Salud Publica Generalidades
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LICENCIATURA EN MEDICINA
SALUD PUBLICAGENERALIDADES
“Curar a veces, aliviar a menudo, dar consuelo siempre”
Dr. Héctor Marroquín, 2014
Preguntas a responder:
• ¿Qué es salud?
• ¿Qué es Salud Pública?
• ¿Cuáles son las funciones de la Salud pública?
MEDICINASALUD PUBLICA
SALUD
ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD
MEDICINASALUD PUBLICA
SALUD
“Un estado de completo bienestar físico, mental y social, y no
solamente la ausencia de enfermedad.
La posesión del mejor estado de salud del que se es capaz de
conseguir constituye uno de los derechos fundamentales de
todo ser humano, cualquiera que sea su raza, religión, ideología
política y condición económico- social”
Organización Mundial de la Salud, 1948
Visión fisiológica S.XIXEstar sano es tener
Ausencia de enfermedad
Definición de salud de la OMSPromulgada el 7 de Abril de 1946
Salud es estar en completo estado de bienestar físico, psíquico y
social y no solo la ausencia de enfermedad
Visión clásica:Sano es poder realizar
nuestras actividades cotidianas:Trabajo, sociedad y familia.
Definición de Salud
Colegio Médico 1999: La salud es un estado de equilibrio
dinámico entre las personas y poblaciones por una parte, y el
ambiente y las condiciones en que viven, por otra.
Concepto de Salud
Concepto de Salud
• Definición de los revisionistas“Un estado de bienestar físico, mental y social, con capacidad de funcionamiento y no únicamente la ausencia de afecciones o enfermedades” (Milton Terris, 1987)
MEDICINASALUD PUBLICA
“La capacidad de desarrollar el propio potencial
personal y responder de forma positiva a los
retos del ambiente”
Oficina Regional Europea de la
Organización Mundial de la
Salud
“La salud es un proceso continuado, no es una
situación”
MEDICINASALUD PUBLICA
“Especialidad o rama de la medicina cuyo interés
fundamental es la preocupación por los fenómenos de
salud en una perspectiva colectiva”
Como especialidad no clínica de la medicina esta
disciplina enfoca el tema de la salud en un contexto
colectivo, buscando mediante la aplicación de
diversos enfoques de intervención, influir
positivamente para evitar la ocurrencia de
enfermedad.
MEDICINASALUD PUBLICA
• CIENCIA Y ARTE DE PREVENIR LA ENFERMEDAD Y LA DISCAPACIDAD
• PROLONGANDO LA VIDA Y PROMOVIENDO LA SALUD FÍSICA Y MENTAL Y
LA EFICIENCIA
• MEDIANTE ESFUERZOS COMUNITARIOS ORGANIZADOS
• EN PRO DE LA SANIDAD DEL MEDIO AMBIENTE
• EL CONTROL DE ENF. INFECCIOSAS Y NO INFECCIOSAS Y LAS LESIONES
• LA EDUCACIÓN DEL INDIVIDUO EN PRINCIPIOS DE HIGIENE PERSONAL
• LA ORGANIZACIÓN DE SERVICIOS PARA EL DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO
DE LAS ENFERMEDADES Y PARA LA REHABILITACIÓN
WINSLOW 1920– TERRIS 1990
MEDICINASALUD PUBLICA
CONNOTACIONES
1. PÚBLICA: Acción gubernamental – SECTOR PÚBLICO
2. PÚBLICA: Participación de la comunidad organizada “El Público”
3. PÚBLICA: Servicios no personales de salud “Saneam. Ambiental”
4. PÚBLICA: Servicios de naturaleza preventiva dirigidos a grupos
vulnerables “Materno-Infantil”
5. PÚBLICA: Problemas de salud de alta frecuencia o peligrosidad
6. PÚBLICA: Relacionado con el nivel de análisis
“Personal - Colectivo”
MEDICINASALUD PUBLICA
Es la ciencia y el arte de organizar y dirigir los
esfuerzos colectivos destinados a proteger,
promover y restaurar la salud de una comunidad.
MEDICINASALUD PUBLICA
"La aplicación de las ciencias sociales, biológicas y de
conducta, al estudio de las poblaciones humanas con dos
objetivos: estudio epidemiológico de las condiciones de
salud, la investigación de los servicios de salud y la
respuesta Social a los problemas de salud. Su esencia es la
Salud de la Población".
J. Frenk 1991.
MEDICINASALUD PUBLICA
Aborda las diferentes necesidades de salud de la persona, familia y comunidad, así como los
determinantes de la salud, de una manera integral e integrada.
Comu -nidadFamiliaPersona
CICLOS DE VIDANiñ@
AdolescenteAdult@
Adult@ Mayor
Entorno Comu -nidadFamiliaPersona
ETAPAS DE LA VIDANiñez
AdolescenciaAdultez
Senectud
Ambiente
NECESIDADES - RECURSOS - SERVICIOS
MEDICINASALUD PUBLICA
OBJETIVOS Desarrollo de mejores condiciones de vida y ambientes
saludables Desarrollo de una cultura de la vida y la salud Generación de información en el campo de la salud Evaluación de las necesidades y demandas en salud Garantía de la calidad y seguridad de bienes y servicios
relacionados con la salud Intervenciones dirigidas a reducir riesgos y amenazas para la
salud pública
Todo esto para contribuir al objetivo final:
MEJORAR LA SALUD DE LA POBLACIÓN
Concepto de Salud
• Concepto ecológico
“El estado de adaptación al medio y la capacidad de funcionar en las mejores
condiciones en este medio” (René Dubos)
LA SALUD
Marc Lalonde 1974 (Ministro de Sanidad de Canadá).
Estudio que considera a la salud como el resultante de la interacción de distintos factores que interrelacionan con el individuo.
A estos factores se les denomina determinantes de salud: la biología humana, el medio ambiente, los estilos de vida, Servicios de salud.
Salud mas que un sistema de atención
LA SALUD DE LAS PERSONAS DEPENDE DE:
SALUD
Medio Ambiente
Estilos de Vida
Biología Humana
Provisión de Servicios
de Salud
(19%)
(43%) (27%)(11%)
Adaptación de: “A new Perspective on the Health of Canadians” (Lalonde,M.1974) y“An Epidemiological Model for Health Policy Analysis” (Dever,1976)
MEDICINASALUD PUBLICA
SALUD
MENTAL
SOCIAL
PERSONA
FISICA
Globalidad dinámica de
bienestar físico, psíquico y social.
NO ES LA AUSENCIA DE CONFLICTOS
SINO LA CAPACIDAD DE
ENFRENTARLOS Y RESOLVERLOS
SALUD
B IOLOGIA HUMANA:
•CUERPO Y ORGANISMO INTERNO •HERENCIA GENETICA•PROCESOS DE MADURACION Y ENVEJECIMIENTO.
MEDIO AMBIENTE :•FISICO:ALIMENTOS, AIRE, VIVIENDA, SUELOS, AREAS VERDES, URBANIZACION, ETC.•SOCIO-ECONOMICO: EMPLEO• , EDUCACIÓN
ESTILOS DE VIDA
•CONDUCTAS ,ACTITUDES•DECISIONES, VALORES•HABITOS, •CREENCIAS
SERVICIOS DE SALUD •CANTIDAD, CALIDAD, ORDEN, ÍNDOLE, DE PRESTACIONES•SISTEMAS ATENCIÓN
MEDICINASALUD PUBLICA
“EL ICEBERG DE LA SALUD”
MORBILIDAD NO PERCIBIDA
VISIÓN MÉDICAVISIÓN EPIDEMIOLÓGICA
NO DEMANDA DEMANDA
ENFERMEDAD SILENCIOSA
VULNERABILIDAD – RIESGO - SUSCEPTIBILIDAD
DESAFÍO MÉDICO SOCIAL
Nuevo Modelo
Propuesto por Dahlgren y Whitehead. Adoptado por Acheson. 1991
Ejemplo de determinantes de salud
Se refieren a las características específicas y las vías mediante las cuales las condiciones sociales afectan a la salud. (Krieger N. A glossary for social epidemiology J. Epidemiology Community Health 2001; 55;693-700)
Las condiciones sociales en que las personas viven y trabajan, que reflejan sus posiciones diferentes en las jerarquías de poder, prestigio y recursos.
“Las condiciones sociales en que transcurre la vida.” (Tarlov 1996).
Determinantes Sociales de la Salud
Modelo Socioeconómico de Salud
• Incorpora a la Inequidad en Salud • Salud Publica busca la Equidad en Salud.• Busca acceso universal a servicios de salud.• Busca la calidad y seguridad de los servicios
“Objetivo central es promover la equidad y la calidad en el acceso a la atención de salud”.
Mortalidad
Tiempo
El aparente éxito de los indicadores promedios puede esconder inequidades.
Ricos
Pobres
Mortalidad
Tiempo
La equidad en salud es un indicador de progreso y justicia social.Secretaría Técnica OMS
Comisión de Determinantes Sociales de la Salud
Aumenta la brecha
Inequidad en salud
• Equidad centrada en acceso, financiamiento y/o distribución equitativa de recursos y servicios.
• Se define como la ausencia de diferencias injustas y evitables o remediables en salud entre grupos o poblaciones definidos socialmente, económicamente, demográficamente o geográficamente.
¡GRACIAS!
Director de Ciencias de la Salud UVM-SLPTels. (444) 8260040 ext. 17901