SALUD MENTAL DEPARTAMENTO DEL TOLIMAapi.ning.com/.../PresentacionTolima.pdf · Tolima XX Juegos...

www.tolima.gov.co Tolima XX Juegos Nacionales y

IV Juegos Paranacionales

Sede de los E.S.E. HOSPITAL ESPECIALIZADO

GRANJA INTEGRAL

E.S.E. HOSPITAL ESPECIALIZADO

GRANJA INTEGRAL

SALUD MENTAL

DEPARTAMENTO DEL TOLIMA

Seminario – Taller “ANÁLISIS DE LAS INTERVENCIONES POBLACIONALES Y RUTAS

DE ATENCIÓN EN SALUD MENTAL CON ENFASIS EN APS” Junio 22 y 23 de 2015




GRANJA INTEGRAL


GRANJA INTEGRAL

CONTEXTO TERRITORIAL

TOLIMA - 2015

POBLACIÓN TOTAL: 1.408.274

HOMBRES: (705.045) 50.2%

MUJERES: (703.229) 49.8%

Fuente: DANE. Información estadística. Tolima indicadores demográficos 2015-2020




GRANJA INTEGRAL

DETERMINANTES SOCIALES

EMPLEO 2013

DANE. Boletín de prensa: principales indicadores del mercado laboral por departamentos - 2013 [Internet]. Bogotá; 2014. Available from: http://www.dane.gov.co/files/investigaciones/boletines/ech/ml_depto/Boletin_dep_13.pdf




GRANJA INTEGRAL

Fuente : DANE: Boletín de Prensa Tolima: Pobreza Monetaria 2013

INGRESO PERCAPITA - TOLIMA 2012-2013




GRANJA INTEGRAL

POBREZA TOLIMA 2012-2013





GRANJA INTEGRAL

POBREZA EXTREMA TOLIMA 2012-2013





GRANJA INTEGRAL

SUICIDIO INTENTO DE SUICIDIO

0,3

0,4

0,5

0,6

0,7

0,8

0,9

2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013

Suicidio 2005 - 2013 Colombia y Tolima (tasa x 10.000)

TOLIMA COLOMBIA

Intentos de suicidio: municipios que superan la tasa departamental en 2014. Fuente: Tablero de control Programa de Salud Mental Noviembre de 2014.

Fuente: DANE, Defunciones por grupos de edad y sexo, según departamento, municipio de residencia y grupos de causas de defunción




GRANJA INTEGRAL

CONSUMO SUSTANCIAS PSICOACTIVAS TOLIMA-2008

FUENTE: Estudio Nacional de Consumo de Sustancias Psicoactivas realizado en Colombia en 2008 . Ministerio de la Protección Social –Dirección Nacional De Estupefacientes




GRANJA INTEGRAL

FUENTE:SIVIGILA SECRETARIA DE SALUD DEL TOLIMA

VIOLENCIA FISICA Y PSICOLOGICA INFANTIL




GRANJA INTEGRAL

FUENTE:SIVIGILA SECRETARIA DE SALUD DEL TOLIMA

ABUSO SEXUAL INFANTIL




GRANJA INTEGRAL


GRANJA INTEGRAL

PROGRAMA DE SALUD MENTAL

EQUIPO DE TTRABAJO

SECRETARIA DE SALUD DEL

TOLIMA

E.S.E HOSPITAL ESPECIALIZADO

GRANJA INTEGRAL

EQUIPO DE TRABAJO:

COORDINADORA PROGRAMA: PSICOLOGA ESPECIALISTA

MEDICO PSIQUIATRA MAGISTER EN SALUD PUBLICA (HEGI)

PSICOLOGAS –ASISTENCIA TECNICA MUNICIPIOS

EPIDEMIOLOGA

COORDINACIÓN TECNICA Y SUPERVISIÓN DE LA EJECUCIÓN DE LOS CONTRATOS SST-HEGI




GRANJA INTEGRAL




GRANJA INTEGRAL

ADOPCIÓN DE POLITICA PUBLICA DEPARTAMENTAL DE SALUD MENTAL 2013-2021

ESTRATEGIAS

I. Atención en salud mental

II. Gestión del conocimiento hacia la reducción del estigma en salud mental

III. Formación de recursos humanos en salud mental

IV. Organización y desarrollo de servicios

V. Sistema unificado de información y evaluación en salud mental

VI. Colaboración intersectorial y participación comunitaria

Fuente: Ordenanza 004 de 28 de febrero de 2014. Asamblea Departamental Tolima




GRANJA INTEGRAL

OFERTA Y DEMANDA DE SERVICIOS DE SALUD MENTAL TOLIMA




GRANJA INTEGRAL

OFERTA Y DEMANDA DE SERVICIOS DE SALUD MENTAL TOLIMA

IPS NUMERO DE CAMAS UNIDAD MENTAL HOSPITAL FEDERICO LLERAS

ACOSTA E.S.E17

CLINICA LOS REMANSOS 35

E.S.E HOSPITAL ESPECIALIZADO GRANJA

INTEGRAL LÉRIDA 116

TOTAL CAMAS PSIQUIATRICAS 168

CAPACIDAD INSTALADA ATENCIÓN PSIQUIATRICA - TOLIMA 2015

*De las 168 camas, 51 corresponden al programa de Rehabilitación “Larga estancia y UAICA. Quedando solo 117 camas para atención en crisis con promedio de estancia de 25 días

FUENTE: Estadísticas Sihos - E.S.E Hospital Especializado Granja Integral




GRANJA INTEGRAL

NUEVO MODELO DE RED DE SALUD MENTAL DEL DEPARTAMENTO DEL TOLIMA

RED

MICRO RED MUNICIPIOS

Purificación

Coyaima

Dolores

Natagaima

Prado

Alpujarra

Saldaña

Espinal

Carmen De Apicalà

Coello

Cunday

Flandes

Guamo

Icononzo

Melgar

San Luis

Suarez

Villarrica

Chaparral

Ataco

Ortega

Planadas

Roncesvalles

Rioblanco

San Antonio

RED

SURORIENTE

MICRO RED

PURIFICACIÓN

MICRO RED

ESPINAL

CHAPARRAL

RED MICRO RED MUNICIPIOS

CAJAMARCA

IBAGUE

ROVIRA

ALVARADO

PIEDRAS

VALLE SAN JUAN

MICRO RED IBAGUERED CENTRO

RED MICRO RED MUNICIPIOS

FRESNO

MARIQUITA

HONDA

FALAN

HERVEO

PALOCABILDO

SANTA ISABEL

VENADILLO

LERIDA

ARMERO GUAY

ANZOATEGUI

AMBALEMA

VILLAHERMOSA

CASABIANCA

MURILLO

LIBANO

MICRO RED HONDA

MICRO RED LERIDA

MICRO RED LIBANO

RED NORTE

Fuente: Programa territorial de reorganización, rediseño y modernización de las redes de E.S.E del departamento del Tolima 2014




GRANJA INTEGRAL





GRANJA INTEGRAL

EGRESOS HOSPITAL ESPECIALIZADO GRANJA INTEGRAL E.S.E LERIDA TOLIMA





GRANJA INTEGRAL





GRANJA INTEGRAL

PERFIL EPIDEMIOLOGICO EGRESOS HEGI 2014





GRANJA INTEGRAL

BARRERAS DE ACCESO IDENTIFICADAS 2014





GRANJA INTEGRAL

BARRERAS DE ACCESO

BARRERAS DE ACCESO IDENTIFICADAS 2014





GRANJA INTEGRAL

FRECUENCIA DE USO DE SERVICIOS HOSPITALARIOS HEGI - 2014





GRANJA INTEGRAL

FRECUENCIA DE USO POR ASEGURADOR 2014





GRANJA INTEGRAL

PRGRAMA DE SALUD MENTAL TOLIMA AVANCES Y RETOS




GRANJA INTEGRAL


GRANJA INTEGRAL

EJES DEL PROGRAMA

ARTICULACIÓN INTERINSTITUCIONAL E

INTERSECTORIAL

ATENCIÓN PRIMARIA EN SALUD MENTAL

PARTICIPACIÓN SOCIAL Y COMUNITARIA

GESTIÓN DEL CONOCIMIENTO

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA

ACCIONES REALIZADAS




GRANJA INTEGRAL

SEGUIMIENTO A LA EJECUCIÓN DE LOS PLANES DE SALUD MENTAL DE LOS 47 MUNICIPIOS DEL TOLIMA

FUENTE: Tableros de control 2014 - E.S.E Hospital Especializado Granja Integral –SST

C UM P LE %P A R C IA L

M EN T E%

N O

C UM P LE%

N O

A P LIC A%

FLANDES 19 54,3 5 14 9 26 2 6 100,0

IBAGUE 33 94,3 1 3 0 0 1 3 100,0

ALVARADO 35 100,0 0 0 0 0 0 0 100,0

AMBALEMA 21 60,0 2 6 9 26 3 9 100,0

ANZOATEGUI 21 60,0 4 11 7 20 3 9 100,0

CAJAMARCA 35 100,0 0 0 0 0 0 0 100,0

ESPINAL 35 100,0 0 0 0 0 0 0 100,0

P OR C EN T A JE D E A VA N C E EN LA EJEC UC IÓN D E LA S A C T IVID A D ES D E SA LUD M EN T A L

P UB LIC A EN LOS 47 M UN IC IP IOS D EL D EP A R T A M EN T O D EL T OLIM A A D IC IEM B R E 30 D E

2014M UN IC IP IO




GRANJA INTEGRAL

ARTICULACIÓN INTERINSTITUCIONAL E INTERSECTORIAL

FUENTE: Tableros de control 2011-2014 - E.S.E Hospital Especializado Granja Integral -SST




GRANJA INTEGRAL

ATENCIÓN PRIMARIA EN SALUD MENTAL





GRANJA INTEGRAL

ATENCIÓN PRIMARIA EN SALUD MENTAL(cambiarreincidentes





GRANJA INTEGRAL

PARTICIPACIÓN SOCIAL Y COMUNITARIA





GRANJA INTEGRAL

GESTIÓN DEL CONOCIMIENTO • 2000 a 2014- EVENTO ANUAL DEPARTAMENTAL O NACIONAL SOBRE

SALUD MENTAL, SUICIDIO, SPA

• 2008: DIPLOMADO EN SUICIDIO

• 2010-2014. CAPACITACION A MEDICOS Y ENFERMEROS RURALES EN URGENCIAS PSIQUIATRICAS

• 2000- 2014. CAPACITACION A PSICOLOGOS REFERENTES DE SALUD MENTAL DE LOS 47 MUNICIPIOS

• 2011. CAPACITACION AGENTES PSICOSOCIALES

• 2000-2014 SENSIBILIZACION Y CAPACITACION A EPS, IPS Y OTRAS ENTIDADES SOBRE DIVERSOS TEMAS DE SALUD MENTAL

• MATERIAL EDUCATTIVO IMPRESO

• CAMPAÑAS MASIVAS, TELEVISIVAS O RADIALES

• ENCUENTROS COMUNITARIOS DEPARTAMENTALES O REGIONALES DE EXPERIENCIAS EXITOSAS EN SALUD MENTAL

• CONCUSO MUSICAL DEPARTAMENTAL PREVENCION CONSUMO SPA

• CONCIERTO REGIONAL: MIMUNDO LIBRE DE DROGAS

• BOLEIN EPIDEMIOLOGICO ANUAL SOBRE SALUD MENTAL

• MATERIAL IMPRESO : ESTRATEGIAS APS POR CICLO VITAL

• VIDEOS, CUÑAS, PROGRAMAS RADIALES, ETC




GRANJA INTEGRAL

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA





GRANJA INTEGRAL


GRANJA INTEGRAL

RESULTADOS




GRANJA INTEGRAL


PERFIL EPIDEMIOLOGICO REINGRESOS 2014




GRANJA INTEGRAL





GRANJA INTEGRAL

CAUSAS DE REINGRESO 2014

60% INCUMPLIMIENTO TERAPEUTICO ASOCIADO A POBRE RED DE APOYO SOCIOFAMILIAR

30% EGRESO CON ACTA DE RETIRO VOLUNTARIO Y REINGRESO PARA ACEPTAR PROCESO DE REHABILITACIÓN POR CONSUMO DE SUSTANCIAS PSICOACTIVAS

10% INOPORTUNIDAD EN LA ENTREGA DE MEDICAMENTOS POR LA EPS





GRANJA INTEGRAL

ARTICULACIÓN CON EL SGSSS Orientación a los usuarios sobre sus derechos y deberes en salud.

Orientación a los usuarios para su vinculación al sistema se seguridad social

Identificación y eliminación de barreras de acceso a servicios y medicamentos

Sistema de referencia de pacientes en condiciones de seguridad

Articulación interinstitucional para la garantía de derechos del paciente

Enlace con referentes de salud mental de los 47 municipios para realizar visitas de seguimiento a pacientes que han egresado durante la vigencia.

Canalización a servicios de salud de casos detectados que requieran valoración medica general y/o especializada

Orientación y educación a las familias respecto a enfermedad mental, orientación para el tratamiento farmacológico y adherencia terapéutica

Información respecto a los servicios de salud mental e instituciones existentes.

Información servicios de atención por consumo de sustancias psicoactivas

Aportar información confiable para la toma de decisiones en salud mental




GRANJA INTEGRAL

LOGROS: Se ha mejorado el acceso y oportunidad a los servicios de salud mental Se ha mejorado la adherencia terapéutica Se ha logrado la Inclusión de medicamentos para el manejo ambulatorio

en los contratos con algunas EPS Se han disminuido los reingresos por no acceso o no entrega oportuna

de medicamentos Se ha logrado mejorar la continuidad del tratamiento Se han visibilizado las problemáticas que enfrentan las personas con

enfermedad mental ante las entidades gubernamentales, locales e institucionales.

Se han mejorado las condiciones de seguridad de la atención durante el proceso de referencia de pacientes desde los municipios.

Se ha posicionado el programa de salud mental departamental el cual esta alineado con las políticas y directrices Nacionales

Se ha consolidado el compromiso gubernamental mediante la adopción de la Política Publica de salud Mental 2013-2021




GRANJA INTEGRAL

DIFICULTADES Escaso compromiso político de alcaldes con la salud mental Inicio de contratación tardío y por períodos de 3 o 4 meses para ejecutar el PIC de toda la

vigencia Alta rotación del talento humano a cargo del programa Falta de continuidad en los programas municipales las razones anteriores y por no contar con

un sistema unificado de información Bajos salarios a los profesionales que ejecutan las acciones de salud mental en los municipios Desgaste administrativo capacitando recurso humano para la ejecución del programa en los

municipios Las universidades no incluyen en sus currículos académicos temas de salud mental publica Resistencia por parte de aseguradores para contratar y pagar los servicios de salud mental No autorización por parte de EPS para el programa de rehabilitación, aun teniendo contrato Tarifas muy bajas frente al tiempo de duración de la atención Insuficiente capacidad de respuesta frente a demanda de servicios en salud mental Desgaste administrativo gestionando autorizaciones para hospitalización de pacientes con

patologías mentales y por consumo de SPA




GRANJA INTEGRAL

APRENDIZAJES. Apoyo y asistencia técnica por parte del Ministerio de Salud y Protección Social y

Ministerio del Interior y de Justicia, han fortalecido al equipo técnico y visibilizando al Departamento a nivel Nacional.

Articulación interinstitucional e intersectorial ha facilitado la ejecución de actividades y optimización de recursos

Fortalecimiento del equipo interdisciplinario departamental ha permitido dar continuidad y secuencialidad en los programas de intervención

Participación articulada con el departamento en la construcción e implementación de la política publica de salud mental

Trabajo en red con municipios, alcaldía, hospitales, ha mejorado los resultados en la tención

Seguimiento a usuarios como eje central hospital y las psicólogas de cada municipio ha mejorado adherencia

Trabajo articulado con ente departamental permite tener impacto en los programas que intervienen en la comunidad.




GRANJA INTEGRAL

ACCIONES DE FORTALECIMIENTO INSTITUCIONAL

EN DESARROLLO • FORTALECIMIENTO DE ÁREA DE REHABILITACIÓN DE

CONDUCTAS ADICTIVAS -ADECUACIÓN DE TALLERES MULTIFUNCIONALES Y SENDERO. $643’570.951

• FUENTE DE FINANCIACIÓN:

– 100% RECURSOS PROPIOS

• AMPLIACION PABELLON DE MUJERES EN FASE INTERMEDIA (31 CAMAS)

VALOR: $195’437.707=

• FUENTES DE FINANCIACIÓN:

– 10% E.S.E HOSPITAL ESPECIALIZADO GRANJA INTEGRAL

– 90% SECRETARIA DE SALUD DEL TOLIMA

• DOTACIÓN EQUIPOS DE USO HOSPITALARIO VALOR: $315’568.000

• FUENTES DE FINANCIACIÓN:

– 10% E.S.E HOSPITAL ESPECIALIZADO GRANJA INTEGRAL

– 90% SECRETARIA DE SALUD DEL TOLIMA

FUENTE:PROYECTOS INSCRITOS EN PLAN BIENAL -TOLIMA




GRANJA INTEGRAL

RETOS

A CORTO PLAZO • AMPLIAR LA CAPACIDAD INSTALADA PARA DAR

RESPUESTA A LAS NECESIDADES DE ATENCIÓN EN SALUD MENTAL, DE ACUERDO AL NUEVO MODELO DE REORGANIZACIÓN, REDISEÑO Y MODERNIZACIÓN DE LA RED DE PRESTADORES DE SERVICIOS EN SALUD MENTAL.

• AMPLIAR LA CAPACIDAD INSTALADA DE LA E.S.E. HOSPITAL ESPECIALIZADO PARA ATENCIÓN DE PACIENTE CRITICO (30 CAMAS) VALOR:$ 3.000.000.000

• PRIMER HOSPITAL DEL TOLIMA ACREDITADO EN SALUD

• REFORZAMIENTO ESTRUCTURAL. $275’732.819

RED NORTE RED CENTRO RED

SURORIENTE

FUENTE:PROYECTOS INSCRITOS EN PLAN BIENAL -TOLIMA




GRANJA INTEGRAL

A MEDIANO PLAZO

• FORTALECIMIENTO PROGRAMA DE REHABILITACIÓN CON ENFOQUE DE LABORTERAPIA Y ECOTURISMO EN SALUD MENTAL

• TELEPSIQUIATRIA

• PROGRAMA SALUD MENTAL EXTRAMURAL

• UNIDAD DE PSIQUIATRIA INFANTIL

• UNIDAD DE PSICOGERIATRIA

RETOS




GRANJA INTEGRAL

RETOS

A LARGO PLAZO • INCORPORACIÓN DE PROGRAMAS DE

FORTALECIMIENTO DE LA SALUD MENTAL ATRAVES DEL ECOTURISMO EN SALUD

• PROGRAMA DE INTERVENCIÓN EN SALUD MENTAL FAMILIAR

• PROGRAMA DE INTERVENCIÓN EN SALUD MENTAL LABORAL

• PROGRAMA DE INTERVENCIÓN EN SALUD MENTAL COMUNITARIA

• EDUCACIÓN EN TEMAS AGROSPECUARIOS, EN CONVENIO CON EL SENA Y DE EN APS EN SALUD MENTAL

• PROMOVER LA INVESTIGACIÓNEN TEMAS DE SALUD Y AMBIENTE




GRANJA INTEGRAL

REDEFINICIÓN DEL MODELO DE ATENCIÓN INTEGRAL EN SALUD MENTAL

FUENTE: PROPUESTA DE MODELO DE ATENCIÓN INTEGRAL EN SALUD MENTAL HEGI -2015 DOCTOR: LEONARDO AYALA MUÑOZ MED.PSIQUIATRA MAGISTER EN SALUD PUBLICA




GRANJA INTEGRAL

www.hegranjalerida.org

SALUD MENTAL DEPARTAMENTO DEL TOLIMAapi.ning.com/.../PresentacionTolima.pdf · Tolima XX Juegos...

Documents

Transcript of SALUD MENTAL DEPARTAMENTO DEL TOLIMAapi.ning.com/.../PresentacionTolima.pdf · Tolima XX Juegos...