RESUMEN AÑO 2018
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RESUMEN AÑO 2018
NODO EPIDEMIOLOGICO HMISR
RESUMEN 2018
Lic. En Enfermería Lucia Godoy.
M.V Epidemióloga Silvina Aguirre.
Técnica en Epidemiologia Soledad Solari
Incluye comportamiento Anual de las principales causas de consultas:
Respiratorias superiores
Respiratorias Inferiores
Accidentes
Gastroenteritis
Otitis
Bronquiolitis
Enfermedad tipo Influenza
Neumonía
Varicela
Alacranismo
COMPORTAMIENTO ANUAL DE LAS PRINCIPALES CAUSAS DE CONSULTAS Durante el año 2018 en el HMI “San Roque”, las enfermedades respiratorias, gastroentéricas y accidentes tuvieron un predominio dentro del total de consultas tanto en el Servicio de Guardia como el de Consultorio Externo. El total de consultas de dicho año fue de 60.327 frente a las 61.140 del año 2017. INFECCIONES RESPIRATORIAS SUPERIORES. Teniendo en cuenta que las infecciones respiratorias superiores son una de las principales causas, en el mes de septiembre se presentó el máximo de consultas. Respiratorias superiores incluyen los diagnósticos de resfríos, sinusitis, CVAS, Inrespa, faringitis, amigdalitis, angina de todo tipo, faringoamigdalitis, catarro y laringitis.
Fuente: Nodo Epidemiológico HMISR.
Dentro de las Infecciones Respiratorias Superiores, la más frecuente es la Angina, mostrándose un aumento considerable en el mes de septiembre coincidente con los casos fatales ocurridos en el país, debido a Streptococcus pyogenes.
Fuente: Nodo Epidemiológico HMISR.
El grupo de edad que realizó mayor cantidad de consultas por Infecciones de las vías aéreas superiores fue el de 3 a 4 años, con un 33 % (5.727/17.224)
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1000
1500
2000
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TOTAL DE CONSULTAS POR INFECCIONES RESPIRATORIAS SUPERIORES.HMISR.AÑO 2018
N=17.224
0100200300400500600700800900
Total de Anginas atendidas por Guardia y Consultorios ExternosHMISR.Año 2018 n=6.241
Guardia Consul.Ext
Fuente: Nodo Epidemiológico HMISR
*Aclaración: hasta la SE 17 existió una sola categoría (menores de 1 año) y a partir de la SE 18 esa categoría se subdivide en: < 6 meses y 7 a 11 meses. INFECCIONES RESPIRATORIAS INFERIORES. Ahora bien, si consideramos las infecciones respiratorias inferiores son la 2da causa de consulta, en los meses de junio, julio y agosto se presentaron las máximas consultas esperable para la época invernal. Respiratorias Inferiores incluyen los diagnósticos de bronquitis, BOR, coqueluche, SRD, traqueobronqueolitis y Neumonía.
Fuente: Nodo Epidemiológico HMISR.
En el grupo de Infecciones Respiratorias Inferiores, la más frecuente es IRAB, mostrándose un aumento en los meses de junio, julio y agosto esperable para la época invernal.
Fuente: Nodo Epidemiológico HMISR.
1.450 1.510
2.632
5.727
4.375
1.530
<6 MESES 7 A11 MESES 1 A 2 AÑOS 3 A 4 AÑOS 5 A 9 AÑOS 10 A 14 AÑOS
Total de Consultas por Infecciones de las vias aereas superiores, segun grupo de edad.HMISR.Año 2018
n=17.224
0200400600800
10001200140016001800
TOTAL DE CONSULTAS POR INFECCIONES RESPIRATORIAS INFERIORES.HMISR.AÑO 2018
N=10.042
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200
400
600
800
1000
1200
Total de IRAB atendidas por Guardia y Consultorios Externos HMISR.Año 2018 n=8.126
Guardia Consultorios Externos
El grupo de edad que realizó mayor cantidad de consultas por Infecciones de las vías aéreas Inferiores fue el de 3 a 4 años, con un 30 % (3.014/10.042)
Fuente: Nodo Epidemiológico HMISR.
TRAUMATISMOS. El grupo de edad más afectado por Traumatismos en el año pasado fue de 10 a 14
años con el 36 %(894/2.495)
Fuente: Nodo Epidemiológico HMISR.
*Aclaración: hasta la SE 17 existió una sola categoría (menores de 1 año) y a partir de la SE 18 esa categoría se subdivide en: < 6 meses y 7 a 11 meses. Sin embargo para los traumatismos endocraneanos (TEC) y las Heridas en general, el grupo más afectado es el de 2 a 4 años.
Fuente: Nodo Epidemiológico HMISR.
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1.000
1.500
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2.500
3.000
3.500
< 6 meses 7 a 11 meses 1 a 2 años 3 a 4 años 5 a 9 años 10 a 14 años
Total de Consultas por Infecciones de las vias aereas Inferiores, según grupo de edad HMISR.Año 2018
n=10.042
1%2%7%
22%
32%
36%
Consultas por Traumatismos.Año 2018 s/ grupo de edad.HMISR n=2.495
< 6 meses
7 a11 meses
1 a 2 años
3 a 4 años
5 a 9 años
10 a 14 años
6%12%
19%
36%
19%
8%
Consultas por TEC.Año 2018 s/grupo de edad.HMISR n=1.151
< 6 meses
7 a 11 meses
1 a 2 años
2 a 4 años
5 a 9 años
10 a 14 años
1%1%11%
38%33%
16%
Consultas por Heridas.Año 2018 s/grupo de edad HMISR n=1.000
< 6 meses
7 a 11 meses
1 a 2 años
2 a 4 años
5 a 9 años
10 a 14 años
GASTROENTERITIS Los meses que presentaron mayor cantidad de consultas fueron febrero y octubre.
Fuente: Nodo Epidemiológico HMISR.
Las gastroenteritis fueron atendidas principalmente por guardia.
Fuente: Nodo Epidemiológico HMISR.
El grupo de edad que más consultaron por Gastroenteritis fue de 3 a 4 años, un 35%(1.156/3.301)
Fuente: Nodo Epidemiológico HMISR.
*Aclaración: hasta la SE 17 existió una sola categoría (menores de 1 año) y a partir de la SE 18 esa categoría se subdivide en: < 6 meses y 7 a 11 meses.
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250
300
350
400
TOTAL DE CONSULTAS POR GASTROENTERITIS HMISR.AÑO 2018 N=3.301
0
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150
200
250
300
350
400
Total de Gastroenteritis atendidas por Guardia y Consultorios Externos HMISR.Año 2018 n=3.301
Guardia Consultorio Externo
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200
400
600
800
1000
1200
1400
< 6 meses 7 a 11 meses 1 a 2 años 3 a 4 años 5 a 9 años 10 a 14 años
Total de Consultas por Gastroenteritis, según grupo de edad HMISR.Año 2018 n=3.301
OTITIS El comportamiento anual en el 2018 de Otitis, registro la mayor cantidad de consultas en los meses de enero y septiembre.
Fuente: Nodo Epidemiológico HMISR.
La atención de esta patología por consultorio abarco un 10 % aproximadamente en todos los meses del año.
Fuente: Nodo Epidemiológico HMISR.
Los grupos de edad que más consultas realizaron por Otitis fueron de 3 a 4 años y de 5 a 9 años, entre los 2 suman 66,7 %(1.203/1.804).
Fuente: Nodo Epidemiológico HMISR.
*Aclaración: hasta la SE 17 existió una sola categoría (menores de 1 año) y a partir de la SE 18 esa categoría se subdivide en: < 6 meses y 7 a 11 meses.
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250
300
350
TOTAL DE CONSULTAS POR OTITIS HMISR.AÑO 2018 N=1.804
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300
350
Total de Otitis atendidas por Guardia y Consultorios Externos HMISR.Año 2018 n=1.804
Guardia Consultorios Externos
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100
200
300
400
500
600
700
< 6 meses 7 a 11 meses 1 a 2 años 3 a 4 años 5 a 9 años 10 a 14
Total de Consultas por Otitis, segun grupo de edad HMISR.Año 2018 n=1.804
BRONQUIOLITIS. El comportamiento anual de Bronquiolitis en 2018 mostró un aumento de consultas en los meses invernales (junio, Julio y agosto).
Fuente: Nodo Epidemiológico HMISR.
La atención de Consultorios Externos por esta patología se vio aumentada considerablemente en los meses invernales.
Fuente: Nodo Epidemiológico HMISR.
Teniendo en cuenta el grupo de edad más afectado por Bronquiolitis fueron los < de 6 meses con un 61 %(877/1431)
Fuente: Nodo Epidemiológico HMISR.
*Aclaración: hasta la SE 17 existió una sola categoría (menores de 1 año) y a partir de la SE 18 esa categoría se subdivide en: < 6 meses y 7 a 11 meses.
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Total de Consultas por Bronquiolitis HMISR.Año 2018 n=1.431
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300
Total de Bronquiolitis atendidas por Guardia y Consultorios Externos HMISR.Año 2018 n=1.431
Guardia Consultorios Externos
61%
28%
11%
Total de Consultas por Bronquiolitis, según grupo de edad HMISR.Año 2018 n=1.431
< 6 meses 7 a 11 meses 1 a 2 años
ENFERMEDAD TIPO INFLUENZA. Durante el 2018 el máximo de consultas se registró en agosto (pico invernal) y en marzo el 2do pico coincidente con el cambio de estación.
Fuente: Nodo Epidemiológico HMISR.
En agosto se puede observar claramente que aumentó la consulta por esta patología
en la Guardia, en coincidencia con el gráfico anterior.
Fuente: Nodo Epidemiológico HMISR.
Los que realizaron mayor cantidad de consultas por Enfermedad Tipo Influenza
integran el grupo de edad entre 5 a 9 años con un 28,6 %(223/781).
Fuente: Nodo Epidemiológico HMISR.
*Aclaración: hasta la SE 17 existió una sola categoría (menores de 1 año) y a partir de la SE 18 esa categoría se subdivide en: < 6 meses y 7 a 11 meses.
226
85
57 65 7284
201
7964
2917
Total de Consultas por Enfermedad tipo Influenza HMISR.Año 2018 n= 781
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50
100
150
200
Total de Enfermedad tipo Influenza atendidas por Guardia y Consultorios Externos HMISR.Año 2018
n= 781
Guardia Consultorios Externos
0
50
100
150
200
250
< 6 meses 7 a 11 meses 1 a 2 años 3 a 4 años 5 a 9 años 10 a 14 años
Total de Enfermedad tipo Influenza según grupo de edad HMISR.Año 2018 n=781
NEUMONIA. El comportamiento anual de Neumonía en 2018 mostró un aumento de consultas en los meses invernales (junio, Julio y agosto).
Fuente: Nodo Epidemiológico HMISR.
En los meses de junio, julio y agosto aumentaron las consultas a través de Consultorios Externos.
Fuente: Nodo Epidemiológico HMISR.
El grupo de edad que realizó mayor cantidad de consultas fue el de 3 a 4 años con el 32,6 %(158/485)
Fuente: Nodo Epidemiológico HMISR.
*Aclaración: hasta la SE 17 existió una sola categoría (menores de 1 año) y a partir de la SE 18 esa categoría se subdivide en: < 6 meses y 7 a 11 meses.
0102030405060708090
100
TOTAL DE CONSULTAS POR NEUMONIA HMISR.AÑO 2018 N=485
0102030405060708090
100
Total de Neumonias atendidas por Guardia y Consultorios Externos HMISR.Año 2018 n=485
Guardia Consultorios Externos
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
< 6 meses 7 a 11 meses 1 a 2 años 3 a 4 años 5 a 9 años 10 a 14 años
Total de Neumonias según grupo de edad HMISR. Año 2018 n=485
VARICELA Durante el 2018 el máximo de consultas se registró en octubre y en abril el 2do pico comportándose el resto del año en forma irregular.
Fuente: Nodo Epidemiológico HMISR.
En los meses de febrero, marzo, agosto no se registraron consultas a través de Consultorios Externos por esta patología.
Fuente: Nodo Epidemiológico HMISR.
El grupo más afectado claramente visible en el gráfico fue el de 5 a 9 años con el
54,9%(128/233)
Fuente: Nodo Epidemiológico HMISR.
*Aclaración: hasta la SE 17 existió una sola categoría (menores de 1 año) y a partir de la SE 18 esa categoría se subdivide en: < 6 meses y 7 a 11 meses.
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
TOTAL DE CONSULTAS POR VARICELA HMISR.AÑO 2018 N=233
05
1015202530354045
Total de Varicelas atendidas por Guardia y Consultorios Externos HMISR.Año 2018 n=233
Guardia Consultorios Externos
0
20
40
60
80
100
120
140
< 6 meses 7 a 11 meses 1 a 2 años 3 a 4 años 5 a 9 años 10 a 14 años
Total de Varicelas segun grupo de edad HMISR.Año 2018 n=233
OTRAS PATOLOGIAS DE DENUNCIA OBLIGATORIA (CASOS CONFIRMADOS) DENGUE y FIEBRE AMARILLA No se registraron casos. HIDATIDOSIS Se registró 1 caso. LEPTOSPIROSIS Se registró 1 caso confirmado de esta patología. PAROTIDITIS Se registraron 69 casos durante el año 2018, sin brotes epidémicos. COQUELUCHE Se confirmaron 9 casos. MENINGOENCEFALITIS Este grupo de enfermedades es causado por varios agentes etiológicos bacterianos, virales, y en menor proporción micóticos y parasitarios.
Tipo de Meningitis N° de Casos
Meningitis por Enterovirus 4
Meningitis Viral sin especificar 2
Meningitis por Streptococcus pyogenes 1
Meningitis por Neisseria meningitidis grupo B
1
Fuente: Nodo Epidemiológico HMISR.
SARAMPION. No se registraron casos.
SINDROME UREMICO HEMOLITICO. Se registraron 3 casos.
ENFERMEDAD TIPO INFLUENZA.
Se presentaron en total 9 Influenza de las cuales: 4 resultaron ser Influenza A (3 H1N1 y 1 H3N2) 5 Influenza B.
.
ALACRANISMO El gráfico permite observar el comportamiento anual sobre Alacranismo, en los meses de julio, agosto y septiembre no se presentaron casos y los meses de mayor número de consultas fueron enero y noviembre.
Fuente: Nodo Epidemiológico HMISR.
El grupo de edad más afectado por accidentes por Alacranismo es de 10 a 14 años con un 37% (15/41).
Fuente: Nodo Epidemiológico HMISR.
*Aclaración: hasta la SE 17 existió una sola categoría (menores de 1 año) y a partir de la SE 18 esa categoría se subdivide en: < 6 meses y 7 a 11 meses.
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1
2
3
4
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6
7
8
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10
Total de consultas por Alacranismo por Guardia HMISR.Año 2018 n=41
0%5%0%
29%
29%
37%
Total de Alacranismos según grupo de edad HMISR. Año 2018 n=41
< 6 meses
7 a 11 meses
1 a 2 años
2 a 4 años
5 a 9 años
10 a 14 años
Teniendo en cuenta la ubicación de residencia de los pacientes que tuvieron accidentes
por Alacranismo en el año 2018, se tomó en cuenta las Unidades Municipales de la ciudad de Paraná para su ubicación dentro de Distritos.
DISTRITO NUMERO DE ACCIDENTES POR
ALACRANISMO
Distrito Oeste 19
Distrito Centro 11
Distrito Noreste 2 Distrito Sudeste 1
Distrito Sur 1
Fuente: Nodo Epidemiológico HMISR.
https://es.wikipedia.org/wiki/Unidades_municipales_de_Paran%C3%A1 LABORATORIO AISLAMIENTO COPROCULTIVO. Durante el 2018 se realizaron 481 coprocultivos, de los cuales 241 resultaron positivas a los siguientes gérmenes detallados a continuación:
GERMENES HALLADOS NÚMERO
Escherichia coli 183
Shigella sp 14
Salmonella sp 14
Shigella flexnerii 8
Rotavirus 8
Shigella sonnei 7
Salmonella A 4
Klebsiella pneumoniae 1
Escherichia coli + Rotavirus 1
Escherichia coli + Adenovirus 1
Fuente: Bacteriología HMI San Roque.
EXAMENES DE LIQUIDO CEFALORRAQUIDEO. Se analizaron 354 muestras de líquido cefalorraquídeo, dando positivo a 3 gérmenes: 1 a Staphylococcus aureus 1 a Neisseria meningitidis 1 a Klebsiella pneumoniae.
En el Distrito Oeste se encuentran
Barrios como: Maccarone, Santa
Rita, Paraná XVI, 17 de Febrero,
Malvinas Argentinas, Francisco
Ramírez, entre otros.
Distrito Centro incluye los Barrios:
Villa Yatay, Centro este, La
Santiagueña, Cristo Redentor, etc
SIFILIS Teniendo en cuenta que es una enfermedad que pertenece a las ITS y es de denuncia obligatoria por ley 15.465.En el año 2018 se notificaron 4348 sospechas de Sífilis, de los cuales a la prueba de VDRL dieron 161 positivas, pero al ser sometidas a la prueba treponemica que es confirmatoria 96 fueron positivas.