SALUD MENTAL MENTAL EN...SALUD MENTAL EN EL LUGAR DE TRABAJO DÍA MUNDIAL DE LA SALUD MENTAL 2017...

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SALUD MENTAL EN EL LUGAR DE TRABAJO DÍA MUNDIAL DE LA SALUD MENTAL 2017 Este informe ha sido desarrollado por la Federación Mundial de Salud Mental en colaboración con la comunidad de salud mental, y gracias al patrocinio de H. Lundbeck A/S en contribución al debate público sobre la salud Traducción al español por Fundación Empleo y Salud Mental gracias al patrocinio de Janssen

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SALUD MENTAL

EN EL LUGAR DE TRABAJO

DÍA MUNDIAL DE LA SALUD MENTAL 2017

EsteinformehasidodesarrolladoporlaFederaciónMundialdeSaludMentalencolaboraciónconlacomunidaddesaludmental,ygraciasalpatrociniodeH.LundbeckA/Sencontribuciónaldebatepúblicosobrelasalud

TraducciónalespañolporFundaciónEmpleoySaludMentalgraciasalpatrociniodeJanssen

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La Federación Mundial de la Salud Mental (WFMH, en siglas en inglés) es una asociación internacional fundada en 1948 con el propósito de impulsar la prevención de enfermedades y trastornos mentales, además de ofrecer tratamientos y cuidados para quienes lo necesiten y fomentar la salud mental a nivel mundial.

LaFederaciónMundialdeSaludMentalestablecióelDíaMundialdelaSaludMental el 10deoctubrede 1992. El SecretarioGeneralAdjunto,Richard Hunter, fue fundamental en los comienzos del proyecto, querápidamente obtuvo gran repercusión a nivel mundial. Cada año laFederación Mundial de Salud Mental ofrece nuevos materialesinformativos en relación a temas determinados. Enmuchos países seorganizaneventosysehacedifusiónhaciendousodedichosmaterialesinformativos.SeutilizaelDíaMundialde laSaludMentalconelfinderecalcar la importancia de la saludmental. Todavía quedamucho porhacer para sensibilizar a la sociedad sobre la importancia de la saludmentalyfomentarelapoyo.Esteañosecumpleel25ºaniversariodelDíaMundialdelaSaludMental,yqueremoshacerunagradecimientoespecialatodaslaspersonasquehan colaborado con la organización y que han ayudado a transmitirconocimientosendistintascomunidadesanivelmundial.Agradecemosinmensamentesuapoyo.

M A N T É N G A S E CONECTADO #WorldMentalHealthDay

@WorldMHDay

FundaciónEmpleoySaludMentalinfo@empleoysaludmental.orgwww.empleoysaludmental.org#empleandoSaludMental

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Sección1 Sección2 Sección3

CartadeaperturadelaanCguaPrimeraDamaMensajedelPresidentedelaFederaciónMundialdeSaludMental¿PorquéelestrésenellugardetrabajoesunretocolecCvoyquémedidaspodemosadoptar?Valen&naForas&eri,OITExtractode‘7pasosparacrearunlugardetrabajomentalmentesano’ForoEconómicoMundial

HayqueponerfinaltabúdelaenfermedadMentalenellugardeTrabajoSaraEvans-LackoyMar&nKnapp¿Cómoesunlugardetrabajomentalmentesano?DepartamentodeSaludyServiciosHumanosdelosEstadosUnidos,SAMHSADandoaconocerlasaludmentalconmedidaselaboradasenCanadáLouiseBradleyyJeffreyMoat.UnproblemamillonarioquepuedesersolucionadoporEmpresasAmericanasRightDirec&onIni&a&ve,AsociaciónparalaSaludMentalenLugardeTrabajoPorquélosempleadosnecesitanhablarsobresaludmentalenellugardetrabajoJosephRauchManodeObraSaludable.ConsejoEuropeodelCerebro

SignosdeunlugardetrabajosaludableSaludMentalAméricaSaludmentalenellugardetrabajo–AgotamientoyestréseneltrabajoProfDrSabineBahrer-KohlerNospreocupamosdelasaludmentalenelLugardeTrabajo/FederaciónEuropeadeAsociacionesdeFamiliaresdePersonasconEnfermedadMental(EUFAMI)EsCgmayDiscriminación:Unaexperienciavivida/MichaelBurgeTrabajarmevabien/SamanthaThorntonTrabajo=Conexión,SignificadoyPropósitoFayJacksonManténlosojosabiertosparaeltrabajoquetegusta/SereneGohUnMensajeParaelJefe/ElsaM.Roman¿Quéeseltrabajadordeapoyo?/¿Quépuedenhacerlosempleadosparacrearunlugardetrabajoquefomenteelapoyoentreiguales?FlourishAustralia,Connec&onsNewse\ler

TABLADECONTENIDOS

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PresidentaHonorífica,DíaMundialdelaSaludMental

QUERIDOSAMIGOS

¡Felicidades por el 25º aniversario del DíaMundial de la Salud Mental! La FederaciónMundialdelaSaludMentalcelebraesteeventohoy día 10 de octubre con el fin de arrojar luzsobreuntematanoportunocomoloeslasaludmental.Mediantelaspublicacionesdeunaseriede artículos elaborados por expertos, laFederaciónMundialdelaSaludMentalinformaal público sobre los trastornos mentales, laimportancia de los tratamientos disponibles,perspectivas de recuperación, y maneras depromover lasaludmental.Mesientoorgullosadel éxito que hemos obtenido, fruto delesfuerzodedicadodesde1992.La temática de este año, ‘Salud Mental en elLugar de Trabajo’, aborda la importancia depotenciarelbienestarenámbitosdetrabajodetodotipo,yaseaenelámbitodelaagriculturac omo e n e l i n d u s t r i a l , fi n a n c i e r o ,gubernamental, tecnológico y demás. Enalgunas ocasiones no se tiene en cuenta lasalud mental al valorar los aspectos clave delbienestar de los empleados, a pesar deque laOrganizaciónMundialdelaSalud(OMS)señalaqueladepresiónencabezalalistadelascausasde enfermedades y discapacidades a nivelmundial.Aquellosquesufrendepresiónuotrostrastornos pueden encontrarse incapacitadosparatrabajar,opuedequesuproductividadsereduzcadrásticamente.Lamayoríadeestetipode enfermedades pueden ser tratadas, pero aveces es compl i cado acceder a l ostratamientos, y el estigma social puedeentorpecerelprocesoderecuperación.

Un lugar de trabajo saludable beneficiatanto a los trabajadores como a losempleadores, por lo que os animo a quetransmitáis este mensaje en vuestrascomunidades con el propósito degarantizar servicios adecuados paraaquellos que sufren los efectos delestigmasocialyasípuedanliberarsedeél.Quieroquelagentesepaqueadíadehoy,y gracias a las investigaciones sobre elcerebro humano, las enfermedadesmentales pueden ser diagnosticadas ytratadasde formaeficaz, y lamayoríadeaquellos que ahora sufren de alguna deestasenfermedades,enunfuturopodránrecuperarse y vivir una vida plena ysatisfactoria… Ir a la escuela, trabajar,formar una familia, y ser ciudadanosproductivos para la sociedad. ¡Le estoymuy agradecida a la Federación MundialdeSaludMentalporserdegranayudaenla labor que supone transmitir estemensajedesdehace25años!Peronuestrotrabajo no termina aquí, y elDíaMundialde la Salud Mental es tan necesario hoycomolohasidotodosestosaños.Porotraparte,celebrotodovuestroesfuerzoyosdeseolomejordecaraalfuturo.Atentamente,RosalynnCarterAntiguaPrimeraDamadeEstadosUnidos

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5SECCIÓN 1

PERSPECTIVA GENERAL

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SALUD MENTAL EN

EL LUGAR DE TRABAJO

eslatemáticadelDíaMundialdelaSaluden2017,ydesdela

FederaciónMundialdeSaludMentalhacemosunllamamiento

paraquetodosnospodáisacompañarenestedíatan

especial.

GabrielIvbijaroPresidenteWFMH2015-2017

La saludmental en el lugar de trabajoes la temática del Día Mundial de laSalud en este año, y desde laFederación Mundial de Salud Mentalhacemos un llamamiento para quetodos nos podáis acompañar en estedíatanespecial.Uno de cada cuatro adultos sufreproblemas relacionados con la saludmental, y aun así, los prejuicios y ladiscriminaciónavecespuedenminar ladignidaddelapersona.Paraponerfinaeste estigma social debemos trabajarconjuntamente, tanto en nuestrascomunidadescomoennuestroslugaresdetrabajo.Unadecadacincopersonasenellugarde trabajo presenta una enfermedadmental, y aunque haya directivosdesarro l lando estrateg ias parafomentar el bienestar entre susempleados, no hay una perspectivauniversal sobre la salud mental en ellugardetrabajo.Porlotanto,nuestroenfoquesecentraen fomentar el diálogo para que asípodamosdarconelmejormétodoparaalcanzar el bienestar en el lugar detrabajo, y de esta formaponer fin a ladiscriminación y a las actitudesnegativas a fin de fortalecer ypromoverlasaludmentaldetodos.

El Banco Mundial también señala lasaludmentalcomounaPrioridadparael Desarrollo Global, y reconoce elgran impacto que tiene en eldesarrol lo económico y en elbienestar. El coste anual de losproblemasdesaludmentalasciendeaaproximadamente 2,5 billones dedólares,yseprevéqueaumentehastalos6billonesen2030.El empleo es crucial a la hora depromover tratamientos, sin embargo,las estadísticas muestran que el 80%de las personas con problemasm e n t a l e s s e v e r o s e s t á ndesempleadas, mientras que el 70%deseateneruntrabajo.Seestimaquelostrastornosmentalesgravescausanunapérdidade ingresosdealrededorde 193millonesdedólares solamenteenEstadosUnidos.Para abordar estos problemas escrucialhacerpartícipesalasempresas,defensores de los derechos legales,profesionales de la salud mental,familias,usuariosdeserviciosydemásentidades y personas con el fin deofrecer un empleo significativo aaquellos que sufren enfermedadesmentales.

UNASPALABRASDELPRESIDENTEDELAWFMHIn

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PERSPECTIVAGENERAL

LaImportanciadelaTemáticadelDíaMundialdelaSaludMentalElequilibrioentreel trabajoy lavidapersonal es una prioridad para lamayoríadelostrabajadores.Las jóvenes generaciones buscan unbuenequilibrioentrelavidalaboralypersonal,ysuelenapoyarlaspolíticasdediversidadeneltrabajo.Son tiemposdecambioparael lugarde trabajo y lamanodeobra,por loq u e l a s f o rma s d e t r a b a j otradicionales no durarán muchotiempo. Los trabajadores tienden aescoger lugares de trabajo quefavorezcansubienestar.

ESTADÍSTICAS

10%

36

50%

94%

43%

delapoblaciónempleadahafaltadoaltrabajopordepresiónalgunavez.

Se pierde una media de 36días de trabajo cada año acausadeladepresión.

delaspersonasquesufrendepresiónnosontratadas.

Los síntomas cognitivospropios de la depresión,como las dificultades en laconcentración, toma dedecisionesylosproblemasenla memoria están presentesenel94%deltiempoduranteunepisodiodepresivo,locualdeteriora la funcionalidad ylaproductividadeneltrabajo.

de los gerentes desearíantenermejorespolíticasA q u e l l o s q u e s u f r e ndificultades mentales en ellugardetrabajonosesuelensentir lo suficientementeseguroscomoparahablardeello, a pesar de que es algoque l e puede pasa r acualquierpersona.

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NUESTO OBJETIVO

La WFMH busca llegar a un consenso global que fomente la salud mental y el bienestar en el lugar de trabajo p a r a f a c i l i t a r l a asistencia a aquellos que sufren problemas m e n t a l e s , t a n t o dentro como fuera del t r a b a j o , c o n u n entorno que potencie prácticas beneficiosas para la salud mental.

QUEREMOSOFRECERMATERIALESDIDÁCTICOSCONELFINDE:

· Formar a los directivos y a sus empleados para que puedanpotenciarelbienestarylaautoayuda.· Abordar las actitudes negativas y los prejuicios asociados con lamalasaludmentalenellugardetrabajo.·Promoverlatomadeaccionesquepermitansuperarlosobstáculosquepuedansuponerlosproblemasdesaludmental.·Divulgarprácticasquefomentenunabuenasaludmental.Su colaboraciónes vital.Ayúdenosamantenerun lugarde trabajomentalmente saludable visitando nuestra web y firmando elCompromisodelLugardeTrabajo.Lafinalidaddeestecompromisoes que los empleadores, jefes, gerentes, etc. ofrezcan un entornoóptimo para la salud mental. Encuentra la solicitud en (https://fs3.formsite.com/jpaleo/WMHD17/index.html). Firme elcompromisoeidentifíqueseparaquepuedaser incluidoennuestrawebcomosignodequeesconscientedelaimportanciadelasaludmentalenellugardetrabajoydequedeseapromoverunespaciodetrabajosaludableyseguro.GabrielIvbijaroPresidentedelaWFMH2015-2017

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FundaciónEmpleoySaludMentalinfo@empleoysaludmental.orgwww.empleoysaludmental.org

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¿Por qué el estrés en el lugar de trabajo es un reto colectivo y qué medidas podemos adoptar?

VALENTINA FORASTIERI

El estrés en el lugar de trabajo y la malasalud mental van de la mano. En nuestraúltimapublicación, 'ElEstrésenelLugardeTrabajo:UnRetoColectivo', laOrganizaciónInternacional del Trabajo inspeccionó losestudios más actuales sobre estrés en ellugar de trabajo a nivel mundial, y se hallóque el estrés relacionado con el trabajosuponeuncostemillonarioparalasociedadcada año, tanto costes directos comoindirectos. Pero el coste no es solomonetario, sino que también afecta a laspersonasenformadesufrimiento,miseria,yenelpeordeloscasos,suicidio.

Bien, empecemos con la globalización. Losprocesos competitivos globalizados hantransformado la organización del trabajo, lasrelaciones laborales y las pautas de empleo,contribuyendo a un incremento en el nivel deestrés relacionado con el trabajo y otrasenfermedades relacionadas. Las comunicacionesinstantáneashanaceleradoelritmodetrabajo,ylalíneadivisoriaentrelavidapersonalylaboralseha estrechado. Conseguir un equilibrio entre lavidapersonalylavidalaboralnoestareafácil.

Estasprácticaslaboralessonelorigendeloq u e s e c o n o c e c om o ‘ r i e s g o spsicosociales’. Dentro del lugar de trabajohan supuesto un aumento en lacompetencia, en las expectativas derendimiento, en el número de horastrabajadas de forma irregular, en laexigencia laboral y en la inseguridad en eltrabajo, dando lugar un ritmo de trabajoacelerado e intenso, pero con falta deorganización y un menor número deoportunidadeslaborales.Aestoseleañadeel miedo a la pérdida del trabajo, ladisminuciónen lamotivacióndelpersonal,el descenso del nivel de satisfacción,descenso de la creatividad y de laestabilidad financiera. Estos cambiostienen consecuencias serias en la saludmentalyelbienestardelostrabajadores.Los costes directos e indirectos estánempezando a ser cuantificados. Aun así,algunos países desarrollados se encargande evaluar el impacto que tiene el estrésrelacionado con el trabajo, los trastornosmentales y las pautas de comportamientorelacionadas.Porejemplo,seestimaqueelcostequesuponeladepresiónrelacionadacon el trabajo alcanza los 617millones deeuros cada año, incluyendo los costes porabsentismo y presentismoc (272 millonesde euros), pérdida de productividad (242millones de euros), gastos sanitarios (63millones de euros), y costes de bienestarsocial en forma de pagos por incapacidad(39millonesdeeuros).

Presión creciente en el trabajo.

Con frecuencia escuchamos que vivimosnuestra vida laboral con un nivel de estrésquecadavezvaamás,pero,¿quépodemossacarenclarodelasituaciónactual?

El impacto de este fenómeno se mide a escala global.

Por ejemplo, observamos un estudio hecho enJapón que calculó que el 32,4% de lostrabajadores afirmaron haber sufrido una granansiedad,preocupaciónyestrésensuañolaboralprevio.EnChile,en2011, losdatos indicaronqueel 27,9%de losempleadosyel 13,8%de los jefesaseguraronquelosproblemascomoelestrésyladepresión afectaban a la empresa. Las cifrasobtenidas en los cálculos han sido similares enprácticamente todos lospaísesen losque sehahechoestainvestigación.También hay que tener en cuenta los efectosresidualesde larecientecrisiseconómicaglobal,que supusieron la disminución de la actividadeconómica de muchas empresas como recursoparamantenersucompetitividad.Estoincluyeunaumentoenlareconversión,enlosrecortes,enlaexternalización, la subcontratación, los trabajosprecariosyunmayorriesgodedespidosmasivos,desempleo,pobrezaymarginaciónsocial.

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Aliviando la carga ¿Quémedidassepuedentomarparareducirlosdañosquesuponeelestrésennuestrasociedadyennuestrosnegocios?

He aquí cinco ideas que pueden tener un impacto considerable:

Atencióncontinua.Laconcienciacióndeestosasuntosestáenaumento.Loslegisladoresdelamayoríadelospaísesylosinterlocutoressocialesseestáninvolucrandocadavezmásenlatareade combatir los riesgospsicosociales,que son las causasdel estrés relacionadoconeltrabajo.Lascampañasdeconcienciaciónhanproliferadoymuchasasociacionesprofesionalestambiénsehaninvolucrado.Prevención.Laproteccióndelasaludmentaleneltrabajotieneunmayorimpactosiincluyeestrategiaspreventivas.Escrucialtratar lascausasy lasconsecuenciasdelestrésrelacionadoconeltrabajoconmedidastantocolectivascomoindividuales.Inclusión.Elaumentodeparticipaciónenlatomadedecisionesestáasociadoconunamayorsatisfacciónyunamejorautoestima.Laconcesióndeautonomíaeneldesempeñodelastareastiene resultados beneficiosos para la saludmental y la productividad de los trabajadores alargoplazo.Laparticipaciónen latomadedecisionesenel trabajoreduce losefectosde losriesgos psicosociales como las exigencias laborales y también disminuye la tensión en eltrabajo.Gestión. La Administración de Seguridad y Salud Ocupacional debería ofrecer un sistemapreventivo conmejorasen lasprácticase incorporarmedidasdeparapromocionar la salud.También debería evaluar los riesgos psicosociales, proponer medidas para combatirlos yreducirsuimpactosocialdelmismomodoqueseharíaconotrotipoderiesgosenelespaciodetrabajo.Laparticipacióndelostrabajadoresenesteprocesoescrucial.Culturadelaorganización.LaOITreconocelaimportanciadelavaloracióndelentornodelostrabajadoresysusconductasdetrabajo.Laspolíticasderecursoshumanossonesencialespara crear un ambiente de trabajo en el que reine la confianza, la autenticidad y elcompañerismo.

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Actualmente los empleados de todo el mundo experimentan cambios significativos en laorganizacióndeltrabajoyen lasrelaciones laborales,ysobreellosrecaeunagranpresiónparacumplir los requisitosque la vida laboralmoderna exige. Por el biendenuestra salud, nuestrobienestarynuestrasubsistencia,debemosseguir trabajandoenequipopara reducirel impactodelestréseneltrabajo.

ValentinaForastieriEspecialistaSuperior,FomentodelaSaludyelBienestar,AdministraciónLaboral,InspeccióndeTrabajoyDepartamentodeSaludOcupacional,OrganizaciónInternacionaldelTrabajo.

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Foro Mundial Económico

Extractode‘7Pasosparacrearunespaciodetrabajomentalmentesano’

FORO MUNDIAL ECONÓMICO

Una buena salud mental se traduce en un mayorpotencial a la hora de lidiar con situaciones deestrés cot id ianas , y también mejora laproductividad. No obstante, el aumento de lasenfermedades mentales es alarmante. A nivelmundial, unapersonade cada cuatro sufrirá algúntipo de problema de salud mental en algúnmomentoa lo largodesuvida.Tambiénseestimaquealrededorde300millonesdepersonas sufrendepresión,loqueequivaleaun4,4%delapoblaciónmundial,y800.000personassequitanlavidacadaaño.El número de personas con depresión incrementóenmás de un 18% entre 2005 y 2015. En conjunto,los trastornos mentales, neurológicos y porconsumodesustanciassumanel13%deltotaldelasenfermedadesanivelmundialsegúnlasmedicionesde Años de Vida Ajustados por Discapacidad(AVAD). Más del 80% de las personas que sufrenestas enfermedades viven en países de ingresomedioybajo.Las consecuencias económicas de la mala saludmental son significativas. Según un estudio hechopor el ForoMundial Económico en la Facultad desalud pública de la Universidad de Harvard, seestima que el impacto global acumulado de lostrastornos mentales en términos económicosprovocará una bajada del rendimiento económicoentre 2011 y 2030, que asciende a los 16,3 billonesdedólares.

Solamente en la India se calcula que las pérdidasmonetarias a causa de las enfermedades mentalesalcanzanlos1,03billonesdedólares(loqueequivaleal22% de su producción en términos económicos) entre2012y2030.Enesemismoperíodo,enChinasecalculaunapérdidade4,5billonesdedólarespor lasmismasrazones. Estas estimaciones clarifican que hay queactuar de forma urgente para combatir lasenfermedadesmentales.ElimpactodelapérdidadeproductividadLas enfermedades mentales que no son tratadas (enempleadosoenlosmiembrosdesufamilia)danlugaraunamermaen laproductividad laboral,disminuciónen la nivel de participación en el trabajo, pérdida deingresos derivados del impuesto sobre la renta,aumento en el índice de accidentes laborales, mayoríndice de rotación del personal, y también supone unincrementoen las prestaciones sociales. 6 de cada 10personasafirmanqueunamalasaludmental tieneunimpactonotableensuconcentracióneneltrabajo,yseestima una pérdida de 70 millones de días laboralescada año debido a la precariedad de la salud mentaltansoloenelReinoUnido.Tambiénesevidenteelestigmasocial,quedesempeñaun papel negativo y supone una traba para aquellosque necesitan ser diagnosticados y tratados. Porejemplo, según una encuesta de 2008 llevada a coboen Canadá, sólo el 50% de los canadienses estaríandispuestos a contarle a sus amigos o compañeros detrabajo que un familiar suyo tiene una enfermedadmental,comparadoconel72%queestaríadispuestoacomentar un diagnóstico de cáncer, y el 68% queestaríadispuestoahablarabiertamenteconamigosocolegassobreladiabetesenunmiembrodelafamilia.

La buena not ic ia es que se estádemostrando que los tratamientos de laansiedad, la depresión y otros problemasdesaludmentalsonasequibles,ademásdefomentarelbienestarylaprosperidad.Por cada dólar invertido para tratar ladepresión y la ansiedad, se recuperancuatroenformadeunamejorsaludmentaly una mejor capacidad laboral. A largoplazo, los efectos en las familias,comunidades,economíasy sociedades sonmuypositivos.Losjefespuedenconvertirseenagentesdecambio.Losfactoresderiesgorelacionadoscon el estrés en el lugar de trabajo sepueden modificar, y mediante la creaciónde políticas de trabajo que tengan encuenta las necesidades individuales de losempleados se puede crear un entornoorganizativoquepromuevaelbienestarylacreatividad. Del mismo modo, existentratamientos eficaces para tratar lasenfermedadesmentales,ylosjefespuedenfacilitarelaccesoalosmismospara ofrecer cuidados a aquellos que losrequieran.

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EMPLEADORES

Las acciones y estrategias de promoción de la salud mental están orientadas al empoderamiento, la elección y la participación. Fortalecen los factores de protección, disminuyen los factores de riesgo y se basan en los determinantes sociales de la salud, a menudo involucrando alianzas entre sectores. CHMA, ONTARIO AND BRANCHES, 2006

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Hay que poner Fin al Tabú de la Enfermedad Mental en el Lugar de Trabajo SARA EVANS-LACKO Y MARTIN KNAPP

Apesardequeunagranpartelostrabajadoreshasufrido algún tipo de enfermedad mental a lolargodesuvida,estetemasiguesiendotabú.Másdel 70% de las personas con alguna enfermedadmental tratan de ocultar su enfermedad a losdemás, y enmuchos casos este comportamientosedebealmiedoa ladiscriminacióna lahoradebuscaromanteneruntrabajo.Por qué se tiende a esconder losproblemasdesaludmentalDesafortunadamente, existen motivos racionalesy válidos que hacen que los empleados seancautelosos al revelar que padecen unaenfermedad mental. A pesar de que la mayorparte de la gente con enfermedades mentalesdesea trabajar (lo cual es vital para surecuperación), les resulta más complicadoencontrar un empleo que a aquellos que nopadecen ningún tipo de enfermedad mental. Enmuchos países, la legislación que establece laigualdad de las personas con discapacidad en eltrabajo se encarga de los problemas de saludmental.Sinembargo,sehademostradoqueestono es suficientepara reducir las desigualdades, yes sorprendente que a l desg losar l asenfermedades por tipo de discapacidad, lasenfermedades mentales están asociadas con lamayordesventajaentérminosdetasasdeempleo[3].

ElestigmayladiscriminaciónlimitanlaigualdadeneltrabajoA pesar del esfuerzo realizado porparte de los legisladores paracorregirlasdesventajasquesuponenlas enfermedades mentales, elestigma y la falta de sensibilizaciónentorpecen la obtención de laigualdad. Con respecto a lasensibilización,unaencuestahechaa500 gerentes en el Reino Unidorevelóqueel44%pensabanque ‘losempleados que padecen estrés soncapaces de trabajar eficazmente entodomomento’,mientrasqueel42%afirmaronque las políticas laboralesrelacionadas conel estrés y la saludmental están diseñadas para evitarlitigios[4].Estafaltadesensibilizaciónpuede dar lugar a la creación deambientes laborales propicios aofrecer menos apoyo y menoscomprensión hacia aquellos quesufrenenfermedadesmentales.El estigma y la discriminaciónt a m b i é n i n fl u y e n e n l a soportunidades laborales.Un análisissistemático investigó el índice deinserción laboral: en 4 de cada 5documentos, se mostró que sevaloraba menos a aquellos quesufríanunadiscapacidadmentalquea a que l l o s que t en í a n unadiscapacidad física o no padecíanningúntipodediscapacidad[5].

El problema no recae solamente en la actitud y elcomportamientodelosjefes,sinoquetambiénesimportantela actitud pública, que puede suponer una barrera en labúsquedadelaigualdadparalaspersonasconenfermedadesmentales[6].Unainvestigaciónqueestudióactitudespúblicasrecogidasendistintasencuestasanivelnacional,concluyóquea pesar de que la concienciación sobre la eficacia de lostratamientos esté incrementando, la aceptación social de laspersonas con algún tipo de enfermedad mental comocompañerasdetrabajonohamejoradoenlosúltimos20años[7].Además,entiemposeconómicamentecomplicados,comodurante la recesión económica global, el estigma tiende aincrementar, y las personas con problemas de salud mentalsufrenunasituacióndedesventajatodavíamayor.Unestudiorealizado en 27 países de la UE reveló que la brecha deinserción laboral entre las personas con alguna enfermedadmental y aquellas sin ningún tipo de enfermedadmental nosolohaaumentadonotablementeen losúltimoscuatroañosde la crisismacroeconómica, sinoquedichadisparidad sehaacentuado especialmente en los países en los que hay unmayor estigma social [8]. Un estudio longitudinalindependiente detectó un incremento en la tendencia alrechazodelaspersonasconproblemasdedepresiónduranteelperíododerecesióneconómica[9].

El argumento económico para poner fin al tabú de la enfermedad mental y crear un lugar de trabajo mentalmente saludable Apesardeestosdesafíos,existeuna importante justificacióneconómica, no sólo para combatir el estigma y la falta deconcienciasobrelosproblemasdesaludmental,sinotambiénparaque losempleadoreshagan inversiones significativasenprogramas de promoción, prevención y tratamiento de lasaludmentalenellugardetrabajo.Dadoqueestascuestionesestán interconectadas, reducir el estigma es un paso claveparapoderalcanzarunentornolaboralmássaludable.

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….CADA VEZ HAY MÁS PRUEBAS QUE CONSTATAN LA EFICACIA DE LAS INTERVENCIONES PARA REDUCIR EL ESTIGMA Y MEJORAR LA SALUD MENTAL ADEMÁS DE POTENCIAR LA PRODUCTIVIDAD EN EL LUGAR DE TRABAJO DE FORMA RENTABLE…

Nuestros análisis de estos datos revelaron que entre el 0,1% y el 4,9% del PIB de cada país se perdió debido al absentismo y presentismo en el lugar de trabajo como consecuencia de la depresión [12]. Estos hallazgos demuestran el enorme impacto que tiene la enfermedad mental en el lugar de trabajo en todos los países y culturas, tanto en términos monetarios absolutos como en relación con la proporción de la producción económica global de cada país. La enfermedad mental es claramente un tema que requiere atención, independientemente de la etapa de desarrollo económico o cultura del país. Existen intervenciones eficaces y rentables en el lugar de trabajo Cada vez hay más pruebas de la eficacia de las intervenciones en el lugar de trabajo para reducir el estigma y mejorar la salud mental además de la productividad de una manera rentable. Un estudio bibliográfico reciente apoya las intervenciones para combatir el estigma en el lugar de trabajo, especialmente aquellas en relación con mejoras en el conocimiento y el comportamiento de apoyo [13]. Un segundo estudio proporciona pruebas que demuestran que las intervenciones en el lugar de trabajo centradas en la prevención y el tratamiento de problemas de salud mental pueden resultar más rentables [14]. Incluso cuando los costes de investigación y tratamiento son asumidos por el empleador, las intervenciones para el tratamiento y la prevención son todavía un ahorro de costes desde la perspectiva del empleador, así como para la sociedad en su conjunto [15, 16].

Los problemas de salud mental en el trabajo se asocian con costes elevados La necesidad de intervención se hace más obvia si analizamos los gastos asociados con los problemas de salud mental. Se sabe que las pérdidas de productividad a causa del absentismo y el presentismo relacionados con problemas de salud mental son sustanciales y parecen estar en aumento [10]. En Alemania, la contribución de los trastornos mentales destinada a las pensiones de invalidez permanente se ha triplicado en los últimos 20 años [11]. Aunque la mayoría de las pruebas proceden de países de altos ingresos, hay significativamente más personas con problemas de salud mental viviendo en países de ingresos bajos y medios. Las pruebas sobre el impacto económico que suponen los problemas de salud mental en los países de ingresos bajos y medios está creciendo, mostrando claramente que la enfermedad mental necesita ser reconocida como un problema de talla mundial. Por ejemplo, un estudio que se centró en la depresión recogió datos de 8.000 empleados en ocho países que abarcan diversas culturas y niveles de desarrollo económico.

Dada la alta prevalencia y las consecuencias económicas asociadas con los problemas de salud mental, los empleadores deben ser proactivos p roporc ionando apoyo a sus empleados. De hecho, dados los ahorros inmediatos que se derivarían de un programa de apoyo bien implementado, los empleadores deberían querer ser proactivos. E x i s t e n va r i o s i n s t r umen t o s diseñados para ser implementados en los lugares de trabajo, pudiendo re su l t a r ú t i l e s . La s p ruebas demuestran que un ambiente laboral positivo y la existencia de gerentes d i s p ue s t o s a o f r e c e r a poyo activamente a los empleados con problemas de salud mental están a s o c i a d o s c o n u n a m a y o r transparencia y conciencia de los problemas de salud mental y, a su vez, con una mano de obra más productiva. A menudo será necesario un enfoque multifacético: un compromiso para crear conciencia y reducir el estigma, además de promover la salud mental y p ropo r c i ona r apoyo a l o s empleados que lo necesiten. Ese compromiso debe provenir de la parte superior de una empresa u o rgan i zac ión , qu ienes deben encargarse de promulgar políticas y procedimientos que ofrezcan apoyo y capacitación a los empleados, gerentes y demás personal.

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SaraEvans-Lacko,[email protected]&gacióndeServiciosSocialesPersonales,EscueladeEconomíayCienciaPolíCcadeLondres;InsCtutodePsicología,PsiquiatríayNeurociencia,KingsCollege,Londres.MarAnKnapp,[email protected]á&codePolí&caSocialenlaEscueladeEconomíayCienciaPolíCcadeLondres.

Referencias 1. Corker E, Hamilton S, Robinson E, et al (2016) Viewpoint survey of mental health service users’ experiences of discrimination in England 2008-2014. Acta Psychiatr Scand 134:6–13. 2. Lasalvia A, Zoppei S, Van BT, et al (2012) Global pattern of experienced and anticipated discrimination reported by people with major depressive disorder: a cross-sectional survey. Lancet. 3. M M (2010) Fair Society, Healthy Lives: Strategic review of health inequalities in England post-2010. http://www.ucl.ac.uk/gheg/marmotreview/. 4. Henderson C, Williams P, Little K, Thornicroft G (2012) The Time to Change programme against stigma and discrimination. Mental health problems in the workplace: changes in employers’ knowledge, attitudes and practices in England 2006-2010. Br. J. Psychiatry. 5. Brohan E, Henderson C, Wheat K, et al (2012) Systematic review of beliefs, behaviours and influencing factors associated with disclosure of a mental health problem in the workplace. BMC Psychiatry 12:11. 6. Evans-Lacko S, Brohan E, Mojtabai R, Thornicroft G (2012) Association between public views of mental illness and self-stigma among individuals with mental illness in 14 European countries. Psychol Med 1–13. 7. Schomerus G, Schwahn C, Holzinger a, et al (2012) Evolution of public attitudes about mental illness: systematic review and meta-analysis. Acta Psychiatr Scand 125:440–52. 8. Evans-Lacko S, Knapp M, McCrone P, et al (2013) The mental health consequences of the recession: economic hardship and employment of people with mental health problems in 27 European countries. PLoS One 8:e69792. 9. Angermeyer MC, Matschinger H, Schomerus G (2013) Public attitudes towards people with depression in times of uncertainty: results from three population surveys in Germany. Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol 48:1513–8. 10. Henderson, M., Madan I (2014) Mental health and work. In: Davies, S. MN (ed) Annu. Rep. Chief Med. Off. 2013, Public Ment. Heal. Priorities Invest. Evid. Department of Health, London, pp 157–169. 11. Techniker Krankenkasse (2013) Depression Atlas. 12. Evans-Lacko S, Knapp M (2016) Global patterns of workplace productivity for people with depression: absenteeism and presenteeism costs across eight diverse countries. Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol 51:1525–1537. 13. Hanisch SE, Twomey CD, Szeto ACH, et al (2016) The effectiveness of interventions targeting the stigma of mental illness at the workplace: a systematic review. BMC Psychiatry 16:1. 14. Hamberg-van Reenen HH, Proper KI, van den Berg M (2012) Worksite mental health interventions: a systematic review of economic evaluations. Occup Environ Med 69:837–45. 15. Evans-Lacko S, Koeser L, Knapp M, et al (2016) Evaluating the economic impact of screening and treatment for depression in the workplace. Eur Neuropsychopharmacol. 16. McDaid, D., King, D., Parsonage, M., 2011. Workplace screening for depression and anxiety disorders. In: Knapp, M., McDaid, D., Parsonage, M. (Eds.), Mental Health Promotion and Prevention: The Economic Case. Personal Social Services Research Unit, London School of Economics and Political Science, London, UK. 17. Evans-Lacko S, Knapp M (2014) Importance of social and cultural factors for attitudes, disclosure and time off work for depression: findings from a seven country European study on depression in the workplace. PLoS One 9:e91053.

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¿Cómo es un lugar de trabajo mentalmente saludable?

DEPARTAMENTO DE SALUD Y SERVICIOS HUMANOS DE LOS ESTADOS UNIDOS, SAMHSA

Lasempresasquevaloranlasaluddesusempleados, incluyendosusaludmentalybienestar,tienenprácticasypolíticasespecíficas.Estasempresaspuedenserpequeñas,medianasograndes.Entrelasgrandes corporaciones de los Estados Unidos abundan ejemplos destacables; sin embargo, lasempresas con sólo unos pocos empleados también han encontrado formas significativas einnovadorasparaconseguirseróptimasparalasaludmental.Acontinuaciónsepresentanprácticasypolíticas específicas propias de un lugar de trabajo respetuoso con la saludmental,muchas de lascualesseencuentranenorganizacionesgrandesypequeñas.EllugardetrabajorespetuosoconlasaludmentalRecibedelamismamaneraatodosloscandidatoscualificadosyvaloraladiversidad.Incluyeatenciónmédicaparatratarlasenfermedadesmentalesconlamismaurgenciaquesetratanlasenfermedadesfísicas.Haceusodeprogramasyprácticasquepromuevenyapoyanlasaludyelbienestardelosempleadosy/ounequilibrioentrelavidalaboralyfamiliar.Proporciona conocimientos a los gerentes y supervisores en temas de saludmental en el lugar detrabajo, incluyendo la identificación de problemas en el trabajo que pueden indicar la angustia deltrabajadorylaposiblenecesidadderemisiónoevaluación.Garantizalaconfidencialidaddelainformacióndelasaluddelosempleados.ProporcionaunProgramadeAsistenciaalEmpleadouotrosrecursosdereferenciaapropiadosparaofrecerayudaalosgerentesyalosempleados.Da apoyo a los empleados que buscan tratamiento o que requieren hospitalización y licencia porincapacidad,incluyendolaplanificaciónparaelreincorporaciónaltrabajo.Garantizala‘salidacondignidad’comounaprioridadcorporativa,encasodequeeltrabajadortengaquedejarsuempleo.Proporciona igualdad de oportunidades en el trabajo, incluye la política de ajustes de la Ley deAmericanosconDiscapacidades,programasdesaludybienestar,ytemassimilaresquepromuevenunambientedeaceptación,rechazoalaestigmatizaciónyaladiscriminaciónenellugardetrabajo.

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Dando a conocer la salud mental con medidas elaboradas en Canadá

LOUISE BRADLEY Y JEFFREY MOAT

Esta semana, solamente en Canadá, 500.000personas faltarán al trabajo debido a unproblema de salud mental o enfermedad.Lamentablemente, podemos decir que lasemana pasada sucedió lo mismo y que lapróximaserásimilar.Es aún más preocupante que estas cifras noincluyan a los empleados que se ausentan porenfermedad, justificandoque tienenmigrañasodolorlumbarcuandoenrealidadsufrenansiedadodepresiónperono se atreven a decirlo. Estostrabajadores permanecen en silencio debido alestigma, que les hace temer la pérdida de sureputación, el respeto de sus colegas, o inclusosutrabajo.Afortunadamente,hayiniciativasenmarchaparaabordar esta seria preocupación social. Dehecho,Canadáseestáganandorápidamenteunareputación como líder global por su eficacia alabordarlasaludmentaleneltrabajo.P rog re s i v amente , l a s o rgan i z ac i onescanadienses están realizando un pacto tácitopara proteger el bienestar de sus trabajadores,yaseafísicoomental.En definitiva, una mano de obra mentalmentemás saludable se traduce en una economíanacionalmásrica,seaenelpaísquesea.

En Canadá, el 60% de los adultos pasan dostercios de sus horas de vigilia en el trabajo.Porello,abordarlasaludmentaleneltrabajoe s e senc i a l pa ra me jo ra r nues t rasinteraccionessociales.Incorporar el bienestarmental enunplandesalud y seguridad ocupacional más ampliosupone un beneficio para los empleados quepuedan estar viviendo con una enfermedadmental diagnosticable. Todos somos másproductivoscuandonuestrasaludpsicológicaes buena. Ten en cuenta que una personapuedeestarenexcelentesalud físicaa lavezque pueda estar lidiando un problema dediabetes.De la misma manera, una persona que viveconuntrastornodeansiedadpuedeprosperarcon un tratamiento y apoyo adecuados, locual puede incluir mantener un trabajosatisfactorioenunentornodondeseapoyesusaludmental.Sinembargo,un lugarde trabajo sólo tendráéxitointegrandolasaludmentalyelbienestarsi dichas cuestiones se comprenden comoprioridades, y para ello debe haber uncompromiso por parte del empleador y delempleado.Hay medidas concretas que pueden sertomadasporambaspartesparaavanzarhaciaunmundodondeabordarlasaludmentaleneltrabajo sea tan común como priorizar laseguridad física. Los empleadores de todo elmundoestánrecurriendoalaNormaNacionaldeCanadáconrespectoalaSaludPsicológicaylaSeguridadenelLugardeTrabajo.

Una iniciativa internacional, defendida por la ComisióndeSaludMentaldeCanadá(MHCC,porsiglaseninglés)consiste en un conjunto de recursos, herramientas ydirectricesvoluntariasqueestán redefiniendo la formaenlaquelosempleadoresprotegenlasaludpsicológicadesusempleados.Conmásde35.000descargasyuncrecienteinterésentodoelmundo,lasoluciónlocaldeCanadápuedeestarliderandounagranrevolución.No es nada nuevo que las personas no rindan bien siestánsiendo intimidadas,acosadas,sobrecargadascontrabajo, menospreciadas o mal dirigidas. Identificarestos factores como riesgos para la salud mentalsignificaaceptarlaresponsabilidaddeabordarlos.Una encuesta de Ipsos Reid realizada en 5.000empleadores en Canadá aporta unos datosconcluyentes: los empleados que viven con depresiónpierden cinco días menos de trabajo cada año sitrabajan para una organización que implementa elEstándar. Esto es algo significativo porque solamenteen Canadá, los problemas de salud mental y lasenfermedadesmentales representanmás de un terciode las discapacidades y dos tercios de los costes pordiscapacidad.Coneltiempo,elcompromisoconlasaludmentaleneltrabajo y la toma de decisiones para apoyar estaimportantecuestióncomenzaránahacerquedisminuyaelcostede50.000millonesdedólaresquesuponenlasenfermedadesmentalessobrelaeconomíacanadiense.Estecompromisotambiénhacomenzadoahacermellaen las actitudes y comportamientos perjudicialesarraigadosenelestigma.Esaquídonde losprogramasprácticosenellugardetrabajocomoNotMyselfTodayentranenacción.

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...HAY MEDIDAS QUE TODOS LOS EMPLEADOS PUEDEN TOMAR PARA APRENDER SOBRE LA SALUD MENTAL Y EL BIENESTAR, DEL MISMO MODO QUE SE PUEDEN TOMAR MEDIDAS PARA PREVENIR UN ATAQUE AL CORAZÓN... ’’ Una campaña organizada por Partners forMental Health, Not Myself Today, es unainiciativa con base empírica que aborda elestigmayapoya lasaludmentalenel trabajoalinvolucraralosempleadosyequiparlospararespaldar su propio bienestarmental y el desus colegas. Desde su lanzamiento en 2013,más de 450 empresas y organizaciones detodos los tamaños y sectores (querepresentan a más de 350.000 empleados)hanparticipadoenesteprogramainnovador.Not Myself Today (Hoy yo no) tiene comoobjetivo normalizar el diálogo en torno a lasalud mental haciendo accesible un temapotencialmente intimidante. Basándonos enque a menudo se nos dice que debemosreprimir nuestros sentimientos cuando nossentimos raros y no estamos en nuestroterreno, Not Myself Today afirma que unabuena salud mental implica reconocer estossentimientos y tomar medidas para mejorarnuestro bienestar mental al igual quehacemosconnuestrobienestarfísico.Dado que sólo el 23% de los trabajadoresestarían dispuestos a hablar de un problemade saludmental con su jefe, es evidentequetodostenemosunpapelquedesempeñar.

Lasorganizacionespuedenydebeninvolucraryempoderara laspersonasentodoslosniveles,desde los altos directivos y gerentes hasta losempleados, para tomar medidas y fomentarconductasdetrabajosegurasycomprensivas.Haymedidasquecadaempleadopuedetomarpor su propia cuenta para aprender sobre lasalud mental y el bienestar, del mismo modoquesepuedentomarmedidasparaprevenirunataque al corazón. Los empleados puedenhacer un esfuerzo para comprender lossíntomas de un problema de salud mental, yaprender a participar en el proceso deprevención. También es importante entenderque es bueno hablar sobre nuestraspreocupaciones si sentimos que necesitamosapoyo. Al familiarizarse con los Programas deAsistencia para Empleados y Familias que losempleadores pueden ofrecer, descubrirá quehay muchas formas de fomentar lasconversaciones sobre la salud mental, y haymuchas maneras en las que los empleadospueden ocuparse proactivamente de subienestarmental.Cadapersonadentrodeunaorganizacióntienela responsabilidad de fomentar una cultura enla que reine la dignidad, el respeto y laintegración.Dehecho,laMHCChaidentificado13factoresqueafectanlasaludpsicológicaylaseguridad de los trabajadores. Tres de elloshacen referencia a la importancia de que lostrabajadorescomprendanqueson"dueños"desucarrera,yquesutrayectoriaestarámarcadapor la eficacia con la que se desenvuelvan enfactores tales como la gestión del trabajo uotrosdesafíosquepuedanafectarsubienestarmental,yporlotantoasurendimiento.

Como dos ejecutivos experimentados quetrabajan en el espacio de salud mental,reconocemos que los empleados deben serapoyados en sus esfuerzos por líderescomprometidos que estén dispuestos aconstruir un ambiente de apoyo, dandoejemploconsusaccionesyconsuspalabras.Laseguridadpsicológicaeneltrabajonoesunatarea con un final marcado. No hay línea demeta. Al igual que con nuestro bienestarmental, debemos esforzarnos por mejorarla yprotegerlatodoslosdías.Lasaludmentaleneltrabajoesuncompromisopermanente.Incorporar la saludmental yelbienestarentrelas prioridades de una organización es unatarea que requiere paciencia, dedicación y (nopodemos dejar de hacer hincapié en esto) elapoyoclaroeinequívocodeloslí[email protected]/DirectoraGeneral,ComisióndeSaludMentaldeCanadáJeffreyMoatJMOAT@partnersformh.caPresidentedePartnersforMentalHealth

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Un problema millonario que puede ser solucionado por Empresas Americanas

ESTUDIO POR INICIATIVA DE LA ASOCIACIÓN DE LA SALUD MENTAL EN EL LUGAR DE TRABAJO CON EL FIN DE DIFUNDIR PRÁCTICAS POSITIVAS PARA LA SALUD MENTAL.

Cadaaño,ladepresiónafectaaunodecada10adultos.Estecrecienteproblemaglobaltieneunimpactodirectoen la economía, ya que la depresión a menudo semanifiesta durante los primeros años de la vida laboral,conllevando un impacto económico de 210,5 millones de dólares en los Estados Unidos. A pesar de que ladepresiónesunacondiciónmuytratable,másdelamitaddelaspersonasquelasufrennorecibentratamiento,nisiquieraenlospaísesdealtosingresos.Alabordarladepresióndeformaproactivaenellugardetrabajo,losempleadoresreduciránlosgastosy,loqueesmásimportante,mantendránunabasedeempleadosmássana.DepresiónenellugardetrabajoElimpactodeladepresiónenellugardetrabajosemanifiestadedosmaneras:1)presentismo,enel cual el empleadoestáenel trabajo,perono se siente realmente involucrado,onoestásiendoproductivoy2)absentismo,referidoalosdíasdebajadeunempleado.Lainvestigaciónhareveladoqueel tratamiento de la depresión conlleva una reducción de entre un 40% y un 60% en el absentismo y / o elpresentismo. Por eso, es importante que los empleadores sean entrenados adecuadamente para poderidentificarlossíntomasdeladepresiónyabordarlosdemanerapreventiva.

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QuésesientecuandoseCenedepresión Quéimpresióncausaaloscompañerosdetrabajo

Tristezaprofunda Abandonodelgrupo,aislamiento

PérdidadeinterésenlasacCvidadessociales Indiferencia

Dificultadesenlaconcentración,procesoscogniCvoslentos

Aplazamientodelostrabajos,incumplimientodelosplazos

Olvidosfrecuentes,problemasdememoria Despisteodistracciónfrecuente

Problemasparatomardecisiones ProcrasCnación,bajadadelaproducCvidad

Problemasparaconciliarelsueño,odemasiadashorasdesueño

Retrasoalllegaraltrabajo

SenCmientodeculpabilidad,inuClidadoimpotencia

Inseguridad,faltadeconfianza

Pérdidadeenergíasoaumentoenelcansancio FaltademoCvación,desvinculación

Irritabilidad,enfadootendenciaalllanto Reaccionesimprocedentes,relacionestensas

CambiosenelapeCtoyenelpeso Cambiosenlaaparienciaosica

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Se sabe que los síntomas de la depresióntienen un efecto negativo en las personas,causando angust ia o un deter io rosignificativo en la vida social, profesional yotros ámbitos importantes. De hecho, laOrganizaciónMundialde laSaludanuncióenmarzode2017quelastasasdedepresiónhanaumentadoenmásdeun18%desde2005,sinembargo, la mayoría de las personas que lasufren no se sienten cómodas buscandotratamiento debido al estigma y la falta deapoyoparalasaludmental,loqueimpidequemuchaspersonas recibanel tratamientoquenecesitan para vivir vidas saludables yproductivas.En 2014, La Auditoría del Impacto de laDepresión en el Trabajo (IDeA, en siglas eninglés) persiguió la sensibilización pública delos síntomas cognitivos propios de ladepresión,laconcienciacióndelimpactodeladepresión en la capacidad para trabajar, laimportancia de detectar los síntomascognitivoscomoresultadode ladepresión,ylanecesidaddecombatirelestigmaasociadoconladepresión.LaencuestadeIDeArevelóque un sorprendente 58% de los empleadosencuestados diagnosticados con depresiónindicaron que no habían mencionado suenfermedad a su jefe. Amenudo, la falta deformaciónydesensibilizacióndeladepresiónentrelosempleadoresdalugaraunafaltadeapoyohacialostrabajadores.Estaeslarazónporlacualesesencialtenerunainiciativaquefomente el diálogo sin tapujos sobre ladepresión,paraasípoderreducirelestigmayanimaralagenteabuscarayuda.

LA INICIATIVA DE LA RIGHT DIRECTION Paraayudarareducirelimpactodeladepresiónenelbienestardelaspersonas y en los negocios, la Asociación de la SaludMental en elLugar de Trabajo (programa de la Asociación Americana dePsiquiatría y Salud de los Empleadores, una coalición nacional dediractivos con sede en Ohio) creó la Right Direction, una iniciativapioneraygratuitaconelpropósitode:[1] Fomentar la sensibilización sobre la depresión en el lugar de trabajo y su impacto en la productividad. [2] Promover el reconocimiento temprano de los síntomas. [3] Reducir el estigma en torno a la enfermedad mental.

·Unplandeimplementaciónprogresivoqueincluyepresentacionesparaeducaralosdirigentessobrelanecesidaddeatenderladepresiónylaimportanciadelasaludmentalcomounfactorclaveenelnegocio.· Material didáctico e información para aumentar la concienciación de losempleadosyayudarainiciareldiálogosobresaludmental.· Recursospromocionalescorrespondientesyatractivoscomocarteles,copiasdela intranet,plantillasdePowerPointyunapáginawebdeempleadosquedestaquelosrecursosdisponiblesaportadosporlainiciativa.La iniciativa ayuda a los empleados a mejorar su rendimiento, productividad ysatisfacciónenel trabajo,mientrasque los jefespodránsacarelmáximoprovechodesumanodeobradisminuyendoladiscapacidadylasalidadeempleadosvaliosos.

Comopartedelainiciativa,losempleadorestienenaccesoaunmarcopersonalizadodeherramientasparaaumentar la concienciaciónyayudaramejorar las relacionesentrelosempleados.Estasherramientasincluyenlossiguientesmateriales:

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QuépuedelograrseutilizandoelprogramadeTheRightDirectionCerca de 4.000 empleadores han accedido a laBibliotecadeMaterialesdelaRightDirectiondesdeelcomienzo de la iniciativa, lo que ha supuesto unaumentoenlaconcienciaciónsobreladepresiónyhalogrado un mayor compromiso en apoyo ytratamiento a través de Programas de Asistencia aEmpleados (EAPs, en sus siglas en inglés) ytratamientosparalasaludmental.Por ejemplo, en 2013, laKent StateUniversity (KSU),una universidad pública de investigación ubicada enKent, Ohio, y que emplea amás de 6.000miembrosacadémicos y administrativos, lanzó un programa debienestar estratégico con cinco años de duración,incluyendolasiniciativasdelaRightDirection.LaKSUhizo uso de su programa de asistencia a empleados,IMPACT Solutions, para poner en funcionamiento lainiciativa de la Right Direction entre sus empleadosutilizando:

·IMPACTSolutionsparaproporcionar36sesionesdeeducaciónycapacitaciónentodosloscampus,delas cuales se beneficiaron más de 400 gerentes yempleados.· La iniciativa de RightDirection y las IMPACTSolutions en 10 ferias de inscripción abierta,atendiendo a 800 personas, y en un evento deagradecimiento a los empleados al que asistieron1.600empleados.· Comunicaciones incluyendounaactualizaciónmensual de la gestión, artículos del boletín debienestar, y correos electrónicos mensuales debienestardepartedeLaRightDirectionydeIMPACTSolutions.

Losresultadosdeestosesfuerzos,ademásdeasegurarelinterésdelosempleados,incluyeron· Unincrementoenlatasadeutilizaciónde los EAP alcanzando un récord históricodel32%· Unaumentodel15%al24%enelnúmerode personas que afirmaron que losProgramas de Asistencia a Empleados de laKSU fueron una prioridad para su saludmentalenelaño2015.· Unaumentodel 10%en las visitasdepáginas web relacionadas con la saludmentalen2015.· Una reducción significativa en lautilización de salas de urgencias yh o s p i t a l i z a c i o n e s p o r p r o b l ema srelacionadosconladepresión.· Un ahorro significativo cada añoengastos relacionados con la salud paraempleadoscondepresión.Desde la diabetes hasta el abandono deltabaquismo,duranteañoslosdirigenteshandesarrolladoyperfeccionadopropuestasdebienestar que tienen un impacto sobre losresultados laborales. La incorporación deinformaciónyrecursoscomolosdisponiblesatravésdeLaRightDirectionconformanunaparte importantedelbienestar individualenlosprogramasdeasistenciaalosempleados:lasaludmental.

CIFRAS Y DATOS DE EEUU

MásdelcuádrupleLos investigadores han descubierto que laausencia, la discapacidad y la pérdida deproductividad como resultado de la depresión,suponen un coste para los dirigentes cuatrovecesmayorqueelcostedeltratamientomédicoparalosempleados.

400MillonesSe estima se pierden 400 millones de días detrabajocadaañoacausadeladepresión.

80%Hasta el 80 por ciento de los pacientes condepresión que son tratados muestran unamejoríaensussíntomas,porlogeneralentrelasprimeras cuatro y seis semanas desde elcomienzo de la medicación, psicoterapia,interacción con grupos de apoyo o unacombinacióndeestosmétodos.

Casiel86%Casiel86porcientodelosempleadosquerecibierontratamiento para la depresión con antidepresivoslograronunmejorrendimientolaboral.Paraobtenermás informaciónsobre la iniciativad e T h e R i g h t D i r e c t i o n , v i s i t eRightDirectionforMe.com.TheRightDirectionesuna iniciativa de la Asociación para la SaludMental en el Trabajo, un programa de laAsociación Estadounidense de Psiquiatría y laCoalicióndeSaluddelosEmpleados,Inc.,conelapoyo de Takeda Pharmaceuticals U.S.A., Inc.(TPUSA)yLundebuckU.S.

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Referencias1.KesslerRC,ChiuWT,DemlerO,WaltersEE.Prevalence,severity,andcomorbidityoftwelve-monthDSM-IVdisordersintheNationalComorbiditySurveyReplication(NCS-R).ArchivesofGeneralPsychiatry,juniode2005;62(6):617-27.2.Greenberg,Pauletal.TheEconomicBurdenofAdultsWithMajorDepressiveDisorderintheUnitedStates(2005and2010).JournalofClinicalPsychiatry.Febrerode2015.3.WorldHealthOrganization,Communications.(2017,March30)."Depression:let’stalk"saysWHO,asdepressiontopslistofcausesofillhealth[Informedeprensa].Consultadoel27deabrilde2017,dehttp://www.who.int/mediacentre/news/releases/2017/world-health-day/en/4.DunlopD.D.,ManheimL.M.,SongJ.,LyonsJ.S.,ChangR.W.IncidenceofDisabilityAmongPre-retirementAdults:TheImpactofDepression.AmericanJournalofPublicHealth.2005;95:2003–2008.doi:10.2105/AJPH.2004.050948.5. Simon, G. E., D. Revicki, et al. Recovery from Depression,Work Productivity, and Health Care Costs Among Primary Care Patients. General HospitalPsychiatry.2000;22(3):153-62.6.Claxton,AmiJ.MS,PhD;Chawla,AnitaJ.PhD;Kennedy,SeanBS.AbsenteeismAmongEmployeesTreatedforDepression.JournalofOccupationalandEnvironmentalMedicine.1999;41(7):605-611.7.SubstanceAbuseandMentalHealthServicesAdministration.ResultadosdelaEncuestaNacionalsobreelconsumodemedicamentosylasaludde2014:Recibodeserviciosparaproblemasdeconductarelacionadosconlasaludmental.NSDUH,HHSPublicaciónnúmeroSMA15-4927.Rockville,MD:SubstanceAbuse and Mental Health Services Administration, 2015. Extraído de: http://www.samhsa.gov/data/sites/default/files/NSDUH-DR-FRR3-2014/NSDUH-DR-FRR3-2014/NSDUH-DRFRR3-2014.pdf8.WorldHealthOrganization,Communications.(2017,March30)."Depression:let’stalk"saysWHO,asdepressiontopslistofcausesofillhealth[Informedeprensa].Consultadoel27deabrilde2017,dehttp://www.who.int/mediacentre/news/releases/2017/world-health-day/en/9.Ng,A.(2014).ImpactofDepressionatWorkAudit(IDeASurvey)(Survey).IpsosHealthcare.Doi:14-041417-010.BendtERetal.Workplaceperformanceeffectsfromchronicdepressionanditstreatment.JournalofHealthEconomics.Octubrede1998,pp.511-535.11. Merikangas KR, AmesM, Cui L, et al. The Impact of Comorbidity ofMental and Physical Conditions on Role Disability in the U.S. Adult HouseholdPopulation.ArchivesofGeneralPsychiatry.2007;64(10):1180–1188.PubMeddoi:10.1001/Archpsyc.64.10.1180.12. InstitutoNacional deSaludMental de los EstadosUnidos,What todowhenanemployee is depressed: a guide for supervisors. PublicacióndelNIHnúmero96-3919,RockvilleMD1996.13.Finkelstein,S.,Berndt,E.,Greenberg,P.,Parsley,R.,Russell,J.,&Keller,M.ImprovementinSubjectiveWorkPerformanceAfterTreatmentofChronicDepression:Somepreliminaryresults.BoletíndePsicofarmacología,32(1996),33-40.

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Por qué los empleados necesitan hablar sobre su salud mental en el lugar de trabajo

JOSEPH RAUCH

Ellugardetrabajoeselentornomásapropiadopara hablar sobre la salud mental y laenfermedad, sin embargo, es el último lugardondeesperamosescucharalgoalrespecto.Los empleados tienen miedo de discutirlo consus compañeros de trabajo y con sus jefes.Noquieren perder sus puestos de trabajo niarriesgarseaserprejuzgadosporfuturosjefesopor sus propios compañeros. El estigma entorno a la enfermedadmental losmantiene ensilencio.Los empleadores son quienes tienen laoportunidad de cambiar este clima de temorcon respecto a la salud mental en el lugar detrabajo. Sin embargo, rara vez lo hacen.Aproximadamente el 85% de los trabajadoresconalgúntipodeenfermedadmentalnoestándiagnosticadosonorecibentratamiento.Hayunmontónderazonesparaquedecidandarelpaso.Losproblemasdesaludmentalsuponenun coste a los empleadores demás de 100milmillones de dólares y 217 millones de días detrabajo perdidos cada año. Al abordar losproblemas de salud mental en el lugar detrabajo y al invertir en asistencia para la saludmental para los trabajadores, lomás seguroesqueaumente laproductividady laretencióndeempleados.

Sinembargo,lacuestiónvamásalládemejorarellugar de trabajo. He aquí algunas de las razonespor las que invertir en el tratamiento de la saludmentalyhablarde lasaludmentalenel lugardetrabajoesbeneficiosoparatodosyparatodo.Contribuir a que la gente sea feliz, másproductivaytengamásconfianzaensímisma.Digamos que hay un empleado al que le handiagnosticado un trastorno de pánico y sufreataquesdepánicoduranteeltrabajo,tantoqueaveces sale corriendode las reuniones sudando lagotagorda.Siestapersonatrabajaenunambientedondenose siente cómodo hablando de su trastorno depánico, la situación podría empeorar. Puede queacabe por no buscar tratamiento y entonces surendimientobajaráhastaelpuntodequesusjefesseplanteendespedirlo.En un lugar de trabajo donde sienta que puedehablar con su jefe sobre el tema, la situaciónpodría cambiar. El jefe podría encargarse derecomendarmanerasdelidiarconeltrastornodepánico en la oficina. Podrían trabajar juntos paracrear un plan que haga que el rendimiento delempleadomejoreyasísesientamásvaliosoparala empresa. Estos resultados mejorarían sufelicidadysuconfianzaensímismo.Rompiendoelestigmadelaenfermedadmental.Imagineunamujerquetienedepresión.Unatardehablaconunterapeuta,yledicequenotieneporquéavergonzarsedesuproblema.Tienelasuertede tener familiares, amigos y una pareja que laayudaráalucharcontraeseestigma,aceptandosudepresión.

Despuéssevaa trabajarpor lamañana.Eneltrabajo nadie habla sobre la enfermedadmental.Escomosinoexistiera.Laspocasvecesqueescuchahablardel tema,las conversaciones no son positivas. Suscompañeros de trabajo no saben lo querealmente significa tener depresión y noactúan con sensibilidad. Acusan a la gente deusar la enfermedadmental como una excusaparaservagaorecibiruntratamientoespecial.Ella quiere confiar en la palabra de suterapeuta y de sus seres queridos cuando ledicen que su enfermedad mental no es unadebilidad.Paraellaesdifícilcreerlocuandosesiente incomprendida en su trabajo. Ningunade las personas con las que pasa la mayorpartedeltiempoledicequenohaynadamaloen ella, que no pasa nada por que tengadepresión.Cuando la gente quiere ver sus problemas desalud mental de una manera positiva,necesitan ánimos y aceptación en todos losentornosdesuvida.Lafaltadetoleranciaylascríticas no constructivas pueden dificultar lalucha contra el estigma de la enfermedadmental.Crearunaculturadeaceptación.Ahora imagine el entorno ideal : losempleadores revelan sus problemas de saludmentalalosempleados,hacenpresentacionessobre la salud mental y animan a la gente aatreverse a hablar sobre sus problemasmentalessinpresiones.

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….HAY MUCHA GENTE QUE ESTARÍA DISPUESTA A RENUNCIAR A UN AUMENTO EN EL SUELDO A CAMBIO DE TRABAJAR EN UNA COMPAÑÍA DONDE SE GARANTICE QUE SE ACEPTARÁ SU ENFERMEDAD MENTAL… ’’ ElfilántropoAdamShawcreaesteambienteensu lugar de trabajo al admitir que tiene untrastorno obsesivo compulsivo y al estardispuesto a hablar sobre ello con el personal.Shaw también escribió un libro junto con otroautor: "Desencadenando un cambio: TOC,ansiedad, ataques de pánico y depresiónrelacionada - el enfoque definitivo para lasupervivenciaylarecuperación."Shaw anima a los empleados a hablarabiertamente sobre sus problemas de saludmental o por lomenos a compartir las rarezasque los hacen únicos. El objetivo es hacer quelos empleadores sientan la obligaciónde tratarlasaludmentalydeayudaralaspersonasaverla enfermedad mental como "una condiciónhumananormal".PrácticascomolasdeShawcreanunaculturadeaceptación que beneficia a todos, según laconsultoradesaludmentalNancySpangler.S p a n g l e r s e e n c a r g ó d e o r g a n i z a rpresentaciones en las que hubo empleadoresque hablaron sobre sus experiencias con laenfermedadmental."La gente no sabía que su jefe había luchadocontraunaenfermedadmentalyhabíarecibidotratamiento",dijoSpangler.

Dos meses después de que sus clientesempezaran a abordar la salud mental y laenfermedadenellugardetrabajo,seprodujounaumentoenelnúmerodeempleadosquebu s ca ron t r a t am ien to , i n c l u yendopsicoterapiaymedicación.Reducirelestigmade la terapia fue un resultado adicionalinesperado, fruto del ambiente abierto entemasdesaludmental.Una buena cultura empresarial atrae a másempleados y ayuda a mantener a losactuales.Algunosde losempleadosconmástalentoypotencialmente valiosos en elmundo tienenuna enfermedadmental. Si los empleadoresquieren contratarlos antes que otrasempresas, deben tener en cuenta que esimportante mantener la reputación deaceptarlascondicionesdesaludmental.Hay mucha gente que estaría dispuesta arenunciaraunaumentoenelsueldoacambiode trabajar en una compañía donde segarantice que se aceptará su enfermedadmental. Esto puede ser una ventaja alcompetir contraempresas conpresupuestosmásgrandes.Los empleados que ya están dentro de lacompañía también son más propensos aquedarse conunaempresaque seocupadesus necesidades de salud mental y crea unamb i en te donde s e puede hab l a rabiertamente sobre la enfermedadmental yla terapia. Es una táctica de para mantenerempleados que los empleadores deberíanprobar.

Al crearunambientedonde lagentepuedahablarabiertamentesobresusproblemasdesalud mental y los posibles tratamientos,podremosreduciresteestrés.Estotendráunimpactopositivoennuestras vidasdentro yfuera del trabajo y, además, esto supondráunalivioparanuestrosfamiliaresyamigos.Disminuirelaislamientosocialyhacerquelagentesesientamásintegrada.Las enfermedades mentales pueden hacerquelagentesesientaaislada.Puedequenoestén yendo al terapeuta y puede noconozcan a nadie que entiendao acepte suenfermedad. La soledad puede agravarenfermedadescomoladepresión.Los empleadores pueden evitar esteaislamiento animando a los empleados conproblemas de salud mental a relacionarsecon otras personas que tengan problemassimilares.Crearunambientedonde lagentepueda hablar de la enfermedad mentalabiertamente impedirá esta sensación deaislamiento."Todosqueremosformarpartedeungruposocial",segúnlapsicólogaLaurenCallaghan,q u i e n t a m b i é n e s a u t o r a d e"Desencadenando el cambio". "Cualquiercosaqueamenacenuestrainclusiónsocialesunaamenazaparanuestrobienestar".Lainclusiónsocialenellugardetrabajohaceque la gente se sienta más feliz y laenfermedad mental no debe ser unimpedimentoparaello.

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Esladirecciónenlaquetienequeavanzarnuestrasociedad.Hace tan solo unas décadas era raro que las personas noheterosexualesrevelaransuorientaciónsexualenellugardetrabajo.Lespreocupabaque losdespidieranonosesentíancómodospararevelarloeneltrabajo.AhoraesalgocomúnquelaspersonasdelcolectivoLGBTnotenganproblemasparahablarsobresuorientaciónsexualenellugardetrabajo,elmiedohadisminuido.Puedeque laenfermedadmental seaun temadistintode laorientaciónsexual,perola ideadetenerla libertaddepoderhablarabiertamentesobretodoloquetehaceserquieneres(yhacerloen todas laspartesde tuvida)es lamisma.Yaeshora de que todos tengamos esa libertad y el camino haciaellacomienzaenellugardetrabajo.Esta es la tercera parte de una serie sobre salud mental yenfermedadenellugardetrabajo.LasdosprimeraspartessepuedenencontrarenunapublicacióndelHuffingtonPosteninglés:1.WhatHappenedWhenIToldMyBossIwasstrugglingwithMentalIllness(Loquepasócuandoledijeamijefeestabateniendoproblemasdesaludmental).2.WhatHappensWhenPeopleRevealTheir Mental Illness to Their Boss (Lo que pasa cuando lagentelerevelaquetieneunaenfermedadmentalasujefe)[email protected]@Talkspace,AspiranteaAutor

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Mano de obra sana = sociedad sana

CONSEJO EUROPEO DEL CEREBRO (EUROPEAN BRAIN COUNCIL)

EL RETO Losempleosylascarrerassonalgoimportanteennuestrasvidas.Además,serfuentesdeingresosnosayudanacumplirnuestrosobjetivospersonales, relacionarnosconotraspersonasyserdeutilidadpara lasociedad.También contribuyen al desarrollo de una población europea sana. Sin embargo, el ritmo y el método detrabajoestáenconstantecambioyestopuedehacerque los trabajos sean loscausantesunaumentoen latensiónemocional.Laspruebas,cadavezmásnotables,demuestranqueunaseriedeproblemasdesaludmentalenel lugardetrabajocomoelestréslaboral,losproblemasparacompaginarlavidapersonalylaboral,elacosoylaviolencia,tienen un impacto muy negativo sobre los trabajadores, además de suponer importantes costes para lasociedadyentorpecer laproductividad.Elestrésprolongadorelacionadoconel trabajo,porejemplo,puedeafectar drásticamente la salud física. La preocupación constante con las responsabilidades del trabajo amenudoconducealosmaloshábitosalimenticiosyalafaltadeejerciciofísico,loqueconduceaproblemasdepeso,presiónarterialaltayniveleselevadosdecolesterol.Aveces,elagotamientoquepuedeconducira ladepresiónque,asuvez,guardarelaciónconotrosproblemasdesaludcomolasenfermedadesdelcorazón,losderrames cerebrales, la obesidad, los trastornos alimenticios, la diabetes y distintos tipos de cáncer. Ladepresióncrónicatambiénreducelainmunidadaotrostiposdeenfermedadeseinclusopuedecontribuiralamuerteprematura.La depresión en el lugar de trabajo es una de las principales causas de la pérdida de productividad laboral,ausenciaporenfermedady jubilaciónanticipada.Tengamosencuenta lassiguientesestadísticasde laUniónEuropea:•Ladepresiónenel lugardetrabajoesunade lasprincipalescausasde lapérdidadeproductividad laboral,ausenciaporenfermedadyjubilaciónanticipada;tambiénsedescubrióqueunadecadadiezpersonasqueseretirarondeltrabajolohicieronporproblemasdedepresiónyalrededorde350millonesdedíaslaborablessepierdenenlaUEcadaañodebidoalestrésyladepresión.•Los trastornosmentales sonmuy frecuentes en Europa y suponen una carga importante para quienes lasufren,paralasociedadyparalaeconomía.Representanel22%deltotaldepersonasdiscapacitadasenlaUE.Los costes financieros totales de los trastornosmentales, incluidos los costesmédicos directos e indirectosderivadosdelaatenciónylapérdidadeproductividadasciendenamásde450000millonesdeeurosalañoenlaUE.Elestigmatambiénesgranpartedelproblema.Lafaltadeconocimientosobrelosproblemasdesaludmentalo la enfermedadmental contribuyea las ideaspreconcebidas, laspercepcioneserróneas y los temores. Losempleadosqueseenfrentanadesafíosdesaludmentalamenudoeligensufrirensilencioy/orechazarlaayudaenlugardeplantarlecaraalestigmayaladiscriminación.

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LA OPORTUNIDAD

Un buen ambiente en el lugar de trabajo,ademásdeunasbuenasprácticasdegestiónpsicosocial, contribuyen considerablementealéxitode laorganización.Sehaobservadoque mejora la sensación de bienestar y lasatisfacción general entre los empleados, lacalidad del servicio y la consecuentesatisfaccióndelclientey,además,refuerzalareputación en la comunidad y aumenta lafamadelamarca.Lasaludmentalyelbienestardelamanodeobra son un elemento clave para conseguirun buen nivel de productividad y serinnovadores en Europa, además de ser unactivo fundamental para las empresas. Nohay duda de que una amplia variedad decondiciones de trabajo tiene un impactodirectosobre lasalud,parabienoparamal.Los jefes pueden hacer una contribuciónimportante al bienestar de la sociedad através de sus decisiones; por lo tanto, lasempresas tienen un papel importante quedesempeñar, no sólo como empleadores,sinotambiéncomodefensoresdelasaludenlasociedadEntre las muchas iniciativas europeas paraabordar esta cuestión, la CE formóel PactoEuropeosobreSaludMental yBienestar.Seestablecieronunaseriederecomendacionesparaincorporar iniciativassólidasdegestiónde lasaludde losempleadosque incluyeranprogramas de promoción de la salud o debienestarenlasestrategiascorporativasydeatencióndelasalud.

ElpapeldelConsejoEuropeodelCerebro.Fomentar una mano de obra saludable es un tematransversalqueestápresenteenlostrespilaresenlosqueleCBE está basando su misión: 1) impulsar la educación y laconcienciación,2)promoverlaprevenciónyeltratamientoy3) estimular la innovación. Los dos primeros pilares sonparticularmente relevantes, ya que la educación y lasensibilización, así como los temas de prevención son loselementosclave.ElCBEestáfirmementeconvencidodequelasaludmentalyel bienestar de la mano de obra son elementosfundamentales para la productividad y la innovación en laUE.Además,elempleonosóloimplicacrearmáspuestosdetrabajo sino también mejorarlos, por lo que deberíantenerseencuenta las recomendacionesy adoptarmedidaspreventivas paramejorar el bienestar de lamano de obra.Esto debe hacerse en colaboración con las personasinvolucradas,incluidoslosempleadoresylasorganizacionesde empleados, para que se apliquen en las políticas derecursoshumanosenellugardetrabajo.Conestepropósito,elCBElehadadounagranimportanciaa la promoción y sensibilización de la salud mental en ellugar de trabajo. Además de participar en campañas desaludenel lugardetrabajode laOSHAen laUEyenotrasfunciones de asesoramiento o asociación. En 2016 el CBEinició su propia campaña de salud mental en el lugar detrabajo,llamadaNotMyselfToday,importadadeCanadáyenfaseexperimentalenEuropa.Lainiciativa.ElCBEcreequehayunagranoportunidadparaprofundizaren la "mayoría silenciosa" que sufre las enfermedadesmentalesenellugardetrabajoperonoseatreveahablardeelloyconseguirunmayoralcancede laeducaciónensaludmental.

Nosotrosnohemossido losprimerosentratar el temadel diálogo sobre la saludmental en el lugar de trabajo; sinembargo,queremosfortalecerlo,yhacerque todos los empleados se sientansegurosycómodosensuentorno.Not Myself Today (Yo hoy no) seincorporó en los lugares de trabajo enCanadáen2013conelfindealentaralosjefes y a los empleados para mejorar lasalud mental en el trabajo, y ahora sepondráapruebaysedesplegaráportodaEuropa. En los últimos tres años, lacampaña ha informado, contratado,movilizadoysehaasociadoconpersonasy organizaciones para contribuir a lamejora de la salud mental. A través dee s ta i n i c i a t i va , l a s empresas yorganizaciones europeas recibiránrecursos y herramientas indicadas paraorganizar eventos y actividades queinvolucren a los empleados, con elobjetivodereducirelestigmayfomentarconductasdeaceptaciónyapoyopara lasalud mental y para aquellos que seenfrentanaenfermedadesmentales.Es vital que los portavoces de lasprincipales empresas y organizaciones,además de los legisladores y los líderes,contribuyan a la concienciación a travésdecampañasdeayudaalosempleadosyempleadoresparaquecomprendermejorlo que es la salud mental, reducir elestigma y fomentar un ambiente detrabajoseguro,abiertoydeapoyo.

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28SECCIÓN 3 EMPLEADOS

El estrés relacionado con el trabajo afecta a los trabajadores de todas las profesiones tanto en los países desarrollados como en los países en desarrollo. Puede dañar gravemente no sólo la salud de los trabajadores, sino también, y con demasiada frecuencia, el bienestar de sus familias. GUY RYDER, DIRECTOR GENERAL DE LA OIT

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Signos de un lugar de trabajo saludable MENTAL HEALTH AMERICA

Si usted se siente financieramente tenso, creeque su creatividad está frustrada, se sienteestancado en su trabajo, o simplemente estáaburrido, seguro que no se siente cómodo. Yaque pasamos gran parte del tiempo en eltrabajo, es importante encontrar un ambientesaludableygratificanteparanuestrasaludfísicay mental. Dependiendo de la situación, puedeque esté buscando activamente un empleo osimplementesientaquenoavanzaensutrabajoactual.Seacualseaelcaso,haypasosqueustedpuede seguir para sacarle elmáximo partido asusituación.Desecuentadeloquelegustayloqueno.¿Quées loqueleapasiona?¿Quées loquemásle satisface? ¿Cuáles considera que so susfortalezas?Siloquemáslellenaestrabajarconanimales, la industria del servicio seguramenteno le ofrezca esa posibilidad. Por otro lado,puede que el sector del servicio sea el másadecuado para una persona extrovertida.Tómesesutiempoparareflexionarydecidirquéesloquemásdisfruta.Tambiénlepuedeserútilhablar sobre ello con sus seres queridos.Aunque usted es quien mejor sabe lo quequiere, a veces la opinión de los demás nospuede ayudar a darnos cuenta de cualidadesque no nos habíamos dado cuenta de queteníamos.

Analicesusnecesidadesactuales.Tómeseuntiempoparaaveriguarquées loque más le gusta, al igual que tambiéndebería tomarse un tiempo para darsecuenta de qué es lo quemás problemas letrae, y así podrá empezar a abordar elproblema. ¿Ha habido algún cambio en sulugardetrabajoqueahoraestáafectandoasusatisfacción laboral? ¿Sepuedencorregiresos problemas? ¿Está aburrido y necesitaundesafíoo sientequeestá trabajandoenexceso?¿Sesienteacosadoeneltrabajo?Envez de dejar su trabajo, puede que lo quen e c e s i t e s e a h a b l a r s o b r e t u spreocupacionesconunsupervisor.Tambiénpuede que sea útil hablar sobre cómoaprovechar mejor el tiempo y sobre cómosu compromiso con la empresa podríamejorarsuexperiencia.Yaseaajustandosuhorario,asumiendomásresponsabilidadesopidiendo ayuda, una breve conversaciónpodríatenerungranimpactoensutrabajo.Céntrese en las habilidades que puedaaprenderomejorar.Si por alguna razón no pudiera cambiar sutrabajo, puede centrarse en aprendermaneras de desarrollar y mejorar suscapacidades. Si va a permanecer en elmismo puesto de trabajo hasta que puedaencontrar uno nuevo o si su objetivo esavanzar dentro de la empresa, trate desacarleelmáximopartidoasu tiempo, nosóloparaserdemayorutilidadenelpuestoenelqueestá,sinotambiénparatenermásqueofrecerenfuturospuestosdetrabajo.

Busqueoportunidadesexternascomovoluntariadooformación.Si se siente agobiado por la falta deoportunidades en el trabajo o necesita másexperiencia en el sector en el que trabaja,puede que le venga bien aprovecharoportunidadesexternascomoelvoluntariadoyla formación. Mientras que mantener unequilibrioentrelavidalaboralypersonalpuederesultarestresante,unamejoraensuformacióno la obtención de experiencia adicional fueradel trabajo podría traer consigo nuevasoportunidadesen su carrera.Además, algunosempleadores ofrecen compensaciones portrabajo voluntario o subvencionan cursos deformación.Busquetrabajonuevo.Si está en un ambiente de trabajo pocosaludable o en una situación que parece nomejorar,puedequelamejoropciónseabuscarun nuevo puesto de trabajo. Aunque puedellevar su tiempo, encontrar un trabajosatisfactorio reducirá el riesgo de los peligrosrelacionados con los lugares de trabajoinsalubres.

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La salud mental en el lugar de trabajo: agotamiento y estrés PROF DR. SABINE BÄHRER-KOHLER

Lasaludmentalenellugardetrabajoesunasuntoatratarquepredominacadavezmás.Un lugar de trabajo mentalmente saludable es algo fundamental en todos los negocios. Sinembargo,losproblemasdesaludmentalsonalgocomúnenellugardetrabajoysonunadelasprincipalescausasdeausenciaporenfermedad(MentalHealthFoundationUK2017a).Seestimaqueun8%de lapoblaciónactivatieneuntrastornomentaldiagnosticable(Dewaetal.,2004)yalrededor del 14% tiene problemas de salud mental en el lugar de trabajo (Mental HealthFoundationUK2017b).LaOCDEpublicódatossimilaressobrelaspoblacionesenedadlaboral;yde entre las personas que tienen trastornos mentales clínicos, aproximadamente el 5% tienetrastornosmentalesgravesyel15%tienetrastornosmentalesmoderados(OCDE,2012).Dadoquelasaludmentalyfísicaestánrelacionadas(Wangetal.,2010),lamalasaludmentalylosfactoresdeestrésrelacionadosconeltrabajopuedenserdeterminantesycontribuiraunaseriedeenfermedadesfísicas(Rajgopal2010).Estréseneltrabajo.Hoyendíaelestrésrelacionadoconeltrabajoesunodelosmayoresdesafíosdelasaludmentalyde la salud engeneral.Haymuchos estudiosquedocumentan los altos niveles de estrés en ellugardetrabajo.SolamenteenEuropaseestimaquelamitaddelostrabajadoresconsideranqueelestrésesalgocomúnensulugardetrabajoyqueelestréscontribuyeaalrededordelamitaddetodoslosdíasdetrabajoperdidosporabsentismo(AgenciaEuropeadeSeguridadySaludenelTrabajo2017).Elagotamiento(oburnout)esunproblemapredominante.Elagotamientoesunproblemadetallaprácticamentemundialycadavezmáscomún,aunquenoseplanteaniuniformementeniconsistentemente(Bährer-Kohler2012).Demaneramuycomúnsedocumentaenlascondicioneslaboralesyenlosgruposdeocupaciónespecíficos(Innstrandetal.,2011),dondeseasociaconelestrés.Elagotamientopuededocumentarsecomounacondiciónbasadaendesgasteprolongadodelasenergíasdeunindividuo(Shirom1989)yamenudoacausade la falta de sentimiento de realización, agotamiento emocional, sensación de insuficiencia ydespersonalización(Santenetal.,2010).

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Agotamientoyestréseneltrabajo.La fatiga puede estar reforzada e influenciadaporlassiguientesrazones:• Altos niveles de trabajo y complejidad(Győrffyetal.,2016).•Lapresióntemporal(Kaschkaetal.,2011).• Los conflictos laborales, problemas deliderazgoydecolaboración(Lahanaetal.,2017).•Elacosoeneltrabajo(Allenetal.,2015).•Lafaltadecontrol(Santenetal.,2010).• Lafaltadeautonomía(KimoTakayesuetal.,2014).• Unareduccióndelosrecursoslaborales(TenBrummelhuisetal.,2011).• Lafaltadesatisfaccióneneltrabajo(Zhouetal.,2017).¿Qué se puede hacer por un lugar de trabajomentalmentesaludable?Algunasdelasopcionesparalosempleados:•Desarrollarunaconcienciapropiaycuidarseaunomismo(Sánchez-Reillyetal.,2013).•Formarseparapoderentendermejorlasaludmental(Krasneretal.,2009).• Hacer ejercicio y dedicar tiempo a lasactividadesdeocio(Kaschkaetal.,2011).•Promoverlosrecursos(Bakkeretal.,2005).• Manteneroymejorar las relacionessociales(Gray-Stanley&Muramatsu,2011).•Brevesintervenciones(Bährer-Kohler2011)• Conseguirunequilibrioentreel trabajoy lavidafamiliar(Shanafeltetal.,2012).

Opciones para los empleadores y equipos deRecursosHumanos:•Valoraralosempleadosyalostrabajadores(NICE2015).•Crearunentornodeapoyo(NICE2015,p.8).• Identificar lossíntomasdelagotamiento(Maslach&Leiter2008).•Crearunaculturainstitucionalquereflejesistemasdevaloresydecreencias(NICE2015,p.8),•Promoverlosrecursoslaborales(VanderElstetal.,2016)frentealasdemandasdeempleo(NICE2015),•Respetar y conciliaciónun equilibrio entre la vidafamiliar y laboral a través de buenas prácticas(ComisiónEuropea2017,NICE2015),•Prevenirelacoso(Allenetal.,2015),•Promoverelcontroldelestrés (Günthner&Batra2012),•Intervenciones(Awaetal.,2010),•Formaciónenellugardetrabajo(Ladegard2011),y• Apoyo mediante la supervisión (McGilton et al.,2007).Otrosde losaspectos importantesrelacionadosconla salud mental y el bienestar incluyen laestigmatización, la marginación y las barrerassociales (OMS Europa 2010) incorporadas entre losaspectos culturales, mitos y otras creenciasgeneralizadas sobre salud mental (Choudhry et al.,2016). Una buena salud y una buena salud mentalmejoran la calidad de vida, el compromiso y laproductividad en el trabajo, lo que a su vezpromueve el crecimiento económico, la estabilidadeconómicayelempleo(véaseMcDaid,2008enWHOEurope 2010). El empleo es y será una fuente deingresos principal para la mayoría de la gente(McDaid,2008).Losgobiernosyotrasentidadesquetienen cierta responsabilidad deben ser animados adesempeñarunpapelfundamentalenestecontexto(véaseMcDaid,2008).

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Cuidando de la salud mental en el lugar de trabajo

MIIA MÄNNIKKÖ Y AAGJE IEVEN

A menudo se pasan por altolas neces idades de loscuidadores de personasafectadasporladepresión.Lamayoría de los cuidadores enedad laboral ya tiene unempleo, y los cuidadores quesoncapacesdecompaginarelcuidado con el trabajo tienenuna mejor calidad de vida yuna me jo r au toes t ima ,además de poder manteneruna carrera, contribuir a supropia pensión, derechos deprotecc ión soc ia l y sere c o n ó m i c a m e n t eproductivos. A continuaciónhay algunos consejos paratransformar los lugares detrabajo y así hacerlos másr e s p e t u o s o s c o n l o scuidadoresdelasaludmental.

Deformapreventiva:Protejaelequilibrioentrelavidapersonalylaboral.Laspolíticasdeflexibilizacióndehorarios,eltrabajoadistancia,elpermisodecuidadoylasvacacionesdeúltimahorapuedenayudaraaliviarlacombinación de trabajo y cuidado. Más allá de estas políticas,promover el equilibrio de la vida laboral en su prácticaorganizativa:respetar lashorasnormalesdetrabajoymantenereltiempodeocioyfamiliar.Combata el estigma. Promover un espacio de trabajo quefomente la saludmentalpositivayno tolere laestigmatización.EducaralpersonaldeRecursosHumanos(RRHH)yalosgerentesparapromoverlasaludmentalenellugardetrabajo.Celebre los días de concienciación. En el Día Mundial de laEsquizofrenia,elDíaMundialdelaSaludMental,DíaMundialdelaPrevencióndel Suicidio, etc., comparteunmensajedeapoyopara los colegasqueesténhaciendo frente a losmaloshábitosdesaludmentalensuvidacotidianaInicie la conversación.No hace falta esperar hasta los días deconcienciación para iniciar el diálogo sobre la salud mental.Hablaracercadesupropiahistoria yexperiencias relacionadascon la salud mental puede servir como empujón para que losdemástambiénseatrevanaunirsealaconversación.Informefrecuentementealosempleadossobrelosserviciosquetiene a su disposición. ¿Tiene a alguien en el departamento deRecursos Humanos para atender llamadas urgentes de saludmental? ¿El plan de seguro médico de su compañía cubre elaccesoaserviciosycuidados?Coménteloconsusempleados.

CONSEJOS PARA LOS JEFES:

Cuando un empleado comentequeestácuidandoaunfamiliarque tiene una enfermedadmental:Sea comprensivo. Cuidar a unmiembro de la familia conproblemas de salud mentalpuede suponer un desgastef í s ico y emocional , y e lrendimiento laboral puedecambiar por un tiempo. Estép reparado pa ra acepta rcambios temporales y ofrecersoluciones cuando las cosasesténcomplicadas.Ofrezca flexibilidad. Informe asus empleados sobre lossistemas de trabajo flexible ysea el primero en ofrecerlos alos cuidadores, ya que puedenno sentirse lo suficientementeseguroscomoparapreguntar.P r e o c ú p e s e p o r s u snecesidades . Pregunte alempleado cuáles son susnecesidadescomocuidador.Talvezhayalgoquelaspolíticasdela empresa no hayan previsto,peroquetienefácilarreglo

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Cuide su lenguaje. Nunca se sabe si algunode sus colegas puede estar lidiando conproblemasde saludmental. Sea respetuosocon la saludmental y evite laspalabrasquegenerenestigma.Comprenda la naturaleza del cuidado. Elcuidado requiere tiempo además desuponer un desgaste de energía y lasprioridades pueden cambiar en el últimominuto. Habrá veces en las que loscuidadores nopodránparticipar en eventossocialesdebidoa laslimitacionesdetiempoyenergía,perosiganinvitándolos.Pregunte cómo puede echar una mano.Ofrezca ayuda con el trabajo en losmomentosdifíciles.Muestre interés y escuche.La saludmentalno es un tabú; no pasa nada por preguntarpor su familiar. Los cuidadores tambiénnecesitanalguienquelesescuche.No ledéconsejosnodeseados.Cuidaraunmiembro de la familia con problemas desaludmentalpuedeseralgoprofundamentepersonal, así que sea respetuoso al darconsejos.Comparta información. Si conoce losserviciosdisponiblesosiestácuidandoaunfamiliar,pongaa sucolegaencontactoconunaasociacióndefamilias.

CONSEJOS PARA LOS COLEGAS

Conozca sus derechos. En algunos países, los cuidadores tienenderecho a un régimen de trabajo flexible y a una licenciaremunerada o no remunerada. Estos derechos también puedenprotegerlodelosdespidosinjustificados.Póngaseencontactoconsuorganizaciónfamiliarlocalparaaveriguarlo.Hableconsuempleador.Esunsignode fuerzaparabuscarayudacuandoustedounserqueridolanecesite.Averigüequéformasdeapoyopuedeofrecersulugardetrabajo.Analicesusnecesidadesyhable con sugerente sobre cómoequilibrar sus responsabilidadeslaboralesyresponsabilidadesdecuidado,antesdequeafecteasudesempeñolaboral.Proponga soluciones. Averigüe lo que puede hacer desde casa, ycómo la tecnología podría ayudarle a combinar el trabajo y lastareas de cuidado. ¿Cómo puede una división de tareas diferenteentre usted y sus colegas hacer posible que usted pueda seguircompaginandoeltrabajoyelcuidado?Cuídese y aprenda a decir que no. Tenga en cuenta que lasresponsabilidades añadidas pueden afectar su desempeño laboralgeneral.Estenoeselmomentodehacertrabajoextra.SuscolegasentenderánqueustednopodráasistiratodosloseventossocialesNo se detenga. Hable sin miedo acerca de la salud mental, sumiembro de la familia y sus deberes de cuidado. Eduque a suscolegasynocedaanteelestigma.Enunfuturoseloagradecerán.Sea solidario y haga que sus colegas formen parte de su red deapoyo. Ofrezca ayuda para compartir el trabajo en momentoscomplicadosydéapoyosiemprequepueda.Recuerdequeestonose trata de o devolver exactamente lo que recibe. Escuchar suspreocupacionesoapoyarsusideassonmanerasdeayudar

CONSEJOS PARA LOS FAMILIARES

EUFAMIwww.eufami.orgMiiaMännikkö,PresidentaAagjeIeven,SecretariaGeneral

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Estigma y discriminación: perspectiva de una experiencia vivida MICHAEL BURGE, OAM

Hay varios países que están haciendo ungrantrabajoparaayudarareducirelestigmayparacombatir ladiscriminaciónquesufrenlos ciudadanos que viven con un problemadesaludmentalotrastorno.Sinembargo,haymuchasotrasnacionesquedeberían estar haciendo mucho más de loque hacen actualmente. Tienen el nivel devida, losmarcos legales, el conocimiento, lacreenciaenlaequidadparalosciudadanosyel clamor popular, pero ignoran esaresponsabilidad.Elmayordesafíoy laverdaderabarreraquehayquesuperarparareducirelestigmay ladiscriminaciónen todoelmundonoes sólolacultura,sinotambién lamaneraen laquelas personas que viven con problemas desalud mental son retratadas de formanegativa en público, en privado, ymientrasestánsiendotratadas.

Algunosejemplosdeestasconductasson:• Retratar a la persona como violenta ypeligrosa.•Artículos,programas,etc.fueradetono enlosmediosdecomunicación• Decir que nunca mejorará, que tiene undefectoenelcarácter,unadebilidadpersonal.•Frasescomo"nuncaconseguirásuntrabajod e v e r d ad " , " s i emp r e n e c e s i t a r á stratamiento",etc.A veces, somos culpables de no infundiresperanza a las personas con problemas desaludmental,sinotodolocontrarioTodos sabemos la rapidez con la que sedifunden los terribles casos en los que se hadiscriminado a gente en sus comunidades,lugares de trabajo, entornos de atención,entornosjudicialeseinclusoensupropiacasa.Esteproblemaespersistenteypodríaserunodelosfracasossistemáticosmásgrandesdelaeramodernaennuestro sector, yenmuchospaíses. Sin embargo, la dedicación a laelaboracióndepolíticas,procesosoinclusolafinanciaciónparaabordarelproblemaescasiinexistente.Las actitudes que perpetúan el estigma y ladiscriminación han sido permitidas durantetanto tiempo en algunas comunidades,lugares de trabajo, entornos de cuidado,entornosjudicialesyorganizacionesquesehavuelto "normalizado", aceptable, y a vecesinvisibleparamuchos.Estasprácticas injustasy discriminatorias necesitan ser rectificadasinmediatamente;elestigma,lasactitudesylasprácticas discriminatorias, deben serabordadas,contestadasyprohibidas.

Las personas con un alto nivel de angustiamentalpueden desarrollar una discapacidad psicosocial y,por eso, merecen saber que sus jefes y suscompañerosdetrabajotienenunanocionesbásicasy se comprometen a respetar sus derechoshumanosy reconocer lasobligacionesdel jefeparahacer las adaptaciones oportunas con el fin desatisfacersusnecesidadesenellugardetrabajo.

Esteproblemapodría ser el fallosistemáticomásgrandede laeramoderna.Losderechosdelaspersonasqueviven con problemas de saludmental se les están siendonegadosdeliberadamenteynoseles están reconociendo en suscomunidades y lugares detrabajo.

¿Cómopodemosabordarestegranproblemadeunamaneraefectiva,significativaysostenible?Hay grandes organizaciones y comunidades de todoelmundoqueestánhaciendoun trabajo importantecontr ibuyendo a reduc i r e l est igma y ladiscriminación. No sólo es necesario que esta luchacontinúe, sino que también, y de forma urgente, sedeben desarrollar y poner en práctica formaseducativas e innovadoras para dar apoyo a laspersonas con problemas de salud mental en suempleo con el fin de reducir el estigma y ladiscriminación.

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Elestigmay ladiscriminación sonproblemasquedeben ser abordados. Para tratar estos temasdebeprimar lacomunicacióny lacooperación.Esimportantequeparticipenlaspersonasquehayantenidounaexperienciadirectaconelestigmayladiscriminación y deben hacerlo de formaequitativa.¿Quéesunadiscapacidadpsicosocial?Discapacidad psicosocial es el término utilizadopara describir las discapacidades que surgen delosproblemasdesaludmental.Aunquenotodoslos que tienen un problema de salud mentalsufrirán discapacidad psicosocial, aquellos que sípuedensufrirgravesconsecuencias,ademásdeladesventajasocial.Preguntasquedebemoshacer.• ¿Las condiciones en el lugar de trabajo estánadaptadasparaacomodaraunempleadoconunadiscapacidadpsicosocial?• ¿A cuántas personas les podría afectar estasmodificacionesenellugardetrabajo?• ¿Qué debemos hacer para informar a los altoscargos de los lugares de trabajo y a lasadministraciones sobre sus obligaciones con losempleados y las empleadas que sufren unadiscapacidadpsicosocial?•¿Cómoinformamosalaspersonasquevivenconproblemas de salud mental sobre su derecho(comoempleadospotenciales)aobtenerapoyoatravésdeadaptacionesrazonablesparaayudarlesapermanecereneltrabajo?• ¿Cuántas personas con problemas de saludmental no están siendo asistidas por sustrabajadoresdeapoyoparabuscarempleooparamantenerlo?

Nadasobrenosotrossinnosotros.Las personas que viven con problemas desalud mental saben a quién quieren y aquién necesitan para representar suspuntos de vista y transmitir sus opiniones.Estosintermediariossiemprehanestadoalmargen en de la toma de decisionesimportantes, y la verdad es que merecenserescuchados.Como parte del proceso para abordar elestigma y la discriminación, es importanteofrecer apoyo para fundar organizacionesdiseñadas para difundir de forma genuinalas experiencias dentro de este ámbito, siéstas no existen en su país. Estos gruposnacionales representan a personas quehayansufridoproblemasdesaludmentalyestán dirigidos por personas que tambiéntengan experiencia vivida con problemasdesaludmental.Conclusión.Laspersonasconexperienciaenproblemasde salud mental necesitan tu apoyo paraser escuchados y así poder para participaren la toma de decisiones de procesostrascendentales, de los cuales llevanapartados mucho tiempo, y para que lasorganizaciones diseñadas para difundir deforma genuina las experiencias dentro deesteámbitopuedandesempeñarunalabortannecesaria.

Paraterminar,MartinLutherKing,Jr. resumemuy bien: "La historia tendrá que registrarque su mayor tragedia en este período detransición social, no por el clamor estridentede la gente mala, sino por el silencioespantosodelagentebuena“. Michael Burge OAM, [email protected] Defensor de la Salud Mental / Guardián del Bienestar, Queensland, Australia

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Trabajar me va bien

Avecesmepreguntoquémehabríapasadosihubieranacidoenotra familia. ¿Y simi familiahubiera creído a los médicos? ¿Y si yo loshubiera creído? ¿Qué habría pasado si noshubiésemos resignado a la enfermedad queme habían diagnosticado los médicos y noshubiésemosquedadodebrazoscruzados?Enelpaísenelquevivo,alagentetodavíasele transmite mensajes que dan lugar acreencias limitantes, a pesar de que cada vezhay más pruebas que demuestran que laspersonas diagnosticadas con una enfermedadmental pueden mejorar. A mí ese tipo demensajeslimitantesnomerepresentan.Senosdice que no podemos trabajar. Que somosdemasiado frágiles. Que es demasiado paranosotros.Quevamosa fracasaryqueaunquelo intentemos solo vamos a empeorar lascosas.Tenía 19 años y según los médicos mi vidahabía terminado. Le dijeron a mi familia queeracasiimposiblequeyopudiesellegaravivirpor mi cuenta, fuera de una institución. Medijeronqueibaanecesitaruncuidadorparaelresto demi vida.Me dijeron que ya no iba apodervolveral instituto,queseguramentenollegaría a casarme yque tampoco conseguiríaun trabajo. Estaba demasiado enferma y mipronóstico era desalentador. Recuerdo a mipadre mirando a los médicos fijamente, sinsaber qué decir, mientras mi madre meabrazaba,comointentandoprotegerme.

SAMANTHA THORNTON

-No -dijo mi madre rotundamente-, a lo que el médicorespondió "¿disculpe?". Mi madre lo repitió, esta vez conmucha más convicción. "No, no voy a aceptar eso." Yotampoco lo iba aceptar. Es uno de los pocos recuerdosclaros que tengo de esos momentos. Después de eso,recogieron sus cosas yme llevaron a casa, en contra de larecomendaciónmédica.Cuando terminé mi primer año universitario, contra todopronóst i co méd ico , dec id ie ron que estaba losuficientementeestablecomopararecibirterapia.Lasclasesme llevaronahacerprácticas, y lasprácticasme llevaronaconseguiruntrabajo.Eltrabajomellevóaunacarreraenelcampo de la salud mental y servicios humanos, dondetrabajédurantemásde30años.Mitrabajosemedabamuybien, en parte por mi capacidad para empatizar, al habervividoenmi propiapiel el tipode situacionesque atendía,razón por la que mis pacientes me consideraban unacompañera.Si por mí fuera, seguiría diciéndole lo especial, valiente yúnica que soy; pero no es para tanto. Cada vez son máscomuneslashistoriassimilaresalamía,historiasenlasquelos profesionales de la salud mental prevén un futurodesalentador,peroseconsiguensuperarlasadversidades.Ysí que somos capaces de volver al colegio o al trabajo, yconseguimos tomar las riendas de nuestras vidas más amenudodeloquelagentecree.Talvezlaparadojaaquíestáenque,paraalgunosdenosotros,volveraltrabajoesloquehace que nos mejoremos. El trabajo nos da esperanza yfuerzaparaacercarnospocoapocoalavidaquequeremosvivir.Siento que debo gran parte del éxito que he conseguidoestosañosahaberpodidoencontraruntrabajosignificativoy gratificante desde el principio. Ahora puedo decir queconozco a muchísimas personas que tienen historiasparecidas a la mía. A través de reunirse con trabajadorescomo yo y al encontrar un trabajo gratificante, pudieronretomar una vida satisfactoria. En mi caso hubo unaplanificación,pasosaseguirymetasaalcanzaralolargodelcamino;yyomemantuvefirme.

Tenía a gente enmis entornos que tambiénme veíancapacitadaparamitrabajo.Mipadretambiénmedabasu opinión, de una forma realista. Me decía: -¿Y sifracasas? No te preocupes, de los errores se aprende.Asísabrásmejorquéhacerlapróximavez’.Suspalabrasmefuerondegranayuda,ysiemprelasrecordaré.También es cierto que no todos los que tienen unahistoriacomolamíahantenidolasuertedecontarconuna familia que les haya apoyado en el trabajo. Paraalgunos,esepilardeapoyofueunamigo,unproveedordeservicios,unapersonaconunavocaciónreligiosa,unentrenador, o tal vez en algún momento sólo setuvieronaellosmismos.Encambio,conozcoamuchosotros que querían trabajar pero no trabajan porquealguienenunaposicióndepoderlesdijoquenopodían,que fracasarían, o que volverían al hospital si lointentaban. Estaban aterrorizados porque pensabanque arruinarían todo por lo que habían trabajado,porqueesoeraloqueseleshabíadicho.He hecho algunas observaciones sobre por qué creoqueeltrabajotuvounefectopositivoenmíymuchosotros. Espero que sea útil. No son observacionesválidasparatodos,cadapersonaesunmundo.Mesientobieneneltrabajo,estoyen miterreno.Vivoenelpresente,enelaquíyelahora.Sinomesientoagustoenel lugarenelqueestoy,notengoproblemasendecirlo.Meinvolucroenmientorno,ynomequedoanclada en el pasado ni pierdo el tiempo dándolevueltas a los recuerdos negativos. Me centro en mistareas.Paramíestoesunejerciciodemeditaciónlaica.Descubrí que podía mejorar mi capacidad deconcentración de forma intencionada mientrastrabajaba.Conozcoagentequetambiénhasidocapazdedesarrollarestacapacidad.

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….SIEMPRE LE ESTARÉ AGRADECIDA A MI MADRE, QUIEN DIJO ‘’NO, NO VOY A ACEPTAR ESO… ’’ Accesoaunaatenciónsanitariadecalidad.Estoesmuyimportante.Hubountiempoenquenopudeteneraccesoalas necesidades sanitarias básicas. Muchos de nosotros notendríamosaccesoalosmejoresrecursosdeatenciónmédicasinotuviésemosuntrabajoqueincluyeseunseguromédico.La situación ha mejorado con el tiempo, pero a día de hoytodavíasesuelenencontrarmejoresrecursosdelasaludydebienestar cuando se tiene un empleo. Es más difícilmantenerse mentalmente saludable si la salud física sedeterioradebidoalafaltadeatenciónsanitariadecalidad.Propósito.Necesitotenerunarazóndeser,unmotivoporelqueexistir.Necesitosentirquesoyalguiendeimportancia,yquemividatienesentido.Eltrabajoledaunsentidoamivida.Lagentepuedesentirqueeltrabajoesesencialpordistintasrazones.Nohacefaltatenerdondegentesparadisfrutardeltrabajo. Por ejemplo,mi padre cree que sumayor logro fuefabricarmaterialsanitariomoderno.Notuvocontactoconlaspersonas a las que ayudó y a veces trabajaba solo, perogracias a su trabajo se pudieron salvar muchas vidas. Eltrabajonoshacesentir importantes,ytambiénhacequenossintamosrealizados.Esdifícilrecuperarse,sinoseencuentraunsentidoeneltrabajo.Empoderamiento. Trabajo mejor cuando me sientorealizada.Mesientobienconmigomismacuandoterminounatarea. El trabajo me marca logros a conseguir y metas aalcanzar.Aunqueel logroseasolohaceruncafé, sientoquetengo poder para alcanzar metas grandes y pequeñas. Eltrabajomedalasensacióndequesisoycapazdehaceresto,soycapazdehacermás.Lasmetasparecenmásalcanzablescuando hago tareas más pequeñas diariamente. Me sientomás fuerte cuando alcanzo mis metas, por pequeñas quesean.

Independencia.Eltrabajomeaportarecursos.Tengodinero para comer, vivir dignamente ypara actividadesdeocio.Peroeldineronoesla única riqueza que obtengo del trabajo.Tambiénhayventajaslaboralesycomerciales.Puedoinclusocontribuirparaayudaralosmásnecesitados y también a mi familia. Nonecesitouncuidadorniunainstituciónquesehagacargodemí.Puedodisfrutardeltiempoquepaso conmis seresqueridos en lugardetener que depender de ellos. No me sientodesvalida.SéquepuedoserdeayudaBienestar. Este no es igual para todos.Mi trabajoespecíficomemantienetrabajandoenmibienestardíaadíay,enmiopinión,estoeslomásbonitodetrabajar en el campo de la salud mental. Nosvolvemos mejores en lo que enseñamos a losdemás.Memantengoaldíayentrenomibienestartodos los días como parte de mi trabajo. Asímantengo mi salud mental fuerte. También hayquienes que trabajan en campos diferentes y seofrecen como voluntarios para mejorar su saludmental.Por último, el acceso social y la disminución delestigma. Sentir que tengo un propósito no lo estodo. El trabajo me sirve para desarrollar mipropósitoen lavida,yasídemostrara losquemerodean que la gente como yo es capaz derecuperarse y contribuir a la sociedad comocualquier otro ciudadano. Trabajar hace que mesienta como en casa, conectada con micompañeros,encomunidad.Mitrabajomeayudaaromperelestigmaymeacercaamiscompañeros.Tristemente,haymuchagenteensituacionescomoesta, pero no conocen las ayudas que tienen a sualcanceparacambiarsuentornoparamejor.

Se les dice que no pueden disponer deestas ayudas, debido a su enfermedadmental. Se les dice que su problemamentales incompatibleconuntrabajoyunavidaplena.Mientrasgentecomoyosigamosdemostrandoqueseequivocan,habrámásgentequesedarácuentadeque es capaz de retomar su vida juntocon el resto de su comunidad. Y lorepito, no soy especial, no soy un casoa i s l a d o , p e r o c o m p a r t o m i spensamientos. Darnos cuenta de quepodemos trabajar hará que los demásnos valorenmás y también hará que elvalor que vemos en nosotros mismoscrezca.Siempre le estaré agradecida a mi madre,quiendijo"No,novoyaaceptareso."Estabadecididaa volver a trabajar y eso fue loquehice. A veces necesitamos tiempo paradescansar,oayudaparalevantarnos.Aveceslas cosas no nos salen a la primera, ynecesitamos más oportunidades. Para mí elprocesode rehabilitación no siempre fue enlínearecta.Cadaplandetrabajodependedela persona, su forma de ser y su voluntad.Comodigo,esmuyposibleque laspersonasque han vivido este tipo de experienciasencuentren oportunidades en el trabajo ytenganéxito.Dehecho,paramíeltrabajoesunafuentedeoportunidades.

SamanthaThornton,ssamiam12345@yahoo.comEducadoradelequipoACTCentroHarrisdelaSaludMentalylosIDD

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Trabajo = conexión, significado y propósito

FAY JACKSON

¿Quélediríasalaspersonasquehantenidoquelidiar con problemas mentales acerca de ir atrabajar?Una de las mejores medidas que las personascon problemas de salud mental pueden tomares comenzar o volver a empezar su carreraprofesional. Además de las relacionespersonales, el trabajo es algo que le da unsignificadoyunpropósitoanuestrasvidas.Empecé mi carrera en el sector de la saludmental como voluntaria. A los veinte años, unpsiquiatramedijo:"Nuncatrabajarásniserásunmiembrovaliosoparalasociedad".Suspalabrasfueron tajantes. Otros dos psiquiatras tambiénmedijeronalgoparecidoyyo,comolamayoríade lagenteenestoscasos, lescreíydealgunamanera acepté ese futuro. Pero les demostréqueseequivocaban.Mi primer trabajo remunerado y permanentefuecomotrabajadorasocial.Trabajabadosdíasalasemanaenlassalaspsiquiátricasdeungranservicio público de salud mental. Yo tenía 40años en esemomento. Después de seismesesempecé a trabajar a tiempo completo, pasadoun año ya me hab í a conve r t i do enadministradoraydosañosdespuésascendieronalpuestodeDirectoradeatenciónalcliente,delosasuntoscomunitariosydeloscuidadores.Ditrabajo a ocho empleados, todos ellos habíantenido problemas de salud mental y habíanconseguidorecuperarse.

Si os digo la verdad, me pasé losprimeros dos años demi trabajo en elsectordelasaludmentalsintiendoqueera incapaz de cumplir con lasexpectativas que tenía la gente queestaba apoyando. Iba a trabajar por lamañana temiendoquemi jefepensaraque no era apta para mi trabajo y aveces me iba a casa por la tarde ylloraba mientras conducía, porque medaba pena dejar a los que eran comomis hermanos y hermanas en aquellassalas mientras en casa me esperabanm i m a r i d o , m i c a m a y m i sresponsabilidades.No confiaba en mis capacidades; sinembargo, lagentemedecíaqueyo leseradegranayuda.Aunquehubovecesenlasquemeplanteédejarmitrabajo,seguíadelante.Unade lasrazonesporlas que decidí seguir fue porque porprimera vez en la vida de mis hijosestaban viviendo por encima delumbraldepobrezayestohacíaquemesintieramejor.Graciasamitrabajoempecéasentirmemejorconmigomismaymiautoestimamejoró. Sentí que el trabajo que hacíateníaun impactopositivoen lavidadelos demás y eso hacía queme sintieraorgullosa. Mi jefe, mi marido y mifamilia también se sentían orgullososdemitrabajo.Nuncahabíasentidoalgoasí antes. Por primera vez en mi vidasentí que realmente tenía algo queaportaralasociedad.

Desde mi primer trabajo seguí profundizando enmi carrera sobre salud mental. Creé mi propiaempresa prestando servicios de consultoría yformando en salud mental y en los procesos derecuperación.TambiénfuinombradaSubdirectoradelaComisióndeSaludMentaldeNuevaGalesdelSur, y actualmente soy la Directora General deIntegraciónenFlourishAustralia,unaorganizaciónsinánimodelucroqueofreceapoyoalaspersonasconproblemasdesaludmental¿Cuálesfuerontusdesafíos?Comohabíadejadolaescuelamuyjovenynoteníaformaciónensaludmental,alprincipio,alnotenerla experiencia suficiente, lo que más difícil meparecía de mi trabajo era redactar informes ysolicitudes de financiación, usar ordenadores,representar a las personas en las audiencias deltribunal, registrar y presentar quejas, los comitésdepresidencia, etc. Sinembargo, lomásdifícil detodo fueron las cuestiones que tuve que resolvercon solucionesquenodependíandemíperoquenecesitaba de todas formas para ayudar a laspersonas que asistía en las salas depsiquiatría. Sino las conseguía, sentía que los habíadecepcionado y que las voces en mi cabeza seavergonzaríandemíydeloqueestabahaciendo.En esos casos, decidí no escucharlas y seguir conmitrabajo.Amedidaquepasabanlosmesesylosaños,meibasintiendo mejor en mi trabajo, pero las vocesintentaban minarme la moral. Aunque las vocespersistieron, yo estaba decidida a seguir en mitrabajo, ya que no lo hacía solo por mí; tambiéntrabajabapara laspersonasqueapoyabaypormifamilia.

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….HE DESCUBIERTO QUE ME SIENTO MÁS CAPAZ CUANDO TENGO EL APOYO DE MIS COLEGAS Y DE MIS DIRECTIVOS… ’’ Saber que estás marcando una diferenciaenelmundoesunasensaciónmaravillosa.EstuvetresañostrabajandocomoDirectorade Atención al Consumidor y AsuntosComunitarios. Durante esos tres años fuielegida para asistir a varios comitésestatales y nacionales de salud mental. Yoesperaba ir ganando más confianza amedida que me iban asignando nuevoscargos.Sinembargo,enlugardesentirmásconfianza,meempecéasentirmenoscapazporque cada cargo suponía una mayorresponsabilidad. Me gustaría ver que losserviciosde lasaludmentalcambiaranparamejor.Estadesesperaciónavecesmellevaala desolación cuando veo que los serviciosnomejoran con la rapidez que se necesita,quelastasasdesuicidioestánenaumentoyquelastasasdeempleodelaspersonasconproblemasmentales yotrasdiscapacidadesestándisminuyendo.Enmomentoscomoestenecesitobuscarelapoyodeotros compañeros y trabajadoressocialesdeconfianza.Antes de que me nombraran comoComisionadaAdjuntayDirectoraGeneraldeInclusión Social con Flourish Australia,estaba segura de que si hacía un buentrabajomiconfianzacrecería;yunavezmásmevolvióapasarlocontrario.

Mi confianza se resintió aún más a medida queganaba unamayor responsabilidad enmi puesto detrabajo, sumado a la necesidad de obsequiar a laspersonas con problemas de salud mental, ser elresponsable de los cambios cuantificables en losservicios, mejorar las actitudes de la comunidad yaumentar el número de personas con experienciasuperandoproblemasdesaludmentalenlamanodeobra.Mi memoria débil me suponía un gran desafío. Lanecesidad de recordar hechos, cifras, declaraciones,etc.esunretoabrumador.Lagentenosedacuentade que el problema que tengo es algo importantepara mí. Necesito que la gente en mi entorno seapaciente y respete lo difícil que es vivir con unamemoria débil. Parece que la gente es paciente conlasdiscapacidadesfísicas,ytodavíaestáaprendiendoa ser paciente con los problemas de salud mental;pero la paciencia con problemas de memoria no esalgo fácil de lograr. Tener unamalamemoria puedehacerqueunaseveaysesientaincapaz.Aligualquecualquier otra discapacidad, las personas conproblemas dememoria tienenmuchoqueofrecer silas personas que les rodean son pacientes yalentadoras. Desafortunadamente, si te sientesincapazycreesquelosqueterodeanpuedenpensarlo mismo, tienes una tendencia a no ser capaz dedemostrartuscapacidades.Decidíhacerlomejorquepodía,serhonestaconmisgerentes y mis compañeros de trabajo, hicemuchísimas preguntas sobre mis preocupaciones ypedíconsejosamisgerentes,colegasyamigosqueyahabíanpasadoporalgoasí.¿Quédescubristesobretimisma?Aunque mi confianza ha mejorado con el tiempo,todavíaestálejosdeserpositiva.Creoquenuncaseréunapersonaconunagranconfianza.

Sinembargo,intentoverestocomoalgopositivoya que me mantiene humilde y hace que meesfuercemásparamejorarmiformadetrabajar,para ser una buena representante de laspersonas con que han tenido problemasmentales y han conseguido superarlos, paramejorar las actitudes de la comunidad, el lugardetrabajoylosresultadosdelservicio.Hedescubiertoquemesientomáscapazcuandotengo el apoyodemis colegas ymis directivos.Mehedadocuentadequemiscapacidadescasisiempresonigualesamisresponsabilidades.Cuandoreconocemosunproblemadentrodelosservicios o las comunidades, debemoscentrarnosenresolverestosproblemasenlugarde preocuparnos solo en nosotros mismos.Necesitamoscomprometernosahacercambiosyperseverar.Lapersistenciasuperalaresistencia.Tambiénhedescubiertoquemeencantaserunacontribuyente. Me encanta conducir encarreteras recién pavimentadas y pensar "yocontribuíaesto",overunaescuelaounhospitalypensar"yotambiéncontribuíaesto".¿Recomendarías que la gente volviera a sutrabajo?Yorecomendaríahacertrabajovoluntarioparairganando experiencia y después conseguir untrabajo, ese es el consejo que les daría a todossin importar su formación académica o susantecedentes laborales. También recomendaríaquenodejenquesumiedolesimpidaaprovechaoportunidadesparaprogresarlaboralmente.

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Ahora soy la tutora de varios trabajadoresde apoyo y varios directivos que hanconseguidosuperarproblemasmentales.Elmejor consejo que les puedo dar es queaunque sientan que no son tan capacescomolesgustaríaser,estesentimientoharáque siempre sigan intentando mejorar.Todos debemos continuar esforzándonospara mejorar nuestra vida personal yprofesional, a lo largo de toda la vida. ¿Teasusta?¡Hazlodetodosmodos!Otro consejo que puedo dar es nunca hayquetenermiedoahacerpreguntas,aunquesientasquevasahacerelridículo.Esmuchomejor aprender que seguir tropezando conlamismapiedra.Laspreguntaspuedenabrirnuevaspuertas.

….EL NÚMERO DE PERSONAS EMPLEADAS CON PROBLEMAS MENTALES DEBE CRECER DRÁSTICAMENTE. SOMOS CAPACES Y QUEREMOS TRABAJAR… ’’ ¿Animaríasalospadresaapoyarasusseresqueridosensuvueltaaltrabajo?Independientemente de la edad y lashabilidades, los trabajadores debencomprometerseconsuempleo.Eltrabajoesparte de nuestra identidad, tiene unimpactoennuestraautoestimaynosaportarecursosparatomardecisionesquedeotromodo no tendríamos. Cada persona ve unpropósitoensutrabajo.Eltrabajopuedeserlarazónparaseguiradelanteenmomentosdifíciles.

18meses después de que FlourishAustraliasepusieraenmarchaestaestrategia,nuestronúmero de trabajadores de apoyo aumentóde 22 a 140. Además de esto, el 50% denuestros 700 empleados y directivos hanvivido problemas de salud mental en suspropias carnes, y consiguieron liberarse deellas. Estamos muy orgullosos de ello.Nuestro personal se compone de personasprofesionales,apasionadasy comprometidasconsutrabajo.El número de personas empleadas conproblemas de salud mental necesita crecerdrásticamente. Somos capaces y queremostrabajar.Cadadirectivodebeintegraratodaslaspersonascondiscapacidadesyproblemasde saludmental. Cada uno de nosotros conproblemasdesaludmentalnecesitahacer loque pueda para obtener empleo y vivir unavida satisfactoria. Para pedir un préstamo aJohn Wesley, le pregunto; "Si no es usted,¿quién?Sinoesahora,¿cuándo?Sinoesaquí;¿dónde?"[email protected],ComisióndeSaludMentaldeNuevaGalesdelSur,ComisionadaAdjuntadeIntegración,FlourishAustraliaDirectoraGeneral,VisioninMind

Para muchos, mejora la confianza, las relacionesfamiliares y contribuye al desarrollo de nuevasamistadesylesdaesperanzaparaelfuturo.Muchagentequeconozcomediceque su trabajoeslarazónporlaquesiguenenestemundocuandotienenpensamientossuicidas.¿Cómo se contribuye a que la gente vuelva altrabajo?Casi todas las personas con problemas de saludmentalquerríantenerlaoportunidaddetrabajarenun puesto que les apasione. Mientras trabajabapara el servicio público de salud mental, hicegestionesypudecrearuna reddeespecialistasenapoyo individual. Nuestro equipo dio apoyo amuchos voluntarios, muchos de los cualesconsiguieronempleoendistintossitios.Fuimos capaces de dar empleo a trabajadoressociales y a un directivo que había tenidoproblemasmentalesyhabíaconseguidosuperarlos,porque,coneltiempo,hemosdemostradoque losempleados que han vivido las enfermedadesmentales en primera persona son capaces detrabajarprofesionalmenteysercompetentes.Desde que me uní a Flourish Australia comoDirectoraGeneraldeInclusiónSocial,heconcebidounaestrategia llamada"¿Porquénoun trabajadord e apoyo ? " Nue s t r o s t r aba j ado r e s s ecomprometieronconestaestrategia.Laestrategiapide que para cada nuevo puesto de trabajoconcedido se pregunte "¿por qué no puede estaposición ser una posición para un trabajador deapoyo?" Como no somos un servicio clínico,examinamos las descripciones de trabajo para lostrabajadoresdelasaludmentalyencontramosqueno había razón para que estas funciones nopudieran ser desempeñadas por trabajadores deapoyo.

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No pierdas de vista el trabajo que te satisface SERENE GOH

Hola, soy Serene. Tuve un colapsomentalhace ocho años. A día de hoy no soyesquizofrénica siempre y cuandome tomemi medicación. Soy más que una personano esquizofrénica. Soy hija, hermana,esposa y también soy amiga. Tengo unpasadoyunfuturo.Sobretodo,tengounahistoriaquecontaryunavidaquellevar.Afinalesde2008,cercadelfinaldelacrisisglobal financiera, me despidieron deMorgan Stanley, uno de los mayoresbancosdeinversióndelmundoconmásde1billóndedólaresenactivosbajogestión.Acababade llegaramioficina cuandounaalta directiva me llamó para que fuera auna sala de conferencias en el primerpisodel edificio. Allí me dijo que me iban adespedir debido a la crisis, que intentaronlo mejor, por eso esperaron hasta queterminó mi período de prueba de tresmesesymedieronunmesdesalariocomocompensación.Tambiénmedijeronqueyahabíanrecogidoyempaquetadomiscosas,yquedebíacogerlasysalirinmediatamentede esa habitación. Fue algo chocante paramíperonohizoquemedeprimiera. Yo yaestaba planeando volver a la escuela parahacerunMásterenGestiónHostelera.Yasífue como dejé el prestigio de MorganStanleyycomencéunnuevocapítuloenelsectordelahostelería.

Desafortunadamente, un mes después dehaber empezado el Máster tuve un episodiopsicótico.Podríahabersidoprovocadoporelestrésacumuladodelostrabajos,unarelaciónde largadistanciay lasensación ineludibledesaberquemicarreraomirelaciónfracasarían,peronolasdos.Comencéaoírvocesyasentirtoques que no eran reales. También tuvealucinaciones sobre un cártel familiaromnipotente que controlaba todas lascadenasdehostelería y las rutasdevuelodemi novio. Creí que querían que rompiera conél . Suspendí mi pr imer examen tanestrepitosamentequeeldecanodelaescuelame aconsejó pagar mi beca y retirarmevoluntariamentedelprograma.

….''¿TIENES AMIGOS FUERA DEL TRABAJO?'' ENTONCES ME DI CUENTA DE QUE ELLA ERA UNA COMPAÑERA DE TRABAJO, NO UNA AMIGA... ’’ Era aterrador ser diagnosticada conesquizofrenia.Sentíacomosiestuvieraen elfinaldelcamino,comosimifisiologíahubierapasado a un abismo profundo donde yomismonopodíair.Yanosabíacuáleseranmisopciones. Parecía queno teníamásopcionesquetomarlamedicaciónyaprenderavivircontorpeza mental, sensibilidad a la luz yespasmos musculares involuntarios hasta elfinal de mis días. Pensando que ya no eradigna de mis amigos, me aleje de ellos ybusquénuevosentornosporinternet.

A través de estas nuevas comunidadesencontré un trabajo en administración defondosdecobertura.Nopreguntaronsobremihistoria de salud mental, y me ofrecieron unsalario menor al que se le suele ofrecer a lagente que acaba de terminar la universidad,pero yo acepté sin dudarlo y me quedé en lacompañíamásdeseisaños.Laduraciónmediade la estancia enmi puesto de trabajo era dedosaños.No era el trabajo demis sueños, pero aprendímuchoenesosseisaños.Atravésdecontarlashorastrabajadasymantenercharlascongented e confianza que me s e r v í a n p a r adesahogarme,medi cuentaquemi trabajonomesatisfacía.Cadapersonatieneunpropósitoporelcualtrabaja.Yoestabaagradecidaporlaoportunidadquemehabíandadoparatrabajaren una oficina con más personas. Una vez, alhablarconunacompañeradetrabajo, lecontémis sueños y mis ambiciones. Ella respondióbruscamente: "¿Tienes amigos fuera deltrabajo?”.Yentonces medicuentadequeellaeraunacompañeradetrabajoynounaamiga.Después de reflexionar más profundamentetambién me di cuenta de que quería unambientedetrabajoquefuerasociable,nounoen el que primaran las tareas por encima detodo, despreciando las emociones de lostrabajadoresysusrelaciones.Estuvesufriendoduranteseisañosenuntrabajoquenuncameacabó de llegar a gustar, sin amigos, perogracias al trabajo conseguí independenciafinanciera para resolver mi vida y aclarar misideasacercadequébuscabaenlavida.

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Había cierta tensión en mis relaciones y eso mevolvió a provocar una psicosis. Me hice falsasilusiones al pensar que mi líder de equipo eralesbiana y pensé que estaba tonteando conmigo.También me imaginé que una poderosa fuerzahabía hecho que varios colegas se aliaran paraintentar derrocar a mi jefe. Tal y como hice laúltimavezquemepasóesto,luchécontraellocontodas mis fuerzas y discutí con las voces queescuchaba en mi cabeza. Como consecuencia deeste episodio psicótico mi productividad laboralbajó.Aunque antes podía terminar diez tareas enun día, ahora apenas podía completar una.Tambiéndejédehablarconmiscompañeroscomolohacía antes.Despuésde seismesesmigerentemediounacartadeadvertencia.Omeespabilabaendossemanas,omeiba.

...DOS AÑOS DESPUÉS ME ASCENDIERON, Y ESO SUPUSO UN GRAN AVANCE PARA MÍ, PORQUE ME DI CUENTA DE QUE HAY COMPAÑÍAS Y PERSONAS QUE SON COMPASIVAS... ’’ Enunavisitade regresoaunpsiquiatramedieronun nuevo medicamento para frenar mi psicosis.Tuve la suerte de que la nueva droga funcionaracasi de inmediato. En tres días mi productividadlaboralvolvióalanormalidad,yvolvíasercapazdehacerdieztareasenundía.Lacartadeadvertenciasecancelóyparecíaquetodossehubieranolvidadodeella,menosyo.Queríasabersilaempresapodríausar la carta de advertencia en mi contra. Queríasaber si me impediría un ascenso en un futuro sidemostrabaquelomerecía.Alfinalreunífuerzasyme atreví a explicar mis dudas en RecursosHumanos.

Me dijeron que si lo hacía bien, eso no sería unarazónparadenegarmeunascenso.Confiéenloqueme dijeron y seguí trabajando. Dos años despuésmeascendieronyesosupusoungranavanceparamí, porqueme di cuenta de que hay compañías ypersonasquesoncompasivasyque loserroresnoson el fin del mundo. Tenemos la responsabilidadsuperar nuestros obstáculos, corregir nuestroserrores,sermejorescadadíayseguiradelante.A medida que empecé a creer más y más en mímisma y en las posibilidades que el mundo meofrecía,mepermitísoñar libremente.Queríaelegirdeformaquemesintieraagustoypriorizarloqueyoysoloyosabíaqueeralomejorparamividaymibienestar. Tuve que reflexionar y también fueronimportantes los consejos de Dios. Estabaconvencida de que quería un trabajo que mepermitierasocializar,ayudaralosdemásynotenerqueocultarmi historia con la enfermedadmental.Era imposible, obviamente, porque ¿quién querríasocializar con una persona con esquizofrenia? y¿cómo iba yo a ayudar a otros cuando yo mismanecesitaba ayuda?. Aun así, mantuve mi trabajo yme permití ser selectiva. No cambiaría mi trabajosolamenteporunsalariomásalto.Decidiríahacerlosi el cambio implicase beneficios para mí comopersona, como poder sentirme más cómodaayudandoalosdemásqueeraloquerealmentemellenaba.Coneltiempodescubríeltrabajodeespecialistaenapoyo individual, donde el trabajador hace uso desu propia exper iencia combat iendo unaenfermedad mental para ayudar a otros ycomprender mejor a los que están pasando poralgo parecido, siendo más eficaz. Más tarde meintereséporuntrabajoenlaAsociacióndelaSaludMental de Singapur, porque querían que yo lesayudaraacrearuncentrojuvenil.

Esedesafíomepareció increíble ymedecanté por ese trabajo cuandotambién me estaba planteandotrabajarcomoasistentasocialconotraorganizaciónsinánimodelucro.E l año anter ior t raba jé comoEspecialistaenApoyoIndividualenunCentroymegustó laexperiencia.Vi yaprendímucho sobre el sector de losserviciossociales,ysobrelaspersonas.Sigoteniendocuriosidadessobrecadadetalle de este negocio. Quieroencontrar un lugar en este sectordonde pueda convertirme en unrecurso importante y donde miexperiencia cuente y contribuya amejorar la situación de los demás. Yoanimo fuertemente a todos los queestaba luchando con una enfermedadmental para que sigan adelante.Llegará el día en el que las cosasmejorarán. No elija en base a laslimitaciones.Elijalibremente,peroconlospiessobrelatierra.Tómate el tiempo que necesites ynunca renuncies a un lugar que creesqueeselindicadoparati.Puedellevartiempo,peroencontraruntrabajoquete satisfaga te proporcionará unaalegría y le dará un sentido a tu vida.¡[email protected]óndelaSaludMentaldeSingapur

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Mensaje para el jefe

ELSA M. ROMAN

Desdequeentréen launiversidadsiempretuve en mente el siguiente dicho: "Unemp l eado f e l i z e s un emp l eadoproductivo." Como propietario, jefe,supervisor, líder, etc., tal vez no presteatencióna lapersonaen sí, ni tampoco sepreocupe por su felicidad. Pero seamosrealistas, necesita ingresos, crecimiento yunbuenposicionamientodesunegocio.Pero,¿ysi ledijeraquelamaneramásfácilparaconseguirproductividadeslasinergia,y para conseguir sinergia hacen faltaempleadoscomprometidosconsutrabajo?E s t a s p a l a b r a s s on p a r a u s t e d .Seguramente haya probado muchosmétodos, y seguramente se haya sentidoimpotente al no haber logrado losresultadosdeseados.Como empleados buscamos un lugar detrabajo donde se nos reciba de formaagradable y donde nunca trabajar conmiedo. Sí, ha leído bien, ¡miedo! ¿Sabíausted que en muchos lugares de trabajo,los empleados temen a sus jefes o a suspropioscompañerosdetrabajo?Talveznolo sabía, y lo entiendo perfectamente.Supongo que siempre está demasiadoocupado tratando de resolver problemas,pensando que sus jefes de departamentoseencargandetodolodemás,

¿Sabíaustedqueexisteel acosoenel lugarde trabajo? ¿Yhabíaoídohablar tambiéndelasmicro-agresionesentre losempleados, laintolerancia y falta de respeto entrecompañeros? Este tipo de conductas nosconducen al agotamiento físico ymental. Avecesmegustaríaexpresarmissentimientoscon sinceridad. Me gustaría expresar laansiedad que siento al no poder lograr losresultados exigidos, el pánico que sientocuando recibo un correo electrónico de unsupervisorpidiéndomequemereúnaconélen la oficina sin previo aviso de la situaciónactual.Megustaríapoderhablardel traumaque experimenté cuando me asaltaron, sí,hubogentequemedioánimos,sinembargo,nadiemepreguntóquémalmeencontrabasemanasdespuésdequeelincidentehubieraocurrido,semanasenlasquemimiedoymispreocupacionesaumentaronconelpasodeltiempo.Me gustaría hablar sobre el dolor que heestado sufriendo durante los últimos seismeses desde que mi padre falleció. Estoyagradecido por la semana que meconcedieron para estar con mi familia. Sinembargo, nadie notó que seis mesesdespués mi dolor todavía estaba presente.Me gustaría poder hablar sobre eldiagnóstico de depresión que acabo derecibir y decir que desde la semana pasadahe estado tomando medicamento .Medicamentos que elmédico confirmó quetendrían efectos secundarios. Me sientoagotado, la semana pasada me quedédormidotresveces,perotodoloquesenotóes que llegué tarde al trabajo, y nadie mepreguntónadamás...

Imagino que se sentirá usted tanto confundidoahora, ¿no? ¿Qué tienequever todaestahistoriacon la productividad? ¡No malinterprete ni leaentrelíneas!Noestoypidiendoqueaceptequeyopueda llegar al trabajo cuando me apetezca, niestoypidiendopsicoterapiaenellugardetrabajo.Sólo estoy pidiendo un ambiente en el cual losempleados puedan mirarse unos a otros, dondehaya un ambiente en el que reine empatía, ydonde al llegar no tengas que dejar tu identidaden lapuertaparaentraratravésdeellacomounsimpletrabajador.Ya sabe, si este es el caso, el lugar de trabajocomenzaráaempeoraralavezqueseempezaránaperderalgunascualidadesdelaspersonasalnoserbienvenidasen laoficina.Loquecuentaeselrendimientoquepuedoofrecercomoempleado,yunbuenambientetieneunarepercusióndirecta.Nomeatreveríaadecirle cómohacer su trabajo,porque al fin y al cabo usted es el experto. Sinembargo, mi necesidad es tan grande que meatrevo a decir que usted es el único que tienepoder real para hacer que el lugar de trabajocambie para bien. Todo el mundo le escucha, yaunquenosiempreestándeacuerdo,suliderazgoesinnegable.Necesitamosserunequipo,¡unequipodeverdad!Tenemos que aprender a respetar nuestrasdiferencias, y tenemos que aprender acomplementarnos.Puedequemidebilidadsea lafortalezadeotro.Hayquedejarelcotilleo,nosedebehablarde lavidadeotrapersonasinoestápresente.Si tieneuna pregunta, vaya y pregunte a la persona encuestión.

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Si por alguna razón yomeatreviera ahablar sobremisproblemas, nome tomeporunapersonadébil.Todolocontrario,mellevóungranesfuerzoconseguirexpresarmissentimientos,ydecidíhacerloporqueyanoaguantabamáslacargaqueesomesuponía.Sientraunnuevojefe,nopidaquetodosseadaptenalamaneradehacerlascosasdeinmediato.¿Noesmás fácil que una persona se adapte a las otras veinte? Si ya tenemos un camino marcado, sigamosavanzando por ese camino, y en el viaje aprendamos nuevas formas de viajar en equipo. ¿No cuentanuestraexperienciatambién,jefe?Cuandotieneunareuniónconlosjefesdedepartamento,¿sólohablasobreproyeccionesyresultados?¿Otambiéndedicatiempoapreguntarsobresusempleados,susnecesidadesysussituacionesparticulares?Recuerde,ustedesunlíder,yporlotanto,ustedeselquetienequedarejemplo.Esmuyrecomendableque dedique tiempo a informarse sobre las personas que dirige un poco más a fondo. Si usted le daimportanciaaesto,seguramentelosdemásjefesdedepartamentotambién.Jefe, somos personas que trabajan en un lugar de trabajo, por lo tanto, nuestro entorno es esencial.Queremosagradecerlesuapoyo,ysabemosmuybienquelaúnicamaneradehacerloesaumentandolaproductividad.¡Denoslasherramientasnecesariasyloconseguiremos!Puedequenecesitemostecnologíaavanzadaomaterial sofisticado,pero,porencimade todo, tenemosqueser felicesennuestro lugardetrabajo!ElsaM.Romaneroman.h�c@gmail.comEspecialistaenapoyoindividualCentrodeSaludFamiliarHOPE

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¿Qué es el trabajo entre iguales? FLOURISH AUSTRALIA

Boletíninformativonúmero5,inviernode2016

El trabajo entre iguales “peer work” esunatarea indicadapara laspersonasquehayan tenido que lidiar con problemasmentales en primera persona. Suexperiencia es úti l para trabajareficazmente y así dar apoyo a laspersonasquelonecesiten.Cuando hablamos de trabajo entreiguales en los servicios de saludmental,genera lmente hay dos t ipos detrabajador: el que trabaja con personasque tienen enfermedades mentales y elquetrabajadandoapoyoalasfamiliasyaotros cuidadores. Creemos que ambosson pilares de apoyo muy importantesque deberían estar disponibles en todoslosserviciosdesaludmental.El apoyo del trabajador entre igualestieneunalargahistoriaenelámbitodelasaludmental.Desdehacemuchotiempo,laspersonasquehanexperimentadounaenfermedad mental han dado un apoyoinestimablealaspersonasqueaccedenalosserviciosdeformaformaleinformal.

¿Cómomarcaladiferenciaeltrabajoentreiguales?Los trabajadores mentores desempeñan un papelvital al atender a las personas que utilizan losprogramas de salud mental, personal y otrosservicios de apoyo. Basándose en su propiaexperiencia, los trabajadorespueden acompañar alas personas con una enfermedad mental en elcamino hacia la recuperación, construyendo unarelación respetuosa, profesional, cercana yesperanzadora. Las conversaciones con losmentores pueden ser muy importantes paraaquellosquebuscanaalguienquelesdeapoyo.El trabajo entre iguales tiene muchos beneficios,tales como: la aceptación de la identidad de unomismo,potenciarelvalordeayudaraotros,poderdesarrollar y compartir habilidades, conseguir unamayor confianza en uno mismo, mejor saludmental, mayor resistencia emocional, bienestar,mayor capacidadparadetectarproblemas, reducirelestigmayladiscriminación.Laspruebas.La investigaciones internacionaleshandemostradoqueeltrabajoentreigualesesesencialparaapoyara las personas que han vivido problemas de saludmentalyhaniniciadounprocesorecuperación.Losinvestigadoreshanllegadoalaconclusióndequeeltrabajoentreigualestieneunarelacióndirectaconuna reducción significativa en el uso de camas enloshospitales, loquellevaaahorrosfinancieros.ElGrupo Kinnect (2011) examinó los documentos yencontróqueel trabajodeapoyopuedereducir lacrisis, lastasasdehospitalizaciónylautilizacióndeotrosservicios.

Otros beneficios descubiertos porChinman et al (2014) fueron lossiguientes:• Uso reducido del servicio parapacienteshospitalizados• Mejora de las relaciones con losproveedores•Mejorcompromisoconelcuidado•Nivelesmásaltosdecapacitación• Aumento en la esperanza derecuperaciónEn 2013, el Centro de Salud Mental delReinoUnidorevelóquelarelaciónentrelos beneficios y los costes del trabajosocialfuedea4:1.¿Quién puede ser trabajador de apoyoentreiguales?No todo elmundo está preparado paradesempeñar el importante papel queimplica ser un trabajador entre iguales.Para serlo se deben tener buenashabilidades interpersonales y no sedeben tener prejuicios. Es justo, tienepaciencia, está dispuesto a escuchar, abuscar siempre una solución y debesiempre mostrar empatía. Debe estarp r e s e n t e e n l o s p r o c e s o s d erecuperaciónyesonoquitaquetambiénpuede aconsejar y apoyar a otros,desarrollar las habilidades necesariaspara trabajoentre igualesymantenersebien.

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¿Qué pueden hacer los empresarios para crear un ambiente que fomente el apoyo entre iguales?

TIM FONG

Cada vez más investigaciones demuestranque el trabajo entre iguales es un serviciofundamentalparadarapoyoalagenteconenfermedadesmentalesensucaminohacialarecuperación.Losdirectivosdebenteneruna definición clara de lo que significa eltrabajoentreigualesydebenasegurarsedeque su significado se transmita de formaclaraatodoslosnivelesdelaorganización.Elcompromisodecrearyfortalecerunaredde trabajadores profesionales requiere unesfuerzoconsiderable.También se necesita el liderazgo deexpertosquehayanvividounproblemadesalud mental y tengan el valor necesariopara desafiar a una organización a pensardeformamás lateralsobre loquesignificael trabajo entre iguales y lo que esteservicio puede ofrecer a las personas conproblemas de saludmental. Los directivosdebentenerencuentael retodeasegurarquesuspolíticas,procedimientosy, loquees más importante, la mano de obra,entiendan bien cuáles son las habilidadesúnicas que tienen los trabajadores en unambientemultidisciplinario.

¿Porquénountrabajadordeapoyo?Richmond PRA estableció una políticaque en lugar de preguntar por quédesarrollar una fuerza de trabajo entreiguales, la pregunta que planteaba era"¿Por qué no un trabajador de apoyo?"Este simple cambio en la premisa,procedentedeunaconversaciónentreelresponsable del servicio y el DirectorGeneral, resultó ser el impulso que senecesitaba para dejar a un lado lasprácticas tradicionales de contratación ydetrabajo,centrandomáslaatencióneninvestigar el beneficio de incorporartrabajadoresdeapoyoalamanodeobra.ValorañadidoparalaempresaLa empresadebe reconocerque el valorañadidodellevaracabountrabajoentreiguales no se restringe exclusivamente ala persona con problemasmentales querecibe un apoyo de forma directa. Eltrabajo entre iguales lleva al lugar detrabajo una perspectiva única conrespecto a las experiencias de laspersonas que han vivido problemasmentales. Esta perspectiva de trabajoentre iguales marca la diferencia. Lasorganizaciones pueden utilizar esteconocimiento para dar asistencia a losdirectivos y a los colaboradores parade s a r r o l l a r un mayo r n i v e l d ecomprensión sobre lo que significa vivirconunproblemamental.Estosolopuedeconduciraunaumentoenlaempatíayauna mejora en los resultados de laspersonasqueaccedenaestosservicios.

Esimportanteseñalarqueeltrabajodeapoyoentreiguales,aligualquetodaslasprofesiones,estásujetoalasmismasexpectativasqueseaplicanatodoslosempleados.Auntrabajadordeapoyonoseleasignauna posición sólo por haber tenido problemas desalud mental. Se les concede el puesto porquecumplen con los requisitos inherentes a ladescripción de la posición y en base almérito. Unavez empleados, los trabajadores están sujetos a lasmismas políticas de organización, procedimientos yexpectativasquelosdemásempleados.NohayexcusasquevalganEn el lugar de trabajo moderno hay una creenciageneralizadadeque laspersonasconproblemasdesalud mental pueden alterar la situación. Habiendoestadísticasquedemuestranqueunade cada cincopersonassufreunproblemadesaludmentalduranteunaño,nosepuedenegar lapreocupaciónquehayentorno a este tema en los lugares de trabajo. Sinembargo, insinuar que las personas que tienenexperiencia combatiendo un problema de saludmental entorpecen más que el resto de losempleados,es insinuaralgoquesimplementenoescierto, siempre y cuando se apliquen los mismosprocesosdecontrataciónbasadosenelméritoy lasexpectativaseneltrabajo.Yodesafiaríaacualquierorganizaciónquetengaestapreocupación que revisar las investigaciones yanalice a fondo los datos de su organización. Tenerun problema de salud mental no impide a untrabajador dar apoyo a otros ni a cualquier otroempleadoydesempeñarsupapeldeacuerdoconsucontratodetrabajo.Unproblemadesaludmentalnoes una excusa para el bajo rendimiento o lasmalasconductasenellugardetrabajo.

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Losempleadoresdebenserconscientesdelascircunstanciasdelasmedidaspaliativassisurgenpreocupacionesenellugardetrabajo.Además,debenconsiderarposiblesadaptacionescuandoseabordenlaspreocupacionesquepuedansurgir en el lugar de trabajo, aunque no afecte de lamismamanera a todos los empleados. En el caso de que lasadaptaciones dificultasen la entrega de un servicio o cambiaran los requisitos inherentes de una función, no hayningunaobligacióndeimplementarlas.Después de todo, si le preguntas a cualquier empleado lo quemás valoran en el trabajo, te dirán que quieren sertratadosconigualdadenelequipo.Losempleadosquierentransparenciaenlaprácticalaboral,capacidadderespuestacuandosenecesitaflexibilidad, igualdady reconocimientoporel trabajoquehacen.Laspersonasquehanvividounproblemadesaludmentalquierentenerlaoportunidadderealizarhacersutrabajoalmásaltonivel.Quierenqueselesdelaoportunidaddedemostrarquesonimportantesparaellugardetrabajoyparalasociedad.

RichmondPRAFlourishAustralia,Boletíninformativonúmero5,inviernode2016www.flourishaustralia.org.au

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Para los empleadores

Es importante que los empleadores se formen en temas de salud mental para sensibilizarse en relación con lasnecesidades que los empleados puedan tener. Los empleados pueden padecer enfermedades mentales o sentirangustiapormuchasrazones,nosiempreasociadasconellugardetrabajo.Peroesimportantequeellugardetrabajoseasiempreunlugardecomprensiónyseguridadparaellos.Dejeclaroqueestascuestionessondeinterésparatodoslosempleados,incluidoslosdirectivos.ProgramasdeAsistenciaalEmpleado:LosempleadoresderangomásaltodebenasegurarquesetengaencuentalasaludmentalentodoslosProgramasdeAsistenciaalEmpleado.Espaciosdecomunicaciónseguros:Creeunambienteenelqueseanimealagenteahablarsobretemasquepodríanserlarazónporlaqueavecessefaltaaltrabajo.Conversaciones Abiertas: Haga hincapié en que no debe haber estigma asociado con problemas de salud mental,transmitaestemensajeasusempleadosydéejemplo.Lavidapuedesermuyestresante,yellugardetrabajodebeserun refugio donde haya comprensión y se ofrezca ayuda. Explique bien el concepto de buena salud mental yempoderamientoalpersonalparafacilitarlacomodidadyseguridadenlaorganización.Cree un Ambiente de Esperanza: Encuentre actividades que promuevan el trabajo en equipo y haga sentir a losempleadosquenoestánsolos.Estopodríaayudarafomentarlacreatividad,laproductividad,elmantenimientodelospuestosdetrabajoylaesperanza.

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Para los empleados

Porsubienestar:antesdenada,cuidesupropiobienestarbuscandoapoyodondeycuandolonecesite.Asegúresedetenerunsistemadeapoyopersonalsólido,dentroyfueradel lugardetrabajo.Esposibleque leseaútilcompartirsusituaciónmentalymédicaconsussuperioresparacontribuiraunamejorcomprensiónysensibilización.Formación:esimportanteparasubienestarcomprendercómofuncionasucuerpoysucerebro.Haymuchaformacióntantopresencial comoonlinequepuedenayudarle.Participeenprogramassobre saludmentalquese lepuedanofrecereneltrabajo.Seaunagentedecambio:sisuempresanoesunlugarmentalmentesaludableparatrabajar,busquemanerasparaempezaracambiarestasituación.Puedeserdesdeunameracampañaparatomarconcienciasobreelpoderdellenguaje,quitándolepoder a determinadas palabras y dándoselo a otras, hasta algo tan complejo como incorporar portavoces, iniciarconversacionesoinclusocrearungrupodeapoyoenlacompañía.

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LaFederaciónMundialdeSaludMentalquiereagradeceratodaslasorganizacionesypersonasquehancontribuidoahacerrealidadlacampañade2017.

Federación Mundial de Salud Mental

POBOX807OCCOQUAN,VA22192EEUUWWW.WFMH.COM

EsteinformehasidodesarrolladoporlaFederaciónMundialdeSaludMentalencolaboraciónconlacomunidaddesaludmental,ygraciasalpatrociniodeH.LundbeckA/Sencontribuciónaldebatepúblicosobrelasalud

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TraduccionesBaldominos647276656

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www.empleoysaludmental.org