SALUD PUBLICA Y FESP

SALUD PUBLICASALUD PUBLICA

Y Y

LAS FUNCIONES ESENCIALES LAS FUNCIONES ESENCIALES

DEDE


Dra. Doris Lituma Aguirre

EL CAMPO DE LA SALUDEL CAMPO DE LA SALUD

SALUDSALUD

BIOLOGIABIOLOGIA

MEDIO MEDIO AMBIENTEAMBIENTE

ESTILO ESTILO DE VIDADE VIDA

SISTEMA SISTEMA DE SALUDDE SALUD

CuraciónPrevenciónRestauración

Riesgos OcupacionalesRiesgos Activ. CreativaPatrón de consumo

FísicoSocialPsicológico

Herencia genéticaMaduración y envejecimientoSistemas Internos complejos.

Modelo de LALONDE


CONCEPTOS BASICOS:CONCEPTOS BASICOS:

CONJUNTO DE ACCIONES SOCIALES E CONJUNTO DE ACCIONES SOCIALES E

INSTRUMENTALES, A TRAVES DE LAS INSTRUMENTALES, A TRAVES DE LAS

CUALES SE ORGANIZAN Y DIRIGEN LOS CUALES SE ORGANIZAN Y DIRIGEN LOS

ESFUERZOS COLECTIVOS PARA LA ESFUERZOS COLECTIVOS PARA LA

PROMOCION, PROTECCION Y PROMOCION, PROTECCION Y

RECUPERACION DE LA SALUD INDIVIDUAL RECUPERACION DE LA SALUD INDIVIDUAL

Y COLECTIVA, EN UN CONTEXTO Y COLECTIVA, EN UN CONTEXTO

DETERMINADO.DETERMINADO.


CONCEPTOS BASICOS:

SE DISTINGUEN TRES (3) TIPOS DE

ACCIONES EN SALUD PUBLICA:

POLITICA

ADMINISTRATIVA

TECNICO - OPERATIVAS

SALUD PUBLICASALUD PUBLICACONJUNTO DE ACCIONES COLECTIVAS Y ORGANIZADAS QUE TIENEN EL PROPOSITO DE PROMOVER, PROTEGER Y RECUPERAR LA SALUD DE LOS INDIVIDUOS QUE COMPONEN LA COMUNIDAD.

ARTE Y CIENCIA DE PREVENIR ENFERMEDADES, PROLONGAR LA VIDA Y PROMOVER LA SALUD FISICA Y LA EFICIENCIA MEDIANTE ESFUERZO COMUNITARIOS ASOCIADOS

MOVIMIENTO SOCIAL COMPROMETIDO CON LA PROTECCION Y PROMOCION DE LA SALUD COLECTIVA DE LA COMUNIDAD

COMBINACION DE LAS CIENCIAS MEDICAS, CIENCIAS SOCIALES Y LA ANTROPOLOGIA

Salud Pública puede definirse como la acción colectiva,tanto del Estado como de la sociedad civil, encaminada a proteger y mejorar la salud de las personas.

Va más allá de las intervenciones poblacionales o comunitarias e incluye la responsabilidad de asegurar el acceso a y la calidad de la atención de salud.

La salud pública es una práctica social de naturaleza interdisciplinaria.


EL CAMPO DE LA SALUD PUBLICA TIENE DOS OBJETOS PRINCIPALES:

LAS CONDICIONES DE SALUD

RESPUESTA A DICHAS CONDICIONES, ARTICULADA A TRAVES DE LOS SERVICIOS DE SALUD.

SALUD PUBLICASALUD PUBLICAVIGILANCIAVIGILANCIA

POBLACION CONDICIONES DE SALUD

SISTEMAS DE SALUD

Adecuada Calidad de

los Servicios

Percepción de losServicios de Salud

Busqueda de atención

Autoatención

Redes

Percepción del Estado de SaludEstilos y condiciones de Vida

Conducta Individual

SALUD PUBLICASALUD PUBLICASISTEMA DE SALUDSISTEMA DE SALUD

ES UN SISTEMA SOCIAL EN EL QUE UN

CONJUNTO DE RECURSOS HUMANOS,

MATERIALES Y TECNOLOGICOS SE

ORGANIZAN PARA LA PRODUCCIÓN Y LA

APLICACIÓN DE POLITICAS, NORMAS Y

SERVICIOS DE PLANEAMIENTO,

PROGRAMACION Y PRESUPUESTO DE LA

SALUD COLECTIVA

EL SISTEMA DE SALUD Y EL INFORME 2000 DE LA OMS

DefiniciónDefinición: Conjunto interrelacionado de

instituciones, organizaciones y recursos

que producen actividades de salud.

Objetivos del SistemaObjetivos del Sistema:

Mejorar la salud de la

población.

Responder a sus expectativas.

Protegerla contra costos

financieros.

SALUD PUBLICASALUD PUBLICASISTEMA DE SALUDSISTEMA DE SALUD

MUNICIPIOSMARINA

MINSA

EJERCITO FUERZAAEREA

PARTICULAR

ESSALUD

POLICIANACIONAL

TRADICIONAL

OTROS

AUTOMED.POPULAR

SALUD PUBLICASALUD PUBLICAVARIABLES SOCIALESVARIABLES SOCIALES

LUGAR DE TRABAJO: LOS PROBLEMAS DE SALUD INFLUYEN EN LOS TRABAJADORES A CONSECUENCIA DE LOS RIESGOS DERIVADOS DE LAS CONDICIONES DE TRABAJO Y DE SALUD.

POBREZA: HISTORICAMENTE SE RECONOCE LA INFLUENCIA DE LAS CONDICIONES ECONOMICAS Y SOCIALES DE LA VIDA DE LA POBLACIÓN EN LA EVOLUCION DEL ESTADO DE SALUD.

EDUCACION: LA IGNORANCIA ACOMPAÑA A LAS MALAS CONDICIONES DE VIDA Y DE TRABAJO, EN CONSECUENCIA A LA POBREZA Y A LA ENFERMEDAD.

SALUD PUBLICASALUD PUBLICAEVOLUCION HISTORICAEVOLUCION HISTORICA

ERA PRE-CRISTIANA SE DESTACAN LAS MEDIDAS REFERENTES A LA HIGIENE CORPORAL Y COMUNAL,QUE ALCANZA GRAN AUGE ENTRE LOS JUDIOS Y LOS GRIEGOS.

ROMANOS CON SUS OBRAS DE INGENIERIA SANITARIA COMO LOS BAÑOS PUBLICOS, ACUEDUCTOS (ALGUNOS TODAVIA EN USO) ALCANTARILLADOS Y ABASTECIMIENTO DE AGUA, TUVIERON GRAN AUGE.

EDAD MEDIA, POR LAS GRANDES PLAGAS SE DIERON MEDIDAS DE PROTECCION DE LA COMUNIDAD COMO LA SEGREGACION DE LOS LEPROSOS Y LA CUARENTENA, APLICADA SOLAMENTE EN LAS GRANDES PUERTOS DE AQUELLA EPOCA.


RENACIMIENTO NO HAY APORTE EN LA CONCIENCIA SANITARIA Y DEBIO PASAR SIGLOS PARA QUE EL HOMBRE EMERGA DE LA IGNORANCIA, PREJUICIO, FATALISMO Y DESINTERES

LOS PRECURSORES DEL CAMBIO FUERON:

EDWARD JENNER CON SU DESCUBRIMIENTO DE LA VACUNA CONTRA LA VIRUELA (1798), CREA EL PRIMER METODO CIENTIFICO Y EFECTIVO PARA LA PREVENCION DE UNA ENFERMEDAD.

JOHANN PETER FRANK (1779 - 1817) ESTABLECE POR PRIMERA VEZ LOS CONCEPTOS Y PRINCIPIOS QUE DEBEN REGIR LA ACCION DE UN GOBIERNO PARA LA PROTECCION DE LA SALUD EN SU OBRA “UN SISTEMA COMPLETO DE POLICIA MEDICA”


SIGLO XIX SE LLAMA LA EPOCA “BACTERIOLOGICA” DE LA SALUD PUBLICA, EN LA CUAL LA PROTECCION PURA Y SIMPLE DE LA SALUD ES EL OBJETIVO PRINCIPAL DE LOS SERVICIOS SANITARIOS, TIENE SU VERDADERO COMIENZO COMO FILOSOFIA SOCIAL, COMO PRACTICA ADMINISTRATIVA Y COMO POLITICA DE GOBIERNO.

DOS FIGURAS (NO MÉDICOS) TUVIERON GRAVITACION EN EL DESARROLLO INICIAL DE LA SALUD PUBLICA, EL ABOGADO EDWIN CHADWICK Y EL SEÑOR LEMUEL SHUTTUCK.


EN LA SEGUNDA MITAD DEL SIGLO XIX SURGEN LOS HOSPITALES ESTATALES PARA EL TRATAMIENTO DE QUIENES NO ESTAN EN CONDICIONES DE HACER FRENTE A LOS GASTOS DE LA ENFERMEDAD Y EL ESTADO ESTIMULA E IMPONE LA CREACION DE SEGUROS DE ENFERMEDAD PARA LA ATENCION DE LOS SECTORES ASALARIADOS.

EN EL SIGLO XX CON EL PROGRESO DE LOS METODOS Y MEDIOS DE DIAGNOSTICO, EL DESARROLLO DE LA QUIMIOTERAPIA, LOS ANTIBIOTICOS, LAS TECNICAS QUIRURGICAS, SE DA EL CONCEPTO DE JUSTICIA DISTRIBUTIVA Y BENEFICIOS QUE DEBEN ALCANZAR A TODA LA COMUNIDAD.

ESCUELAS Y CORRIENTES DE PENSAMIENTOESCUELAS Y CORRIENTES DE PENSAMIENTOEN SALUDEN SALUD

POLICIA MEDICA: JP FRANK (1780)POLICIA MEDICA: JP FRANK (1780)

MEDICINA SOCIAL: VIRCHOW (1850)MEDICINA SOCIAL: VIRCHOW (1850)

SANITARISMO INGLES (1910)SANITARISMO INGLES (1910)

MOVIMIENTO FLEXNERIANO (1910)MOVIMIENTO FLEXNERIANO (1910)

MEDICINA PREVENTIVA (´50)MEDICINA PREVENTIVA (´50)

SALUD COMUNITARIA (´60)SALUD COMUNITARIA (´60)

ATENCION PRIMARIA: SPT (1978)ATENCION PRIMARIA: SPT (1978)

SILOS (1985)SILOS (1985)

PROMOCION DE LA SALUD: CANADAPROMOCION DE LA SALUD: CANADA

CIUDADES SALUDABLES: OMS 1986CIUDADES SALUDABLES: OMS 1986

BANCO MUNDIAL (1990)BANCO MUNDIAL (1990)

CRISIS DE LA SALUD PUBLICA (1991)CRISIS DE LA SALUD PUBLICA (1991)

CRISIS DE LA SALUD PUBLICA

• Incapacidad de atender las necesidades sociales.

• Insuficiencia de los modelos explicativos utilizados.

• Practica circunscrita a la atención de la enfermedad y eventualmente a su prevención.

CONTEXTO DE LA SALUD PUBLICA CONTEXTO DE LA SALUD PUBLICA CONTEMPORANEACONTEMPORANEA

• CAMBIOS EN LOS PROBLEMAS Y RIESGOS (VIOLENCIA)

• RELACIÓN CON ECONOMÍA Y COMUNICACIONES

• REPERCUTE EN ACTIVIDADES ECONOMICAS (MERCADO)

• INFLUIDOS POR ACTITUDES INDIVIDUALES (CAMBIOS DE ESTILOS DE VIDA)

• MODIFICACION EN LA PERCEPCION DEL RIESGO POR PARTE DE LOS CIUDADANOS Y VARIACIONES EN SUS EXIGENCIAS

BIOMEDICINA

MEDICINA

SALUD PÚBLICA

Nivel subindividual

Nivel Individual

Nivel Poblacional

La Salud Pública

Seminario Internacional y Seminario Internacional y XVII Conferencia de ALAESP XVII Conferencia de ALAESP

““RENOVANDO LA ESTRATEGIA DE RENOVANDO LA ESTRATEGIA DE SALUD PARA TODOS”SALUD PARA TODOS”

Rio de Janeiro mayo de 1997.Rio de Janeiro mayo de 1997.

ANTECEDENTESANTECEDENTES

PROCESOS DE REFORMA:

•Reducción del Estado

•Privatización

•Revalorización de lo social y aumento de la

inversión

estatal en Salud y Educación.

CONDICIONES DE VIDA Y SALUD: heterogeneas.

(determinantes y medios para

compensarla:desiguales)

RECTORIA: Indelegable Responsabilidad de los

Ministerios de Salud por el Ejercicio de la

Autoridad Sanitaria Nacional.

ALCANCEALCANCE

•Promover un concepto común de la salud pública y FESP •Crear un marco para la medición del desempeño de las FESP.•Apoyar la evaluación de la práctica de la salud pública •Proponer un plan continental de acción para fortalecer la infraestructura y mejorar la práctica de la salud pública, basado en los hallazgos de la medición del desempeño de las FESP.

TENDENCIASTENDENCIAS1.- GLOBALIZACIONGLOBALIZACION. Es una fuerza poderosa de cambio. Las referencias y expectativas de los ciudadanos se modifican en la medida que disponen de información globalizada.

2.- POLITICAS DE AJUSTE ESTRUCTURALPOLITICAS DE AJUSTE ESTRUCTURAL. Reducción del gasto publico. Revalorización de lo social como consecuencia del impacto negativo de las politicas económicas: Formulación de Políticas sociales, Fondos de Compensación Social.

3.- ESTADOESTADO: Concentración en las funciones promotoras de la cohesión social , facilitadoras de la participación ciudadana y reguladoras de la producción y distribución de los bienes y servicios de interés público.

TENDENCIASTENDENCIAS4.- PUBLICOPUBLICO. Lo que es de todos y por ende interesa a

todos.

5.- SALUDSALUD. Redimensionada como proceso y producto

social y como componente sustantivo del desarrollo

humano (relación de al menos 5 componentes, salud,

educación, crecimiento económico, ambiente sano y

libertad).

6.- EVOLUCION DE LA SITUACION DE SALUD Y EVOLUCION DE LA SITUACION DE SALUD Y

POBLACIONPOBLACION. Tiende a seguir la evolución de los

países desarrollados.

DIMENSIONES DE LA DIMENSIONES DE LA SALUD PUBLICASALUD PUBLICA

•DEBER DEL ESTADO

•CAMPO DE PROFESIONALIZACION Y CONOCIMIENTO.

•SALUD PUBLICA COMO COMPROMISO DE LA SOCIEDAD CON SUS IDEALES DE SALUD.

SU SIGNIFICADO ESTA DESPLAZANDOSE HACIA

““LA SALUD EN EL CONTEXTO DEL LA SALUD EN EL CONTEXTO DEL DESARROLLO HUMANO SOSTENIBLE”.DESARROLLO HUMANO SOSTENIBLE”.

CONCEPTOSCONCEPTOSFUNCIÓN: Quehacer, o papel orientado a un propósito o finalidad definidos.Relación entre:

ENTE (Sociedad Civil y Estado) y OBJETO (Población y el ambiente en que vive)

ESENCIAL: Sustancia o esencia de las cosas: ENTEEs lo relevante y legítimo para el funcionamiento óptimo de un sistema.SALUD PUBLICA: Compromiso de la Sociedad con sus ideales de salud, hace referencia al conjunto de practicas sociales (valores, creencias, actitudes y conocimientos) que tienden a mejorar la salud de la población y del ambiente.

FUNCIONES FUNCIONES ESENCIALES DE SALUD ESENCIALES DE SALUD

PUBLICAPUBLICA... Son procesos y movimientos de la ... Son procesos y movimientos de la

sociedad que constituyen condiciones sociedad que constituyen condiciones

sine qua non para el desarrollo integral sine qua non para el desarrollo integral

de la salud y el logro del bienestar, y de la salud y el logro del bienestar, y

como tales orientan y modulan la como tales orientan y modulan la

organizacion y el comportamiento de los organizacion y el comportamiento de los

campos, sectores y actores que campos, sectores y actores que

componen una sociedad dada.componen una sociedad dada.

JUSTIFICACIONLas FUNCIONES ESENCIALES DE SALUD PÚBLICA propias del Estado:1.- Dan el sustento al ejercicio de la autoridad sanitaria en el campo de la salud.2.- Contribuyen al fortalecimiento y desarrollo de una política de salud de carácter suprasectorial.3.-Facilitan la conciliación de los abordajes local, nacional e internacional al desarrollo de la salud y el bienestar.4.-Favorecen que las decisiones políticas que se tomen estén dotadas de adecuadas condiciones de infraestructura.

FUNCIONES FUNCIONES ESENCIALES DE ESENCIALES DE SALUD PUBLICASALUD PUBLICA

1. 1. MONITOREOMONITOREO, EVALUACIÓN Y , EVALUACIÓN Y ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN DE ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN DE SALUD.SALUD.

2. VIGILANCIA DE SALUD PÚBLICA, 2. VIGILANCIA DE SALUD PÚBLICA, INVESTIGACIÓN Y CONTROL DE RIESGOS INVESTIGACIÓN Y CONTROL DE RIESGOS Y DAÑOS EN SALUD PÚBLICAY DAÑOS EN SALUD PÚBLICA

3. PROMOCIÓN DE SALUD3. PROMOCIÓN DE SALUD

4. PARTICIPACIÓN DE LOS 4. PARTICIPACIÓN DE LOS CIUDADANOS EN SALUDCIUDADANOS EN SALUD

5. DESARROLLO DE POLÍTICAS Y CAPACIDAD 5. DESARROLLO DE POLÍTICAS Y CAPACIDAD INSTITUCIONAL PARA LA PLANIFICACIÓN Y INSTITUCIONAL PARA LA PLANIFICACIÓN Y GESTIÓN EN SALUD PÚBLICA GESTIÓN EN SALUD PÚBLICA

6. FORTALECIMIENTO DE LA CAPACIDAD 6. FORTALECIMIENTO DE LA CAPACIDAD INSTITUCIONAL DE REGULACIÓN Y INSTITUCIONAL DE REGULACIÓN Y FISCALIZACIÓN EN SALUD PÚBLICAFISCALIZACIÓN EN SALUD PÚBLICA

7. EVALUACIÓN Y PROMOCIÓN DEL 7. EVALUACIÓN Y PROMOCIÓN DEL ACCESO EQUITATIVO A LOS SERVICIOS ACCESO EQUITATIVO A LOS SERVICIOS

DE SALUD NECESARIOSDE SALUD NECESARIOS

8. DESARROLLO DE RECURSOS 8. DESARROLLO DE RECURSOS HUMANOS Y CAPACITACIÓN EN HUMANOS Y CAPACITACIÓN EN SALUD PÚBLICASALUD PÚBLICA

9. 9. GARANTÍA Y MEJORAMIENTO DE GARANTÍA Y MEJORAMIENTO DE LA CALIDAD DE LOS SERVICIOS DE LA CALIDAD DE LOS SERVICIOS DE SALUD INDIVIDUALES Y COLECTIVOSSALUD INDIVIDUALES Y COLECTIVOS

10. INVESTIGACIÓN EN 10. INVESTIGACIÓN EN SALUD SALUD PÚBLICAPÚBLICA

11. REDUCCIÓN DEL IMPACTO DE 11. REDUCCIÓN DEL IMPACTO DE EMERGENCIAS Y DESASTRES EN EMERGENCIAS Y DESASTRES EN SALUD SALUD

MEDICINA FAMILIAR• La medicina familiar es la única especialidad médica

que no ha surgido del progreso de las ciencias medicas y tecnológicas, sino por la presión de atender imperiosas necesidades sociales, tanto de las comunidades como del Estado.

• Este origen social de la Medicina Familiar imprime su sello a los principios que la rigen y a la naturaleza misma y objetivos de todas sus actividades, que persiguen la atención integral al ser humano, dentro de su contexto familiar y sus interrelaciones con el medio ambiente y la comunidad de la cual forma parte. En síntesis se trata de humanizar la medicina.

PRINCIPIOS de la MEDICINA FAMILIAR

• El compromiso más con la persona que con un conjunto de conocimientos organicistas, con una entidad nosológica o con una técnica especial.

• Comprender la enfermedad en el contexto biopsicosocial.

• Considera el conjunto de sus pacientes como una población de riesgo, visualizando al individuo como parte de un grupo.

• Fundamenta su atención en la relación médico-paciente, y destaca el valor de los aspectos subjetivos, la conducta y los sentimientos del paciente, el establecimiento de claras y precisas responsabilidades mutuas, así como el uso apropiado de la comunicación personal.

• Considera cada contacto con el paciente como una oportunidad para practicar la prevención y la educación sanitaria.

• Es parte de los servicios de salud a los cuales recurre en beneficio del paciente.

Mc WHINNEY7

• Debe compartir, en lo posible, el ambiente comunitario del paciente.

• Atiende a los pacientes en la comunidad, en el domicilio y en el hospital.

• Coordina los recursos que la comunidad puede ofrecer al paciente.

• Debe ser capaz de hacer referencias adecuadas a otros especialistas y al hospital. Interconsultar es una habilidad esencial.

• La familia se considera como unidad de atención, pues se enfoca como causa de muchos problemas de salud de sus miembros, y como apoyo para solucionarlos y prevenirlos.

PRINCIPIOS de la MEDICINA FAMILIAR ii

• Debe saber tomar decisiones con un alto nivel de incertidumbre, identificando precozmente los problemas graves, manejar problemas indiferenciados, identificar riesgos

• Utiliza adecuadamente el tiempo en el diagnóstico y tratamiento de los problemas de salud, e identifica los procesos graves en los que se requiere una intervención rápida.

• Debe no solo informarse sino educarse, autoevaluarse constantemente, e identificar sus necesidades de aprendizaje en la práctica.

• El Médico de Familia debe tener un mayor conocimiento de las condiciones comunes que raramente llegan al especialista.

• El Médico de Familia combina las opiniones y habilidades de muchos consultores con las necesidades específicas de cada paciente

PRINCIPIOS de la MEDICINA FAMILIAR iii

INDIVIDUO /FAMILIA

AMBIENTECOMUNIDAD /

FAMILIA

ENTORNO

Integridadde la

PersonaHumana

Determinantes yCondicionantes

de la Salud de las

Personas

PERSONAPERSONASALUDABLESALUDABLE

prestaciones

HOGAR/COMUNIDADHOGAR/COMUNIDADSALUDABLESALUDABLE

AMBIENTEAMBIENTESALUDABLESALUDABLE

Escuela

CentroLaboralFamilia /

Comunidad

prestacionesen otros

escenarios Municipio

MODELO DEMODELO DE

ATENCIÓNATENCIÓN

INTEGRALINTEGRAL

LA NUEVA SALUD PUBLICALA NUEVA SALUD PUBLICA

Muchas GraciasMuchas Gracias

1. 1. MONITOREOMONITOREO, EVALUACIÓN Y , EVALUACIÓN Y ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN DE ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN DE SALUD.SALUD.

- Evaluación de la situación y tendencias de salud, con énfasis en riesgos, daños y acceso a servicios.

- Identificación de necesidades de salud y la demanda de servicios.

- Manejo de estadísticas vitales.

- Generación de información útil.

- Identificación de recursos extrasectoriales.

- Desarrollo de Tecnología, experiencia y métodos para el manejo de la información.

- Definición y desarrollo de instancias de evaluación de la calidad de la información.

2. VIGILANCIA DE SALUD PÚBLICA, 2. VIGILANCIA DE SALUD PÚBLICA, INVESTIGACIÓN Y CONTROL DE RIESGOS INVESTIGACIÓN Y CONTROL DE RIESGOS Y DAÑOS EN SALUD PÚBLICAY DAÑOS EN SALUD PÚBLICA

- Capacidad de investigar y vigilar brotes y enfermedades.- Infraestructura de salud publica diseñada para conducir la realización de tamizajes poblacionales.- Laboratorios de salud publica para identificar y controlar amenazas emergentes para la salud.-Desarrollo de programas activos de vigilancia epidemiológica y control de enfermedades.-Capacidad de conectarse con redes internacionales, para mejor enfrentamiento de los problemas de salud.-Preparación de Autoridad Sanitaria para activar respuesta rápida.

3. PROMOCIÓN DE SALUD3. PROMOCIÓN DE SALUD

- Acciones de promoción de la salud en la comunidad y desarrollo de programas para reducir daños y riesgos, con participación ciudadana.- Fortalecimiento de la intersectorialidad- Refuerzo del poder de los ciudadanos para cambiar sus estilos de vida, desarrollando una cultura de la salud.- Implementación de acciones para que la ciudadanía conozca sus derechos en salud.- Colaboración activa del personal de salud en el desarrollo de programas educativos en escuelas, iglesias, etc.

4. PARTICIPACIÓN DE LOS 4. PARTICIPACIÓN DE LOS CIUDADANOS EN SALUDCIUDADANOS EN SALUD

- Facilitación de la participación de la comunidad organizada en programas de salud.

- Fortalecimiento de la construcción de alianzas intersectoriales con sociedad civil.

- Apoyo en tecnología y experiencia en constitución de redes y alianzas

- Identificación de recursos comunitarios que colaboren en acciones de promoción y mejoría de calidad de vida.

- Información y abogacía ante autoridades gubernamentales en materia de prioridades de salud.

5. DESARROLLO DE POLÍTICAS Y CAPACIDAD 5. DESARROLLO DE POLÍTICAS Y CAPACIDAD INSTITUCIONAL PARA LA PLANIFICACIÓN Y INSTITUCIONAL PARA LA PLANIFICACIÓN Y GESTIÓN EN SALUD PÚBLICA GESTIÓN EN SALUD PÚBLICA

- Decisiones políticas participativas.- Planificación Estratégica a nivel nacional.- Definición y perfeccionamiento de objetivos de salud publica.- Evaluación del sistema de atención de salud.- Desarrollo de regulaciones y leyes para Salud Publica.- Definición de objetivos nacionales de salud publica.- Gestión de salud publica.- Desarrollo de competencias para la toma de decisiones basadas en evidencias.- Desempeño de calidad del sistema de salud publica.

6. FORTALECIMIENTO DE LA CAPACIDAD 6. FORTALECIMIENTO DE LA CAPACIDAD INSTITUCIONAL DE REGULACIÓN Y INSTITUCIONAL DE REGULACIÓN Y FISCALIZACIÓN EN SALUD PÚBLICAFISCALIZACIÓN EN SALUD PÚBLICA

-Desarrollo y fiscalización del cumplimiento de los códigos sanitarios y las normas.- Generación de nuevas leyes y regulaciones para mejorar la salud.-Protección de los consumidores en sus relaciones con los servicios de salud.- Ejecución de todas actividades de regulación en forma oportuna, correcta, consistente y completa.

7. EVALUACIÓN Y PROMOCIÓN DEL 7. EVALUACIÓN Y PROMOCIÓN DEL ACCESO EQUITATIVO A LOS SERVICIOS ACCESO EQUITATIVO A LOS SERVICIOS

DE SALUD NECESARIOSDE SALUD NECESARIOS- Promoción de la equidad en el acceso a la atención de salud.- Evaluación y promoción del acceso a los servicios necesarios mediante proveedores públicos o privados.- Desarrollo de acciones dirigidas a superar barreras de acceso a intervenciones en salud publica.- Facilitación de la vinculación de grupos vulnerables a los servicios de salud.- Estrecha colaboración con agencias gubernamentales y no gubernamentales para promover el acceso equitativo a los servicios de salud.

8. DESARROLLO DE RECURSOS 8. DESARROLLO DE RECURSOS HUMANOS Y CAPACITACIÓN EN HUMANOS Y CAPACITACIÓN EN SALUD PÚBLICASALUD PÚBLICA

-Educación, capacitación y evaluación del personal de salud para identificar necesidades de servicios de salud publica.

- Definición de requerimientos para licenciatura de profesionales de salud y programas de MCC de los servicios.

-Formación de alianzas activas con programas de perfeccionamiento profesional.

-Desarrollo de capacidades para el trabajo interdisciplinario en salud publica.

9. 9. GARANTÍA Y MEJORAMIENTO DE GARANTÍA Y MEJORAMIENTO DE LA CALIDAD DE LOS SERVICIOS DE LA CALIDAD DE LOS SERVICIOS DE SALUD INDIVIDUALES Y COLECTIVOSSALUD INDIVIDUALES Y COLECTIVOS

-Promoción de la existencia de sistemas permanentes de garantía de calidad y desarrollo de sistema de monitoreo.- Facilitación de la producción de normas de los sistemas de garantía de calidad.- Existencia de sistema de evaluación de tecnologías sanitarias para el proceso de toma de decisión del sistema de salud.- Utilización de metodología científica para la evaluación de intervenciones de salud.- Uso de sistema para elevar la calidad de provisión directa de servicios de salud.

10. INVESTIGACIÓN EN 10. INVESTIGACIÓN EN SALUD SALUD PÚBLICAPÚBLICA

- Esfuerzos de investigación aplicada hasta esfuerzos de investigación científica formal.- Desarrollo de investigación propia de la autoridad sanitaria en sus diferentes niveles.- Establecimiento de alianzas con centros de investigación e instituciones académicas.

11. REDUCCIÓN DEL IMPACTO DE 11. REDUCCIÓN DEL IMPACTO DE EMERGENCIAS Y DESASTRES EN EMERGENCIAS Y DESASTRES EN SALUD SALUD

-Planificación y ejecución de acciones de prevención, mitigación, preparación, respuesta y rehabilitación temprana.- Enfoque múltiple respecto a daños y etiología de las emergencias y desastres posibles.- Participación de todo el sistema de salud y la mas amplia colaboración intersectorial en la reducción del impacto de emergencias y desastres en salud.

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