REUNIÓN DE TELEGESTIÓN: Diagnóstico Situacional de Servicios de Salud Gobierno Regional de...

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REUNIÓN DE TELEGESTIÓN: REUNIÓN DE TELEGESTIÓN: “Diagnóstico Situacional de “Diagnóstico Situacional de Servicios de Salud” Servicios de Salud” Gobierno Regional de Ayacucho DIRESA Ayacucho DIRECCION REGIONAL DE SALUD AYACUCHO DIRECCION REGIONAL DE SALUD AYACUCHO Dirección de Servicios de Salud

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REUNIÓN DE TELEGESTIÓN: REUNIÓN DE TELEGESTIÓN: “Diagnóstico Situacional de Servicios de “Diagnóstico Situacional de Servicios de

Salud”Salud”

Gobierno Regional de Ayacucho DIRESA Ayacucho

DIRECCION REGIONAL DE SALUD AYACUCHODIRECCION REGIONAL DE SALUD AYACUCHO

Dirección de Servicios de Salud

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Gobierno Regional de Ayacucho

LINEAMIENTOS ESTRATÉGICOS DE LA LINEAMIENTOS ESTRATÉGICOS DE LA

DIRESA AYACUCHODIRESA AYACUCHO • Reestructuración y Modernización de la Gestión

de la DIRESA, que responda a las necesidades sanitarias a nivel regional.

• Descentralización de la gestión de los servicios de salud, para que las decisiones y recursos sean distribuidas de manera armónica de acuerdo a las realidades locales.

• Fortalecer la rectoría y autoridad sanitaria Regional, para dirigir y orientar las políticas sanitarias en beneficio de la población ayacuchana.

• Consolidar el modelo de atención, para garantizar la atención integral y con calidad a toda la población, principalmente poblaciones excluidas de la región.

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Gobierno Regional de Ayacucho

• Gobernabilidad o Rectoría, Descentralización y Reforma

• Honestidad, Transparencia y Participación

• Intercultural, inclusión social y desarrollo humano

• Eficiencia y eficacia social y equidad

PRINCIPIOS DE LA GESTIÓNPRINCIPIOS DE LA GESTIÓN

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Gobierno Regional de Ayacucho

Instituciones

ComunidadServicios de Salud

DIRESARedes de SaludMicro Redes de SaludCentros de SaludPuestos de SaludHospitalesPersonal de Salud

Agentes Comunitarios de Salud.

ParterasCODECOs

Autoridades ComunalesOrganización de Mujeres

Comité de auto defensa

Servicios de saludaccesibles, integrales,Continuos y adecuados culturalmente.

Comunidadesorganizadas, con

capacidades de gestión.

Ejercen sus Deberes y derechos

Instituciones concertan y optimizan el uso de sus recursos en función a las prioridades locales

Gobierno RegionalMunicipios ProvincialesMunicipios Distritales

ONGsESSALUD

Otros sectores; Educación, Agricultura

ACTORES

ACTORES

ACTORES

CARACTERISTICAS DEL MAIS AYACUCHOCARACTERISTICAS DEL MAIS AYACUCHO

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Modelo de Atención Integral de Modelo de Atención Integral de Salud: COMPONENTESSalud: COMPONENTES

PrestaciónComprende las relaciones entre proveedores y usuarios de la atención, está basado en la aplicación de la estrategia de la atención integral de salud a las personas según etapa de vida, la atención a las familias y a las comunidades, manteniendo una continuidad en la atención, con énfasis en el desarrollo de entornos saludables.

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Gestión• Comprende los

procesos que contribuyen a dar direccionalidad y conducción a los servicios de salud, orientando la toma de decisiones para mejorar la eficiencia, eficacia y efectividad.

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Gobierno Regional de Ayacucho

Mapa de pobreza por distritos, según Mapa de pobreza por distritos, según Foncodes 2000Foncodes 2000

PROVINCIA

NIVELES DE VIDA DE LOS DISTRITOS 

POBRESEXTREMO

S

MUY POBRE

S

POBRES

REGULAR

ACEPTABLE

HUANTA 3   4    

VICTOR FAJARDO 4 5 2 1  

HUANCA SANCOS 1 1 2    

SUCRE 2 5 4    

LA MAR 2 4 2    

VILCAS HUAMAN   6 2    

CANGALLO   4 2    

PARINACOCHAS 2 3 3    

PAUCAR DEL SARA SARA 3 3 4    

LUCANAS   11 9 1  

HUAMANGA 1 5 7 1  

AYACUCHO 18 47 41 3 0

% de Distritos con Niveles de Vida según FONCODES.

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POBLACIÓN URBANA RURAL POBLACIÓN URBANA RURAL AYACUCHOAYACUCHO

120216

15321

3191

14188

11852

17110

11781

2938

3286

5162

7267

18195

5732

90016

13257

7858

30392

27766

25329

19931

5526

9281

14757

17057

42688

10654

0% 20% 40% 60% 80% 100%

HUAMANGA

CANGALLO

HUANCASANCOS

HUANTA

SAN MIGUEL

PUQUIO

CORACORA

PAUSA

SUCRE

FAJ ARDO

VILCASHUAMAN

SAN FRNCISCO

LARAMATE

URBANO

RURAL

PORCENTAJ E DE POBLACION URBANA Y RURAL: ASIS AYACUCHO 2002

ASIS DIRESA 2002 POB. Total Ayacucho 550,751

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Gobierno Regional de Ayacucho

• La DISA Ayacucho cuenta con 332 establecimientos;

• Agrupados en 7 redes de Salud

• 8 son Hospitales• 279 PS• 45 CS.• Siendo el Hospital

Regional Ayacucho el de mayor complejidad.

Huanta

VRAESan MiguelHuamangaCentro AyacuchoLucanasSara Sara

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Gobierno Regional de Ayacucho

FUENTE: DIRECCION SERVICIOS DE SALUD DIRESA

0 - 0.6

Médicos x 10,000 Hab.

Médicos por Habitantes DISA Ayacucho 2002

123 - 56 - 45

0

Obstetrices por Distritos DISA Ayacucho 2002

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Gobierno Regional de Ayacucho

Técnicos en Enfermería por Distritos DISA Ayacucho 2002

01 - 34 - 910 - 2021 - 31

Enfermeras por Habitantes DISA Ayacucho 2002

01235 - 130

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Gobierno Regional de Ayacucho

FUENTE: DIRECCION SERVICIOS DE SALUD DIRESA

Tiempo promedio al Establecimiento de Referencia

DISA Ayacucho 2002

Tiempo al E.S. Referencia (Horas)

0 - 1

3.1 – 17.8

1.9 - 3

1.1 – 1.8

Intensidad de Uso DISA Ayacucho 2002

FUENTE: COORDINACION SIS DIRESA

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Gobierno Regional de Ayacucho

FUENTE: COORDINACION SIS DIRESA

Extensión de Uso DISA Ayacucho

2002

Extensión de Uso Seguro Integral de

Salud DISA Ayacucho 2002

FUENTE: COORDINACION SIS DIRESA

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Gobierno Regional de Ayacucho

PROBLEMAS PRIORIZADOSPROBLEMAS PRIORIZADOS

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Gobierno Regional de Ayacucho

COMPONENTE DE PRESTACIÓNCOMPONENTE DE PRESTACIÓN

• La Atención Integral de Salud de la persona en los establecimientos de salud están fragmentadas.

• La atención integral de salud de la familia, comunidad y del entorno están fragmentados.

• Sistematización del MAIS-Ayacucho.• Falta de protocolos de prestación por

etapas de vida.• Flujo de atención al paciente ineficiente.

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Gobierno Regional de Ayacucho

COMPONENTE DE GESTIÓNCOMPONENTE DE GESTIÓN

GESTION SANITARIA• Débil Capacidad institucional de

rectoría en la gestión de la Atención Integral de Salud

• Débil desarrollo de los Acuerdos de Gestión con las Redes.

• Los procesos de Monitoreo, Supervisión y Evaluación no están adecuados al MAIS-A.

• Falta de evaluación y Control de los Procesos de las Redes y Microrredes.

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Gobierno Regional de Ayacucho

COMPONENTE DE GESTIÓNCOMPONENTE DE GESTIÓN

SERVICIOS DE SALUD• Organización de los EESS no adecuados

para la Atención de Acuerdo al Nuevo Modelo de Atención Integral (MAIS).

• Falta de fortalecimiento del Modelo de Gestión de la DIRESA y Redes

• Implementación del Sistema de Referencia y Contrarreferencia en proceso.

• Sistematización de experiencias exitosas(Oferta Móvil, SRC)

• Diseño e implementación de Modelos de Cogestión Sanitaria:

• Elaborar Normas y Directivas de Trabajo Intersectorial e interinstitucional

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COMPONENTE DE GESTIÓNCOMPONENTE DE GESTIÓN

GESTION DE CALIDAD• Tiempos de espera prolongados en el

proceso de atención al paciente.• Falta de información adecuada a los

pacientes acerca de su problema de salud.

• Servicios de apoyo al diagnóstico y tratamiento inadecuados.

• Ausencia de mecanismos de control de la práctica médica.

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OBJETIVOS ESTRATEGICOSOBJETIVOS ESTRATEGICOS

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Gobierno Regional de Ayacucho

COMPONENTE DE GESTIÓNCOMPONENTE DE GESTIÓN REESTRUCTURACION Y MODERNIZACION DE LA GESTION DE LA DIRESA

• Definir los roles normativos y prestacionales de las Redes, Micro redes y DIRESA.

• Fortalecer los procesos de planificación DIRESA - EE.SS. (PEI,POI, PSL).

• Fortalecer Inteligencia Sanitaria DIRESA y Redes.

• Fortalecer Recursos Humanos - Cultura Organizacional.

• Fortalecer la gestión por resultados - Acuerdos de Gestión.

• Desarrollar y fortalecer la asistencia técnica de las redes a las Micro redes.

• Equipamiento a los establecimientos de salud según prioridad.

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Gobierno Regional de Ayacucho

COMPONENTE DE GESTIÓNCOMPONENTE DE GESTIÓNDESCENTRALIZACION DE LA GESTION EN LA PRESTACION DE LOS SERVICIOS DE SALUD

• Fortalecimiento del Consejo Regional de Salud y Consejos Provinciales.

• Fortalecimiento e Integración de la cogestión de los servicios de salud (ACLAS).

• Descentralización de los procesos de selección y evaluación de Recursos Humanos.FORTALECER LA RECTORIA Y AUTORIDAD SANITARIA REGIONAL

• Alianzas estratégicas institucionales locales.• Conducción y regulación de procesos con las

instituciones cooperantes y otros (Alimentos, agua, residuos, medicamentos, investigación).

• Regulación de los Establecimientos de Salud no Públicos.

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Gobierno Regional de Ayacucho

COMPONENTE DE PRESTACIÓNCOMPONENTE DE PRESTACIÓN

CONSOLIDAR EL MODELO DE ATENCION INTEGRAL DE SALUD " AYACUCHO"

• Brindar atención integral de salud individual y colectiva (Familia, Comunidad y Ambiente) a la población.

• Prevención y promoción de salud• Garantizar la atención de salud a las

poblaciones dispersas y excluidas.• Incorporar procesos de gestión de la calidad

en la provisión de servicios de salud.• Vigilancia y control sanitario de riesgos

ambientales, productos farmacéuticos y afines.

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Gobierno Regional de Ayacucho

“Cuando creíamos que teníamos todas las respuestas, cambiaron todas las preguntas”

Mario Benedetti

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