Revista servidental universal
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REVISTA ECUADOR
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SERVIC DENTAL SER Sonreír no cuesta tanto Atención previa cita ODONTOPEDIATRIA, NIÑOS ESPECIALES ORTODONCIA ENDODONCIA ESTÉTICA DENTAL [email protected] [email protected] teléfono 2941109/091962021 0995710118 0991962021 Dirección 10 de Agosto22-10 y Espejo RIOBAMBA –ECUADOR
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REVISTA
ECUADOR
TÍTULO COMPLETO DE LA REVISTA}
REVISTA ECUADOR
INSTITUCIONES PUBLICADORA
EC.EMPRENDEDORES
OBJETIVOS DE LA REVISTA
DIFUNDIR LA CULTURA DEL ECUADOR
MISIÓN DE LA REVISTA
CREAR UNA CULTURA INNOVADORA DEL CONOCIMIENTO EN LOS LECTORES
ÁREAS DE INTERÉS DE LA REVISTA
CIENCIA CULTURA ,TURISMO EMPRENDIMIENTO
HISTORIA DE LA REVISTA
PERIODICIDAD
BIMENSUAL
TÍTULO ABREVIADO
INDIZACIÓN
ESTRUCTURA DE LA REVISTA
COPYRIGHT Y REPRODUCCIÓN
PATROCINADORES
FUNDACIÓN EC.EMPRENDEDORES
DISEÑO E IMPLEMENTACIÓN TÉCNICA DE LA VERSIÓN ELECTRÓNICA
TÍTULO COMPLETO DE LA REVISTA:
REVISTA ECUADOR
INSTITUCIONES AUSPICIANTES:
FUNDACIÓN EC.EMPRENDEDORES
OBJETIVOS DE LA REVISTA:
GENERALES:
IDENTIFICAR, PRODUCIR, PROMOCIONAR Y DIFUNDIR LAS INVESTIGACIONES RELACIONADAS CON LOS ESTUDIOS SOCIALES, HISTÓRICOS Y CULTURALES DE LA CIENCIA Y LA TECNOLOGÍA, EN VENEZUELA Y AMÉRICA LATINA.
AUSPICIAR LA DIFUSIÓN DE ESTUDIOS SOCIOCULTURALES DE LAS AMÉRICAS.
PROPICIAR EL FORTALECIMIENTO DE LA DEMOCRACIA, EL DESARROLLO DEL PENSAMIENTO PLURAL Y CRÍTICO, COMO CONDICIÓN NECESARIA PARA EL DESARROLLO Y USO HUMANITARIO DE LA CIENCIA Y LA TECNOLOGÍA.
ESPECÍFICOS:
1. CREAR UN ESPACIO VIRTUAL EN ESPAÑOL PARA DIFUNDIR LOS RESULTADOS DE LAS INVESTIGACIONES EN EL CAMPO DE LA HISTORIA Y LA SOCIOLOGÍA DE LA CIENCIA Y LA TECNOLOGÍA LATINOAMERICANA.
2. PROMOVER EL INTERCAMBIO Y LA COOPERACIÓN ENTRE LOS INVESTIGADORES LATINOAMERICANOS Y SUS COLEGAS DEL MUNDO ACADÉMICO INTERNACIONAL INTERESADOS EN LAS TEMÁTICAS DE AMÉRICA LATINA.
3. CONTRIBUIR AL RESCATE DE LA MEMORIA HISTÓRICA DE LA CIENCIA Y LA TECNOLOGÍA DE LA REGIÓN.
4. ANALIZAR DESDE UNA PERSPECTIVA SOCIO HISTÓRICAS LAS EXPERIENCIAS DE LAS SOCIEDADES LATINOAMERICANAS AL DESARROLLAR, EN SUS PROPIOS CONTEXTOS CULTURALES, LOS SABERES CIENTÍFICOS Y TECNOLÓGICOS.
5. RECUPERAR Y DIFUNDIR LAS INVESTIGACIONES REALIZADAS SOBRE LOS ESTUDIOS SOCIALES DE LA CIENCIA Y LA TECNOLOGÍA DE LA REGIÓN.
MISIÓN DE LA REVISTA:
REVISTA ECUADOR OFRECE UN ESPACIO VIRTUAL PARA DAR A CONOCER LOS RESULTADOS DE LAS INVESTIGACIONES EN EL ÁREA DE LOS ESTUDIOS SOCIALES, HISTÓRICOS Y CULTURALES DE LA CIENCIA Y LA TECNOLOGÍA LATINOAMÉRICA, SIGUIENDO LOS CÁNONES DE LAS PUBLICACIONES CIENTÍFICAS ARBITRADAS EN FORMATO DE PAPEL.
ÁREAS DE INTERÉS DE LA REVISTA:
LOS ESTUDIOS SOCIALES, HISTÓRICOS Y CULTURALES DE LA CIENCIA Y LA TECNOLOGÍA. DE FORMA ESPECÍFICA, LAS INVESTIGACIONES COMPARATIVAS NACIONALES E INTERREGIONALES DE LA C&T. LOS ESTUDIOS DE LAS INSTITUCIONES CIENTÍFICAS, TECNOLÓGICAS, EDUCATIVAS Y DE POLÍTICA CIENTÍFICA Y TECNÓLOGOS, LOS GRUPOS SOCIALES VINCULADOS A LAS ACTIVIDADES EN CIENCIA Y TECNOLOGÍA, LAS RELACIONES Y VÍNCULOS CON LOS ESPACIOS EDUCATIVOS, POLÍTICOS, ECONÓMICOS, SOCIALES Y CULTURALES. LA COMUNICACIÓN DE LA CIENCIA Y LA TECNOLOGÍA A TRAVÉS DE LAS PUBLICACIONES CIENTÍFICAS Y DE LOS MEDIOS DIVULGATIVOS. EL ESTUDIO DE PERSONALIDADES RELACIONADAS CON LA PRODUCCIÓN DE CIENCIA Y TECNOLOGÍA. LA INSERCIÓN DE LOS SABERES POPULARES EN LA ESTRUCTURA DE CONOCIMIENTO DE LAS SOCIEDADES LATINOAMERICANAS. LA CREACIÓN, PRODUCCIÓN, IMPLANTACIÓN, TRANSFERENCIA Y DIFUSIÓN DE LAS TECNOLOGÍAS EN LA REGIÓN. EL ESTUDIO HISTÓRICO DE LOS AMBIENTES CULTURALES DE LA SOCIEDAD LATINOAMERICANA, Y LAS FUNCIONES SOCIALES DEL CONOCIMIENTO Y LA TECNOLOGÍA.
HISTORIA DE LA REVISTA:
PERIODICIDAD:
BIMENSUAL
TÍTULO ABREVIADO:
BITACORA-
INDIZACIÓN:
.
ESTRUCTURA DE LA REVISTA:
EDITORIAL
ARTÍCULOS ORIGINALES
ARTÍCULOS DE REVISIÓN
RESEÑA DE LIBROS
OTRAS CONTRIBUCIONES: o
PATROCINADORES:
DISEÑO E IMPLEMENTACIÓN TÉCNICA DE LA VERSIÓN ELECTRÓNICA:
SERVIC DENTAL
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RIOBAMBA –ECUADOR
-Estás siendo un auténtico boom y se han multiplicado tus seguidores de Facebook. -
Uso Facebook y Twitter y ha sido una grata sorpresa ver el cariño con que me ha acogido el
público. Intento contestar a todos y agradecer las felicitaciones.
-En la serie se potencian las secuencias sexys y también has hecho publicidad de ropa interior, ¿te cuestan estas imágenes? -Sinceramente, no me cuesta porque estoy tan
metida en el personaje que le doy más importancia a interpretar bien.
-Tienes pendiente el estreno de la película “Águila Roja”. ¿Cómo ha sido este proyecto? -Fue una experiencia bastante interesante, mi papel es corto pero intenso.
REVISTA
ECUADOR
Revista Ecuador. Revista de Cultura y Ciencias Sociales, incorpora en sus páginas un horizonte amplio, universal, como los mismos hechos e ideas sobre los que trata de reflexionar y debatir. El contenido de la revista se centra en un tema monográfico tratado desde diferentes perspectivas: economía, sociología, psicología, ecología... A la vez, tienen cabida en sus páginas un taller literario, otros artículos de análisis social, notas, recensiones de libros, etc., que combinan desde esta óptica interdisciplinaria el rigor con la amenidad. Su edición digital, tiene acuerdos de colaboración con diversas Instituciones, mediante las cuales, prestigiosos profesionales de las ciencias sociales colaboran con la revista ecuador. Su periodicidad es bimensual
LAS 4 CLAVES DE LA
SONRISA PERFECTA Si nos fijamos en los cánones estéticos de nuestra sociedad, las “sonrisas perfectas” son un fijo entre
los ideales de belleza. Son esas sonrisas blancas con dientes totalmente simétricos que nos resultan
tan atractivas y a la vez nos parecen tan inalcanzables. Vemos a los famosos con dientes preciosos y
deseamos tener unos dientes así, pero ¿Qué tienen esos dientes que nos llaman tanto la atención?
¿Cómo es una auténtica sonrisa perfecta?
Si las analizamos con detenimiento, nos damos cuenta de
que todas cumplen una serie de requisitos que juntos
hacen que las consideremos perfectas.
LAS 4 CLAVES DE LA SONRISA PERFECTA:
Todas las sonrisas consideradas como “perfectas” tienen
los siguientes puntos en común:
1.- Color blanco: Los dientes deben tener un color blanco
natural que sea lo más parecido posible al blanco de sus
ojos. Una persona que cuando sonríe muestra unos dientes
amarillentos en comparación con el blanco de sus ojos
resulta menos atractiva que si fuese al contrario. También
entra en juego el color de piel del paciente, ya que a más
oscura, los dientes deberían ser más claros (y así es como
ocurre de forma natural y por genética).
2.- Encías: Las encías deberían no mostrarse al sonreír, y
en caso de que se muestren debería verse sólo 1 mm de
encía superior. Las sonrisas gingivales (donde se muestra
gran parte de la encía), resultan poco atractivas. Además,
las encías deben tener un tono rosado claro.
3.- Incisivos simétricos: Los dientes más frontales,
(incisivos), son los que más se muestran en una sonrisa.
Lo ideal sería que estos dientes fuesencompletamente
simétricos comparándolos a un lado y al otro. Las
diferencias de formas, colocación o en la línea de las
encías resultan menos atractivas que cuando todo el
conjunto tiene una simetría uniforme.
4.- Dientes mostrados: Al sonreír, los dientes que
deberían mostrarse deforma principal son los superiores,
dejando en un segundo plano y en algunos casos incluso
ocultos, a los dientes inferiores. Además de esto, los
dientes superiores deben seguir la línea de la curva del
labio inferior, y no estar demasiado curvos o rectos en
comparación con dicha curva.
¿CÓMO CONSEGUIR LA SONRISA PERFECTA?
Vale, ya sabemos todos los puntos clave que debe cumplir
una dentadura para considerarse perfecta, pero ¿Cómo la
consigo? ¿Por qué tantos famosos tienen una sonrisa diez?
¿Casualidad? ¿Habrán nacido con esos dientes tan
perfectos? ¿Se habrán gastado millonadas en operaciones
estético-dentales para conseguirlo? ¿Las sonrisas perfectas
son sólo para algunos pocos privilegiados? ¿Cuál es su
secreto?
El truco de la sonrisa perfecta es bien sencillo: Los
famosos usan Carillas Dentales.
Las carillas son una gran forma de conseguir trabajar en
todos y cada uno de los puntos clave que hemos detallado
más arriba, ya que permiten elegir el color exacto que
quieres que tengan tus dientes y además, permiten también
cambiar el tamaño y forma de los dientes, cubriendo
incluso partes de la encía que se muestren demasiado, y de
esta forma se consigue satisfacer todos y cada uno de los
puntos clave.
Los famosos suelen optar en su gran mayoría por las
carillas Lumineers debido a las ventajas que tienen
respecto a otras. Los tratamientos con este tipo de carillas
suelen ser los más caros, pero tampoco resultan tan
inalcanzables para las personas de clase media.
Como ves, se puede llegar a tener una sonrisa perfecta sin
brackets, sin ortodoncia y de la forma más rápida y
cómoda posible. Sólo bastará con un tratamiento estético
de carillas dentales.
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DENTAL
MISIÓN
OFRECER SERVICIOS ODONTOLÓGICOS
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RIOBAMBA –ECUADOR
LA DOCTORA CECILIA BADILLO PROFESIONAL DE SERVICDENTAL
ENTREGANDO UNA PLACA DE RECONOCIMIENTO AL DR.
EDMUNDO BORJA POR SUS 25 AÑOS DE TRAYECTORIA
PROFESIONAL ,UN MERECIDO RECONOCIMIENTO A SU ESFUERZO
PROFESIONAL Y DEDICACIÓN CONSTANTE AL SERVICIO DE LA
GENTE Y SU SALUD ORAL EN LA CIUDAD DE RIOBAMBA
La importancia de escuchar al cliente
Hemos estado hablando anteriormente sobre diferentes aspectos de la aventura del autoempleo en un marco de relaciones con el cliente. La importancia de escuchar al cliente es clave a la hora de mantener una relación sana y duradera con ellos. Es perentorio que los profesionales TICaprendamos y mejoremos en la importante tarea de escuchar a nuestros clientes, puesto que saber hacerlo nos ofrecerá una clara ventaja competitiva si somos capaces de
Con formato: Fuente:(Predeterminado) Arial, Color defuente: Gris 80%
entender cuales son sus necesidades mejor que nuestra competencia
Un entendimiento profundo de cuales son esas necesidades y como cubrirlas puede conseguirse a través de un mecanismo muy sencillo. Tan solo tenemos que aprender a escuchar bien a nuestros clientes.
Debemos potenciar las habilidades que permitan contestar a la pregunta de “¿Que es lo que mis clientes necesitan y cómo puedo ofrecérselo?“ y para ello, primero debemos de saber con detalle cuales son sus necesidades y solo lo sabremos escuchando. Existen muchos debates acerca de cual es la mejor estrategia para conseguir saber “que es lo que el cliente quiere“ horas y horas dedicadas a la reflexión y argumentación sobre como conseguir esa valiosa información.
Podríamos dedicar recursos en analizar y especular sobre como conseguir acceder a esa información a través de marcos de trabajo conjuntos que consigan mejorar las sinergías necesarias para que se genere el tejido indispensable para que… en fin, que te dejes de ostias y te acerques al cliente parapreguntarle que es lo que necesita. La tarea de consultoría TIC más preciada es sin duda la de saber escuchar a los clientes y ofrecer soluciones a problemas específicos y visibles para ellos y la realidad de sus negocios.
Hoy vamos a hablar sobre la importancia de escuchar al cliente porque el cliente nos
ofreceinformación y la información es poder y nunca tendremos suficiente información sobre nuestros clientes y su negocio, pensar lo contrario es un error.
¿Por qué invertir recursos en escuchar a los clientes?
Escuchar a los clientes no solo significa oír lo que dicen cuando hablan. También debemos de lanzar nosotros las preguntas adecuadas que sirvan para recibir información que puede resultar muy valiosa. Un caso común es el de solicitar al cliente una evaluación de los servicios que está recibiendo actualmente o los que ya ha recibido e invitarle a describir sus necesidades totales y sus carencias tecnológicas. Esta interacción tiene dos propósitos, mejorar la competitividad del servicio que actualmente estamos ofreciendo al cliente e identificar posibles oportunidades para lanzar nuevas propuestas de servicios.
Recoger feedbacks del cliente es una de las tareas más importantes que debe llevar a cabo cualquier empresa o profesional de la consultoría tecnológica. No seremos capaces de mejorar nuestra competitividad o nuestros servicios si no tenemos la oportunidad de que nuestros clientes nos reporten los fallos y debilidades de los mismos. En ocasiones es muy necesario que nos pongan la cara roja. A fin de cuentas, solo importa una opinión sobre nuestros servicios, y esa es la opinión de nuestros clientes.
Si no sabemos escuchar, no seremos capaces de saber cuales son los cambios que el mercado de nuestros clientes requiere para poder lanzar nuevas propuestas o mejorar los servicios de los que el cliente ya disfruta (servicios que pueden estar siendo ofrecidos por nosotros o por un tercero). Los profesionales que mantienen una estrategia de relación continua con sus clientes, solicitan, analizany se posicionan en referencia a la información que reciben del mismo, estarán mejor posicionados que aquellos que no sigan ese tipo de prácticas.
Escuchar al cliente nos proporciona la información necesaria para capturar los requerimientos que después utilizaremos al describir nuestros documentos de especificación funcional. En efecto, la captura de requerimientos necesaria a la hora de abordar todo proyecto y poder hacer una estimación de la dimensión del mismo, se basa meramente en saber escuchar al cliente y comprender sus necesidades.
SERVICDENTAL
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Atención previa cita
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LA
DOCTORA CECILIA BADILLO PROFESIONAL DE SERVICDENTAL Y
SU EQUIPO DE TRABAJO DE SERVICDENTAL DE SERVICIO AL
CLIENTE Y AUXILIARES QUE TRABAJAN EN EQUIPO DE
SERVICDENTAL
.
LA IMPORTANCIA DE
LA ORTODONCIA
La ortodoncia no es una cuestión meramente estética dirigida a obtener una
dentadura perfecta. Muy al contrario, es una de las claves fundamentales de una
buena salud bucodental. La ortodoncia es una especialidad que se ocupa de diagnosticar, corregir e incluso
prevenir las anomalías (maloclusiones) en la forma, posición, relación y función de los
dientes y los maxilares, la cara y los trastornos funcionales de la masticación. Entre tales
anomalías figuran:
La mala alineación o apiñamiento de los dientes.
La posición adelanta o retrasada de las piezas dentales en relación a los
maxilares.
Desplazamiento de uno de los dos maxilares, etc.
Pero lo más importante son las consecuencias que la realización de una ortodoncia
tiene para la salud bucodental:
Evitar las caries y las enfermedades de las encías, ya que algunas de estas
alteraciones pueden impedir una correcta limpieza dental.
Prevenir la pérdida precoz de piezas dentales.
Eliminar la tensión añadida que estas malformaciones pueden generar sobre los
músculos de la masticación y que son susceptibles de causar problemas en la
articulación temporomandibular y, como consecuencia, dolor de oído, cuello,
mandíbula, cabeza o columna cervical y cintura escapular.
Corregir los problemas de estética facial derivados de una dentadura con
problemas como los anteriormente señalados.
Desarrollar la función de la masticación de una forma eficaz y correcta.
En definitiva, la importancia de la ortodoncia es que permite que el paciente tenga una
boca sana, una sonrisa agradable, una apariencia facial no condicionada por alteraciones
dentales o maxilares y, finalmente, unos dientes que tienen mayores probabilidades de
durar toda la vida si se cuidan correctamente.
La revisión periódica de la boca, preferiblemente a partir de los siete años, es la mejor
manera de detectar todas esas alteraciones dentales y maxilares que la ortodoncia puede
corregir, mediante aparatos fijos o removibles. No obstante, la ortodoncia se puede
realizar a cualquier edad, pese a que cuanto antes se realice el diagnóstico de los
problemas que deben corregirse, más fácil será hacerlo.
CONDICIONES DE USO DEL SERVICIO
La información facilitada por este medio no puede, en modo alguno, sustituir a un
servicio de atención médica directa, así como tampoco debe utilizarse con el fin de
establecer un diagnóstico, o elegir un tratamiento en casos particulares.
En este servicio no se hará ninguna recomendación, explícita o implícita, sobre
fármacos, técnicas, productos, etc... Que se citarán únicamente con finalidad
informativa.
La utilización de este servicio se lleva a cabo bajo la exclusiva responsabilidad de los
usuarios.
La información intercambiada en este servicio es confidencial, sin embargo su
contenido podrá ser publicado omitiendo toda referencia a datos personales.
¿POR QUÉ LAS
PERSONAS NECESITAN
APARATOS
ORTODÓNTICOS? Los aparatos ortodónticos son una parte común y casi esperada de la pubertad (y
muchos adultos también). Para comprender mejor por qué se necesitan aparatos
ortodónticos y otros dispositivos de ortodoncia, resulta útil hablar primero un poco
sobre los dientes.
Mientras transitabas la niñez, tus dientes de "bebé" se cayeron uno a la vez, para ser
reemplazados por los dientes permanentes de la adultez. Aunque los dientes definitivos
de algunas personas crecen en el ángulo adecuado y con los espacios correctos, los
dientes de muchas personas no lo hacen.
Algunos dientes pueden crecer desparejos o superpuestos. En otras personas, algunos
dientes pueden crecer doblados o torcidos. Las bocas de algunas personas son
demasiado pequeñas y esto hace que los dientes se agolpen y se muevan hacia
posiciones torcidas.
Y en algunos casos, la mandíbula superior y la mandíbula inferior de una misma
persona no tienen el mismo tamaño. Cuando la mitad inferior de la mandíbula es
demasiado pequeña, hace que la mandíbula superior cuelgue cuando la mandíbula está
cerrada, lo que resulta en una condición llamada sobremordida. Cuando ocurre lo
contrario (la mitad inferior de la mandíbula es más grande que la mitad superior) esto se
denomina submordida.
Todos estos distintos tipos de trastornos tienen un mismo nombre médico: maloclusión.
Esta palabra deriva del latín y significa "mala mordida". En la mayoría de los casos, una
"mala mordida" no es culpa de nadie; los dientes desparejos, las sobremordidas y las
submordidas suelen ser características heredadas, como también lo son los ojos
marrones o los pies grandes.
En algunos casos, cosas como enfermedad dental, la pérdida temprana de los dientes de
bebé o permanentes, algunos tipos de problemas médicos, un accidente o un hábito
como chuparse el dedo durante demasiado tiempo puede provocar estos trastornos.
La maloclusión puede ser un problema porque interfiere con la masticación adecuada —
los dientes torcidos que no están bien alineados no funcionan tan bien como los
derechos. Como la masticación es la primera parte al comer y digerir, resulta importante
que los dientes puedan realizar el trabajo. Los dientes que no están bien alineados
también pueden ser difíciles de cepillar y mantener limpios, lo que puede causar dientes
picados, caries y enfermedad de las encías. Y finalmente, muchas personas que tienen
los dientes torcidos pueden sentirse cohibidos respecto a cómo se ven; los aparatos
ortodónticos pueden ayudarlos a sentirse mejor con su sonrisa y su apariencia completa.
Si el dentista sospecha que alguien necesita aparatos ortodónticos u otros dispositivos
de corrección, él o ella derivará al paciente a un ortodoncista. Los ortodoncistas son
dentistas que tienen un entrenamiento especial en el diagnóstico y el tratamiento de
dientes y mandíbulas mal alineados.
La mayoría de los dentistas comunes pueden decir si los dientes estarán mal alineados
una vez que los dientes adultos del paciente comienzan a salir — algunas veces tan
pronto como a los 6 o 7 años — y el ortodoncista puede recomendar terapia de
tratamiento interceptiva. (La terapia de tratamiento interceptiva implica el uso de
dispositivos para influir en el crecimiento facial y ayudar a que los dientes crezcan
mejor y ayuda a evitar el desarrollo de problemas más serios.) En muchos casos, el
paciente no será referido a un ortodoncista hasta aproximadamente los años de la
adolescencia.
LA
CORRECCION DE LA MORDIDA INVERTIDA EN LA
DENTICION PRIMARIA
UM EFICIENTE RECURSO PARA LA PREVENCION DEL PROGNATISMO MANDIBULAR.
Dr. Patricio Morales López. Magister en Ortodoncia, Universidad Metodista Sao Paulo Brasil.
ORTODONCISTA DE LA CLINICA DENTAL SERVICDENTALRIOBAMBA
Todos hemos visto alguna vez a personas que poseen una maloclusión llamada prognatismo
mandibular (foto1 ). Esta maloclusión provoca una grave deformación del rostro y la persona
que padece esto, además de tener que padecer con el problema, debe muchas veces soportar
la burla que las demás personas hacen sobre su problema. Esto como es lógico desemboca en
otro tipo de problemas como son baja autoestima y problemas muchas veces graves de
relacionamiento con las demás personas especialmente con las personas del sexo opuesto lo
cual es especialmente grave durante la adolescencia.
Son los padres los primeros en percatarse del problema cuando ven que sus pequeños hijos que
al morder lo hacen con los dientes inferiores por delante de los superiores ( fig 2 ) este es el
signo más importante para diagnosticar tempranamente el problema. Apenas detectado el
problema el niño debe ser conducido a un Ortodoncista que es el profesional que está
capacitado para tratarlo.
Hoy en día esta maloclusión puede y debe ser tratada precozmente durante los primeros años
de la vida ya que es durante esta etapa del desarrollo cuando mejor respuesta positiva existe al
tratamiento y la remodelación ósea es másefectiva. Si dejamos pasar los primeros años de vida
del niño sin ningún tipo de tratamiento de esta anomalía del desarrollo, estaremos perdiendo
la mejor oportunidad de tratar con éxito este problema y estaremos condenando al futuro
adolescente a un sinfín de burlas y frustraciones a los cuales los someten sus compañeros de
colegio, lo cual agrava más aun el problema.
A continuación vamos a mostrar la efectividad de un tratamiento Ortopédico que fue realizado en un niño de apenas 3 años de edad durante la dentición de leche que poseía una mordida invertida del segmento incisivo de la dentición primaria.
Para corregir estose realizó una mecánica Ortopédica llamada protraçción anterior de la maxila. Al final del tratamiento, se comprobó la total normalización de la relación dentaria así como la normalización anteroposterior de las bases óseas maxilar y mandíbula.
Las desarmonías esqueléticas y dentarias que caracterizan al prognatismo mandibular están ya presentes desde los estadios iniciales de la dentición primaria y su principal característica es la mordida invertida del segmento incisivo. Sin embargo y a pesar de que esta desarmonía esqueletal está ya presente en esta época de la vida del niño, el tratamientoOrtopédico es generalmente postergado para edades más avanzadas con el incomprensible argumento de que ¨durante la dentición primaria no debe realizarse ningún tipo de tratamiento correctivo.¨ El autor considerara que el tratamiento realizado durante la dentición decidua, o inicio de la mixta es mucho más efectivo que si lo realizáramos en la dentición permanentey cuando bien realizado puede minimizar o eliminar problemas esqueléticos, dentó alveolares e musculares antes que la erupción de la dentadura permanente se complete; consecuentemente, está plenamente justificada la intervención cada vez, más precoz, mismo durante la dentición primaria. Este tratamiento, puede reducir la necesidad de Cirugía Ortognática, devolviendo al paciente las condiciones normales de crecimiento y desarrollo de la cara, evitando así severos problemas esqueletales, musculares, dentarios y hasta psicológicos futuros.
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SERVICDENTAL
DEP DE
ORTODONCIA
DR. PATRICIO MORALES
ORTODONTISTA PROFESIONAL DE SERVIC DENTAL
¿Qué
es la endodoncia?
El tratamiento endodóntico comprende todos
aquellos procedimientos dirigidos a mantener la
salud de la pulpa dental o de parte de la misma. La
pulpa dental es un tejido conjuntivo constituido por
células y aferencias nerviosas y vasculares, que
Con formato: Fuente:(Predeterminado) Verdana, 10 pto,Color de fuente: Colorpersonalizado(RGB(11;118;183)),Borde: : (Sin borde)
ocupa parte de la corona y la raíz o raíces del
diente.
La cámara pulpar es la porción de la cavidad pulpar
que se encuentra dentro de la corona mientras que
la parte que ocupa la raíz se llama conducto
radicular. La cavidad pulpar está ocupada por la
pulpa dentaria. Este paquete vasculo-nervioso entra
y sale por el extremo de la raíz (ápice radicular) por
un orificio muy pequeño (foramen apical).
La cámara pulpar es siempre una cavidad única y
varía de forma, de acuerdo al contorno externo de
la corona. El tamaño de la cavidad pulpar está
determinado fundamentalmente por la edad del
paciente. Los dientes de los niños tienen las
cavidades pulpares más grandes. Con la edad, y las
agresiones que sufren los dientes, la cavidad pulpar
se va atrofiando.
Los conductos radiculares se extienden desde la
cámara pulpar hacia el ápice radicular, y
normalmente tienen su diámetro mayor a nivel de la
cámara para irse estrechando según se acerca al
foramen apical. La forma normal en un adulto es
cónica más ancha en la corona y más estrecha en el
ápice.
Para realizar tratamientos endodónticos es
imprescindible conocer la anatomía tanto de la
cámara pulpar como de los conductos radiculares.
Causas de la patología pulpar
La pulpa dental puede inflamarse como
consecuencia de diferentes factores, y en última
instancia puede llegar a necrosarse o morir. Entre
los factores que pueden producir inflamación pulpar
destacan los siguientes:
Pérdida de tejido dental: la caries es la causa más
frecuente de lesión pulpar, pero la abrasión, la
erosión, el desgaste de los dientes por el roce de
unos con otros y los tratamientos restauradores
pueden también provocar inflamación al dejar el
diente expuesto a las bacterias y sus productos.
Tratamientos restauradores: al cortar la dentina se
pueden producir daños al generar calor y provocar
deshidratación. La magnitud del daño dependerá del
tipo de fresa que se utilice, de la velocidad de
rotación, de la vibración y del empleo de un
refrigerante eficaz.
Materiales de restauración: la toxicidad de los
materiales, su acidez, la cantidad de calor que
generan al fraguar y su capacidad para producir
deshidratación pueden causar lesiones e inflamación
pulpares.
Una inflamación pulpar progresiva y cada vez más
intensa puede dar lugar a una lesión perirradicular
(alrededor de la raíz) inicial como consecuencia de
la interacción de las bacterias y sus productos con
los mecanismos de defensa del tejido pulpar.
Si la pulpa dental pierde repentinamente su
vitalidad debido a un traumatismo impactante,
aparecen signos iniciales de traumatismo agudo e
interrupción de los vasos sanguíneos apicales, y
seguidamente se produce la cicatrización, o una
inflamación crónica si las bacterias infectan el
espacio pulpar.
El odontólogo explorará al paciente para buscar
distintos trastornos como parte de la valoración
endodóncica. En muchos casos el paciente busca
tratamiento debido al dolor, pero muchas
alteraciones únicamente se descubren tras la
exploración clínica. Los trastornos más corrientes
que se pueden descubrir durante una valoración
endodóncica son:
Inflamación pulpar.
Contusión pulpar.
Necrosis pulpar (pérdida de vitalidad pulpar).
Inflamación alrededor del extremo de la raíz.
Reabsorción dental externa o interna.
Fractura dental.
Problemas yatrógenos (inducidos por el
odontólogo).
Patología local no dental de los tejidos blandos
o tejidos duros.
Métodos diagnósticos en endodoncia
Historia clínica del paciente.
Anamnesis:
Motivo de consulta y cronología evolutiva del
proceso.
Sintomatología:
Dolor:
Localización (local o difuso).
Origen (espontáneo o provocado).
Duración.
Carácter (sordo o agudo; irradiación).
Mal sabor de boca.
Se contrastan los datos subjetivos de la anamnesis
con los datos objetivos (signos) obtenidos en la
exploración.
DR.
EDMUNDO BORJA
PROFESIONAL DE SERVIC DENTAL
ññññññef wf er w3 f ewrf eg r er eht rhgtrg r egtrht
DRA CECILLIA BADILLO PROFESIONAL DE SERVICDENTAL
DEPARTAMENTO
DE RAYOS X
ADAPTACIÓN DEL NIÑO A LA CONSULTA
ODONTOLÓGICA
HOME > EDICIONES > VOLUMEN 36 Nº 2 / 1998 >
Josefa P., Medina P., Odontólogo egresada de la Universidad de Los Andes de Venezuela, miembro de la
Sociedad Venezolana de Ortopedia funcional de los maxilares.
RESUMEN
El artículo se refiere al manejo de la conducta del niño al inicio de su consulta dental, con el fin de
armonizar la relación niño-odontólogo-padres, y promover así actitudes positivas del paciente hacia la
práctica odontológica.
Este trabajo es el resultado de consultas bibliográficas de autores como: López Jordi, Magnusson, Mc-
Donald y Pinkhan; especialistas en materia odontológica, a través de las cuales se pudieron deducir las
diferencias significativas entre las distintas causas del comportamiento del niño en la consulta
odontológica.
Se detallan las variables que influyen en la conducta del niño al inicio de su tratamiento odontológico
como son: el ambiente físico del consultorio, el odontólogo y su personal asistente, los padres, el niño y la
primera visita al odontólogo.
También se mencionan las técnicas básicas que facilitan al odontólogo el tratamiento clínico del paciente
infantil, que permiten proporcionarle un ambiente acogedor y una relación afectiva y cariñosa, sobre la
base de un abordaje psicológico realizado con conciencia, honestidad y criterio objetivo, además de tratar
de lograr una adecuada comunicación entre el niño y el odontólogo.
PALABRAS CLAVES: Interactivas - Adaptación - Actitudes Positivas - Interceptar Conductas -Ansiedad.
SUMMARY.
The article is refereed to the handle of the behavior of children at the beginning of his o her dental visit,
with the proposal of get harmony in the relation child-dentist-parents, and to promote positives aptitudes
toward the dentistry practice.
This paper is the result of bibliographic consults of authors like López Jordi, Magnusson, Mc-Donald and
Pinkhan, specialists in dental matter, throw which was possible to deduce the significant differences
between the distinct causes of behavior of the child at the dental consult.
The variables that influences on the behavior of the child in the process of dental attention are detailed: the
dentist office surrounding, the dentist and his or her team, the parents, the child and his or her first visit to
the dentist.
Also are mentioned, the techniques that make easier to the dental the infant patien´s clinic treatment, that
let the dentist to give to the patient a welcoming surrounding and an affective and lovely relationship,
based upon conscientious psychological aboarding, honesty and objective criteria, additionally an
appropriate communication between the child and the dentist.
INTRODUCCION
A pesar que la mayoría de los niños son excelentes pacientes odontológicos, su comportamiento es muy
variable en el consultorio, pudiendo observarse manifestaciones diferentes, tales como: comportamientos
agresivos, histéricos e incluso, temerosos y aprensivos.
Por esta razón, en la atención del niño no existen dos casos similares, cada paciente constituye una
pecularidad, puesto que sus reacciones tienen que ver con las etapas de crecimiento y desarrollo, las
características de la salud del paciente, las condiciones socio culturales de los padres y otros elementos
que hacen distintas las respuestas de cada niño en particular.
Existen modelos conceptuales y operativos que orientan el estilo personal del profesional de la
Odontología en el manejo del niño. Cada profesional adoptará y desarrollará la técnica mas adecuada en
función de las características del medio ambiente que lo rodea.
El propósito de este trabajo es el dar a conocer algunas técnicas que debe poner en práctica el
odontólogo para la compresión y manejo de la conducta del niño, con el fin de facilitar el tratamiento del
paciente a la consulta odontológica.
Entre esas técnicas se mencionan: métodos afectivos en el manejo de la comunicación, el cual aparece
en la guía de la Academia Americana de Odontopediatría, también se reseñan otros métodos, como el
manejo de la conducta con imágenes visuales, modelamientos, entre otras.
No obstante, cabe señalar, que no existen fórmulas mágicas, ni recetas prefabricadas en el manejo de la
conducta del niño en la relación triangular odontólogo-niño-padre. Sin embargo, tiene especial influencia
en esta relación: la experiencia, el conocimiento bio-sicosocial del paciente, así como también, el grado
de sensibilización y humanización del profesional de la Odontología.
MARCO TEORICO
El comportamiento poco cooperativo del niño en la consulta odontológica en general, se debe a varios
factores; ambiente ondotológico, relación con el personal auxiliar, las actitudes de los padres y además el
tipo de conducta que presenta cada niño en particular.
Para el profesional de la odontología debe ser de vital importancia la primera visita odontológica del
paciente. Debe tratar de que el niño tenga una experiencia satisfactoria y estimulante, a fin de que esta no
se convierta mas tarde en miedo, que pueda dar origen a fobias y verdaderos traumas a futuro.
CONCEPTO DE ADAPTACIÓN :
Adaptar al niño a la consulta odontológica significa lograr y mantener su colaboración al tratamiento
mediante un proceso de enseñanza - aprendizaje a través del cual se adquieren valores, actitudes y
conocimientos que van a promover en el niño una actitud positiva a la Odontología.(4)
CONDUCTA ADAPTATIVAS:
Significa adaptación a diferentes situaciones que requieren pensamiento, imaginación y aprendizaje.(5)
VARIABLES QUE INFLUYEN EN LA CONDUCTA DEL NIÑO DURANTE LA ATENCIÓN
ODONTOLÓGICA:
Ambiente odontológico
Odontólogo
Personal Auxiliar
Padres
Niños
Primera visita odontológica
AMBIENTE ODONTOLOGICO:
El primer objetivo que debe alcanzar el especialista, será infundir confianza en el niño, hacer agradable
ese primer contacto.
Es necesario establecer un área adecuada, recreativa, separada del consultorio, en la cual se puedan
integrar los niños. Esto alentará al niño a separarse de sus padres cuando él se incorpore a la sala clínica.
Además, permitirá disminuir la ansiedad en la espera de la consulta.(2,3)
ODONTOLOGO
El odontólogo sirve de fuerza orientadora principal en el consultorio dental. Debe sentar el ejemplo para
todo el personal, además es importante que se mantenga objetivo y conserve su capacidad para evaluar
a los niños con exactitud.
El primer objetivo para el manejo exitoso de la conducta del niño debe ser, establecer comunicación. Ya
que esto permitirá no solamente a que el odontólogo conozca mejor a su paciente sino que también
pueda lograr que el niño se relaje y coopere con el tratamiento.(9)
El lenguaje a usar por el Odontólogo dependerá de la edad del niño, además el utilizar una voz suave y
clara serán de mucha ayuda para lograr un acercamiento exitoso y llevar al paciente a una buena
adaptación.
En síntesis, se requiere en el tratamiento con el niño crear una atmósfera de confianza en un ambiente
placentero.
PERSONAL AUXILIAR:
La manera como se conduzca el personal auxiliar, debe estar directamente relacionado con el
comportamiento del odontólogo. Todos deben conocer sus deberes, tener claro lo que está sucediendo en
el consultorio y conocer los objetivos perseguidos, desde el momento en que el niño entra a la sala
operatoria. Esto exige un personal capacitado y bien adiestrado, además de tener una apariencia
agradable.
PADRES
La conducta de los padres moldea la conducta del niño. Estos ejercen una profunda influencia sobre la
personalidad del niño, afectando el comportamiento de éste, en nuevas situaciones.
Numerosos estudios han demostrado que padres que permiten autonomía y expresan afectos tienen hijos
amistosos, cooperadores y atentos; a diferencia de padres punitivos e indiferentes, que generan hijos
intolerantes con conductas negativas. (4) Asi observaremos padres manipuladores, hostiles,
sobreindulgentes, autoritarios, y padres carentes de afectos. Cada uno genera conductas positivas o
negativas en el niño.
NIÑOS
Para lograr el tratamiento dental del niño en la consulta odontológica, debe comprenderse su conducta,
por ello, es importante conocer las etapas de crecimiento de éstos y la actitud que los padres tienen con
sus hijos.
La conducta va a variar de acuerdo a la edad que tenga el niño. Una buena guía es la señalada por
Magnusson en su libro de texto, en donde refieren el perfil de maduración de los años preescolares
señalados por años.
DOS AÑOS:
Dependencia de la madre, dificultad para establecer relaciones interpersonales. Se necesita tiempo para
habituarse a situaciones nuevas. Cambios rápidos de humor. Cansancio fácil.
TRES AÑOS
Curiosidad sobre el mundo de alrededor. Mayor contacto verbal. Deseo de imitación.
CUATRO AÑOS:
Gran actividad física y mental. Inquisitivo, gran hablador, desea probar nuevas experiencias. Confianza en
sí mismo.
CINCO AÑOS:
Estabilidad emocional. Pensamiento realista en secuencias lógicas. Deseo de ser aceptado; sensible a las
alabanzas y recriminaciones.
SEIS AÑOS:
Alternancia entre el afecto y el rechazo. Autoafirmación. Tendencia a la hipocondria. Poco interés por el
orden y la limpieza.(8)
PRIMERA VISITA ODONTOLOGICA
La primera visita odontológica debe ser agradable, positiva y simple como sea posible, ya que el
comportamiento futuro del niño va a depender en gran parte de ella.
Es necesario realizar las operaciones más sencillas e ir avanzando a las más complejas, a menos que
sea necesario tratamientos de urgencia. Se realizarán procedimientos simples como: exámen clínico,
toma de radiografías, profilaxis, fluoruros, etc. (4) ;todas estas constituyen formas de adaptación del niño
al tratamiento dental.
DIFERENTES TIPOS DE COMPORTAMIENTOS DEL NIÑO Y TECNICAS BASICAS PARA SU MANEJO
CONDUCTA DESCONTROLADA
Si la conducta descontrolada se produce en el área de recepción, se pedirá al padre que haga pasar al
niño al consultorio. Es preferible que sea éste quien cumpla esta función de sentar al niño en el sillón
dental y haga un intento inicial por establecer la disciplina. Si tiene éxito, será grato para todos; pero si no
lo tiene, no queda otra alternativa que hacerse cargo el odontólogo y establecer los lineamientos del
comportamiento correcto.
CONDUCTA DESAFIANTE
Inicialmente se intetará establecer una comunicación. Con frecuencia puede resultar difícil llegarle al niño,
pero éste está muy consciente de lo dicho por el odontólogo. Es importante ser firme, confiado y
establecer parámetros claros para la conducta y a la vez se deben delinear claramente los objetivos del
tratamiento. Una vez establecida la comunicación, estos pacientes pueden tornarse muy cooperativos.
CONDUCTA TIMIDA
A estos pacientes habrá que acercárseles con confianza, con cariño, lo más receptivo posible. Lo mejor
será un abordaje suave, estimulando su confianza en sí mismo, para que éste acepte la atención
odontológica.
CONDUCTA COOPERATIVA TENSA
Los niños que muestran estas características pueden resultar muy difíciles de tratar. Se requerirá estar
constantemente alerta y demostrar una preocupación constante por la comodidad y la reacción del
paciente. Los signos de aprensión manifestados por estos niños son, retorcer las manos, transpirar,
afirmarse fuerte del sillón, también pueden ser indicios de incomodidad. Es necesario en todo momento
asegurarse de los niveles de comodidad, para estar seguro que no habrá una actitud negativa por parte
del paciente.
CONDUCTA LLOROSA:
Este tipo de reacción generalmente confunde al odontólogo y al personal auxiliar; puede también, elevar
los niveles de ansiedad de los presentes en el acto.
La disciplina, autoridad y decisión del profesional deben estar presentes para dominar la situación, con el
fin de seguir acercándose a estos niños de manera afectiva.
Hay que supervisar al niño continuamente para establecer si hay una causa justificable de sus
gemidos.(2)
TECNICAS DE ADAPTACION DECIR, MOSTRAR, HACER:
La técnica es bastante sencilla y a menudo funciona, disminuye la ansiedad y el miedo a lo desconocido.
Pinkhan señala en su libro de texto que antes de comenzar cualquier maniobra (excepto la inyección del
anestésico local y otros procedimientos complicados, por ejemplo, extirpación pulpar). Otros autores sin
embargo, sugieren que se debe seguir esta técnica al momento de colocar el anestésico local.
Debe explicársele al niño lo que se le hará, después se le enseña el instrumental y luego se simula lo que
sucederá.
El éxito de esta técnica dependerá, que el odontólogo posea un vocabulario sustituto para sus
instrumentos y procedimientos, para que el niño pueda entenderlo.
CONTROL MEDIANTE LA VOZ:
Este método requiere del odontólogo más autoridad durante su comunicación con el niño. El tono de voz
es muy importante; ha de proyectar la idea de: "Aquí mando yo".(10)
Esta técnica es muy eficaz para interceptar conductas inapropiadas, gana la atención del paciente y su
docilidad, sin efectos negativos perceptibles. (10, 1)
DESENBILIZACION
Esta técnica se usa para aminorar los temores y la tensión del paciente. Se logra enseñando al paciente
la relajación, se van introduciendo progresivamente estímulos tendientes a relajarlos, a medida que el
paciente se "desensibiliza" frente a procedimientos que le producen ansiedad.
Es poco práctica en Odontología, porque requiere de varias sesiones, se aplica a pacientes con fobias
extremas. (4, 1)
MODELAMIENTO:
Se realiza para influír positivamente sobre la conducta del niño antes de que éste entre al consultorio
dental.
Un niño es capaz de aprender patrones de conducta , mediante observación de un modelo vivo o filmado,
permitiendo que el nuevo paciente se asome y observe, estos procedimientos les reduce la ansiedad
acerca de lo desconocido. (4,1)
Para que esto sea eficaz se deben seguir ciertas condiciones
Que el observador esté en estado de alerta.
El modelo debe tener status.
Debe haber consecuencias positivas asociadas a la conducta del modelo, que sean apreciadas por el
observador.
REFORZAMIENTO POSITIVO:
Se sabe que el ser humano se orienta hacia el principio de la aprobación, por ende, gran parte de las
conductas pueden mantenerse y repetirse mediante reforzadores positivos o estímulos agradables.
Estos reforzadores pueden ser;
Materiales y tangibles; regalos pequeños, calcomanías.
Reforzadores sociales; pueden ser verbales como; elogios o felicitaciones y no verbales como abrazos y
sonrisas.
Refuerzos de actividad, participación en una actividad agradable y jugar.
Una de las recompensas que más busca el niño es la aprobación del odontólogo.
Cuando el niño sea buen paciente, dígaselo, esto impondrá una meta a su comportamiento futuro. Alabe
mejor el comportamiento que al individuo. Ejemplo, en vez de decirle que ha sido un niño muy bueno;
dígale que hoy se portó muy bien en la silla dental.
CONDICIONAMIENTO:
Cuando los niños lleguen al consultorio dental para su atención odontológica, sin haber tenido experiencia
previa, se pueden establecer pautas de comportamiento adecuado mediante el empleo del refuerzo
positivo.
Se utilizará la técnica decir, mostrar, hacer, el tratamiento debe hacerse con honestidad, similar a las
expectativas creadas.(2
SERVICDENTAL
DEP DE
ODONTOPEDIATRIA
DE
DR
MARIO MORENO
PROFESIONAL DE SERVIC DENTAL
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¿Qué es la
Ortodoncia?
Ortodoncia es una especialidad de la odontología que se encarga de la corrección de los
dientes y huesos posicionados incorrectamente. Los dientes en mala posición y los que
no muerden correctamente unos contra otro son difíciles de mantener limpios, corren
riesgos de pérdida precoz debido a caries y enfermedades periodontales, y ocasionan
una tensión extra sobre los músculos de la masticación que puede generar dolores de
cabeza, síndrome de ATM y dolores varios en cuello, hombros y espalda. Además, los
dientes girados o posicionados incorrectamente desmerecen nuestro aspecto.
Los tratamientos ortodóncicos tienen la ventaja de proporcionarnos una boca sana, una
sonrisa de aspecto agradable y dientes con mayores posibilidades de durar toda la vida.
El especialista en este campo recibe el nombre de ortodoncista. Además de la formación
universitaria básica de cuatro años, el ortodoncista cuenta con dos o más años de estudio
en un programa de especialización ortodóncica avalado por la SEP o la UNAM y por la
escuela donde se estudio.
¿Cómo sé si necesito tratamiento de ortodoncia? Sólo su dentista u ortodoncista puede determinar si usted necesita un tratamiento de
ortodoncia basándose en elementos de diagnóstico tales como historia clínica y
odontológica completa, examen clínico, modelos en yeso de sus dientes, radiografías y
fotografías. De acuerdo con el diagnóstico realizado, su ortodoncista u dentista decidirá
si usted necesita un tratamiento de ortodoncia y desarrollará un plan de tratamiento
adecuado a sus necesidades.
Si usted tiene alguna de las siguientes afecciones, es probable que necesite un
tratamiento ortodóntico:
Sobremordida: Las coronas de los dientes anteriores superiores cubren casi por
completo las coronas de los dientes inferiores.
Submordida: El paciente presenta un aspecto de "bulldog", ó los dientes
inferiores se extienden excesivamente hacia delante o bien los superiores se
posicionan muy hacia atrás.
Mordida cruzada: Se presenta cuando al morder normalmente, los dientes
superiores no caen levemente por delante de los inferiores anteriores o
ligeramente por fuera de los dientes inferiores posteriores.
Mordida abierta: Espacio que se produce entre las superficies de mordida de
los dientes anteriores cuando de algún lado el resto están cerrados.
Línea media desplazada: Se produce cuando la línea imaginaria que divide en
el centro a los dientes anteriores superiores no se alinea con la de los dientes
inferiores.
Espaciamiento: Separaciones o espacios entre los dientes como resultado de
piezas faltantes o dientes que no ocupan todo el espacio.
Apiñamiento: Cuando los dientes son demasiado grandes para ser acomodados
en el espacio que ofrecen los maxilares.
¿Cómo funciona el tratamiento ortodóncico? Se utilizan diversos tipos de aparatos, fijos y removibles, para mover los dientes, volver
a entrenar los músculos y modificar el crecimiento de las mandíbulas. Estos aparatos
funcionan aplicando una presión suave sobre los dientes y los huesos. La severidad del
problema deteminará cuál será el enfoque ortodóncico más eficaz.
Los aparatos fijos incluyen:
Ortodoncia: Los aparatos fijos más comunes, consisten en un sistema de
bandas, alambres y brackets. Las bandas se fijan alrededor de los dientes, o el
diente, y se usa como anclaje del aparato, los brackets se cementan en el frente
del diente. Los alambres del arco se pasan a través de los brackets y se atan en
las bandas. Al ajustar los alambres se ejerce presión sobre los dientes y se los
mueve gradualmente a la posición correcta. La ortodoncia se ajusta
mensualmente a fin de lograr los resultados deseados, éstos pueden llevar meses
o un par de años. Las ortodoncias de la actualidad son más pequeñas, livianas y
con menor cantidad de metal que en el pasado. Vienen en colores brillantes para
los niños o modelos transparentes preferidos por los adultos.
Aparatos fijos especiales: Se utilizan para controlar las consecuencias del mal
hábito de succión del pulgar o del empuje de la lengua contra los dientes. Esos
aparatos se sujetan a los dientes mediante las bandas. Como son muy incómodos
durante las comidas, se recomienda su uso sólo como último recurso.
Retenedores de espacios fijos: Si un bebé pierde un diente prematuramente, se
utiliza un retenedor para mantener el espacio abierto hasta que erupcione el
diente permanente. Se coloca una banda en el diente contiguo al espacio vacío y
se extiende un alambre desde el diente hasta el otro extremo del espacio.
Los aparatos extraíbles incluyen:
Alineadores: Constituyen una alternativa a la ortodoncia tradicional para
adultos, un número creciente de ortodoncistas utilizan alineadores en serie para
mover los dientes del mismo modo que trabajan los fijos, pero sin alambres
metálicos ni brackets. Son virtualmente invisibles y deben ser retirados para
comer, cepillarse y limpiarse con hilo dental.
Retendedores de espacios removibles: Cumplen la misma función que los
fijos. Se confeccionan con una base acrílica que se adapta al hueso, tiene ramas
de plástico y alambre que se extienden entre dientes específicos para mantener el
espacio entre los mismos.
Aparatos de reposicionamiento de la mandíbula: Denominados entablillados,
se colocan sobre los maxilares superior e inferior y entrenan a la mandíbula a
cerrarse en una posición más favorable. Se pueden utilizar para corregir los
trastornos de la articulación temporo mandibular (ATM).
Separadores de labios y mejillas: Están diseñados para mantener los labios y
mejillas separados de los dientes. Los labios y los músculos de las mejillas
ejercen presión sobre los dientes y estos aparatos ayudan a aliviarla.
Expansor de paladar: Se utiliza para ampliar el arco del maxilar superior. Es
una placa de plástico que se adapta al techo de la boca. Al aplicar, mediante
tornillos, una presión externa sobre esa placa se fuerza la unión de los huesos del
paladar para que se abra longitudinalmente ensanchando el área del paladar.
Retenedores removibles: Se usan en el techo de la boca, evitan el corrimiento
de los dientes a las posiciones originales. También, se les puede modificar y
utilizar para evitar el mal hábito de la succión del pulgar.
Casquetes: O arco facial, con este dispositivo se coloca una correa alrededor de
la parte trasera de la cabeza y luego se la une a un alambre en el frente. Los
casquetes impiden el crecimiento del maxilar superior, retienen los dientes
traseros en la posición en que se encuentran y al mismo tiempo tiran hacia atrás
los dientes anteriores.
Mordida cruzada anterior Mordida abierta Apiñamiento
Mordida borde
a borde
Sobremordida
horizontal
Brackets y la ortodoncia
Los brackets y la ortodoncia se utilizan para corregir la "mordedura deficiente" u
oclusión dental defectuosa (cuando los dientes están amontonados o torcidos). En
algunos casos, los dientes están derechos, pero la mandíbula superior y la inferior no
encajan correctamente. Estos problemas de mandíbula o alineación de los dientes
pueden ser heredados o podrían ser consecuencia de una lesión, de la pronta o tardía
pérdida de dientes, o de chuparse el pulgar.
Si tiene una mordedura deficiente, el dentista podría recomendar brackets u otro tipo de
ortodoncia para enderezar su sonrisa. Al corregir el problema, se obtiene una bonita
sonrisa, pero lo que es más importante, una ortodoncia significa una boca más sana. Si
no se corrige una mordedura deficiente, podrían surgir otros problemas de salud bucal,
entre ellos:
Caries dental
Enfermedad de las encías
Pérdida de dientes
Masticación y habla afectadas
Desgaste inusual del esmalte dental
Problemas de mandíbula
Existen distintas formas de enderezar los dientes. El tipo de tratamiento ortodóntico que
siga dependerá de sus preferencias y de las opciones que le proponga su odontólogo u
ortodoncista. Los brackets tradicionales realinean los dientes aplicando presión. Por lo
general, se trata de pequeños brackets adheridos a los dientes, conectados mediante un
alambre, que periódicamente el dentista u ortodoncista aprieta para, de forma gradual,
mover los dientes y la mandíbula. Pueden ser de metal o del color de los dientes. A
veces se colocan detrás de los dientes. Los alineadores extraíbles son otra opción para el
tratamiento de problemas dentales.
El tratamiento ortodóntico puede proporcionárselo el dentista o el ortodoncista, un
dentista que se especializa en el diagnóstico, la prevención y el tratamiento de las
irregularidades dentales y faciales. Dependerá de la experiencia en ortodoncia del
dentista y de la gravedad del caso.
Puesto que la mordedura deficiente se puede observar entre los 6 y los 12 años, la
ortodoncia a menudo comienza entre los 8 y los 14 años. El hecho de iniciar el
tratamiento mientras el niño está creciendo contribuye a generar mejores resultados. Eso
no significa que los adultos no puedan tener brackets; los dientes sanos se pueden
someter a un tratamiento dental a cualquier edad.
Los planes de tratamiento varían en función del caso, pero la mayoría de las personas
están en tratamiento de uno a tres años. A continuación, llevarán durante algún tiempo
un retenedor que mantendrá los dientes en su nueva posición. Los brackets actuales son
más cómodos que nunca. Los nuevos materiales aplican una fuerza suave y constante
para mover los dientes y, por lo general, requieren menos ajustes.
Mientras tenga brackets, es importante seguir una dieta equilibrada para la salud de los
dientes. Por supuesto, una dieta sana siempre es importante, pero comer muchos
alimentos azucarados puede hacer que la placa se acumule alrededor de los brackets y
manchar o dañar de forma permanente los dientes. Evitar alimentos como las palomitas,
las mazorcas de maíz, los chicles, las manzanas enteras y otros alimentos pegajosos
también es una buena idea. Pregunte a su dentista por los alimentos que debe evitar
mientras esté en tratamiento.
No todos nacemos con sonrisas hermosas, pero con una buena higiene bucal rutinaria y
la pequeña ayuda de la ortodoncia, puede tener una sonrisa bella y saludable. Puede
obtener más información sobre ortodoncistas y ortodoncias en el sitio web de la
American Association of Orthodontists.
