1. Bianca Reyes Yazmin Rubio Noviembre 05, 2013

2. Amalgama 50% Aleaci n de Plata, C obre, Es tao, Zi nc50% Mercu rio 3. Factores de Manipulacin Seleccin: oResistencia a la compresin Partculas en forma de listn: reducir el lingote de la aleacin. Partculas esfricas 4. Administracin Dosificacin: cantidades de mercurio y de aleacinPastillasAleaciones PolvoPartculas 5. Capsulas Asegura la relacin optima mercurio- aleacin Capsulas plsticas, solo necesita apretar para combinarel mercurio, y pasarlo en el trituradorImplementos: Coloca la cantidad exacta de amalgama y mercurio en la capsula donde se mezcla 6. Trituracin Mezcla de la amalgama Capsula que no gotee Se prefieren las de tipo rosca Mercurio se pierde, afecta la consistencia y provocarapeligro para la salud en el consultorio Revisar el sellado de la capsula(coloca cinta alrededor de la unin) Desechar capsula(mercurio sobre la cinta) 7. Pistilo pequeo para romper lapastilla, e incorporar mercurio dentro de la aleacin. Velocidad de las unidades varia Una mezcla como una sustancia plstica lisa 8. Condensacin Empacado de la amalgama dentro de la cavidad. o Adaptacin a las paredes cavitarias. o Regula el mercurio residual. o Masa homognea de amalgama que puede sermodelada y pulida. 9. Condensadores Las puntas de Hollenback y Sweeney son tiles porqueestn formadas para proporcionarse a las dimensiones de la cavidad. Direccin apropiada y fuerza considerable La fuerza debe bisectar en los ngulos formados de las paredes cavitarias, hasta que la aleacin se acue y adapte. 10. Modelado Corte del exceso de la amalgama. Efecto liso y redondeado Instrumentos de modelado: Discoides Cleoides En hoja 11. Pulido Movimiento mecnico y compresivo sobre la superficiede una amalgama ya modelada. 12. Preparacin de la cavidad Los factores a considerar: rea marginal lisa Vulumen solo en direccin axiopulpar RetencinTratar con soluciones diluidas de floruro estaosoacuoso para prevenir la caries recurrente. Una base, compuesto de hidrxido de calcio. Cada preparacin debe tener una delgada capa de barniz cavitario. 13. Instrumentacin Equipo de dique de cauchoEspejo bucal y exploradorHachuela No15Fresa No. 256, 566 y 56Hazada No.21Cincel bianguladoContraangulo regular Fresa excavadora No 2 al 4Cucharilla pequea 14. Preparacin Cavitaria Clase I Se coloca la fresa numero 256 enel interior de la foseta oclusal abierta, quitar esmalte que esta sobre la dentina. Elimina el surco primario, la fresa paralela al eje longitudinal del diente. Se remueven los surcos accesorios hasta que el margen descanse en el soporte del esmalte. 15. Forma paredes vestibulares y linguales. Fosetas proximales, la fresa se coloca oblicua para dar divergencia a las paredentes y no acabar con los vertientes marginales. La pared pulpar se aplana y se alisa dentro de la dentina. Las lneas de los ngulos estn redondeadas, habr reduccin de la tensin en el diente. 16. La reduccin con alta velocidad se completa cuando lasfosetas, fisuras, y el esmalte friable se extirpan de la superficie oclusal y se establece la profundidad. Si la caries es avanzada, la excavacin debe ser lentamente, con las fresas excavadoras del numero 2 al 4. Colocacin de una base(cubre la parte de la pared cavitaria que fue afectada) 17. Cavidad debe ser anchuramnima requerida para la condensacin de la amalgama. La delimitacin del margen de la cavidad se produce por el grado de caries y morfologa de fosetas y fisuras. El margen se termina con una fresa de fisura plana sostenindola paralela a la pared cavitaria. 18. La fresa con movimiento lento y presin ligera y elcincel o hachuela(biangulada) remueven el esmalte friable que deja la turbina. El cavosuperficial debe estar liso e intacto, pero si elesmalte es frgil necesita ser reforzado para soportar la restauracin. 19. Preparacin cavitaria Clase II Indicada para lesiones en 1 o 2 superficies proximales 20. Instrumental Equipo de dique de cauchoEspejo bucal y exploradorHachuela para esmalteFresa No. 256, 699 y 56Cincel monoanguladoCincel bianguladoRecortador de mrgenesCucharilla pequea 21. Preparacin de la cavidad Se completa la forma oclusal Corte con fresa 256 Remueve la vertiente marginal sobre LCP Fresaparalela al eje longitudinal del diente y el centro de la unin amelodentinaria. Se coloca matriz dentro del margen para evitar marcar el diente adyacente. Fresa trabaja hacia la porcin gingival del limite vestibular al linguooclusal de la forma tallada. 22. La pared axial y la pulpar no deben contener esmalte. Remover el esmalte desgastado con excavador. Con ligera fuerza hacia afuera del diente se remueve elesmalte no soportado Se dirige el excavador por paredes V L y G y se remueve el esmalte debilitado. 23. El margen oclusal se termina con la fresa 56 o de fisura recta. El volumen se hace localizando la pared axial en la dentina y biselando la lnea del ngulo axiopulpar La forma proximal converge hacia la vertiente marginal oclusalEsta forma permite la mayor parte de la resistencia para la restauracin. 24. Diseos para preparaciones cavitarias 25. Una pared axial de 2mm de alto para permitir la retencin adecuada de los surcos y el volumen de amalgama en la superficie proximal. No deben existir ngulos agudos debido a la acumulacin de tensiones 26. Las reas vestibulogingival y linguogingival deben redondearse.Detalle final: Colocar la retencinLa fresa 699 se coloca en la lnea de los ngulos vestibuloaxial y linguoaxialEstas lneas de los ngulos se bisectan a 45 grados.Colocar la mayor parte de la restauracin en la lnea del ngulo axiopulpar y no en la mitad gingival de la cavidad 27. Preparacin cavitaria Clase V Indicada para caries gingival. Suele ser un signo de higiene bucal deficiente. Las lesiones ocurren de manera multiple. 28. RadiacinReduccin de flujo salival XerostomaCaries en reas gingivales 29. Primer intento para tratar lesiones incipientes Flor y mantener higiene bucal Si la superficie es rugosa y el esmalte esta penetrado y minado hacia la superficie radicular. Clocar restauracin.Erosin es comn en pacientes viejos 30. Preparacin de la cavidad El acceso se obtiene con el uso del dique de caucho La delimitacin se hace con la fresa numero 700 Las esquinas de la fresa previenen el desplazamiento yguan la profundidad y la delimitacin de la cavidad. En molares la pared axial se coloca en la dentina aprofundidad de 1mm En premolares es menor 31. Muesca con fresa numero 700 Esto quita caries y tejidos dentinarios El acceso ser necesarios para la retencin, el acabadomarginal y la insercin de amalgama. Un contorno comn es la curva suave formada por lalesin en el rea marginal. El contorno se forma posteriormente, se establece maspor la caries o por la lesin o por la erosin que por el contorno dentario 32. Las restauraciones gingivales estn asociadas con lasensibilidad posoperatoria. La fresa numero 32 se usa en las esquinas para sobrecortar el diente. Se coloca una lnea de ngulo retentivo en la paredaxiogingival. El esmalte de la pared gingival se planea con la fresanumero 56 y el resto se alisa con el cincel curvo. El barniz cavitario debe ser colocado rpidamente sobre ladentina axial.