LIZZETH ALEJANDRA CARRASCO TORRES

El retraso mental significa que el funcionamiento intelectual es menor de lo normal con limitaciones del funcionamiento adaptativo.

El retraso mental se presenta en personas de todas las razas y etnicidades y es el trastorno más frecuente del desarrollo, ya que afecta a aproximadamente un 1% de la población general.

El desarrollo de las personas con retraso mental es típicamente más lento. Ademas estas personasexperimentan dificultades en el aprendizaje y el ajuste social

Con un inicio antes de los 18 años. Déficit o impedimentos en su capacidad de

adaptación; limitación personal del niño para alcanzar los niveles que se esperan para su edad y grupo cultural en cuando menos de dos de las siguientes áreas: comunicación, independencia y responsabilidad personal, habilidad para resolver problemas cotidianos, capacidad social y relaciones interpersonales, autosuficiencia, habilidades académicas funcionales, salud y seguridad.

El retraso mental no es una enfermedad, ni debe ser confundido con las enfermedades mentales. Los niños con discapacidades intelectuales llegan a ser adultos; no permanecen “niños” toda la vida. Sí aprenden, pero más lentamente, y con dificultad

RETRASO MENTAL LEVE CI de 50 a 55 aproximadamente 70

RETRASO MENTAL MODERADO CI entre 35 a 40 y 50 a 55

RETRASO MENTAL GRAVE CI entre 20 a 25 y 35 a 40

RETRASO MENTAL PROFUNDO CI inferior de 20 a 25

RETRASO MENTAL DE GRAVEDAD NO ESPECIFICADA existe RM pero no se pueden hacer pruebas que midan el CI

”El “funcionamiento general intelectual” se mide, generalmente, por medio de un examen de lainteligencia. Las personas con retraso mental tipicamente obtienen un promedio de 70 o menos.

El retrasono mentalse debe a muchas causas diferentes, aunque en ocasiones no se identifica una evidente.

• Las causas genéticas incluyen el Sidrome de Down, que es consecuencia de poseer un cromosoma 21 adicional, y el sindrome del X frágil, resultado de tener un cromosoma X anómalo.

Las enfermedades metabólicas son problemas de la degradación o eliminación de algunas sustancias químicas del cuerpo. Por ejemplo, lafenilcetonuria (FCU) es una enfermedad metabólica que origina lesión cerebral y retraso mental a menos que se modifique la dieta para limitar el consumo de una sustancia llamada fenilalanina.

• Durante el embarazo las infecciones aumentan el riesgo de dar a luz un bebé con retraso mental. En el futuro bebé, además de problemas auditivos y visuales, virus como el de la rubéola provocan retraso mental.

• Durante el embarazo el consumo de alcohol puede ser causa del trastorno de espectro de alcoholismo fetal (TEAF). Los niños con TEAF presentan una serie de problemas físicos y retraso mental. Durante el embarazo, el consumo de otras drogas es ocasionalmente causa de retraso mental.

• Otras posibles causas de retraso mental son lesión del cerebro después del nacimiento debido a falta de oxígeno, traumatismo físico o desnutrición

ETIOLOGIAETIOLOGIA

PRENATALES:

Trastornos cromosómicos. Trastornos congénitos del metabolismo. Trastornos embriológicos. Factores ambientales. Causas desconocidas.

PERINATALES:

Trastornos intrauterinos. Trastornos neonatales.

POSTNATALES:

Lesiones craneales. Infecciones. Trastornos degenerativos. Trastornos convulsivos. Trastornos tóxico-

metabólicos. Malnutrición. Deprivación ambiental.

Prevención preconcepcional. Edad ideal para la concepción (20-30 años); planificación familiar; factores hereditarios deben ser detectados antes de la concepción; acido fólico (0.4 mg diarios) para la prevención de las disrafias.

Prevención prenatal: evitar el uso de tabaco, alcohol, drogas y contacto con niños enfermos; diagnostico de anomalías de origen genético; vigilancia y control de diabetes mellitus, enfermedades sistémicas crónicas y toxemia gravídica.

Prevención perinatal: cuidados del Recien nacido con las asistencias de unidades de cuidados intensivos neonatales para niños de bajo peso al nacer, diestrés respiratorio neonatal, encefalopatía hipóxico – isquémica, ictericia neonatal; programas de detección precoz de anomalías metabólicas.

Prevención posnatal: medidas dirigidas a evitar desnutrición, infecciones, trauma craneoencefálico, deprivación psicoafectiva y de estimulación ambiental.

Categoría pedagógica EDUCABLE

85% de las personas con el retraso lo tiene

De 0 a 5 años adquieren habilidades sociales y de comunicación

Insuficiencias mínimas en áreas sensoriomotoras

Viven satisfactoriamente en la comunidad

No se distinguen de niños normales hasta edades posteriores

Lenguaje tardío Independencia completa

(cuidado personal). Dificultades en actividades

escolares. Trabajos prácticos. Inmadurez emocional y social.

Diagnóstico:Test de CI estandarizadosEtiologías orgánicas en una minoría de adultos.Otros trastornos: Autismo, epilepsia, de desarrollo, somáticos, disociales, etc.

Categoría pedagógica ADIESTRABLE 10% de la población con el trastorno lo

padece Adquieren habilidades de comunicación

en primeros años de la niñez Realizan trabajos no cualificados o

semicualificados siempre con supervisión Se adaptan bien en la vida en

comunidad Lentitud en comprensión y lenguaje.

Capacidades de cuidado personal y funciones motrices retrasadas.

Progresos escolares limitados. Trabajos prácticos sencillos estructurados

y supervisados. No consigue autonomía. Capacidad social normal.

Diagnóstico: Escaso nivel lingüístico: difícil

diagnóstico. Frecuentes: epilepsia, déficits

neurológicos, alteraciones somáticas. Minoría: autismo infantil, trastornos del

desarrollo.

Adquieren lenguaje comunicativo escaso o nulo en primeros años de niñez

Pueden ser adiestrados en habilidades elementales de cuidado personal

Se enseñan solo de materias pre-academicas

Realizan tareas estrechamente supervisados

Se adaptan bien en la vida en comunidad Adquisiciones de nivel más bajos. Grado marcado de déficit motor. Otros déficits: daño o anomalía en el SNC.

Diagnóstico: Etiología orgánica y asociación con

otros trastornos (similares en RMM).

1 a 2% de personas con el trastornos lo padecen Presentan enfermedad neurológica identificada Funcionamiento sensoriomotor sumamente alterado Con adiestramiento desarrollan habilidades de

comunicación y cuidado personal Requieren estrecha supervicion No se adaptan a la vida en sociedad Incapacitados para comprender y llevar a cabo

instrucciones o requerimientos. Movilidad restringida. Incapacidad para satisfacer sus necesidades básicas. Ayuda y supervisión constantes.

Diagnóstico: Participación en tareas domésticas y prácticas

(con guía). Puede manifestarse una etiología orgánica. Déficits somáticos o neurológicos (movilidad,

epilepsia, déficits visuales o de audición). Trastorno generalizado del desarrollo en sus formas

graves.

Clara persuasión de retraso mental pero no se pueden evaluar satisfactoriamente durante test de inteligencia ya sea por la edad, o por la gran afectación del trastorno y no lo permiten

DE CARACTERAlgunos son pasivos, placidos y

dependientesOtros son impulsivos y agresivosPREDISPONENTESCultura.- se da en niveles socio-

económicos altos y bajosEdad.- inicio antes de los 18 añosSexo.- afecta 1.5 varones por cada mujer

SINTOMAS

C o n t e x t o p e r s o n a l C o n t e x t o s o c i o - f a m i l i a r C o n t e x t o e s c o l a r

E V A L U A C I Ó N

Función y significado de la evaluación individual. Información sobre el problema que atraviesa. Aspectos cualitativos y sus posibles consecuencias

emocionales. Razones de la deficiencia y desadaptación.

Evaluación psicológica: Capacidades intelectuales. Características de la personalidad. Habilidades y dificultades académicas. Aptitudes e intereses.

Valores, actitudes, expectativas, intereses, hábitos, comportamiento social.

Grupos de referencia fuera del contexto escolar y familiar.

Recursos y servicios disponibles.

“Escuela” básica donde deben adquirirse y consolidarse las capacidades de interacción

Qué se evalúa: Alumno.

Formas de evaluar.

Alumno: Historia de aprendizaje.

Nivel de competencia curricular.

Estilo de aprendizaje.

Interacción.

Desarrollo sensorial, motriz y del lenguaje.

Formas de evaluar. Observación

Participante.Fomalizada.

EntrevistasEn profundidad.Formales.Informales.Cuestionarios.

Concepto: Conjunto de intervenciones dirigidas al niño, con

necesidades educativas o con riesgo de tenerlas, desde su nacimiento hasta los primeros años de

vida.  En la Sección de Estimulación Temprana se atiende a

niños con patologías diversas desde los 45 días a los tres años de edad cronológica.

Ellas pueden ser:    Niños con alteraciones genéticas.    Niños con alteraciones sensoriales.    Niños con riesgo biológico.    Niños con riesgo socio-ambiental.