Retinopatia diabetica

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Retinopatía Diabética

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Partes del ojo


Los ojos son una extensión del cerebro. De

hecho, los tejidos de la retina (pared posterior interna del ojo) están formados por células

cerebrales. Cristalino


Problemas oculares en el Diabético

• Cataratas• Trombosis retinal• Infecciones• Retinopatía Diabética.


Definición

La Retinopatía Diabética es una complicación ocular de la diabetes,

causada por el deterioro de los vasos sanguíneos que irrigan la retina

del fondo de ojo


Importante

• Alrededor del 60% de los pacientes de 15 años o mas de evolución presentan vasos sanguíneos dañados en los ojos.

• Solamente un pequeño porcentaje tiene problemas serios de visión y un porcentaje aún menor desarrolla ceguera.

• A pesar de ello la retinopatía diabética es un causa frecuente de ceguera

• Se calcula que los pacientes diabéticos tienen 25 veces más probabilidades de ceguera que los no diabéticos.


¿Que es la retina?

La retina es la parte del ojo más importante para la visión. Es allí donde la luz se

convierte en impulsos eléctricos para que las imágenes sean interpretadas por el

cerebro y transformadas en imágenes y color


Síntomas

• Disminución de la agudeza visual( visión borrosa)

• Manchas flotantes en los ojos (flotadores)

•Las fotopsias (visión de chispas) son un un síntoma que orienta a la presencia de un desgarro retinal. Pero estos también pueden manifestarse exclusivamente por visión de puntos negros o filamentos.


• Alteraciones en la visión de colores (principalmente azul y amarillo).

• Muchas personas no presentan síntomas preliminares antes de una gran hemorragia en el ojo

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Porque puede perder la vista la persona con

Diabetes?

• Las principales causas de pérdida de visión en un diabético son:

• Edema macular, • Hemorragia vitrea y• Desprendimiento de retina. • El glaucoma neovascular también puede

contribuir, pero en general se da en etapas más avanzadas en que ya ha habido pérdida visual por alguna de las causas enumeradas arriba.


Etapas

• Edema Macular: acumulación anormal de líquido en las finas capas de la retina

• Hemorragia Vítrea: dentro del ojo nuevos vasos sanguíneos (neovasos) que se rompen con gran facilidad.

• Desprendimiento de Retina: al desprenderse la retina, pierde su fuente de nutrientes y por lo tanto su función


Clasificación según gravedad

• No Proliferativa Leve; Microaneurismas, exudados céreos, exudados algodonosos y/o hemorragias retinales escasas.

• No Proliferativa Moderada: Hemorragias en moderada cantidad, rosarios venosos en 1 cuadrante.

• No Proliferativa Severa: Hemorragias severas en 4 cuadrantes o rosarios venosos en 2 cuadrantes o IRMAS en 1 cuadrante.

• Proliferativa sin Sx de alto riesgo: Neovascularización >1/2 área papilar en retina o neovascularización en la papila <1/3 del área papilar

• Proliferativa con Sx de alto riesgo: Neovascularización en la papila >1/3 del área papilar o hemorragias pre retinales o hemorragia vitrea

• Proliferativa Avanzada: Desprendimiento Foveal Hemorragia Vitrea que oculta el fondo del ojo


Diagnóstico

• Exámenes periódicos de la vista efectuados por un oftalmólogo

•La persona con Diabetes Mellitus Tipo 1debe hacerse un fondo de ojo anual a contar del año 5 deldiagnóstico.

•La persona con Diabetes Mellitus Tipo 2, desde el momento del Diagnóstico. Si se encuentran lesiones, la frecuencia puede ser mayor.


• Oftalmoscopia o Fondo de ojo:

exploración del ojo mediante un aparato emisor de luz que permite observar la retina , realizado con la pupila dilatada.


• Angiografía con fluoresceína : es un examen que consiste en inyectar un colorante fluorescente en el brazo del paciente y, después, tomar una serie de fotografías especiales de los ojos.


Tratamiento

• Cirugía láser: pequeñas aplicaciones del rayo láser sellan los vasos sanguíneos de la retina. A este procedimiento se le conoce con el nombre de fotocoagulación

• Crioterapia: o congelación de la retina puede ayudar a reducir los vasos sanguíneos anormales

• Vitrectomía: extrae el humor vítreo lleno de sangre y lo reemplaza con una solución transparente.

• Reparación retinal: cirugía para volver a sujetar la retina


Debe mantener :

Autocontrol

No fumarEvitar factores de riesgo CV


El éxito en el tratamiento de la Retinopatía no sólo depende del tratamiento oportuno por parte

de su oftalmólogo sino la actitud que usted tenga y el cuidado son

esenciales.


Material preparado por:Sonia Brito E.U.Dra. Ligia Allel

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Health & Medicine

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