RESULTADOS DE MEDICIONES EN EL NORTE: ATACAMA POST ALUVIONES 2015

“ULTIMOS RESULTADOS DE MEDICIONES EN EL NORTE: ATACAMA POST-ALUVIONES

y MPS CERCA DEL PUERTO DE ANTOFAGASTA – EFECTOS EN SALUD”

Colegio Médico de Antofagasta y Coordinadora de Conflictos Ambientales de Antofagasta

14 de agosto de 2015

Andrei N. Tchernitchin

[email protected]

LO INFORMADO inicialmente POR LAS

AUTORIDADES DE NUESTRO PAÍS:

1. Proviene de depósitos y relaves mineros muy

antiguos, por lo tanto de muy baja toxicidad.

2. El contenido es “arena del desierto” y muy poco

contenido de relaves antiguos

3. Lo que se encontró en los lugares más

contaminados permite vivir al menos un año de

acuerdo a normativas de EEUU para emergencias

¿De dónde provienen los aluviones que

afectaron Chañaral y otros lugares de la

cuenca del Río Salado?

1. Información de arenas de relaves de

desembocadura del Río Salado, Chañaral (1987)

2. Recomendaciones del COLMED para Chañaral:

erradicarla y trasladarla 10-20 km al sur

“Nueva Chañaral” (alrededor del 2000):

3. Aluviones de marzo 2015

4. Futuros aluviones

QUE EXISTÍA EN EL LECHO DEL RÍO

SALADO Y EN LA PLAYA EN SU

DESEMBOCADURA AL MAR?

(información del año 1987)

Arsénico = 600 mg/kg; Cu = 6000 mg/kg;

Molibdeno = 500 mg/kg Óxido de manganeso = 200 mg/kg

Fe = 31 000 mg/kg Plomo = 6 mg/kg

Denuncia del Colegio Médico de

probable contaminación con arsénico

desde la playa de Chañaral (antiguo

relave) que puede ser responsable de alta

incidencia de cáncer pulmonar

Recomendación de erradicación de

Chañaral y su traslado 10-20 km más al

sur “Nueva Chañaral)

Foto tomada del informe presentado por la

Sra. Ministra de Salud

Los resultados preliminares entregados por el equipo RFX, de suelos de las comunas de

Tierra Amarilla, El Salado y Diego de Almagro, muestran hasta ahora, valores

preliminares en los rangos que se muestran continuación:

El valor de referencia está basado en una metodología propuesta por la ATSDR (Agencia de Sustancias

Tóxica y Registro de Enfermedades, Agencia de Salud de los Estados Unidos) considera el valor de riesgo

mínimo para establecer un valor en distintas matrices ambientales. Los valores de referencia no deben ser

entendidos ni considerados como una norma de suelos, sólo tienen el carácter de servir como referencia en

esta situación de emergencia, tienen validez para una exposición de mediano plazo (desde 15 días a 1 año)

Compuesto Valor máximo

(ppm)

Referencia emergencia

(ppm)

Arsénico 90 125

Plomo 80 400

Cadmio 10 12.5

Cromo 5 125

Cinc 101 7500

Vanadio 33 250

Estaño 10 7500

Fotografía tomada

inmediatamente después

de la ocurrencia de los

aluviones

GEOREFERENCIA de MUESTRAS OBTENIDAS de AGUA POTABLE

DE LA LLAVE, SÓLIDOS O BARRO ALUVIONAL, TIERRA CONTROL 1

TABLA 1.

RESULTADOS OBTENIDOS POR EL

COLEGIO MÉDICO DE CHILE:

TABLA 2, que resume los resultados del presente estudio sobre

concentraciones de metales y metaloides en agua potable de redes

domiciliarias de Chañaral, Copiapó y Tierra Amarilla.

TABLA 3a, que resume los resultados del presente estudio sobre concentraciones

de metales y metaloides en tierra control y en material aluvional en Chañaral,

Copiapó, Paipote y Tierra Amarilla - composición total, composición bioaccesible

(soluble en HCl pH 2,0) y soluble en agua pH neutro.

TABLA 3b, que resume los resultados del presente estudio sobre concentraciones




TABLA 3c, que resume los resultados del presente estudio sobre concentraciones




Muestra Nº Contiene Lugar Se mg/kg Mn mg/kg Ag mg/kg V mg/kg

Total Bioacces % bioacces. Sol agua Total Bioacces % bioacces.Sol agua Total Bioacces % bioacces.Sol agua Total Bioacces % bioacces. Sol agua

ATA-217=216Tierra controlChañaral <2,77 153,7 51 33,18 <2,51 6,4 2,65 41,406 <2,52 117,1 90,4 77,199 7,2

ATA-218 Barro aluviónChañaral <2,77 498,6 146,4 29,36 3,73 13 <2,52 <2,52 58,3 2,5 4,28816 <0,68

ATA-221 Tierra controlCopiapó <2,77 485,9 63,9 13,15 <2,51 13,6 <2,52 <2,52 74,8 1,4 1,87166 <0,68

ATA-222 Sólidos aluviónCopiapó <2,77 630,7 167,9 26,62 <2,51 17 <2,52 <2,52 56,5 2,3 4,0708 <0,68

ATA-223 Barro aluviónPaipote <2,77 726,5 208,1 28,64 <2,51 17,5 <2,52 <2,52 76,6 2,7 3,5248 <0,68

ATA-224 Sedim. AluviónTierra Amarilla<2,77 653,9 236,7 36,2 <2,51 14,7 <2,52 <2,52 56,8 2,9 5,10563 <0,68

Límite de detección 2,77 2,51 2,52 0,68

Límite de cuantificación 9,23 8,36 8,41 2,26

Norma Suiza (niños) 124

TABLA 3c, que resume los resultados del presente estudio sobre concentraciones




Contexto general

ES NECESARIO CONOCER: Composición total de los elementos presentes

Bioaccesibilidad de los componentes presentes

Granulometría de los componentes

Bioaccesibilidad de componentes presentes en MPS y MPfino

Que causa afectos adversos en salud

Qué causa mayor solubilización de elementos tóxicos Derrames de ácidos

Actividades agrícolas o industriales que acidifican suelo

Granulometría de los componentes

¿Es peligroso 200 mg/kg de

arsénico (color rojo) en el suelo?

• POLVO SUELO

En consecuencia,

ES NECESARIO ANÁLISIS DE:

a. MPS (POLVO)

b. MP10

c. MP2,5

en los siguientes aspectos:

1. Composición total

2. Contenido de elementos bioaccesibles

(solubles en HCl al pH del estómago)

: C

Q D

A

¿Cuál es la toxicidad de sus componentes?

que depende de

LA BIOACCESIBILIDAD DE LOS

CONSTITUYENTES DEL MPS

(también del MP10 y MP2,5)

en consecuencia se necesita investigar:

1. Composición total

2. Contenido de elementos bioaccesibles

(solubles en HCl al pH del estómago)

Algunos efectos en salud de los

componentes del material

particulado sedimentable MPS

(“polvo”) presente post-aluviones

(o en otras situaciones)

TIPOS DE EXPOSICIÓN A CONTAMINANTES Y

OTROS TÓXICOS:

-EXPOSICIÓN AGUDA

-EXPOSICIÓN CRÓNICA

-EXPOSICIÓN PRE-, PERINATAL O INFANTIL TEMPRANA

-EXPOSICIÓN EMBRIONARIA O INICIO PERIODO FETAL

TIPOS DE EFECTOS CAUSADOS:

-EFECTOS INMEDIATOS O TEMPRANOS

-EFECTOS PROGRESIVOS

-EFECTOS DIFERIDOS

EFECTOS DIFERIDOS POR EXPOSICIÓN

AGUDA, CRÓNICA O PERINATAL:

- Mutaciones

- Cáncer

- Malformaciones fetales

- Imprinting

CÁNCER

(CARCINOGÉNESIS)

ALGUNOS CARCINÓGENOS AMBIENTALES • AGENTE

• Arsénico

• Asbesto

• Benceno

• Betanaftilamina

• Cadmio

• Cromo

• Humo cigarrillos

• Hidr.Polic.Arom.

(Benzopireno...)

• Níquel

• Nitritos

• Uranio

• Cloruro de vinilo

• TIPO DE CÁNCER

• Pulmón br., piel, vejiga urinaria, hígado

• Pulmón broncogénico, mesotelioma

• Leucemia mieloide

• Vejiga urinaria

• Próstata, riñón

• Cavidad nasal, senos, pulmón, laringe

• Pulmón broncogénico


• Senos nasales, pulmón broncogénico

• Pulmón broncogénico, estómago


• Angiosarcoma hepático

AREA DE SALUD CÁNCER - TASA DE MORTALIDAD x 100.000 HABITANTES

Broncopulmonar Vesical Renal

Arica 17,8 4,2 1,4

Iquique 14,6 1,7 2,3

Antofagasta 36,2 10,6 6,6

Atacama 19,2 1,0 6,4

Coquimbo 10,3 2,0 2,0

Valparaíso 17,2 2,6 2,3

San Felipe 9,9 2,0 0,6

Santiago Norte 11,9 1,9 1,4

Santiago Occidente 9,0 0,7 1,4

Santiago Central 20,6 1,8 4,2

Santiago Oriente 21,3 3,7 4,4

Santiago Sur 11,7 1,4 2,4

B.O’Higgins 8,2 1,3 1,9

Ñuble 6,4 1,4 1,2

Concepción 6,0 0,8 1,6

Araucanía 6,7 0,8 2,3

Valdivia 8,6 0,8 3,3

PAÍS 11,8 1,7 2,6

IMPRINTING

ENUNCIACIÓN DEL CONCEPTO DE IMPRINTING POR

EXPOSICIÓN PRENATAL A NIVELES ANORMALES DE

HORMONAS O A COMPUESTOS SINTÉTICOS CON

ACCIÓN HORMONAL (Csaba & Nagy, 1976; Csaba, 1980).

IMPRINTING O INDUCCIÓN DE VÍAS DE

HETERODIFERENCIACIÓN CELULAR • Hormonas

• Plomo, arsénico, cadmio, mercurio

• Otros contaminantes ambientales (plaguicidas, dioxinas, hidrocarburos policíclicos aromáticos, PCB, etc)

• Nicotina, tabaquismo activo y pasivo (otros componentes)

• Componentes naturales y aditivos de los alimentos

• Agentes farmacológicos diversos

• Drogas de abuso

• LAS INNUMERABLES SUSTANCIAS QUE NO HAN SIDO INVESTIGADAS TODAVÍA

Tchernitchin AN, Tchernitchin N. Med Sci Res 20: 391-397, 1992 Tchernitchin AN et al. Acta Biol Hung 50: 425-440, 1999 Tchernitchin AN. Ann Rev Biomed Sci 7: 68-126, 2005 Tchernitchin AN et al. ISRN Obstet Gynecol 2011: Article ID 329692, 8 p, 2011; Tchernitchin et al. In: Prot Purif Anal Methods, iConcept Press (2013) pp 217-258

EFECTOS SOBRE LA SALUD DE LA

EXPOSICIÓN A ARSÉNICO

- Efectos diferidos por exposición crónica:

CÁNCER (broncopulmonar, vejiga urinaria, riñón y

vías urinarias, piel, hígado), polineuropatía

periférica, efectos cardiovasculares incluyendo

infarto al miocardio

- Efectos diferidos por exposición perinatal

(imprinting): alteraciones irreversibles en el

aparato respiratorio, y aumento de mortalidad por

bronquiectasias (Smith et al., Environ Health

Perspectives 2006)

-Malformaciones congénitas

ARSÉNICO (Smith et al., Environ Health Perspect 114: 1293-1296, 2006)

ARSÉNICO (Ahmad SA et al., Environ Health Perspect 109: 629-631, 2001)

PLOMO

Infertilidad por exposición perinatal a plomo

ANIMALES DE EXPERIMENT.: ESPECIE HUMANA:

Alteraciones del aprendizaje Déficit del S.N.C. (aprendizaje,

(Massaro et al., 1986) memoria, inteligencia, capacidad de

atención, fracasos escolares)

Rothenberg et al., 1989; Needleman et al.

1990)

Trastornos conductuales (hiperactividad,

agresividad, conductas delictivas)

Alteración de receptores de

estrógeno uterino (Wiebe et al., 1988a)

Alteraciones de receptores de gonado-

trofinas ováricas (Wiebe et al., 1988b)

Alteraciones en las respuestas a estrógenos

en el útero (Tchernitchin et al.)

Infertilidad (Schroeder et al., 1971) Infertilidad (Needleman et al., 1981)

Abortos espontáneos

afinidad receptores -opiáceos

cerebrales (McDowell et al., 1988)

Alteración en efecto antinociceptivo DROGADICCION (Tchernitchin et. al.

opioide inducido por stress (Jackson 1989) 1992 y 1999)

Dependencia a drogas de abuso (sin-

drome de privación) (Kitchen et al., 1993)

PLOMO EN SUELO (PRAGA, CHECOSLOVAQUIA y BEIJING, CHINA)

Relación Pb en suelo (por colegios de Detroit, USA) - Pb en sangre Detroit Free Press, 23 jan 2003; http://www.urbanleadpoisoning.com/2003_Detroit_Free_Press_Soil_Pb_hazards.pd

Bickel, Michael Jonathan, "Spatial And Temporal Relationships Between Blood Lead And Soil Lead Concentrations In

Detroit, Michigan" (2010). Open Access Theses. Paper 47. http://digitalcommons.wayne.edu/oa_theses/47

http://www.urbanleadpoisoning.com/2003_Detroit_Free_Press_Soil_Pb_hazards.pd

PLOMO EN SANGRE – DETROIT, USA

Bickel, Michael Jonathan,

"Spatial And Temporal

Relationships Between Blood

Lead And Soil Lead

Concentrations In Detroit,

Michigan" (2010). Open

Access Theses. Paper 47.

http://digitalcommons.wayne.e

du/oa_theses/47

RELACION PLOMO EN SANGRE Y PROPORCION ALUMNOS

EN EDUCACIÓN ESPECIAL – en Detroit, USA

Tarr et al., 2009; http www.edweek.org media detroitlead pdf accessed 19 jul 2011

RELACION PLOMO EN SANGRE Y RENDIMIENTO ESCOLAR

en Detroit, USA

(Redrawn with data from Raymond et al., 2012: Raymond RE, Tarr H and Tufts M

(2012) GIS collaboration leads to a better undestanding of the impact of elevated blood

lead levels on student achievement. Personal communication, Detroit Department of

Health and Wellness Promotion)

MEAP by blood lead levels

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

MEAP Reading MEAP Math MEAP Science

MEAP scores

Me

an

bo

od

le

ad

le

ve

ls i

n μ

g/d

L

MEAP Score 1

MEAP Score 2

MEAP Score 3

MEAP Score 4

RESULTADOS DE NEEDLEMAN:

PLOMO EN HUESOS (exposición perinatal) - y su

CORRELACIÓN CON CONDUCTAS ANTISOCIALES Y

DELICTUALES DE ADULTOS JÓVENES

(Needleman, H.L., Riess, J.A., Tobin, M.J., Biesecker, G.E., & Greenhouse, J.B.

(1996) Bone lead levels and delinquent behavior. Journal of the American Medical

Association, 275, 363–369)

RELACION EMISION DE PLOMO (TONELADAS) Y NIVELES

DE PLOMO EN SANGRE – EN DIVERSOS PAÍSES

Nevin, R., Environ Res 104: 315-336 (2007)

CORRELACIÓN NIVEL DE PLOMO EN BENCINAS Y

ASESINATOS CON DESFASE DE 19 AÑOS


TIEMPO (AÑOS) ENTRE CATEGORIA DE OFENSA CRIMINAL Y NIVEL DE PLOMO

EN EDAD INFANTIL (DIVERSOS PAÍSES) – R2 REGRESIÓN POR PAÍS Nevin, R., Environ Res 104: 315-336 (2007)

CORRELACIÓN NIVEL DE PLOMO EN BENCINA Y

NÚMERO DE VIOLACIONES DESFASE DE 19 AÑOS


CORRELACIÓN NIVEL DE PLOMO (BENCINAS MÁS

PINTURAS) Y ASESINATOS DESFASE DE 21 AÑOS


EXPOSICIÓN PERINATAL A PLOMO Y ADICCIÓN A

DROGAS DE ABUSO

-Hipótesis de relación entre exposición prenatal a plomo y adicciones a

drogas opiáceas y a estimulantes (Tchernitchin & Tchernitchin, 1992)

-Sugerencia de relación entre adicción a drogas opiáceas y exposición a

plomo, basado en evidencias en ratas (Kitchen & Kelly, 1993)

-Exposición perinatal a plomo aumenta autoadministración de cocaína en

animales experimentales (Rocha et al., 2005)

-Exposición perinatal a Pb aumenta vulnerabilidad para recidivas de la

drogadicción en ratas (Nation et al., 2003)

-Animales prenatalmente expuestos a plomo se autoadministran cocaína

después de ser expuestos a dosis más bajas de cocaína que los no

expuestos a plomo (Nation et al, 2004; Valles et al, 2005)

-Por el contrario, exposición perinatal a plomo protege contra addicción a

heroína (Rocha et al., 2004) y metanfetamina (Rocha et al., 2008)

EFECTOS SOBRE LA SALUD DE LA

EXPOSICIÓN A MOLIBDENO

- Inhalación: enfermedades broncopulmonares

- Inhalación: cáncer broncopulmonar

- Mutaciones (es genotóxico)

- 10 mg/kg : alteraciones testiculares, vesículas

seminales, epidídimo, próstata y alteraciones en

los espermios

- disminuye capacidad de detoxificacion de otros

compuestos

- alteraciones óseas y articulares

- contracción de arterias cerebrales

- daño neurológico

MANGANESO

Bases para el Diagnóstico

• Síndrome tipo Parkinson

• Alteraciones conductuales, psicosis

• Neumonía

MANGANESO

EFECTOS DIFERIDOS DE EXPOSICIÓN NEONATAL A MANGANESO:

CONSECUENCIAS EN ADULTOS (ratas): - Variación de dopamina en striatum

(relación entre exposición a Mn y niveles de dopamina)

- Tendencia al aumento de déficit neurocognitivo

(Tran et al., Neurotoxicology 23: 645-651, 2002)

RESUMEN MANIFESTACIONES INTOXICACIÓN CRÓNICA CON CADMIO

-insuficiencia renal (daño glomerular)

-interfiere con absorción de hierro de los alimentos

-daño pulmonar (sólo después de exposición inhalatoria)

-dolores reumáticos y mialgia (enfermedad de itai-itai)

-hipertensión arterial

-aumenta la incidencia de CÁNCER DE PRÓSTATA !!!!!

-trastornos en la fertilidad (hombres y mujeres)

-trastornos mentales (van Gogh)

EXPOSICIÓN PRENATAL A CADMIO

-ADELANTO DE LA PUBERTAD

-ALTERACIONES EN GLÁNDULAS MAMARIAS

-ALTERACIONES NEUROLÓGICAS

-ALTERACIONES CONDUCTUALES

EFECTOS DE LA INTOXICACIÓN POR MERCURIO

-Nefrotoxicidad

-Ototoxicidad (pérdida de la audición)

-Neurotoxicidad

-disminuición de memoria, alteraciones psíquicas

-demencia u otros desórdenes mentales

-insomnio

-disminución de conducción nerviosa periférica

-parálisis espástica y desórdenes el el movimiento

(el “sombrerero loco” de Alicia en el País de las Maravillas)

EXPOSICIÓN PRENATAL A MERCURIO

- DAÑO NEUROCOGNITIVO

- DISMINUCIÓN DEL COEFICIENTE INTELECTUAL

- PARÁLISIS

-ALTERACIONES NEUROLÓGICAS

-ALTERACIONES CONDUCTUALES

EL NÍQUEL DEBE CONSIDERARSE

UN CARCINÓGENO RESPIRATORIO HUMANO

-cáncer nasal

-cáncer respiratorio (broncopulmonar)

NUESTRA HIPÓTESIS:

NUMEROSAS ENFERMEDADES DE LOS ADULTOS PUEDEN

TENER SU ORIGEN EN LA EXPOSICIÓN PERINATAL A

AGENTES INDUCTORES DEL IMPRINTING

EL CONOCIMIENTO DE ESTE MECANISMO Y MEDIDAS DE

PREVENCION DURANTE EL PERÍODO DE VULNERABILIDAD

PUEDEN DETERMINAR UNA MEJORÍA SUSTANTIVA EN LAS

CONDICIONES DE SALUD PARA LAS FUTURAS

GENERACIONES

ESTA INFORMACIÓN DEBE ALERTAR A LAS AUTORIDADES

DE NUESTRO PAÍS (Y DE OTROS PAÍSES) PARA APOYAR

ESTÁNDARES MÁS ESTRICTOS Y ENDURECER LA

LEGISLACIÓN, PARA PROTEGER LAS FUTURAS

GENERACIONES DE ENFERMEDADES PROGRAMADAS

DURANTE EL PERÍODO FETAL O INFANTIL TEMPRANO [Tchernitchin & Gaete (2015), Biol and Med (Aligarh) 7 (3) 1000236, 4p]

GRACIAS

THANK YOU

KÖSZÖNOM SZÉPEN

OBRIGADO

MERCI

ANCHATA AGRADECIMI

CHALTU

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RESULTADOS DE MEDICIONES EN EL NORTE: ATACAMA POST ALUVIONES 2015

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