e b r a d a s e n e l m e s de M a r z o p o r l a S o c i e d a d de M e d i c i n a de B e r l í n ,
se h a o c u p a d o e l D r . A b e l e n d i l u c i d a r l a c u e s t i ó n d e l t r a t a m i e n t o d e l a b o r t o . Se h a o p u e s t o t e r m i n a n t e m e n t e a l r a s p a d o u t e r i n o , y h a fijado, c o m o m e d i o de t r a t a m i e n t o m á s a d e c u a d o p a r a e l a b o r t o c o n f i r m a d o , e l t a p o n a m i e n t o i n t r a u t e r i n o c o n g a s a i o d o í ó r m i -c a . T a m b i é n h a r e c h a z a d o l a h i s t e r e c t o m í a , ó sea l a e s t i r p a c i ó n t o t a l de l a m a t r i z , e n l o s c a s o s e n q u e d e s p u é s d e l a b o r t o h a y s e p t i c e m i a .
E l D r . M a c k e n r o d t h a c o n t e s t a d o d e f e n d i e n d o e s t a ú l t i m a o p e r a c i ó n y p o n i e n d o a l g u nos r e p a r o s a l t a p o n a m i e n t o i n t r a u t e r i n o p r o p u e s t o p o r A b e l , e n c u y o ú l t i m o p u n t o l e a y u d ó t a m b i é n e l D r . K o s s m a n n .
C o n p e r m i s o de e sos s e ñ o r e s , c r e e m o s q u e t o d a s es tas m a n i o b r a s , t a p o n a m i e n t o s i n t r a u t e r i n o s , r a s p a d o , h i s t e r e c t o m í a y d i l a t a c i ó n d e l c u e l l o , s o n o t r o s t a n t o s d e s a t i n o s . H e m o s t e n i d o o c a s i ó n de a s i s t i r m u c h o s a b o r t o s , y j a m á s h e m o s p a s a d o d e l t a p o n a m i e n t o v a g i n a l c o m o h a c í a n y s i g u e n h a c i e n d o l o s m é d i c o s r u r a l e s , y p o r c u y o p r o c e d i m i e n t o a b o g a h o y e l D r . M a c k e n r o d t c o m o p r e f e r i b l e .
E n l a m a y o r í a de l o s c a s o s , l a q u i e t u d y l a e r g o t i n a h a n b a s t a d o p a r a t e r m i n a r f e l i z m e n t e . E n a l g u n o s , e l t a p o n a m i e n t o v a g i n a l , l a q u i e t u d y l a e r g o t i n a h a n s ido l a b a s e de n u e s t r a c o n d u c t a .
T o d o s l o s d e m á s p r o c e d i m i e n t o s ios c o n s i d e r a m o s p e l i g r o s o s p a r a l a v i d a d e l a e n f e r m a y p a r a l a t r a n q u i l i d a d y s e g u r i d a d d e l p r o f e s o r .
Y d i g a n l o que q u i e r a n a l g u n o s c a p i t a n e s A r a ñ a , que a f i r m a n q u e e l b u e n a r t i l l e r o debe m o r i r á l a b o c a d e l c a ñ ó n , n o s o t r o s s e g u i r e m o s a t e n i é n d o n o s a l c á n o n de l a m e d i c i n a s e -culai*: p e r e a t i n f i r m u s v i m o r b i ; n o n v i r e m e d i i .
S e r i a t r i s t e i r á u n a m a z m o r r a á a p r e n d e r lo q u e d e b í a u n o s a b e r de sde e l p r i m e r a ñ o de e s t u d i a n t e .
N O T I C I A S La farola de la Puerta del Sol
Y a e s t á i n s t a l a d a l a f a r o l a c o n q u e e l A y u n t a m i e n t o de M a d r i d h a r e s u e l t o r e e m p l a z a r l a l u e n t e q u e a d o r n a b a d i c h a p l a z a .
Se h a c o n s u m a d o u n a h e r e j í a , y L a M e d i c i n a S e c u l a r c o n s i g n a s u p r o t e s t a , v a l g a p o r l o q u e v a l i e r e .
U n a f a r o l a t i e n e c u a l q u i e r a . L o q u e n o t i e n e n a d i e , n i e n E u r o p a n i f u e r a de e l l a , es u n a f u e n t e c o m o l a fuen t e que h a b í a e n l a P u e r t a d e l S o l de M a d r i d .
A q u e l l a f u e n t e n o l l a m a b a l a a t e n c i ó n p o r su m é r i t o a r t í s t i c o , es v e r d a d . P e r o e n c a m b i o e r a l a d e m o s t r a c i ó n p a l m a r i a de l o que r e p r e s e n t a en l a C i e n c i a e l C a n a l de L o z o y a . T e n í a u n m é r i t o c i e n t í f i c o de p r i m e r o r d e n .
P o r q u e e l C a n a l de L o z o y a , c o m o o b r a de i n g e n i e r í a , c o n sus t r e s a t m ó s f e r a s de p r e s i ó n n a t u r a l , es ú n i c o en e l m u n d o . Y l a f u e n t e e r a s u d e m o s t r a c i ó n .
L A MEDICINA SECULAR
A h o r a l a o b r a d e l C a n a l q u e d a en e l m i s t e r i o .
E l A y u n t a m i e n t o que i n v e n t ó l a s u p r e s i ó n de l a f u e n t e d e b í a se r p r i m o h e r m a n o d e l M i n i s t r o q u e p e n s ó e n s u p r i m i r e l J a r d í n B o t á n i c o y n o p a r ó h a s t a q u i t a r l e u n p e l l i z c o p a r a h a c e r u n e d i f i c i o a m a z a c o t a d o , q u e a h o r a r e s u l t a s e p u l t a d o e n t r e t e r r e n o s m á s a l t o s y o t r o s e d i f i c i o s a n t i e s t é t i c o s q u e l o r o d e a n .
E l s e ñ o r a l c a l d e a c t u a l , s i q u i s i e r a r e c o n c i l i a r s e c o n l a c i e n c i a , d e b í a m a n d a r r e p o n e r l a f u e n t e y r o d e a r l a de c u a t r o e s t á t u a s : B r a v o M u r i l l o , R i v e r a , d e l V a l l e y O t e r o .
S e r í a u n a c t o de j u s t i c i a q u e a c r e d i t a r í a á c u a l q u i e r A l c a l d e . Y l i b r a r í a a l p u e b l o de M a d r i d de l a n o t a de i n g r a t o p a r a c o n s u s b i e n h e c h o r e s . P o r s u s c r i p c i ó n d e b í a h a b e r l e v a n t a d o y a esas c u a t r o e s t á t u a s . E n fin, s e ñ o r A l c a l d e ; h a g a V . E . b u e n o e l c a n t a r :
T r e s c o s a s t i e n e M a d r i d q u e e n e l m u n d o n a d i e t i e n e ; l a F u e n t e , P l a z a de t o r o s , y e l a q u e l de sus m u j e r e s .
Muertes producidas por enfermedades puerperales en el mes de Mario D í a 2 1 S e p t i c e m i a Paseo d e l R e y , 2 .
» 4 1 P a r t o d i s t ó c i c o T r a v e s í a de S a n L o r e n z o , 11 . » 11 1 H e m o r r a g i a H o s p i t a l P r o v i n c i a l . » 13 1 S e p t i c e m i a H o s p i t a l P r o v i n c i a l .
i S e p t i c e m i a C a r r a n z a , 18. » 16 3 | S e p t i c e m i a F e r r a z , 40.
' M e t r o r r a g i a E s c a l i n a t a , 1. » 27 1 P e r i t o n i t i s M a y o r 43.
T o t a l 8
Y s i g u e n figurando t o d a s e n t r e l a s i n í e c t o - c o n t a g i o s a s .
E n P a r í s , d u r a n t e e l a ñ o 1896, h a n f a l l e c i d o de fiebre p u e r p e r a l 319 m u j e r e s : l o s p a r t o s h a n s i d o 62-.000. D e m a n e r a q u e h a n f a l l e c i d o 5'10 p o r 1.000
E n M a d r i d , s e g ú n l o s d a t o s q u e l l e v a m o s p u b l i c a d o s ( E n e r o , F e b r e r o y M a r z o ] h a n f a l l e c i d o 30 m u j e r e s d e s o b r e p a r t o . E n ese t i e m p o h a n p a r i d o 4.680. L a m o r t a l i d a d , p o r c o n s i g u i e n t e , h a s i d o de 6 ^ 1 p o r 1.000.
P e r o d e s c o n t a n d o de n u e s t r a s e s t a d í s t i c a s l a s m u e r t e s q u e figuran e n t r e l a s p u e r p e r a l e s , s i n se r d e fiebre p u e r p e r a l , q u e es l a ú n i c a q u e c u e n t a n i o s f r ancese s ; ó s u m a n d o e n l a e s t a d í s t i c a f r a n c e s a l a s m u e r t e s p r o d u c i d a s p o r o t r a s a f e c c i o n e s p u e r p e r a l e s , q u e e l l o s n o c u e n t a n , r e s u l t a que n o s l l e v a P a r í s p o c a v e n t a j a .
M e j o r d i c h o ; n i n g u n a . Y a ú n e s p e r a m o s que D i o s m e j o r e n u e s t r a s h o r a s .
* E n e l n ú m e r o p a s a d o d á b a m o s c u e n t a de que u n o s c u a n t o s P r o f e s o r e s h a b í a n e l e v a d o a l
E x c m o . Sr . D e l e g a d o de H a c i e n d a u n a i n s t a n c i a , p r o t e s t a n d o d e que e l Coleg io de M é d i c o s l e s h u b i e r a e l e v a d o l a c u o t a de s u s p a t e n t e s , y a ñ a d í a m o s q u e , r e a l m e n t e t e n í a n r a z ó n .
H o y h e m o s l e i d o l a r é p l i c a q u e d a e l C o l e g i o y l a s e n t e n c i a de l a D e l e g a c i ó n ; y e n p r u e b a de i m p a r c i a l i d a d , d e b e m o s c o n f e s a r q u e l o s c i t a d o s p r o t e s t a n t e s , s i n d e j a r d e t e n e r r a z ó n , f u e r o n p o r l a n a y h a n s a l i d o t r a s q u i l a d o s .
C u e s t i ó n d e p l a n t e a r m a l u n p r o b l e m a . •Si h u b i e r a n e s t a d o e a l l a d i t o s , c o m o n o s o t r o s ! « Y a , y a l l e g a r á l a h o r a de h a b l a r .
tlADRID.—imprenta de Enrique Maroto. calle de Pelayo, número 34
• o t t o v i n o í a d o , . .
Lá MEDIGINá SEGÜU8
PLAZA BE OEIENTB.- 2
MADRID
