Sangre y hemogramaMedicina IIIC

SANGRE:

Definición: Es un tejido conectivo especializado compuesto de elementos

formes (Células 45%) suspendidos en un componente liquido la matriz extracelular. (Plasma 55%)

Líquido Rojo - Alcalino (Ph: 7,4) - Viscoso. 7% del peso corporal. Volumen Total: 5 L (Sexo – Edad)

SANGRE

Plasma: Es la fracción líquida y acelular de la

sangre. (55%)

Composición: Agua (90%), Proteínas (7%), Remanente (3%) Carbohidratos, Lipidos, Vitaminas, Hormonas, Gases, Productos de desecho.

Suero: Remanente del plasma sanguíneo una vez consumidos los factores hemostáticos por la coagulación de la sangre.

SANGRE

SANGRE:Funciones: Transporte: Nutrientes - Productos de desecho. Conducción de gases. (Hemoglobina) Relacionar diversos tejidos entre sí: Hormonas, Electrolitos,

Moléculas Señalamiento. Termogénesis. Equilibrio Acido-básico. Equilibrio Osmótico. (Proteínas) Mecanismos de Defensa. (Leucocitos) Coagulación. (Plaquetas)

SANGRE: Elementos Formes

Glóbulos Rojos - Eritrocitos - Hematíes:

Discos bicóncavos de 7,5 um de diámetro. Función: Transportar O2 y CO2. (Hemoglobina) Carecen de núcleo y organelos celulares. Vida media: 120 días. (Oligosacáridos) Valores en sangre: Edad - Sexo – Altitud.

SANGRE: Elementos Formes.

Reticulocitos:

Eritrocitos que contienen resto de ARN. (Ribosomas) Reflejo del grado de actividad eritropoyética medular. Médula Ósea: 2 – 3 días. Sangre Periférica: 24 Horas. (Maduración) Valores Normales: 24.000 – 84.000/ml (0,2 – 2 %)

Hemoglobina: Proteína tetramérica grande (68000 Da), esférica compuesta de

4 cadenas polipeptídicas, cada una de las cuales se une de manera covalente a un grupo Hemo, que contiene hierro. (141 AA - 4 Cadenas)

Compuesta de 2 partes:Hemo: 3% (4 grupos) Fe – O2 (Reversible)Proteínas de Globina: 97%. (2 pares: 4 cadenas)

SANGRE: Elementos Formes.

Glóbulos Blancos - Leucocitos:

Se clasifican en 2 Categorías: Granulocitos: Gránulos específicos en

su citoplasma. Agranulocitos: Carecen de Gránulos

Función: Defensa del organismo.

Sangre (Vehiculo): Diapédesis: T. C (Función)

SANGRE: Elementos Formes.Plaquetas - Trombocitos:

Son fragmentos celulares pequeños, en forma de disco y sin núcleo, derivados de los megacariocitos.

Vida Media: 14 Días. 3 Tipos de Gránulos: Alfa, delta y lambda. 2 Sistemas Tubulares: Aberturas densa y superficial. Función: COAGULACION. Valores de Referencia: 150.000 – 400.000/ml

MEDULA OSEA:

Tejido Conectivo celular, vascular y gelatinoso localizado en la cavidad medular de los huesos largos y los intersticios entre las Trabéculas de huesos esponjosos.

Función: HEMATOPOYESIS. Maduración linfocitos B.

MEDULA OSEA:

2 Tipos: Médula ósea Roja. (RN) Médula ósea Amarrilla. 20 años (Tejido Adiposo)

Constitución:Islotes de células hematopoyéticas en diferentes estadios

de maduración.Macrófagos.Células Reticulares.

SANGRE: HEMOGRAMA

Es un prueba de laboratorio en el que se mide en global y en porcentajes los tres tipos básicos de células que contiene la sangre, las denominadas tres series celulares sanguíneas:

o Serie eritrocitaria o serie roja.o Serie leucocitaria o serie blanca. o Serie plaquetaria.

Además se cuantifica el hematocrito, la hemoglobina y los índices eritrocitarios: VCM, HCM, CHCM.

SANGRE: HEMOGRAMA

1º Generación: Cuadro hemático manual.

2º Generación: Cuadro hemático semiautomatizado.

3º Generación: Cuadro hemático automatizado + gráficas histogramas GR, Plaquetas y diferencial de GB en 3 partes.

4º Generación: Cuadro hemático automatizado + gráficas histogramas GR, Plaquetas y dispersograma de GB agrupados en 5 tipos celulares.

SERIE ROJA

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Clasificación

• Volumen corpuscular medio (VCM)

• Hemoglobina Corpuscular Media (HCM)

• Concentración de Hemoglobina Corpuscular Media (CHCM)

• Volumen corpuscular medio (VCM):

Hematocrito/Nº de Hematíes (en millones)

Valor normal=82-98 microlitros

• Concentración de Hemoglobina Corpuscular Media (CHCM)

Expresa el promedio de la concentración de hemoglobina del Globulo .rojo.Relaciona el peso de la hemoglobina y el volumen del hematíe.Hemoglobina/HematocritoValor normal=32 a 36%

• Hemoglobina Corpuscular Media (HCM)

Informa acerca del contenido medio de Hb. En cada hematíe.

Su resultado se relaciona con el VCM y con la CHCM.

HCM= Hb/nº GR(en millones)

Valor normal= 27-31 picogramos

• Velocidad de Sedimentación Globular (VSG) : Mide la velocidad con la que sedimentan (decantan, caen) los glóbulos rojos o eritrocitos de la sangre, Valor Normal: Hasta 15 mm/h

ANISOCITOSIS: DIFERENTES TAMAÑOS

Diferentes formas y tamaños de los eritrocitos.

GLOBULOS ROJOS

ANEMIA

POLICITEMIADestrucción de Glóbulos Rojos Aumento en la producción

medular

Disminución de la producción de Glóbulos rojos

Secundarios a mayor requerimiento de oxigeno

Perdida de Glóbulos Rojos Ficticio

Hemodilución

SERIE BLANCA

Hemograma

Biopsia Periférica

Extendido de Sangre

Leucemia

Tratamientos