Santafé de Bogotá

El Sector Privado en el aseguramiento en saludLa Paz Bolivia Agosto de 2005

OnmiPCX 4400

*

La pobrezaCuando se analiza la justicia social, existen poderosas razones para juzgar la ventaja individual en funcin de las capacidades que tiene una persona, es decir, de las libertades fundamentales de que disfruta para llevar el tipo de vida que tiene razones para valorar. Desde esta perspectiva la pobreza debe concebirse como la privacin de capacidades bsicas y no meramente como la falta de ingresos .

(A. Sen Desarrollo y Libertad p.114)

OnmiPCX 4400

*

LegislacinRecursosAfiliacinAseguramientoPrestacinPoblacinSalud / Enfermedad/ SaludHistoria Natural de la enfermedad

OnmiPCX 4400

*

LA LEY 100 Y SUS FUNDAMENTOS

ESTABLECE DOS REGIMENES: CONTRIBUTIVO, SUBSIDIADO

ASEGURADORAS: EPS DE DIFERENTE NATURALEZA PUBLICAS Y PRIVADAS

COMPETENCIA POR LOS AFILIADOS EN FUNCION DE LA CALIDAD DE LOS SERVICIOS

MERCADO REGULADO POR EL ESTADO

PRODUCTOPRECIO

OnmiPCX 4400

*

OBJETIVOS DEL SISTEMA DE SALUDQu quiere lograr?

Mejorar el nivel y la distribucin del estado de salud de la poblacin

Proveer un mayor nivel de proteccin financiera distribudo entre toda la poblacin

Alcanzar alto nivel de satisfaccin con el sistema de salud en toda la poblacin

OnmiPCX 4400

*

FUNCIONES DE LAS EPS

POR DELEGACION DEL ESTADO

Recaudar aportes por cotizacin

Control de la Evasin

PROPIAS

Administrar la afiliacin

Administrar el riesgo en salud de los afiliadosConocer la informacin epidemiolgica de cada uno de los afiliadosPromover la adscripcin de la poblacin a programas especiales de promocin y prevencin, segn su riesgo de enfermar

Organizar la red de servicios que requieren los afiliadosVerificar la calidadContratar la mejor calidad a los mejores precios, o prestar directamente los servicios

Administrar los ingresos por UPC (prima del seguro)

OnmiPCX 4400

*

EL SNS ANTES DE LA REFORMANo era un sistema solidario porque:

La Seguridad Social era para unos pocos ligada exclusivamente al empleo formal.

Los recursos pblicos estaban mal focalizados

Altos pagos de bolsillo

Base tributaria deficiente

Sistema presupuestal rgido

OnmiPCX 4400

*

EL SNS ANTES DE LA REFORMA

53% de las personas que se hospitalizaron usaron hospitales pblicos.

Solo 20% de las personas que se hospitalizaron en un hospital pblico perteneca a los ms pobres (primer quintil).

Ms de la mitad (58%) de las personas que se hospitalizaron en un hospital pblico perteneca a los tres ltimos quintiles de ingreso (3o, 4o y 5o).

OnmiPCX 4400

*

EL SNS ANTES DE LA REFORMA29% de los ms pobres usaron el sector privado para consulta mdica, y 6% de los ms pobres se hospitalizaron en un hospital privado.

El 68% de los ms pobres que tuvo una consulta mdica (en cualquier proveedor) pag de su bolsillo.

OnmiPCX 4400

*

EL SNS ANTES DE LA REFORMA91% de los ms pobres pagaron de su bolsillo durante su ltima hospitalizacin en hospitales pblicos

OnmiPCX 4400

Grfico1

91

88

83

76

69

Porcentaje

Poblacin que pag por hospitalizacin en hospitales pblicos - 1993 segn nivel de ingreso

Colombia

Asegurados

199324

199650

199755

199860

199955

200054

200156

200255

Data of MSP

AseguradosNo asegurados

19932476

199860.339.7

2000254.245.8

Coverage rates by quintile

199219972000

134340

2155041

3225648

4336358

5477674

Tratamiento

AseguradosNo aseguradosTotal

1993856068

1997796474

Tratamiento2000

AseguradosNo aseguradosTotal

Cabecera624161

Resto513438

AtendidasNo atendidas

19936832

19977426

199613,728,297

199714,969,278

199816,090,724

199913,652,878

200013,409,088

200113,077,963

200212,646,913

199634.9

199737.4

199839.4

199932.8

200031.7

200130.4

200228.9

EH/1992

Por costosoNo hay centro mdicoNo lo atendieronOtra razn

157142.527

25692.733

350115.434

4406450

5272.22.868

Ecn/97

Por costosoNo hay centro mdicoNo lo atendieronOtra razn

1538.710.737.59

2502.261.3946.35

3475.151.4546.4

4332.290.5664.15

5132.421.0883.5

ECN/97


14163

24157

32767

42045

5530

RuralUrbano

1993733

19974863

20004359

UrbanoRural

Asegurados5943

No Asegurados4157

CASEN93

12345

Consulta mdica110138150165180

Hospitalizacin3338384444

0.68231989480.5708104167

Consulta mdica6714278144111018259117026413607325035093

Hospitalizacin1990412235742561143161343332341328097

Total6118846590014067773187109554754765733453515

Pagar para consulta458128534830675695643710776720

Utilization ratesConsultaHospitalizacon

AseguradosNo AseguradosAseguradosNo Asegurados

199323412219935734

199710912719978456

20001185420005232

Typo de pago - 2000

ConsultaHospitalizacin

AseguradosNo AseguradosAseguradosNo Asegurados

Seguro pblico82.4779.920.3

Seguro privado3.70.16.10.2

Recursos Propios13.492.312.577.4

Other0.50.61.42.2

AseguradosNo Asegurados

19932080

19977129

AseguradosNo Asegurados

19935436

199711854

Casen 93Quien pago en un hospital pblico

Quintil

Quintil 191

Quintil 288

Quintil 383

Quintil 476

Quintil 569

Colombia

Asegurados

No asegurados

Pocentaje

No. de asegurados y no asegurados (% de la poplacin total)

Mexico

1992

1997

2000

Porcentage

No. de Asegurados (%) por Quintile

Hoja3

000

000

Asegurados

No asegurados

Total

Porcentaje

Tratamiento - Quien recibi atencin medica cuando estuve enfermo

Cabecera

Resto

Porcentage

No. de Personas que Tuvieron un Problema de Salud Atendidas por un Mdico: Ao 2000

1993

0

0

1997

Milliones

Evolucin de no.de Afiliados en el Contributivo

0000

0000

0000

0000

0000

Por costoso

No hay centro mdico

No lo atendieron

Otra razn

Quintil

Porcentaje

Razones de No Asistencia a Salud por Quintil-1992

0000

0000

0000

0000

0000

Por costoso

No hay centro mdico

No lo atendieron

Otra razn

Quintil de Ingreso

Porcentaje

Razones de No Asistencia a Salud por Quintil -1997

Asegurados

No asegurados

Quintil de Ingreso

Porcentaje

Pocentaje de Enfermos que no Recibieron Atencin por Falta de Dinero

Rural

Porcentaje

Aumento del No. de Asegurados en Areas Rurales(% de la poblacin rural)

0

0

0

0

0

Consulta mdica

Quintil de Ingreso

Pocentaje

No. de Personas que Tuvieron una Consulta Mdica per 1,000 Personas (ltimo mes)

0

0

0

0

0

Hospitalizacin

Quintil de Ingreso

Porcentaje

No. de Personas que Se Hospitalizaron per 1,000 Personas (ltimo ao)

00

00

00

Asegurados

No Asegurados

No. de personas que Obtuvieron una Consulta Mdica 1/1,000 personas

00

00

00

Asegurados

No Asegurados

No. de personas que se Hospitalizaron1/1,000 personas

0

0

0

0

0

0

0

0

Asegurados

Porcentaje

No. de Asegurados (% de la poblacin total)

0

0

0

0

Asegurados

Consulta Mdica - Asegurados

0

0

0

0

Consulta Mdica - No Asegurados

Hospitalizacin - Asegurados

Hospitalizacin - No Asegurados

Asegurados

No Asegurados

Porcentaje

No. de Asegurados y No Asegurados (%)

Asegurados

No Asegurados

1/1000

No. de Personas que Se Hospitalizaron(1/1000 personas)

Porcentaje

Quien pag para hospitalizacin en hospitales pblicos

12345678910Total

No Asegurados8.36.26.85.15.45.74.74.15.145.9

Asegurados9.62.92.82.62.72.22.52.62.92.82.7

00

00

00

00

00

00

00

00

00

00

00

No Asegurados

Asegurados

Decile de Ingreso

Porcentaje

Gastos en Salud (% del Ingreso del Hogar)

*

Economa sanitaria, reforma sectorial y niveles de intervencin MACROGESTIN MESOGESTIN MICROGESTINGestin Clnica o de laprctica profesionalGestin de Aseguradores yPrestadores Financiamiento y Regulacin

OnmiPCX 4400

*

Macrogestin

OnmiPCX 4400

*

Cmo se logran los objetivos?Arreglos financierosArreglos en la prestacin de los serviciosIncentivosRegulacin

OnmiPCX 4400

*

Origen del problema financiero: difcil situacin econmicaTASA DESEMPLEO SUBEMPLEOINGRESOS DEL TRABAJADORINGRESOS FISCALES PARA EL SECTOR SALUDEVASION

OnmiPCX 4400

*

Tasas de empleo

199319941995199619971998199920002001200220032004Tasa de desempleo DANE7,80%7,60%8,70%12,00%12,10%15,00%20,10%20,20%16,40%15,70%12,30%12,1Tasa de subempleo DANE13,10%12,10%13,10%15,80%17,00%20,20%22,70%29,90%30,90%32,10%31,40%30,6

OnmiPCX 4400

Grfico2

0.0780.131

0.0760.121

0.0870.131

0.120.158

0.1210.17

0.150.202

0.2010.227

0.2020.299

0.1640.309

0.1570.321

0.1230.314

0.1210.306

Tasa de desempleo DANE

Tasa de subempleo DANE

Indicadores de Desempleo y Subempleo

Grfico1

56587

85452

98745

112244

125648

136877

9244

158796

178644

187266

195255

200000

214265

212445

234567

254878

267848

271256

285454

290445

300445

310546

320455

334574

333547

342594

355044

367488

372644

382155

413255

405400

390458

424599

435458

400647

421556

345587

468725

498244

451456

487263

497514

472314

395478

545877

446354

395444

215677

432654

$

$

T

Hoja1

T$

156587

285452

398745

4112244

5125648

6136877

79244

8158796

9178644

10187266

11195255

12200000

13214265

14212445

15234567

16254878

17267848

18271256

19285454

20290445

21300445

22310546

23320455

24334574

25333547

26342594

27355044

28367488

29372644

30382155

31413255

32405400

33390458

34424599

35435458

36400647

37421556

38345587

39468725

40498244

41451456

42487263

43497514

44472314

45395478

46545877

47446354

48395444

49215677

50432654

Hoja1

56587

85452

98745

112244

125648

136877

9244

158796

178644

187266

195255

200000

214265

212445

234567

254878

267848

271256

285454

290445

300445

310546

320455

334574

333547

342594

355044

367488

372644

382155

413255

405400

390458

424599

435458

400647

421556

345587

468725

498244

451456

487263

497514

472314

395478

545877

446354

395444

215677

432654

$

$

T

Hoja2

19931994199519961997199819992000200120022003

IPC Nacional22.60%22.59%19.46%21.63%17.68%16.70%9.23%8.75%7.65%6.99%6.49%

IPC Salud27.14%26.78%23.13%22.20%21.47%20.63%15.13%10.30%10.85%9.23%8.62%

Variacin % SMMLV20.50%19.50%21.02%18.50%16.01%10.00%9.96%8.04%7.44%

199319941995199619971998199920002001200220032004

Tasa de desempleo DANE7.80%7.60%8.70%12.00%12.10%15.00%20.10%20.20%16.40%15.70%12.30%12.10%

Tasa de subempleo DANE13.10%12.10%13.10%15.80%17.00%20.20%22.70%29.90%30.90%32.10%31.40%30.60%

Hoja2

0.2260.27141993

0.22590.26781994

0.19460.23130.205

0.21630.2220.195

0.17680.21470.2102

0.1670.20630.185

0.09230.15130.1601

0.08750.1030.1

0.07650.10850.0996

0.06990.09230.0804

0.06490.08620.0744

IPC Nacional

IPC Salud

Variacin % SMMLV

Variacin IPC Nacional - Salud y Salario Mnimo

Hoja3

Tasa de desempleo DANE

Tasa de subempleo DANE

Indicadores de Desempleo y Subempleo

*

TENDENCIASUna mayor vulnerabilidad al desempleo (Informalizacin)Un deterioro en la calidad del empleo generado (Subempleo, Precarizacin de la estructura del empleo).Un proceso de privatizacin en la estructura del empleo ( Tercerizacin).

INDICADORES DE EMPLEO

OnmiPCX 4400

*

Se observa modificacin en la modalidad de contratacin laboral de indefinido a fijo y un incremento en la tercerizacin del contrato por empresas temporales de suministro de personalINDICADORES DE EMPLEOFuente: ACRIP

OnmiPCX 4400

Grfico8

58.490566037715.566037735824.52830188686.60377358491.4150943396

Contrato a Termino Indefinido

Contrato a Termino Fijo

Empresas de Servicios Temporales

Personal de Servicio Outsourcing

Sena y Estudiantes en Practica

AO 2.000

PARTICIPACION%

TIPO DE CONTRATOS PEQUEA EMPRESA

Grfico2

1243352143






AO 2.000


SECTORES ECONOM.

MERCADO LABORAL POR SECTORES ECONMICOS COMPARADOS HISTORICAMENTE Y SUS CAMBIOS AO A AO

AREACONCEPTOS

1999200020012002*2003

ServiciosAgro IndustriaAgro IndustriaAgro IndustriaAgro Industria

AseguradorAsegurador

Avicolas

BancosBancosBancos

Cadenas de MercadeoCadenas de Mercadeo

Cajas de CompensacinCajas de CompensacinCajas de CompensacinCajas de Compensacin

Editoriales

Electrnica y comunicacionesElectrnica y comunicacionesAlta tecnologa (Electr. y Tel)Alta tecnologa

Entidades FinancierasEntidades FinancierasEntidades FinancierasServicios Financieros

Entidades de SaludEntidades de SaludEntidades de SaludServicios de salud

EPS

Ingenios

Sector TursticoSector TursticoServ.Tticos.y Recreacin (hoteles)Serv.Tticos.y Recreacin (hoteles)

Servicios PblicosServicios PblicosServicios PblicosServicios Pblicos

Servicios VariosServicios VariosServicios VariosServicios DiversosServicios Diversos

UniversidadesUniversidadesUniversidadesServicios Educativos

ONG

Hoteles

Trans. Carga

AutoservicioServicios de salud

Carrocera VehculosServicios Educativos

Estacin combustbleServicios Financieros

ManufactureraAlimentosAlimentosAlimentosAlimentosAlimentos

ConstructorasConstructoras

FarmoqumicasFarmoqumicasFarmoqumicasFarmoqumicasFarmoqumicas

MetalmecnicaMetalmecnicaMetalmecnicaMetalmecnica

Otras manufacturasOtras manufacturasOtras manufacturasIndustrias DiversasIndustrias Diversas

Productos de Consumo masivoProductos de Consumo masivoProductos de Consumo masivoProductos de Consumo masivoProductos de Consumo masivo

Productos de PolipropilenoProductos de PolipropilenoProductos de Polipropileno

* A partir del ao 2,002 ya no se habla de regin C/marca sino de Bogot.

TOT.EMP.

199920002001

MANUFACT.NO MANUFACT.TOTALMANUFACT.NO MANUFACT.TOTALMANUFACT.NO MANUFACT.TOTAL

RESUMEN NACIONAL

1. TOTAL DE EMPRESAS PARTICIPANTES105155260

2. VOLUMEN DE VENTAS (A Diciembre de 1998)0

Hasta $ 10.000 Millones113243

De $ 10.001 a $ 30.000 Millones263157

De $ 30.001 a $ 50.000 Millones121527

De $ 50.001 a $ 100.000 Millones151631

De $ 100.001 a $ 200.000 Millones131326

De $ 200.001 a $ 300.000 Millones81018

De $ 300.001 a $ 500.000 Millones4812

Ms de $ 500.000 Millones163046

COBERTURA DE TRABAJADORES90090193440283530

Promedio de Trabajadores85812482106833

Contrato a Termino Indefinido4849131397

Contrato a Termino Fijo156176332

Personal Temporal10292194

Persolnal Outsourcing10249151

Aprendices del SENA141832

3. ANTIGEDAD PROMEDIO (Aos)9.36.67.95

Grfico1

212

124

33

52

14

3

10

TIPO DE CONTRATO EN PEQUEA EMPRESA MANUFACTURERA

EMP.TAMAOS

INVESTIGACION NACIONAL DE SALARIOS Y BENEFICIOS

RESUMEN LABORAL AREA MANUFACTURERA Y SS. POR TAMAOSMANUFACTUREROMANUFACTURERO Y SERVICIOSMANUFACTURERO Y SERVICIOSMANUFACTURERO Y SERVICIOSMANUFACTURERO Y SERVICIOS

1999TOTAL200020012002* Para este ao, no se discrimin entre Manufactureras y de Servicios.2003

PEQMEDGRAGRA.E.PEQMEDGRAGRA.E.PEQMEDGRAGRA.E.PEQMEDGRAGRA.E.PAISPEQMEDGRAGRA.E.

MSSMSSMSSMSSMSSMSSMSSMSSMSSMSSMSSMSSMSSMSSMSSMSSMSS

TOTAL DE EMPRESAS PARTICIPANTES1153212010519522933181314171021

VOLUMEN DE VENTAS0

peq.Hasta $ 10.000 Millones1111

med.De $ 10.001 a $ 30.000 Millones2626

De $ 30.001 a $ 50.000 Millones1212

De $ 50.001 a $100.000 Millones15153848

grandeDe $ 100.001 a $200.000Millones1313

De $ 200.001 a $300.000Millones88

De $ 300.001 a $500.000Millones442636

gran. esp.Ms de $ 500.000 Millones1616711

COMPOSICION PLANTA DE PERSONAL244227878243393278087439402810504139782475015354118431846646495

Total de Trabajadores en la Ca.199822252611159163923732221220278275095391113192735168284494390966732115826333495929361587833

Contrato a Termino Indefinido1392775531126209558.51032754226175283229234821.47525017263833972021861292794861051448

Contrato a Termino Fijo6313316626262415.672942291013012242073.68214117515125195203111611265287

Empresas de Servicios Temporales117820012741624.525107892186418713771.411594191391153091665873266240158

Personal de Servicio Outsourcing23002071046136.6342437111251475061.21484219914168110314641931043247

Sena y Estudiantes en Practica783320681.42610171827433.612924382734785117985244140

ANTIGEDAD PROMEDIO TRABAJADORES (Aos)8.29.11.019.627.91105.99.56.88.15.99.47.36.68.29.7511.36.814.49.68.39.29.19.79

INDICES DE ROTACION0

Ingresos %14.7119.8612.237.1753.976.1319.3113.2823.338.9218.443.569.544.17013.5610.772.820.3615.547.911.2515.8114.6810.9913.68

Egresos %32.8436.3615.169.6694.0224.5331.1925.5225.3415.1122.957.2813.388.33011.1312.054.7618.5819.1713.4413.6113.9213.8814.0513.87

Indice Global de Rotacin %47.5556.2227.3916.83147.9930.650.238.848.6724.0341.3910.8422.9212.50024.6922.827.5638.9434.7121.3424.8629.7328.5625.0427.55

Empleo Terico Generado %-18.1-16.5-2.93-2.49-40.02-18.14-11.88-12.24-2.01-6.19-4.51-3.72-3.84-4.1602.43-1.28-1.961.78-3.63-5.54-13.611.890.8-3.06-0.19

* En el ao 2.002 no se discrimin por tipo de empresa (Manufacturera o de Servicios).

EMP.TAMAOS

00000






AO 2.000

PARTICIPACION%


EMP.CMARCA

00000






AO 2.001

Participacin%

TIPO DE CONTRATO PEQUEA EMPRESA

EMP.SECT.SS.


RESUMEN LABORAL AREA MANUF. Y SS.CUNDINAMARCA

19992000200120022003

SSMSSMSSMSSMSS


2. VOLUMEN DE VENTAS


De $ 10.001 a $ 30.000 Millones7

De $ 30.001 a $ 50.000 Millones6

De $ 50.001 a $ 100.000 Millones6

De $ 100.001 a $ 200.000 Millones5

De $ 200.001 a $ 300.000 Millones4

De $ 300.001 a $ 500.000 Millones3


3. COBERTURA DE TRABAJADORES451081948162172

Numero Promedio de Trabajadores Directos1074847141375415171623

Con Contrato a Termino Indefinido59452210763748561074

Con Contrato a Termino Fijo27119421423250742

Con Empresas de Servicios Temporales7911099137119201

Con Empresas de Servicios Outsourcing10411511322460542


4. ANTIGEDAD PROMEDIO TRABAJADORES (Aos)8.98.55.87.66.38.1

INDICES DE ROTACION 1999

Ingresos %11.1110.5117.1318.5721.4915.51

Egresos %17.7318.06192515.6527.0916.31

Indice Global de Rotacin %-6.6228.5736.3834.2248.5831.82

Empleo Terico Generado %28.84-16.55-2.122.92-5.60-0.8

EMP.SECT.M.


RESUMEN LABORAL AREA NO MANUFACTURERA POR SECTORES

1. AGROIND.2. ASEGURAD.3. AVICOLAS4. BANCOS5. CAD.MERCADEO6. CAJ.COMPENSACIN7, EDITORIALES8, ELECT.-TELEC. (alta tecnologa)9, ENT.FINANC.10, ENT.SALUD11, EPS12, INGENIOS13, SEC.TTICO Y HOTELERO14. SS.PUBL.15. SS.VARIOS16. UNIVERSID.

19992000200120002003199920002001200220031999200020012002200319992000200120022003199920002001200220031999200020012002200319992000200120022003199920002001200220031999200020012002200319992000200120022003199920002001200220031999200020012002200319992000200120022003199920002001200220031999200020012002200319992000200120022003


2. VOLUMEN DE VENTAS (A Diciembre de 1998)

Hasta $ 10.000 Millones1232142192

De $ 10.001 a $ 30.000 Millones2231144254

De $ 30.001 a $ 50.000 Millones112222112

De $ 50.001 a $100.000 Millones212122123

De $ 100.001 a $200.000Millones3111110220

De $ 200.001 a $300.000Millones111311100

De $ 300.001 a $500.000Millones1130021

Ms de $ 500.000 Millones1172223111152


Total de Trabajadores39753510294658037523062261619971067171322172223220210175497537017505551966436914418535442197311356118144210414994148423779678866181180




Personal Outsourcing8008136015216895101558883556113458144164834570395301224114185283663749219


3. ANTIGEDAD PROMEDIO (Aos)7.16.611.45.76.587.28.57.93.811.37.98.17.46.25.54.4104.64.23.76.65.45.18.84.214.865.44.78.38.39.76.86.67.39.57.88.7

INDICES DE ROTACION

Ingresos %22.414.029.1415.3111.8311.3812.362.6310.2213.584.3234.4133.5731.8320.45.767.570.4331.8169.199.6917.7620.935.467.9415.5812.923.1110.9128.577.6314.12.764.008.0918.657.136.9017.174.9517.4812.129.78

Egresos %23.3414.7714.1915.5624.910.8423.7111.8118.5334.7212.1912.6419.0434.8216.5528.6214.680.4340.376.3931.1216.7917.4450.659.3013.8632.237.9211.8221.438.4717.522.069.5411.1921.7616.395.8417.524.5914.899.926.17

Empleo Terico Generado %-0.94-0.75-5.05-0.25-13.03-0.54-11.35-9.18-8.31-21.14-7.8721.7714.53-2.993.85-22.86-7.110.00-8.49-7.2-21.4334.553.46-15.19-1.3629.44-19.31-4.81-0.917.14-0.8431.620.76-5.5419.28-3.11-9.261.0634.690.362.592.2015.95

Indice Global de Rotacin %45.7428.7923.3330.8736.7322.2236.0714.4428.7548.316.5147.0552.6166.6536.9534.3822.250.8672.11145.5840.810.9738.3486.1117.241.7245.1511.0322.735016.10-3.424.8213.54-3.140.4123.5212.74-0.359.5432.3722.043.61

AGRO

INDUSTRIA ALIMENTOS

ALTA

TECNOLOGIA

AUTO

SERVICIO BANCOS

CARROCERIA

VEHICULOS

ENTIDAD

DE SALUD

CAJAS DE

COMPENS.

CARACTERISTICAS DE LAS EMPRESAS PARTICIPANTES

ENTIDAD

FINANCIERA

ESTACION

COMBUST.

FARMO

QUIMICA


RESUMEN LABORAL AREA MANUFACTURERA POR SECTORES

1. ALIMENTOS2. CONSTRUCTORAS3. FARMOQUMICA4. METALMECNICA5. OTRAS MANUFACTURAS6. PROD. CONSUMO MASIVO7.PROD. PROLIPOPILENO

1999200020012002200319992000200120022003199920002001200220031999200020012002200319992000200120022003199920002001200220031999200020012002200319992000200120022003199920002001200220031999200020012002200319992000200120022003199920002001200220031999200020012002200319992000200120022003




De $ 10.001 a $ 30.000 Millones22314254

De $ 30.001 a $ 50.000 Millones11222112

De $ 50.001 a $100.000 Millones21212123

De $ 100.001 a $200.000Millones31110220

De $ 200.001 a $300.000Millones11111100

De $ 300.001 a $500.000Millones110021

Ms de $ 500.000 Millones11722111152








3. ANTIGEDAD PROMEDIO (Aos)7.17.58.89.45.710.189.710.48.47.26.110.73.89.910.511.77.910.111.9126.212.96.64.214.868.36.89.5

INDICES DE ROTACION

Ingresos %22.410.5817.666.6315.314.9211.3811.0526.3811.8912.3620.695.4813.584.12.3212.1634.413.061.8716.1920.48.2120.912.923.1110.912.7618.654.95

Egresos %23.3431.4217.8010.2315.5618.4610.8421.3824.6411.923.7123.075.0734.7210.512.7813.6212.645.642.3617.1216.559.4517.4432.237.9211.822.0621.764.59

Empleo Terico Generado %-0.94-20.8435.4616.86-0.25-13.54-0.54-10.3351.0223.79-11.35-2.3810.55-21.14-6.415.1025.7821.77-2.584.2333.313.85-1.243.46-19.31-4.81-0.910.76-3.110.36

Indice Global de Rotacin %45.7442-0.14-3.630.8723.3822.2232.431.74-0.0136.0743.760.4148.314.61-0.46-1.4647.058.7-0.49-0.9336.9517.6638.3445.1515.0322.734.8240.419.54

Grfico9

21.42857142863.571428571471.42857142861.19047619053.5714285714






AO 2.001

Participacin%


Grfico2

1243352143






AO 2.000


SECTORES ECONOM.

MERCADO LABORAL POR SECTORES ECONMICOS COMPARADOS HISTORICAMENTE Y SUS CAMBIOS AO A AO

AREACONCEPTOS

1999200020012002*2003

ServiciosAgro IndustriaAgro IndustriaAgro IndustriaAgro Industria

AseguradorAsegurador

Avicolas

BancosBancosBancos

Cadenas de MercadeoCadenas de Mercadeo

Cajas de CompensacinCajas de CompensacinCajas de CompensacinCajas de Compensacin

Editoriales

Electrnica y comunicacionesElectrnica y comunicacionesAlta tecnologa (Electr. y Tel)Alta tecnologa

Entidades FinancierasEntidades FinancierasEntidades FinancierasServicios Financieros

Entidades de SaludEntidades de SaludEntidades de SaludServicios de salud

EPS

Ingenios

Sector TursticoSector TursticoServ.Tticos.y Recreacin (hoteles)Serv.Tticos.y Recreacin (hoteles)

Servicios PblicosServicios PblicosServicios PblicosServicios Pblicos

Servicios VariosServicios VariosServicios VariosServicios DiversosServicios Diversos

UniversidadesUniversidadesUniversidadesServicios Educativos

ONG

Hoteles

Trans. Carga

AutoservicioServicios de salud

Carrocera VehculosServicios Educativos

Estacin combustbleServicios Financieros

ManufactureraAlimentosAlimentosAlimentosAlimentosAlimentos

ConstructorasConstructoras

FarmoqumicasFarmoqumicasFarmoqumicasFarmoqumicasFarmoqumicas

MetalmecnicaMetalmecnicaMetalmecnicaMetalmecnica

Otras manufacturasOtras manufacturasOtras manufacturasIndustrias DiversasIndustrias Diversas

Productos de Consumo masivoProductos de Consumo masivoProductos de Consumo masivoProductos de Consumo masivoProductos de Consumo masivo

Productos de PolipropilenoProductos de PolipropilenoProductos de Polipropileno

* A partir del ao 2,002 ya no se habla de regin C/marca sino de Bogot.

TOT.EMP.

199920002001

MANUFACT.NO MANUFACT.TOTALMANUFACT.NO MANUFACT.TOTALMANUFACT.NO MANUFACT.TOTAL

RESUMEN NACIONAL


2. VOLUMEN DE VENTAS (A Diciembre de 1998)0


De $ 10.001 a $ 30.000 Millones263157

De $ 30.001 a $ 50.000 Millones121527

De $ 50.001 a $ 100.000 Millones151631

De $ 100.001 a $ 200.000 Millones131326

De $ 200.001 a $ 300.000 Millones81018

De $ 300.001 a $ 500.000 Millones4812









3. ANTIGEDAD PROMEDIO (Aos)9.36.67.95

Grfico1

212

124

33

52

14

3

10

TIPO DE CONTRATO EN PEQUEA EMPRESA MANUFACTURERA

EMP.TAMAOS


RESUMEN LABORAL AREA MANUFACTURERA Y SS. POR TAMAOSMANUFACTUREROMANUFACTURERO Y SERVICIOSMANUFACTURERO Y SERVICIOSMANUFACTURERO Y SERVICIOSMANUFACTURERO Y SERVICIOS

1999TOTAL200020012002* Para este ao, no se discrimin entre Manufactureras y de Servicios.2003

PEQMEDGRAGRA.E.PEQMEDGRAGRA.E.PEQMEDGRAGRA.E.PEQMEDGRAGRA.E.PAISPEQMEDGRAGRA.E.

MSSMSSMSSMSSMSSMSSMSSMSSMSSMSSMSSMSSMSSMSSMSSMSSMSS


VOLUMEN DE VENTAS0

peq.Hasta $ 10.000 Millones1111

med.De $ 10.001 a $ 30.000 Millones2626

De $ 30.001 a $ 50.000 Millones1212

De $ 50.001 a $100.000 Millones15153848

grandeDe $ 100.001 a $200.000Millones1313

De $ 200.001 a $300.000Millones88

De $ 300.001 a $500.000Millones442636

gran. esp.Ms de $ 500.000 Millones1616711

COMPOSICION PLANTA DE PERSONAL244227878243393278087439402810504139782475015354118431846646495

Total de Trabajadores en la Ca.199822252611159163923732221220278275095391113192735168284494390966732115826333495929361587833

Contrato a Termino Indefinido1392775531126209558.51032754226175283229234821.47525017263833972021861292794861051448

Contrato a Termino Fijo6313316626262415.672942291013012242073.68214117515125195203111611265287

Empresas de Servicios Temporales117820012741624.525107892186418713771.411594191391153091665873266240158

Personal de Servicio Outsourcing23002071046136.6342437111251475061.21484219914168110314641931043247

Sena y Estudiantes en Practica783320681.42610171827433.612924382734785117985244140

ANTIGEDAD PROMEDIO TRABAJADORES (Aos)8.29.11.019.627.91105.99.56.88.15.99.47.36.68.29.7511.36.814.49.68.39.29.19.79

INDICES DE ROTACION0

Ingresos %14.7119.8612.237.1753.976.1319.3113.2823.338.9218.443.569.544.17013.5610.772.820.3615.547.911.2515.8114.6810.9913.68

Egresos %32.8436.3615.169.6694.0224.5331.1925.5225.3415.1122.957.2813.388.33011.1312.054.7618.5819.1713.4413.6113.9213.8814.0513.87

Indice Global de Rotacin %47.5556.2227.3916.83147.9930.650.238.848.6724.0341.3910.8422.9212.50024.6922.827.5638.9434.7121.3424.8629.7328.5625.0427.55

Empleo Terico Generado %-18.1-16.5-2.93-2.49-40.02-18.14-11.88-12.24-2.01-6.19-4.51-3.72-3.84-4.1602.43-1.28-1.961.78-3.63-5.54-13.611.890.8-3.06-0.19

* En el ao 2.002 no se discrimin por tipo de empresa (Manufacturera o de Servicios).

EMP.TAMAOS

00000






AO 2.000

PARTICIPACION%


EMP.CMARCA

00000






AO 2.001

Participacin%


EMP.SECT.SS.


RESUMEN LABORAL AREA MANUF. Y SS.CUNDINAMARCA

19992000200120022003

SSMSSMSSMSSMSS


2. VOLUMEN DE VENTAS


De $ 10.001 a $ 30.000 Millones7

De $ 30.001 a $ 50.000 Millones6

De $ 50.001 a $ 100.000 Millones6

De $ 100.001 a $ 200.000 Millones5

De $ 200.001 a $ 300.000 Millones4

De $ 300.001 a $ 500.000 Millones3


3. COBERTURA DE TRABAJADORES451081948162172

Numero Promedio de Trabajadores Directos1074847141375415171623

Con Contrato a Termino Indefinido59452210763748561074

Con Contrato a Termino Fijo27119421423250742

Con Empresas de Servicios Temporales7911099137119201

Con Empresas de Servicios Outsourcing10411511322460542


4. ANTIGEDAD PROMEDIO TRABAJADORES (Aos)8.98.55.87.66.38.1

INDICES DE ROTACION 1999

Ingresos %11.1110.5117.1318.5721.4915.51

Egresos %17.7318.06192515.6527.0916.31

Indice Global de Rotacin %-6.6228.5736.3834.2248.5831.82

Empleo Terico Generado %28.84-16.55-2.122.92-5.60-0.8

EMP.SECT.M.


RESUMEN LABORAL AREA NO MANUFACTURERA POR SECTORES

1. AGROIND.2. ASEGURAD.3. AVICOLAS4. BANCOS5. CAD.MERCADEO6. CAJ.COMPENSACIN7, EDITORIALES8, ELECT.-TELEC. (alta tecnologa)9, ENT.FINANC.10, ENT.SALUD11, EPS12, INGENIOS13, SEC.TTICO Y HOTELERO14. SS.PUBL.15. SS.VARIOS16. UNIVERSID.

19992000200120002003199920002001200220031999200020012002200319992000200120022003199920002001200220031999200020012002200319992000200120022003199920002001200220031999200020012002200319992000200120022003199920002001200220031999200020012002200319992000200120022003199920002001200220031999200020012002200319992000200120022003



Hasta $ 10.000 Millones1232142192

De $ 10.001 a $ 30.000 Millones2231144254

De $ 30.001 a $ 50.000 Millones112222112

De $ 50.001 a $100.000 Millones212122123

De $ 100.001 a $200.000Millones3111110220

De $ 200.001 a $300.000Millones111311100

De $ 300.001 a $500.000Millones1130021

Ms de $ 500.000 Millones1172223111152


Total de Trabajadores39753510294658037523062261619971067171322172223220210175497537017505551966436914418535442197311356118144210414994148423779678866181180




Personal Outsourcing8008136015216895101558883556113458144164834570395301224114185283663749219


3. ANTIGEDAD PROMEDIO (Aos)7.16.611.45.76.587.28.57.93.811.37.98.17.46.25.54.4104.64.23.76.65.45.18.84.214.865.44.78.38.39.76.86.67.39.57.88.7

INDICES DE ROTACION

Ingresos %22.414.029.1415.3111.8311.3812.362.6310.2213.584.3234.4133.5731.8320.45.767.570.4331.8169.199.6917.7620.935.467.9415.5812.923.1110.9128.577.6314.12.764.008.0918.657.136.9017.174.9517.4812.129.78

Egresos %23.3414.7714.1915.5624.910.8423.7111.8118.5334.7212.1912.6419.0434.8216.5528.6214.680.4340.376.3931.1216.7917.4450.659.3013.8632.237.9211.8221.438.4717.522.069.5411.1921.7616.395.8417.524.5914.899.926.17

Empleo Terico Generado %-0.94-0.75-5.05-0.25-13.03-0.54-11.35-9.18-8.31-21.14-7.8721.7714.53-2.993.85-22.86-7.110.00-8.49-7.2-21.4334.553.46-15.19-1.3629.44-19.31-4.81-0.917.14-0.8431.620.76-5.5419.28-3.11-9.261.0634.690.362.592.2015.95

Indice Global de Rotacin %45.7428.7923.3330.8736.7322.2236.0714.4428.7548.316.5147.0552.6166.6536.9534.3822.250.8672.11145.5840.810.9738.3486.1117.241.7245.1511.0322.735016.10-3.424.8213.54-3.140.4123.5212.74-0.359.5432.3722.043.61

AGRO

INDUSTRIA ALIMENTOS

ALTA

TECNOLOGIA

AUTO

SERVICIO BANCOS

CARROCERIA

VEHICULOS

ENTIDAD

DE SALUD

CAJAS DE

COMPENS.

CARACTERISTICAS DE LAS EMPRESAS PARTICIPANTES

ENTIDAD

FINANCIERA

ESTACION

COMBUST.

FARMO

QUIMICA


RESUMEN LABORAL AREA MANUFACTURERA POR SECTORES

1. ALIMENTOS2. CONSTRUCTORAS3. FARMOQUMICA4. METALMECNICA5. OTRAS MANUFACTURAS6. PROD. CONSUMO MASIVO7.PROD. PROLIPOPILENO

1999200020012002200319992000200120022003199920002001200220031999200020012002200319992000200120022003199920002001200220031999200020012002200319992000200120022003199920002001200220031999200020012002200319992000200120022003199920002001200220031999200020012002200319992000200120022003




De $ 10.001 a $ 30.000 Millones22314254

De $ 30.001 a $ 50.000 Millones11222112

De $ 50.001 a $100.000 Millones21212123

De $ 100.001 a $200.000Millones31110220

De $ 200.001 a $300.000Millones11111100

De $ 300.001 a $500.000Millones110021

Ms de $ 500.000 Millones11722111152








3. ANTIGEDAD PROMEDIO (Aos)7.17.58.89.45.710.189.710.48.47.26.110.73.89.910.511.77.910.111.9126.212.96.64.214.868.36.89.5

INDICES DE ROTACION

Ingresos %22.410.5817.666.6315.314.9211.3811.0526.3811.8912.3620.695.4813.584.12.3212.1634.413.061.8716.1920.48.2120.912.923.1110.912.7618.654.95

Egresos %23.3431.4217.8010.2315.5618.4610.8421.3824.6411.923.7123.075.0734.7210.512.7813.6212.645.642.3617.1216.559.4517.4432.237.9211.822.0621.764.59

Empleo Terico Generado %-0.94-20.8435.4616.86-0.25-13.54-0.54-10.3351.0223.79-11.35-2.3810.55-21.14-6.415.1025.7821.77-2.584.2333.313.85-1.243.46-19.31-4.81-0.910.76-3.110.36

Indice Global de Rotacin %45.7442-0.14-3.630.8723.3822.2232.431.74-0.0136.0743.760.4148.314.61-0.46-1.4647.058.7-0.49-0.9336.9517.6638.3445.1515.0322.734.8240.419.54

*

EVOLUCIN DEL EMPLEO URBANO POR RAMA DE ACTIVIDADTotal empresas 343.083Fuente: Camara de ComercioINDICADORES DE EMPLEOEl sector ms dinmico es el de Comercio y en servicios el sector financiero. En ocupacin el independiente corresponde al 34%.Tanto el tema del empleo y la ocupacin se ve reflejado en el 98% de participacin en microempresas

OnmiPCX 4400

*

Salario Promedio de AfiliadosFuente: Declaraciones de Giro y Compensacin FOSYGAIngreso Promedio Base de Cotizacin 1997 - 2004

OnmiPCX 4400

Independientes

201132007626488

200382001926818

198212045926920

199652101027365

198582149627591

198642200727942

200422289828418

200742360929139

201272468329781

198532536330167

1998225715noviembre

1971425890diciembre

2002

2003

2004

PENSIONADOS

148151507724829

154691547425912

151711541926905

154371607627656

160371651128238

163631712428548

137681787129169

139571853830009

141461932930587

143042138631429

145812271132136

144352377531871

2002

2003

2004

PENSIONADOS

pens

148151507724829

154691547425912

151711541926905

154371607627656

160371651128238

163631712428548

137681787129169

139571853830009

141461932930587

143042138631429

145812271132136

144352377531871

2002

2003

2004

Hoja1

enerofebreromarzoabrilmayojuniojulioagostoseptiembreoctubrenoviembrediciembre

2002201132003819821199651985819864200422007420127198531998219714

2003200762001920459210102149622007228982360924683253632571525890

2004264882681826920273652759127942284182913929781301673040530746


200214815

2003

2004


2002148151546915171154371603716363137681395714146143041458114435

2003150771547415419160761651117124178711853819329213862271123775

2004248292591226905276562823828548291693000930587314293213631871

Hoja2

Afiliados al rgimen contributivo segn condicin laboral.

Mes actualAcumulado a la fecha

CondicinTrabajadoresBeneficiariosOtrosTotalTrabajadoresBeneficiariosOtrosTotal

Depedientes22.88920.5574544.184236.078268.863.775508.713

Indepedientes2.4232.713695.20513.95716.41237730.746

Pensionados7084041191.23119.92511.16977731.871

Madres Comunitarias33003319700197

Empleadas Domesticas24729915471.6881.754113.453

Total Afiliados26.0223.66793350.62269.96296.4414.929571.33

Sector Publico1.4511.3863073.14438.76742.4051.6982.862

Sector Privado24.54222.24862247.412230.694253.493.221487.405

Sector Mixto2733464499546181.063

Total x Sector26.0223.66793350.62269.96296.4414.929571.33

IBC

2.14

2.18

2.09

2.07

2.05

2.03

1.98

1.5

IBC (smlmv)

Hoja3

19971998199920002001200220032004

IBC (smlmv)2.142.182.092.072.052.031.981.5

MBD001CD050.xls

TR

8063857715037

8490879315732

85018878

86519280

89949533

91949933

770110446

780410871

793011368

802612459

819413561

836414291

2002

2003

2004

TRABAJADORES

BEN

629661039105

647662269482

62196109

63106349

65226511

66006708

55396933

56057151

56687426

57268270

58278483

59278811

2002

2003

2004

BENEFICIARIOS

UPC

TOTAL AF

148151507724829

154691547425912

1517115419

1543716076

1603716511

1636317124

1376817871

1395718538

1414619329

1430421386

1458122711

1443523775

2002

2003

2004

PENSIONADOS

Hoja1

200220032004

TRBENUPCTOTALTRBENUPCTOTALTRBENUPCTOTAL

enero8063629645614815857761033971507715037910568724829

febrero8490647650315469879362264551547415732948269825912

marzo85016219451151718878610943215419

abril86516310476154379280634944716076

mayo89946522521160379533651146716511

junio91946600569163639933670848317124

julio770155395281376810446693349217871

agosto780456055481395710871715151618538

septiembre793056685481414611368742653519329

octubre802657265521430412459827065721386

noviembre819458275601458113561848366722711

diciembre836459271441443514291881167323775

*

El rgimen contributivo y el desempleo Los afiliados disminuyeron con el desempleo, pero cuando este se recuper, no aument la afiliacin....

OnmiPCX 4400

*

Fuente: DNP

OnmiPCX 4400

Grfico1

0.0891626905

0.0749024588

0.080824209

0.0934454476

0.1004494746

0.0873768832

0.0992179861

0.0810344584

0.0817848929

0.0837268706

Gasto total en Salud como porcentaje del PIB

cifras

CUADRO 1: GASTO EN SALUD 1993-2002

1993199419951996199719981999200020012002

Gasto pblico directo976,773.91,486,246.01,947,795.12,766,564.33,555,458.43,780,892.55,317,211.95,156,551.05,092,289.46,225,765.6

Minsalud85,425.7203,124.4165,195.7158,977.0143,907.8126,038.4246,785.4248,516.8143,588.6851,048.7

Entidades adscritas al ministerio219,194.055,244.789,558.7126,401.7157,769.3207,092.8231,597.9234,915.9296,382.4348,707.5

DSLS558,697.31,099,790.81,504,814.72,146,566.42,832,007.92,890,553.03,943,445.93,943,445.93,860,504.84,130,354.0

Regmenes Especiales94,574.0121,511.3179,163.3326,029.4415,377.0548,461.2665,116.2721,082.1778,531.9877,013.8

Otras dependencias5,717.26,574.87,133.66,519.63,198.25,729.5226,934.55,258.29,949.715,076.7

Fosyga1,929.02,070.33,198.23,017.73,332.03,332.03,332.03,564.9

FONSAT13,165.7

Gasto pblico en SSS 1/163,749.9386,513.7747,987.71,119,110.61,210,679.81,254,295.71,698,014.31,854,888.4

EPS- ARS133.748,722.9317,146.8474,277.9491,074.4477,709.0752,882.8915,995.6

ESS- convenios85,389.8176,289.8285,731.3428,009.5480,620.7503,775.6647,901.0528,078.6

CCF- ARS78,226.5161,501.1145,109.6216,823.2238,984.6272,811.1297,230.5410,814.2

GASTO PBLICO TOTAL976,773.91,486,246.02,111,545.03,153,078.04,303,446.24,900,003.16,527,891.76,410,846.76,790,303.78,080,653.9

Gasto en SSS746,242.0906,450.61,388,680.72,201,071.63,124,611.24,141,670.04,828,445.44,548,328.15,161,659.45,280,911.1

EPS Privadas- RC68,457.4412,724.6669,752.81,003,422.01,420,132.22,068,634.42,630,397.53,041,017.4

EPS pblicas27.5198,021.8430,332.0626,829.9740,447.0482,318.5409,123.7242,735.4

ISS- EPS627,858.0796,626.21,161,436.01,540,421.01,960,543.92,449,058.72,602,700.71,812,251.71,933,826.51,806,357.6

EAS49,904.263,982.662,359.365,165.5185,123.5188,311.6190,800.7

Entidades de Previsin social118,384.0109,824.3158,759.8

Gasto en seguros privados240,259.0296,207.2414,016.3472,923.8630,571.0768,425.7987,113.21,086,742.51,233,583.31,265,205.5

Medicina prepagada125,493.9199,103.0281,132.9310,182.7430,914.4505,235.1603,147.1702,557.0789,465.2884,803.2

Seguros de salud82,807.756,457.864,819.882,729.2124,393.7170,199.4242,624.5262,340.4291,802.6218,533.1

SOAT31,957.440,646.468,063.680,011.975,262.992,991.1141,341.6121,845.1152,315.4161,869.1

Gasto directo de las familias1,925,039.32,369,473.72,910,482.23,583,947.44,166,826.22,464,896.02,694,524.32,032,183.52,314,761.02,474,479.5

GASTO PRIVADO TOTAL2,911,540.33,572,131.44,713,179.26,257,942.87,922,008.47,374,991.78,510,082.97,667,254.08,710,003.79,020,596.1

GASTO TOTAL EN SALUD3,888,314.25,058,377.46,824,724.29,411,020.812,225,454.512,274,994.815,037,974.614,078,100.715,500,307.317,101,250.1

GASTO TOTAL SIN GDF 2/1,963,274.92,688,903.73,914,242.05,827,073.48,058,628.49,810,098.812,343,450.312,045,917.213,185,546.314,626,770.5

GASTO ASISTENCIAL307,909.9394,329.1503,667.6563,318.1599,926.0643,898.9658,215.1704,224.4

PIB43,609,206.967,532,862.084,439,109.0100,711,389.0121,707,501.0140,483,322.0151,565,005.0173,729,806.0189,525,312.0204,250,438.8

% PIB8.92%7.49%8.08%9.34%10.04%8.74%9.92%8.10%8.18%8.37%

% PRIVADO6.68%5.29%5.58%6.21%6.51%5.25%5.61%4.41%4.60%4.42%

% PBLICO2.24%2.20%2.50%3.13%3.54%3.49%4.31%3.69%3.58%3.96%

%PBLICO+ ASISTENCIAL 3/2.24%2.20%2.87%3.52%3.95%3.89%4.70%4.06%3.93%4.30%

1/ Seguridad Social en Salud

2/ Gasto directo de las familias.

3/ Dentro del rubro asistencial se incluyen todos los programas distintos a nutricin del ICBF.

grfico

grfico

0.06676434920.0223983413

0.05289471440.0220077444

0.05581749040.0250067186

0.06213738950.0313080581

0.06509055160.035358923

0.05249727560.0348796076

0.05614807250.0430699136

0.04413321020.0369012482

0.04595694140.0358279515

0.04416439040.0395624801

Fuente: Cuentas de Salud DNP-Subdireccin de Salud.

GASTO PRIVADO

GASTO PBLICO

Ao

Proporcin del PIB

GASTO EN SALUD

SSS Evolucin

0.0891626905

0.0749024588

0.080824209

0.0934454476

0.1004494746

0.0873768832

0.0992179861

0.0810344584

0.0817848929

0.0837268706

Fuente: Cuentas de Salud DNP- Subdireccin de Salud.

GASTO TOTAL EN SALUD 1993-2002

AO

% PIB


1993199419951996199719981999200020012002


Minsalud85,425.7203,124.4165,195.7158,977.0143,907.8126,038.4246,785.4248,516.8143,588.6851,048.7


DSLS558,697.31,099,790.81,504,814.72,146,566.42,832,007.92,890,553.03,943,445.93,943,445.93,860,504.84,130,354.0



Fosyga1,929.02,070.33,198.23,017.73,332.03,332.03,332.03,564.9

FONSAT13,165.7


EPS- ARS133.748,722.9317,146.8474,277.9491,074.4477,709.0752,882.8915,995.6

ESS- convenios85,389.8176,289.8285,731.3428,009.5480,620.7503,775.6647,901.0528,078.6

CCF- ARS78,226.5161,501.1145,109.6216,823.2238,984.6272,811.1297,230.5410,814.2


Gasto en SSS746,242.0906,450.61,388,680.72,201,071.63,124,611.24,141,670.04,828,445.44,548,328.15,161,659.45,280,911.1

EPS Privadas- RC68,457.4412,724.6669,752.81,003,422.01,420,132.22,068,634.42,630,397.53,041,017.4

EPS pblicas27.5198,021.8430,332.0626,829.9740,447.0482,318.5409,123.7242,735.4

ISS- EPS627,858.0796,626.21,161,436.01,540,421.01,960,543.92,449,058.72,602,700.71,812,251.71,933,826.51,806,357.6

EAS49,904.263,982.662,359.365,165.5185,123.5188,311.6190,800.7




Seguros de salud82,807.756,457.864,819.882,729.2124,393.7170,199.4242,624.5262,340.4291,802.6218,533.1

SOAT31,957.440,646.468,063.680,011.975,262.992,991.1141,341.6121,845.1152,315.4161,869.1






PIB43,609,206.967,532,862.084,439,109.0100,711,389.0121,707,501.0140,483,322.0151,565,005.0173,729,806.0189,525,312.0204,250,438.8

% PIB8.92%7.49%8.08%9.34%10.04%8.74%9.92%8.10%8.18%8.37%

% PRIVADO6.68%5.29%5.58%6.21%6.51%5.25%5.61%4.41%4.60%4.42%

% PBLICO2.24%2.20%2.50%3.13%3.54%3.49%4.31%3.69%3.58%3.96%





Gasto Pblico Directo976,773.91,486,246.01,947,795.12,766,564.33,555,458.43,780,892.55,317,211.95,156,551.05,092,289.46,225,765.6

Gasto en Aseguramiento746,242.0906,450.61,552,430.72,587,585.33,872,599.05,260,780.66,039,125.25,802,623.86,859,673.77,135,799.4

Gasto Privado Total2,165,298.32,665,680.93,324,498.44,056,871.24,797,397.23,233,321.73,681,637.53,118,926.03,548,344.33,739,685.0

3,888,314.25,058,377.46,824,724.29,411,020.812,225,454.512,274,994.815,037,974.614,078,100.715,500,307.317,101,250.1

Gasto Pblico Directo2.22.22.32.72.92.73.53.02.73.0

Gasto en Aseguramiento1.71.31.82.63.23.74.03.33.63.5

Gasto Privado Total5.03.93.94.03.92.32.41.81.91.8

8.97.58.19.310.08.79.98.18.28.4

8.7

Poblacin segn DANE37,127,29337,849,15038,541,63039,295,79740,064,09240,826,81541,589,01842,321,38643,070,70343,834,115

Gasto Per cpita en salud (USD)42537196122120145133144156

Gasto Pblico Directo

Gasto en Aseguramiento

Gasto Privado Total

Evolucin del Gasto en Aseguramiento



Gasto Privado Total

Evolucin Gasto en Salud como porcentaje del PIB

Gasto total en Salud como porcentaje del PIB

*

Fuente DNP

OnmiPCX 4400

Grfico1

2.23983412781.71120284064.9652320839

2.20077444071.34223624643.9472351955

2.30674520771.83852088183.9371548107

2.74702227382.56930754114.0282149448

2.92131411923.18189013783.9417432056

2.69134616743.74477236992.3015697871

3.50820551883.98451160472.4290814857

2.96814408083.34002780161.7952739528

2.68686504333.61939712331.8722271237

3.04810389133.49365195471.8309312121



Gasto Privado Total


cifras


1993199419951996199719981999200020012002


Minsalud85,425.7203,124.4165,195.7158,977.0143,907.8126,038.4246,785.4248,516.8143,588.6851,048.7


DSLS558,697.31,099,790.81,504,814.72,146,566.42,832,007.92,890,553.03,943,445.93,943,445.93,860,504.84,130,354.0



Fosyga1,929.02,070.33,198.23,017.73,332.03,332.03,332.03,564.9

FONSAT13,165.7


EPS- ARS133.748,722.9317,146.8474,277.9491,074.4477,709.0752,882.8915,995.6

ESS- convenios85,389.8176,289.8285,731.3428,009.5480,620.7503,775.6647,901.0528,078.6

CCF- ARS78,226.5161,501.1145,109.6216,823.2238,984.6272,811.1297,230.5410,814.2


Gasto en SSS746,242.0906,450.61,388,680.72,201,071.63,124,611.24,141,670.04,828,445.44,548,328.15,161,659.45,280,911.1

EPS Privadas- RC68,457.4412,724.6669,752.81,003,422.01,420,132.22,068,634.42,630,397.53,041,017.4

EPS pblicas27.5198,021.8430,332.0626,829.9740,447.0482,318.5409,123.7242,735.4

ISS- EPS627,858.0796,626.21,161,436.01,540,421.01,960,543.92,449,058.72,602,700.71,812,251.71,933,826.51,806,357.6

EAS49,904.263,982.662,359.365,165.5185,123.5188,311.6190,800.7




Seguros de salud82,807.756,457.864,819.882,729.2124,393.7170,199.4242,624.5262,340.4291,802.6218,533.1

SOAT31,957.440,646.468,063.680,011.975,262.992,991.1141,341.6121,845.1152,315.4161,869.1






PIB43,609,206.967,532,862.084,439,109.0100,711,389.0121,707,501.0140,483,322.0151,565,005.0173,729,806.0189,525,312.0204,250,438.8

% PIB8.92%7.49%8.08%9.34%10.04%8.74%9.92%8.10%8.18%8.37%

% PRIVADO6.68%5.29%5.58%6.21%6.51%5.25%5.61%4.41%4.60%4.42%

% PBLICO2.24%2.20%2.50%3.13%3.54%3.49%4.31%3.69%3.58%3.96%





grfico

grfico

0.06676434920.0223983413

0.05289471440.0220077444

0.05581749040.0250067186

0.06213738950.0313080581

0.06509055160.035358923

0.05249727560.0348796076

0.05614807250.0430699136

0.04413321020.0369012482

0.04595694140.0358279515

0.04416439040.0395624801


GASTO PRIVADO

GASTO PBLICO

Ao

Proporcin del PIB

GASTO EN SALUD

SSS Evolucin

0.0891626905

0.0749024588

0.080824209

0.0934454476

0.1004494746

0.0873768832

0.0992179861

0.0810344584

0.0817848929

0.0837268706



AO

% PIB


1993199419951996199719981999200020012002


Minsalud85,425.7203,124.4165,195.7158,977.0143,907.8126,038.4246,785.4248,516.8143,588.6851,048.7


DSLS558,697.31,099,790.81,504,814.72,146,566.42,832,007.92,890,553.03,943,445.93,943,445.93,860,504.84,130,354.0



Fosyga1,929.02,070.33,198.23,017.73,332.03,332.03,332.03,564.9

FONSAT13,165.7


EPS- ARS133.748,722.9317,146.8474,277.9491,074.4477,709.0752,882.8915,995.6

ESS- convenios85,389.8176,289.8285,731.3428,009.5480,620.7503,775.6647,901.0528,078.6

CCF- ARS78,226.5161,501.1145,109.6216,823.2238,984.6272,811.1297,230.5410,814.2


Gasto en SSS746,242.0906,450.61,388,680.72,201,071.63,124,611.24,141,670.04,828,445.44,548,328.15,161,659.45,280,911.1

EPS Privadas- RC68,457.4412,724.6669,752.81,003,422.01,420,132.22,068,634.42,630,397.53,041,017.4

EPS pblicas27.5198,021.8430,332.0626,829.9740,447.0482,318.5409,123.7242,735.4

ISS- EPS627,858.0796,626.21,161,436.01,540,421.01,960,543.92,449,058.72,602,700.71,812,251.71,933,826.51,806,357.6

EAS49,904.263,982.662,359.365,165.5185,123.5188,311.6190,800.7




Seguros de salud82,807.756,457.864,819.882,729.2124,393.7170,199.4242,624.5262,340.4291,802.6218,533.1

SOAT31,957.440,646.468,063.680,011.975,262.992,991.1141,341.6121,845.1152,315.4161,869.1






PIB43,609,206.967,532,862.084,439,109.0100,711,389.0121,707,501.0140,483,322.0151,565,005.0173,729,806.0189,525,312.0204,250,438.8

% PIB8.92%7.49%8.08%9.34%10.04%8.74%9.92%8.10%8.18%8.37%

% PRIVADO6.68%5.29%5.58%6.21%6.51%5.25%5.61%4.41%4.60%4.42%

% PBLICO2.24%2.20%2.50%3.13%3.54%3.49%4.31%3.69%3.58%3.96%








3,888,314.25,058,377.46,824,724.29,411,020.812,225,454.512,274,994.815,037,974.614,078,100.715,500,307.317,101,250.1




8.97.58.19.310.08.79.98.18.28.4

8.7

000

000

000

000

000

000

000

000

000

000



Gasto Privado Total


000

000

000

000

000

000

000

000

000

000



Gasto Privado Total


*

OnmiPCX 4400

*

Financiacin del SistemaFuente: Ministerio de la Proteccin Social. Dnde estn los dineros de la salud. Revista de Economa Colombiana No. 303. Citado en Acosta Olga Luca, otros. Elementos para la discusin de la reforma al SGSSS

OnmiPCX 4400

Tipo de Recursos

Miles de Millones

% del PIB

Participacin

Oferta

2,039

0.91%

14%

-SGP

1,243

0.56%

-Rentas Cedidas

686

0.31%

-ETESA

110

0.05%

Salud Pblica

436

0.20%

3%

-SGP

338

0.15%

-FOSYGA

28

0.01%

-PGN

70

0.03%

Subsidio a la Demanda

2,430

1.09%

16%

-SGP

1,454

0.65%

-FOSYGA

906

0.41%

-Caja de Compensacin Fam.

40

0.02

-Otros

30

0.01%

Rgimen Contributivo

5,858

2.62%

40%

ECAT

245

0.11%

2%

Gastos de Bolsillo

2,635

1.18%

18%

Medicina Prepagada y Seguros de Salud

1,161

0.52%

8%

Total Recursos

14,804

6.63%

100%

*

OnmiPCX 4400

*

Gasto Per cpita en salud Pases industrializados vs Colombia(USD $$)Fuente: OMSColombia 2003: USD $ 160

OnmiPCX 4400

Grfico1

380024502100185016001400122

410024702200187015501450120

425024902250190016001500145

440024902350210016501570133

475025002500225017001620144

USA

Alemania

Canada

Francia

Japn

Inglaterra

Colombia

cifras


1993199419951996199719981999200020012002


Minsalud85,425.7203,124.4165,195.7158,977.0143,907.8126,038.4246,785.4248,516.8143,588.6851,048.7


DSLS558,697.31,099,790.81,504,814.72,146,566.42,832,007.92,890,553.03,943,445.93,943,445.93,860,504.84,130,354.0



Fosyga1,929.02,070.33,198.23,017.73,332.03,332.03,332.03,564.9

FONSAT13,165.7


EPS- ARS133.748,722.9317,146.8474,277.9491,074.4477,709.0752,882.8915,995.6

ESS- convenios85,389.8176,289.8285,731.3428,009.5480,620.7503,775.6647,901.0528,078.6

CCF- ARS78,226.5161,501.1145,109.6216,823.2238,984.6272,811.1297,230.5410,814.2


Gasto en SSS746,242.0906,450.61,388,680.72,201,071.63,124,611.24,141,670.04,828,445.44,548,328.15,161,659.45,280,911.1

EPS Privadas- RC68,457.4412,724.6669,752.81,003,422.01,420,132.22,068,634.42,630,397.53,041,017.4

EPS pblicas27.5198,021.8430,332.0626,829.9740,447.0482,318.5409,123.7242,735.4

ISS- EPS627,858.0796,626.21,161,436.01,540,421.01,960,543.92,449,058.72,602,700.71,812,251.71,933,826.51,806,357.6

EAS49,904.263,982.662,359.365,165.5185,123.5188,311.6190,800.7




Seguros de salud82,807.756,457.864,819.882,729.2124,393.7170,199.4242,624.5262,340.4291,802.6218,533.1

SOAT31,957.440,646.468,063.680,011.975,262.992,991.1141,341.6121,845.1152,315.4161,869.1






PIB43,609,206.967,532,862.084,439,109.0100,711,389.0121,707,501.0140,483,322.0151,565,005.0173,729,806.0189,525,312.0204,250,438.8

% PIB8.92%7.49%8.08%9.34%10.04%8.74%9.92%8.10%8.18%8.37%

% PRIVADO6.68%5.29%5.58%6.21%6.51%5.25%5.61%4.41%4.60%4.42%

% PBLICO2.24%2.20%2.50%3.13%3.54%3.49%4.31%3.69%3.58%3.96%





grfico

grfico

0.06676434920.0223983413

0.05289471440.0220077444

0.05581749040.0250067186

0.06213738950.0313080581

0.06509055160.035358923

0.05249727560.0348796076

0.05614807250.0430699136

0.04413321020.0369012482

0.04595694140.0358279515

0.04416439040.0395624801


GASTO PRIVADO

GASTO PBLICO

Ao

Proporcin del PIB

GASTO EN SALUD

SSS Evolucin

0.0891626905

0.0749024588

0.080824209

0.0934454476

0.1004494746

0.0873768832

0.0992179861

0.0810344584

0.0817848929

0.0837268706



AO

% PIB


1993199419951996199719981999200020012002


Minsalud85,425.7203,124.4165,195.7158,977.0143,907.8126,038.4246,785.4248,516.8143,588.6851,048.7


DSLS558,697.31,099,790.81,504,814.72,146,566.42,832,007.92,890,553.03,943,445.93,943,445.93,860,504.84,130,354.0



Fosyga1,929.02,070.33,198.23,017.73,332.03,332.03,332.03,564.9

FONSAT13,165.7


EPS- ARS133.748,722.9317,146.8474,277.9491,074.4477,709.0752,882.8915,995.6

ESS- convenios85,389.8176,289.8285,731.3428,009.5480,620.7503,775.6647,901.0528,078.6

CCF- ARS78,226.5161,501.1145,109.6216,823.2238,984.6272,811.1297,230.5410,814.2


Gasto en SSS746,242.0906,450.61,388,680.72,201,071.63,124,611.24,141,670.04,828,445.44,548,328.15,161,659.45,280,911.1

EPS Privadas- RC68,457.4412,724.6669,752.81,003,422.01,420,132.22,068,634.42,630,397.53,041,017.4

EPS pblicas27.5198,021.8430,332.0626,829.9740,447.0482,318.5409,123.7242,735.4

ISS- EPS627,858.0796,626.21,161,436.01,540,421.01,960,543.92,449,058.72,602,700.71,812,251.71,933,826.51,806,357.6

EAS49,904.263,982.662,359.365,165.5185,123.5188,311.6190,800.7




Seguros de salud82,807.756,457.864,819.882,729.2124,393.7170,199.4242,624.5262,340.4291,802.6218,533.1

SOAT31,957.440,646.468,063.680,011.975,262.992,991.1141,341.6121,845.1152,315.4161,869.1






PIB43,609,206.967,532,862.084,439,109.0100,711,389.0121,707,501.0140,483,322.0151,565,005.0173,729,806.0189,525,312.0204,250,438.8

% PIB8.92%7.49%8.08%9.34%10.04%8.74%9.92%8.10%8.18%8.37%

% PRIVADO6.68%5.29%5.58%6.21%6.51%5.25%5.61%4.41%4.60%4.42%

% PBLICO2.24%2.20%2.50%3.13%3.54%3.49%4.31%3.69%3.58%3.96%








3,888,314.25,058,377.46,824,724.29,411,020.812,225,454.512,274,994.815,037,974.614,078,100.715,500,307.317,101,250.1




8.97.58.19.310.08.79.98.18.28.4

8.7

Poblacin segn DANE37,127,29337,849,15038,541,63039,295,79740,064,09240,826,81541,589,01842,321,38643,070,70343,834,115

Gasto Per cpita en salud (USD)42537196122120145133144156



Gasto Privado Total




Gasto Privado Total


*

OnmiPCX 4400

*

FOCALIZACIN DE LOS SUBSIDIOS NETOS

POR QUINTILES DE INGRESO PRIMARIO PER CPITAFuente: DNP

OnmiPCX 4400

*

Fuente FOSYGA

OnmiPCX 4400

Grfico1

551142.6

826724.8

897992.7

1046055.7

1472093.7

2123927.7

2299568.5

TOTAL

Total Inversiones Financieras FOSYGA(en miles de millones)

Inversiones TES

Valor de Mercado de la Inversion en TES al cierre de

(en millones de pesos)

Dec-99Dec-00Dec-01Dec-02Dec-03Feb-04

Consolidado55,864.40367,160.90518,377.501,097,399.101,396,432.801,488,960.20Consolidado

Compensacin16,316.5092,953.4057,730.60346,312.90418,827.40398,092.60Compensacin

Promocin8,184.0046,895.8081,894.4078,522.5061,176.9055,309.70Promocin

Solidaridad23,535.80160,865.10295,242.50496,517.50721,581.50817,984.00Solidaridad

ECAT7,832.2066,446.6085,510.10176,046.20194,847.10217,573.90ECAT

Dec-98Dec-99Dec-00Dec-01Dec-02Dec-03Feb-04

TOTAL551,142.60826,724.80897,992.701,046,055.701,472,093.702,123,927.702,299,568.50

TES1,605.9055,868.40367,160.90518,377.501,097,399.101,390,867.501,488,960.20

CDT470,523.10647,217.40502,441.80438,892.0028615,.0637,029.00689,703.60

BONOS73,311.6021,773.2013,001.9076,967.3082,497.6044,582.7059,497.10

CEVs-CEDULAS-REPOS3,225.9036,762.404,703.5011,818.900.000.000.00

TDAs2,476.1065,103.4010,684.700.006,047.1051,448.1061,407.60

Dec-98Dec-99Dec-00Dec-01Dec-02Dec-03Feb-04

Consolidado551,142.60826,724.80897,992.701,046,055.701,472,093.702,123,927.702,299,568.50

Compensacin213,040.30317,699.00243,476.30112,705.40369,055.80584,646.30600,875.60

Promocin54,536.2092,440.30113,519.70173,032.50100,746.7095,403.8098,254.10

Solidaridad169,988.40253,325.10371,563.00582,086.70764,357.601,114,119.801,240,575.00

ECAT113,577.70163,260.40169,433.70178,231.10237,933.70329,757.30359,863.80

Inversiones TES

00000

00000

00000

00000

00000

00000

Consolidado

Compensacin

Promocin

Solidaridad

ECAT

Inversiones Financieras en TES

Rentas cedidas

000000

000000

000000

000000

000000

000000

000000

TES

CDT

BONOS

CEVs-CEDULAS-REPOS

TDAs

TOTAL

Inversiones Financieras FOSYGA

Hoja3

0

0

0

0

0

0

0

TOTAL

Total Inversiones Financieras FOSYGA

00000

00000

00000

00000

00000

00000

00000

Consolidado

Compensacin

Promocin

Solidaridad

ECAT

Inversiones Financieras FOSYGA por Subcuentas

2003

SGP1,275,779,108,979.00

Apuestas Permanentes150,512,767,062.00

Licores195,789,697,840.00

Cerveza150,784,312,820.00

Loteras97,076,805,956.00

ETESA57,567,513,009.00

Percpita

TOTAL1,927,510,205,666.0093,611.6

RENTAS CEDIDAS651,731,096,687.00

POBLACION 2004REQUERIMIENTOS

TOTAL45,243,517$ 15,835,230,950,000.00

*

El viejo principio de la Solidaridad

Todos los ciudadanos pertenencen a una misma comunidad/sociedad

Todos deben ser tratados igual

La sociedad se fortalece notablemente cuando se utiliza este abordaje colectivo

OnmiPCX 4400

*

Porqu es necesaria la Solidaridad?La sociedad es heterognea, la distribucin de ingreso no es pareja, la poblacin no se distribuye proporcionalmente en los diferentes grupos de edad, hay minoras tnicas, hay importantes diferencias socio-econmicas

pero

TODOS necesitamos tener acceso igualmente oportuno a los servicios de salud y debemos ser protegidos del riesgo financiero al enfermar

OnmiPCX 4400

*

de manera que .

La Solidaridad es un principio fundamental para lograr los objetivos de un sistema de salud, particularmente en una sociedad con alto grado de desigualdad

OnmiPCX 4400

*

Cmo se materializa la solidaridad?Subsidios cruzados entre:

Grupos de ingreso alto hacia ingresos ms bajos

Jvenes hacia adultos mayores

Empleados hacia desempleados

Individuos saludables hacia aquellosenfermos o con mayor probabilidad de enfermar

OnmiPCX 4400

*

Qu pasa cuando los sistemas no tienen mecanismos solidarios en su estructura ? En Mxico las familias de menores ingresos usan 12% de su ingreso en pagos de bolsillo, mientras que las familias de mayores ingresos solamente un 3.4%

En Chile las familias ms pobres gastan 15% de su ingreso en pagos de bolsillo y las ms ricas menos de 2.5%En Mxico el 27% de las familias caen por debajo de la lnea de pobreza al incurrir en gastos en saludEn Colombia, el gasto de bolsillo causado por un evento ambulatorio, representa cerca del 5% del gasto del hogar en promedio cuando se recibe atencin formal. 8.5% en el caso de los no asegurados, 4.5% en el RS y 2% en el caso del RC

OnmiPCX 4400

*

Proteccin financiera de los riesgos de enfermedad severaFuente Bitran, Giedion y Muoz.Risk Pooling, Ahorro y Prevencin: Estudio regional de polticas para la proteccin de los ms pobres de los efectos de los shock en salud. Estudio de caso de Colombia. Junio 2004

OnmiPCX 4400

Shock de salud

% de personas que caen debajo de la lnea de pobreza

No Asegurados

Asegurados en el R.S

Ambulatorio

5,0%

4,2%

Hospitalario

14,0%

4,1%

*

Aseguramiento de los mas pobres% de poblacin Fuente: Clculos Misin Social a partir de Encuestas Casen, 1993; E.C.V., 1997 y EH107, 2003. Clculos Grupo de Investigacin Universidad del Rosario, con base en ECV 2003 - DANE

Quintil19931997200316.143.446.5216.548.752.5327.559.058.2435.365.769.3543.176.782.7Total23.857.161.8

OnmiPCX 4400

*

Personas que no son atendidas por falta de dinero

19972003Falta de dinero44.839.3Caso Leve24.037.1No tuvo tiempo7.45.1Centro lejos4.74.1Mal servicio1.63.7Otras razones17.610.7

OnmiPCX 4400

*

Fuente: DANE www.saludcolombia.com Fuentes utilizadas para cubrir los costos de atencin en saludECV 2003

OnmiPCX 4400

*

OnmiPCX 4400

*

ASEGURAMIENTO EN COLOMBIA, 2003Existe un mayor porcentaje de indigentes en el rgimen subsidiado que entre los no aseguradosFuente: ENCV 2003

OnmiPCX 4400

*

ACCESO A SERVICIOS DE SALUDCOLOMBIA, 2003

Las personas sin aseguramiento con un problema de salud que requieren atencin formal, tienen 30% menos probabilidad de recibirla comparado con aquellos asegurados al rgimen contributivoPorcentaje de las personas que declararon requerir una atencin formal para tratar su problema de salud y tuvieron accesoFuente: ENCV 2003

OnmiPCX 4400

*

Restricciones para Universalizar Existen pocas posibilidades de incrementar las fuentes de recursosLa demora en el flujo de los recursos hacia los diferentes agentes, comprometen su estabilidad y la calidad y disponibilidad de los servicios Los costos en salud crecen por encima de lo que crece la masa salarial El plan obligatorio de salud tiende a ser infinito

OnmiPCX 4400

*

Fortalezas del SGSSSFOSYGA fondo mobiliza recursos para reasignarlos de manera ms equitativa entre los grupos de mayores ingresos hacia los de menor ingresoCuenta de Solidaridad : entre sistemas RC y RSCuenta de Compensacin : al interior del RC

Mecanismo anticclico para establecer solidaridad entre los tiempos buenos (crecimiento) y los menos buenos (recesin)

OnmiPCX 4400

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Fortalezas del SGSSSContribucin obligatoria independiente del tamao del grupo familiarEntre individuos y familiasEntre familias pequeas y numerosas

La mecnica de aseguramiento y legislacin afiliacinEntre poblacin saludable y la enferma

OnmiPCX 4400

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Fortalezas del SGSSSLa mecnica financiera

Entre poblacin joven y poblacin en edad mayorEntre grupos poblacionales a travs de compensacin

Entre regiones del pas (al transformar)

OnmiPCX 4400

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Debilidades del SGSSS para mantener la SolidaridadLos mecanismos anticclicos si no son bien manejados no protegen el SGSSS en recesin econmica cuando:Baja densidad salarialBaja el empleo o solo crece el empleo no calificadoNo hay buen sistema de presuncin de ingresos

OnmiPCX 4400

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Debilidades del SGSSS para mantener la SolidaridadNo hay incentivos en el sistema de recaudo para que no haya elusin

Existen mecanismos como la Tutela y los Recobros que premian el beneficio individual sobre el beneficio de la colectividad y ponen en peligro la sustentabilidad financiera del sistema

OnmiPCX 4400

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Debilidades del SGSSS para mantener la Solidaridad

No existen mecanismos de flexibilizacin y ajuste entre el costo de la prestacin de servicios mdicos (POS) y las posibilidades financieras del sistema si la masa salarial no crece acorde con costo POS

Se mantienen y se crean grupos exceptuados de la sociedad (indgenas; educadores; Ecopetrol; etc.)

OnmiPCX 4400

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2003: A dnde hemos llegado?

OnmiPCX 4400

Grfico2

9444049

21534153

31584861

45665868

60757482

1992

1997

2000

2003

Quintil

% de Poblacin Asegurada por Quintil de IngresoDatos de Encuestas

Hoja1


19932476

199860.339.7

2000254.245.8

Coverage rates by quintile

1992199720002003

19444049

221534153

331584861

445665868

560757482

Hoja1

2476

60.339.7

54.245.8

Asegurados

No asegurados

Pocentaje

No. de asegurados y no asegurados (% de la poplacin total)

Hoja2

0000

0000

0000

0000

0000

1992

1997

2000

2003

Porcentage

No. de Asegurados (%) por Quintile

Hoja3

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Cobertura7,3 millones de colombianos no aseguradosCobertura 2005R. Contributivo32%R. Subsidiado Total30%R. Excepcionales3%No asegurados31%R. Subsidiado Parcial4%Cobertura 2006R. Subsidiado Total38%R. Contributivo34%No asegurados16%R. Excepcionales3%R. Subsidiado Parcial9%

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Mesogestin

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Rgimen Contributivo

Hay 26 EPS autorizadas para afiliar 32.529.337 personas o sea 73.4% de la poblacin y hay 13.165.463 el 40% del potencial afiliado.

Clculos del Misterio de Proteccin Social indican que la evasin y elusin corresponden a 2,75% del P.I.B. 836 millones de dlares, permitiran afiliar 1.2 millones en el subsidiado.

OnmiPCX 4400

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Aseguradoras (E.P.S.)

OnmiPCX 4400

Grfico1

Colmedica Entidad Promotora de SaludColmedica Entidad Promotora de SaludColmedica Entidad Promotora de SaludColmedica Entidad Promotora de SaludColmedica Entidad Promotora de SaludColmedica Entidad Promotora de SaludColmedica Entidad Promotora de SaludColmedica Entidad Promotora de SaludColmedica Entidad Promotora de SaludColmedica Entidad Promotora de SaludColmedica Entidad Promotora de Salud315160

Salud Total S.A. E.P.S.Salud Total S.A. E.P.S.Salud Total S.A. E.P.S.Salud Total S.A. E.P.S.Salud Total S.A. E.P.S.Salud Total S.A. E.P.S.Salud Total S.A. E.P.S.Salud Total S.A. E.P.S.Salud Total S.A. E.P.S.Salud Total S.A. E.P.S.Salud Total S.A. E.P.S.982952

Cafesalud E.P.S. S.A.Cafesalud E.P.S. S.A.Cafesalud E.P.S. S.A.Cafesalud E.P.S. S.A.Cafesalud E.P.S. S.A.Cafesalud E.P.S. S.A.Cafesalud E.P.S. S.A.Cafesalud E.P.S. S.A.Cafesalud E.P.S. S.A.Cafesalud E.P.S. S.A.Cafesalud E.P.S. S.A.624404

E.P.S. Sanitas S.A.E.P.S. Sanitas S.A.E.P.S. Sanitas S.A.E.P.S. Sanitas S.A.E.P.S. Sanitas S.A.E.P.S. Sanitas S.A.E.P.S. Sanitas S.A.E.P.S. Sanitas S.A.E.P.S. Sanitas S.A.E.P.S. Sanitas S.A.E.P.S. Sanitas S.A.548280

Instituto de Seguros Sociales E.P.S.Instituto de Seguros Sociales E.P.S.Instituto de Seguros Sociales E.P.S.Instituto de Seguros Sociales E.P.S.Instituto de Seguros Sociales E.P.S.Instituto de Seguros Sociales E.P.S.Instituto de Seguros Sociales E.P.S.Instituto de Seguros Sociales E.P.S.Instituto de Seguros Sociales E.P.S.Instituto de Seguros Sociales E.P.S.Instituto de Seguros Sociales E.P.S.716078

Compensar E.P.S.Compensar E.P.S.Compensar E.P.S.Compensar E.P.S.Compensar E.P.S.Compensar E.P.S.Compensar E.P.S.Compensar E.P.S.Compensar E.P.S.Compensar E.P.S.Compensar E.P.S.527476

EPS Prog. Comfenalco AntioquiaEPS Prog. Comfenalco AntioquiaEPS Prog. Comfenalco AntioquiaEPS Prog. Comfenalco AntioquiaEPS Prog. Comfenalco AntioquiaEPS Prog. Comfenalco AntioquiaEPS Prog. Comfenalco AntioquiaEPS Prog. Comfenalco AntioquiaEPS Prog. Comfenalco AntioquiaEPS Prog. Comfenalco AntioquiaEPS Prog. Comfenalco Antioquia233812

SuS

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