Salud PediátricaSalud Pediátrica

Estefania Quintanilla SilvaEstefania Quintanilla SilvaE. U.E. U.

IntroducciónIntroducción• La salud de los menores de un año ha sido un motivo La salud de los menores de un año ha sido un motivo

permanente de preocupación en la salud pública chilena e permanente de preocupación en la salud pública chilena e internacionalinternacional

• La salud del niño menor depende grandemente del nivel de vida La salud del niño menor depende grandemente del nivel de vida de su comunidad y de la existencia de programas eficientes de de su comunidad y de la existencia de programas eficientes de control. control.

• Chile, país en el que en los últimos 30 años la tasa de mortalidad Chile, país en el que en los últimos 30 años la tasa de mortalidad infantil se ha reducido a la décima parte gracias al control de infantil se ha reducido a la décima parte gracias al control de diarreas, desnutrición, neumonías y enfermedades trasmisibles. diarreas, desnutrición, neumonías y enfermedades trasmisibles.

Historia Historia

• Se comprende si se recuerda que la tasa de Se comprende si se recuerda que la tasa de mortalidad de este grupo alcanzaba en 1900 a mortalidad de este grupo alcanzaba en 1900 a 342 por mil nacidos vivos342 por mil nacidos vivos

• 1970 los menores de un año eran un 24% de 1970 los menores de un año eran un 24% de todas las muertes chilenas.todas las muertes chilenas.

• El riesgo actual de 7,8 por mil es cinco veces El riesgo actual de 7,8 por mil es cinco veces mayor al riesgo de muerte por enfermedades mayor al riesgo de muerte por enfermedades circulatorias en el país. circulatorias en el país.

• 4 de cada 10 niños chilenos se encuentran bajo 4 de cada 10 niños chilenos se encuentran bajo la línea de pobreza. La pobreza en hogares con la línea de pobreza. La pobreza en hogares con niños tiene una incidencia mucho mayor que en niños tiene una incidencia mucho mayor que en aquellos sin niñosaquellos sin niños..

• El trabajo infantil, que es una de las mayores El trabajo infantil, que es una de las mayores preocupaciones a nivel mundial en temas de preocupaciones a nivel mundial en temas de infancia, ha sido medido con diversos infancia, ha sido medido con diversos instrumentos en los años recientesinstrumentos en los años recientes

• El maltrato infantil y la violencia al interior de la El maltrato infantil y la violencia al interior de la familia son realidades cuya importancia se ha ido familia son realidades cuya importancia se ha ido relevando en Chile. relevando en Chile.

• La realidad de la Explotación Sexual Comercial La realidad de la Explotación Sexual Comercial de niños se ha revelado en los últimos años, de niños se ha revelado en los últimos años, sobre todo por el impacto de algunos casos sobre todo por el impacto de algunos casos como el de Spiniak y el descubrimiento de redes como el de Spiniak y el descubrimiento de redes que operan en este ámbito. que operan en este ámbito.

NatalidadNatalidad

• En Chile, desde la incorporación de los métodos anticonceptivos, junto con el efecto del mayor desarrollo económico, social, educacional y sanitario, la natalidad ha presentado una sostenida reducción.

• La mujer chilena tiene actualmente mayores posibilidades de desarrollo educacional, laboral, académico y profesional.

NatalidadNatalidadTendencia de la natalidad en

Chile, 1990 - 2004.

• EEss la probabilidad que tiene un recién nacido de la probabilidad que tiene un recién nacido de morir antes de cumplir un año de vida. Dado morir antes de cumplir un año de vida. Dado que la mayoría de las muertes en menores de un que la mayoría de las muertes en menores de un año son prevenibles, se considera un indicador año son prevenibles, se considera un indicador de la calidad de vida y bienestar de una de la calidad de vida y bienestar de una población y es imprescindible como indicador de población y es imprescindible como indicador de monitoreo del derecho a la salud.monitoreo del derecho a la salud.

Mortalidad InfantilMortalidad Infantil

MortalidadMortalidad

• Entre los años 1900 y 2003, la mortalidad Entre los años 1900 y 2003, la mortalidad infantil chilena disminuyó de 342 a 7,8 por mil infantil chilena disminuyó de 342 a 7,8 por mil nacidos vivos con un 97% de descenso.nacidos vivos con un 97% de descenso.

• En los últimos 30 años (1970 a 2003) el En los últimos 30 años (1970 a 2003) el descenso fue de 79 a 7,8, equivalente a 90% de descenso fue de 79 a 7,8, equivalente a 90% de caída caída

MortalidadMortalidad

• En 1970, un 62% de las En 1970, un 62% de las muertes de menores de muertes de menores de un año se producían un año se producían entre el 2º y 12º meses de entre el 2º y 12º meses de vida (mortalidad infantil vida (mortalidad infantil tardía) y un 38% en el tardía) y un 38% en el primer mes (mortalidad primer mes (mortalidad neonatal). neonatal).

• En el año 2003 las En el año 2003 las proporciones son de proporciones son de 37% y 63%.37% y 63%.

MortalidadMortalidad

• La mortalidad infantil es mayor en el sexo masculino La mortalidad infantil es mayor en el sexo masculino con tasas de 8,8 y 7,6 por mil para varones y mujeres. con tasas de 8,8 y 7,6 por mil para varones y mujeres.

• Una alta proporción ocurre en el primer día de la vida Una alta proporción ocurre en el primer día de la vida (31,3%) y el resto de la primera semana (33,2%). (31,3%) y el resto de la primera semana (33,2%). Destaca Destaca la reducción de la mortalidad infantil tardía (2º la reducción de la mortalidad infantil tardía (2º a 12º mes) que en el año 2003 fue de 2,9 por mil, 46 a 12º mes) que en el año 2003 fue de 2,9 por mil, 46 puntos más baja que la observada en 1970 con 48,6.puntos más baja que la observada en 1970 con 48,6.

Principales causas de muerte en la Principales causas de muerte en la mortalidad infantil chilena 1970-2003 mortalidad infantil chilena 1970-2003

CLASIFICACION DE INFANTESCLASIFICACION DE INFANTES

• RN 0 A 27 DIASRN 0 A 27 DIAS• LACTANTE MENOR 28 DIAS A LOS LACTANTE MENOR 28 DIAS A LOS

11MESES 29 DIAS11MESES 29 DIAS• LACTANTE MAYOR 1 AÑOS HASTA 1 LACTANTE MAYOR 1 AÑOS HASTA 1

AÑO 11 MESES 29 DIASAÑO 11 MESES 29 DIAS• PRE-ESCOLAR : 2 A 5 AÑOSPRE-ESCOLAR : 2 A 5 AÑOS• ESCOLAR : 6 – 14 AÑOS ESCOLAR : 6 – 14 AÑOS

RECIEN NACIDOS RECIEN NACIDOS

• Crecimiento y desarrolloCrecimiento y desarrollo

• Desarrollo maduración de los órganos y sistemas Desarrollo maduración de los órganos y sistemas adquisición de habilidades capacidad de adquisición de habilidades capacidad de adaptación al medio ambiente.adaptación al medio ambiente.

LACTANTELACTANTE

• Desde los 28 días hasta 24 meses Desde los 28 días hasta 24 meses • Crecimiento rápido de talla y peso Crecimiento rápido de talla y peso • DependenciaDependencia• Al termino del primer año logra 3 grandes Al termino del primer año logra 3 grandes

logros logros

LACTANTELACTANTE

• Marcha = independencia Marcha = independencia • Lenguaje= comunicación Lenguaje= comunicación • Dentición= alimentación Dentición= alimentación • 2do año disminución crecimiento progresos en 2do año disminución crecimiento progresos en

funciones motoras y socialesfunciones motoras y sociales• Control esfínter Control esfínter

PREESCOLARPREESCOLAR

• 2- 5 años lentitud crecimiento 2- 5 años lentitud crecimiento perfeccionamiento actividades motoras, perfeccionamiento actividades motoras, intelectuales y sociales.intelectuales y sociales.

• Existiendo una consolidación de la autonomía y Existiendo una consolidación de la autonomía y desarrollo.desarrollo.

ESCOLARESCOLAR

• 6 a 12 años progreso intelectual ( leer y escribir) 6 a 12 años progreso intelectual ( leer y escribir) social social

• La velocidad crecimiento continua lenta La velocidad crecimiento continua lenta

• Es un periodo donde entra en contacto con la Es un periodo donde entra en contacto con la cultura de su sociedad, especialmente por medio cultura de su sociedad, especialmente por medio de la incorporación al mundo del colegio. de la incorporación al mundo del colegio.

• Fin…..Fin…..

TrabajoTrabajo

• Analice los cambios demográficos ocurridos Analice los cambios demográficos ocurridos en la población chilenaen la población chilena

• Evalúe las causas de muerte más comunes en Evalúe las causas de muerte más comunes en niños niños

• Relacione con las estrategias y actividades del Relacione con las estrategias y actividades del programa de salud del niñoprograma de salud del niño

• Explique los fundamentos que sustentan las Explique los fundamentos que sustentan las acciones mencionadasacciones mencionadas