REVISTA FEBRERO 2015:Maquetación 1...REVISTA FEBRERO 2015:Maquetación 1 2/3/15 20:38 Página 2. 03...

coidadoscoidadosC O L E X I O O F I C I A L D E E N F E R M E R Í A D A C O R U Ñ A . N º 1 1 7 X A N E I R O - F E B R E I R O 2 0 1 5

REVISTA FEBRERO 2015:Maquetación 1 2/3/15 20:38 Página 1

Edita: Colegio Oficial de Enfermería de A Coruña. C/ Álvaro Cunqueiro nº7-1º 15008 A Coruña. Tfno.: 981 168 033. Fax: 981 234 503. E-mail: [email protected]. Página web:www.colegioenfermeriacoruna.org. Director: Sergio Quintairos Domínguez. Consejo de dirección: Amador Villaverde Castiñeiras. Ana García Campos. José Francisco Méndez Castro. Inés López Carral.Benjamín Rodríguez Abad. Consejo de redacción: Junta de Gobierno del Colegio Oficial de Enfermería de A Coruña. Dirección técnica y coordinación: milcomunicacion.com E-mail:[email protected]. Publicidad: Diferenteip. Telf.: 981 26 38 72. e-mail: [email protected]. Diseño y Producción: diferenteip.com.Depósito legal: C-293-97. ISSN: 1137-4586.Sedes Oficiales: Colegio Oficial de Enfermería de A Coruña. Sede central: C/ Álvaro Cunqueiro nº7-1º 15008 A Coruña. Tfno.: 981 168 033. Fax: 981 234 503. Delegación de Santiago: C/ Romero Donallonº27 entr. 15706 Santiago. Tlfo. y Fax: 981 598 870. E-mail: [email protected]. Delegación de Ferrol: C/ María, 20, 2º 15403 Ferrol. Tfno. y Fax: 981 355 001. E-mail: [email protected]

2 SERVICIOS

DEL COLEGIO

3 EDITORIAL

Sergio Quintairos

4 COMPARECENCIA EN

EL PARLAMENTO

5 TALLERES PRÁCTICOS DE

FORMACIÓN CONTINUADA

6 y 7ENTREVISTA

COORDINADOR DE LA

UNIDAD DE

INVESTIGACIÓN CLÍNICA

Pablo Uriel

8 REGULACIÓN AUXILIARES

ENFERMERIA.

ALERTA SOBRE LA FIGURA

DE LAS DOULAS

10 CIRCO

11 y 13HOMENAJE A LA

EXCELENCIA PROFESIONAL

14 ASESORÍA JURÍDICA

16 CONGRESO ENFERMERÍA

COMUNITARIA

Y ATENCIÓN PRIMARIA

17 TRATAMIENTOS DE

ÚLCERAS Y HERIDAS EN

FERROL

19 y 21INVESTIGACIÓN

22 EL COLEGIO TE PROTEGE

ASESORÍAS

Jurídica: asesoramiento, reclamaciones, defensajurídica, etc. *

Fiscal-Contable: asesoramiento, reclamaciones,confección del IRPF, etc.

Laboral: asesoramiento, reclamaciones, etc.

Las intervenciones en los Juzgados, AudienciasProvinciales, Tribunales Superiores, Tribunal Supremo yConstitucional podrán tener una tasa para el pago deprocuradores nunca superior a 200 euros.

SEGURO DE RESPONSABILIDAD CIVIL

Máximo de indemnización por siniestro: 3.500.000 deeuros: Límite por anualidad: 20.000.000 euros.

PRESTACIONES SOCIALES

Natalidad-Nupcialidad-Defunción

Natalidad:91 euros por el nacimiento u adopción de cada hijo.

Nupcialidad:Por una sola vez, 91 euros por matrimonio o formalizaciónde pareja de hecho.

Defunción:601 euros a los herederos de un colegiado fallecido enlas condiciones que recogen en la resolución 1/02 deeste Colegio.

Para beneficiarse de estas prestaciones será precisopertenecer al Colegio de Enfermería de A Coruña desdehace, al menos, dos años y encontrarse al corriente en elpago de las cuotas en el momento de la solicitud, quedeberá efectuarse dentro de los tres meses posterioresal hecho. Para las prestaciones de natalidad ynupcialidad, en el caso de que los dos cónyuges omiembros de pareja de hecho, fuesen colegiados,ambos tendrán derecho a estas prestaciones sicumplieran el resto de los requisitos. En las solicitudesformuladas por parejas de hecho, deberán acreditar susituación mediante documento público.

PLAN TELEMÁTICO

Cuenta de correo electrónico ilimitada, teléfono azul de laenfermería 902500000 (consultas 24 h.), página web delColegio de Enfermería (www.colegioenfermeriacoruna.org)y del Consejo General de Enfermería.(www.consejogeneralenfermeria.org).

INFORMACIÓN

Revista COIDADOSLista de correo electrónico con información inmediataServicio de correo electrónico para tramitaciónadministrativa ([email protected])Servicio de alertas a través de SMS

ACTOS SOCIALES E INSTITUCIONALESCampamento infantil y juvenil de verano.**Juramento del Código Deontológico e imposición deinsignias y entrega de diplomas de ingreso en laorganización colegial.Homenaje a la excelencia profesional con entrega deinsignias a los compañeros que cuentan con más de 25y 50 años como colegiados en A Coruña y entrega deplacas conmemorativas a los compañeros jubiladosFestividad del Patrón San Juan de Dios Día Internacional de la Enfermería Festividad infantil de Reyes.

FORMACIÓN

Programa de jornadas y cursos acreditados deformación continuada.

Los alumnos deberán abonar la cantidad de 20 ó 30euros, dependiendo del tipo de curso, en concepto dematerial didáctico y expedición de diplomas.

BECAS Y AYUDASBecas de ayuda por participación en congresos yseminarios, siempre y cuando se presenten ponencias,comunicación o posters y hayan sido aceptadas por laorganización.Para beneficiarse de estas prestaciones será precisopertenecer al Colegio de Enfermería de A Coruña desdehace, al menos, dos años y encontrarse al corriente en elpago de las cuotas en el momento de la solicitud, quedeberá efectuarse dentro de los tres meses posterioresal hecho. Se concederán becas por presentación detrabajos científicos en forma de ponencias,comunicaciones u otras en jornadas y congresosprofesionales a los que el colegiado asista. Estas ayudasse concederán con el tope de una beca por colegiado yaño. La partida presupuestada anualmente para esteconcepto se distribuirá en dos semestres, y seprorrateará entre todos los solicitantes existentes en elsemestre, con los topes que se mencionan acontinuación. En caso de generarse excedenteseconómicos en un semestre se sumarán a la partidaconsignada para el siguiente semestre.Por la presentación de trabajos científicos en jornadas ycongresos profesionales en forma de ponencias,comunicaciones u otras, cuando la actividad se realiceen: La comunidad autónoma de Galicia, un máximo de60 euros.El resto de la península ibérica, un máximo de 90 euros.Ceuta, Melilla, Islas Canarias, Islas Baleares y el resto delmundo, un máximo de 150 euros.

CONVENIOS DE COLABORACIÓNBancos BSCHBanestoLed-atomantGeneralli SegurosClínica de Salud DentalAgencia Halcón ViajesTarjeta Visa Grandes Líneas RenfeCentro Oftalmológico Gutiérrez AmorósClínica de Cirugía Plástica y EstéticaUniversidad Europea de MadridSeguridad PROSEGURClínica BavieraGeneral ÓpticaHotel ATTICA 21 CORUÑAGasolineras Valcarce - AcendallaPsicóloga Reyes Orol Castro

SERVICIOS ADMINISTRATIVOSCompulsa de documentos relacionados con laenfermeríaFax-Internet-Biblioteca-Sala de ReunionesCertificado de pago de cuotasInformación de congresosRegistro de títulosPublicación de trabajos científicos en COIDADOS

Estos servicios son de carácter gratuito, excepto en losque se hace constar alguna excepción.

* Tras la entrada en vigor de la Ley 37/2011 se puede condenar en primerainstancia al pago de las costas procesales en vía administrativa. En estossupuestos, y dado que el impulso de los procedimientos judicialesparticulares corren a cargo del colegiado, será éste quien deberá asumir elpago de las posibles costas derivadas del procedimiento, según aprobó elPleno de la Junta de Gobierno del Colegio el 9 de marzo de 2011.

** Los hijos de colegiados abonarán solo una parte de la tarifa establecidapor la empresa concesionaria de las instalaciones, mientras que losfamiliares y allegados que obtengan plaza tendrán que abonar la totalidaddel coste de la estancia.

Servicios del Colegioxaneiro-febreiro 2015coidadoscoidados

SUMARIO


03xaneiro-febreiro 2015

Editorial

La idoneidad de la gestión clínica como modelo organizativo de nuestro sistema desalud sigue estando de plena actualidad tras años de debate y opiniones encontra-das. El pasado 3 de diciembre se celebraron las jornadas ‘Gestión clínica y cuidados’-organizadas por la Escuela de Ciencias de la Salud de la Organización colegial y conel patrocinio el Consello Galego, el Colegio de Enfermería de Ourense-, en la que di-versos expertos apostaron por su desarrollo y puesta en práctica. Y entre otras reco-

mendaciones, concluyeron que el profesional más adecuado para liderar la gestión clínica noes el que tenga el título más bonito para los políticos, sino el que más conocimientos, expe-riencia y preparación ostente sobre la asistencia prestada en el servicio. Y que los enfermerostenemos los conocimientos y estamos lo suficientemente capacitados para ello, en caso deque finalmente este sea el modelo elegido por nuestros gobernantes.

A día de hoy la legislación ya ampara estas competencias para la Enfermería. Lo recoge la ley,concretamente la Ley de Ordenación de las Profesiones Sanitarias, cuyo artículo 4 cita expre-samente la gestión clínica como una de nuestras funciones. Eso sí, aún hay que hacer frentea algunas voces contrarias a que las enfermeras ocupen estos puestos. En el caso de Galiciacabe destacar que en noviembre del año pasado, el Tribunal Superior de Xustiza ya dictó unasentencia en la que confirmaba que los enfermeros sí están legitimados para ocupar una plazacomo Director de Procesos Asistenciales. La Sala del Tribunal rechazó, amparándose en la LOPS,un recurso interpuesto por el Colegio de Médicos de Pontevedra contra el Decreto de la Xuntade Galicia sobre regulación organizativa de la gestión integrada del Sergas. La sentencia dicetextualmente que “dichas facultades ni son exclusivas de los médicos ni afectan, solamente almarco de la actuación profesional de éstos”.

Las experiencias internacionales también acreditan la preparación de la Enfermería para lagestión clínica. Un ejemplo de ello son los centros de Atención Primaria del Reino Unido lla-mados ‘Walking Centres’, que son gestionados y atendidos íntegramente por enfermeras,que reciben a los pacientes y valoran sus problemas de salud. También en Estados Unidos seha aplicado un modelo de gestión clínica en el que participan enfermeros. En este caso, enorganizaciones como J. Hoking o el Hospital Guys, los servicios están liderados por un clí-nico, un director de enfermería y un gerente, que también puede ser enfermero. Y no soloen la práctica hay muestras del éxito de este modelo, sino que también hay evidencia cien-tífica consolidada y publicada en revistas de impacto que demuestran la seguridad y exce-lencia de estos centros.

No deben los árboles impedirnos ver el bosque ni nuestra práctica cotidiana hacer perder devista lo que éramos hasta hace nada: unos simples auxiliares de la medicina y cirugía sin titu-lación académica alguna, sin competencias profesionales, sin acceso a la gestión, sin acceso ala investigación ni publicaciones propias. Nosotros no queremos ser médicos, no queremosdiagnosticar ni tratar enfermedades, pero no renunciamos a poder gestionar aquellas laboresque ejercemos continuamente y desarrollamos con grandes dosis de acierto. Nos sentimos tancapacitados como cualquier otro profesional para gestionar los recursos necesarios que nospermitan conseguir nuestros objetivos.

Es competencia de otros decidir si la gestión clínica es el modelo a seguir, pero les puedo ase-gurar que, si finalmente este es el sistema organizativo elegido, desde la Organización Cole-gial de Enfermería lucharemos por conseguir que nadie ni nada evite que nuestra profesiónocupe el puesto que se merece en base al importantísimo papel que desempeñamos cada díaallí donde hay una enfermera trabajando. Será esta reclamación y otras muchas -intrusismo,especialidades, prescripción...- las que nos ocupen en este año 2015, con el objetivo de quela enfermería logre el reconocimiento a su excelencia.

Sergio Quintairos Domínguez PRESIDENTE DEL COLEGIO DE ENFERMERÍA DE A CORUÑA Y DEL CONSELLO GALEGO

La Enfermería en la gestión clínica

”“DESDE LA

ORGANIZACIÓNCOLEGIAL DEENFERMERÍALUCHAREMOSPOR CONSEGUIRQUE NADIE NINADA EVITE QUENUESTRAPROFESIÓNOCUPE ELPUESTO QUESE MERECE


El presidente del Consello Galego de Enfermería, Ser-gio Quintairos, intervino el pasado 22 de enero en laComisión no permanente de estudio para la igualdad

y los derechos de las mujeres del Parlamento de Galicia. In-vitado por la presidenta de la cámara gallega, Pilar Rojo, eltambién presidente del Colegio de Enfermería de A Coruñadefendió la creación de un plan de cuidados en violenciade género que puedan aplicar los enfermeros, ya que, ex-plicó, es el colectivo con el que la víctima suele tener el pri-mer contacto. “Es cierto que el proceso enfermero esindividualizado y que cada caso será diferente al resto, perocreemos que pueden darse unas líneas generales y consen-suadas que nos sirvan como guía”, sostuvo Quintairos en sucomparecencia.

El representante de los enfermeros gallegos describió la vio-lencia de género como un “gran drama” y mantuvo que laenfermería juega en esta lacra un “papel fundamental” den-tro del sistema de salud para poder intervenir sobre ella. Poruna parte, dijo Quintairos, por la “posición estratégica” delos enfermeros en los hospitales o centros de salud cuandouna mujer recibe atención médica, pero también porqueéstas suelen considerar a este profesional como una per-sona “cercana, accesible y asequible”. En la guía se podríanincluir, añadió, indicadores para confirmar sospechas deeste tipo de violencia; un plan de abordaje psicosocial o unavaloración de las posibles consecuencias psicológicas unavez finalizado el maltrato.

PARLAMENTO UN PLAN DE CUIDADOS DE VIOLENCIA DE GÉNERO ESPECÍFICO PARA ENFERMEROS

consello galegoDE ENFERMERÍA RECLAMA EN EL

PRESIDENTEEldel


Institucional

El gerente del Servicio Galego de Saúde, Anto-nio Fernández-Campa, acompañado del ge-rente y el director de Recursos Humanos de la

Xerencia de Xestión Integrada de A Coruña, Fran-cisco Vilanova y Manuel Gómez López respectiva-mente, presidieron en enero el acto de homenaje alos 146 trabajadores del área sanitaria que se jubi-laron a lo largo de 2014. Del total, 42 empleadoseran enfermeros. �Homenaje a Jubilados CHUAC 2015 - fotografia Pablo Candamio.

EL ÁREA SANITARIA DE A CORUÑADESPIDE A LOS 42 ENFERMEROSJubilados en 2014


Actualidad

Duración: 31 horas. Modalidad semipresencial, 10 horas, yonline, 21.Número máximo de alumnos: 30.Información e inscripciones: Colegio Oficial de Enfermería de ACoruña o sus delegaciones de Ferrol y Santiago.Selección de alumnos: según normativa del Colegio. En caso deser necesario, se realizará un sorteo el decimosexto día naturalantes del comienzo del curso.

A CORUÑA• Recuperación del suelo pélvico. 17 de marzo de 09.00 a

14.00 y de 16.00 a 21.00.• Competencias avanzadas en cardiología. 6 y 7 de abril de

16.00 a 21.00.• La enfermería en la cirugía mayor ambulatoria. 15 de abril de

09.00 a 14.00 y de 16.00 a 21.00.• Alimentación enteral y parenteral. 4 y 5 de mayo de 16.00 a

21.00.• Cuidados de enfermería al paciente en accidente cerebrovas-

cular. 18 de mayo de 09.00 a 14.00 y de 16.00 a 21.00.• Cuidados de enfermería al paciente portador de distintos

tipos de drenaje. 3 de junio de 09.00 a 14.00 y de 16.00 a21.00.

• Abordaje de la relación del enfermero con el paciente desalud mental, psicogeriatría y daño cerebral. 8 y 9 de junio de16.00 a 21.00.

• Introducción práctica a la osteopatía. 17 y 18 de junio de16.00 a 21.00.

• Enfermería endoscopia. 22 de junio de 09.00 a 14.00 y de16.00 a 21.00.

FERROL• Recuperación del suelo pélvico. 16 de marzo de 09.00 a

14.00 y de 16.00 a 21.00.• Competencias avanzadas en cardiología. 9 de abril de 09.00 a

14.00 y de 16.00 a 21.00

• La enfermería en la cirugía mayor ambulatoria. 13 y14 de abril de 16.00 a 21.00.

• Alimentación enteral y parenteral. 6 y 7 de mayode 16.00 a 21.00.

• Cuidados de enfermería al paciente en acci-dente cerebrovascular. 19 de mayo de09.00 a 14.00 y de 16.00 a 21.00

• Cuidados de enfermería al pacienteportador de distintos tipos de drenaje.1 de junio de 09.00 a 14.00 y de16.00 a 21.00.

• Abordaje de la relación del enfermerocon el paciente de salud mental, psico-geriatría y daño cerebral. 10 de juniode 09.00 a 14.00 y de 16.00 a 21.00.

• Enfermería endoscopia. 30 de junio de16.00 a 21.00.

SANTIAGO• Recuperación del suelo pélvico. 18 marzo, de 09.00 a 14.00 y

de 16.00 a 21.00• Competencias avanzadas en cardiología. 8 de abril de 09.00 a

14.00 y de 16.00 a 21.00.• La enfermería en la cirugía mayor ambulatoria. 16 de abril de

09.00 a 14.00 y de 16.00 a 21.00.• Formación de formadores. 4 y 5 de mayo de 16.00 a 21.00• Cuidados de enfermería al paciente en accidente cerebrovas-

cular. 20 y 21 de mayo de 16.00 a 21.00.• Cuidados de enfermería al paciente portador de distintos

tipos de drenaje. 2 de junio de 09.00 a 14.00 y de 16.00 a21.00.

• Abordaje de la relación del enfermero con el paciente desalud mental, psicogeriatría y daño cerebral. 11 de junio de09.00 a 14.00 y de 16.00 a 21.00.

• Enfermería endoscopia. 29 de junio de 09.00 a 14.00 y de16.00 a 21.00.

Colegio Oficial de Enfermería de A CoruñaHORARIO DE ATENCIÓN AL COLEGIADO Y SEDES:

Calle Álvaro Cunqueiro, Nº 7, 1º 15008 - A CORUÑA · Telf: 981 168 033 (centralita) Fax: 981 234 503Horario oficina: 9 a 14 h. / 16 a 19 h. de lunes a jueves, viernes de 8 a 15h.

Calle Romero Donallo, Nº 27, Ent. 15706 - SANTIAGO · Telf. y fax: 981 598 870Horario oficina: 9 a 14 h. / 16 a 19 h. de lunes a jueves, viernes de 8 a 15h.

Calle María, Nº 20, 2º 15403 - FERROL · Telf. y fax: 981 355 001Horario oficina: 10 a 14 h. / 16 a 20 h. de lunes a viernes.

Del 21 de junio al 21 de septiembre, ambos inclusive, el horario de oficina en todas las delegaciones será de 8 a 14:30 h.

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*Los alumnos deberán abonar la cantidad de 15 euros enconcepto de material didáctico y expedición de diplomas. Gratuito para desempleados.



Entrevista

La Unidad de Investigación Clínica y Ensayos Clí-nicos (Uicec) sigue siendo, para muchos profe-sionales, una gran desconocida. Está ubicada

en el Hospital de A Coruña y la coordina el enfer-mero Pablo Uriel, que, junto a su equipo (una ad-ministrativa, una monitora de ensayos clínicos, unaestadista, un farmacólogo y un residente de Enfer-mería), asesora a los investigadores del área sanita-ria. Uriel ha constatado en los últimos años unaumento de la investigación enfermera, pero noestá satisfecho. Quiere que los enfermeros conti-núen cuestionando y rebatiendo, con base cientí-fica, su trabajo diario y les anima a que visiten launidad en busca de apoyo.

¿Qué hace esta unidad?Estamos dentro de la estructura del Inibic (Institutode Investigación Biomédica de A Coruña). Dentrodel Inibic hay una serie de plataformas de apoyo ala investigación y nosotros somos una de ellas. Bá-sicamente lo que hacemos es ayudar a investigado-res del área sanitaria e investigadoresindependientes, en función de lo que necesiten.Puede ser apoyo metodológico, para diseñar estu-dios de investigación; puede ser de tipo estadístico,si lo que necesitan es una ayuda en la parte más ma-temática del análisis de resultados; se da apoyo alos investigadores para gestionar todas las autoriza-ciones necesarias de comités éticos o agencias demedicamentos o apoyo logístico.

Básicamente dan servicio a trabajadores delárea sanitaria de A Coruña.

Es un servicio al sistema público de salud y la Uni-versidad, porque el Inibic es un instituto conjuntoentre hospital y la Universidad. Mayoritariamenteatendemos a profesionales del área sanitaria perotambién damos apoyo a la comunidad universitaria,por ejemplo ayudamos a realizar tesis con cierta fre-cuencia o trabajos de grado de la Escuela Universi-taria.

¿Cuántos trabajos supervisan cada año?Más o menos trabajamos con 30 proyectos de en-fermería al año. Hay investigadores enfermeros quevinieron con su idea en la cabeza y ahora estamosayudándoles a escribir artículos científicos para pu-blicar los resultados de sus trabajos. Sí que solemosestablecer unas relaciones muy estables con ellos.

¿Y en total, cuántos proyectos de investiga-ción pasan al año por aquí?Más o menos 100 o 120 proyectos del resto de pro-fesionales. O sea que no es un mal porcentaje te-niendo en cuenta de dónde salíamos, en absoluto.

¿Colaboran con otras entidades?Además de pertenecer al Inibic, formamos parte deuna plataforma de unidades de apoyo a ensayos clí-nicos. En esta red hay 20 hospitales de todo el Es-tado Español, y está integrada en la Red EuropeaEcrin. Nosotros tenemos dos trabajos: uno, en el In-ibic, de apoyo más local, y después dentro de esaplataforma, que permite facilitar que se hagan en-sayos clínicos multicéntricos en España y Europa.

¿Cómo se dan a conocer entre los enferme-ros? El boca a boca funciona. Yo tengo cierta ventajaporque llevo toda mi vida en este hospital y aquí nosconocemos todos. Sí que viene mucha gente por-que otra le dice: ‘Oye, yo fui y me fue muy bien, vetepor allí’. Nosotros intentamos, en general, dentrode la política de difusión del instituto, del Inibic, pu-blicitarnos y se envía información periódicamente alos trabajadores para ofertar todas las diferentes pla-taformas de apoyo.

¿Y la experiencia es buena para los enferme-ros?El esfuerzo es muy considerable, aunque tambiéngratificante. En general la experiencia es muy buena.Y la mayoría repite, con lo cual la cosa no va tanmal. Yo entiendo que es un esfuerzo y que nosotrostambién les exigimos unos estándares muy altos yeso cuesta al principio, pero creo que la experienciaes buena.

¿Qué tipo de ayuda solicitan más?Nosotros prestamos servicio a investigadores decualquier disciplina, no solo enfermería, pero la ven-taja es que yo soy enfermero, así que el contacto esmás fácil. El acceso es mucho más directo porqueme conocen más. Básicamente, en cuanto a enfer-meras, lo que más piden es ayuda con el diseño deproyecto, el apoyo metodológico. Normalmente lagente viene aquí con una idea en la cabeza y nos-otros le ayudamos a poner esa idea en un papel y aponerlo en condiciones de desarrollar el proyecto.También trabajamos mucho con trabajos de gradode Enfermería. Este año damos apoyo a 10 trabajosde alumnos que terminan. Pero también a enfer-meras del hospital o del área sanitaria y, la verdades, que cada vez más.

¿Se constata últimamente un aumento de lainvestigación enfermera? ¿A qué cree que sedebe?

«LA INVESTIGACIÓN ENFERMERA SIGUE SIENDOMINORITARIA, PERO EN LOS ÚLTIMOS AÑOS ESTÁCRECIENDO DE UNA MANERA MUY ESPECTACULAR»

Pablo UrielCoordinador de la Unidad de Investigación Clínica y Ensayos Clínicos (Uicec)

”“EL ESFUERZO DE LOSINVESTIGADORES ESMUY CONSIDERABLE,AUNQUE TAMBIÉNGRATIFICANTE. Y LAMAYORÍA REPITEN,CON LO CUAL LA COSANO VA TAN MAL

«LOS PROYECTOS QUE HACÍAN LAS ENFERMERAS DE ESTE HOSPITAL HACE UNOS AÑOS ERAN ESTUDIOSDESCRIPTIVOS Y CADA VEZ SE EMPIEZAN A VER ESTUDIOS EXPERIMENTALES, ENSAYOS CLÍNICOS… Y ESOSSON LOS QUE GENERAN LA EVIDENCIA»



EntrevistaSí, es verdad que la investigación enfermera siguesiendo muy minoritaria. Numéricamente, por pro-porción, debería ser muchísimo más, porque somosel colectivo más numeroso en el sistema, pero elporcentaje es menor del 10%. Pero, es cierto que enlos últimos dos o tres años sí está creciendo y de unamanera muy espectacular, muy fuerte. Yo creo queuna de las causas es la formación que reciben losestudiantes en el grado, se les enseña más. La gentede nuestra generación teníamos un problema deformación metodológica tremendo, de hecho, no lateníamos y los que nos formamos lo hicimos pornuestra propia cuenta. Y yo creo que eso está cam-biando. El hecho de hacer los trabajos de grado esmuy determinante. Y, además, ahora también tie-nen muchos más recursos de apoyo que antes. Es-tamos nosotros, está también la unidad deepidemiología, que también trabaja mucho con en-fermería, y yo creo que el hecho de que ellos perci-ban que tienen apoyo, de que pueden venir aquí yque se les ayuda con todas sus dudas o carencias deformación, eso se nota también.

¿Piensa que la mayor carga de trabajo de losúltimos años afecta a la falta de investiga-ción?Sí que es cierto, es evidente que tienen mucha cargade trabajo y eso hace que no tengan tanto tiempopara hacer investigación. Pero hay una realidad: lainvestigación, en todas las disciplinas, se hace acosta de tu tiempo. Eso es indudable. Yo creo quesolo cuando llegas a unos niveles muy altos de tra-yectoria de investigación te puedes dedicar exclusi-vamente a esto. Es muy poca la gente que puedehacer esto, y es gente que se ha trabajado un currí-culum muy intenso y que empezó como el resto deprofesionales. Es impensable pensar que puedas dis-poner de tiempo en tu trabajo en el 90% de loscasos.

¿El paso de la diplomatura al grado se notaen la investigación?Sí. Yo doy clase en el grado y sí lo veo. Tienen unplanteamiento mucho más crítico, están muy habi-tuados en la carrera, en todas las asignaturas, a tra-bajar sobre la evidencia científica y a manejarfuentes de evidencia. Ellos manejan ya un plantea-miento completamente diferente al que tuvimosnosotros. Y creo que eso es muy relevante. En estesentido, me preocupa mucho la propuesta de re-forma universitaria que incluye reducir la duraciónde los grados a tres años. Y me preocupa no solodesde el punto de vista de la investigación, sinotambién como profesional, porque es un retrocesoen algo que nos costó mucho ganar y va a reducirel nivel científico-técnico de los enfermeros, queahora es excelente. El Sistema Público de Salud y,por supuesto, los pacientes, se van a ver directa-mente afectados por esta medida y personalmente,como trabajador del Sistema, pienso que no debe-ríamos permitirlo.

El cambio de mentalidad que cree que hayque hacer sobre la investigación enfermera,¿hace falta en el colectivo enfermero o tam-bién en otros profesionales sanitarios o en lasdirecciones de los centros o del sistema desalud?Voy a tirar contra nosotros. Me parece que ese cam-bio a nivel gestión ya se hizo hace mucho tiempo yhay otras profesiones sanitarias que, en general,también lo han hecho. Y yo creo que nosotrosvamos un poco retrasados. Es verdad que cada vezhay más unidades asistenciales que trabajan sobrebase de guías clínicas y protocolos basados en evi-dencia científica y eso tiene que ver con el espíritu

crítico, empiezan a cues-tionarse cosas, a decir:‘¿Esto que hago es real-mente lo mejor quepuedo hacer o lo podríahacer mejor?’. Yo creoque esa es la preguntaclave y creo que está em-pezando. Para mi gusto,debería hacerse más rá-pido, pero las cosas llevansu tiempo.

Una vez se presentanlos trabajos de investi-gación, ¿hay aplica-ción práctica de losresultados?Yo creo que hay dos par-tes. En general, en el hos-pital desde hace ya untiempo, diez años o algo más, estamos trabajandode forma muy directa sobre evidencia científica y re-sultados de investigación. Actualmente se trabaja enla mayor parte de las intervenciones protocolizadas,con guía clínica, y eso son documentos que se ob-tienen de resultados de trabajos de investigación. Laotra parte ya es un poco más oscura: el grado enque los estudios de investigación que están ha-ciendo ahora mismo las enfermeras del hospital setraducen en resultados después. Están empezando.Todavía no es un volumen enorme, porque es difícil,no hay crecimiento rápido. Pero está empezando ahaber ese cambio.

¿Depende del tipo de estudios que se hacen? Los proyectos que hacían enfermeras en este hospi-tal hace unos años eran estudios descriptivos, sim-plemente, y cada vez más empiezan a ser estudiosexperimentales, con ensayos clínicos… y esos sonlos que generan la evidencia. Eso sí que se está em-pezando a ver. Ahora mismo hay dos o tres ensayosclínicos liderados por enfermeras que están en fasede reclutamiento de pacientes y que tienen unaperspectiva de futuro de implantación y de cambiode procedimientos asistenciales muy evidente.

¿Los ensayos clínicos realizados por enferme-ras son de algún tipo específico?Los ensayos clínicos que hacen las enfermeras en ge-neral, y en este hospital también, son casi todos conproducto sanitario, que es un poco nuestro campode acción. Y la mayoría de los ensayos que se estánhaciendo van por ahí. Es verdad que hay otras líneasde investigación en el hospital. Nosotros fuimos pre-cursores en su momento en la informatización delas herramientas de cuidados, como el Gacela, y laestandarización de los planes de cuidados. Este hos-pital tuvo un papel muy relevante. Y a partir de ahísí que hay una línea, que incluso ha tenido proyec-tos financiados por el Ministerio de Sanidad, quetienen que ver con lenguajes de enfermería, con ta-xonomía y clasificación

La investigación en recursos materiales estámuy relacionada con el ahorro, muy impor-tante en época de crisis económica.La investigación en recursos materiales trabaja casiexclusivamente con productos sanitarios, y trata deresponder, en general, a tres preguntas: cuál es eldispositivo más eficaz, cuál es el más seguro para elpaciente y, obviamente, cuál es el más eficiente. Se-guramente, ahora, en plena crisis económica, se ledé más visibilidad a la eficiencia, pero desde siemprese ha trabajado para conseguir un uso más racionalde los recursos.

Dijo en una conferencia que las necesidadesciudadanas y los grupos de riesgo tendríanque ser las prioridades en los estudios, ¿in-tentan promover estos temas?Nosotros lo que no podemos olvidar es que nosomos una unidad que hacemos investigación sinoque apoya a los investigadores, con lo cual mecuesta mucho meterme en el contenido científicode un investigador, sobre todo cuando es de un áreaque no es la mía. Lo que sí que intentamos de al-guna manera es maximizar el posible impacto delproyecto, intentamos dirigir el proyecto hacia esce-narios de mayor impacto o relevancia. Ahoramismo, por ejemplo, los enfermos crónicos son unode los principales problemas del sistema sanitario.Son patologías muy prevalentes y muy invalidantes,que generan muchos recursos para el sistema y queperjudican la calidad de vida. Parece un grupo muyprioritario en ese sentido

Como profesor de Farmacoterapia, ¿qué leparece el retraso en la prescripción enfer-mera?Creo que es imprescindible. Lo que no alcanzo acomprender es por qué no está implantada y fun-cionando ya desde hace mucho tiempo. Hay paísesde nuestro entorno en los que funciona de maneramuy engrasada y aquí no. Se me escapa el porqué.Yo creo que es un atraso sobre todo porque la le-gislación está ahí y lo que no entiendo es por quéno se aplica. Supondría una mejora de la eficienciadel sistema espectacular y, por supuesto, una me-jora de la calidad percibida por el paciente.

LAS ENFERMERASEMPIEZAN ACUESTIONARSECOSAS, A DECIR:‘¿ESTO QUE HAGOES REALMENTE LOMEJOR QUE PUEDOHACER O LO PODRÍAHACER MEJOR?’


El Consejo General de Enfermería presentó en febrero uninforme en el que alerta de la proliferación de las doulasy las prácticas que aconsejan a mujeres embarazadas.

Según la entidad, existen alrededor de medio millar de estas su-puestas profesionales en España que, para los redactores deldocumento, recomiendan a las futuras madres cuestiones con-trarias a la salud pública y al sentido común. “Estamos viviendouna situación inaudita en un país que presume de tener el sép-timo mejor sistema sanitario del mundo. Es increíble que enpleno siglo XXI ocurran cosas de una gravedad extrema comoesta”, afirmó el presidente del Consejo General de Enfermería,Máximo González, quien recalcó que la profesión de matrona síque está regulada por directiva comunitaria y tiene competen-cias reservadas.El máximo órgano de la Enfermería española advierte de que ladoula es una figura que no existe legalmente en España ni en laUnión Europea y que no son profesionales sanitarios, por lo quetampoco es una actividad reconocida en el Impuesto de Activi-dades Económicas. Según las investigaciones de los redactoresdel informe, en algunas ocasiones las doulas recomendaban alas embarazadas apartarse de sus familias, evitar el contacto conlos profesionales sanitarios o incitarlas a comer las placentas desus hijos. El texto ha sido compuesto por un equipo multidisci-

plinar formado por enfermeras generalistas, matronas, juristasy expertos en derecho sanitario y penal y, entre todos, han ana-lizado las actuaciones de estas personas que, según concluye-ron, cobran más de mil euros por un servicio que cubriría elembarazo, el parto y el postparto. El presidente del Consejo re-cordó que en julio de 2014 remitió una denuncia a la DirecciónGeneral de Ordenación Profesional del Ministerio de Sanidadaunque ha añadido que a día de hoy no se ha concretado nadasobre esta práctica. Por eso anunció que acudirá a la Fiscalía Ge-neral del Estado para que actúe de oficio contra las doulas.Podéis consultar el informe completo en la web del Colegio.

alerta sobre la figura de doulas

profesión enfermeraRECHAZA LA REGULACIÓN DE LOS AUXILIARES DE ENFERMERÍAPROPUESTA POR EL GOBIERNO


Actualidad

LA MESA DE LA

La Mesa de la Profesión Enfermera, compuesta por el Consejo General de Enfermería y el sindicato Satse, ha mostrado su re-chazo al Real Decreto que regula el Título de Técnico en Cuidados Auxiliares de Enfermería y sus enseñanzas mínimas. De estemodo, ha presentado alegaciones por considerar que una regulación “precipitada” podría vulnerar el “contenido esencial” dela profesión de enfermero. Considera la entidad que esta norma no solo provocaría un conflicto laboral en la sanidad públicasino que tendría repercusiones sobre la calidad de los cuidados y la seguridad del paciente. Según la Mesa de la Profesión En-fermera, la enfermera puede delegar de manera puntual ciertos actos de los cuidados de enfermería, de menor calado, en losTécnicos Auxiliares de Enfermería, pero la enfermera siempre tiene que ser la que ostente la responsabilidad de dichos actos,ya que son de su competencia.

En las reclamaciones presentadas se alerta de que hay aspectos en la norma que invaden competencias de los enfermeros oque, en todo caso, es necesario que se aclaren. En la competencia general del auxiliar se ha eliminado, dicen, la referencia“bajo la dependencia del diplomado de Enfermería” y se añaden dos módulos profesionales nuevos, ‘cuidados básicos de en-fermería’ y ‘cuidados especiales de enfermería’, que aparecen varias veces en el texto sin detallarse. Se utiliza también, alertan,el término ‘responsable del plan de cuidados’ cuando el enfermero es el único responsable legal de este plan. Además, el Con-sejo y Satse afirman que el documento otorga competencias o capacidades que invaden competencias de la enfermera res-ponsable de cuidados generales y también, en algún caso, de la especialista (por ejemplo, matrona) como: realizar la valoraciónde enfermería en el plan de cuidados de enfermería; realización de cuidados materno-infantiles; preparación y administraciónde medicación; realización de cuidados paliativos; cuidados y manejo de la herida quirúrgica; administración de alimentaciónparenteral; manejo de catéteres centrales o promoción de la salud.

Podéis consultar el texto completo del proyecto de Real Decreto en la página web del Colegio.

EL CONSEJO GENERAL DE ENFERMERÍA

EN EL EMBARAZO, PARTO Y POSTPARTO

� El máximo responsable del Consejo,Máximo González, presidió la presentación del informe.


La presbicia, conocida común-mente como vista cansada, esuna evolu ción natural en la vi-

sión debida a la pérdida de flexibili-dad del cristali no. Es un fenómenoinevitable que suele aparecer a partirde los 40-45 años. Hoy por hoy, lamejor solu ción para corregirla son laslentes progresivas, pero no todas laslen tes progresivas son iguales. Ypara demostrarlo, preguntamos aManuel Sánchez Rubal de ÓpticasSánchez Rubal, que nos dará todoslos detalles acerca de las diferencias

que existen entre el resto delentes progresivas del mer-cado y las lentes progresivasVarilux.

Manuel, ¿Qué limitacionessuelen tener los usuariosde lentes progresivas conmás frecuencia?Las personas con presbiciapueden experimentar situa-ciones en las que notan las li-mitaciones de sus lentesprogresivas o que incluso ne-cesitan tiempo para adap-tarse a ellas, co mo sentirinseguridad al bajar unas es-caleras, sentir que todo semueve al mover la cabeza, ono disfrutar de la lectura portener que estar continua-mente moviendo la cabe za.Algunas de estas limitacionesse deben a que las lentes pro-

gresivas se basan en la elección entrecam pos de visión más amplios yreduc ción del efecto balanceo y cadafabricante maneja esta elección de di-ferente manera.

¿Qué ofrecen las lentes Variluxcon respecto al resto de lentesprogresi vas del mercado?En Ópticas Sánchez Rubal confiamosen las lentes progresivas Varilux, queestán diseñadas utilizando los másnovedosos avances en óptica y el co-nocimiento de la fisiología del usua-

rio. Como óptico siempre he confiadoen las lentes progresi vas Varilux porser el líder mundial en el sector óp-tico. Varilux cuenta además con unaamplia gama de progresivas, ofre-ciendo un tipo de lente para cadausuario según sus necesidades visua-les y su actividad. Además, existenlentes Varilux de varios precios.

¿Hay actualmente alguna ofertaes pecial en lentes de la que losusua rios puedan beneficiarse?Ahora mismo en Sánchez Rubal tra-bajamos una promoción muy especialpor que Varilux, la posi bilidad de ob-tener un segundo par de lentes pro-gresivas de regalo por la compra decualquier lente Vari lux. De hecho estacampaña se está anunciando en tele-visión durante el mes de marzo yabril.

Por último, ¿qué consejo daría acualquier persona que empiece anotar los primeros síntomas de lavista cansada?Pues que nos visite para que le rea li-cemos un examen visual. De estaforma podremos ver qué necesida destiene y qué lente Varilux puede ser larecomendada para su caso. Al final,una calidad de visión se tradu ce encalidad de vida. De cualquier forma,se note o no se note sínto mas, reco-mendamos siempre una visita al añoal profesional óptico para realizar unexamen visual.

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Actividad navidad

El Colegio de Enfermería de A Coruña invitóa los hijos de colegiados a asistir a unafunción especial del Circo Kaos el pasado

día 30 de diciembre en el Paseo Marítimo de OBurgo. Más de 1.300 niños y adultos disfrutaronde una sesión con animales, payasos y acrobacias,entre otros espectáculos. La fiesta de Navidadpara los hijos de colegiados es una de lasiniciativas sociales dedicadas a los hijos de losmiembros de la organización, que se suma alcampamento infantil y juvenil que se celebra todoslos veranos. El Colegio contrata buses desde Ferroly Santiago para facilitar la asistencia de loscolegiados que residen en estas ciudades.

ENCIRCO

el

MÁS DE 1.300 NIÑOS YADULTOS DISFRUTAN DE UNAFUNCIÓN ESPECIALORGANIZADA POR EL COLEGIODE ENFERMERÍA DE A CORUÑA

UNATARDE



El Colegio de Enfermería de A Coruña, presidido porSergio Quintairos, homenajeó el pasado 19 de di-ciembre a los enfermeros que celebran sus bodas de

plata formando parte de esta organización. El acto de en-trega de insignias a las 30 personas que cumplieron el añopasado su 25 aniversario como colegiados se celebró en ACoruña, en el hotel Finisterre. También se hizo entrega deuna placa conmemorativa a los 45 compañeros que se ju-bilaron el año pasado.

La organización colegial quiere, con este acto, destacar lalabor de estos enfermeros y enfermeras, que han dedicadovarias décadas de su trayectoria a atender a los pacientesde una manera competente y eficaz. Los homenajeados handesarrollado su labor, durante 25 años, en diversos ámbi-tos sanitarios de la provincia de A Coruña, quedando de-mostrada su valía profesional. También los enfermerosjubilados recientemente recibieron el reconocimiento de suscompañeros a toda una vida dedicada a la profesión. Elagradecimiento por sus años de trabajo por parte del Cole-

gio de Enfermería y de todos sus compañeros se realizó du-rante este homenaje a su excelencia profesional.

El presidente del Colegio de Enfermería, Sergio Quintairos,defendió el significado de los años de trabajo de los cole-giados: “En Enfermería la antigüedad no es simple acumu-lación de años, sino depósito de fidelidad a la profesión, deconocimiento y experiencia, a la que acompaña inevitable-mente un ejercicio excelente de nuestra profesión, que esprofesión de abnegación y de servicio público”. Quintairostambién destacó la labor de la entidad colegial y, gracias aese trabajo, el reciente inicio del proceso de equiparaciónde los títulos de diplomatura y grado, “bajo el lema de quela Enfermería solo puede ser una”.

A la velada, presidida por la junta directiva del Colegio, asis-tió la jefa territorial de la Consellería de Sanidade, CristinaPérez Fernández, directores de Enfermería de hospitales pú-blicos y privados y miembros de otros colegios profesiona-les sanitarios.

UNA TREINTENA DE ENFERMEROS QUE CUMPLIERON SU 25 ANIVERSARIO COMO COLEGIADOSRECIBIERON UNA INSIGNIA EN RECONOCIMIENTO DE SU LABOR PROFESIONAL

HOMENAJE A LAEXCELENCIA PROFESIONAL

EL COLEGIO DE ENFERMERÍA CELEBRA SU

Actualidad



POSIBLES VULNERACIONES LEGALES DELAS ACTUACIONES DE LAS “DOULAS”Invasión de las competencias profesionalesde las matronas recogidas en la Directiva2005/36/CE relativa al reconocimiento decualificaciones profesionales y la OrdenSAS/1349/2009, de 6 de mayo, por la quese aprueba y publica el programa forma-tivo de la especialidad de Enfermería Obs-tétrico-Ginecológica (Matrona). La OrdenSAS que determina el programa formativode las matronas establece una concepciónprofesional de la enfermería obstétrico-gi-necológica donde difícilmente cabe unasesoramiento profesional (remunerado ycon titulación habilitante) en materia desalud sexual, reproductiva y maternal de lamujer que pretenden las “doulas” distintade la que ejerce la matrona en el ámbitosanitario. Además de muchos otros, elprincipal elemento diferenciador entreambas, es el rigor formativo y profesionalde la matrona, que como señala el pro-grama formativo, orienta al profesionalhacia un trabajo fundamentado en “unaactitud científica responsable y utilizandolos medios clínicos y tecnológicos adecua-dos al desarrollo de la ciencia en cada mo-mento”.

De hecho las competencias que la Leyotorga a las matronas, prácticamente va-cían de contenido cualquier participaciónde otra profesión en la atención a la mujerantes, durante y con posterioridad al em-barazo, el parto y el posparto. La propiaOrden en su Apartado 7.b) otorga a lasmatronas formación, y por tanto compe-tencia, en funciones como “Asesorar a lamujer y pareja sobre la evolución y cuida-dos del embarazo”, “Valorar los aspectospsicosociales durante la gestación.” o “Pro-mover la participación de los padres/pare-jas en el proceso de embarazo”; funcioneséstas que, entre otras muchas, según el in-forme del Consejo General de Enfermería,

publicitan y pretenden ejercer de una ma-nera “profesional” las “doulas. Así, actua-ciones que en apariencia pueden resultarneutras, y que pretendidamente se anun-cian como tal, como el “asesoramiento”, oel “apoyo emocional”, desde el momentoen que se recogen normativamente comofunciones de un profesional sanitario aso-ciadas al proceso de gestación, son fun-ciones propias y específicas de estosprofesionales, y por tanto se exige la titu-lación en la correspondiente especialidadsanitaria, de acuerdo a lo recogido en laLey 44/2003 de Ordenación de las Profe-siones Sanitarias y en el Real Decreto1277/2003, de 10 de octubre, por el quese establecen las bases generales sobre au-torización de centros, servicios y estableci-mientos sanitarios, que define lasactividades sanitarias como el “conjunto deacciones de promoción, prevención, diag-nóstico, tratamiento o rehabilitación, diri-gidas a fomentar, restaurar o mejorar lasalud de las personas realizadas por pro-fesionales sanitarios.”

Vulneración de la Ley de Ordenación de lasProfesiones Sanitarias. Desde su irrupción,la Ley 44/2003, de 26 de noviembre, deOrdenación de las Profesiones Sanitarias esmuy clara al determinar que todas aque-llas actividades susceptibles de conside-rarse una actividad sanitaria, deben serllevadas a cabo por profesionales sanitariosde los recogidos en el art. 2 de la Ley. La yamencionada Orden reguladora de la for-mación de las de matronas, como decía-mos, codifica como funciones de laenfermera especialista obstétrico-ginecoló-gica todas aquellas que profesionalmentese puedan acometer en el asesoramiento,el control y el seguimiento del embarazo,parto y posparto. Desde el momento queson funciones de una especialidad de en-fermería, se convierten en actuaciones sa-nitarias que no pueden ser ejercidos por

ningún otro profesional sin la titulación de-bida, so pena de incurrir en un delito de in-trusismo recogido en el art. 403 delCódigo Penal.

Posible comisión de un delito de intrusismoprofesional recogido en el art. 403 del Có-digo Penal. Dice el art. 403 del CP que in-curre en un delito de intrusismo el que“ejerciere actos propios de una profesiónsin poseer el correspondiente título acadé-mico expedido o reconocido en España deacuerdo con la legislación vigente incurriráen la pena de multa de seis a doce meses.Si la actividad profesional desarrollada exi-giere un título oficial que acredite la capa-citación necesaria y habilite legalmentepara su ejercicio, y no se estuviere en po-sesión de dicho título, se impondrá la penade multa de tres a cinco meses.” Para va-lorar la existencia de un delito de intru-sismo profesional, se deben tener encuenta concretas y específicas actuaciones,valorando si las mismas pueden encua-drarse dentro de los elementos que des-cribe el mencionado artículo. Por tantohabría que valorar caso por caso. De cual-quier manera, la doctrina del Tribunal Su-premo ha establecido el delito deintrusismo como un delito de mera activi-dad, es decir, que basta con que el sujetorealice una actividad reservada a un profe-sional sanitario titulado sin tener la titula-ción debida, sin necesidad de causar unresultado lesivo a un paciente, para que seperfeccione el tipo delictivo. Así con estetipo se protege el interés: a) del público engeneral a quien van dirigidos los actos a re-alizar por el agente sin título, y b) protegetambién el interés corporativo de un de-terminado grupo de profesionales, tantoen defensa de sus competencias y dere-chos morales sobre el prestigio y buenhacer de la profesión, como en los patri-moniales que pudieran quedar afectadospor una competencia desleal.

Ángel Judel PereiraBUFETE GÁNDARA MOURE

Asesor jurídico del Colegio Oficial de Enfermería de A Coruña

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CONSIDERACIONES JURÍDICAS SOBRE LA FIGURA DE LAS DENOMINADAS “DOULAS”Gracias a un reciente informe del Consejo General de Enfermería sobre la figura de las denominadas “doulas”, se ha tras-ladado al conocimiento del público general la existencia y el riesgo que supone la figura de pseudo-profesionales (dadoque no existe regulación legal alguna que predetermine tales actuaciones como una profesión) que se arrogan compe-tencias de “asesoramiento” a las mujeres gestantes, para las que no poseen ni titulación, ni conocimientos, ni formaciónacadémica, y que, además, son competencias que legalmente se incluyen dentro del ámbito de actuación de profesio-nales sanitarios especializados como las enfermeras con la especialidad obstétrico-ginecológica.

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EL 36 CONGRESO DE LA ASOCIACIÓN ESPAÑOLA DE ENFERMERÍA EN CARDIOLOGÍA SE CELEBRARÁ EN SANTIAGO

Bajo el lema ‘La evidencia es el camino’ arrancará en mayo en Santiago de Compostela el 36 Congreso Nacional dela Asociación Española de Enfermería en Cardiología. Las inscripciones para participar en el evento, que se celebraráentre los días 7 y 9 de mayo, se podrán realizar hasta el próximo 26 de abril y la entrega de trabajos completos para

optar al premio será hasta el 24 de marzo. Además de comunicaciones y mesas redondas, el congreso también contarácon cursos de formación sobre RCP avanzada, la sexualidad en los pacientes o el abordaje de los mismos en los distintostipos de atención sanitaria. Dentro de las actividades paralelas al congreso se realizará una marcha cardiosaludable bajoel título ‘El Camino con corazón’, en el que los asistentes se trasladarán hasta el Monte do Gozo en autobús para, des-pués, recorrer a pie los últimos tramos del Camino de Santiago hasta la plaza del Obradoiro y visitar la catedral.

La Federación de Asociaciones de Enfermería Comuni-taria y Atención Primaria celebrará la quinta ediciónde su congreso nacional en Santiago de Compostela

los días 23, 24 y 25 de abril. Además, en ese mismo en-cuentro se desarrollará el primer congreso de la asociacióngallega de la misma especialidad. El lema de la cita será‘Cuidar etapa tras etapa’, haciendo un guiño al Caminode Santiago y destacando, según los organizadores, que laformación y proximidad a los ciudadanos hacen de estosenfermeros los únicos que cuidan al individuo a lo largo de

todas las etapas de su ciclo vital, desde su nacimientohasta su muerte. Es un momento “difícil” para la profe-sión y para la propia especialidad, explican los represen-tantes de la organización, por lo que confían en que elcongreso pueda “concentrar toda la fuerza de los enfer-meros que llevamos años trabajando en Atención Prima-ria”. En el programa hay una gran diversidad de temas,desde la promoción de la actividad física o los autocuida-dos, pasando por la investigación o el cuidado de enfer-medades concretas como la EPOC.

congreso nacionalSANTIAGO ACOGE EN ABRIL EL

DE LA FEDERACIÓN DEAsociaciones de Enfermería Comunitariay Atención Primaria

La Asociación Galega de Enfermaría Familiar e Co-munitaria se pronunció recientemente sobre una in-formación que sostenía que una de cuatro recetas

no son retiradas en pacientes en activo y una de cadacinco en paciente pensionistas con copago. El presidentede Agefec, Manuel Vidal Fernández, explicó que desde laasociación son conscientes de que las causas pueden sermúltiples, “bien que los enfermos no siguen bien sus tra-tamientos, bien porque consideran que no los precisan,por falta de recursos económicos o incluso porque lostratamientos no están actualizados a sus necesidades“.En opinión de Manuel Vidal, “la cuestión de fondo noradica en si el enfermo retiró o no los medicamentos dela farmacia, el problema es corroborar si su prescripciónestá actualizada y es la más adecuada para él, especial-mente en los pacientes polimedicados (aquellos quetoman seis o más fármacos segundo la OrganizaciónMundial de la Salud-OMS) y pluripatológicos crónicos“.

Para ello, el Servizo Galego de Saúde ha puesto en mar-cha el Programa de Polimedicados, que consiste en la re-visión del 50% de los tratamientos de los pacientes quetoman más de once medicamentos. Esta revisión es lle-vada a cabo por un equipo multidisciplinar (enfermera,farmacéutico y médico de Atención Primaria), valorandola adherencia y los conocimientos de los pacientes sobresu tratamiento, así como la idoneidad de los fármacosprescritos.

Por esta razón, desde la Asociación creen que la soluciónradica en que el Sergas apueste decididamente por ejecu-tar el Programa de Polimedicados sobre el 100% de lospacientes que toman seis o más medicamentos de ma-nera recurrente, lo que conllevaría una apuesta por el des-arrollo de la especialidad de Enfermería Familiar yComunitaria y “la inserción laboral de los profesionalesmejor formados para llevar adelante este programa”.

CAUSAS DE LA NO RETIRADA DE MEDICAMENTOS EN LA FARMACIA


EL DOG PUBLICA LA


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El director de Procesos de Enfermeríade la Xerencia Integrada de Ferrol, LuisArantón, y el responsable de la unidad

de Cura en Ambiente Húmedo de esta área,Ramón Delgado, ofrecieron a los estudian-tes del grado de Enfermería del campus deFerrol una conferencia bajo el título ‘Actua-lización en el tratamiento de úlceras y heri-das crónicas’. A través de ejemplosprácticos y visuales, informa la Xerencia, losprofesionales explicaron a los futuros en-fermeros la clasificación, cuidados, estadiosy catálogos de productos relacionados conla cura húmeda, así como los distintos apó-sitos a emplear y el manejo de los mismos.“Hay que abordar esa herida de manera in-tegral, con elementos sociales y de entornode este paciente. Es bueno que los alumnosse familiaricen con lo que se van a encon-trar en su ámbito laboral”, apuntó Arantón,mientras que Delgado expuso a los estu-diantes la importancia del autocuidado. “Elobjetivo es identificar a los pacientes conriesgo de desarrollar una úlcera por presión,actuar para conseguir una adecuada tole-rancia de la piel a esa presión y protegerlacontra los efectos de la misma”, añadió.Ferrol fue la primera área en poner en mar-cha una unidad de Cura en Ambiente hú-medo para responder a las necesidadessobre este tipo de situaciones y para pro-mover el cuidado integral de todos los tiposde úlceras y heridas.

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colegiados y sus familiares directos se beneficiende un 15% de descuento, como mínimo, entodas sus pólizas sin perder coberturas. Esta em-presa tiene convenio con más de 25 compañíasaseguradoras y cuenta con un equipo humanocon amplia experiencia que le permite realizarel mejor asesoramiento. ACV Cobián Corredu-ría de Seguros está ubicado en la calle MaríaPuga Cerdida de A Coruña y su teléfono de con-tacto es el 981 13 33 13.



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Investigación

RESUMEN Objetivo: Conocer la opinión de los pro-fesionales de enfermería que atienden apacientes con dolor, sobre la utilidad delas escalas de medición del dolor y del re-gistro especial de valoración; así como, de-terminar la correlación entre las escalasEVA, EVS, y EVN.

Metodología: Estudio des-criptivo transversal realizadodurante el 2º segundo trimes-tre de 2013, en un hospital pú-blico de la red SERGAS. Sediseñó un cuestionario ad hocpara enfermería según las pau-tas SERGAS sobre valoracióndel dolor como 5ª constante.Se realizó una comparación es-tadística de las tres escalas másutilizadas a nivel clínico. Elanálisis estadístico consistió enel cálculo del Chi2de Pearson,Test Exacto de Fisher y Correla-ción de Blant-Alman, a travésdel SPSS v.19. Resultados: Se obtuvo unamuestra significativa de 102profesionales (58% mujeres)con rango de edad de <41años (56%). Del análisis delcuestionario se extraen los si-guientes resultados: El 90,2% cree impor-tante que se mida el dolor como 5ªconstante. El 65,7% prefieren la Escalaverbal Simple (EVS) a la EVA. El 80,4% nosabe que el dolor se debe medir cada 24hsi el valor es cero (p<0.05). El 56,9% nosabe a qué pacientes hay que aplicarle laescala EVA (p<0.05). El 84,3% de los pro-fesionales no sabe que el dolor agudo esaquel de <6 meses de duración (p<0.05).En cuanto al análisis de concordanciasentre escalas, la verbal simple obtienemejor puntuación que la verbal numérica;sin embargo, dichos valores no son con-cluyentes para recomendarlas como susti-tutivas de la escala EVA.

Conclusiones: La universalización de laimplantación de evaluación del dolorcomo quinta constante es algo que toda-vía se ve lejano dentro de la rutina diariade la enfermera de nuestro hospital. La va-loración del dolor es un dato clínico muyimportante para el profesional y el pa-

ciente y que por tanto se debe sistemati-zar. La escala EVA se considera útil peropoco práctica, apreciándose una mayoraceptación hacia la utilización de la escalaEVS, convendría unificar criterios en base aevidencias. Los conocimientos teóricos-prácticos sobre la frecuencia de valoracióndel dolor son inadecuados o muy pobres,se precisaría de una retroalimentación y/omejor refuerzo formativo, para lograr unamayor adherencia en la implementaciónde dicha estrategia de forma más efi-ciente.

Palabras clave: Dolor Agudo, Quintaconstante vital, escala EVA.

INTRODUCCIÓN:El dolor, al igual que el resto de las expe-riencias emocionales (angustia, sufri-miento…), es algo que evidencia el propiopaciente de forma subjetiva; es decir, quesólo la persona que lo padece sabe lo quees y dónde le duele. De este modo, la me-dición del dolor se convierte en un proceso

arbitrario y es consideradouna de las actividades sanita-rias más difíciles de evaluar. Espor ello, que la valoración clí-nica del mismo va encami-nada a cuantificarobjetivamente lo que subjeti-vamente el paciente nos re-fiere sobre ello.

En la práctica, la forma máscomún de medir el dolor clí-nico es pedir a un pacienteque nos indique la intensidaddel mismo y cuantificarlo através del uso de escalas ana-lógicas, así como complemen-tar la medición con otrosinstrumentos que tengan encuenta los criterios que influ-yen en la aparición del dolor(edad, factores conductuales,cognitivos, sociales, clínicos,etc.), lo que parece constituir

un método válido, simple y fiable para de-terminar el grado e intensidad de dolor.Alguna de las características que debencumplir este tipo de escalas sería la deestar validadas, ser específicas, sensibles,económicas y con una mínima variabilidadinterpersonal; para así proporcionar infor-mación exacta y que dé seguridad asisten-cial a este tipo de pacientes. Entre las múltiples escalas diseñadas paravalorar subjetivamente la intensidad deldolor, las más comunes son las unidimen-sionales, entre las que se recomiendanpara la valoración del dolor en adultos: laEscala Verbal Simple (EVS) [Verbal RatingScale, VRS]; la Escala Visual Analógica

EN LA VALORACION DEL DOLOR AGUDO

OPINION DE ENFERMERIA Y CONCORDANCIAentre las escalas visual analógica, verbal simple y numérica

COMO QUINTA CONSTANTE VITALLOS AUTORES SON:

LIDIA CAMACHO BARREIRO, ENFERMERA ASISTENCIAL; JOSÉ PESADO CARTELLE, SUPERVISOR DEL ÁREA DE CALIDAD; Y JOSÉMARÍA RUMBO PRIETO, SUPERVISOR DE CUIDADOS, INVESTIGACIÓN E INNOVACIÓN DE LA XERENCIA INTEGRADA DE FERROL

TRABAJO PREMIADO POR EL COLEGIO OFICIAL DE ENFERMERÍA DE LUGO CON EL PREMIO MURALLA DE LUGO 2014.EL TEXTO COMPLETO DEL TRABAJO ESTÁ EN LA PÁGINA WEB DEL COLEGIO DE ENFERMERÍA A CORUÑA.

� Uno de los autores del trabajo, José María Rumbo Prieto (derecha), recogiendo el premio del Colegio de Enfermería de Lugo .



Investigación(EVA) [visual Analoge Scale, VAS]; y la Es-cala Verbal Numérica (EVN) [Verbal Nu-merical Rating Scale, VNRS]. En cuanto a la selección del método de va-loración del dolor, tanto la JCAHO, la IAPSo la OMS, dejan total libertad de elecciónaunque, de todos los instrumentos de me-dida validados, hay cierta preferenciahacia el uso universal de la escala unidi-mensional EVA por su validez, facilidad deuso y comprensión por el paciente. Ahorabien, en el caso de pacientes geriátricos,patología neurológica, o en el caso deniños, se hace imprescindible la utilizaciónde otros métodos alternativos como, porejemplo, la EVN, la EVS, la escala deCampbell, o la escala de dibujos facialesde Wong-Baker, etc.

En el caso de Galicia, nuestra comunidadautónoma es considerada la segunda co-munidad con mayor prevalencia de doloren adultos (18,38%) por detrás de la Co-munidad de Valencia (18,79%). Es por elloque la Consellería de Sanidad, en colabo-ración con el Servizo Galego de Saúde(SERGAS), priorizó en año 2010 la siste-matización e implantación del procedi-miento para la valoración del dolor agudoen sus hospitales, con el propósito de ho-mogeneizar la valoración de todos los pa-cientes ingresados, introduciendo la escalade valoración analógica del dolor (EVA).Además, fue la primera comunidad autó-noma española que incluyó el dolor comoquinta constante vital en el registro y en lagráfica de constantes del aplicativo infor-mático de cuidados de enfermería. Estetipo de registro permitirá obtener indica-dores de seguimiento y evaluación deldolor agudo de los pacientes hospitaliza-dos, identificando áreas de mejora y com-parar resultados. Todo ello, enmarcadodentro del Plan de Gestión EstratégicaSERGAS 2014: La Sanidad Pública al Servi-cio del Paciente, y también en la Estrate-gia de Atención Integral al Dolor.Esta investigación pretende recabar infor-mación de cómo enfermería de hospitali-zación ha ido percibiendo la implantaciónde la valoración y registro del dolor comoquinta constante y que escala del dolorconsideran más práctica en su rutina ha-bitual. Por tanto, los objetivos que se plan-tean son:

1)Conocer la opinión de los profesionalesde enfermería que atienden a pacientescon dolor, sobre la utilidad de las esca-las de medición del dolor y del registroespecial de valoración

2)Evaluar y comparar el valor clínico en lamedición del dolor agudo, entre la Es-cala Visual Analógica (EVA), la EscalaVerbal Simple (EVS), y la Escala Verbalnumérica (EVN), en pacientes ingresa-dos con dolor.

MATERIAL Y MÉTODOS:Se ha llevado a cabo un estudio observa-cional descriptivo y correlacional, de tresmeses de duración (marzo-mayo de2013), en un Complejo Hospitalario Uni-versitario (CHU) de la red SERGAS.

1. Busqueda bibliográfica: La búsqueda bibliográfica realizada ha in-cluido artículos científicos y otros documen-tos (libros, diarios oficiales, boletines,…)relacionados con la temática de estudio. Elperiodo de búsqueda de información se haacotado para los últimos 10 años. 2. Población de estudio y cálculomuestral: Para seleccionar la muestra representativade profesionales de enfermería se proce-dió al cálculo del tamaño muestral ajus-tado a un 15% de pérdidas, a través delprograma EPIDAT; entre todos los profe-sionales de enfermería (eventuales, interi-nos y de plantilla) asignados a alguna delas unidades de hospitalización que tuvie-sen implantado la valoración del doloragudo y el registro del mismo como 5ªconstante. Quedando excluido aquellosprofesionales que trabajaban en unidadesque NO cumplían los criterios de registro yutilización de la escala EVA para medicióndel dolor como quinta constante vital. Eltamaño muestral resultante fue de 97 pro-fesionales de enfermería necesarios parallevar a cabo el estudio. 3. Material: cuestionarios y escalas:Para la recogida de datos necesarios para elestudio se diseñó un cuestionario ad hoc,con el propósito de recabar la informaciónnecesaria y relevante para intentar dar res-puesta a los objetivos planteados. Este cues-tionario, previa prueba piloto, fue pasado a lamuestra de profesionales de enfermería quetrabajaban en las unidades hospitalarias.

4. Métodos: Procedimientos y reco-gida de datos. La entrega de los cuestionarios diseñadospara profesionales de enfermería se realizóentregando a cada uno de ellos, previa-mente, un documento informativo y unconsentimiento informado. Se les explicóla forma de rellenarlos, asegurándose deque cada persona comprendía perfecta-mente qué es lo que se pedía y con qué fi-nalidad. 5. Consideraciones ético-legales: Debido a que este estudio de investigaciónno precisó recabar información de la his-toria clínica del paciente, ni ningún datoidentificativo del mismo; no fue por tantonecesario solicitar permiso al Comité Au-tonómico de Ética de Investigación de Ga-licia (CAEIG), para poder realizarlo.6.- Análisis estadístico: El análisis estadístico de los datos consistióen hallar la estadística descriptiva, medianteel cálculo de frecuencias, porcentajes y me-didas de dispersión; y la aplicación de la es-tadística inferencial, para determinar elgrado de asociación de las preguntas delcuestionario de profesionales, así comopara la comparativa de las diferentes esca-las de medición del dolor; analizando paraello, el Ji cuadrado (Chi2) de Pearson, el TestExacto de Fisher, y el método de evaluaciónde concordancia entre dos sistemas de me-dición de Bland- Altman.

DISCUSIÓN:A lo largo de este trabajo de investigaciónse ha dejado constancia de la importanciadel adecuado conocimiento de la utiliza-ción de la escala EVA y la implantación sis-tematizada del registro informatizado deldolor como quinta constante vital por losprofesionales de enfermería de atenciónhospitalaria; considerada como una de lasestrategias prioritarias de la atención inte-gral al dolor que actualmente promueve elSERGAS. Para llevar a cabo todo ese procedimientode implantación de evaluación del dolor,se han desarrollado un modelo de evalua-ción (procedimiento JCI-COP-07: avalia-ción da dor aguda, donde se hace constarcual sería el procedimiento, el método deevaluación y la escala de medida más ade-cuada a la situación clínica y al tipo de pa-ciente con dolor; que deberá realizarse). Es por ello que el cuestionario ad hoc devaloración empleado en este estudio se haceñido a dicho procedimiento, el cual haresultado ser muy útil al recoger las valo-raciones y conocimientos de dichos profe-sionales de enfermería en referencia altema de estudio. Sin embargo, los datosobtenidos no permiten hacer una compa-

ESTA INVESTIGACIÓN PRETENDE RECABAR INFORMACIÓNDE CÓMO ENFERMERÍA DE HOSPITALIZACIÓN HA IDOPERCIBIENDO LA IMPLANTACIÓN DE LA VALORACIÓN Y

REGISTRO DEL DOLOR COMO QUINTA CONSTANTE



Investigaciónración fuera de este ámbito sanitario, pero,aún así, los resultados serían extrapolablesa la población de enfermería hospitalariadel Complejo Hospitalario Universitario dereferencia para este estudio, al ser unamuestra representativa de la misma y, su-pone un punto de partida para llevar acabo acciones de mejora en este campo. Atendiendo a los datos de filiación de losparticipantes que han cumplimentado elcuestionario del dolor, éstos hacen referen-cia al perfil tipo de un enfermera de edadde menos de 40 años, en situación laboralde fija de plantilla y con más de 15 años deexperiencia; por lo tanto, se podría decirque la enfermería de hospitalización es re-lativamente joven pero experimentada.Sintetizando el resto de los resultados delcuestionario que hacían referencia al cono-

cimiento de las escalas de valoración y lafrecuencia de evaluación del dolor; obser-vamos la existencia de una gran predispo-sición por parte de los profesionales deenfermería de rango <40 años y aquellosde sexo masculino hacia la implementacióndel registro del dolor como quinta cons-tante; en cambio habría cierto escepticismoa medida que esa edad va aumentando, in-cluso entre el sexo femenino, aunque estono se consideró un dato estadístico signifi-cativo, si supone una evidencia a tener encuenta desde el punto de vista cualitativo;ya que, aunque otros datos reflejan quehay una enorme consideración a que laevaluación del dolor es un dato clínico muyimportante para la atención de salud y se-guridad del paciente, se puede llegar a pen-sar en la existencia de ciertas barrerasculturales de “profesionalización” que lle-var acabo dicho procedimiento de formarutinaria y eficaz. En este punto se coincidecon otros autores en que quedaría mucho

camino por recorrer, que se necesitaría unamayor sensibilización de todos los implica-dos y, sobretodo el deseo por mejorar nues-tro entorno asistencial.Referente al método de medida, la escalaEVA resultó ser conocida y utilizada por lagran mayoría de los profesionales de enfer-mería. Sin embargo, la consideran media-namente práctica y útil; apreciando ciertapreferencia por la escala verbal simple (EVS)al estimar que es más facilitadora para elprofesional y el paciente a la hora de eva-luar la presencia de dolor. Aquí también deforma cualitativa vuelve haber diferenciaspor rangos de edad. Será a partir de los>40 años, cuando se observa una cierta li-nealidad proporcional negativa a conside-rarla “poco útil”. Esto podría convertirse acorto plazo en un contratiempo ya que

todas las recomendaciones inter-nacionales tienden a universalizareste u otro tipo de escala; así queconvendría sistematizar y homo-genizar el procedimiento, refor-zando el adiestramiento delpersonal para mejorar su adhe-rencia al método en aras de me-jorar la valoración y seguridad delpaciente con dolor.Finalmente, en relación con lafrecuencia de evaluación deldolor, sí se ha obtenido cierta sig-nificancia estadística (p<0.05)teniendo en cuenta la variablesexo y experiencia laboral, quehace referencia al desconoci-miento que tienen los profesio-nales sobre de la pauta correctade la frecuencia de valoración delpaciente con o sin episodios de

dolor. Y, además, se refleja también un pre-ocupante desconocimiento teórico en la di-ferenciación entre dolor agudo-crónico, loque supuso obtener una significancia esta-dística no deseable. Por todo ello, igual quelo enunciado en el párrafo anterior, se haceimprescindible una intervención de mejoraque corrija estas “deficiencias” detectadas.Esto coincide con otros estudios similaresque describen una insuficiente formaciónen la materia por parte de los profesionales.En el estudio de análisis de la concordanciaentre la escala EVA, EVN y EVS, la muestraevaluada (n=53) resulto insuficiente paradeterminar una significancia es-tadística concluyente. De las tresescalas la EVN (concordancia der=0.69) se acercó más las valo-raciones realizadas con la EVA,pero aun así, esta escala (EVN)no sería según nuestro estudioun instrumento recomendablepara sustituir la escala EVA, con-

siderada el método de referencia estándar. Por el contrario, estudios más rigurosos síenfatizan que la EVN y la EVS son escalassensibles para la de medición de la inten-sidad del dolor con buena correlación,comparadas con la EVA; por tanto es unsesgo de selección de muestra que este es-tudio diera una correlación baja, cuandola estimación debía ser superior al datoconseguido. Para concluir, hubo cierta intencionalidadal analizar en este estudio las concordan-cias de las tres escalas por el del métodode BlanAltman junto con el cálculo del Co-eficiente de Correlación InterClase (CCI); lafinalidad era para llamar la atención deque ambos métodos estadísticos seríanadecuados y complementarios; siendo elde Blan-Altman el referente para este tipoe estudio.

CONCLUSIONES:En base a los resultados de este estudio de in-vestigación, teniendo en cuenta los objetivos,metodología empleada y las limitaciones quese pueden derivar del mismo, se concluye: • Que la implantación de evaluación del

dolor como quinta constante es algo quetodavía se ve lejano, dentro de la rutinadiaria de la enfermera de hospitalización.

•Que la valoración del dolor es un datoclínico muy importante para el profesio-nal y el paciente y que por tanto sedebe sistematizar.

•Que la escala EVA se considera útil peropoco práctica, apreciándose una mayoraceptación hacia la utilización de la es-cala EVS. Convendría unificar criteriosen base a evidencias.

•Que los conocimientos teóricos-prácti-cos sobre la frecuencia de valoración deldolor son inadecuados o desconocidos,al igual que la diferenciación entredolor agudo y dolor crónico.

• Que se precisaría de una retroalimenta-ción y/o mejor refuerzo formativo, paralograr una mayor adherencia en la im-plementación de dicha estrategia deforma más eficiente.

• La escala EVA se consolida como el instru-mento de referencia para medir el doloragudo en adultos, por lo que se precisaríaformar adecuadamente al personal de en-fermería en su correcta aplicación.

Escala Visual Analógica (EVA)

Escala Visual Numérica (EVN)


PRIMERO: el colegiado deberá comunicarinmediatamente a su Colegio provincial lareclamación de que haya sido objeto, bienjudicial (demanda, querella o denuncia) oextrajudicial. La comunicación fuera deplazo de dicha reclamación podrá suponerque la póliza no cubra el siniestro.

SEGUNDO: el colegiado cumplimentará ensu Colegio provincial el formulario decomunicación de Siniestro deResponsabilidad Civil Profesional o Penalestablecido a tal efecto, para que éste searemitido al Consejo General. Seránecesario cumplimentar todos los datossolicitados.

TERCERO: si el colegiado no pudiesecontactar con el Colegio, comunicarádirectamente el hecho a la Asesoría jurídicadel Consejo General (telf: 913345520), dondeun letrado le informará sobre los pasos aseguir y la cobertura del seguro.De nohacerlo así, el Consejo no asumirá ningunaresponsabilidad, y el perjudicado será sola yexclusivamente el colegiado.

CUARTO: el colegiado no deberá declararnunca sin abogado, ni firmar ningúndocumento.

QUINTO: de acuerdo con lo establecido en lapóliza, para la efectividad de la coberturaprevista será imprescindible acreditar que elprofesional afectado se encuentra colegiadoy al corriente en el pago de las cuotas.

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3,5NORMAS DE PROCEDIMIENTO: A SEGUIR ANTE POSIBLESRECLAMACIONES.

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(*) Hospitales y centros de salud públicos, Hospitales y centros privados, Hospitales y centros concertados con el SAS,Residencias de mayores y Centros sociosanitarios públicos, concertados y privados, Compañías aseguradoras,Consultas privadas y Ejercicio libre de la profesion.Si tienes otras pólizas contratadas, para evitar consecuencias no previstas, tráelas al Colegio para que te aclaremos suscoberturas y si te cubren la actividad privada, concertada y pública.

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por siniestro, y con un límite por anualidadde ventiún millones de euros

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Responsabilidad civil de los colegiados en el desarrollo propio de su actividad profesional o especialidad sanitaria, taly como se regula en la Ley de Ordenación de las Profesiones Sanitarias, incluyendo la actividad docente, terapias al-ternativas y ‘piercing’. • Cobertura por inhabilitación profesional como consecuencia de sentencia judicial firme, conabono por parte de la Aseguradora de una cantidad máxima de 1.500€ al mes, por un plazo máximo de 18 meses.• Posibilidad de contrademanda o reclamación a contrario frente a denuncias infundadas, temerarias o con mala fe.


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