Revista sonrie mamá

M!m"& vivir bien

sonríe

Embarazo y recién nacido

!M m"M!m"& vivir bien& vivir bien

sonríesonríeMMM mmm""""sonríe"""sonríe"sonríe

En la época de nuestras madres ellas se embarazaban y todo lo que pasaba durante los 9 me-ses de espera era prácticamente un misterio hasta el día en que la guagua decidía nacer. Sólo un par de controles, un instrumento con forma de corneta para escuchar lo que ocurría en el útero y todo lo demás se iba viendo en el camino. Hoy, en cambio, los avances de la ciencia han permitido saber antes lo que ocurre en el interior del útero materno e incluso cómo ocurre la diferenciación celular que dará origen a cada órgano específico.No podemos determinar qué es mejor, pero lo que está claro es que es diferente y, con la información que disponemos hoy, armamos una nueva realidad para esa madre, hijo o hija y todas las personas que serán influidas por esa nueva vida.Nos llamó la atención saber que hay un can-to único e irrepetible para cada bebé. La Programación Neurolingüística, PNL, nos en-trega un lindo artículo sobre eso.Además, conversamos con el Doctor Enrique Paris, “el pediatra de Chile”, para saber có-mo son las guaguas que nacen hoy en nues-tro país comparadas con las de hace unas décadas atrás.¡Hemos cambiado!

Esta obra está protegida por la Ley No17.336 sobre Propiedad Intelectual de los Derechos de Autor sobre obras literarias y artísticas, quedando prohibida toda reproducción sin autorización. La revista no comparte necesariamente las opiniones de sus colaboradores, columnistas y entrevistados, las que son emitidas a título estrictamente personal. Asi-mismo, la publicidad y sus contenidos son de exclusiva responsabilidad de las agencias y avisadores que los contratan. El director no se hace responsable de las opiniones ni del contenido de los mensajes publicitarios.

REVISTA SONRÍE MAMÁ & VIVIR BIEN 1

Editorial

Las guaguas del siglo XXI

DIRECTORA EJECUTIVAAlejandra Bascuñán M.

GERENTE GENERALPablo Maritano F.

REPRESENTANTE LEGALJorge Cruz C.

EDICIÓN Y PRODUCCIÓNSonríe Mamá, Av. El Bosque Norte 0440 Ofi cina 303, Las Condes - Santiago Fono: 203 5252

EDITORACristina González D.

COORDINADORA EDITORIALNicole Fontaine P.

COMITÉ EDITORIALAlejandra Bascuñán, Corina Molina, Cristina González, Nicole Fontaine, Dr. Pablo Bertelsen, Dr. Enrique Paris, Alejandra Sepúlveda.

COLABORADORESSofía Reyes, Mónica Bendek, Paulina Lucherini, Paula Ramírez, Marli Bettini, Enrique Paris, Felipe Cavagnaro, Alvaro Vero Palumbo, Javiera de la Plaza, Francisco Larraín, Alex Adauy, Claudia Jara, Paz Lioi, Silvia Velandia, María Teresa Picasso, Pablo Bertelsen, Pilar Sordo.

SONRÍE MAMÁ & VIVIR BIENes una publicación de sonriemama.com

DISEÑO Y DIAGRAMACIÓNXimena Anguita G.

IMPRESIÓNMoller + R&B

FOTOGRAFÍASPortada: Getty ImagesReportajes: Stock Xpert

ALE JA NDRA BA SCU Ñ Á N M .D IRECTORA E JECUT I VA

[email protected]

2 REVISTA SONRÍE MAMÁ & VIVIR BIEN

“YO NACÍ PRIMERO”, DE NEVA MILICICLa destacada sicóloga creó un álbum especial para hermanas que viven la llegada de un nuevo integrante a la familia. La idea es ayudarlas en este proceso para que lo enfrenten de manera positiva y establezcan lazos fraternos de cara al futuro.

sonríeM� m�sonríe& vivir bienSumarioSumario

TRASTORNOS DIGESTIVOS EN RECIÉN NACIDOS

Estreñimiento, cólicos y diarrea son síntomas que algunas guaguas

pueden presentar en su primer mes de vida. En ese caso se debe

consultar con el especialista, ya que su sistema inmune es inmaduro

todavía y podría agravarse si no se encuentra pronto la causa de un

determinado trastorno.

PADRES POR PRIMERA VEZ

Desde los primeros meses del embarazo hasta que el bebé llega a

casa, los que son padres por primera vez se enfrentan a un panorama esperado, pero también lleno de

misterio. Muchas veces no sabrán cómo actuar. En esos casos, el consejo

del médico siempre es bienvenido ante cualquier duda.

NOVIEMBRE 2010

4 Actualidad10 Sabías que14 Imperdibles56 Manualidad58 Recetas62 Lecturas64 Panoramas

ENTREVISTAS24 Dr. Enrique Oyarzún:

Padres por primera vez: Consejos32 Dr. Enrique Paris: Radiografía a las guaguas de hoy 40 Dr. Francisco Larraín: Trastornos digestivos en el bebé42 Judith Palfrey, experta

norteamericana: Estimulación del lenguaje44 Neva Milicic: Viene un hermano en camino

REPORTAJES18 Síntomas en el embarazo28 Dar “papa” sin problemas30 Prematuros: estimulación y apego36 Los sentidos del bebé38 Dermatitis seborreica48 Juguetes para crecer52 Déficit atencional: reconocerlo y tratarlo

COLUMNAS22 Manejar el embarazo de riesgo20 Canto del alma para embarazadas50 Columna de la Cata

P U B L I R R E P O R T A J E


CLÍNICA TERRÉ: www.terre.cl

LOS MILITARES 6735, LAS CONDES

TELÉFONO: 3639500

Un nuevo tratamiento de nivel mundial llega a Chile. Utilizado por las principales estrellas de Hollywood, esta tecnología rápidamente ha captado el interés de las pacientes. La cantante Madonna, por ejemplo, tiene esta tecnología en su casa para mejorar, constantemente, el aspecto de su cuerpo.

Clínica Terré trae esta nueva tecnología, SLIMSPEC, única en nuestro país, que promete revolucio-nar todo lo conocido en tratamientos contra la celulitis. Un aparato que, a través de ondas de choques radiales, actúa de manera más rápida y efectiva.

El tratamiento SLIMSPEC se basa en ondas de “choque radiales” con resultados clínicamente comprobados, ya que es un sistema de fácil operación, no invasivo, seguro y efectivo, y no re-quiere periodo de reposo después de cada sesión. Además, es de rápido tratamiento, lo cual ha-ce que los resultados se vean en un periodo de tiempo menor.

En CLÍNICA TERRÉ, siempre buscamos que nuestros pacientes tengan lo mejor. En tratamientos contra la celulitis, el SLIMSPEC, promete ser una real y revolucionaria solución.

CLÍNICA TERRÉ, siempre innovando con la mejor tecnología.

“SLIMSPEC”, Equipo Anti celulitis basado en ondas de choque radiales (RWT)

tecnología rápidamente ha captado el interés de las pacientes. La cantante Madonna, por ejemplo, tiene

, única en nuestro país, que promete revolucio-nar todo lo conocido en tratamientos contra la celulitis. Un aparato que, a través de ondas de

LO NUEVO DE CLINICA TERRÉ CONTRA LA CELULITIS

CELU L I T I S

Actualidad


Vacaciones entretenidas en “Puyehue Family

Summer Camp"

n video juego cuyo objetivo es ayudar a que los niños con diabetes entiendan su enfermedad

y los benefi cios de monitorear sus niveles de glucosa en la sangre, lanzó el Laboratorio Abbott.

(fono 800-802-226) y en la Fundación de la Diabetes Juvenil de Chile (Lota 2344, Providencia).

Este innovador programa incorpora actividades recreativas tales

como: Talleres de cuerda, Rapel, Tirolesa, Mountainbike, Kayacs, Bi-

cicletas acuáticas, Cabalgatas, Trekking, Técnicas de marcha, Fút-

bol, Taca - Taca humano, Vóleibol, Juegos acuáticos, Campamento,

Bowling, Karaoke, Fiestas Temáticas, Festival de talento, Fogón noc-

turno, Buscapistas, Máscaras, Chocolatería, Estrellas, Circo, Slack

line, entre otras.

Más info: www.puyehue.cl; www.latitud90.com.

isfrutar de inolvidables y entretenidas vacaciones junto a un

bello entorno natural ahora estará más cerca de nuestros hijos

con el nuevo “Puyehue Family Summer Camp. Una excelente opor-

tunidad para conocer lugares mágicos, hacer nuevos amigos, y so-

bre todo entretenerse junto a la naturaleza.

Este programa de verano permitirá a los más pequeños vivir una

experiencia única, de aventura y sana entretención a cargo de los

guías de Latitud 90, quienes serán los encargados de que los niños

disfruten de sus vacaciones.

D

juego de video para niños con diabetes

U“Zak versus los mutantes” es una herramienta innovadora diseñada para niños de 5 años en adelante y

jóvenes con diabetes. Con las herramientas para monitorear los niveles de glucosa como sus “armas”,

los jugadores ayudan a Zak a avanzar en los distintos niveles del juego mientras aprenden habilidades

para controlar la diabetes. “Zak es un personaje heroico que utiliza su inteligencia, coraje, su medidor

de glucosa en sangre, su vianda y su insulina para superar las difi cultades de la diabetes”, dice Daniel

Horan, Country Manager Abbott Diabetes Care Chile.

La diabetes es una enfermedad que se produce como resultado de problemas de producción y de suministro de

insulina en el cuerpo. Existen aproximadamente 285 millones de personas en el mundo afectadas por ella; en Chile

son aproximadamente 700.000. Puede ser una enfermedad difícil de controlar, especialmente para los niños. Pero

Zak usa el increíble poder del juego para mostrar que una vida con diabetes no debe girar en torno a la enfer-

medad y que monitorear la glucosa en forma consistente es una de las claves para controlarla.

“Zak versus los mutantes” es gratis y está disponible en ciertos consultorios, en Abbott Diabetes Care

Lanzan

Actualidad


de llanto en el lactante no siempre traduce hambre, puede indicar

necesidad de apego, frío o calor, necesidad de muda, cólicos, fl a-

tulencia, sueño u otras causas.

Vigilar especialmente la introducción de sólidos, insistiendo en el

uso de preparados de densidad energética y porciones adecuadas.

Para los niños alimentados con lactancia materna exclusiva du-

rante los primeros 6 meses, corresponde a esta edad incorporar

su primera comida, el almuerzo, para que a los 8 meses continúe

con la segunda comida, la cena. Para ello se sugiere la selección

de alimentos de diferentes tipos para ampliar la gama de colores,

sabores, olores, textura y consistencia.

Preparación de los alimentos sin adición de sal, azúcar, ni sabo-

rizantes salados o dulces.

Establecer un ritmo horario de alimentación evitando que el

hambre le provoque ansiedad e inquietud, considerar la fl exi-

bilización de horarios de acuerdo a las necesidades del niño,

promoviendo 4 alimentaciones diarias en el mayor de 1 año (de-

sayuno, almuerzo, once y cena) y eventualmente una colación

de lácteos de bajo contenido graso o frutas en el menor de 2

n Chile y en otros países, las características nutricionales de la

población infantil han cambiado. La prevalencia de desnutrición

ha disminuido y ha aumentado considerablemente el sobrepeso y la

obesidad a etapas tempranas de la vida. “El peso como parámetro

aislado no tiene validez y debe expresarse en función de la edad o de

la talla. La medición del peso y talla para la edad, y el peso para la

talla, constituyen los parámetros más fi eles para evaluar crecimiento

y estado nutritivo en un niño”, comenta Teresa Cuevas, docente de la

Facultad de enfermería de la U. Andrés Bello.

La prevalencia de la obesidad se ha incrementado en las últimas dé-

cadas asociada a dietas de alto contenido en calorías y grasas, y

estilo de vida excesivamente sedentario. “Existen factores condicio-

nantes de riesgo de malnutrición por exceso (sobrepeso u obesidad):

madre o padre obeso, lactancia materna exclusiva inferior a 4 me-

ses, recién nacido pequeño para la edad gestacional o macrosómicos

(peso mayor o igual a 4 kg. al nacimiento), antecedentes de diabetes

gestacional en embarazo, diabetes tipo II en padres o abuelos. Tam-

bién se han identifi cado factores de riesgo social asociados al so-

brepeso u obesidad: hijo único, primer hijo, padre o madre ausente,

lo siguiente:

miento mayor que los niños alimentados

con fórmula, y después de los 4 a 6 me-

ses se produce un freno fi siológico en

la velocidad de crecimiento.

Existen lactantes con conducta ali-

mentaria voraz, en esos casos se re-

comienda insistir en organizar horarios

de lactancia materna y evitar los excesos

Preocupación por aumento de obesidad en menores de un año

E

años. madre que trabaje fuera del hogar, baja escolaridad materna y enfer-

medad siquiátrica de la madre”, subraya la docente.

Según las guías alimentarias y norma de alimentación del niño

menor de 2 años (MINSAL), Teresa Cuevas recomienda

Los niños alimentados con lactancia materna

exclusiva presentan inicialmente un creci-

innecesarios. Se recomienda una frecuen-

cia aproximadamente cada tres o cuatro ho-

ras, con una duración de 20 minutos cada vez.

Los padres deben aprender a identifi car que la señal

Actualidad


utrapharm

presentó V-Plano,

un producto natural es-

pecífi co que disminuye la reserva

de grasa almacenada en el abdomen, mejo-

rando la digestión (combate la hinchazón) y favoreciendo la diuresis.

El producto está formulado con diferentes principios activos. La fu-

coxantina (presente en las algas japonesas) ejerce un efecto termo-

génico al catalizar la degradación de la grasa abdominal en forma

segura y sin estimular el sistema nervioso central. Este concentrado,

según investigaciones, reduce la grasa de reserva de los adipositos

abdominales y evita que futura grasa se acumule, gracias a un me-

canismo vinculado con la nutrigenómica, pues es capaz de aumentar

la expresión de un gen en el tejido graso y promover la termogénesis

focalizada.

La mezcla de cítricos (según 18 estudios clínicos) activa el metabo-

lismo permitiendo que éste utilice con mayor facilidad las grasas lo-

calizadas y evite la formación de nuevos depósitos. Actúa facilitando

la termogénesis, un mecanismo natural de regulación de peso que

transforma el exceso de

calorías en calor. Se dirige al

tejido adiposo, manteniendo la masa mus-

cular y mejorando su rendimiento.

El perejil, a través de sus aceites esenciales, estimula la diuresis

ayudando a que no se retengan líquidos. Finalmente, los probióti-

cos superiores “Lactobacillus accidophilus, Bifi dobacterium longum

BB356” favorecen el desarrollo de una fl ora benefi ciosa en el intes-

tino, lo que mejora la digestión y el tránsito intestinal combatiendo

la hinchazón abdominal.

La Dra. Bárbara Valenzuela, nutrióloga de la Universidad de Chile,

explica que el tema de la grasa en el abdomen deber ser mirado más

allá de la estética, pues este tejido adiposo se extiende internamente

como grasa visceral. Ésta rodea a los órganos, altera su funciona-

miento normal y aumenta el riesgo de padecer enfermedades como

diabetes, hipertensión, colesterol alto, infartos y accidentes cardio-

vasculares.!

Primer adelgazante específico para combatir la grasa abdominal

N

Actualidad


a Epidermolisis Bulosa (EB) es un grupo de desórdenes determinados gené-ticamente y caracterizados por la excesiva susceptibilidad de la piel y mu-

cosas de separarse del tejido subyacente luego de un trauma mecánico. Además de producir alteraciones en la piel, puede afectar múltiples órganos y sistemas, considerándose actualmente una enfermedad multisistémica. A lo largo de los años, el tratamiento de la EB ha estado enfocado principalmente en tratar la patología aguda y las complicaciones que puedan presentar los pacientes durante su vida. Con el tiempo se ha comprobado que las alteraciones músculo-esqueléticas pueden afectar en gran parte la calidad de vida de los pacientes, impidiéndoles en algunos casos caminar, realizar deporte, desplazarse de un lugar a otro. Por este motivo, la fundación DebRA Chile realiza un trabajo constante en busca de un tratamiento de rehabilitación integral, con el fi n de pre-venir las complicaciones, mejorar la funcionalidad y lograr mayor independencia en sus actividades. La terapia debe ser realizada por un equipo interdisciplinario debidamente capacitado, planteando objetivos acordes con la condición física de cada paciente. El tratamiento se basa prin-cipalmente en la realización de ejercicios terapéuticos, actividades lúdicas y confección de órtesis para que logren mejorar la funcionalidad. El apoyo del paciente y su familia es fundamental para que se cumplan los objetivos, mientras que la fi nalidad de incluir la rehabilitación en el tratamiento de los pacientes con EB es lograr una mejor calidad de vida, de tal modo que puedan ser aceptados en la sociedad.

Cena anual a beneficio de Fundación DebRA: 16 de noviembre, 20.00 hrs. Casona de Las Condes. Valor entrada: $15.000 (habrá sorpresas y premios). Más información: Fono 356 0011 www.debrachile.cl

Expertos recomiendan sustituir la sal por especias y condimentos

esde tiempos remotos la sal se ha utilizado como condimento y conservante en la preparación de ali-mentos y bebidas, además de ser una valorada moneda de cambio en civilizaciones antiguas.

En Chile se está estudiando disminuir en un 25% el sodio en el pan. De acuerdo al nutricionista de Vidain-tegra, Rafael Jiménez, “es una buena medida para que nos acostumbremos a consumir productos con menos sal, pero la reducción debiera ser mayor”.La sal (NaCl) es el gran enemigo de los hipertensos, pero con unos simples consejos se puede reducir su consumo en la dieta sin que las comidas parezcan tener “poca sazón”. En este sentido, el especialista de Vidaintegra recomienda no poner el salero en la mesa para así evitar un consumo desmedido y sustituirla por especias y otros condimentos. Pimienta, vinagre, limón, ajo, comino y similares evitarán que la perso-na se acuerde de la sal y las comidas queden más sabrosas. Recordemos que los expertos recomiendan el consumo máximo de 5 a 6 gramos de sal por día.La baja en el consumo de sal previene los siguientes trastornos: hipertensión arterial, retención de lí-quidos, diabetes, enfermedad renal, enfermedad cardiaca y cerebral, trastornos digestivos y osteopo-rosis.

D

L

Continuos avances en tratamiento de niños con

piel de cristal


Sabías qué?

?

¿Por qué hay más alergias en primavera? a alergia se produce cuando el organismo reacciona en for-ma exagerada a la presencia de alérgenos, sustancias que

considera peligrosas, por lo que decide atacarlas. Una de las manifestaciones más comunes es la rinitis alérgica, clásica de la época primaveral, ya que se produce por la acción de facto-res ambientales que abundan en el aire durante esta época del año, como polen, pastos y caspa de animales, entre otros.Las alergias estacionales no sig-nifican sólo un malestar. En los últimos años han aumentado y se han vuelto más agresivas, por lo que para muchos pueden convertirse en una pesadilla. Por ejemplo, antes los alérge-nos más comunes eran el pasto y los ácaros, pero actualmente se suman la contaminación am-biental, las comidas exóticas y las plantas, entre otros. Si bien las alergias suelen apa-recer en la infancia o en la ado-lescencia, algunos pacientes debutan con ellas recién a los 40 ó 50 años. Y no por tener esa edad deberían descartarlas y dejarlas sin tratamiento. Al con-trario, deberían siempre consul-tar con un especialista. Entre las alergias más comunes, la rinitis alérgica puede derivar en sinusitis e incluso en asma, mientras que una conjuntivi-tis alérgica puede llevar a se-rias complicaciones oculares, ya que las personas con con-juntivitis tienden a rascarse los ojos, con lo que pueden inocu-lar gérmenes por la piel, empezar por una conjuntivitis alérgica y terminar con una bacteriana que pueda requerir antibióticos oculares.Aunque presentan síntomas similares, como estornudos y con-gestión nasal y ocular, la alergia y el resfrío no son lo mismo y, por lo tanto, requieren distinto tratamiento. La principal dife-rencia está en la duración del cuadro. Por ejemplo, ningún res-

frío dura semanas o un mes, sino que máximo 5 días, siempre y cuando no haya complicaciones. En cambio, los síntomas de una alergia estacional pueden durar mucho más y suelen repetirse en la misma época del año. En un resfrío, en tanto, también pue-de haber fiebre, dolor muscular, de garganta y disfonía. Para saber el tratamiento contra la alergia más adecuado, se puede realizar la prueba “prick test”, con la que se determi-

na la existencia de reacción a un determinado alérgeno. Para esto se aplican distintas sustan-cias en la piel, la que debería re-accionar en pocos minutos si es que resulta positivo. Se inclu-yen alérgenos ambientales (pol-vo de habitación, hongos, pelos y caspa de animales, malezas, pastos y pólenes), fármacos, ve-neno de insectos, alimentos y látex, entre otras sustancias. Pe-ro el test sólo mide la sensibili-zación mediada por anticuerpos de tipo IgE, que son los respon-sables de aquellas alergias de presentación rápida, usualmen-te dentro de las primeras horas de contacto con el alérgeno; sin embargo, también puede ser hasta las 72 horas posteriores.El “prick test” es muy simple y no dura más de media hora. Pero sí es importante que el paciente no esté tomando anti-histamínicos, al menos por una semana, ni que esté con trata-miento corticoidal o inmunosu-presor en el área de prueba. El test ha demostrado que los pa-

cientes están cada vez más polisensibilizados y por eso es indis-pensable que incluya la mayor cantidad de alérgenos posibles, incluso de plantas que no sean de la región, para que la perso-na esté preparada para reaccionar en caso de una crisis alérgica ante una posible exposición.

www.alemana.cl

L

a llamada “comida chatarra” o “comida rápida” contiene, por lo general, altos niveles de grasas, sal, condimentos y

azúcar refinada. Además, estos productos reciben en su fabri-cación numerosos aditivos alimentarios poco saludables, como el glutamato monosódico (potenciador del sabor), amplia-mente utilizado en alimentos procesados como sopas y caldos concentrados, que según estudios sería responsable del incre-mento de la obesidad al producir un aumento del tejido gra-so y disminuir la saciedad, aumentando la cantidad de comida que se ingiere.Evelyn Muñoz, académica de la Escuela de Nutrición y Dieté-tica de la U. Andrés Bello, explica las seis principales razones por las cuales es conveniente dejar el consumo de esta comida. 1. Alto contenido de colesterol: a pesar de ser necesario para

el buen funcionamiento del organismo, su consumo en ex-ceso aumenta el riesgo de sufrir embolia, ateroesclerosis e infartos.

2. Alto contenido de grasas saturadas: producen un aumento en los niveles de colesterol LDL (malo) y del total. Por ello, se encuentran luego altos niveles de colesterol en las arte-rias y otros tejidos lo que aumenta el riesgo cardiovascular.

3. Alto contenido de sodio: el cuerpo retiene agua y aumenta la presión arterial que, sostenida en el tiempo, puede llevar

a una persona a sufrir hipertensión y a un mayor riesgo car-diovascular.

4. Alto contenido de hidratos de carbono simples: su exceso aumenta la cantidad de grasa en el cuerpo. Con una inges-ta alta en el tiempo, suben los niveles de triglicéridos y con ello los riegos de presentar resistencia a la insulina y diabe-tes mellitus 2.

5. Bajo contenido de fibra: el tránsito intestinal se hace más lento, por lo que las toxinas del bolo fecal permanecen en contacto con la mucosa del intestino por un tiempo pro-longado, aumentando el riesgo de tener cáncer de colon. Además, la presión que ejercen las deposiciones sobre las paredes del intestino las van debilitando, razón por la cual se puede presentar una diverticulosis.

6. Son hipercáloricas y parte de un estilo poco saludable de vida: como su nombre lo dice, se comen rápido impidiendo que el cerebro procese la información correctamente y envíe las señales de saciedad. Por lo general, las personas se ali-mentan de pie, apuradas, lo que tiene como consecuencia un aumento de peso, molestias gastrointestinales, enfermeda-des crónicas no transmisibles (hipertensión, diabetes, disli-pidemia, etc.), falta de ánimo, cansancio, estrés y finalmente disminución de la calidad de vida.


¿Sabías qué ?


¿Por qué no deberíamos comer “comida chatarra”?

L

osé Manuel Delgado, académico de la Escuela de Química y Farmacia de la U. Andrés Bello, explica que la dermatitis del bebé producida por los pañales tiene su base en el

contacto y roce que se produce entre su delicada piel y los elementos irritantes. Para su tratamiento se recurre a pomadas infantiles que cuentan con propiedades cicatrizantes, emolientes (suaviza), acción protectora, hidratante, nutritiva y antiséptica. Los compo-nentes grasos crean una capa que evita la evaporación de agua e impide la irritación por el aire y la fricción de la ropa en las superficies cutáneas expuestas, disminuyendo

así el prurito y el ardor. Además, estas pomadas son enriquecidas con aceites de origen natural, ri-cos en vitaminas como A, E y D, lo que favorece la cicatrización.

El óxido de zinc es un polvo comúnmente empleado en este tipo de formulaciones dado su carácter hipoalergénico y sus pro-piedades antisépticas y astringentes, esta última referida a su acción sobre los tejidos, ya que favorece la cicatrización y atenuación de los procesos inflamatorios. La acción desecante del óxido de zinc crea un medio desfavorable para el crecimiento bacteriano, con-firiéndole poder antiséptico. Esta misma función propicia la retención de las secreciones producidas por las lesiones por roce.

¿Para qué sirve el óxido de zinc?J

Stoc

kxpe

rt

Sabías qué?

?

Stoc

kxpe

rt


¿Qué es la conjuntivitis del recién nacido?n problema muy común en los recién nacidos es la Oftalmía Neonatal, más conocida como conjuntivitis del recién nacido. Se presenta como una secreción excesiva de los ojos, la que

puede ser acuosa, sanguinolenta, espesa y purulenta. También se pueden hinchar los párpados, e incluso tornar rojos y sensibles. Cuando estos signos aparecen es necesario llevar al recién naci-do a un médico oftalmólogo, quien le realizará dos simples exámenes: analizar el cultivo de la se-creción del ojo y efectuar un examen con lámpara de hendidura para buscar daño en la superficie del globo ocular.Las causas de esta enfermedad pueden ser el uso de gotas oftálmicas antibióticas administradas en el parto, una obstrucción del conducto lacrimal o una infección bacteriana vaginal (la clamidia es el agente infeccioso más frecuente) transmitida por la madre al momento de dar a luz, siendo esta última la causa más grave.De acuerdo a la Dra. Marlene Vogel, oftalmóloga del Centro Oftalmológico Puerta del Sol, estos problemas deben ser resueltos de manera inmediata. Lo más común es utilizar gotas y ungüentos oftálmicos, antibióticos tópicos, antibióticos orales y por vía intravenosa, dependiendo de la gravedad de la infección y del organismo responsable. Ocasionalmente se puede recurrir a la administración oral y tópica simultáneamente (o tópica e intravenosa). Para eliminar la se-creción purulenta que se acumula se humedece el ojo con una solución salina normal. Si la conjuntivitis es causada por una obs-trucción del conducto lacrimal, puede ayudar el hecho de realizar constantes masajes (caliente-suave) entre el ojo y el área nasal. La cirugía puede ser necesaria si esta afección no se ha resuelto al año de edad. La oftalmóloga recalca que es muy importante actuar de manera inmediata, ya que las complicaciones pueden ser muy graves y requieren de tratamientos más complejos.

l doctor Ricardo Von Muhlenbrock, ginecólogo de Clínica Alemana, explica que “el nacimiento de un bebé a través

de una incisión abdominal quirúrgica o cesárea puede hacerse debido a indicaciones absolutas y relativas”. El primer caso es cuando la madre no tiene más opción que someterse a una cesárea. Esto ocurre en mujeres que tienen una pelvis estrecha, antecedentes de dos o más cesáreas an-teriores, placenta previa (cuando ésta se ubica sobre el cuello uterino más abajo que el bebé impidiendo su salida) o tumor uterino previo (miomas uterinos). También se opta por es-ta alternativa si la posición del bebé es inadecuada, ya sea transversa (tronco) o podálica (de nalgas), o cuando existe su-frimiento fetal agudo (signos de asfixia dentro del útero).Asimismo, la cesárea puede considerarse como una indicación relativa cuando existe macrosomía fetal, es decir, que el fe-to pese más de 4.300 grs. También cuando la mujer ha tenido anteriormente una cesárea o tiene infecciones como herpes genital, condilomas vaginales o es portadora de estreptoco-co grupo B. También es necesario efectuar cesárea si ocurre

desprendimiento de la placenta antes de que se inicie el tra-bajo de parto, si hay restricción del crecimiento fetal (el niño está creciendo menos de lo esperado), si existen patologías maternas que producen una “insuficiencia placentaria” (pree-clampsia, diabetes mellitus, colestasis del embarazo), si hay hemorragias maternas graves o niños prematuros menores de 1.200 grs.Pese a esto, el especialista sostiene que si la mujer tuvo un hi-jo a través de una cesárea, esto no la imposibilita de tener un parto normal en el futuro. “Esto debe ser un caso seleccionado para disminuir el riesgo de rotura uterina durante el trabajo de parto”, señala.Respecto a cuántas cesáreas puede someterse una mujer, el doctor Von Muhlenbrock asegura que en la actualidad los ma-teriales de sutura son cada vez de mejor calidad, lo que se tra-duce en un menor rechazo materno de los puntos, pudiendo realizarse hasta cinco o seis cesáreas sin inconvenientes.

www.alemana.cl

Sabías qué?

?

¿Se puede tener un parto normal luego de una cesárea?

E

U

e acuerdo a una reciente investigación, si en 1998 una de cada 900 madres presentaba diabetes pregestacional -aquella diag-nosticada antes de iniciar el embarazo-, actualmente esa cifra ha aumentado a una de cada 300. En otras palabras, en 12 años

los casos de diabetes pregestacional se triplicaron, pasando de 280 madres por año a 830.El doctor Pablo Olmos, especialista del Departamento de Nutrición, Diabetes y Metabolismo de la UC, entidad que realizó esta in-vestigación, señala que “esto es un fenómeno mundial que se relaciona con que la diabetes tipo 2 está comenzando a edades cada vez más tempranas y muy de la mano con la obesidad”. De no ser diagnosticada y tratada, la diabetes mellitus puede ocasionar importantes secuelas al feto en desarrollo, entre ellas ma-yor riesgo de muerte in útero en la segunda mitad de la gestación, mayor probabilidad de malformaciones congénitas y mayor frecuencia de recién nacidos con macrosomía (exceso peso o “fetos grandes para la edad gestacional”), condición que puede pro-vocar serias dificultades mecánicas al momento de nacer, entre ellas distocia de los hombros del feto al pasar por el canal del par-to. Asimismo, aumenta considerablemente el riesgo de parto prematuro. “Tradicionalmente se consideraba que el buen control de la glicemia materna durante el embarazo era el único modo de evitar el excesivo aumento de peso del feto. Sin embargo, nuestro estudio mostró que esto es cierto sólo en madres que tenían diabetes pregestacional 1 (insulinodependiente), pero que no lo es en madres con diabetes pregestacional tipo 2 (no insulinodependiente)”, precisa el doctor Olmos. Los resultados de este estudio indican que es necesario que las mujeres con diabetes tipo 2 en edad fértil hagan esfuerzos por mantenerse en un peso normal para su estatura. Estas pacientes deben cuidarse no sólo antes de embarazarse, sino también du-rante la gestación. En ese sentido, el doctor Olmos enfatiza que para evitar graves consecuencias, la futura madre también tiene que discutir con su obstetra sobre el aumento de peso semanal permisible en el embarazo, ya que un alza exagerada puede ser ex-tremadamente inconveniente. Incluso en pacientes sanas (no diabéticas) esto incrementaría los riesgos de diabetes gestacional y de preeclampsia.

¿Sabías qué ?¿Por qué se triplicaron los casos de

diabetes pregestacional?

D


Stoc

kxpe

rt

Stoc

kxpe

rt

Sabías qué?

?

Stoc

kxpe

rt


L a autoimagen es la forma en que las personas se ven a sí mismas, sus objetivos, capacidades y lo que se consideran

capaces de lograr. Es por esto que la autoimagen puede ser un factor de gran importancia al momento de asumir nuevos de-safíos y es fundamental para sobreponerse a las frustraciones. Tener una autoestima positiva es el resultado de una buena autoimagen, la que ayuda a crecer en forma sana. Los padres pueden tener un importante rol en su formación. “Para ello, pueden apoyar a los adolescentes en los desafíos que se pro-pongan, ser padres cercanos, compartir sus intereses y animar-los a esforzarse siempre un poco más”, explica Alejandra Silva, sicóloga y docente de la U. Mayor.La sicóloga explica que “para un adolescente es importante que sus padres se tomen el tiempo de conversar con él, en-tender las causas y motivos de las decisiones que toma e in-teresarse por su manera de ir descubriendo el mundo, siempre respetando sus opiniones”. De esa forma ellos aprenden a res-

¿Cómo fortalecer la autoimagen positiva en adolescentes?

petarse a sí mismos. El problema es más difícil de abordar cuando los jóvenes ya tienen una imagen negativa de sí mismos. No aceptar aspec-tos físicos -como el sobrepeso, tener una nariz grande, ser muy alto o muy bajo- pueden ser preocupaciones que se convier-ten en problemas. Para ellos, entrega algunas recomendacio-nes que pueden apoyarlos en su proceso de formación:

La familia debe ayudar a comprender que los seres humanos somos mucho más que una imagen.Es importante ayudar a descubrir sus capacidades, habilida-des y virtudes.Apoyar todas las medidas que el joven tome en los aspectos que quiere mejorar.Ayudar a que sean proactivos en el manejo de sus vidas, que no sientan que hay cosas que no pueden cambiar, sino todo lo contrario: ellos pueden decidir ser mejores y convertirse en las personas que deseen.

i m p e r d i b l e s


ACCESORIO INFALTABLEAzaléia desarrolló una línea de carteras y bolsos de texturas muy livianas y colores veraniegos y vanguardistas. Dónde: Tiendas Azaléia. Precio: $19.990.

JOYAS PARA LUCIRResalta tu personalidad con accesorios de colores y formas van-

guardistas que le darán un toque único a tu estilo. Anillos, pulseras, aros y conjuntos. Dónde: www.marianamolina.es.tl

Fono: 08 8847970. Precio: $10.000 (aros).

REAFIRMA TU PIELLa nueva Nivea Body Reafi rmante, recupera la fi rmeza de la piel en sólo 2 semanas. Estimu-la su regeneración. Dónde: Farmacias y supermercados. Precio: $2.990 (250 ml).

PIERNAS LINDAS, SUAVES Y TERSAS Panasonic lanza su depiladora inalámbrica de

piernas y brazos -modelo ES WD 42- diseña-da con un cabezal para realizar pedicure.

Puede ser utilizada en seco, bajo la ducha o en la tina. Dónde: Gran-

des tiendas. Precio: $49.990.

CREMA SOLIDARIALush Chile se comprome-

te con el cuidado de los animales al lanzar su crema Charity Pot, una loción para manos y cuerpo que suaviza la

piel. Su recaudación irá en directo benefi cio de la

Fundación Opra Chile. Dónde: Tiendas Lush. Precio: $12.900.

EUCERIN SOLAR KIDS SPRAY Con sistema de fi ltros Tinosorb® S que entre-

ga una muy alta protección UVA-UVB (FPS 50). Especialmente indicado para las zonas extensas

del cuerpo y extra resistente al agua. Dónde: Farmacias.

Precio: $8.990.


i m p e r d i b l e sHIDRATA Y PROTEGE LA PIEL Nuevos formatos de la línea Baby Care de Simond´s: Baby Wash baño y shampoo y Crema Nutritiva cara y cuerpo. Dónde: Farmacias y supermercados. Precio: $1.190 (baby wash).

PIEL SANA Y LIMPIADos útiles packs lanzó Ammen: Shampoo Baby 210 ml. más Colonia Ammen 120 ml, y Emulsionado Ba-by 210 ml. más Colonia Ammen 120 ml. Dónde: Farmacias y supermer-cados. Precio: $1.990.

COMIDA FÁCILLa Cuchara Dispensadora de Silicona Flexible Nuby fue creada para iniciar la

alimentación del bebé. Se llena el dispensador con la

cantidad deseada de ali-mento y con un suave apre-

tón sale en cantidad justa. Dónde: La Polar, Jumbo.

Precio: $4.190.

PROTECCIÓN NATURALVaselina Purifi cada Simond´s es hipoalergénica y recomendada para todo tipo de piel. Alivio para manos y labios resecos y protección para la piel

del bebé. Dónde: Farmacias. Precio: $1.990.

INDISPENSABLE PARA EL BEBÉ

Vaso térmico Avent sin BPA perfec-to para salidas, mantiene las bebidas frescas durante más tiempo. La tapa

abatible asegura un transporte higiénico y sin goteos.

Dónde: Farmacia Ahumada Precio: $8.990.

DETERGENTE LÍQUIDO POPEYE ROPA DELICADA

Formulado para el lavado a mano e ideal para el cui-dado de pieles sensibles. Dermatológicamente

testeado. Formato doy pack 1 litro. Dónde: Supermercados.

Precio: $2.399.

i m p e r d i b l e s

AUTO SOLAR¡Aprende cómo la luz solar se transforma en energía! Usa una lata de bebida para armar un novedoso auto solar. Dónde: Explorakids, José Alcalde Délano 10.682, local 12, Lo Barnechea. Precio: $12.990.

RECICLA BOTELLASCon este juego puedes reciclar una botella plástica y transfor-marla en una lámpara de decoración, sólo con un poco de imaginación. Dónde: Ex-plorakids, José Alcalde Délano 10.682, local 12, Lo Barnechea. Precio: $7.990

DULCES DIVERTIDOS Gomitas divertidas de Am-brosoli: Frutillas a la Crema y Juega (dientes de conejo y hamburguesas). Dónde: Supermercados. Precio: $100 (25 grs.).

GALLETITAS BAÑADASLas nuevas Galletitas Mono de Costa vienen

con distintas caras del personaje y un delicioso semi baño con sabor chocolate.

Dónde: Supermercados. Precio: $150.

MONSTRUOS CON BOLSAS PLÁSTICAS

Juego de manualidad que consiste en reciclar bolsas plásticas para

transformarlas en adorables mario-netas. Dónde: Explorakids, José Alcalde Délano 10.682, local 12,

Lo Barnechea. Precio: $5.990.

COMIDA SOFISTICADALa línea Gourmet de Filetes de Sardinas Gomes da Costa, es ideal para personas con hábitos culinarios sofi sticados y que buscan un producto práctico para el día a día. Sin piel ni espinas. Dónde: Jum-

bo y Unimarc. Precio: $1.200.

ORGANIZA TU COCINARubbermaid lanza su colección 2011 de contenedores.

Una excelente alternativa para conservar los alimentos y mantener la cocina ordenada. Dónde: Supermercados.

Precio: Desde $990 a $2.890 (Easy Find Lids).



i m p e r d i b l e sNUEVAS MAMADERAS DE SILICONA

Simond´s lanzó la Mamadera Silicona Nuby, que reduce la cantidad de aire que el bebé ingiere al momento de alimen-tarse y cuenta con válvulas anti-cólicos. Dónde: Farmacias

y supermercados. Precio: $5.990 (210 ml).

NUEVAS MAMADERAS DE SILICONA

Simond´s lanzó la Mamadera Silicona Nuby, que reduce la

y supermercados. Precio:

ROPA CON CARIÑOMamás de escasos recursos dan vida a sá-banas, ropa de niños (0 a 4 años), tejidos y

bordados. Dónde: Talleres Tabancura, Renato Sánchez 4151, Las Condes. Fono: 2460232.

Precio: $3.800 (baberos bordados).

TIERNOS Y SUAVES TUTOS

En colores celeste y rosado, Bambino lanza estos tutos para cuidar la delicada piel del bebé.

Dónde: Farmacias y supermercados. Precio: $2.990.

NIÑOS COLORIDOSPilpil es una tienda online de ropa

para niños entre 0 y 2 años en algodón. Ya está disponible la temporada primavera-verano.

Dónde: www.pilpil.cl. Precio: $10.900 (vestido rayado).

PACK POPEYE 4 KILOS + REGALOEsta oferta incluye un detergente Popeye 4 kilos + un quitamanchas en polvo Popeye Oxígeno. Dónde: Jumbo. Precio: $6.929.

POMADA PROTECTORAEmuLine Emugloss repara, reconstruye

y protege la delicada piel del bebé.

Dónde: Farmacias. Precio: Desde

$1.790.


Reportaje

n el momento en que la mujer se entera que va a tener un hijo, ¡casi todo es felicidad! Un nuevo integrante llega a la familia pa-

ra llenar la casa de ternura. Pero el camino de 9 meses es largo y para algunas mujeres puede resultar más molesto que para otras. Incluso, a veces se altera drásticamente la calidad de vida en las mujeres que padecen fuertes náuseas o dolores. Aunque claramente este último punto requiere la atención del especialista tratante para pesquisar cualquier problema. Lo cierto es que el cuerpo sufre muchos cambios físicos durante es-ta época, los que producen síntomas que es necesario atender. Para saber cómo enfrentarlos, conversamos con el Dr. Augusto Rolle, gine-cólogo de Vidaintegra.

¿Cuándo empiezan a manifestarse los primeros síntomas del embarazo?Los primeros síntomas que se manifiestan son la falta de regla, y casi junto con ello, está el aumento de frecuencia miccional, cansancio, gusto metálico de los alimentos, mareos matinales, aumento de sen-sibilidad a olores y náuseas, cambios en los pechos y antojos. Todos ellos se manifiestan de manera variable desde las primeras semanas, cuando falta la menstruación.

¿Por qué algunas mujeres tienen más síntomas que otras?Los síntomas varían según los niveles hormonales y la sensibilidad personal a estas hormonas, por lo que en algunos casos, como los de embarazo gemelar donde hay más hormona circulante, es probable que los síntomas estén aumentados.

¿Cómo se deben manejar las náuseas y por qué ocurren? Las náuseas se presentan luego de un período de ayuno (al desper-tar, por ejemplo) y son causadas por la baja de azúcar. El tratamiento más efectivo para combatirlas es comer fraccionado y eventualmen-te comer algún caramelo. Esto como medida de carácter general, ya que también existen fármacos, especialmente relacionados con la vi-tamina B que atenúan estas náuseas.

¿Cuál es la recomendación en cuanto a medicamentos para síntomas en el embarazo?Los medicamentos para tratar síntomas en el embarazo deben ser evaluados de manera precisa en cada paciente, e indicarlos sólo en caso de aumento de riesgo (por ejemplo, vómitos importantes por hiperémesis), ya que muchos de ellos pueden tener efecto sobre el desarrollo del hijo. El médico los indicará sólo si el beneficio supera al riesgo.

Hinchazón, antojos, náuseas…

El "Lado B" del embarazoDurante los 9 meses de espera se van presentando diversos síntomas que nos recuerdan que una vida crece en nuestro

interior. Algunos pueden entorpecer más el día a día, mientras que otros se pueden sobrellevar con facilidad.

E


¿Es mito o verdad el tema de los antojos?Los antojos tienen una base real, pues muchas veces son una res-puesta del organismo frente a ciertas deficiencias nutricionales como minerales, aunque en otros casos está presente el tema afectivo que también hay que cuidar.

¿En que época del embarazo comienzan síntomas difíciles como el dolor de espalda y reflujo?Los síntomas como lumbalgia se producen en general en la segunda mitad del embarazo, por un factor mecánico. Se manejan con medi-das generales, como ejercicios y fajas, llegando a veces a necesitarse el uso de analgésicos. El reflujo también es un problema que se agra-va en la segunda mitad del embarazo y en gran medida por un factor mecánico, como el aumento de volumen del útero, que comprime al estómago aumentando el reflujo.

¿Por qué se produce hinchazón o edema? La hinchazón es normal en el embarazo, aunque dentro de ciertos límites, ya que cuando se produce un aumento exagerado, que se detecta especialmente por el brusco y severo aumento de peso, pue-de ser síntoma o indicar un aumento de presión arterial. En ese caso hay que acudir a control médico o adelantarlo, ya que la hiperten-sión en el embarazo es la patología obstétrica más severa hoy en nuestro país.

¿Existe algún síntoma en el embarazo que no sea normal, y que acuse algún problema con el bebé?Además del síntoma descrito antes (edema o hinchazón exagerada), si se produce aumento de presión arterial aunque no se evidencie edema es una señal para acudir de manera urgente al médico. Otros síntomas son el aumento en la cantidad de líquido amniótico, lo que puede indicar patologías en el feto; y la disminución del líquido am-niótico, lo que se evidencia en los controles pues la altura uterina deja de crecer siguiendo la curva normal. Toda pérdida de sangre o líquido debe ser evaluada por su médico, para descartar una rotura ovular o patología de placenta.


Columna

ónica de Pablo, cantante, poeta, musicoterapeuta, artista in-tegral y gestora cultural, es una de esas almas inquietas que

revolotean las épocas regalando su magia. Nos entusiasmó con su misión: que las madres y los padres canten a sus hijos en su gesta-ción.Cuenta del poder de la respiración y de que todos podemos cantar: “Saber respirar nos regala la llave de la paz. Si usted aprende respi-ración diafragmática tendrá, dicen los científi cos, un segundo cora-zón. Si usted es capaz de distinguir en el teléfono la voz de su madre, la de un amigo o la de un extraño, tiene oído musical. Si es capaz de oír y hablar, usted puede cantar. Nadie sabe por qué el hombre canta. El canto nació antes que nosotros. Lo han demostrado las ballenas que cantan hace millones de años. Nació en el mar, en la cadencia de las olas posiblemente. Y nos fue transmitida para traernos, una y otra vez, hacia la vida”.

ANCESTRALES TRADICIONES“No existe ningún tiempo importante de un ser humano que no ten-ga música”, refl exiona Mónica. “Canciones de cuna, cumpleaños, el himno del colegio, el himno nacional, el canto compartido con los amigos y el amor que no se olvida. Hasta el postrero canto de adiós, al despedirnos para atravesar el último horizonte de esta Tierra”.Mónica recuerda una historia atribuida a la líder africana Tolba Pha-nem, quien narra que, cuando una mujer va a parir, sus amigas la acompañan al bosque y allí componen una canción única para ese bebé. “Ellas -dice- le cantan su canción en cada momento impor-

Melodías del alma para embarazadas:

Encuentra el canto de tu hijo

P O R : E N C U E N T R O S C H I L E

Cantarle al niño en gestación

trae enorme beneficios físicos,

mentales y espirituales, además

de la unión de los padres.

M


tante de su vida e incluso, si una persona alguna vez hace daño a alguien, dicen que olvidó su esencia, olvidó quién es. Y le cantan su canción hasta que recuerda. Ellos saben el verdadero valor del vibrar que conmueve nuestra esencia. Para sanar hay que cantar desde el alma”.Con su experiencia e investigaciones, Mónica sostiene que el can-tarle al niño en gestación trae enormes benefi cios físicos, mentales y espirituales, además de la unión de la pareja. Para ello ha creado talleres y entrenamientos especiales para ambos papás, que incluyen perderle el miedo y la vergüenza a cantar, técnicas de respiración y vocalización, cantos de cuna, etc.“Si los padres aprenden a respirar conectados y cantan, generan la-zos de amor que duran para siempre con sus hijos y su estirpe, y les enseñarán -desde la cuna- a respirar rítmicamente, conectados a la paz y la salud. Las mujeres embarazadas y sus parejas pueden en-contrar cuál es la canción que le pertenece a su hijo o hija. Estos son los Cantos del Alma”.

Más información de los talleres “Cantos del Alma” en: [email protected] - Fono: 7325600.

ESCUCHA TU SALUD

Algunos tips de música para encontrar salud, consuelo y descanso para:

INSOMNIO: Nocturnos de Chopin (op. 9 Nº 3; op. 15 Nº 22; op. 32 Nº 1; op. 62 Nº 1). Preludio para la siesta de un Fauno. Debussy Canon en Re, Pachebel.

HIPERTENSIÓN: Las cuatro estaciones, Vivaldi. Serenata Nº 13 en Sol Mayor, Mozart.

DEPRESIÓN: Concierto para piano Nº 3, Rachmaninov. Música acuática, Haendel. Concierto para violín, Beetho-ven. Sinfonía Nº 8, Dvorak.

ANSIEDAD: Concierto de Aranjuez, Rodrigo. Las cuatro es-taciones, Vivaldi. La sinfonía Linz, k425, Mozart.

DOLOR DE CABEZA: Sueño de amor, Listz. Serenata, Schu-bert. Himno al Sol, Rimsky-Korsakov.

DOLOR DE ESTÓMAGO: Música para la Mesa, Telemann. Concierto de Arpa, Haendel. Concierto de oboe, Vivaldi.

ENERGÉTICAS: La suite Karelia, Sibelius. Serenata de Cuerdas (op. 48), Tschaikovsky. Obertura de Guillermo Tell, Rossini”.


Columna

o sé si existe alguna situación en la vida que no tenga riesgos, en la que uno pueda calcular con total efi ciencia; creo que no

hay nada en la existencia humana que tenga estas características. Sin embargo, también creo que no hay una situación en la que el inconsciente coloque más expectativas que en un embarazo o en la venida de un niño o niña. Vivir entonces un embarazo de alto riesgo, es vivir una situación de gran incertidumbre, y no hay situación peor para la estructura men-tal humana que no saber lo que puede pasar. El vivir estos hechos requiere del apoyo mental de todos y cada uno de los que están cer-ca, pero sobre todo se necesita de un ancla que permita la conexión concreta con el presente.La espera con angustia es algo difícil de manejar, que requiere que las mujeres puedan expresar todo lo que sienten durante esa etapa y que los hombres puedan escuchar las angustias sin intentar dar soluciones. Que puedan abrazar sin preguntar, que “apapachen” las penas y los miedos que esa madre tiene no sólo con el bebé, sino también con ella misma.

Pero en este proceso el hombre también requiere tener la posibilidad de comentar lo que le pasa y, sobre todo, desarrollar una intimidad en la pareja que sin duda puede ser una oportunidad para crecer en el amor en medio de esa difi cultad.Creo que es fundamental saber colocar límites amorosos para los que estén acompañando a la madre embarazada durante este pro-ceso, tanto en la forma de hablar del tema como en la forma en que cada uno siente que ayuda a vivir esos días.El anticipar desgracias con la excusa de ser realistas claramente no ayuda en nada y creo que lo más válido en este período es respon-der a las necesidades que tiene la pareja y particularmente la madre, renunciando a derechos legítimos de ayuda que muchas veces obs-taculizan el camino.El dar demasiadas soluciones y alternativas de médicos, tratamientos y “secretos de naturaleza”, no permite mucho avance; por el contra-rio, confunde y puede llenar de angustia a los que lo están viviendo.Acompañar situaciones de dolor, sobre todo en Chile, no es fácil, por-que somos un país que arranca de él con mucha fuerza. Nos cuesta

Embarazo de alto riesgo:

Acompañar más que solucionar

P O R : P I L A R S O R D O M .S I C Ó L O G A

N


hablar con la verdad y suponemos

que “al hacernos los tontos” las cosas

parece que no están pasando.

En el proceso de dolor este tema es clave y, por lo

tanto, hablar con la verdad y acoger más que solucionar

parece ser clave. El secreto es estar al servicio del que sufre, para

lo que ella o él necesiten y no para darles lo que nosotros queremos

entregar.

Entrevista


¡¡Qué nervio!!! Seguramente el temor a lo desconocido es una de las sensaciones que invade a los padres cuando se aprontan a

serlo por primera vez. Y es que nadie viene con un chip o un manual para emprender esta importante misión en la vida. Ayuda el instin-to, sin duda, pero no por ello se deja de sentir miedo, confusión o dudas respecto a la mejor forma de esperar la llegada de un hijo y recibirlo en casa. En este último punto, es común la ayuda de un familiar cercano, abuela normalmente, que los puede ayudar con la rutina del bebé. El Dr. Enrique Oyarzún, gineco-obstetra jefe del Departamento de Obstetricia y Ginecología Red Salud UC, da respuesta a diversas dudas de los padres primerizos como un “check list” de la inmensa, pero preciosa, responsabilidad que se viene de ahora en adelante.

¿En qué errores típicos o mitos suelen caer los padres primerizos?Se dice por ahí que el primer parto se adelanta, pero la verdad es que el primer embarazo es el que mayormente llega a la fecha de parto (40 semanas) e incluso puede pasarse algunos días de esa fecha con-siderándose normal.

Buenos consejos:

Padres por primera vez

Desde el inicio del embarazo hasta que el bebé llega a casa, los que son padres por primera vez se enfrentan a un panorama esperado, pero también lleno de misterio.

Algunas veces no sabrán cómo actuar. En muchos de esos casos, el consejo del médico siempre es bienvenido ante cualquier duda.

También piensan que la edad de la madre influye en la vía del par-to, no siendo necesariamente así. Por ejemplo, un cordón umbilical enrollado alrededor del cuello del feto no significa que la madre no pueda tener un parto vaginal. La mejor vía para el parto, tanto para la madre y el niño, es la vaginal. La cesárea se reserva para ocasiones específicas, después de ser analizadas por el equipo médico tratante.

¿Cómo debe prepararse físicamente una mamá primeriza?Una mamá primeriza puede seguir haciendo la actividad física que ha tenido como rutina de vida, siempre que su embarazo evolu-cione sin problemas. Por supuesto, debe evitar deportes extremos. Puede incorporarse a grupos de preparación física para el emba-razo y parto dictados por instituciones y profesionales preparados en el tema.

¿Cuál debe ser el rol del padre durante el embarazo?El padre debe informarse acerca de los cambios físicos y sicológicos que se producen en la mujer para poder comprenderla y apoyarla. En lo posible, es conveniente que asista a algunos controles.

¡


¿Cuándo se recomienda que los padres inicien la compra de productos para el bebé, si es que desean hacerlo?La compra de los productos para el bebé debe hacerse a fi nes del se-gundo trimestre del embarazo, cuando la mujer se siente mejor, sin las aprensiones propias de los primeros meses y la incomodidad del último período. Así también estará todo preparado por si se antici-pa el parto, pues la madre requiere de algún reposo especial en los últimos meses.

¿Cómo debe enfrentar la madre las últimas semanas del embarazo?La madre debe hacer lo que su cuerpo le indique. No necesita que-darse en la casa en reposo ni tampoco exagerar, por ejemplo, subien-do un cerro. Es sano distraerse haciendo cosas de su agrado que no le signifi quen un tremendo esfuerzo. Todo esto en el entendido de un embarazo fi siológico o normal.


¿Qué situaciones del bebé requieren atención inmediata de parte de los padres?

Requiere de atención médica si presenta difi cultad respiratoria, cia-nosis (coloración azulada de la piel), fi ebre, tos o rechaza más de 2 lactancias. El recién nacido generalmente tiene deposiciones todos los días, pero podría saltarse un día y no es problema.

¿Cómo pueden los padres primerizos hacer más fácil la tarea del sueño/vigilia del bebé?El recién nacido debe estar en un lugar con luz durante el día y oscu-ridad en la noche. Se pueden tener luces de pasillo. En horario diur-no debe haber el ruido normal de una casa, pero en la noche debe haber silencio.

¿Los padres pueden hacer viajes con el recién nacido?El bebé no debe viajar durante el primer mes de vida, ya que debe acudir a sus controles de peso y estar cerca de centros de salud por alguna emergencia.

¿Qué consejos se pueden dar para aumentar el apego con el bebé?Para desarrollar el apego del bebé, su atención debe ser compartida por ambos padres. Los momentos de amamantamiento deben ser ínti-mos entre la madre y el niño sin interrupciones externas. Los momen-tos de aseo, muda y baño son excelentes para la comunicación del ni-ño con sus padres. Las caricias también favorecen el apego.

¿Qué situaciones del bebé requieren atención inmediata de parte de los padres?

¿Cómo sabe una mamá primeriza que se acerca el parto?

Los síntomas de parto son fundamentalmente tres:

rotura de la bolsa de agua (la madre siente que se moja en forma abundante e incontrolable).

contracciones uterinas que se mantienen durante algún tiem-po y que se van haciendo cada vez más regulares (no se dis-tancian y no desaparecen) y dolorosas.

pérdida de tapón mucoso sanguinolento, una señal que el tra-bajo de parto se aproxima (nunca debe haber una hemorra-gia).

¿Cuáles son los consejos para padres primerizos cuando la guagua ya está en casa?El recién nacido debe tener su espacio en la casa. Éste debe ser un lugar tranquilo y con temperatura estable de más o menos 21 grados Celsius. El bebé no debe exponerse a visitas que pueden ocasionarle algún contagio. Debe tener momentos de tranquilidad para una buena lactancia. Se debe respetar su sueño mantenien-do al niño de espaldas en su cuna. No debe dormir en la cama de los padres.


Reportaje

mamantar puede ser uno de los aspectos más significativos de la maternidad. Pero a pesar de que debiera resultar natural al

ser parte del ciclo reproductivo de la mujer, despierta inquietud entre las madres, quienes desconocen muchos aspectos de este proceso. Y cuando se enfrentan a dificultades sin el apoyo necesario, puede ser fuente de angustia, especialmente con el primer hijo/a.Lo importante es que en caso de presentarse problemas durante la lactancia, éstos se traten con prontitud por el especialista, para evi-tar que se transformen en una patología para la madre o el lactante, o que lleven a un destete precoz e innecesario. Los problemas más frecuentes de las madres son inseguridad y te-mor, dolor al amamantar, grietas o fisuras, micosis, mastitis y pezo-nes umbilicados. Para el niño pueden ser deposiciones muy o poco frecuentes y cólicos.

¿CÓMO ABORDARLOS?

La matrona María Eugenia Casado entrega consejos especializados para enfrentar las dificultades que puede presentar este proceso y convertirlo así, en una instancia perfecta de apego madre-hijo.

Pueden experimentar estos sentimientos por razones afectivas, so-cioeconómicas o culturales, incluyendo falta de información, sobre-carga de trabajo y falta de respaldo. Generalmente se resuelven con apoyo, consejería y educación.

Para dar “papa” sin problemaUna matrona experta entrega diversos consejos para hacer de la lactancia

un espacio de encuentro íntimo entre la mamá y el bebé, evitando la ocurrencia

de problemas que deriven en el destete.

A


Es necesario que el médico lo evalúe para tratarlo en el período pre-gestacional, idealmente en la niña. Corregirlos después del parto es muy difícil y representan un obstáculo serio para la succión y para que se establezca una lactancia satisfactoria.

PROBLEMAS EN LOS NIÑOS

Las deposiciones de los lactantes son frecuentes en el primer mes, bruscas y explosivas, muy líquidas, de color amarillo oro, con grumos y a veces con mucosidades. Suelen defecar durante la succión. Por esto, con bastante frecuencia las madres consultan por diarrea del lactante. Pero la verdad es que mientras el niño reciba sólo pecho, la posibilidad de una diarrea es prácticamente inexistente. Sí es posible que se presenten diarreas virales (rotavirus) en niños amamantados exclusivamente, las que sólo requieren tratamiento sintomático.

Durante el segundo mes de vida los niños presentan un período que podría llamarse de constipación fisiológica. Esto ocurre en niños sa-nos, que se alimentan bien, con un examen físico normal. Podría estar relacionado con la mayor velocidad de crecimiento de los lac-tantes en esa etapa y con una utilización máxima de los nutrientes, por lo cual presentarían una menor cantidad de deposiciones.

De aparición frecuente en los primeros tres o cuatro meses de vida, son uno de los grandes enemigos de la lactancia exclusiva. El lac-tante que sufre de cólicos es generalmente llorón (por los cólicos), ávido y muchas veces llora bruscamente mientras está succionando y suelta el pezón. Esto es interpretado por la madre, e incluso a veces por los profesionales, como hambre o succión insatisfactoria. Para corregir este problema se puede probar corrigiendo la técnica de lac-tancia, con el fin de que el niño ponga la boca sobre toda la aréola disminuyendo así la aerofagia, y ayudando a la guagua a expulsar gases con un masaje en su espalda.

Debe tratarse rápidamente, con soluciones prácticas y apoyo. Me-diante un examen físico de las mamas se debe descartar alguna pa-tología y tratarla si es que existe. Luego, se debe revisar la técnica de amamantar ya que, en la mayoría de los casos, el dolor es debido a una técnica inadecuada. Lo más frecuente es que exista tracción del pezón por parte del lactante o compresión de la boca de éste sobre el pezón y no sobre toda la aréola.

Cuando hay grietas, la madre puede evitar la succión por temor al dolor, lo que puede llevar a retención láctea y eventualmente a una mastitis. Se debe corregir la técnica de amamantamiento, ya que si la mamá está en una posición inadecuada, el lactante trata de sujetar el pecho, mordiéndolo y traccionando el pezón, lo que produce dolor y traumatismo. También se pueden alternar los pechos de un episo-dio de succión al siguiente, para dejar descansar el pezón afectado. Algunos casos se resuelven sólo con corregir la técnica, otros requie-ren ser tratados médicamente.

Cuando hay mucho dolor o ardor y no existen heridas, debe pensarse en una micosis. El pezón se ve aparentemente sano, de color rosado claro y no presenta dolor espontáneo, sino durante la succión. Se re-comienda suspender el chupete, si el lactante lo usa; asear los pezo-nes con una solución de bicarbonato de sodio en agua hervida (una cucharadita por una taza de agua) antes y después de amamantar; usar una crema antimicótica para el pezón; tratar al lactante con un antimicótico oral. Siempre consultar con su médico.

Es una de las complicaciones más frecuentes, puede producir mucho dolor y ser causa de hospitalización de la madre y/o destete. Cuando la mama sólo tiene signos inflamatorios (dolor, calor, rubor) sin tumor palpable, se trata con calor local, vaciamiento frecuente de la mama y antiinflamatorios por vía oral. No se recomienda suspender la lac-tancia. Cuando hay colección de pus o absceso mamario, es necesa-rio intervenir quirúrgicamente a la madre en un centro hospitalario. Al presentarse cualquiera de los síntomas, debe consultar con su médico.


Reportaje

n nuestro país un 7% de los nacimientos son partos prematuros, lo que corresponde a niños nacidos antes de que se cumplan 37

semanas de embarazo. Y los partos que ocurren antes de las 32 se-manas de embarazo son menos del 1%, lo que corresponde a 2.500 niños aproximadamente. En aquellos casos en que las cosas no resultaron como los padres planifi caron y el bebé debe sobrevivir fuera del útero materno antes de lo esperado, se requiere de un gran apoyo médico y tecnológico para salir adelante, lo que hace necesario largos períodos de hos-pitalización. La doctora Montserrat Abarca, neonatóloga de Clínica Alemana, explica que dependiendo de su edad gestacional (tiempo transcurrido del embarazo hasta ocurrido el parto) la guagua debe-rá permanecer más o menos tiempo hospitalizada. “Por ejemplo, un prematuro de 33 semanas permanece en general hospitalizado unas 2 semanas si no presenta complicaciones. En cambio, un prematuro extremo de 24 semanas puede necesitar de 2 a 3 meses de hospita-lización”, indica. El riesgo de este período es que dada la inmadurez en el desarrollo del niño, éste presente una serie de secuelas derivadas de su prema-turez, que lo afectarán en su vida futura. En todo caso, el nivel de riesgo de secuelas depende directamente de la edad gestacional del niño al nacer. “A menor edad gestacional, mayor riesgo de secuelas”,

indica la Dra. Abarca, y aclara que “la mayoría de niños prematuros que nacen después de las 32 semanas de embarazo NO presentarán secuelas en su desarrollo sicomotor. En cambio, los niños que nacen antes de las 32 semanas (equiparable a un peso de más o menos 1.500 grs. al nacer), alrededor de un 20% presentará algún tipo de secuela que puede ser pulmonar, neurológica, oftalmológica o audi-tiva. Es importante señalar que si un niño nace antes de las 24 se-manas de gestación puede sobrevivir en forma excepcional, ya que todos sus órganos (cerebro, pulmón, corazón, etc.) son extremada-mente inmaduros”.Para que en el duro período de hospitalización el niño esté en un ambiente terapéutico ideal, la Clínica Alemana cuenta con un plan de intervención temprana creado con el fi n de que los bebés estén sometidos a estímulos sensoriales, motores y posturales adecuados que les permitan alcanzar la madurez de su sistema nervioso que aún está en proceso de desarrollo, y así prevenir alteraciones motoras.Isabel Margarita Arrau, kinesióloga encargada del plan, asegura que “si un niño nace antes de término, la maduración del cerebro con-tinúa su progreso, casi igual que en el útero. Es por esto que debe-mos cuidar todo el entorno extrauterino para que tanto el ambiente sensorial como motor sean favorables para su desarrollo y adecuada madurez”.

Prematuros:

Estimulación y APEGO

Cada año nacen en Chile 2.500 niños con menos de 32 semanas de gestación. Normalmente deben pasar muchas semanas hospitalizados para evitar mayores secuelas. Hoy existen novedosas terapias para que este difícil

período no afecte su desarrollo sensorial y el apego con sus padres.

E


Para el doctor Andrés Maturana, jefe del Servicio de Neonatología de Clínica Alemana, el plan de intervención temprana a los recién nacidos prematuros ha sido un éxito, ya que “desde que comenzó hemos contribuido a humanizar signifi cativamente la hospitalización al incentivar a los padres a colaborar en la estimulación precoz de sus hijos. Contar con una kinesióloga dedicada a cuidar el ambiente del prematuro es un avance enorme y fundamental en el manejo de estos pacientes tan complejos”.

TERAPIA CANGUROLa estimulación sensorial consiste en conductas que se adoptan du-rante la hospitalización para favorecer el vínculo entre el recién na-cido y sus padres, dependiendo de las condiciones de cada bebé. Algunas de las técnicas de apego que se realizan son Skin to Skin (contacto piel a piel) o terapia Canguro Adaptada. Esta terapia nació en la década de los 70 en Colombia con el objetivo de suplir la es-casez de incubadoras que existía en aquella época, ya que al poner en contacto directo al prematuro con la piel de su madre se logra-ba mantener su temperatura adecuada. “Posteriormente se observó

que esto también favorecía el incremento de peso de los niños. Ac-tualmente el contacto piel a piel se efectúa una vez que el paciente prematuro se encuentra estable con el objetivo de favorecer el apego tanto con la madre como con el padre”, explica la Dra. Abarca. La kinesióloga agrega que existen varios estudios que han demos-trado que este vínculo precoz entre el recién nacido prematuro y su madre favorece el aumento de peso diario y disminuye los días de hospitalización. Además, la técnica de apego Skin to Skin impacta positivamente a las madres, aumentando la liberación de leche ma-terna.Asimismo, durante el tiempo de hospitalización se adoptan medidas tales como cubrir las incubadoras para dar poca luz cuando corres-ponde y así respetar los períodos de sueño del recién nacido.Estos pacientes que se debaten muchas veces entre la vida y la muer-te, producto de su prematurez extrema, suelen ser sometidos a tera-pias muy agresivas y a veces se olvida la importancia del estímulo sensorial que cumple un papel fundamental en su recuperación y ca-lidad de vida, y es por eso que resulta muy importante que los padres puedan participar del cuidado de sus hijos prematuros.


Entrevista

n la década de 1960, la tasa de fecundidad en Chile era levemente superior a 5 hijas e hijos por mujer. En la última década las estadísticas de pobla-

ción indican que las mujeres en edad fértil (15 a 49 años), tienen hoy en día un promedio de 1,99 hijos cada una (INE). Pero no sólo ha cambiado el número de niños que nacen: hoy son otras las enfermedades que los aquejan y que los afectarán en la adultez, el tiempo que reciben lactancia materna, la cantidad de partos múltiples y un sinfín de datos que dan cuenta que hoy somos diferentes. Con el pediatra Enrique Paris revisamos todos los cambios que se han experi-mentado en las últimas décadas.

Cada año nacen en Chile aproximadamente 250 mil niños, lo que muestra un leve aumento luego de la baja que se venía registrando por varias décadas. ¿Qué opina de este cambio en la tendencia?Concretamente la tasa de natalidad ha ido disminuyendo en el curso de los últimos años para mostrar un leve repunte el año 2009. Sin embargo, es muy preocupante la transformación que ha sufrido la pirámide de la población chi-lena. Hasta el año 2005 tenía una base entre los 0 y 9 años, y una cúspide cer-cana a los 80 años de edad. En el 2005 la base de la pirámide se traslada a las edades entre 10 y 19 años con una segunda gran cantidad de población entre los 35 y 44 años. Para el año 2050, Chile prácticamente no tendrá pirámide de población, ya que habrá una proporción igual de habitantes para casi todas las edades e, incluso, es probable que se produzca una inversión de la pirámide, sobre todo en mujeres, ya que vamos a tener una población mayor en el rango de sobre los 80 años de edad.

E

Radiografía:

Así son los niños de hoy

Que los niños de hoy son distintos a los de hace 20 ó 30 años atrás, es

un hecho. Pero más allá de los cambios sociales,

han ocurrido una serie de cambios en la fecundidad,

los nacimientos, mortalidad infantil y enfermedades,

entre otros, que han determinado múltiples diferencias, las cuales

conversamos con el Dr. Enrique Paris.


¿Qué efectos tendrá la baja en la tasa de natalidad?

La tasa de natalidad pasó de 22,5 por cada 1.000 ha-bitantes nacidos vivos, en el quinquenio 80-85 a 14

por 1.000 habitantes nacidos vivos en el quinquenio 2005-2010, es decir, una reducción muy importan-te y preocupante, ya que esto significa que en el futuro Chile se va a convertir en un país de gente

muy anciana y una base productiva muy baja, lo que nos asemeja a algunos países de Europa que tienen grandes dificultades para mantener

su producción y para otorgar una vida de calidad a los adultos mayores

y jubilados. De todas mane-ras, la tasa de mortali-

dad infantil ha ido disminuyendo en

Guagua: Benito Arteaga, 5 mesesFoto: Andrés Lang


¿Cuántos niños toman leche materna al menos por 3 meses y cuántos por al menos 6?Es muy importante diferenciar la prevalencia de Lactancia Materna

entre madres que trabajan y que no trabajan. La prevalencia global

de Lactancia Materna al octavo mes es de 66,9%. Sin embargo, en

aquellas madres que no trabajan la Lactancia Materna exclusiva al-

canza al 30,5%, y en aquellas que trabajan alcanza el 9,6%, es decir,

los hijos de mujeres trabajadores toman 3 veces menos leche mater-

na que los hijos de madres no trabajadoras.

¿A qué edad empiezan a caminar y a hablar en promedio? ¿Ha habido cambios respecto a décadas anteriores? ¿Son de mayor talla y peso? El desarrollo neurológico de los niños se ha mantenido sin varia-

ciones en los últimos años. En promedio comienzan a sentarse con

apoyo al sexto mes de vida, deben sentarse solos al octavo mes,

logran caminar cuando tienen entre un año y un año y medio de

vida y comienzan a hablar con monosílabos aproximadamente a

partir del año y medio de vida. No se observan cambios notorios

en esta etapa del desarrollo respecto de décadas anteriores. Evi-

dentemente los niños actuales tienen una tasa de obesidad mucho

mayor que hace 20 años atrás, y en la etapa escolar por ejemplo, se

han detectado cifras de hasta 35% de obesidad infantil, lo cual es

altamente preocupante.

En general, ¿cómo son las guaguas y los nacimientos de hoy respecto de hace 20 ó 30 años?Los niños que nacen hoy en Chile, en primer lugar tienen una aten-

ción profesional del parto del 99,4% y una cobertura de vacunación

del 96%, por lo tanto, desde ese punto de vista son niños mucho más

protegidos que hace 30 años atrás. Además el uso de agua potable

y el tratamiento de las aguas servidas ha producido un cambio fun-

damental de las enfermedades entéricas, dándose la particularidad

que en Chile predominan en la infancia las enfermedades de causa

respiratoria, lo cual está ligado a la contaminación intra y extra do-

miciliaria, fundamentalmente gases irritantes y material particulado.

Hoy, además, existe una amplia oferta de vacunas complementarias

al programa ministerial, que también contribuyen a asegurar la cali-

dad de salud de nuestros niños. Pienso que hoy, los menores tienen

una infancia desde el punto de vista de la Salud Pública, mucho más

protegida y segura, que reciben una gran cantidad de estímulos que

favorecen su desarrollo intelectual y sus habilidades sociales.

forma impor-

tante, ya que en los años

90 morían 16 niños por cada 1.000 nacidos vivos y

en el año 2004 esta cifra llegó a 8,1 muertos por 1.000 nacidos vivos.

¿Cuántos de los niños que nacen son hombres y cuántas mujeres?Chile tiene aproximadamente 16.000.000 millones de habitantes ac-

tualmente, de los cuales 8.100.000 son hombres y 7.900.000 son

mujeres. Nacen alrededor de 245.000 niños al año, de los cuales

125.000 son mujeres y 124.000 son hombres.

¿Que hay de la mortalidad?Entre las causas de mortalidad infantil en Chile, las más importantes

son aún los problemas perinatales y en segundo lugar las causas in-

fecciosas, principalmente de orden respiratorio, infecciones de origen

digestivo (diarreas) y los accidentes, violencias o intoxicaciones. Se

observa una diferencia enorme entre las tasas de mortalidad infan-

til y la escolaridad de las madres. Es así como madres con escolari-

dad de hasta 3 años tienen en su familia mortalidad infantil 3 veces

mayor a aquellas madres que tienen una escolaridad superior a 13

años.

¿Cuáles son las principales enfermedades de la infancia actualmente? Las principales causas de enfermedad en la infancia, a nivel mundial,

siguen siendo las diarreas, le siguen las enfermedades de las vías

respiratorias agudas, afecciones perinatales, traumatismos, neumo-

patías, VIH Sida, malnutrición, asma e intoxicaciones.

Lleva tu Revista en Kioscos!

Creada para la mamá y su familia, con interesantes temas de salud, niños, sicología, nutrición, embarazo, bebés, manualidades, recetas y mucho más!

Disponible en Kioscos!!!


Reportaje

C uando nace un niño se abre un mundo de estímulos para él. El vientre materno queda atrás y los colores, aromas, sabores,

ruidos y otras mil sensaciones se convierten en pan de cada día. Es-tas mismas percepciones que impactan cada uno de sus sentidos, lo ayudarán a desarrollarse correctamente a lo largo de los primeros meses. Todo lo que escuche, mire, toque o sienta le será útil, y poco a poco irá adquiriendo mayor habilidad para reconocer su propio cuer-po y el entorno que lo rodea. Los padres pueden ayudar mucho para estimular los sentidos del be-bé. De acuerdo al Dr. Luis Barranco, neonatólogo y profesor de la Es-cuela de Medicina U. Mayor, se puede estimular fundamentalmente dando pecho, con lo cual la madre acaricia a su hijo, le puede conver-sar, el recién nacido observa a su madre e interactúan ambos. Un buen programa de estimulación debe incluir actividades que desa-rrollen el tacto, el oído y la coordinación viso-motora, juegos de orien-tación espacial que permitan al bebé reconocer distintas posiciones y ejercicios físicos que potencien la motricidad en función de la edad. “Los padres tienen que estar interactuando con su hijo, conversarle, ver sus reacciones ante los estímulos, ruidos, voces, alimentación y además acudir a los controles médicos para evaluar su desarrollo”, recomienda el especialista.

VISIÓNEl Dr. Barranco señala que el desarrollo de la visión comienza antes del nacimiento. Al nacer, el bebé sólo ve en tonos blanco, negro y gris. Además, sus ojos no tienen la capacidad de enfocar objetos cerca-nos. A pesar de estas limitaciones, los estudios demuestran que a los

pocos días de vida prefiere mirar una imagen de la cara de su madre que la de un extraño. Ciertamente, a juicio del médico, el sistema visual de un recién nacido necesita algún tiempo para desarrollarse. Pero la capacidad de ver en colores comienza rápidamente. Al menos una semana después del na-cimiento pueden ver el rojo, naranja, amarillo y verde. “En esta etapa, además, los ojos pueden desviarse hacia dentro o hacia afuera de la alineación adecuada”, añade.Una buena idea para los padres consiste en presentarle dibujos en blan-co y negro, y moverlos de un lado a otro para que los siga con la mirada. Para captar de nuevo su interés, hay que mostrarle otro distinto.

OLFATO Y GUSTOEl especialista explica que en la mayoría de los casos se asume que el recién nacido puede oler y degustar, dos sentidos que están estre-chamente ligados. Añade que las investigaciones demuestran que los recién nacidos prefieren los sabores dulces.Cuando el bebé tiene hambre es capaz de sujetar el pecho con firme-za y utilizar la parte posterior de la lengua para succionar. Si necesita relajarse al final de la toma, no agarra el pezón con tanta fuerza. Más bien lo sujeta con suavidad y sin presionar demasiado, para disfrutar de la cercanía con la madre. Pero más allá de la alimentación, las terminaciones nerviosas de la boca proporcionan a los pequeños una valiosa fuente de información (descubren los objetos) y placer. Los especialistas aseguran que la suc-ción los tranquiliza, llevando a cabo esta acción incluso durante la etapa fetal.

Los sentidos del recién nacido

Estimular al recién nacido con distintas sensaciones enriquece su mundo y lo ayuda a desarrollarse física y sicológicamente.

También es una oportunidad para jugar y pesquisar si, eventualmente, algo no anda bien.


OÍDOVarias investigaciones han concluido que el bebé no está aislado en el vientre materno, sino que percibe sensaciones especiales. El Dr. Ba-rranco coincide con esto al señalar que el recién nacido ha escuchado los sonidos desde que estaba en el útero, pero al nacer los sonidos se vuelven mucho más claros. “Generalmente, el recién nacido de térmi-no tiene un examen auditivo normal. Las voces humanas, especial-mente la de mamá y papá, lo calmarán”, sostiene el médico.Siempre se recomienda hablarle tiernamente y cantarle mientras los padres lo acunan para observar su comportamiento. Esto es impor-tante también para pesquisar algún problema auditivo congénito en el lactante antes de los 6 meses. Justamente, lo que hace sospechar a los padres es una observación casual: les extraña que no se inmute al cerrarse una puerta de golpe o que no reaccione cuando la mamá le habla fuera de su campo visual. Puede ocurrir que el pequeño ape-nas demuestre interés por juguetes que suenan o no busque con la mirada a la persona que está hablando o cantando cerca de él. Una buena idea es que el padre o la madre se coloque a sus espaldas y ha-ga sonar cascabeles o juguetes con sonidos llamativos. Si el pequeño oye bien, girará la cabeza para descubrir de dónde proviene el sonido. Otra prueba puede realizarse cuando el bebé duerme, en la fase del sueño poco profundo (cuando al tocar las cejas o los párpados, o bien soplarle suavemente en la cara, entreabre los ojos de forma breve). En ese momento podemos acercar un juguete a su oído y hacerlo sonar. El bebé puede despertarse o reaccionar cambiando de comportamiento, es decir, respira de otra manera, aspira más profundamente o retiene el aire por un instante.

TACTOEl tacto es muy importante para un recién nacido. El Dr. Barranco ex-plica que a través de este sentido aprenden acerca de todo lo que los rodea. La sensación de calor, frío, ropa suave, etc., además de la sensa-ción de cariño, caricias y abrazos son fundamentales en este sentido.Nuestra casa es una fuente inagotable de estímulos para el tacto del bebé. El contacto con nuevas texturas le ayudará a desarrollar las ter-minaciones sensoriales de la mano. Durante el primer mes de vida podemos ponerlo de vez en cuando sobre una superfi cie dura, enci-ma de una mantita, para que se mueva a sus anchas. Mientras tanto acariciamos sus deditos y lo ayudamos a abrir las manos. A partir de los 3 meses, si le mostramos objetos y juguetes de distintos tamaños, formas y colores, enseguida intentará atraparlos. Cuando sujete la ca-beza (3 ó 4 meses) se le puede sentar con cuidado sobre una pelota grande de playa y balancearlo suavemente.


icen que no hay nada más suave que la piel de un bebé. Pero en algunos casos esta frase no se cumple, causando gran preocu-

pación en los padres. Lo cierto es que el recién nacido no sólo tiene la piel suave, sino también delicada, por lo que los agentes externos pueden dañarla fácilmente causando dermatitis. Un tipo de dermatitis típica del bebé es la llamada “seborreica”. De acuerdo al Dr. Cristián González, Coordinador de Dermatología de la Clínica Vespucio, se trata de una enfermedad cutánea eritematosa y descamativa de la piel que suele aparecer dentro de los primeros 3 meses de vida y que frecuentemente desaparece cuando el lactante cumple entre 8 meses y 1 año de edad. La característica más distintiva de este tipo de dermatitis es la pre-sencia de lesiones en la piel en forma de placas rosadas (eritema-to-descamativas) con escamas adherentes de color blanquecino amarillento de aspecto untuoso (grasoso), ubicadas en el cuero cabelludo, zonas medio y centrofacial, detrás de orejas, pliegues flexurales del cuello, axilas, zona del pañal y ombligo principal-mente. “Cuando la descamación es muy abundante y adherente

Reportaje

D en el cuero cabelludo recibe el nombre de costra láctea”, señala el médico.

¡PRESTAR ATENCIÓN!La causa de la dermatitis seborreica es aún desconocida, pero se le ha asociado a la presencia de un hongo llamado Malassezia y a una alteración en el proceso de queratinización (renovación) de la epi-dermis.Según el especialista de Clínica Vespucio, el diagnóstico de esta enfermedad es fundamentalmente clínico, es decir, basado en la historia clínica y el examen físico del lactante. Se deben plantear diagnósticos diferenciales en aquellos casos difíciles, dentro de los que se encuentra la dermatitis atópica, la psoriasis, el eritrasma y otras condiciones más raras como las histiocitosis cutáneas.Con respecto a los tratamientos, el Dr. González señala que éstos deben ser indicados por un dermatólogo y consisten básicamente en aseo frecuente de las zonas afectadas, lubricación de la piel, uso de agentes queratolíticos suaves indicados por el dermatólogo pa-

Dermatitis seborreica:

Pieles descamadasAlgunas guaguas se ven afectadas por un tipo de

dermatitis cuya causa se desconoce, pero que tiene

buen pronóstico con el tratamiento adecuado. Se

caracteriza por la presencia de placas rosadas y

escamas blanquecinas en el cuero cabelludo, rostro,

cuello y otras zonas de la piel.


ra la eliminación de las escamas ad-

herentes del cuero cabelludo y uso de

corticoides tópicos suaves como crema

de hidrocortisona al 1% en las lesiones

de cara y pliegues, los que deben aplicar-

se por períodos breves y jamás de manera

prolongada.

Lamentablemente, este cuadro que afecta a

los bebés no se puede prevenir. Simplemente

ocurre, pero lo más importante es no descui-

darse y consultar al especialista. “Si no se trata, puede aumentar

la extensión y la intensidad de las lesiones eritemato descamativas,

agregándose como complicación una infección bacteriana secunda-

ria, intértrigos micóticos fl exurales (infección por hongos en pliegues

de cuello, axilas y pañal) y otitis externa”, puntualiza.

Pese a esto, la dermatitis seborreica del lactante tiene en general un

buen pronóstico y en la mayoría de los casos mejora con tratamien-

tos tópicos locales.

CARACTERÍSTICAS PRINCIPALES

grasosas y pegajosas


Entrevista

urante los primeros meses de vida de un niño, su aparato di-gestivo -al igual que el resto de sus órganos- va desarrollándo-

se poco a poco hasta alcanzar la madurez. No obstante, en algunos lactantes este proceso de maduración se realiza más lentamente, provocando varios trastornos en las deposiciones, así como gases y estreñimiento. El doctor Francisco Larraín, gastroenterólogo infantil de la Universi-dad Católica, explica que en los recién nacidos (guaguas entre 0 y 1 mes de vida) se debe estar atento a todos los síntomas que puedan aparecer y consultar ante cualquier alteración, ya que a esa edad existe una inmadurez del sistema inmunológico y los cuadros pue-den agravarse. Conversamos con el médico para conocer detalles de los trastornos digestivos que pueden afectar al recién nacido.

¿Qué trastornos digestivos puede presentar el recién nacido?Puede tener diarrea, que se manifiesta por alteración de las deposi-ciones, las que aumentan su frecuencia, y en algunos casos pueden tener mucus o sangre. Adicionalmente, en algunos casos el recién nacido puede presentar otros síntomas como decaimiento, rechazo de la alimentación y vómitos. La causa puede ser alérgica o infeccio-sa. Siempre la diarrea en el recién nacido es de cuidado, y ante su presencia debe consultarse a un especialista.

¿Cómo deben ser las deposiciones del recién nacido y ante qué cambios hay que estar atentos?

El recién nacido alimentado al pecho tiene habitualmente deposi-ciones líquidas frecuentes, ensuciando el pañal después de cada ali-mentación. Alrededor de la semana de vida puede tener entre 5 y 12 deposiciones en el día, y para una madre que no tiene experiencia, le parece que su hijo está con diarrea. Esto ocurre en forma transitoria en el niño alimentado al pecho y se debe a que la leche materna tie-ne un alto contenido de lactosa, la que sólo es digerida parcialmente por la mucosa intestinal inmadura del recién nacido. Parte de esta lactosa no se absorbe y produce un efecto laxante promoviendo la eliminación de deposiciones líquidas, que además son ácidas y tien-den a irritar la piel de la región perianal.Los recién nacidos que reciben una fórmula artificial tienen habitual-mente deposiciones menos frecuentes y de mayor consistencia.Hay que estar atentos al aumento de la frecuencia de las deposicio-nes, a la aparición de mucus o sangre en ellas, a la aparición de vó-mitos y rechazo de la alimentación.

¿Pueden los recién nacidos sufrir meteorismo?Es relativamente frecuente que los recién nacidos tengan meteoris-mo, el que se debe en gran parte a la deglución de aire al alimentar-

Trastornos digestivos en recién nacidos:

¡Me duele la guatita!Estreñimiento, cólicos y diarrea

son síntomas que algunas guaguas pueden presentar en su primer

mes de vida. En ese caso se debe consultar con el especialista, ya

que su sistema inmune es inmaduro todavía y podría agravarse si no se

encuentra pronto la causa de un determinado trastorno.

D


LACTANTES SIN APETITO

Si un recién nacido no quiere comer ¿cómo se debe abordar el problema?El rechazo de la alimentación en el recién naci-do se puede traducir en una enfermedad grave (como infección, alteración neurológica, etc.) y, por lo tanto, ante su presencia siempre de-be consultarse a un especialista.

¿En qué casos se pueden dar remedios?A esta edad no se dan remedios para la falta de apetito, sino que se deben solicitar

exámenes para encontrar la causa.

¿Sirven las agüitas de hierbas en algún caso?No. Nunca debe darse agüitas de hierbas a los recién nacidos. Las hierbas, por haber estado en contacto con tierra, pueden transmitir una toxina (toxina botulínica) que puede provocar una enfermedad grave en el recién nacido.

¿Es adecuado poner calor en la zona de la guatita?En los casos de cólicos intensos puede servir poner calor por un rato corto, siempre que se tenga mucho cuidado de que el calor sea leve y no produzca una quemadura.

¿Cómo podríamos identificar que una guagua tiene una torsión intestinal?En caso de torsión intestinal, el recién nacido tiene un decaimiento acentuado, gran irritabilidad, rechaza la alimentación, tiene vómitos y distensión abdominal.

¿Qué trastorno de alimentación del tipo alergia puede afectar al recién nacido?La alergia alimentaria más frecuente que se presenta en recién nacidos es la alergia a la proteína de leche de vaca. Se manifi esta por irritabi-lidad intensa, dolor abdominal al alimentarse y deposiciones con san-gre, habitualmente en forma de gotas o estrías de sangre roja.

se. Si esto ocurre debe corregirse la técnica de amamantamiento, y en el caso de que el niño reciba mamaderas con una fórmula artifi -cial, debe revisarse que la preparación de la fórmula y la mamadera empleada sean las adecuadas.

¿Qué son los cólicos y cómo se pueden tratar?Los cólicos se caracterizan por episodios de irritabilidad y llanto incon-solable. Son más frecuentes en las tardes, se inician habitualmente en la tercera semana de vida y continúan por 3-4 meses. Según diversos estudios, afectan al 15 a 20% de los lactantes. Probablemente repre-sentan la parte más alta del espectro del llanto normal del lactante. El tratamiento que se recomienda es: - Tratar de reducir la preocupación de los padres en relación al llanto.- Mejorar la técnica de alimentación, evitando la sobrealimentación

y que el niño ingiera mucho aire al alimentarse.- Crear un ambiente emocional estable.- Tener más contacto con el niño y no dejar simplemente que llore.- No hay estudios concluyentes acerca del uso de medicamentos.

¿Puede un recién nacido sufrir estreñimiento? Sí. Se manifi esta por la presencia de evacuaciones difíciles, incomple-tas y con deposiciones duras. El estreñimiento a esta edad siempre es un síntoma de cuidado y debe consultarse a un especialista. Con frecuencia se debe a causas orgánicas, como alteraciones de la iner-vación del recto, estenosis anal, etc.


Entrevista

l lenguaje es fundamental para nuestra comunicación con otros y para nuestro proceso cognitivo. Por ello, potenciarlo en los ni-

ños significa enseñarles desde muy temprana edad a interactuar con el mundo a través del lenguaje. Ellos, para poder relacionarse con lo que los rodea, necesitan conocer y poder nombrar los conceptos, lo cual significa que el lenguaje es una de las herramientas principales para el aprendizaje.

Estimulación del lenguaje:

Más allá de las palabrasEl lenguaje es

tan importante que algunos estudios han

demostrado que las conductas violentas de los jóvenes se debe muchas veces a

la carencia de un lenguaje adecuado. Un niño que no tiene

un buen manejo del lenguaje pierde claves sociales,

pierde interacciones.Por eso, entre otras razones, es fundamental que padres y educadores estimulen el

desarrollo del lenguaje de sus hijos desde sus primeros días

de nacidos.

E

La doctora Judith Palfrey, profesora de pediatría de la Escuela de Medicina de la Universidad de Harvard y Presidenta de la Academia Americana de Pediatría, quien visitó nuestro país como consultora del proyecto “Un buen comienzo”, que lidera la Fundación Educa-cional Oportunidad en conjunto con Harvard, y trabaja precisamen-te con niños y niñas de prekínder y kínder en escuelas de comunas socialmente más vulnerables (Peñalolén, Maipú, Lo Prado, Estación Central, Pudahuel y San Ramón), explica que “es importante que la estimulación del lenguaje sea temprana, puesto que nuestros cere-bros comienzan a desarrollarse desde antes que nacemos y justo después de nacer es el período de mayor desarrollo del cerebro. Es aquí cuando se producen las conexiones cerebrales de las cuales de-penderá nuestra inteligencia en un futuro, por eso, si no se potencia el lenguaje en una edad temprana, habrá que subsanarla más ade-lante, pero con mayor dificultad”. La doctora afirma que son los padres los encargados de abrir las puertas del mundo a sus hijos, ya que ellos aprenden a partir de lo que los adultos les enseñan. Se recomienda que hablen con sus hijos desde el momento en que nacen o incluso desde antes.

¿Y cómo pueden concretamente estimular a sus hijos?

Una buena manera es a través de la música, que padres e hijos can-ten juntos. Otra forma es narrarles historias de los distintos lugares en que se encuentra o visita. Los niños se interesan por las cosas más simples y aprenden muy fácilmente, por tanto, cuando un padre lleva a su hijo de 2 años al supermercado, puede entretenerse con él mi-rando y nombrando los alimentos, las frutas y los vegetales. Lo mis-mo cuando un carro de bomberos, una ambulancia o el camión de la basura pasa por afuera de la casa, el padre puede acercarse a la ven-tana con el niño y contarle una pequeña historia. Así, el pequeño re-lacionará las palabras con las ideas. Es muy importante la repetición, decir las mismas cosas una y otra vez ayuda a que el niño aprenda.


La lectura también es fundamental para la estimulación del lenguaje, en donde más que la decodifi cación de las palabras se apunta a la in-teracción entre el adulto y el niño al compartir el momento, la infor-mación y la historia que aparece en el libro. El contacto emocional en el momento de leer es fundamental. Cuando un padre lee un cuento a su hijo, está construyendo el lenguaje de su hijo, lo está nutrien-do de nuevas palabras, le entrega conceptos de formas, colores, etc.Esto es precisamente lo que estamos haciendo desde 2007 en el pro-yecto “Un buen comienzo”, donde capacitamos a educadoras, técni-cos en párvulo y padres en la estimulación temprana del lenguaje en los niños a través de la literatura.

¿En qué momento se puede comenzar esa estimulación?La estimulación puede comenzar desde antes de que el niño nazca y con mayor intensidad desde su nacimiento hasta aproximadamen-te los 3 primeros años de vida, nombrando las partes del cuerpo o simples objetos, animales, comida, autos, etc. Sin embargo, es im-portante no saturarlos de palabras o conversaciones, sino más bien verbalizar lo que se está haciendo: “Toma la mamadera”, “voy a lavar”, “mira esa manzana”, porque eso ayuda al niño a asociar lo que ve con lo que escucha. Durante todo este proceso de desarrollo, es importante que los padres presten atención a su hijo, lo escuchen, y cuando lo vean interesado en algo, sigan una conversación con él. Entonces, si el niño dice “vi un camión”, no le digan “hablemos de

los plátanos”. Háblenle sobre el camión: de qué color es, cuántas ruedas tiene, quién lo maneja, en qué se parece a un auto... porque todo eso refuerza el lenguaje y el desarrollo cognitivo.

¿Quién puede realizarla?Los niños aprenden de las personas más cercanas a ellos. Sus padres, abuelos y profesores son quienes tienen más llegada por el afecto y confi anza que los niños depositan en estos adultos.

¿Es igualmente válido el concepto para todos los niños, independiente de su nivel de recursos y constitución familiar? El concepto es válido para todos los niños y tiene una importancia mayor en aquellas familias de más vulnerabilidad social, que gene-ralmente muestran índices de un lenguaje más pobre. Diversos es-tudios en los que hemos trabajado demuestran que las conductas violentas de estos jóvenes se deben muchas veces a la carencia de un lenguaje adecuado, ya que cuando ellos intentan negociar en una situación de interacción social, carecen de las herramientas y recu-rren a este tipo de conductas. Un niño que no tiene un buen manejo del lenguaje pierde claves sociales, pierde interacciones.

¿Cuáles son los beneficios concretos de potenciar el lenguaje temprano en los niños, en el aspecto cognitivo, social y emocional respectivamente? Durante los 5 primeros años de vida es cuando el cerebro humano está en su mayor etapa de desarrollo. Al ser estimulados en esta eta-pa, los niños están más preparados para entrar al mundo académico, porque parten con una base sólida y anticipada. Son capaces de ex-presarse mejor y transmitir sus ideas, pensamientos o sentimientos. De hecho, una de las cosas difíciles de ser padre, madre o profesor es lograr comprender a los niños. Así, los resultados no sólo se verán en el plano académico, sino que también en el cognitivo y en la interac-ción social del niño.

En los jardines infantiles, ¿no es esto algo que se haga en forma espontánea? En la estimulación del lenguaje es importante establecer un mode-lo que permita a los niños un buen aprendizaje, a través de libros adecuados para la edad, la repetición de las historias, conceptos o palabras, etc., por lo que la espontaneidad de las actividades no es sufi ciente. Asimismo, esta estimulación debe continuarse en las edades de pre-kínder y kínder, aprovechando también la curiosidad y mayor interac-ción que los niños demuestran con las cosas a esa edad.


Entrevista

uando una persona es adulta suele recordar con cariño diversos instantes familiares donde los hermanos juegan un rol prota-

gónico. Peleas, travesuras, aventuras compartidas, secretos, conver-saciones y juegos. Todo queda registrado en la memoria emocional. Cuando se ha cimentado una relación fraterna sólida desde la infan-cia, existen más probabilidades de que la fraternidad continúe en el tiempo. Y en este punto tienen mucho que hacer y decir los padres. Para la sicóloga Neva Milicic, la relación entre hermanos no es un te-ma fácil porque implica una convivencia cercana no elegida. A lo lar-go de la historia siempre han existido peleas, pero lo importante es superar los confl ictos y que ambos acepten mutuamente sus diferen-cias. Y precisamente, uno de los instantes de confl icto más potentes corresponde al nacimiento del primer hermano. ¿Por qué?: “porque llega un bebé a compartir el territorio que antes era sólo mío”.Como una manera de ayudar en la elaboración de esta etapa, la sicó-loga lanzó un álbum llamado “Yo nací primero” (Editorial Universita-ria creó primero la versión para niñas, luego lanzará la versión para niños), el cual tiene diversos espacios para que la hermana mayor

exponga sus vivencias ante el nacimiento del bebé. Conversamos con la terapeuta para conocer más detalles de este singular libro y algunos aspectos de esta importante etapa que vive la mayoría de las familias.

Existen muchos álbumes de bebé, pero ¿de dónde surge la idea de hacer un álbum del hermano?Cuando una de mis hijas tuvo a su segunda guagua nos rondaba la idea respecto a cómo preparar a su hija mayor, porque es un período crítico que marca un antes y después en la vida del niño. La inten-ción fue crear algo que reposicionara al primer hermano y facilitara su apertura hacia la guagua que viene en camino. Éste es un aspecto muy importante para formar la fraternidad entre hermanos. Se busca que el niño elabore los celos y no lo mire como competidor. Yo tengo un libro de cuentos en esa misma línea llamado “Esperando un her-mano”. La diferencia del álbum es que queda como recuerdo para la posteridad y que es un espacio interactivo que puede llenar el niño, los padres, los tíos, etc.

“Yo nací primero”, de Neva Milicic:

Viene un hermano en camino

La destacada sicóloga creó un álbum especial para hermanas que

viven la llegada de un nuevo integrante a la familia. La idea es

ayudarlas en este proceso para que lo enfrenten de manera positiva

y establezcan lazos fraternos de cara al futuro.

C


¿Cuál es la estructura del álbum? El libro toca el antes, durante y después del nacimiento. Es un libro a largo plazo que invita a escribir, marcar, pintar, calcar la manito y conversar con la mamá sobre el tema. La idea es producir una alfa-betización emocional en el niño y que entienda los sentimientos por los que atraviesa. Hay que marcar esta etapa como positiva sin negar que existen cambios absolutamente entendibles. El diseño es muy amigable, bonito y en línea con los textos del libro, el cual está pen-sado para niños desde los 3 años, con ayuda de los padres.

REGLA NÚMERO 1: LA ATENCIÓN

¿El nacimiento de un hermano siempre afecta del mismo modo a los niños?El segundo nacimiento en una familia siempre es el más complejo, convirtiendo al primer hermano en el más damnifi cado porque que-dó destronado luego de haber tenido todo el territorio para él. En el tercer o cuarto nacimiento la situación es un poco más moderada. También tiene mucho que ver su temperamento en la reacción de ca-

da niño, pues hay algunos más territoriales que otros. Pero indepen-diente de los matices, siempre hay que lograr que el pequeño elabore la experiencia y la transforme en sentimiento positivo.

¿Cuál debería ser la actitud de los padres ante el hermano mayor?Hay que prestarle bastante atención, especialmente el padre, que no se embaraza, no se va al hospital y no da pecho. Está en mejor posi-ción para hacerlo. Por su parte, también es útil que la madre lleve a la clínica una foto del niño mayor para que sienta que está en sus pen-samientos y que es un personaje central. Otra buena idea es hacerle algún regalo como un oso grande, sobre el cual el niño pueda ex-presar sus sentimientos ambivalentes respecto al bebé. No debemos pedirle que quiera inmediatamente a la guagua, pero sí decirle frases como “Mira, te sonrió”, “Te miró”, etc., hasta que pueda percibir que su hermano chico es una fuente de afecto. Hay que manejar bien el problema de atención con los otros miembros de la familia, que le lleven regalos y destaquen su posición de hermano mayor. Que el


¿Cómo son los hermanos de hoy en día?

Comparten hartas características con las genera-

ciones anteriores: pelean mucho, pero al mismo

tiempo se quieren harto. La única diferencia

podría verse en que la abundancia de juegos

electrónicos ha disminuido un poco la inte-

racción entre los hermanos, pues no nece-

sariamente juegan juntos. Eso puede ser un

tanto negativo, ya que no comparten jue-

gos de construcción como lo hacían antes.

¿Hay puntos específicos que sirven para fomentar la solidez entre hermanos?

La aceptación de que los confl ictos forman parte necesaria de la vida y el hecho de no sobredramatizar las situaciones. Los niños que tienen hermanos aprenden que se puede pelear y reconci-liar fácilmente. A los hijos únicos eso les cuesta más.

Tener respeto por las diferencias de los hermanos. Que cada uno tenga sus propias competencias e individualidades.

Cuidar las odiosas comparaciones por parte de los padres. Ellos deben valorar las diferencias y no emitir juicios sobre si algo es mejor o peor.

Fomentar las actividades entre hermanos, que vayan juntos a ciertos lugares sin los padres. Pueden ir a la casa de los abuelos o al cine cuando son más grandes y tener un espacio para com-partir solos.

Destacar mucho cuando son buenos hermanos y tienen actitu-des colaborativas y de cariño.

Hacer partícipe a un hermano de cosas relacionadas con el otro. Por ejemplo, si uno está de cumpleaños incluirlo en la idea de la fi esta, del regalo y de la preparación.

¿Una solidez entre hermanos durante la niñez asegura una solidez entre hermanos adultos?

Esperemos que sí. Lo cierto es que en la niñez se dan los fundamen-

tos para tener una relación fraterna y sana en la adultez. Si existen

confl ictos no resueltos, pueden surgir problemas cuando crecen. Pe-

ro la lección principal de este tema es que la familia debe inculcar

a todos sus miembros la capacidad de tolerancia y aceptación de la

diversidad.

papá lo sa-

que a pasear y que ayude a la mamá

en algunas labores de crianza, como pasarle los pañales

mientras muda al bebé, siempre que esté dispuesto a hacerlo.

¿Es común que el niño pueda hacerle daño al recién nacido?

Sí, se da bastante este tipo de casos y los padres deben estar muy

alertas. Hay hermanos a los cuales se les cae el bebé o lo empujan,

y quedan muy heridos sicológicamente si es que le pasa algo al her-

mano. A veces son muestras de amor sinceras, pero como no tienen

la habilidad motriz para cuidar al bebé pueden hacerle daño. Otros

no tienen percepción de que están haciendo algo malo.

¿Es mito o verdad el llamado síndrome del “hermano del medio”?

Es verdad. El hermano del medio puede quedar desplazado por la

preocupación excesiva de los padres por el mayor -que es el que abre

camino- y el menor -que está necesitando estimulación. Hay ciertos

niños que quedan bastante afectados cuando son invisibilizadas sus

necesidades. Pero los hermanos del medio tienen una gran ventaja:

son estupendos negociadores porque están acostumbrados a hacer

la articulación entre el de arriba y el de abajo. Pueden tener un grado

mayor de independencia también. Pero, en general, podemos decir

que el síndrome del “hermano del medio” no es defi nitivo, depende

mucho de cómo lo manejen los padres. Lo bueno es que las familias

de hoy no son tan numerosas como para que los niños pasen desa-

percibidos.

Sin título-1 1 27-10-10 15:19


Reportaje

medida que nuestros hijos crecen, los padres esperamos que va-yan desarrollando distintas habilidades y adquiriendo ciertos

conocimientos, de acuerdo a su edad. Pero si esto no sucede según lo esperado, surge una gran preocupación. Zulema Vivanco, Directo-ra de la Escuela de Fonoaudiología de la U. Andrés Bello, explica que el desarrollo normal del niño se realiza desde las perspectivas socio emocional, motora instrumental y cognitivo lingüística. Para estas tres áreas hay actividades específi cas que hacen su aporte en la es-timulación, y los juegos y juguetes, pueden ser clave en estos logros.

BUENAS IDEASAdemás de entretener, uno de los objetivos del juego es enseñar a pensar al niño, estímulo que comienza con la selección de los jugue-tes. “La idea es que el niño tenga juguetes que pueda manipular sin peligro, que ayuden a la formación de conceptos al jugar. Son más interesantes para esta área que un juguete contemplativo o de afec-to, como el oso de peluche”, dice la fonoaudióloga.Entre los dos y tres años, todos los juegos didácticos de encajes son ideales. Figuras que se arman, torres que se ordenan por tamaños o elementos que se agrupan por colores van incrementando el pensa-miento lógico del niño, de acuerdo a la experta. También es importante que el adulto despierte en el niño sufi ciente interés por el juego. “Cuando son bebés deben buscar juegos con música o con fi guritas que se muevan. Entre los dos y los cuatro años uno de los padres o ambos deben darse el tiempo para jugar y conversar con el niño. De esta manera expanden las opciones que tienen para jugar y ayudan en la formación de conceptos. Por ejem-plo: si el niño juega con su torre de cubos de distintos tamaños, está formando el concepto de grande – pequeño – mediano. Pero será la intervención del adulto la que permitirá que el niño integre y use el

A concepto, con expresiones como: ¡Vamos a guardar el cubo más pe-queño dentro del grande!”, sugiere la profesional.Otros juguetes útiles a esta edad son aquellos que permiten relacio-nar hechos, como de causa-efecto, para golpear, lanzar, meter y sacar, experimentar con el agua y la tierra; que estimulen la imitación de acciones simples como animales y muñecos pequeños, títeres, telé-fono, coches. Si juega con juguetes de entretención, es importante decirle: “El auto grande es más veloz que el pequeño”, lo cual in-tegra más conceptos: tamaño y velocidad o rapidez. “Mientras más conceptos adquiera el niño, mayor es su capacidad de pensamiento y de relaciones entre conceptos y pensamientos. Al ir integrando expe-riencias desde lo visual, auditivo, táctil, olfativo, emocional (siempre será un placer jugar con la mamá o el papá), más completa será su experiencia cognitiva”, subraya.A esta edad los padres deben poner atención también en juguetes que inviten a recorrer el espacio, como por ejemplo módulos de go-ma-espuma.

A MEDIDA QUE CRECEEntre los 3 y 4 años, el niño comienza a desarrollar un pensamiento lógico que se puede estimular con juegos numéricos, seriaciones o cuentos que le permitan llevar una secuencia. Según la experta, para esto no es tan necesario un juego sofi sticado, sino que pueden ser simplemente actividades de la vida diaria para las cuales se dan ins-trucciones claras. Por ejemplo, en el supermercado se le puede pedir: “coloca cuatro pancitos en la bolsa”. Si el niño pregunta “Mamá ¿cuánto es cuatro?”, se le indica “coloca dos y luego otros dos”. El niño ya sabe lo que es dos porque tiene dos pies, dos manos, dos ojos y esto lo ha analizado. Por lo tanto, llega a cuatro haciendo una suma simple, con lo que adquiere las bases de lo que será la adición en primero básico.

Juguetes para crecer

No sólo entretienen. Los buenos juguetes cumplen un rol fundamental en la

estimulación de los niños.

!"#"

La columna de La Cata

$%&'%&(%()*" )#"+(,%&"&-.%/(,01112


+(,%&"&-.%/(,0111+(,%&"&-.%/(,0111+(,%&"&-.%/(,0111+(,%&"&-.%/(,0111!"#$%&'"#(")&$"*+"'"%!(%&$"'",#"-!.#/#"01#"

21#"!'#."/1!(3&"%14#"%.#$"(56&$"/&("-!6!7

)#$"!)",5$,&"%5#,-&8"9.!"!:&%!3&."';"-&."/5#.%&;"

1(":!$%&"(&",#(&.8"<"#$&"01#"!",=",#"%&/>")!"

#.!"3#")&$"3#$#/?!@)#$8

A5#($&"#(",5",!,B"'",5$"%=!$"/1!(3&")!"%!$!"

3#"(!%!)53!3"#.!"@!$%!(%#",B$"!)%!"01#"?&'"'"

$>)&"#C5$%=!(")&$"-!6!)#$"3#":D(#.&"01#"3#@=!("

!/&,&3!."/&("1("-#)5:.&$&"!)25)#."3#":!(/?&"

E01#"'&"$#-!;"(5(:F("/&(&/53&",=&"$#"-5(/?>"3#"

:1!:1!G8"A!.!"!25.,!."%&3&;"#)"5(/>,&3&"/!)H>("

3#":&,!"@!6!3&"#("%!)/&"01#"?!/=!"%.!($-57

.!."!"21))")!$".&))5H!$"-5#.(!$8"I!'"2&%&$"3#",5$"

?#.,!(!$"#(")!$"01#"!-#(!$"-&3=!("/!,5(!."3#"

)&"5(/>,&3&"01#"01#3!@!"%&3!"#$!"!-!.!%&$!"

4#$%5,#(%!8

J&"-#&."#.!"KKKK)!4!."#$&$"-!6!)#$LLLL"A.5,#.&;"

1(".#,&M&"3#"4!.5!$"?&.!$"#(")!"F(5/!"%5(!"3#"

)!"/!$!8"J1#:&"3#"#$/&@5))!."!",!(&"/&("M!@>("

?!@=!"01#"-&(#.)&$"#("1(&$"4#.3!3#.&$"2&(7

3&$"1"&))!$":5:!(%#$/!$"#(")!$"01#"3#@=!("?#.45."

-!.!"01#"01#3!.!(".#!),#(%#")5,-5&$8"KN2L;"01#"

!:&%#8

O%.!"/&$!"01#"(&"3#M!"3#"$&.-.#(3#.,#"#$"01#"

21#.&(",1'"-&/!$;"%!)"4#H"(5(:1(!;")!$":1!:1!$"

01#"%145#.&("!//53#(%#$"/&(")&$"2!,&$&$"-!%5%&$"

3#"!:1!8"A&.01#"#("#$!"D-&/!")!$",!,B$")#$"

3!@!("!"$1$":1!:1!$"1("-!%&"/&("!:1!"?#.453!"

'"!HF/!.;"-!.!"!$="#(:!6!.")!"%.5-!"'"(&"#$%!."

3!(3&"-!-!"!"/!3!".!%&"E(&"#C5$%=!"%&3!4=!"#)"

/&(/#-%&"3#")5@.#"3#,!(3!;"$1#.%#"3#"#))!$G8"

P15HB$"$>)&"$#"1$!@!"/1!(3&"#.!(",1'"/?5/&$"

-&.01#"(&".#/1#.3&"?!@#."45$%&"-.##$/&)!.#$"

/&(",!,!3#.!$"/&):!(3&8"Q#:1.&"01#"$#")!$"

$!/!@!("3#"1(!"$&)!"4#H"'"$5(",#35!."(5(:F("

%.!1,!8

R(&)453!@)#$"$&(")&$".#,#35&$"/!$#.&$"01#",5$"

?#.,!(&$",!'&.#$"!)/!(H!.&("!".#$5$%5.8"A!.!")!"

%&$")#$"-&(=!("35!.5&$"#("#)"-#/?&"#,@#%1(!3&$"

/&("S#(%?&)!%1,"'"/!)#(%!3&$"#("!):1(!"#$%12!8"

9.!"/&,&"1("#$/13&"'"?!@=!"01#"$&-&.%!.)&"%&7

3!")!"(&/?#8"O@45!,#(%#"(!35#"$#"01#M!@!"'")&$"

(56&$"3&.,=!("/&("#$!$"/!%!-)!$,!$"5(/&,&7

3=$5,!$"01#"#)"!,&."'")&$"/153!3&$"3#",!,B"

$1:#.=!(8

A!.!"#)"3&)&."3#":1!%!;"#)"@1#("/?16&"/&("!HF7

/!."01#,!3!8"T&3!4=!",#"!/1#.3&"01#"?!@=!"

1(!"/1/?!.!"#$-#/5!)"01#"#$%!@!"$5#,-.#"(#:.!"

-&.01#"$#"-&(=!"35.#/%&"#("#)"01#,!3&."3#")!"

/&/5(!8"T!,@5D("#(")!$"/!$!$"$5#,-.#"?!@=!",5(5"

?1#.%&$"'")!",#(%!;".13!"&"/#3.>("(&"2!)%!@!("

-!.!"!)545!."!):F("3&)&."E?&'"#$%!,&$"4&)45#(3&"

!)"1$&",#35/5(!)"3#")!$"?5#.@!$"-&.01#"/)!.!7

,#(%#"$#"?!("/&,-.&@!3&"$1$"4#(%!M!$G8"

J!"4#.3!3"#$"01#"?&'"#C5$%#"1(!"$&)1/5>("-!.!"

/!3!"/&$!"01#"&/1..#"-#.&;"-&.")#M&$;")!"5(%15/5>("

3#",!,B"$5:1#"$5#(3&")!",#M&."/&($#M#.!8


Reportaje

uando los niños entran al colegio, uno de los escenarios que más temen los padres es que su hijo presente algún tipo de proble-

ma de aprendizaje. Entre ellos, el Trastorno de Déficit Atencional con Hiperactividad (TDA-HT) es uno de los que más se conoce. “Este tras-torno es una condición neurobiológica que se manifiesta en el área del comportamiento y que le produce a la persona que lo presenta dificultades en diversos ámbitos de su vida”, explica la doctora Caro-la Álvarez, siquiatra de Niños y Adolescentes de la Unidad de Adoles-cencia de Clínica Alemana. El Déficit Atencional con Hiperactividad puede producir diversas con-secuencias en el niño y su entorno. La Dra. Álvarez indica que puede deteriorar tanto el rendimiento académico como el funcionamiento conductual y social en el colegio. “Paralelamente puede afectar las relaciones del niño con su familia y el autoconcepto (autoestima). Todo lo anterior predispone a estos niños y jóvenes a presentar tras-tornos ansiosos y depresivos”, explica.

EL APOYO DEL COLEGIOPara la profesional, los niños y jóvenes con TDA-HT tienen necesida-des educativas especiales y requieren un importante apoyo escolar tanto en el ámbito académico, como emocional y social. “Muchos de estos niños requieren intervenciones escolares, tales como eva-luación diferenciada. El colegio y los profesores juegan un rol muy importante en el logro de un mejor funcionamiento y bienestar”, afirma.

Padres informados:

Reconocer y tratar el déficit atencional

Todos los estudios comprueban que los padres juegan un rol fundamental tanto en el tratamiento como en la evolución

de los hijos con TDA. Además, una terapia adecuada permite que el niño pueda desenvolverse con menos dificultades.

Que al niño se le explique o no que tiene este trastorno depende, se-gún la Dra. Álvarez, de múltiples variables, siendo la más importante su edad de desarrollo. “De esta manera, en los más pequeños los padres pueden referirse a las dificultades presentadas (falta de aten-ción, inquietud motora, etc.) y en niños más grandes y adolescentes se puede compartir el diagnóstico como una forma de dar mayor entendimiento a lo que le ocurre. Ello no significa usar el diagnós-tico para estigmatizar o burlarse del niño o joven que lo presenta”, aclara.De hecho, el aspecto emocional es clave en la relación con los niños. La siquiatra indica que es fundamental favorecer el reconocimiento y expresión de emociones, incluyendo la rabia y la frustración que le puede causar el realizar un mayor esfuerzo para alcanzar sus ob-jetivos, en relación a sus compañeros de curso. “Incluso se sugiere adaptar las metas a las capacidades y estimular el proceso para con-seguirla y no sólo el logro de ella”, propone.La doctora sugiere a los padres, como medio para mejorar la au-toestima, reconocer los logros de los niños y jóvenes por pequeños que sean, estimular la realización de actividades en las que se sienta competente, evitar la sobre-corrección y favorecer la autonomía e integración social.

LOS REMEDIOSEn términos generales, el tratamiento de los niños y adolescentes con déficit atencional debe ser definido por el siquiatra o neurólo-

C


los niños y jóvenes, sólo transito-rio (habitualmente dos semanas). “Algunos podrían presentar también como efecto colateral del tratamiento farmacológico un aplanamiento afectivo. Lo anterior, debe ser infor-mado al médico puesto que representa un efecto no deseado de la medicación que debe ser evaluado y tratado, disminuyendo la dosis del fármaco en cuestión”, sostiene.

LOS PAPÁS SON FUNDAMENTALES Todos los estudios han comprobado que los padres juegan un rol fundamental tanto en el tratamiento como en la evolución de sus hi-jos con défi cit atencional. Es en este contexto que surgen los Talleres Educativos para Padres de Niños y Adolescentes con Défi cit Atencio-nal impartidos en Clínica Alemana. Están dirigidos a los padres o cuidadores principales de niños y ado-lescentes con TDA-HT y tienen una duración de 2 sesiones de dos horas cada uno. El propósito es entregarles herramientas para com-prender mejor el funcionamiento de sus hijos y de esta manera ser participantes activos en el tratamiento, lo que suele traducirse en una mejor evolución.

go tratante para cada caso en particular. Es habitualmente multimodal: la mayoría de los niños requiere tratamiento farmacológico, intervencio-nes familiares y escolares. En algunos casos puede ser necesario tratamiento sicopedagógico, sicote-rapia individual y/o te-rapia grupal. Respecto a los mitos que rodean al tratamiento farmacológico, una de las creencias que con mayor frecuencia tienen los padres es que éste favorecería el con-sumo de drogas en la adolescencia o adultez. “Esto es un mito, des-cartado por múltiples trabajos de investigación que muestran que, por el contrario, niños y adolescentes con défi cit atencional tratados con fármacos tendrían menor riesgo de consumir drogas que aquellos que teniendo el diagnóstico de défi cit atencional no han recibido trata-miento”, enfatiza la doctora.Lo más claro es que los niños y adolescentes con défi cit atencio-nal no tratados tienen mayor riesgo de presentar difi cultades acadé-micas (bajo rendimiento escolar y riesgo de repitencia), difi cultades conductuales tanto en la casa como en el colegio, difi cultades de integración social, baja autoestima, trastornos depresivos y ansiosos. Entre las alternativas de tratamiento farmacológico están los sicoes-timulantes que, en la mayoría de los casos, son indicados de lunes a viernes. “Algunos niños y jóvenes se ven benefi ciados del uso de me-dicación durante el fi n de semana con el propósito de estudiar para pruebas o exámenes. Sin embargo, la necesidad de usar o no medica-ción durante este período debe ser evaluado por el médico tratante (siquiatra o neurólogo) en cada caso particular”, explica.Uno de los efectos secundarios que pueden tener algunos de los fár-macos utilizados para tratar el défi cit atencional es la disminución del apetito, pero la doctora aclara que este efecto es, en la mayoría de

los niños y jóvenes, sólo transito-

go tratante para cada caso en particular. Es habitualmente multimodal: la mayoría de los

Respecto a los mitos que rodean al tratamiento farmacológico, una de las creencias que con mayor frecuencia tienen los padres es que éste favorecería el con-sumo de drogas en la adolescencia o adultez. “Esto es un mito, des-

TALLER PARA PADRES

Clínica Alemana ofrece la posibilidad de asistir a un taller educativo para padres de niños y adolescentes con déficit atencional, donde se responden sus principales inquietudes. Impartido por la Dra. Carola Álvarez, siquiatra de

niños y adolescentes. Cuándo: 2 miércoles consecutivos durante noviembre, de 19:00 a 21:00 hrs. Inscripciones: Centro de Extensión, fono 2101365, e-mail: [email protected]

REVISTA SONRÍE MAMÁ & VIVIR BIEN 55 55 REVISTA SONRÍE MAMÁ & VIVIR BIEN


M AT E R I A L E S :Goma eva

Tijeras

Pegamento

Envases de yogur pequeños (botellas tipo

probióticos)

Témpera de colores

Pincel

Block

I N S T R U C C I O N E S :Corta círculos de goma eva del tamaño de la ba-

se del envase y pégalos en la parte de abajo de

los yogures vacíos y limpios.

Recorta fi guras de goma eva y pégalas sobre

los círculos.

Con el pincel, aplica pintura y timbra en el

block.

Puedes hacer entretenidos dibujos con estrellas, cír-

culos, fl echas, corazones, cruces, etc. ¡Incluso puedes

empezar a preparar lindas tarjetas de Navidad!

Manualidades

P O R : M A R I A P A Z L I O Id i s e ñ a d o r a

¡Para timbrar por todos lados!Siempre comprometidos con el reciclaje, queremos enseñarte a fabricar unos entretenidos timbres para que juegues con tus amigos. ¡Son muy fáciles de hacer!

Corta círculos de goma eva del tamaño de la ba-

se del envase y pégalos en la parte de abajo de

Puedes hacer entretenidos dibujos con estrellas, cír-

culos, fl echas, corazones, cruces, etc. ¡Incluso puedes


!"#$"%#&$'&%'()*&+&#$,*',$#&-.%,$/$01$&2%#%&0*&#*/2$#&'*-&3.4(1*-&5$&2%'1%&+&1$#/(0%#&$-2*',*#$%05*&'%-&-$/(''%-&5$&"(#%-*'6

C H E F : S O F I A R E Y E [email protected]

789:;<7;8=;>?&

1&@%2%''*&(1%'(%0*&A(#/$ 1&2%'1%&A(#/$&3*#1%5%&$0&3.4*- 1BB&"#-6&5$&3C%/2()*0$- !"#&1%@%&5$&-$/(''%-&5$&"(#%-*'&D*21%1(,*E6

&

789:;<7;8=;>&!F7GH

1&351%6&5$&/*-1%@% !"#&1%@%&5$&%3$(1$&5$&*'(,% I."*&5$&'(/J0 >%'&+&2(/($01%&%&".-1* 1&%1%5(1*&5$&3(4*.'$11$&2(3%5*

!"#"$%&

K:;K!:!L7M8?

F%,%#N&-$3%#&+&3*#1%#&$'&@%2%''(1*&$0&3.4(1*-6

:$1(#%#&'%&2($'&+&3*#1%#&'%&2%'1%&$0&3.4(1*-6

F(/2(%#&+&'%/(0%#&'*-&3C%/2()*0$-6 ;0&.0&4*O'&3*'*3%#&'*-&(0"#$5($01$-&5$'&%'()*&+&#$,*',$#&C%-1%&$/.'-(*0%#6

L*'*3%#&'*-&@%2%''(1*-N&2%'1%&+&3C%/2(P)*0$-&$0&.0%&A.$01$&2%#%&-$#,(#6

F%,%#N&-$3%#&+&3*#1%#&$'&@%2%''(1*&$0&3.4(1*-6:$1(#%#&'%&2($'&+&3*#1%#&'%&2%'1%&

F(/2(%#&+&'%/(0%#&'*-&3C%/2()*0$-6

;0-%'%5%&A#$-3%&5$&@%2%''(1*-&(1%'(%0*-


789:;<7;8=;>&K!:!&;F&!F7GH?

!"$&1%@%&D1QB&/'E&5$&R."*&5$&2*/$'*!"%&1%@%&5$&3C%03%3%N&5(-.$'1%&$0&%".%S&3.3C%#%5%-&5$&,(0%"#$&4%'-T/(3*

789:;<7;8=;>&

K!:!&F!&;8>!F!<!?

1UB&"#-6&5$&.0%&/$@3'%&5$&C*R%-&,$#P5$-&D#V3.'%N&$-2(0%3%N&4$##*-N&C*R%-&5$&4$1%##%"%N&$136E61UB&"#-6&5$&-%'/J0&/%#(0%5*&3*0&$0$'5*N&$0&'T/(0%-&2$W.$)%-6QUB&"#-6&5$&W.$-*&5$&3%4#%N&$0&3.4*-6

K:;K!:!L7M8&<;F&!F7GH?&

;0&.0&-%#1X0&3*'*3%#&$'&R."*&5$&2*P/$'*N&3C%03%3%&5(-.$'1%&+&,(0%"#$&4%'P-T/(3*6F'$,%#&%&$4.''(3(J0&%&A.$"*&/$5(*N&#$1(#%#&5$'&A.$"*&+&5$R%#&$01(4(%#6

K:;K!:!L7M8&;8>!F!<!?

;0& 2'%1*-& (05(,(5.%'$-& 5(-1#(4.(#& 1*P5*-&'*-&(0"#$5($01$-&2%#%&'%&$0-%'%5%N&#*3(%#&3*0&$'&%'()*&1(4(*&*&A#Y*&+&-$#,(#&5$&(0/$5(%1*6

!"#"$%&

;0-%'%5%&5$&C*R%-&,$#5$-&+&-%'/J0&3*0&%'()*&5$&3C%03%3%&DSPZ&2$#-*0%-E

CÓMO DILUIR LA CHANCACA

En una olla colocar un pan de chancaca y una taza de agua fría. Calentar a fuego medio hasta disolver. Esta chancaca disuelta es la

base para la preparación de todas las recetas.

#*3(%#&3*0&$'&%'()*&1(4(*&*&A#Y*&+&-$#,(#&

En una olla colocar un pan de chancaca y una taza de agua fría. Calentar a fuego medio hasta disolver. Esta chancaca disuelta es la


a toda la banda del capitán en una increíble aventura. Editorial Planeta.

LA AUTÉNTICA BELLEZA

Con sólo 13 años, Mariel Hemingway se hi-zo famosa por su interpretación en la película Lipstick. Luego fue candidata a un Oscar por su papel en la película Manhattan, de Woody Allen. Mariel es actriz, modelo, instructora de yoga, madre de 2 adolescentes y una de las voces más desta-cadas a favor de la vida holística y equilibrada.En este libro nos ofrece un pro-grama revo-lucionario de 30 días pa-ra renovar n u e s t r a s energías, me-jorar nuestra salud, serenar nuestra mente y descubrir nuestra auténtica belleza. Ediciones B.

DICCIONARIO DE CITAS LITERARIAS III

Es un libro que recopila de la “A” a la “Z” con-ceptos como el amor, la muerte o los niños,

presentándolos a través de extractos de obras de múltiples autores. Según el autor, Eduardo Guerrero, es una especie de vademécum de ci-tas. La idea es que sirva para preparar clases o para inspirar a cualquier persona a escribir a partir de las citas. Ril Editores.

CÓMO INTERPRETAR LOS DIBUJOS DE LOS NIÑOS

El subconsciente del niño se deja ver en sus dibujos, permitiéndonos conocer y acceder a importantes aspectos de su vida que, de otra forma, permanecerían ocultos. La especialista Nicole Bedard proporciona los elementos in-dispensables que nos permitirán descubrir de forma fácil y amena lo que el niño trata de de-cirnos en sus dibujos. Ediciones Sirio.

MUERTE DE TINTA

Meggie y sus padres viven en una finca aban-donada y pacífica que hace olvidar las pesa-dillas que pasaron en el Castillo de Noche. Aunque cuando oscurece y Meggie mira im-paciente por la ventana esperando a Farid, es-cucha un grito. Entonces su padre desaparece en el bosque. Fulminante final de la trilogía de Cornelia Funke. Fondo de Cultura Económica.

¡QUÉ VACACIONES TAN SUPERRATÓNICAS!

¡Por mil quesos fres-cos, cuántas aven-turas pasé antes de poder irme de vaca-ciones! Salvé a mi tía Lupa de un in-cendio, el Rey de las Papas Fritas me amenazó con arrancarme los bi-gotes, ¡y tuve una

indigestión de mejillones fritos! En este libro encontrarás los juegos más di-vertidos para tus vacaciones. Editorial Planeta.

EL SECRETO DE TENER BEBÉS TRANQUILOS Y FELICES

Si usted se toma el tiempo para observar a su bebé y entender lo que trata de decirle, tendrá un bebé feliz. Tracy Hogg, una enfermera in-

glesa especializada en maternidad y cuidado neonatal, convierte su vasto conocimiento y experiencia en el cuidado de bebés en técni-cas simples que los padres pueden poner en práctica tan pronto como nace el pequeño. Editorial Norma.

FAIRY OAK: LOS HECHICEROS DÍAS DE SHIRLEY

Shirley ha encontrado un misterioso recetario escondido en el laboratorio de su tía en el que los ingredientes no son harina o huevos, sino pedazos de cielo, corazones de piedra y se-cretos. Decidida a resolver el misterio, Shirley embarcará a las gemelas Pervinca y Vainilla y

L e c t u r a s


DANZA Y YOGA

El Centro Arregui es uno de los pocos que reúne ambas disciplinas. Destaca el ballet in-fantil: lúdico, dinámico y entretenido, dividido en niveles. El yoga es un método desarrollado por B.K.S. Iyengar en la India, basado en la alineación del cuerpo con precisión, fuerza, resistencia y fl exibilidad. Dónde: Centro Arre-gui Danza & Yoga, Monseñor Edwards 1638 local 10. Fono 7585264. www.centroarregui.cl

CAMP ROCK 2: THE FINAL JAM

Este musical contemporáneo, una secuela de la primera película, sigue a Mitchie y sus ami-gos en su regreso a Camp Rock por otro vera-no grandioso lleno de música y diversión. ¡Un duelo de actuaciones de fi n de verano con la idea de que gane el mejor campamento! Protagonistas: Demi Lovato, Joe Jonas, Nick Jonas y Kevin Jonas. Dónde: Disney Channel. Cuándo: 14 (21.00 hrs.), 17 (19.00 hrs.) y 27 de noviembre (19.00 hrs.).

NOVIAS RADIANTES

Jiranek lanza un programa de novias para que puedas sorprender y brillar en el día de tu matrimonio. Incluye una prueba de pei-nado, prueba de maquillaje, diseño de cejas, manicure, belleza para pies, peinado y ma-quillaje defi nitivo. Para las mamás de las no-vias también hay diferentes opciones. Más información: fono 2249840, www.jiranek.cl

NUEVA VERSIÓN DE EXPOBEBÉ

Teatro infantil, shows en vivo, una hermosa granja educativa junto a una granja orgá-nica y exclusivas novedades en materia de

vestuario, decoración y artículos para los más pequeños y sus madres traerá la próxima ver-sión de ExpoBebé. 70 empresas del rubro lan-zarán increíbles ofertas y descuentos. Dónde: Jardines de CasaPiedra. Cuándo: 26, 27 y 28 de noviembre, de 11:00 a 20:30 hrs.

EXPOVENTA DE CERÁMICA

Un grupo de ceramistas de Chicureo se unie-ron para presentar esta iniciativa al público, pudiendo encontrar numerosos objetos de utilidad y de decoración para casas. La mues-tra incorpora el trabajo de 8 talleres. Dónde: Boulevard Los Ingleses, Camino Chi-cureo km. 2. Cuándo: 5 y 6 de noviembre de 11.00 a 20.00 hrs.

PECES: LOS PERSONAJES DEL BICENTENARIO

Una entretenida fauna marina nos muestra la travesía de Don Juan Tenorio y sus amigos, quienes se proponen recuperar su querida bandera chilena que ha sido atrapada por la red de un falso crucero. Esta mágica aventura nos devela la importancia del espíritu patrio al comprender que una nación no es otra cosa que una gran familia. Panorama familiar que deslumbra por su colorido y puesta en escena.

Cuándo: Sábados y domingos de noviem-bre, 17.00 hrs. Dónde: Teatro Vasco Moulian, Alonso de Córdova, esq. Pdte. Riesco s/n. En-trada principal Parque Araucano.

TALLER “AMPLIANDO LA MIRADA”

Dirigido a niños y adolescentes (9 a 16 años) con interés en desarrollar nuevas habilidades en el liderazgo personal. Utiliza estrategias de PNL para relacionarse saludablemente. Busca abrir espacios de autoconocimiento a través de un trabajo integral que abarca el ámbito de las emociones, estrategias de aprendizaje, habilidades de comunicación y creatividad. Dónde: Encuentros Chile. Cuándo: 20 y 27 de noviembre. Más información y consulta de horarios: fono 732 5600 - (09) 7893364.

CICLO DE CINE EN PROVIDENCIA

Durante noviembre la Municipalidad de Pro-videncia ofrecerá un ciclo de cine gratuito para todos aquellos que deseen disfrutar de grandes producciones cinematográfi cas. El programa completo está disponible en www.citi.providencia.cl. Dónde: Citi Provi-dencia, Providencia 2359. Cuándo: Todos los sábados a las 16.00 hrs.

P a n o r a m a s

El Centro Arregui es uno de los pocos que

Este musical contemporáneo, una secuela de

8

7

8

7

Revista sonrie mamá

Documents

Transcript of Revista sonrie mamá