BRONQUIESTASIA

NEUMONIAEtiologaNEUMONIAManifestaciones clinicasFisiopatologia

FasesFisiopatologamuchos microorganismos rebasaMacrfago alveolarRespuesta inflamatoria- Interleucina -1- TNF

- Quimiocinas- Interleucinas-8- Fact. estimulantes de colonias de granulocitosConsecuencias FisiopatolgicasAumenta la presin alveolarDismuye ventilacinAumenta la permeabilidadVentilacin Colateral ( ventilacin se va al alvolo vecino)ClasificacinClasificacinTipos de NACSBO

SBOEL SINDROME BRONQUIAL OBSTRUCTIVO ES UN TERMINO GRAL QUE DESIGNA LAS MANIFESTACIONES CLINICAS DE OBSTRUCCION BRONQUIAL,VALE DECIR SIBILANCIAS Y ESPIRACION PROLONGADA, Y QUE SON COMUNES A DIFERENTES ETIOLOGIAS.LA SIBILANCIA SE ORIGINA POR EL PASO DE AIRE POR UNA VIA AEREA ESTRECHA.DURANTE LA ESPIRACION LA VIA AEREA INTRATORACICA SUFRE UN ESTRECHAMIENTO DINAMICO POR LO QUE ES EN ESTA FASE QUE INICIALMENTE SE AUSCULTAN LAS SIBILANCIAS Y POSTERIORMENTE EN LOS 2 TIEMPOS AL PROGRESAR LA OBSTRUCCIONBRONQUITIS OBSTRUCTIVA RECURRENTEDEFINICION: EPISODIOS RECURRENTES DE BRONCOESPASMOS, 2 O MAS EN UN AO.CLINICASIBILANCIASTOSESPIRACION PROLONGADATODA LA SIGNOSINTOMATOLOGIA DE INFECCION VIRAL

BRONQUIECTASIA La bronquiectasia es una enfermedad bronquial caracterizada por dilatacin irreversible y destruccin de las paredes bronquiales.

Si la afeccin est presente al nacer, se denomina bronquiectasia congnita.Si se desarrolla posteriormente en la vida, se denomina bronquiectasia adquirida.

CausasLa bronquiectasia a menudo es causada por la inflamacin recurrente o la infeccin de las vas respiratorias. Algunas veces, comienza en la infancia despus de una infeccin pulmonar ms grave o inhalacin de un cuerpo extrao.La fibrosis qustica ocasiona aproximadamente un tercio de todos los casos de bronquiectasias en los Estados Unidos. Ciertas afecciones genticas tambin pueden causar bronquiectasia; incluyen discinesia ciliar primaria y sndromes de inmunodeficiencia.La afeccin tambin puede ser causada por la inhalacin rutinaria de partculas de alimentos al comer.

BRONQUIOECTASIABRONQUIECTASIA

agente causal es un virus, que va a provocar un dilatacin bronquial, teniendo como manifestaciones clnicas la tos , fiebre alta y expectoracin . agente causal es una bacteria muy fuerte que resisti el tratamiento, manifestndose con tos seca, expectoracin y polipnea.

ETIOPATOGENIA Los sntomas, a menudo, se desarrollan gradualmente y se pueden presentar meses o aos despus del hecho que causa la bronquiectasia

Dichos sntomas pueden abarcar:Coloracin azulada de la pielMal alientoTos crnica con produccin de grandes cantidades de esputo ftidoDedos de las manos en forma de palillo de tamborExpectoracin con sangreTos que empeora al acostarse hacia un ladoFatigaPalidezDificultad para respirar que empeora con el ejercicioPrdida de pesoSibilancias

Sntomas

SINTOMAS

BRONQUIECTASIA

TIPOS DE BRONQUIECTASIACILINDRICASVARICOSASSACULAS O QUSTICASBRONQUIECTASIA

CILINDRICASACULARES

EPOCENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRNICA

La enfermedad pulmonar obstructiva crnica (EPOC) es una causa mayor de morbilidad y mortalidad con importante impacto socio-econmico y constituye un problema de salud pblica de primer orden a nivel mundial. es la cuarta causa de mortalidad en el mundo, y, se estima que en el 2020 ser la tercera, es la nica enfermedad crnica cuya morbi-mortalidad mantiene un incremento sostenido.(Datos de prevalencia en Latinoamrica: PLATINO)Epidemiologa

Tabaquismo:Juega un papel importante ya que alrededor del 80 al 90% de los pacientes con EPOC son fumadores o lo han sido. Asimismo la mortalidad de los fumadores es 15 veces mayor que los no fumadores, presentan una mayor cada del VEF1, hacindose evidente alrededor de la sexta dcada de la vida, momento en el cual la enfermedad ya se encuentra muy avanzada.

Contaminacin atmosfrica:La contaminacin atmosfrica es difcil de establecer en la actualidad, no obstante se ha establecido una relacin entre los niveles de contaminacin atmosfrica y las exacerbaciones de la EPOC. Por otra parte, la contaminacin atmosfrica y el consumo de tabaco tienen un efecto sinrgico nocivo sobre la va area favoreciendo el riesgo de los fumadores de desarrollar EPOCFactores de Riesgo

Los sntomas principales de la EPOC son disnea, tos y expectoracin. La disnea constituye el sntoma principal, aunque puede ser percibida de forma desigual, especialmente en los pacientes de mayor edad. Con frecuencia, los pacientes adaptan su nivel de actividad fsica para reducir los sntomas. La disnea aparece en las fases ms avanzadas de la enfermedad y se desarrolla de forma progresiva hasta limitar las actividades de la vida diaria.SntomasLa tos crnica, que frecuentemente es productiva y de predominio matutino, domina en ocasiones el cuadro clnico a pesar de que no tiene relacin con el grado de obstruccin al flujo areo.

Sntomas

Signos fsicos en pacientes con EPOCEspiracin alargadaHper insuflacin de TraxAuscultacin Pulmonar- Sibilancias - Disminucin del murmullo pulmonar- Roncus en la espiracin forzadaEn pacientes graves- Perdida de peso y de masa muscular- Cianosis central- Edemas perifricos