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Alianza Teraputica

Historia

Desde el psicoanlisis

Freud y dinmica de la transferencia

Safran y Muran (2000) > dos lneas de tra!a"o so!re la relaci#n teraputica dentro del conte$to

psicoanaltico% &) aportaci#n de Ferenczi (&'2) y 2) tradici#n de la sicolo*a del +*o (A, Freud-

&'.)

/etzel (&'.) > distinci#n entre transferencia y alianza > alianza era la parte no neur#tica de la

relaci#n entre terapeuta y paciente

Desde un marco psicodinmico > 1artley (&') defini# la alianza psicoteraputica como una

relaci#n compuesta por la 3relaci#n real4 y la 3alianza de tra!a"o4

Ster!a (&'5- &'50) fue el primero en destacar la identificaci#n positi6a del paciente con suterapeuta para tra!a"ar en la consecuci#n de tareas esta!lecidas

Mitc7ell (&') > Teora psicoanaltica contempornea > a6ance 7acia perspecti6a relacional donde

la participaci#n y su!"eti6idad del terapeuta co!ra importancia

Desde la psicologa humanista

8o*ers (&') > para esta!lecer una relaci#n teraputica efecti6a > ser emptico- con*ruente y

aceptar incondicionalmente

Desde el cognitivismo

8e6oluci#n co*niti6a > constructi6ismo > considera la alianza teraputica como aspecto esencial

del proceso teraputico

9 :os di6ersos tratamientos no presentan diferencias de resultados entre s

9 :am!ert (&''2) > me"ora > &; tcnica- 0; relaci#n teraputica

9

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Evaluacin de la alianza teraputica

Ms de 20 medidas- pero las ms destaca!les% BA:AS (sicodinamia y esta!lecer y mantener alianzas mltiples > uinn- Dotson y Gordan

(&''@) > si la mu"er posee una puntuaci#n ms ele6ada =ue el 7om!re- el resultado de la

psicoterapia era me"or

:a alianza no es un refle"o de resultados !eneficiosos- ms !ien es una cualidad intrnseca de la

relaci#n =ue contri!uye al $ito

:a 6aloraci#n de la psicoterapia depende de =uien la e6ale, :a 6aloraci#n del cliente parece ser la

=ue tiene ms peso para la predicci#n del resultado final en psicoterapia,

La interaccin entre terapeuta y paciente como variable influyentes en el desarrollo de la alianza

El terapeuta como variable influyente en la alianza

+mpata y calidez del terapeuta e$ploraci#n y 6aloraci#n facilita!an la alianza

8elaci#n entre e$periencia del terapeuta y alianza no es si*nificati6a

aciente como variable influyente en la alianza

+$pectati6as del cliente de encontrar y esta!lecer una relaci#n i*ualitaria con el terapeuta aumentan

la posi!ilidad de esta!lecer una !uena alianza teraputica

:a se6eridad de los sntomas del paciente tiene poco impacto en el desarrollo del esta!lecimiento de

la alianza teraputica

8elaci#n ne*ati6a entre la ri*idez del cliente y la alianza teraputica

Defensi6idad- des*ana- 7ostilidad- perfeccionismo y dominancia del cliente se 7an relacionado con

la dificultad del paciente para crear una !uena relaci#n de tra!a"o teraputico > funcionamiento

interpersonal del paciente influye en la relaci#n teraputica > importancia del estilo del terapeuta y

sus inter6enciones para entender c#mo 6a desarrollando la relaci#n entre T9 y como se 6a

esta!leciendo la alianza entre am!os

Bomplementariedad entre terapeuta y paciente esta!a relacionada si*nificati6amente con la alianza

Similitud entre 6alores del terapeuta y paciente influye si*nificati6amente en la alianza

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HHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHH

AT > 6nculo% comple"a red de relaciones entre el paciente y terapeuta =ue incluyen la

mutua confianza y aceptaci#n tarea% acuerdo acerca de los medios =ue son adecuados para

conse*uir los o!"eti6os propuestos metas% *rado de acuerdo entre las partes respecto a los o!"eti6os

de la inter6enci#n

Medici#n > EAS y AE en B7ile > EAE

Bonfia!ilidad adecuada sin em!ar*o la escala de 6nculo necesita mayor soporte (en la 6ersi#n del

terapeuta)