Resumen C4
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A. El inicio de la vida, periodo prenatal, nacimiento
Resumen Venir al Mundo (Nacimiento y desarrollo físico en los primeros tres años) y comentario del video
El proceso del nacimiento
El trabajo de parto es un buen término para denominar el proceso de nacimiento,
un acontecimiento difícil para la madre y el bebé. Lo que incita el trabajo de parto
es la parición1, este da comienzo también se estimula las contracciones del útero y
que el cuello de la matriz sea más flexible. Las verdaderas contracciones del
trabajo de parto son más frecuentes, rítmicas y dolorosas y aumentan su
frecuencia e intensidad.
Etapas del Parto:
– Primera etapa : Dura 12-14 horas para una mujer que tiene a su primer hijo. Es la etapa más larga, en la madre primeriza. En esta etapa, las contracciones uterinas son regulares y cada vez más frecuentes ocasionando que se dilate o amplía el cuello del útero.
– Segunda etapa : Dura alrededor de una hora y media o menos. Se inicia cuando la cabeza del bebé se mueve a través del cuello del útero hacia el canal vaginal y concluye cuando el bebé emerge del cuerpo de la madre.
1 el proceso de cambios uterinos cervicales y otros que se presentan, aprox. dos semanas antes del nacimiento, lo que se llama
– Tercera etapa: entre 5 y 30 minutos, la placenta y los restos del cordón umbilical son expulsados de la madre.
– Cuarta etapa: cuando la madre reposa en cama mientras se monitorea su recuperación.
Parto vaginal frente a cesárea
• Cesárea: procedimiento quirúrgico para extraer al bebé del útero mediante una incisión abdominal. Es necesario,
– Cuando el parto progresa con lentitud
– Cuando el feto parece estar en problemas
– Cuando la madre sufre de sangrado vaginal
– Cuando viene en posición de nalgas o atravesando el útero
– Cuando la cabeza es demasiado grande para pasar por la pelvis
Parto natural frente a parto medicado
• Parto natural:
– Grantly Dick-Read (temor=dolor)
– Método de nacimiento que busca prevenir el dolor eliminando el temor de la
madre informándola acerca de la fisiología de la reproducción y entrenándola
en respiración y relajación durante el alumbramiento.
• Parto medicado:
– puede o no tener efectos nocivos.
– Se utiliza Epidural para aliviar el dolor y permitir a la madre a disfrutar del
parto de manera más relajada.
Periodo Neonatal
• Son las primeras 4 semanas de vida; tiempo de transición del útero, donde el feto es totalmente mantenido por la madre.
• Los varones tienden a ser más grandes y pesados que las niñas.
Tamaño y Apariencia
• Cabeza grande
• Mandíbula hundida
• Piel rosada
• Peludos por el lanugo o vello prenatal
• Latido cardiaco es rápido e irregular
• La presión sanguínea se estabiliza en el décimo día de vida
• Empiezan a respirar tan pronto como son expuestos al aire. Empiezan a respirar tan pronto como son expuestos al aire.
- Si la respiración no ha empezado antes de 5 minutos, el bebé puede sufrir daño cerebral permanente ocasionado por anoxia, falta de oxígeno.
• Los infantes son susceptibles a problemas respiratorios debido a pulmones prematuros.
• 3 o 4 días después del nacimiento cerca de la mitad de todos los bebés desarrollan ictericia neonatal, su piel y globos oculares se ven amarillos. Esto es causado por la inmadurez del hígado. Si no es tratado puede producir daño cerebral.
– Exceso de Bilirrubina
Estados de activación
• Infantes tienen un reloj interno que regula sus ciclos diarios de alimentación, sueño y eliminación. Estos estados de activación parecen ser innatos y altamente individuales.
• Se despiertan cada 2 o 3 horas durante la noche y el día.
• Aproximadamente, a los 3 meses los bebés están más alertas en la tarde y al inicio de la noche y duermen toda la noche.
Supervivencia y salud
• Los primeros minutos, días y semanas después del nacimiento son cruciales para el desarrollo.
• Complicaciones del nacimiento:
– El trauma del nacimiento (daño sostenido en el momento del nacimiento) puede ser causado por anoxia, enfermedades, infecciones o daño mecánico.
– Posmadurez: se refiere a un feto que no ha nacido dos semanas después de la fecha debida o 42 semanas después del último periodo menstrual de la madre.
• Son bebés más grandes y delgados
• La placenta puede proporcionar menos oxígeno debido posiblemente a que se ha vuelto menos eficiente.
• Cesáreas debido a que los niños son muy grandes
• Prematurez y bajo peso al nacer:
– Peso inferior a 5 libras al nacer
– Es la segunda causa de muerte en la infancia
– Bebés pretérmino – antes de completar la semana 37 de gestación
– Bebés pequeños para la fecha – pesan menos que el 90% de todos los bebés de la misma edad gestacional.
Factores que incrementan la probabilidad de que una mujer tenga un bebé bajo de peso
• Factores demográficos y socioeconómicos: menor de 17 años o mayor de 40, pobre, soltera y con baja escolaridad.
• Factores de salud anteriores al embarazo: baja estatura o delgada, haber tenido abortos múltiples.
• Factores conductuales y ambientales prenatales inadecuados: tabaquismo, alcohol u otras drogas, estrés.
• Condiciones médicas asociadas al embarazo: infecciones, sangrado vaginal, anemia, muy poco aumento de peso.
Desarrollo físico temprano
• Principios del desarrollo
– Principio céfalocaudal y próximodistal
– Cabeza de un bebé es desproporcionadamente grande debido a que el cerebro crece con mucha rapidez antes del nacimiento.
– Aprenden a usar las partes superiores del cuerpo antes que las partes inferiores.
Crecimiento físico
• Crecen más rápido durante los tres primeros años de vida
• Dentición: empieza alrededor de los 3 a 4 meses
– Primer año: 6-8 dientes
– Tercer año: 20 dientes primarios o de leche
Nutrición
• Leche materna es casi siempre el mejor alimento para los bebés
• Se recomienda que los bebés reciban leche materna o como alternativa una fórmula fortificada con hierro al menos durante el primer año.
• La leche materna se digiere mejor y es más nutritiva que la fórmula y tiene menor probabilidad de producir reacciones alérgicas.
• Es una fuente completa de nutrimentos al menos durante los primeros 6 meses de vida.
• Entre las enfermedades minimizadas por la lactancia están la diarrea, infecciones respiratorias, infección del oído medio e infecciones por estafilococos, bacterias y del tracto urinario.
• Beneficioso para el desarrollo cognoscitivo.
• Desarrollo emocional.
El cerebro y la conducta refleja
• Sistema nervioso central (SNC): cerebro y médula espinal
• El crecimiento del cerebro es fundamental para el futuro desarrollo físico, cognoscitivo y emocional.
• Al nacer pesa el 25% de su peso adulto. 70% al año y 90% a los 3 años.
• Principales partes del cerebro:
- Al nacer – el crecimiento de la médula espinal y tallo cerebral ( se encarga de funciones corporales como respiración, ritmo cardiaco, temperatura corporal y ciclo de sueño) casi ha finalizado.
Principales partes del cerebro
• Cerebelo: crece más rápido durante el primer año de vida
• Encéfalo:
– Hemisferio izquierdo: lenguaje y pensamiento lógico.
– Hemisferio derecho: funciones visuales y espaciales.
– Unidos por el cuerpo calloso el cual les permite compartir información y coordinar órdenes; crece mucho durante la niñez.
– Lóbulos: frontal, occipital, temporal y parietal.
– Regiones de corteza cerebral – la superficie externa del encéfalo; rigen la visión y audición están maduras a los seis meses de edad.
Desarrollo Motor
• Secuencia:
– Cefalo-caudal
– Próximo-distal
Reflejos Iniciales
• Conductas reflejas: respuestas automáticas, involuntarias e innatas a la estimulación
• Son controladas por los centros inferiores del cerebro que gobiernan otros procesos involuntarios como la respiración y el ritmo cardiaco.
• La mayoría de los reflejos desaparecen entre los primeros seis meses y el año de edad.
• Conductas reflejas: respuestas automáticas, involuntarias e innatas a la estimulación
• Son controladas por los centros inferiores del cerebro que gobiernan otros procesos involuntarios como la respiración y el ritmo cardiaco.
• La mayoría de los reflejos desaparecen entre los primeros seis meses y el año de edad.
• Búsqueda
• El bebe gira la cabeza hacia algo que toca su mejilla y trata de localizarlo con la boca (pezón de la madre)
• Succión
• Succionar los objetos colocados en su boca
• Deglución
• Reflejo que permite al bebe tragar líquidos sin asfixiarse
• Presión
• Reflejo que hace que el bebe cierre los puños alrededor de lo que se le ponga en las mano
• Marcha
• Reflejo que hace que el bebe de pequeños pasos si se le sostiene erguido con los pies tocando apenas una superficie
Secuencia desarrollo kinesiológico
• Flexión supina
• Extensión prona
• Prona en codos
• Prona en cuatro
• Parado
• Semisquat (semiparado).
Desarrollo Motor
• Bebés aprenden primero habilidades sencillas y luego las combinan en sistemas de acción, combinaciones de complejidad creciente que permiten un rango más amplio o más preciso de movimiento y mayor control del ambiente.
• Control de la cabeza:
– 2 o 3 meses levantan la cabeza;
– 4 meses sostienen la cabeza
Extensión supina
Prona (en codos)
Continuación
• Locomoción:
– 3 meses rodar
– sentarse sin apoyo a los 6 meses
– 6-10 meses comienzan a gatear
– 10-11 meses se para solo
– 11.5 meses dan sus primeros pasos
– 2 año ya van subiendo escalones uno a la vez y correr
– 3.5 años pararse en un pie y empezar a saltar
Desarrollo motor y percepción
• 4 y 5 meses: alcanzar y agarrar objetos
• 5.5 meses: adaptar su alcance para objetos que se mueven o giran
• 5 y 7 meses: agarran un objeto fluorescente en movimiento en la oscuridad
• 5 y 7 meses: responden a señales como el tamaño relativo y las diferencias entre la textura y el sombreado
Capacidad sensorial temprana
• Tacto y dolor
– Tacto es el primer sentido que se desarrolla.
– Desde el primer día los bebés pueden sentir dolor y se vuelven más sensibles a él durante los siguientes días. El alivio del dolor es esencial.
• Olfato y gusto
– Los sabores y olores de los alimentos que la mujer embarazada consume pueden ser transmitidos al feto a través del líquido amniótico.
– Leche materna
– Bebés necesitan unos cuantos días de experiencia para aprender el olor de su madre
– Recién nacidos prefieren los sabores dulces.
Capacidad sensoriales tempranas
• Audición
– Reconocimiento temprano de las voces y el lenguaje escuchado en el útero puede ser el cimiento de la relación entre padres e hijos.
– Audición es clave para el desarrollo del lenguaje
• Visión
– Al nacer: sentido menos desarrollado, estructuras retinianas están incompletas y el nervio óptico está subdesarrollado.
– Sexto mes: 20/20.
Teoría de la Percepción Ecológica de Eleanor y James Gibson
• De acuerdo con la teoría de la percepción ecológica de Eleanor y James Gibson, los factores ambientales incluyendo las prácticas culturales, pueden influir el ritmo del desarrollo motor temprano.