RESULTADOS DE LA QUERATOPLASTIA EN EL ......Injerto oLte· nido exclusivalllente eun el trépano....

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Arch. SO". Oft'll. "1'1""' . (1959 ) . 11 . lit RESULTADOS DE LA QUERATOPLASTIA EN EL QUERATOCONO , J OSE 1. BARRAQUER M. , M. D. , SALOMON HEINOSO A., M. O. IID Bo llÍ, Cnlo",hia En este trabajo vropont 'm os expo ncr los r es ultadus obtenidos en 95 casos de qUt'mtoeono intcr\'C'n id os por querat oJ.l las ti a, todos ellos en un mi s mo c t'n tr o. en condiciones semejantcs. La técnica quirúr gica empleada puc{lc rcsumirst' así: a) QllualOplaslia Penetrante. Injerto ci/indrico. Delimitación con tr évano profun(lizando hasta aber tura de la cámara ant c- rior. RCsl'{;ción co mpletada con tijero cur va o cuchilrele acodad o. In je rto oLte· nido exclusivalllente eun el tr épano. Fijación CO I1 sutura Lordc a horde múltiple, aproxinuulnnll"nte 16 puntos. En los últimos casos se empleó una sutura continua según describimo;< el! I \r ch. of Opht ha l. 56, pág. 526. Injerlo E.,ea!olluno: Seguirn os cxaclaIHCl1'" la técn ica dcscr ita por uno de nos- otros cn CO l"l1l"31 GnlÍls ele B. W. Rycroft-Buul> rwor th, LO ll(lon 1955, pág. 9H. b) Q/lerllloplasria IAlmillar: Delimitación con trepano, in cisi6n de 0.3 milíme- tros de J.Irufundidlld. Di secció n con eSJ.lli tula piriformc. Colocllción de un de las mi smas caraclerísti eas y por la misma tec nica. Fijación por sutura Lonle :\ bor<le como cn las qu[ra loplastias penctrant es. En le.e- grandes 'jucratoC<Jllus fue prt'ciso prac t iea r IIlla paraccntt.'"Sis dc ra {;!í· lllara unt.'rior antcs <l e fijar el in jerto, pum no dl'ctuar traccioncs demasiado in · tcnsas para coaptar la hcrida. Material (Iudor: En to(los los casos Sl' empleó cór nea consen' ada en lIeVe TII indiferentemente en clill1uTiI húmcdH o en aceite de pll rafina aUll a tCIll I:ICratura cutre + 2 }' + 4 gT:ldos centígradu s. En ludos casos se emplpó mater ial apa- rentemente l'n buclllIs comliciones ele viab ilidad. 61

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Arch SO ~mer Oftll 11 (1959 ) 11 lit

RESULTADOS DE LA QUERATOPLASTIA

EN EL QUERATOCONO

JOSE 1 BARRAQUER M M D SALOMON HEINOSO A M O

IID BollIacute Cnlohia

En este trabajo no~ vropont m os expo ncr los resultadus obtenidos en 95 casos de qUtmtoeono intcrCn idos por q ueratoJl lastia todos ellos en un mismo ctn tro en condiciones semejantcs

La teacutecnica quiruacutergica empleada puclc rcsumirst asiacute

a) QllualOplaslia Penetrante Injerto ciindrico

Delimitacioacuten con treacutevano profun(lizando hasta abertura de la caacutemara antcshyrior RCslcioacuten completada con tijero cu rva o c uchilrele acodado In jerto oLtemiddot nido excl usiv alllente eun el treacutepano Fijacioacuten CO I1 sutura Lordc a horde muacuteltiple aproxinuulnnllnte 16 puntos En los uacuteltimos casos se empleoacute una sutura continua seguacuten desc ribimolt el Irch of Opht ha l 56 paacuteg 526

Injerlo Eeaolluno Seguirnos cxaclaIHCl1 la teacutecn ica dcscr ita por uno de nosshyotros cn CO ll1l31 GnlIacutels ele B W Rycroft-Buulgtrworth LOll(lon 1955 paacuteg 9H

b ) Qlerllloplasria IAlmillar Delimitacioacuten con trepano incisi6n de 03 miliacutemeshytros de JIrufundidlld Diseccioacute n con eSJlli tula piriformc Colocllcioacuten de un inj~rto

de las mismas caracleriacutestieas y obt~nido por la misma tecnica Fijacioacuten por sutura Lonle borltle como cn las qu[raloplastias penctrantes

En lee- grandes jucratoCltJllus fue prtciso practiea r IIlla paraccnttSis dc ra iacutemiddot

lllara untrior antcs ltle fijar el in jerto pum no dlctuar traccioncs demasiado in middot tcnsas para coaptar la hcrida

Material (Iudor En to(los los casos Sl empleoacute coacuternea consenada en lIeVeTII indiferentemente en clill1uTiI huacutemcdH o en aceite de pllrafina aUlla tCIll IICratura cutre + 2 + 4 gTldos cen tiacutegradus En ludos l o~ casos se emplpoacute ma terial apashyrentemente ln buclllIs comliciones ele viab ilidad

61

JUS iexcl- 1 HAIHlAQJnl M - SA 1 OMON Inli~OSO A

Curso Posmiddotoperatorio El curso postoperatori o fur praacutecticamente amhuratorio el1 todos los casos El paciente abandon oacute la cliacute nica al tercer diacutea por teacutermino medio aeudienoo al consultorio para las curaciolrs sucesivas El oj o 11 0 intermiddot vcn itlo no se oclu yoacute y cuando se hizo fue por espacio de 24 horas

C UA DHOS En los siguientls cml(lros (~tuacuten casi ricados los 95 casos de la sishy

g uiente (orma

Cuadro Primero Queratoplastia penetrante en hombres

Cuadro Seguldo Qucratoplastia ppnclran te en mujtres

Cuadro T ercero QUlra tu plasti as lamillares en hombres

Cuadro Cu(rlo Queratopla stias Laminares en mujeres

CIadro Quillto Querutopl astiacuteas lamillan~ cb s ificadas segun el diuacutemdro del injerto

Cuadro Sexlo Queratop lustia pencrantes dasificaJ as seguacuten el diuacutemetro del

injerto

Cuadro Seacuteptimo Casos In (jue se presc ri bi oacute lpnte de contacto

Cuadro OcIvo Porcentajes de visioacuten prlopt rat oria

Cllnrro NovelO Porcentajes de agudezas post-operatorias

Cuadro Deacutecimo T iacuteel ll po de ubservaci Oacuten

Del CXl1nJen de los cu adro~ ant eri orcs se (ledu ee

l QIH la queratopb s tiu cn el queratocollO ava117ado pnm ile obtener un 789 de mejoriacuteas fun eiOlHllcs

2 Que el promedio de agudeza visual despueacutes d(middot la intervclloacuteoacutell es de 060

3 Que 1middot1 promedio de ametropia esfeacuterica es de - 319 si hien un tanto por

eiacuteento de los casos tiene te1Hlellcia a miop iwrse en el curso de los anos

4 Que el promedio de allletrop ia asti gll1uacutetiea es (le -1middot50 diacute optr iacutea

5 Que las grande~ q uenltoplast ias pl rm ilU l una mrjor reco nstrucci oacuten de la

coacuternea co n umetropias menores

6 Que tn queratopl asti as penetrantes si hien pueden obtcllerse eacutexitos aislados no es aconseja ble emp lea r injertos Inu yorlS dc 7 miacutelimetros de diaacutemetro

7 Que la querato plastia 11lIllinar IHTmi Le ohtener cuando no hay opucidad de los pl an os pmfundos re~ultado visu al es tan buen us 1055 ) de agudeza visual COII O

62

Vi lERA TOI I ASTIA Ii QI)HAmiddotIOCOljO

Cua dro NQ 1

QUEIlATOPLASTlAS PENETHANTES EN HOMBIlES

CIIS lI i~l ri () j 1lt11 Jluumlioacuten Oimell$ioacute lIIIbullpnnm fiu n ux ioacute Jli~iiexcl Igtreviexcl mm Obleid 1iexcllIIl

)119 Il IH 0 1 7 11 P + 1(jO E f ( 100 x 20 1 07 2 i0) 1 20 11 2 i 0 P - (lO (middot~iO x)) 0 5

i22 n U(H 1 (J O 1 L

522

569 5(9

D D

26

l5 i

PL 0(15 00

711 10 7 0

O P 1

- 350 E~ (600 20 ) LgtO Eiexclf (-650 165)

P L OO

7 1530

1631 1170

D n n

11

02 01 005

60 2 (11

P l

P

300 ( middot300 JI 11101

+ 350 (200 11101

N E f (middotHOO x 20)

O) O 07

O 1789 12 PL 6 0 N _ 00 ( middot2nll 25) 0 3 11 11192 n 2 62 1 N EL 1middot2 75 11) US

12 3103 Il 21 001 70 P + 100 i850 x ) 0 5

13 3103 3128 Il

O 1R

00

1105

70 70

p

P + 15U

125 1middot100 101

1-800 12)

116 100

3136 Il PL 70 P -2HiO (100 x 140) 1 00

l 136 1 0 7 11 l N Fd ( -800 x 3) 07 11 1 161 22 0 5 l O p _ UOO ( middot5011 180) 03 IH 3503 1 (lI1 5 711 O IL

Id) D 0 1 7 11 O I L II 35-19 IJ PL 711 1 400 1middotUjO 170 ) 07

3681 I 22 P L 70 P - l U lO (middot01x30) 0 5

3i ll 01 L II 1 ] ~o 1-015 15 ) 1 00

21 Ji8a 23 0 1 0 1 - 250 (middot800 x 35) 02

2 3802 IJ 03 70 P - 250 (middot80040) 02

3921 25 0 0 70 l N E r ( middot350 x 201 07 26 1912 411 O O~ j) P 155 11 ( 2UOx lll ) 04 27 1912 11 511 OOS 7 n O 1 l

1912 IJ 1 IL 6 2 1 - I H O (middot12590 ) 02 2 5266 Il 001 6 5 1 - 075 ( middot250 x 160) 115 lO 5tlt11 1 22 002 S 1 325 1~1 50~51 O JI 5middot1l i Il 0 (12 711(1 P 1110 1-81111 51 1 00 12 518fi Il 21 O oacute2 1 175 1-6110 271 06

[) Il ccc-llo r ~(I II ~ rdo

bullbull 1- I~ rfet bull N NeII O 03

6

JO l II AIUlA QUI 1I M - SA UI~HI IIEI O OgtO

QUEHATOPLASTlA S PENETHANTES EN MUJERES

CUltfI Iflt0 flm Visioacute n imeuacute Trllllrewi Refcoacuteoacute Vioacute reLmiddotI m m (eiexcl

-----COOc-----c O --- o middot-----cc __ S5c---- 5cOO cs---- cshyCC c-----c ---------ccO c c-- O2 OHZI 22 02 6 11 1 -525 (4041 15 100 1413 ~II PI iexcl H l Cu ur Sil IL 1U16 211 11 62 1 5 0lt1 (00 U i) 06

l nli 21 02 6 ~ 1 - (gtIJII (ROOx 1 ~) 05 Hl29 25 005 6 2 1 - IIOU (4 00 40 ) 07 1021 11 I L i 1I O PI 1027 15 11 7H O PL 1027 IH 11 711 O PL J()lt)6 30 117 55 P - 9S0 1-35075) 100O

]] 1116 24 06 5 1 - 20U (middot300 x 14141 ) 100 12 11 29 15 1 1 62 N + 350 (middot200 x 1(41 ) 05

1185 22 0 1 ltl N _ 800 14 00 HlS I0 7 11 t2it ~l on 60 N NEof (IHO 50) 0 5 15 il16 26 O t 61 P 4175 (510 x t05) 08 16 iexcl H I iexcl ~ 04 62 l - 025 050170 ) 07 17 2028 3( PI 70 t - 200 (middot5005 07

202R 38 PL 6 0 N 005 19 2029 I~ 1101 1 11 1 550 1- 1 i 22 ~ x70 ) 05 2029 11 011 iU 1 12511 E~r (tiOO 140 05 21 2013 1 11 6 5 p - 550 (OOxlt)Oiexcl 0 5

22 2128 22 01 7 11 1 + 1511 (middotHOO X 175) 05 2l 2128 23 02 711 1 - 27 1600(180) 07 2300 20 0 1 8 0 1 _ LOO (-300165) 01

2300 22 02 70 1 US 26 2442 20 02 7 0 N N EoI (L25 X 135) 08 27 2442 211 0 6 7 11 l _ LOO ((0110 22) 1J5

2~90 IR 01 611 1 N EI (1 75 X 16iexcl 1 100 29 2668 21 01 1 0 O 002

30 2672 18 01 70 1 + 200 (middot850 liS) 08 31 Z71 1 21 002 611 1 NJo1 11501611100 32 271 1 26 005 6 1 1 - (000 (1250 ) 1 00

3l 2HI I ~5 11 6 O PL 4 2H~O 24 010 N I(HI 1350x3U) 11 li 2868 25 PI O PL

29middot11 59 PL i O 29-11 61 PL 7 O P I HI6 iexcla 0 111 7 l 2t)t 13 00 180 ) 0339 ltHlt16 In O1U 62 N 00

bull1(1 4291 36 11 65 P --00 (-750 J5) 05 ]] U 16 11 62 P _ I LOO (350 6411 03

1437 22 02 62 1 _ 125 (500 X50 ) 06 43 4-180 5U 01 6 1 - 100 (_UOx5 ) 07 ]] H99 IH 1105 6 5 1 - 2110 (middot175 X I) 11 5

45 01578 30 OU5 ( 1 + 250 (800 25) 0 7 1( 4662 21 0112 6 r 100 (middot350x lgt0 O

1682 111 0115 6 1 - 575 ( 600 x 1701 11 5 4682 19 1105 6 1 - 3S11 27 x 5 ) 100

4 lt) -1891 30 0 05 62 1 - 1850 (middot35Ox (1) 0 3 i O 12t2 13 OO t 6 5 1 + 150 11000 180) 05 51 2868 2~ IL 6 O PI

QURATOImiddot I STI uiexcl QUUIATOCO NO

Cuadro NQ 3

QUERATOPLASTlAS LAMINARES EN MUJERES

Ca~o lIi$lo~ia Ednd Vi bull ioacuten Diemioacute TrtJn~H~(nd Re~tJltxion Vbioacuten I reviu m m Oblenida Final

1517 43 PI 0lt1 P - 100 (4 00 x SS ) l00 2 0525 28 0 1 11 00 P - 500 (middot200 x 25 ) 03 3 8196

8322 16 20

Obull 005

9 00 800

P P

+ -

H O (middot650 x 180) 100 (middot650 x 10)

0 7 O

Cuadro NQ 4

QUERATOPLASTIAS LAMINARES EN HOMBRES

ellbullo 1Iiori fdttt[ Visiol Dimllmi61 Trll= pllrenltu R erllcdon Visi61 Prevu m In Obtenida Fin a

1 1038 32 005 1100 N - 450 uacute r Obull 2 2002 005 1100 N 0 05 3 2019 25 PI ll OO P - 150 (middot150 x 160 ) 03 1 4407 35 PL 1000 Velo en p lano PI

de unioacuten 6070 l 0 3 800 1 - 07$ (150 x 40) 100 6 6005 19 0 3 8 00 P + 400 (4 00 x 145) 0 3 7 91

1gt58 28 52

0 01 02

8 00 8 1

1 N

N Ed (middot300 x 10) 0 8 0 3

Cuadro NQ 5

QUERATOPLASTIAS L AMI NARES CLASIFICADAS SEGUN EL DlAMETH O DEL I NJ ERTO

laminnr TransfXlrenes NebIQjo~ O flnCOS IIJjeacuterico CiexclIitlr Jl isi6n Jlisi6n Jl isioacuten PreOJe nal ClInnd

mm VO N N 70 Pdio IIIi Pmdi rml mdio

11 00 10 00 9 00

bull 2shy

1-

50 1

100 70

2shy1-

50 100 70

- 2 75

+ 450

-

-

0 8

650

0 05 I L

O

026 PL 07

0 21 11 03

8 1 1- 100 70 - 200 - 4 00 0 2 0 3 0 1 8 00 5 5_ 100 70 + 0 27 - 3 80 0 13 0 76 0 63

Promedio fotlll 12 8shy 666 _1_ 33 3 - 3 02 0156 040 022

65

Cuadro NQ 6

QUERATOPuSfIAS PENETllANTES CLASIFICADAS SEGUN EL DIAMETRO DEL INJERTO Obull ~

Penelranle T~an~p~(ee5 NebulosoJ Opacos Con ~eaccion Sin rwccion EIhico Cilindro Yi~ion Yi~ioacuten JI isioacuten bullPreop Final Ganadgt gtDimensioacuten bull m m )9 N 70 NO ro N ro N N ro Pmdio Pmdio Pmdio Pmdio Pmdio bullgt

Q

~ e 800 1(10 70 O O ro O O ro 1 100 O - 100 - 300 01 01 0 6 bull 700 42 28 (1 6 fiexcl6 7c 2 4 761c 12 29 32 76 197c 10 2380 - 254 -3 12 010 042 032 lt 65 8 8 lOO 00 O O 5 62507 3 3150 - middot2 51 - 562 0073 055 0 48

62 13 11 114middot61 2 1530 O 9 69230 30 76oc -523 - 3 19 01 048 038 gt 61 2 2 )(10 00 O 1 50 00 1 50 00 -3 00 -450 0 15 09 075 O60 15 9 60 00 bull 2666 2 1333 1 46 middot661 8 5333 -2 33 --441 0 06 054 0018 lt

55 2 2 1 00 O 2 100 00 - 5 75 - 325 065 100 035 Obull ronuwio

R3 61 73lt95ltgt 8 9 63 H 16 86 55 6626 28 33 73 -319 - 387 0 175 0 656 0481 bull bullo

bull

o

QUE RATOfgtLA STlA EN QUfKATOCO NO

Cuadro N9 7

CASOS EN QUE SE PRESCRIBIO LENTE DE CONTACTO

bullTipo Remecioacuten Visioacutert Visioacuten Observaciones Sin coc Con lene

Injerlo conlaclo

3711 Penetrante - 150 Esr (middot0 75 x 4~ ) o bull 100 Comenzoacute a u5arlo5 a l 3er untildeo de illlerven ido

5 9n Penetrante - 1100 Esr (middot5 50 x 115 ) 0 3 o bull Comenzoacute a u lI rlo~ a l 69 me~ de la intervencioacuten

5 4S6 Penetrte - 475 Es (middot6 00 X 27) o I 06 En el 29 antildeo de llIerve nido comenzoacute a marias

8196 Lamiuar + 4 ~O Esiacute (middot650 X 180 ) 02 01 Comenzoacute a usarlos al 109 mes de la intervencioacuten

1185 Pen~trt 2 - 800 Esr (-4 00 X 105) 01 0 1 Com enzoacute u nsarlos 1 59 lintildeo de la in tervencioacuten

2 590 Penetrllnt e N Esr (middot375 165 ) 04 1 00 En el 29 antildeo de la inter vencioacuten comenzoacute a usarlos

4 578 Penetrante + 2 ~O Esr (SOO X 25) 02 01 Comenzoacute a usllrlos a l 149 m es de la intervencioacuten

1316 Penelrante - 075 EsI (500 X 1O~ ) 04 08 Al 49 lintildeo de la in terven cioacuten los usoacute

1096 Penelrt - 950 Esr (~1 50 75) o I 100 Comenzoacute usarlo 111 49 antildeo de 111 inte rvencioacuten

Cuadro N9 8

PORCENTAJES DE VISION PREOPERATORIA

Visioacuten Previa Nuacutemero de ca~O

11 shy 002 0 05 - 0 1 0 2 shy 04 0 5 -middot 07

31

20 4

326 42 1 211 42

Total 95 100

67

JOSE l aA MRAQUtR lI - SA l OMON Rt1l1l0S0 A

Cuadro N9 9

PORCENTAJES DE AGUDEZAS POST middot OPEHATORIAS

Vision Nuacutemero de CfUO~

1 00 _ 0 8

01 - O 03 - 02 Menoa de 02

H 18

22 2 44 3 14 1 18 9

Total 95 100

Cuadro N9 lO

TIEMPO DE OBSERVACION

Periodo de Observacioacuten TillO Injerlo Nuacutemero de CSfM

Laminar 42 S-51h antildeo

Penetranle 22 23 2 Laminar I 105

3--4 l ilos Penetrante lO 16 8 Laminar 105

-5 antildeos Penetrante Laminar

lO 16 8 21

shy 3 antildeo Penelranle Laminar

20 211 1- antildeos

Penetrante 9 948

68

QUlRATOP IASTlA FN QU FR ATOCONO

los obtenidos con inj ertos de todo el espesor (062) con un riesgo quiruacutergico menor 83 contra 192 en las penetrantes

8 La dimensioacuten maacutes aconsejable es Ta de 8 miliacutemetros

9 Qu e ex iste una mayor incidencia de la afeccioacuten en el sexo femenino (62 ) que en el masculino (38 )

10 Que la edad promedio de los pacientes intervenidos fue de 27 antildeos y que se oblUvieron injertos con transparencia perfecta en el 72 de los casos

11 Que el promedio de agudeza ilual incfuyendo los casos con resultados desshy(avorables fue de 047

12 Durante el cu rso post-operatorio se presentoacute un caso de glaucoma agudo 2 casos de sinequia anterior parcial un caso de hernia de iris

Estos casos obtuvieron respectivamente una agudeza isual final de l00 005 y percepcioacuten luminosa

AIu1ado Aeacutereo N9 11056

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JUS iexcl- 1 HAIHlAQJnl M - SA 1 OMON Inli~OSO A

Curso Posmiddotoperatorio El curso postoperatori o fur praacutecticamente amhuratorio el1 todos los casos El paciente abandon oacute la cliacute nica al tercer diacutea por teacutermino medio aeudienoo al consultorio para las curaciolrs sucesivas El oj o 11 0 intermiddot vcn itlo no se oclu yoacute y cuando se hizo fue por espacio de 24 horas

C UA DHOS En los siguientls cml(lros (~tuacuten casi ricados los 95 casos de la sishy

g uiente (orma

Cuadro Primero Queratoplastia penetrante en hombres

Cuadro Seguldo Qucratoplastia ppnclran te en mujtres

Cuadro T ercero QUlra tu plasti as lamillares en hombres

Cuadro Cu(rlo Queratopla stias Laminares en mujeres

CIadro Quillto Querutopl astiacuteas lamillan~ cb s ificadas segun el diuacutemdro del injerto

Cuadro Sexlo Queratop lustia pencrantes dasificaJ as seguacuten el diuacutemetro del

injerto

Cuadro Seacuteptimo Casos In (jue se presc ri bi oacute lpnte de contacto

Cuadro OcIvo Porcentajes de visioacuten prlopt rat oria

Cllnrro NovelO Porcentajes de agudezas post-operatorias

Cuadro Deacutecimo T iacuteel ll po de ubservaci Oacuten

Del CXl1nJen de los cu adro~ ant eri orcs se (ledu ee

l QIH la queratopb s tiu cn el queratocollO ava117ado pnm ile obtener un 789 de mejoriacuteas fun eiOlHllcs

2 Que el promedio de agudeza visual despueacutes d(middot la intervclloacuteoacutell es de 060

3 Que 1middot1 promedio de ametropia esfeacuterica es de - 319 si hien un tanto por

eiacuteento de los casos tiene te1Hlellcia a miop iwrse en el curso de los anos

4 Que el promedio de allletrop ia asti gll1uacutetiea es (le -1middot50 diacute optr iacutea

5 Que las grande~ q uenltoplast ias pl rm ilU l una mrjor reco nstrucci oacuten de la

coacuternea co n umetropias menores

6 Que tn queratopl asti as penetrantes si hien pueden obtcllerse eacutexitos aislados no es aconseja ble emp lea r injertos Inu yorlS dc 7 miacutelimetros de diaacutemetro

7 Que la querato plastia 11lIllinar IHTmi Le ohtener cuando no hay opucidad de los pl an os pmfundos re~ultado visu al es tan buen us 1055 ) de agudeza visual COII O

62

Vi lERA TOI I ASTIA Ii QI)HAmiddotIOCOljO

Cua dro NQ 1

QUEIlATOPLASTlAS PENETHANTES EN HOMBIlES

CIIS lI i~l ri () j 1lt11 Jluumlioacuten Oimell$ioacute lIIIbullpnnm fiu n ux ioacute Jli~iiexcl Igtreviexcl mm Obleid 1iexcllIIl

)119 Il IH 0 1 7 11 P + 1(jO E f ( 100 x 20 1 07 2 i0) 1 20 11 2 i 0 P - (lO (middot~iO x)) 0 5

i22 n U(H 1 (J O 1 L

522

569 5(9

D D

26

l5 i

PL 0(15 00

711 10 7 0

O P 1

- 350 E~ (600 20 ) LgtO Eiexclf (-650 165)

P L OO

7 1530

1631 1170

D n n

11

02 01 005

60 2 (11

P l

P

300 ( middot300 JI 11101

+ 350 (200 11101

N E f (middotHOO x 20)

O) O 07

O 1789 12 PL 6 0 N _ 00 ( middot2nll 25) 0 3 11 11192 n 2 62 1 N EL 1middot2 75 11) US

12 3103 Il 21 001 70 P + 100 i850 x ) 0 5

13 3103 3128 Il

O 1R

00

1105

70 70

p

P + 15U

125 1middot100 101

1-800 12)

116 100

3136 Il PL 70 P -2HiO (100 x 140) 1 00

l 136 1 0 7 11 l N Fd ( -800 x 3) 07 11 1 161 22 0 5 l O p _ UOO ( middot5011 180) 03 IH 3503 1 (lI1 5 711 O IL

Id) D 0 1 7 11 O I L II 35-19 IJ PL 711 1 400 1middotUjO 170 ) 07

3681 I 22 P L 70 P - l U lO (middot01x30) 0 5

3i ll 01 L II 1 ] ~o 1-015 15 ) 1 00

21 Ji8a 23 0 1 0 1 - 250 (middot800 x 35) 02

2 3802 IJ 03 70 P - 250 (middot80040) 02

3921 25 0 0 70 l N E r ( middot350 x 201 07 26 1912 411 O O~ j) P 155 11 ( 2UOx lll ) 04 27 1912 11 511 OOS 7 n O 1 l

1912 IJ 1 IL 6 2 1 - I H O (middot12590 ) 02 2 5266 Il 001 6 5 1 - 075 ( middot250 x 160) 115 lO 5tlt11 1 22 002 S 1 325 1~1 50~51 O JI 5middot1l i Il 0 (12 711(1 P 1110 1-81111 51 1 00 12 518fi Il 21 O oacute2 1 175 1-6110 271 06

[) Il ccc-llo r ~(I II ~ rdo

bullbull 1- I~ rfet bull N NeII O 03

6

JO l II AIUlA QUI 1I M - SA UI~HI IIEI O OgtO

QUEHATOPLASTlA S PENETHANTES EN MUJERES

CUltfI Iflt0 flm Visioacute n imeuacute Trllllrewi Refcoacuteoacute Vioacute reLmiddotI m m (eiexcl

-----COOc-----c O --- o middot-----cc __ S5c---- 5cOO cs---- cshyCC c-----c ---------ccO c c-- O2 OHZI 22 02 6 11 1 -525 (4041 15 100 1413 ~II PI iexcl H l Cu ur Sil IL 1U16 211 11 62 1 5 0lt1 (00 U i) 06

l nli 21 02 6 ~ 1 - (gtIJII (ROOx 1 ~) 05 Hl29 25 005 6 2 1 - IIOU (4 00 40 ) 07 1021 11 I L i 1I O PI 1027 15 11 7H O PL 1027 IH 11 711 O PL J()lt)6 30 117 55 P - 9S0 1-35075) 100O

]] 1116 24 06 5 1 - 20U (middot300 x 14141 ) 100 12 11 29 15 1 1 62 N + 350 (middot200 x 1(41 ) 05

1185 22 0 1 ltl N _ 800 14 00 HlS I0 7 11 t2it ~l on 60 N NEof (IHO 50) 0 5 15 il16 26 O t 61 P 4175 (510 x t05) 08 16 iexcl H I iexcl ~ 04 62 l - 025 050170 ) 07 17 2028 3( PI 70 t - 200 (middot5005 07

202R 38 PL 6 0 N 005 19 2029 I~ 1101 1 11 1 550 1- 1 i 22 ~ x70 ) 05 2029 11 011 iU 1 12511 E~r (tiOO 140 05 21 2013 1 11 6 5 p - 550 (OOxlt)Oiexcl 0 5

22 2128 22 01 7 11 1 + 1511 (middotHOO X 175) 05 2l 2128 23 02 711 1 - 27 1600(180) 07 2300 20 0 1 8 0 1 _ LOO (-300165) 01

2300 22 02 70 1 US 26 2442 20 02 7 0 N N EoI (L25 X 135) 08 27 2442 211 0 6 7 11 l _ LOO ((0110 22) 1J5

2~90 IR 01 611 1 N EI (1 75 X 16iexcl 1 100 29 2668 21 01 1 0 O 002

30 2672 18 01 70 1 + 200 (middot850 liS) 08 31 Z71 1 21 002 611 1 NJo1 11501611100 32 271 1 26 005 6 1 1 - (000 (1250 ) 1 00

3l 2HI I ~5 11 6 O PL 4 2H~O 24 010 N I(HI 1350x3U) 11 li 2868 25 PI O PL

29middot11 59 PL i O 29-11 61 PL 7 O P I HI6 iexcla 0 111 7 l 2t)t 13 00 180 ) 0339 ltHlt16 In O1U 62 N 00

bull1(1 4291 36 11 65 P --00 (-750 J5) 05 ]] U 16 11 62 P _ I LOO (350 6411 03

1437 22 02 62 1 _ 125 (500 X50 ) 06 43 4-180 5U 01 6 1 - 100 (_UOx5 ) 07 ]] H99 IH 1105 6 5 1 - 2110 (middot175 X I) 11 5

45 01578 30 OU5 ( 1 + 250 (800 25) 0 7 1( 4662 21 0112 6 r 100 (middot350x lgt0 O

1682 111 0115 6 1 - 575 ( 600 x 1701 11 5 4682 19 1105 6 1 - 3S11 27 x 5 ) 100

4 lt) -1891 30 0 05 62 1 - 1850 (middot35Ox (1) 0 3 i O 12t2 13 OO t 6 5 1 + 150 11000 180) 05 51 2868 2~ IL 6 O PI

QURATOImiddot I STI uiexcl QUUIATOCO NO

Cuadro NQ 3

QUERATOPLASTlAS LAMINARES EN MUJERES

Ca~o lIi$lo~ia Ednd Vi bull ioacuten Diemioacute TrtJn~H~(nd Re~tJltxion Vbioacuten I reviu m m Oblenida Final

1517 43 PI 0lt1 P - 100 (4 00 x SS ) l00 2 0525 28 0 1 11 00 P - 500 (middot200 x 25 ) 03 3 8196

8322 16 20

Obull 005

9 00 800

P P

+ -

H O (middot650 x 180) 100 (middot650 x 10)

0 7 O

Cuadro NQ 4

QUERATOPLASTIAS LAMINARES EN HOMBRES

ellbullo 1Iiori fdttt[ Visiol Dimllmi61 Trll= pllrenltu R erllcdon Visi61 Prevu m In Obtenida Fin a

1 1038 32 005 1100 N - 450 uacute r Obull 2 2002 005 1100 N 0 05 3 2019 25 PI ll OO P - 150 (middot150 x 160 ) 03 1 4407 35 PL 1000 Velo en p lano PI

de unioacuten 6070 l 0 3 800 1 - 07$ (150 x 40) 100 6 6005 19 0 3 8 00 P + 400 (4 00 x 145) 0 3 7 91

1gt58 28 52

0 01 02

8 00 8 1

1 N

N Ed (middot300 x 10) 0 8 0 3

Cuadro NQ 5

QUERATOPLASTIAS L AMI NARES CLASIFICADAS SEGUN EL DlAMETH O DEL I NJ ERTO

laminnr TransfXlrenes NebIQjo~ O flnCOS IIJjeacuterico CiexclIitlr Jl isi6n Jlisi6n Jl isioacuten PreOJe nal ClInnd

mm VO N N 70 Pdio IIIi Pmdi rml mdio

11 00 10 00 9 00

bull 2shy

1-

50 1

100 70

2shy1-

50 100 70

- 2 75

+ 450

-

-

0 8

650

0 05 I L

O

026 PL 07

0 21 11 03

8 1 1- 100 70 - 200 - 4 00 0 2 0 3 0 1 8 00 5 5_ 100 70 + 0 27 - 3 80 0 13 0 76 0 63

Promedio fotlll 12 8shy 666 _1_ 33 3 - 3 02 0156 040 022

65

Cuadro NQ 6

QUERATOPuSfIAS PENETllANTES CLASIFICADAS SEGUN EL DIAMETRO DEL INJERTO Obull ~

Penelranle T~an~p~(ee5 NebulosoJ Opacos Con ~eaccion Sin rwccion EIhico Cilindro Yi~ion Yi~ioacuten JI isioacuten bullPreop Final Ganadgt gtDimensioacuten bull m m )9 N 70 NO ro N ro N N ro Pmdio Pmdio Pmdio Pmdio Pmdio bullgt

Q

~ e 800 1(10 70 O O ro O O ro 1 100 O - 100 - 300 01 01 0 6 bull 700 42 28 (1 6 fiexcl6 7c 2 4 761c 12 29 32 76 197c 10 2380 - 254 -3 12 010 042 032 lt 65 8 8 lOO 00 O O 5 62507 3 3150 - middot2 51 - 562 0073 055 0 48

62 13 11 114middot61 2 1530 O 9 69230 30 76oc -523 - 3 19 01 048 038 gt 61 2 2 )(10 00 O 1 50 00 1 50 00 -3 00 -450 0 15 09 075 O60 15 9 60 00 bull 2666 2 1333 1 46 middot661 8 5333 -2 33 --441 0 06 054 0018 lt

55 2 2 1 00 O 2 100 00 - 5 75 - 325 065 100 035 Obull ronuwio

R3 61 73lt95ltgt 8 9 63 H 16 86 55 6626 28 33 73 -319 - 387 0 175 0 656 0481 bull bullo

bull

o

QUE RATOfgtLA STlA EN QUfKATOCO NO

Cuadro N9 7

CASOS EN QUE SE PRESCRIBIO LENTE DE CONTACTO

bullTipo Remecioacuten Visioacutert Visioacuten Observaciones Sin coc Con lene

Injerlo conlaclo

3711 Penetrante - 150 Esr (middot0 75 x 4~ ) o bull 100 Comenzoacute a u5arlo5 a l 3er untildeo de illlerven ido

5 9n Penetrante - 1100 Esr (middot5 50 x 115 ) 0 3 o bull Comenzoacute a u lI rlo~ a l 69 me~ de la intervencioacuten

5 4S6 Penetrte - 475 Es (middot6 00 X 27) o I 06 En el 29 antildeo de llIerve nido comenzoacute a marias

8196 Lamiuar + 4 ~O Esiacute (middot650 X 180 ) 02 01 Comenzoacute a usarlos al 109 mes de la intervencioacuten

1185 Pen~trt 2 - 800 Esr (-4 00 X 105) 01 0 1 Com enzoacute u nsarlos 1 59 lintildeo de la in tervencioacuten

2 590 Penetrllnt e N Esr (middot375 165 ) 04 1 00 En el 29 antildeo de la inter vencioacuten comenzoacute a usarlos

4 578 Penetrante + 2 ~O Esr (SOO X 25) 02 01 Comenzoacute a usllrlos a l 149 m es de la intervencioacuten

1316 Penelrante - 075 EsI (500 X 1O~ ) 04 08 Al 49 lintildeo de la in terven cioacuten los usoacute

1096 Penelrt - 950 Esr (~1 50 75) o I 100 Comenzoacute usarlo 111 49 antildeo de 111 inte rvencioacuten

Cuadro N9 8

PORCENTAJES DE VISION PREOPERATORIA

Visioacuten Previa Nuacutemero de ca~O

11 shy 002 0 05 - 0 1 0 2 shy 04 0 5 -middot 07

31

20 4

326 42 1 211 42

Total 95 100

67

JOSE l aA MRAQUtR lI - SA l OMON Rt1l1l0S0 A

Cuadro N9 9

PORCENTAJES DE AGUDEZAS POST middot OPEHATORIAS

Vision Nuacutemero de CfUO~

1 00 _ 0 8

01 - O 03 - 02 Menoa de 02

H 18

22 2 44 3 14 1 18 9

Total 95 100

Cuadro N9 lO

TIEMPO DE OBSERVACION

Periodo de Observacioacuten TillO Injerlo Nuacutemero de CSfM

Laminar 42 S-51h antildeo

Penetranle 22 23 2 Laminar I 105

3--4 l ilos Penetrante lO 16 8 Laminar 105

-5 antildeos Penetrante Laminar

lO 16 8 21

shy 3 antildeo Penelranle Laminar

20 211 1- antildeos

Penetrante 9 948

68

QUlRATOP IASTlA FN QU FR ATOCONO

los obtenidos con inj ertos de todo el espesor (062) con un riesgo quiruacutergico menor 83 contra 192 en las penetrantes

8 La dimensioacuten maacutes aconsejable es Ta de 8 miliacutemetros

9 Qu e ex iste una mayor incidencia de la afeccioacuten en el sexo femenino (62 ) que en el masculino (38 )

10 Que la edad promedio de los pacientes intervenidos fue de 27 antildeos y que se oblUvieron injertos con transparencia perfecta en el 72 de los casos

11 Que el promedio de agudeza ilual incfuyendo los casos con resultados desshy(avorables fue de 047

12 Durante el cu rso post-operatorio se presentoacute un caso de glaucoma agudo 2 casos de sinequia anterior parcial un caso de hernia de iris

Estos casos obtuvieron respectivamente una agudeza isual final de l00 005 y percepcioacuten luminosa

AIu1ado Aeacutereo N9 11056

69

Page 3: RESULTADOS DE LA QUERATOPLASTIA EN EL ......Injerto oLte· nido exclusivalllente eun el trépano. Fijación COI1 sutura Lordc a horde múltiple, aproxinuulnnll"nte 16 puntos. En los

Vi lERA TOI I ASTIA Ii QI)HAmiddotIOCOljO

Cua dro NQ 1

QUEIlATOPLASTlAS PENETHANTES EN HOMBIlES

CIIS lI i~l ri () j 1lt11 Jluumlioacuten Oimell$ioacute lIIIbullpnnm fiu n ux ioacute Jli~iiexcl Igtreviexcl mm Obleid 1iexcllIIl

)119 Il IH 0 1 7 11 P + 1(jO E f ( 100 x 20 1 07 2 i0) 1 20 11 2 i 0 P - (lO (middot~iO x)) 0 5

i22 n U(H 1 (J O 1 L

522

569 5(9

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26

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PL 0(15 00

711 10 7 0

O P 1

- 350 E~ (600 20 ) LgtO Eiexclf (-650 165)

P L OO

7 1530

1631 1170

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11

02 01 005

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300 ( middot300 JI 11101

+ 350 (200 11101

N E f (middotHOO x 20)

O) O 07

O 1789 12 PL 6 0 N _ 00 ( middot2nll 25) 0 3 11 11192 n 2 62 1 N EL 1middot2 75 11) US

12 3103 Il 21 001 70 P + 100 i850 x ) 0 5

13 3103 3128 Il

O 1R

00

1105

70 70

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P + 15U

125 1middot100 101

1-800 12)

116 100

3136 Il PL 70 P -2HiO (100 x 140) 1 00

l 136 1 0 7 11 l N Fd ( -800 x 3) 07 11 1 161 22 0 5 l O p _ UOO ( middot5011 180) 03 IH 3503 1 (lI1 5 711 O IL

Id) D 0 1 7 11 O I L II 35-19 IJ PL 711 1 400 1middotUjO 170 ) 07

3681 I 22 P L 70 P - l U lO (middot01x30) 0 5

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21 Ji8a 23 0 1 0 1 - 250 (middot800 x 35) 02

2 3802 IJ 03 70 P - 250 (middot80040) 02

3921 25 0 0 70 l N E r ( middot350 x 201 07 26 1912 411 O O~ j) P 155 11 ( 2UOx lll ) 04 27 1912 11 511 OOS 7 n O 1 l

1912 IJ 1 IL 6 2 1 - I H O (middot12590 ) 02 2 5266 Il 001 6 5 1 - 075 ( middot250 x 160) 115 lO 5tlt11 1 22 002 S 1 325 1~1 50~51 O JI 5middot1l i Il 0 (12 711(1 P 1110 1-81111 51 1 00 12 518fi Il 21 O oacute2 1 175 1-6110 271 06

[) Il ccc-llo r ~(I II ~ rdo

bullbull 1- I~ rfet bull N NeII O 03

6

JO l II AIUlA QUI 1I M - SA UI~HI IIEI O OgtO

QUEHATOPLASTlA S PENETHANTES EN MUJERES

CUltfI Iflt0 flm Visioacute n imeuacute Trllllrewi Refcoacuteoacute Vioacute reLmiddotI m m (eiexcl

-----COOc-----c O --- o middot-----cc __ S5c---- 5cOO cs---- cshyCC c-----c ---------ccO c c-- O2 OHZI 22 02 6 11 1 -525 (4041 15 100 1413 ~II PI iexcl H l Cu ur Sil IL 1U16 211 11 62 1 5 0lt1 (00 U i) 06

l nli 21 02 6 ~ 1 - (gtIJII (ROOx 1 ~) 05 Hl29 25 005 6 2 1 - IIOU (4 00 40 ) 07 1021 11 I L i 1I O PI 1027 15 11 7H O PL 1027 IH 11 711 O PL J()lt)6 30 117 55 P - 9S0 1-35075) 100O

]] 1116 24 06 5 1 - 20U (middot300 x 14141 ) 100 12 11 29 15 1 1 62 N + 350 (middot200 x 1(41 ) 05

1185 22 0 1 ltl N _ 800 14 00 HlS I0 7 11 t2it ~l on 60 N NEof (IHO 50) 0 5 15 il16 26 O t 61 P 4175 (510 x t05) 08 16 iexcl H I iexcl ~ 04 62 l - 025 050170 ) 07 17 2028 3( PI 70 t - 200 (middot5005 07

202R 38 PL 6 0 N 005 19 2029 I~ 1101 1 11 1 550 1- 1 i 22 ~ x70 ) 05 2029 11 011 iU 1 12511 E~r (tiOO 140 05 21 2013 1 11 6 5 p - 550 (OOxlt)Oiexcl 0 5

22 2128 22 01 7 11 1 + 1511 (middotHOO X 175) 05 2l 2128 23 02 711 1 - 27 1600(180) 07 2300 20 0 1 8 0 1 _ LOO (-300165) 01

2300 22 02 70 1 US 26 2442 20 02 7 0 N N EoI (L25 X 135) 08 27 2442 211 0 6 7 11 l _ LOO ((0110 22) 1J5

2~90 IR 01 611 1 N EI (1 75 X 16iexcl 1 100 29 2668 21 01 1 0 O 002

30 2672 18 01 70 1 + 200 (middot850 liS) 08 31 Z71 1 21 002 611 1 NJo1 11501611100 32 271 1 26 005 6 1 1 - (000 (1250 ) 1 00

3l 2HI I ~5 11 6 O PL 4 2H~O 24 010 N I(HI 1350x3U) 11 li 2868 25 PI O PL

29middot11 59 PL i O 29-11 61 PL 7 O P I HI6 iexcla 0 111 7 l 2t)t 13 00 180 ) 0339 ltHlt16 In O1U 62 N 00

bull1(1 4291 36 11 65 P --00 (-750 J5) 05 ]] U 16 11 62 P _ I LOO (350 6411 03

1437 22 02 62 1 _ 125 (500 X50 ) 06 43 4-180 5U 01 6 1 - 100 (_UOx5 ) 07 ]] H99 IH 1105 6 5 1 - 2110 (middot175 X I) 11 5

45 01578 30 OU5 ( 1 + 250 (800 25) 0 7 1( 4662 21 0112 6 r 100 (middot350x lgt0 O

1682 111 0115 6 1 - 575 ( 600 x 1701 11 5 4682 19 1105 6 1 - 3S11 27 x 5 ) 100

4 lt) -1891 30 0 05 62 1 - 1850 (middot35Ox (1) 0 3 i O 12t2 13 OO t 6 5 1 + 150 11000 180) 05 51 2868 2~ IL 6 O PI

QURATOImiddot I STI uiexcl QUUIATOCO NO

Cuadro NQ 3

QUERATOPLASTlAS LAMINARES EN MUJERES

Ca~o lIi$lo~ia Ednd Vi bull ioacuten Diemioacute TrtJn~H~(nd Re~tJltxion Vbioacuten I reviu m m Oblenida Final

1517 43 PI 0lt1 P - 100 (4 00 x SS ) l00 2 0525 28 0 1 11 00 P - 500 (middot200 x 25 ) 03 3 8196

8322 16 20

Obull 005

9 00 800

P P

+ -

H O (middot650 x 180) 100 (middot650 x 10)

0 7 O

Cuadro NQ 4

QUERATOPLASTIAS LAMINARES EN HOMBRES

ellbullo 1Iiori fdttt[ Visiol Dimllmi61 Trll= pllrenltu R erllcdon Visi61 Prevu m In Obtenida Fin a

1 1038 32 005 1100 N - 450 uacute r Obull 2 2002 005 1100 N 0 05 3 2019 25 PI ll OO P - 150 (middot150 x 160 ) 03 1 4407 35 PL 1000 Velo en p lano PI

de unioacuten 6070 l 0 3 800 1 - 07$ (150 x 40) 100 6 6005 19 0 3 8 00 P + 400 (4 00 x 145) 0 3 7 91

1gt58 28 52

0 01 02

8 00 8 1

1 N

N Ed (middot300 x 10) 0 8 0 3

Cuadro NQ 5

QUERATOPLASTIAS L AMI NARES CLASIFICADAS SEGUN EL DlAMETH O DEL I NJ ERTO

laminnr TransfXlrenes NebIQjo~ O flnCOS IIJjeacuterico CiexclIitlr Jl isi6n Jlisi6n Jl isioacuten PreOJe nal ClInnd

mm VO N N 70 Pdio IIIi Pmdi rml mdio

11 00 10 00 9 00

bull 2shy

1-

50 1

100 70

2shy1-

50 100 70

- 2 75

+ 450

-

-

0 8

650

0 05 I L

O

026 PL 07

0 21 11 03

8 1 1- 100 70 - 200 - 4 00 0 2 0 3 0 1 8 00 5 5_ 100 70 + 0 27 - 3 80 0 13 0 76 0 63

Promedio fotlll 12 8shy 666 _1_ 33 3 - 3 02 0156 040 022

65

Cuadro NQ 6

QUERATOPuSfIAS PENETllANTES CLASIFICADAS SEGUN EL DIAMETRO DEL INJERTO Obull ~

Penelranle T~an~p~(ee5 NebulosoJ Opacos Con ~eaccion Sin rwccion EIhico Cilindro Yi~ion Yi~ioacuten JI isioacuten bullPreop Final Ganadgt gtDimensioacuten bull m m )9 N 70 NO ro N ro N N ro Pmdio Pmdio Pmdio Pmdio Pmdio bullgt

Q

~ e 800 1(10 70 O O ro O O ro 1 100 O - 100 - 300 01 01 0 6 bull 700 42 28 (1 6 fiexcl6 7c 2 4 761c 12 29 32 76 197c 10 2380 - 254 -3 12 010 042 032 lt 65 8 8 lOO 00 O O 5 62507 3 3150 - middot2 51 - 562 0073 055 0 48

62 13 11 114middot61 2 1530 O 9 69230 30 76oc -523 - 3 19 01 048 038 gt 61 2 2 )(10 00 O 1 50 00 1 50 00 -3 00 -450 0 15 09 075 O60 15 9 60 00 bull 2666 2 1333 1 46 middot661 8 5333 -2 33 --441 0 06 054 0018 lt

55 2 2 1 00 O 2 100 00 - 5 75 - 325 065 100 035 Obull ronuwio

R3 61 73lt95ltgt 8 9 63 H 16 86 55 6626 28 33 73 -319 - 387 0 175 0 656 0481 bull bullo

bull

o

QUE RATOfgtLA STlA EN QUfKATOCO NO

Cuadro N9 7

CASOS EN QUE SE PRESCRIBIO LENTE DE CONTACTO

bullTipo Remecioacuten Visioacutert Visioacuten Observaciones Sin coc Con lene

Injerlo conlaclo

3711 Penetrante - 150 Esr (middot0 75 x 4~ ) o bull 100 Comenzoacute a u5arlo5 a l 3er untildeo de illlerven ido

5 9n Penetrante - 1100 Esr (middot5 50 x 115 ) 0 3 o bull Comenzoacute a u lI rlo~ a l 69 me~ de la intervencioacuten

5 4S6 Penetrte - 475 Es (middot6 00 X 27) o I 06 En el 29 antildeo de llIerve nido comenzoacute a marias

8196 Lamiuar + 4 ~O Esiacute (middot650 X 180 ) 02 01 Comenzoacute a usarlos al 109 mes de la intervencioacuten

1185 Pen~trt 2 - 800 Esr (-4 00 X 105) 01 0 1 Com enzoacute u nsarlos 1 59 lintildeo de la in tervencioacuten

2 590 Penetrllnt e N Esr (middot375 165 ) 04 1 00 En el 29 antildeo de la inter vencioacuten comenzoacute a usarlos

4 578 Penetrante + 2 ~O Esr (SOO X 25) 02 01 Comenzoacute a usllrlos a l 149 m es de la intervencioacuten

1316 Penelrante - 075 EsI (500 X 1O~ ) 04 08 Al 49 lintildeo de la in terven cioacuten los usoacute

1096 Penelrt - 950 Esr (~1 50 75) o I 100 Comenzoacute usarlo 111 49 antildeo de 111 inte rvencioacuten

Cuadro N9 8

PORCENTAJES DE VISION PREOPERATORIA

Visioacuten Previa Nuacutemero de ca~O

11 shy 002 0 05 - 0 1 0 2 shy 04 0 5 -middot 07

31

20 4

326 42 1 211 42

Total 95 100

67

JOSE l aA MRAQUtR lI - SA l OMON Rt1l1l0S0 A

Cuadro N9 9

PORCENTAJES DE AGUDEZAS POST middot OPEHATORIAS

Vision Nuacutemero de CfUO~

1 00 _ 0 8

01 - O 03 - 02 Menoa de 02

H 18

22 2 44 3 14 1 18 9

Total 95 100

Cuadro N9 lO

TIEMPO DE OBSERVACION

Periodo de Observacioacuten TillO Injerlo Nuacutemero de CSfM

Laminar 42 S-51h antildeo

Penetranle 22 23 2 Laminar I 105

3--4 l ilos Penetrante lO 16 8 Laminar 105

-5 antildeos Penetrante Laminar

lO 16 8 21

shy 3 antildeo Penelranle Laminar

20 211 1- antildeos

Penetrante 9 948

68

QUlRATOP IASTlA FN QU FR ATOCONO

los obtenidos con inj ertos de todo el espesor (062) con un riesgo quiruacutergico menor 83 contra 192 en las penetrantes

8 La dimensioacuten maacutes aconsejable es Ta de 8 miliacutemetros

9 Qu e ex iste una mayor incidencia de la afeccioacuten en el sexo femenino (62 ) que en el masculino (38 )

10 Que la edad promedio de los pacientes intervenidos fue de 27 antildeos y que se oblUvieron injertos con transparencia perfecta en el 72 de los casos

11 Que el promedio de agudeza ilual incfuyendo los casos con resultados desshy(avorables fue de 047

12 Durante el cu rso post-operatorio se presentoacute un caso de glaucoma agudo 2 casos de sinequia anterior parcial un caso de hernia de iris

Estos casos obtuvieron respectivamente una agudeza isual final de l00 005 y percepcioacuten luminosa

AIu1ado Aeacutereo N9 11056

69

Page 4: RESULTADOS DE LA QUERATOPLASTIA EN EL ......Injerto oLte· nido exclusivalllente eun el trépano. Fijación COI1 sutura Lordc a horde múltiple, aproxinuulnnll"nte 16 puntos. En los

JO l II AIUlA QUI 1I M - SA UI~HI IIEI O OgtO

QUEHATOPLASTlA S PENETHANTES EN MUJERES

CUltfI Iflt0 flm Visioacute n imeuacute Trllllrewi Refcoacuteoacute Vioacute reLmiddotI m m (eiexcl

-----COOc-----c O --- o middot-----cc __ S5c---- 5cOO cs---- cshyCC c-----c ---------ccO c c-- O2 OHZI 22 02 6 11 1 -525 (4041 15 100 1413 ~II PI iexcl H l Cu ur Sil IL 1U16 211 11 62 1 5 0lt1 (00 U i) 06

l nli 21 02 6 ~ 1 - (gtIJII (ROOx 1 ~) 05 Hl29 25 005 6 2 1 - IIOU (4 00 40 ) 07 1021 11 I L i 1I O PI 1027 15 11 7H O PL 1027 IH 11 711 O PL J()lt)6 30 117 55 P - 9S0 1-35075) 100O

]] 1116 24 06 5 1 - 20U (middot300 x 14141 ) 100 12 11 29 15 1 1 62 N + 350 (middot200 x 1(41 ) 05

1185 22 0 1 ltl N _ 800 14 00 HlS I0 7 11 t2it ~l on 60 N NEof (IHO 50) 0 5 15 il16 26 O t 61 P 4175 (510 x t05) 08 16 iexcl H I iexcl ~ 04 62 l - 025 050170 ) 07 17 2028 3( PI 70 t - 200 (middot5005 07

202R 38 PL 6 0 N 005 19 2029 I~ 1101 1 11 1 550 1- 1 i 22 ~ x70 ) 05 2029 11 011 iU 1 12511 E~r (tiOO 140 05 21 2013 1 11 6 5 p - 550 (OOxlt)Oiexcl 0 5

22 2128 22 01 7 11 1 + 1511 (middotHOO X 175) 05 2l 2128 23 02 711 1 - 27 1600(180) 07 2300 20 0 1 8 0 1 _ LOO (-300165) 01

2300 22 02 70 1 US 26 2442 20 02 7 0 N N EoI (L25 X 135) 08 27 2442 211 0 6 7 11 l _ LOO ((0110 22) 1J5

2~90 IR 01 611 1 N EI (1 75 X 16iexcl 1 100 29 2668 21 01 1 0 O 002

30 2672 18 01 70 1 + 200 (middot850 liS) 08 31 Z71 1 21 002 611 1 NJo1 11501611100 32 271 1 26 005 6 1 1 - (000 (1250 ) 1 00

3l 2HI I ~5 11 6 O PL 4 2H~O 24 010 N I(HI 1350x3U) 11 li 2868 25 PI O PL

29middot11 59 PL i O 29-11 61 PL 7 O P I HI6 iexcla 0 111 7 l 2t)t 13 00 180 ) 0339 ltHlt16 In O1U 62 N 00

bull1(1 4291 36 11 65 P --00 (-750 J5) 05 ]] U 16 11 62 P _ I LOO (350 6411 03

1437 22 02 62 1 _ 125 (500 X50 ) 06 43 4-180 5U 01 6 1 - 100 (_UOx5 ) 07 ]] H99 IH 1105 6 5 1 - 2110 (middot175 X I) 11 5

45 01578 30 OU5 ( 1 + 250 (800 25) 0 7 1( 4662 21 0112 6 r 100 (middot350x lgt0 O

1682 111 0115 6 1 - 575 ( 600 x 1701 11 5 4682 19 1105 6 1 - 3S11 27 x 5 ) 100

4 lt) -1891 30 0 05 62 1 - 1850 (middot35Ox (1) 0 3 i O 12t2 13 OO t 6 5 1 + 150 11000 180) 05 51 2868 2~ IL 6 O PI

QURATOImiddot I STI uiexcl QUUIATOCO NO

Cuadro NQ 3

QUERATOPLASTlAS LAMINARES EN MUJERES

Ca~o lIi$lo~ia Ednd Vi bull ioacuten Diemioacute TrtJn~H~(nd Re~tJltxion Vbioacuten I reviu m m Oblenida Final

1517 43 PI 0lt1 P - 100 (4 00 x SS ) l00 2 0525 28 0 1 11 00 P - 500 (middot200 x 25 ) 03 3 8196

8322 16 20

Obull 005

9 00 800

P P

+ -

H O (middot650 x 180) 100 (middot650 x 10)

0 7 O

Cuadro NQ 4

QUERATOPLASTIAS LAMINARES EN HOMBRES

ellbullo 1Iiori fdttt[ Visiol Dimllmi61 Trll= pllrenltu R erllcdon Visi61 Prevu m In Obtenida Fin a

1 1038 32 005 1100 N - 450 uacute r Obull 2 2002 005 1100 N 0 05 3 2019 25 PI ll OO P - 150 (middot150 x 160 ) 03 1 4407 35 PL 1000 Velo en p lano PI

de unioacuten 6070 l 0 3 800 1 - 07$ (150 x 40) 100 6 6005 19 0 3 8 00 P + 400 (4 00 x 145) 0 3 7 91

1gt58 28 52

0 01 02

8 00 8 1

1 N

N Ed (middot300 x 10) 0 8 0 3

Cuadro NQ 5

QUERATOPLASTIAS L AMI NARES CLASIFICADAS SEGUN EL DlAMETH O DEL I NJ ERTO

laminnr TransfXlrenes NebIQjo~ O flnCOS IIJjeacuterico CiexclIitlr Jl isi6n Jlisi6n Jl isioacuten PreOJe nal ClInnd

mm VO N N 70 Pdio IIIi Pmdi rml mdio

11 00 10 00 9 00

bull 2shy

1-

50 1

100 70

2shy1-

50 100 70

- 2 75

+ 450

-

-

0 8

650

0 05 I L

O

026 PL 07

0 21 11 03

8 1 1- 100 70 - 200 - 4 00 0 2 0 3 0 1 8 00 5 5_ 100 70 + 0 27 - 3 80 0 13 0 76 0 63

Promedio fotlll 12 8shy 666 _1_ 33 3 - 3 02 0156 040 022

65

Cuadro NQ 6

QUERATOPuSfIAS PENETllANTES CLASIFICADAS SEGUN EL DIAMETRO DEL INJERTO Obull ~

Penelranle T~an~p~(ee5 NebulosoJ Opacos Con ~eaccion Sin rwccion EIhico Cilindro Yi~ion Yi~ioacuten JI isioacuten bullPreop Final Ganadgt gtDimensioacuten bull m m )9 N 70 NO ro N ro N N ro Pmdio Pmdio Pmdio Pmdio Pmdio bullgt

Q

~ e 800 1(10 70 O O ro O O ro 1 100 O - 100 - 300 01 01 0 6 bull 700 42 28 (1 6 fiexcl6 7c 2 4 761c 12 29 32 76 197c 10 2380 - 254 -3 12 010 042 032 lt 65 8 8 lOO 00 O O 5 62507 3 3150 - middot2 51 - 562 0073 055 0 48

62 13 11 114middot61 2 1530 O 9 69230 30 76oc -523 - 3 19 01 048 038 gt 61 2 2 )(10 00 O 1 50 00 1 50 00 -3 00 -450 0 15 09 075 O60 15 9 60 00 bull 2666 2 1333 1 46 middot661 8 5333 -2 33 --441 0 06 054 0018 lt

55 2 2 1 00 O 2 100 00 - 5 75 - 325 065 100 035 Obull ronuwio

R3 61 73lt95ltgt 8 9 63 H 16 86 55 6626 28 33 73 -319 - 387 0 175 0 656 0481 bull bullo

bull

o

QUE RATOfgtLA STlA EN QUfKATOCO NO

Cuadro N9 7

CASOS EN QUE SE PRESCRIBIO LENTE DE CONTACTO

bullTipo Remecioacuten Visioacutert Visioacuten Observaciones Sin coc Con lene

Injerlo conlaclo

3711 Penetrante - 150 Esr (middot0 75 x 4~ ) o bull 100 Comenzoacute a u5arlo5 a l 3er untildeo de illlerven ido

5 9n Penetrante - 1100 Esr (middot5 50 x 115 ) 0 3 o bull Comenzoacute a u lI rlo~ a l 69 me~ de la intervencioacuten

5 4S6 Penetrte - 475 Es (middot6 00 X 27) o I 06 En el 29 antildeo de llIerve nido comenzoacute a marias

8196 Lamiuar + 4 ~O Esiacute (middot650 X 180 ) 02 01 Comenzoacute a usarlos al 109 mes de la intervencioacuten

1185 Pen~trt 2 - 800 Esr (-4 00 X 105) 01 0 1 Com enzoacute u nsarlos 1 59 lintildeo de la in tervencioacuten

2 590 Penetrllnt e N Esr (middot375 165 ) 04 1 00 En el 29 antildeo de la inter vencioacuten comenzoacute a usarlos

4 578 Penetrante + 2 ~O Esr (SOO X 25) 02 01 Comenzoacute a usllrlos a l 149 m es de la intervencioacuten

1316 Penelrante - 075 EsI (500 X 1O~ ) 04 08 Al 49 lintildeo de la in terven cioacuten los usoacute

1096 Penelrt - 950 Esr (~1 50 75) o I 100 Comenzoacute usarlo 111 49 antildeo de 111 inte rvencioacuten

Cuadro N9 8

PORCENTAJES DE VISION PREOPERATORIA

Visioacuten Previa Nuacutemero de ca~O

11 shy 002 0 05 - 0 1 0 2 shy 04 0 5 -middot 07

31

20 4

326 42 1 211 42

Total 95 100

67

JOSE l aA MRAQUtR lI - SA l OMON Rt1l1l0S0 A

Cuadro N9 9

PORCENTAJES DE AGUDEZAS POST middot OPEHATORIAS

Vision Nuacutemero de CfUO~

1 00 _ 0 8

01 - O 03 - 02 Menoa de 02

H 18

22 2 44 3 14 1 18 9

Total 95 100

Cuadro N9 lO

TIEMPO DE OBSERVACION

Periodo de Observacioacuten TillO Injerlo Nuacutemero de CSfM

Laminar 42 S-51h antildeo

Penetranle 22 23 2 Laminar I 105

3--4 l ilos Penetrante lO 16 8 Laminar 105

-5 antildeos Penetrante Laminar

lO 16 8 21

shy 3 antildeo Penelranle Laminar

20 211 1- antildeos

Penetrante 9 948

68

QUlRATOP IASTlA FN QU FR ATOCONO

los obtenidos con inj ertos de todo el espesor (062) con un riesgo quiruacutergico menor 83 contra 192 en las penetrantes

8 La dimensioacuten maacutes aconsejable es Ta de 8 miliacutemetros

9 Qu e ex iste una mayor incidencia de la afeccioacuten en el sexo femenino (62 ) que en el masculino (38 )

10 Que la edad promedio de los pacientes intervenidos fue de 27 antildeos y que se oblUvieron injertos con transparencia perfecta en el 72 de los casos

11 Que el promedio de agudeza ilual incfuyendo los casos con resultados desshy(avorables fue de 047

12 Durante el cu rso post-operatorio se presentoacute un caso de glaucoma agudo 2 casos de sinequia anterior parcial un caso de hernia de iris

Estos casos obtuvieron respectivamente una agudeza isual final de l00 005 y percepcioacuten luminosa

AIu1ado Aeacutereo N9 11056

69

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QURATOImiddot I STI uiexcl QUUIATOCO NO

Cuadro NQ 3

QUERATOPLASTlAS LAMINARES EN MUJERES

Ca~o lIi$lo~ia Ednd Vi bull ioacuten Diemioacute TrtJn~H~(nd Re~tJltxion Vbioacuten I reviu m m Oblenida Final

1517 43 PI 0lt1 P - 100 (4 00 x SS ) l00 2 0525 28 0 1 11 00 P - 500 (middot200 x 25 ) 03 3 8196

8322 16 20

Obull 005

9 00 800

P P

+ -

H O (middot650 x 180) 100 (middot650 x 10)

0 7 O

Cuadro NQ 4

QUERATOPLASTIAS LAMINARES EN HOMBRES

ellbullo 1Iiori fdttt[ Visiol Dimllmi61 Trll= pllrenltu R erllcdon Visi61 Prevu m In Obtenida Fin a

1 1038 32 005 1100 N - 450 uacute r Obull 2 2002 005 1100 N 0 05 3 2019 25 PI ll OO P - 150 (middot150 x 160 ) 03 1 4407 35 PL 1000 Velo en p lano PI

de unioacuten 6070 l 0 3 800 1 - 07$ (150 x 40) 100 6 6005 19 0 3 8 00 P + 400 (4 00 x 145) 0 3 7 91

1gt58 28 52

0 01 02

8 00 8 1

1 N

N Ed (middot300 x 10) 0 8 0 3

Cuadro NQ 5

QUERATOPLASTIAS L AMI NARES CLASIFICADAS SEGUN EL DlAMETH O DEL I NJ ERTO

laminnr TransfXlrenes NebIQjo~ O flnCOS IIJjeacuterico CiexclIitlr Jl isi6n Jlisi6n Jl isioacuten PreOJe nal ClInnd

mm VO N N 70 Pdio IIIi Pmdi rml mdio

11 00 10 00 9 00

bull 2shy

1-

50 1

100 70

2shy1-

50 100 70

- 2 75

+ 450

-

-

0 8

650

0 05 I L

O

026 PL 07

0 21 11 03

8 1 1- 100 70 - 200 - 4 00 0 2 0 3 0 1 8 00 5 5_ 100 70 + 0 27 - 3 80 0 13 0 76 0 63

Promedio fotlll 12 8shy 666 _1_ 33 3 - 3 02 0156 040 022

65

Cuadro NQ 6

QUERATOPuSfIAS PENETllANTES CLASIFICADAS SEGUN EL DIAMETRO DEL INJERTO Obull ~

Penelranle T~an~p~(ee5 NebulosoJ Opacos Con ~eaccion Sin rwccion EIhico Cilindro Yi~ion Yi~ioacuten JI isioacuten bullPreop Final Ganadgt gtDimensioacuten bull m m )9 N 70 NO ro N ro N N ro Pmdio Pmdio Pmdio Pmdio Pmdio bullgt

Q

~ e 800 1(10 70 O O ro O O ro 1 100 O - 100 - 300 01 01 0 6 bull 700 42 28 (1 6 fiexcl6 7c 2 4 761c 12 29 32 76 197c 10 2380 - 254 -3 12 010 042 032 lt 65 8 8 lOO 00 O O 5 62507 3 3150 - middot2 51 - 562 0073 055 0 48

62 13 11 114middot61 2 1530 O 9 69230 30 76oc -523 - 3 19 01 048 038 gt 61 2 2 )(10 00 O 1 50 00 1 50 00 -3 00 -450 0 15 09 075 O60 15 9 60 00 bull 2666 2 1333 1 46 middot661 8 5333 -2 33 --441 0 06 054 0018 lt

55 2 2 1 00 O 2 100 00 - 5 75 - 325 065 100 035 Obull ronuwio

R3 61 73lt95ltgt 8 9 63 H 16 86 55 6626 28 33 73 -319 - 387 0 175 0 656 0481 bull bullo

bull

o

QUE RATOfgtLA STlA EN QUfKATOCO NO

Cuadro N9 7

CASOS EN QUE SE PRESCRIBIO LENTE DE CONTACTO

bullTipo Remecioacuten Visioacutert Visioacuten Observaciones Sin coc Con lene

Injerlo conlaclo

3711 Penetrante - 150 Esr (middot0 75 x 4~ ) o bull 100 Comenzoacute a u5arlo5 a l 3er untildeo de illlerven ido

5 9n Penetrante - 1100 Esr (middot5 50 x 115 ) 0 3 o bull Comenzoacute a u lI rlo~ a l 69 me~ de la intervencioacuten

5 4S6 Penetrte - 475 Es (middot6 00 X 27) o I 06 En el 29 antildeo de llIerve nido comenzoacute a marias

8196 Lamiuar + 4 ~O Esiacute (middot650 X 180 ) 02 01 Comenzoacute a usarlos al 109 mes de la intervencioacuten

1185 Pen~trt 2 - 800 Esr (-4 00 X 105) 01 0 1 Com enzoacute u nsarlos 1 59 lintildeo de la in tervencioacuten

2 590 Penetrllnt e N Esr (middot375 165 ) 04 1 00 En el 29 antildeo de la inter vencioacuten comenzoacute a usarlos

4 578 Penetrante + 2 ~O Esr (SOO X 25) 02 01 Comenzoacute a usllrlos a l 149 m es de la intervencioacuten

1316 Penelrante - 075 EsI (500 X 1O~ ) 04 08 Al 49 lintildeo de la in terven cioacuten los usoacute

1096 Penelrt - 950 Esr (~1 50 75) o I 100 Comenzoacute usarlo 111 49 antildeo de 111 inte rvencioacuten

Cuadro N9 8

PORCENTAJES DE VISION PREOPERATORIA

Visioacuten Previa Nuacutemero de ca~O

11 shy 002 0 05 - 0 1 0 2 shy 04 0 5 -middot 07

31

20 4

326 42 1 211 42

Total 95 100

67

JOSE l aA MRAQUtR lI - SA l OMON Rt1l1l0S0 A

Cuadro N9 9

PORCENTAJES DE AGUDEZAS POST middot OPEHATORIAS

Vision Nuacutemero de CfUO~

1 00 _ 0 8

01 - O 03 - 02 Menoa de 02

H 18

22 2 44 3 14 1 18 9

Total 95 100

Cuadro N9 lO

TIEMPO DE OBSERVACION

Periodo de Observacioacuten TillO Injerlo Nuacutemero de CSfM

Laminar 42 S-51h antildeo

Penetranle 22 23 2 Laminar I 105

3--4 l ilos Penetrante lO 16 8 Laminar 105

-5 antildeos Penetrante Laminar

lO 16 8 21

shy 3 antildeo Penelranle Laminar

20 211 1- antildeos

Penetrante 9 948

68

QUlRATOP IASTlA FN QU FR ATOCONO

los obtenidos con inj ertos de todo el espesor (062) con un riesgo quiruacutergico menor 83 contra 192 en las penetrantes

8 La dimensioacuten maacutes aconsejable es Ta de 8 miliacutemetros

9 Qu e ex iste una mayor incidencia de la afeccioacuten en el sexo femenino (62 ) que en el masculino (38 )

10 Que la edad promedio de los pacientes intervenidos fue de 27 antildeos y que se oblUvieron injertos con transparencia perfecta en el 72 de los casos

11 Que el promedio de agudeza ilual incfuyendo los casos con resultados desshy(avorables fue de 047

12 Durante el cu rso post-operatorio se presentoacute un caso de glaucoma agudo 2 casos de sinequia anterior parcial un caso de hernia de iris

Estos casos obtuvieron respectivamente una agudeza isual final de l00 005 y percepcioacuten luminosa

AIu1ado Aeacutereo N9 11056

69

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Cuadro NQ 6

QUERATOPuSfIAS PENETllANTES CLASIFICADAS SEGUN EL DIAMETRO DEL INJERTO Obull ~

Penelranle T~an~p~(ee5 NebulosoJ Opacos Con ~eaccion Sin rwccion EIhico Cilindro Yi~ion Yi~ioacuten JI isioacuten bullPreop Final Ganadgt gtDimensioacuten bull m m )9 N 70 NO ro N ro N N ro Pmdio Pmdio Pmdio Pmdio Pmdio bullgt

Q

~ e 800 1(10 70 O O ro O O ro 1 100 O - 100 - 300 01 01 0 6 bull 700 42 28 (1 6 fiexcl6 7c 2 4 761c 12 29 32 76 197c 10 2380 - 254 -3 12 010 042 032 lt 65 8 8 lOO 00 O O 5 62507 3 3150 - middot2 51 - 562 0073 055 0 48

62 13 11 114middot61 2 1530 O 9 69230 30 76oc -523 - 3 19 01 048 038 gt 61 2 2 )(10 00 O 1 50 00 1 50 00 -3 00 -450 0 15 09 075 O60 15 9 60 00 bull 2666 2 1333 1 46 middot661 8 5333 -2 33 --441 0 06 054 0018 lt

55 2 2 1 00 O 2 100 00 - 5 75 - 325 065 100 035 Obull ronuwio

R3 61 73lt95ltgt 8 9 63 H 16 86 55 6626 28 33 73 -319 - 387 0 175 0 656 0481 bull bullo

bull

o

QUE RATOfgtLA STlA EN QUfKATOCO NO

Cuadro N9 7

CASOS EN QUE SE PRESCRIBIO LENTE DE CONTACTO

bullTipo Remecioacuten Visioacutert Visioacuten Observaciones Sin coc Con lene

Injerlo conlaclo

3711 Penetrante - 150 Esr (middot0 75 x 4~ ) o bull 100 Comenzoacute a u5arlo5 a l 3er untildeo de illlerven ido

5 9n Penetrante - 1100 Esr (middot5 50 x 115 ) 0 3 o bull Comenzoacute a u lI rlo~ a l 69 me~ de la intervencioacuten

5 4S6 Penetrte - 475 Es (middot6 00 X 27) o I 06 En el 29 antildeo de llIerve nido comenzoacute a marias

8196 Lamiuar + 4 ~O Esiacute (middot650 X 180 ) 02 01 Comenzoacute a usarlos al 109 mes de la intervencioacuten

1185 Pen~trt 2 - 800 Esr (-4 00 X 105) 01 0 1 Com enzoacute u nsarlos 1 59 lintildeo de la in tervencioacuten

2 590 Penetrllnt e N Esr (middot375 165 ) 04 1 00 En el 29 antildeo de la inter vencioacuten comenzoacute a usarlos

4 578 Penetrante + 2 ~O Esr (SOO X 25) 02 01 Comenzoacute a usllrlos a l 149 m es de la intervencioacuten

1316 Penelrante - 075 EsI (500 X 1O~ ) 04 08 Al 49 lintildeo de la in terven cioacuten los usoacute

1096 Penelrt - 950 Esr (~1 50 75) o I 100 Comenzoacute usarlo 111 49 antildeo de 111 inte rvencioacuten

Cuadro N9 8

PORCENTAJES DE VISION PREOPERATORIA

Visioacuten Previa Nuacutemero de ca~O

11 shy 002 0 05 - 0 1 0 2 shy 04 0 5 -middot 07

31

20 4

326 42 1 211 42

Total 95 100

67

JOSE l aA MRAQUtR lI - SA l OMON Rt1l1l0S0 A

Cuadro N9 9

PORCENTAJES DE AGUDEZAS POST middot OPEHATORIAS

Vision Nuacutemero de CfUO~

1 00 _ 0 8

01 - O 03 - 02 Menoa de 02

H 18

22 2 44 3 14 1 18 9

Total 95 100

Cuadro N9 lO

TIEMPO DE OBSERVACION

Periodo de Observacioacuten TillO Injerlo Nuacutemero de CSfM

Laminar 42 S-51h antildeo

Penetranle 22 23 2 Laminar I 105

3--4 l ilos Penetrante lO 16 8 Laminar 105

-5 antildeos Penetrante Laminar

lO 16 8 21

shy 3 antildeo Penelranle Laminar

20 211 1- antildeos

Penetrante 9 948

68

QUlRATOP IASTlA FN QU FR ATOCONO

los obtenidos con inj ertos de todo el espesor (062) con un riesgo quiruacutergico menor 83 contra 192 en las penetrantes

8 La dimensioacuten maacutes aconsejable es Ta de 8 miliacutemetros

9 Qu e ex iste una mayor incidencia de la afeccioacuten en el sexo femenino (62 ) que en el masculino (38 )

10 Que la edad promedio de los pacientes intervenidos fue de 27 antildeos y que se oblUvieron injertos con transparencia perfecta en el 72 de los casos

11 Que el promedio de agudeza ilual incfuyendo los casos con resultados desshy(avorables fue de 047

12 Durante el cu rso post-operatorio se presentoacute un caso de glaucoma agudo 2 casos de sinequia anterior parcial un caso de hernia de iris

Estos casos obtuvieron respectivamente una agudeza isual final de l00 005 y percepcioacuten luminosa

AIu1ado Aeacutereo N9 11056

69

Page 7: RESULTADOS DE LA QUERATOPLASTIA EN EL ......Injerto oLte· nido exclusivalllente eun el trépano. Fijación COI1 sutura Lordc a horde múltiple, aproxinuulnnll"nte 16 puntos. En los

QUE RATOfgtLA STlA EN QUfKATOCO NO

Cuadro N9 7

CASOS EN QUE SE PRESCRIBIO LENTE DE CONTACTO

bullTipo Remecioacuten Visioacutert Visioacuten Observaciones Sin coc Con lene

Injerlo conlaclo

3711 Penetrante - 150 Esr (middot0 75 x 4~ ) o bull 100 Comenzoacute a u5arlo5 a l 3er untildeo de illlerven ido

5 9n Penetrante - 1100 Esr (middot5 50 x 115 ) 0 3 o bull Comenzoacute a u lI rlo~ a l 69 me~ de la intervencioacuten

5 4S6 Penetrte - 475 Es (middot6 00 X 27) o I 06 En el 29 antildeo de llIerve nido comenzoacute a marias

8196 Lamiuar + 4 ~O Esiacute (middot650 X 180 ) 02 01 Comenzoacute a usarlos al 109 mes de la intervencioacuten

1185 Pen~trt 2 - 800 Esr (-4 00 X 105) 01 0 1 Com enzoacute u nsarlos 1 59 lintildeo de la in tervencioacuten

2 590 Penetrllnt e N Esr (middot375 165 ) 04 1 00 En el 29 antildeo de la inter vencioacuten comenzoacute a usarlos

4 578 Penetrante + 2 ~O Esr (SOO X 25) 02 01 Comenzoacute a usllrlos a l 149 m es de la intervencioacuten

1316 Penelrante - 075 EsI (500 X 1O~ ) 04 08 Al 49 lintildeo de la in terven cioacuten los usoacute

1096 Penelrt - 950 Esr (~1 50 75) o I 100 Comenzoacute usarlo 111 49 antildeo de 111 inte rvencioacuten

Cuadro N9 8

PORCENTAJES DE VISION PREOPERATORIA

Visioacuten Previa Nuacutemero de ca~O

11 shy 002 0 05 - 0 1 0 2 shy 04 0 5 -middot 07

31

20 4

326 42 1 211 42

Total 95 100

67

JOSE l aA MRAQUtR lI - SA l OMON Rt1l1l0S0 A

Cuadro N9 9

PORCENTAJES DE AGUDEZAS POST middot OPEHATORIAS

Vision Nuacutemero de CfUO~

1 00 _ 0 8

01 - O 03 - 02 Menoa de 02

H 18

22 2 44 3 14 1 18 9

Total 95 100

Cuadro N9 lO

TIEMPO DE OBSERVACION

Periodo de Observacioacuten TillO Injerlo Nuacutemero de CSfM

Laminar 42 S-51h antildeo

Penetranle 22 23 2 Laminar I 105

3--4 l ilos Penetrante lO 16 8 Laminar 105

-5 antildeos Penetrante Laminar

lO 16 8 21

shy 3 antildeo Penelranle Laminar

20 211 1- antildeos

Penetrante 9 948

68

QUlRATOP IASTlA FN QU FR ATOCONO

los obtenidos con inj ertos de todo el espesor (062) con un riesgo quiruacutergico menor 83 contra 192 en las penetrantes

8 La dimensioacuten maacutes aconsejable es Ta de 8 miliacutemetros

9 Qu e ex iste una mayor incidencia de la afeccioacuten en el sexo femenino (62 ) que en el masculino (38 )

10 Que la edad promedio de los pacientes intervenidos fue de 27 antildeos y que se oblUvieron injertos con transparencia perfecta en el 72 de los casos

11 Que el promedio de agudeza ilual incfuyendo los casos con resultados desshy(avorables fue de 047

12 Durante el cu rso post-operatorio se presentoacute un caso de glaucoma agudo 2 casos de sinequia anterior parcial un caso de hernia de iris

Estos casos obtuvieron respectivamente una agudeza isual final de l00 005 y percepcioacuten luminosa

AIu1ado Aeacutereo N9 11056

69

Page 8: RESULTADOS DE LA QUERATOPLASTIA EN EL ......Injerto oLte· nido exclusivalllente eun el trépano. Fijación COI1 sutura Lordc a horde múltiple, aproxinuulnnll"nte 16 puntos. En los

JOSE l aA MRAQUtR lI - SA l OMON Rt1l1l0S0 A

Cuadro N9 9

PORCENTAJES DE AGUDEZAS POST middot OPEHATORIAS

Vision Nuacutemero de CfUO~

1 00 _ 0 8

01 - O 03 - 02 Menoa de 02

H 18

22 2 44 3 14 1 18 9

Total 95 100

Cuadro N9 lO

TIEMPO DE OBSERVACION

Periodo de Observacioacuten TillO Injerlo Nuacutemero de CSfM

Laminar 42 S-51h antildeo

Penetranle 22 23 2 Laminar I 105

3--4 l ilos Penetrante lO 16 8 Laminar 105

-5 antildeos Penetrante Laminar

lO 16 8 21

shy 3 antildeo Penelranle Laminar

20 211 1- antildeos

Penetrante 9 948

68

QUlRATOP IASTlA FN QU FR ATOCONO

los obtenidos con inj ertos de todo el espesor (062) con un riesgo quiruacutergico menor 83 contra 192 en las penetrantes

8 La dimensioacuten maacutes aconsejable es Ta de 8 miliacutemetros

9 Qu e ex iste una mayor incidencia de la afeccioacuten en el sexo femenino (62 ) que en el masculino (38 )

10 Que la edad promedio de los pacientes intervenidos fue de 27 antildeos y que se oblUvieron injertos con transparencia perfecta en el 72 de los casos

11 Que el promedio de agudeza ilual incfuyendo los casos con resultados desshy(avorables fue de 047

12 Durante el cu rso post-operatorio se presentoacute un caso de glaucoma agudo 2 casos de sinequia anterior parcial un caso de hernia de iris

Estos casos obtuvieron respectivamente una agudeza isual final de l00 005 y percepcioacuten luminosa

AIu1ado Aeacutereo N9 11056

69

Page 9: RESULTADOS DE LA QUERATOPLASTIA EN EL ......Injerto oLte· nido exclusivalllente eun el trépano. Fijación COI1 sutura Lordc a horde múltiple, aproxinuulnnll"nte 16 puntos. En los

QUlRATOP IASTlA FN QU FR ATOCONO

los obtenidos con inj ertos de todo el espesor (062) con un riesgo quiruacutergico menor 83 contra 192 en las penetrantes

8 La dimensioacuten maacutes aconsejable es Ta de 8 miliacutemetros

9 Qu e ex iste una mayor incidencia de la afeccioacuten en el sexo femenino (62 ) que en el masculino (38 )

10 Que la edad promedio de los pacientes intervenidos fue de 27 antildeos y que se oblUvieron injertos con transparencia perfecta en el 72 de los casos

11 Que el promedio de agudeza ilual incfuyendo los casos con resultados desshy(avorables fue de 047

12 Durante el cu rso post-operatorio se presentoacute un caso de glaucoma agudo 2 casos de sinequia anterior parcial un caso de hernia de iris

Estos casos obtuvieron respectivamente una agudeza isual final de l00 005 y percepcioacuten luminosa

AIu1ado Aeacutereo N9 11056

69