8/17/2019 Resumen Enfermedad de Lyme

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vector: garrapata común (Ixodes ricinus, la especie que prolifera en todo el continente europeo). eshematófobaespecie: ácaros familia: Ixodidae subclase: arácnidosenfermedades que transmite:-fiebre boina (!rliquiosis granulocitica o "naplasmosis granuloc#tica) por bacterias-meningoencefalitis de garrapata ($%!) por irus

-%abesiosis, por proto&oos-'iebre botonosa mediterránea (tifus de la garrapata), por la bacteria icettsia-!nfermedad de *+me (%orreliosis de *+me) por la bacteria:  Borrelia burgdorferi («la gran imitadora»)

 Localizacion geográfica: 

*a borreliosis de *+me es una &oonosis de distribución mundial con la ma+or parte de los casoshumanos descritos en el emisferio orte

Se considera una enfermedad emergente en el continente europeo.

 En España tiene mayor incidencia en el Norte por ser más húmedo cuyo hábitat es propicio a la

 Ixodes ricinus (la especie europea La borreliosis de Lyme, en España, no se considera una ED ( Enfermedades de DeclaraciónObligatoria), por lo !ue su incidencia real es dif"cil de determinar, aun!ue se podr"a estimar,tomando como fuente los casos diagnosticados por #onas y los datos de altas $ospitalarias, en

alrededor de %,&' casos por %%.%%% $abitantes. En determinadas comunidades autnomas la

incidencia es menor (como la gallega, *alenciana o andalu#a).

!"ntomas de la enfermedad de Lyme

*os s#ntomas de la enfermedad de *+me temprana + locali&ada (etapa ) comien&an d#as o semanas

despu/s de la infección. 0on similares a la gripe + abarcan:

• 1ica&ón generali&ada

• !scalofr#os

• 'iebre

• Indisposición general

• 2olor de cabe&a

• 3areo o desma+o

• 2olores musculares

• igide& en el cuello

0e puede presentar una erupción en 4forma de escarapela5, una mancha ro6a + plana o ligeramente

eleada en el sitio de la picadura, a menudo con un área clara en el centro. !sta lesión puede ser

bastante grande + expandirse en tama7o.

*os s#ntomas pueden aparecer + desaparecer. 0in tratamiento, la enfermedad de *+me puede

diseminarse al cerebro, el cora&ón o las articulaciones.

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*os s#ntomas de la enfermedad de *+me de diseminación temprana (etapa 8) pueden ocurrir de

semanas a meses despu/s de la picadura inicial de la garrapata + pueden abarcar:

• 1arálisis o debilidad en los músculos de la cara

• !l dolor muscular + dolor o hincha&ón en las rodillas + otras articulaciones grandes

•

1roblemas del cora&ón, tales como latidos (palpitaciones) irregulares*os s#ntomas de la enfermedad de *+me de diseminación tard#a (etapa 9) pueden ocurrir meses o

a7os despu/s de la infección inicial. *os s#ntomas más comunes son el dolor muscular + articular.

tros s#ntomas pueden abarcar:

• 3oimiento muscular anormal

• 2ebilidad muscular

• !ntumecimiento + hormigueo

• 1roblemas del habla.

Causas de la enfermedad de Lyme

*a enfermedad de *+me es causada por la bacteria %orrelia burgdoferi (%. burgdoferi). *as

garrapatas de patas negras son portadoras de estas bacterias + las adquieren cuando pican ratones o

enados infectados con la enfermedad de *+me. ;sted puede contraer la enfermedad si lo pica una

garrapata infectada.

*a enfermedad de *+me se reportó por primera e& en los !stados ;nidos en , en un pueblo

llamado ld *+me, en ?onnecticut. !n los !stados ;nidos, la ma+or#a de las infecciones por

enfermedad de *+me ocurren en las siguientes áreas:

• !stados del noreste, desde @irginia hasta 3aine.

• !stados del centro norte, principalmente Aisconsin + 3innesota.

• ?osta oeste, particularmente el norte de ?alifornia.

!xisten tres etapas de la enfermedad de *+me (ea a continuación para conocer los s#ntomas):

• !tapa , llamada enfermedad de *+me temprana + locali&ada. *a infección aún no se ha

propagado por todo el cuerpo.

• !tapa 8, llamada enfermedad de *+me de diseminación temprana. *a bacteria ha comen&adoa propagarse por todo el cuerpo.

• !tapa 9, llamada enfermedad de *+me de diseminación tard#a. *a bacteria se ha diseminado

por todo el cuerpo.

!ntre los factores de riesgo de contraer la enfermedad de *+me están:

• eali&ar actiidades al aire libre que incrementen la exposición a las garrapatas (por

e6emplo, 6ardiner#a, cacer#a o excursionismo) en un área en donde se sabe que se presenta la

enfermedad de *+me.

• $ener una mascota que pueda llear garrapatas a la casa.

• ?aminar en pasti&ales altos.

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2atos importantes acerca de las picaduras de garrapatas + la enfermedad de *+me:

• !n la ma+or#a de los casos, una garrapata tiene que permanecer adherida a su cuerpo durante

8B a 9C horas para transmitir la bacteria a su sangre.

• *as garrapatas de patas negras pueden ser tan peque7as que es casi imposibles erlas.

3uchas personas con la enfermedad de *+me nunca ni siquiera ieron una garrapata en su

cuerpo.

• *a ma+or#a de las personas que son picadas por una garrapata no contraen la enfermedad de

*+me.

Pruebas y exámenes de la enfermedad de Lyme

e !uede "acer un análisis de sangre !ara verificar la !resencia de anticuer!os frente a la

bacteria que causa la enfermedad de Lyme# El que se utili$a con mayor frecuencia es el EL%&

!ara la enfermedad de Lyme' cuyos resultados se confirman mediante una

inmunotransferencia (estern blot)#

En áreas donde la enfermedad de Lyme es más com*n' el m+dico !uede diagnosticar la

enfermedad de Lyme de diseminación tem!rana (eta!a ,) sin "acer ning*n examen de

laboratorio#

e !ueden "acer otros exámenes cuando la infección se "a vuelto más generali$ada' entre

ellos:

• Electrocardiograf-a#

•Ecocardiograma !ara examinar el cora$ón#

• Punción raqu-dea (!unción lumbar !ara examinar el l-quido cefalorraqu-deo)#

• .esonancia magn+tica del cerebro#

El tratamiento de la enfermedad de Lyme

?ualquier persona que ha+a sido picada por una garrapata debe ser igilada cuidadosamente durante

al menos 9D d#as.

0e puede administrar una dosis única de antibióticos a alguien poco despu/s de haber sido picado

por una garrapata, si se cumple todo lo que se menciona a continuación:

• *a persona tiene una garrapata adherida al cuerpo que puede portar la enfermedad de *+me.

!sto generalmente quiere decir que una enfermera o un m/dico han examinado e

identificado a la garrapata.

• 0e cree que la garrapata ha estado adherida a la persona durante por lo menos 9C horas.

• *a persona puede empe&ar a tomar antibióticos dentro de las =8 horas despu/s de haber

eliminado la garrapata

• *a persona tiene más de E a7os + no está en embara&o ni amamantando.

0e utili&a un ciclo de antibióticos de 8 a B semanas para tratar a personas a quienes se les ha+a

diagnosticado la enfermedad de *+me. !l antibiótico espec#fico que se utilice dependerá de la etapa

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de la enfermedad + de sus s#ntomas.

*os analg/sicos, como el ibuprofeno, se recetan algunas eces para aliiar la rigide& articular.

El !ronóstico

0i se diagnostica en sus primeras etapas, la enfermedad de *+me se puede curar con antibióticos.0in tratamiento, pueden presentarse complicaciones que comprometan las articulaciones, el cora&ón

+ el sistema nerioso. 0in embargo, estos s#ntomas aún son tratables.

!n raras ocasiones, una persona continuará teniendo s#ntomas que pueden interferir con la ida

diaria, incluso despu/s de haber recibido tratamiento con antibióticos. "lgunas personas llaman a

esto s#ndrome posterior a la enfermedad de *+me. *a causa se desconoce.

Posibles com!licaciones

*a enfermedad de *+me en etapa 9 o de diseminación tard#a puede causar inflamación articularprolongada (artritis de *+me) + problemas del ritmo card#aco. *os problemas del sistema nerioso +

del cerebro tambi/n son posibles + pueden abarcar:

• 2isminución de la concentración

• $rastornos de memoria

• 2a7o a nerios

• !ntumecimiento

• 2olor

• 1arálisis de los músculos faciales• $rastornos del sue7o

• 1roblemas de isión

Cuándo llamar a un m+dico es!ecialista

?onsulte con el m/dico si:

• 1resenta una erupción grande, ro6a + en expansión que puede lucir como una diana.

•

a tenido una picadura de garrapata + presenta debilidad, entumecimiento, hormigueo uotros problemas.

• $iene s#ntomas de la enfermedad de *+me, en especial si usted posiblemente ha estado

expuesto a las garrapatas.

Prevención de la enfermedad de Lyme

$ome precauciones para eitar el contacto directo con garrapatas. $enga mucho cuidado durante los

meses más cálidos. ?uando sea posible:

• !ite las áreas arboladas o espesas, o áreas con pasti&ales altos + basura de ho6as.• ?amine por el centro de los senderos.

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• 'recuentemente re#sese + reise a sus mascotas durante + despu/s de su caminata o

excursión.

?uando camine o salga de excursión en áreas arboladas o de pasti&ales, roc#e toda la piel expuesta +

su ropa con un repelente de insectos.

;sted tambi/n puede tratar las prendas de estir, como botas, pantalones + calcetines, con un

producto que contenga permetrina. Fste sigue ofreciendo protección durante arias laadas.

*as garrapatas que transmiten la enfermedad de *+me son tan peque7as que son mu+ dif#ciles de

er. 2espu/s de regresar a casa, qu#tese las ropas e inspeccione completamente todas las áreas de la

piel, inclu+endo el cuero cabelludo. 2úchese inmediatamente despu/s de ingresar a espacios

interiores para eliminar cualquier garrapata que no se ha+a isto.